检验专业范文

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首先，医院做了相关介绍和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知， 在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项，如何做到快速准确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果。

感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操作经历。

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2善用启发式教学法

所谓启发式教学，即是教师引导学生积极思维，使学生主动获取知识的一种双向教学方法。启发式教学法在实际教学过程中运用非常广泛。在进行一个新知识内容教学之前，教师可以进行导课活动，这样可以增强教学活动的趣味性，吸引学生的注意力。在具体教学过程中，可以灵活运用各种方式。例如设问法、比较法、讨论法等等。启发式教学，可以培养学生的创新思维，有助于提高解剖学的教学质量。

3针对不同专业因材施教

不同专业对于解剖课的要求不同，课时及教学大纲也不尽相同。因此，在具体的教学过程中，要注意针对不同专业因材施教。例如笔者执教的医学检验班，解剖学课时相比临床班大大减少，对检验专业学生的要求也不是很高。因此，在制定教学大纲过程中，要善于取舍，删去一些与检验专业联系不大或应用不多的内容。着重讲述与专业相关的内容，做到少而精。如果一味的生搬硬套，就难以获得较好的教学效果。

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首先，医院做了相关介绍和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知，在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的注意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项，如何做到快速准确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果。

感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操作经历。

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1.2设置临床见习期现有的课程设置与临床实践结合的还不够密切，由于未能很好地让学生早期接触临床，致使部分学生并不知道临床检验报告是什么，不知道检验报告上各项指标代表何意，也就更谈不上有专业感情。因此，建议在对学生进行专业课教学之前应安排学生在医院的检验科临床见习一段时间，具体了解检验工作的流程，培养学生的感性认识，加深对检验知识的印象，达到百闻不如一见的效果。医学检验专业的课程教学应该针对检验技师的培养目标，强化检验专业的特色，突出检验技师岗位的基本能力和基本素质培养，具体表现在检验方法学、实验种类、检验项目、技术种类等教学内容的特色和优势。

1.3增设一些有特色的选修课以加强学生对当前最新技术的了解和应用。如针对检验科的大型仪器设备，检验人员只需了解仪器性能及常见故障排除。因此，可以将《检验仪器维修》这门课程改为选修课或以专题讲座形式开出。也可将几门临床主干课程中的临床检验仪器集中为临床检验仪器学课程，避免重复讲授。为加强实验室质量控制，开设《临床实验室管理》课程，可以将生化、免疫、细胞等质量管理的内容集中起来，不必在多门专业课中重复讲授;而针对《临床实验室管理》内容比较抽象，可以组织学生在临床实习期间边实践边学习，其教学效果会更好。

2课程开设顺序

课程开设顺序总体要求是通识课程、专业基础课程、临床医学课程、专业课程、选修课，这样依照学科的发展、知识的关联与衔接来设置。有平行课程时要平衡开课实验室和教研室的学年工作量。实训课中的军事训练建议在新生入学时安排，以规范学生的行为习惯，养成良好的时间观念、组织纪律观念、集体观念和讲求规范及雷厉风行的工作作风，促进校风校纪建设;社会实践课应安排在每年的寒假和暑假进行;临床见习时间宜安排在进入专业课之前;毕业实习安排在最后一学年。

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1对象与方法

1．1对象针对全国开办卫生检验与检疫专业的高等院校，通过电子邮件调查问卷形式发放给相关教研室负责人进行填写，调查问卷发放的24所高等院校中，20所院校进行了填写，回收率为83．3%。数据汇总后，进行总体数据分析。

1．2调查内容本调查主要围绕卫生检验与检疫专业隶属学院所开设的《分析化学》、《仪器分析》、《细菌学检验》、《病毒学检验》、《食品理化检验》、《水质理化检验》、《空气理化检验》、《生物材料检验》和《免疫学检验》等主干课程的师资进行研究。调查内容包括课程的承担教研室及隶属学院、教师人数、年龄结构、职称结构、学位结构、教辅配制及专业招生情况。

2总体分析

从调查结果来看，各高校卫生检验教研室除隶属公共卫生学院外，有些高校根据实际条件，将卫生检验与检验教研室设置在其他相关学院，考察院校卫生检验与检疫专业年均招生人数为30人～80人(表1)。9门主干课程除《病毒学检验》部分院校未开设之外，其他8门均已开设。调查的20所院校中，卫生检验与检疫学或卫生化学教研室教师平均人数为7．3人，其中配备教辅人员的有14所。年龄结构:35岁及以下占43．0%，36岁～45岁占31．4%，46岁～55岁占22．3%，56岁以上占3．3%;职称结构:教授占24．0%，副教授占21．5%，讲师占44．6，其它为9．9%;学位结构:博士学位占47．1%，硕士学位占41．3%，其他占11．6%。从任课教师的年龄结构、职称结构和学位结构来看，分布较为合理。存在的突出问题在于师资普遍短缺和专业吻合度不够，调查显示，除四川大学和南京医科大学卫生检验与检疫师资能够独立承担专业课程之外，其他院校卫生检验与检疫师资均不能满足独立承担专业课的需求。为了克服师资短缺问题，整合学校相关科室师资承担卫生检验专业部分课程，主要涉及检验检疫中心、营养与食品卫生教研室、劳动与环境卫生教研室、微生物学教研室及医学检验教研室等多个科室。这样会对教学过程带来不同程度的弊端。首先，专业课由不同科室或学院教师承担，相关科室的教师往往认为这是本不该承担的课程，从备课到授课重视不够，甚至授课重点也会偏离卫生检验与检疫专业的需求;其次，容易造成授课重复，特别是理化检验部分涉及的《食品理化检验》、《水质理化检验》、《空气理化检验》、《生物材料检验》课程，假如由不同科室承担，在讲解某元素理化性质，测定方法或实验安排重复授课，造成时间和教学资源的浪费［4］;再次，有些相关科室的教师专业吻合度不够，一些大型仪器操作并不擅长，实验安排上往往选取自己较为熟悉的仪器进行开设，同一个仪器开设多个实验，会使学生产生厌烦情绪;另外，针对教师的授课评价，学生会掺杂一些个人情感，由于学生对本专业或本学院教师较为熟悉，教学评价过程中往往对本专业或本学院教师评分较高，其他教师评分偏低，不利于教学评价公平、公正进行。

3建设策略

随着人们对生活质量的要求日益提高和国家卫生检验体系的逐步完善，对卫生检验与检疫人才需求和要求也日益提高，高等学校卫生检验与检疫专业师资力量相对短缺，成为制约卫生事业发展关键因素之一。因此，发展壮大卫生检验、检疫师资力量和改革教学方式应当引起各相关高校重视。具体而言，建议采取以下几方面建设策略:

(1)现有基础上，卫生检验与检疫专业课程应当以卫生检验与检疫学教研室为主导与各相关科室教学部门加强沟通，探讨教学改革措施，合理安排理论与实验课程，改进教学方法，保障卫生检验与检疫专业课程合理、有序、高效进行。

(2)加大人才引进力度遵循“精选、严育、重用、对口”教师引进原则［5］，招聘硕士以上具有卫生检验、预防医学或分析化学专业背景的优秀毕业生，优化师资结构。同时加强新进和青年教师培养，科室负责人或高年资教师为青年教师从备课、试讲、听课、授课到深造制定详细培养计划。

(3)走教学和科研共同发展道路，打造名师名牌专业教学和科研是高等学校的两大基本职能［6］，两者有机结合不仅有利于教师自身综合素质发展，而且也特别有助于卫生检验与检疫专业培养独立创新型人才，更加灵活的应对各种新型卫生安全问题，这就需要制定引进教学和科研名师机制，吸引高层次人才来引导教学团队，促进整体师资团队教学和科研同时发展。

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1.1理论、实践、科研相辅相成，提高自身综合素质

医学院校自然科学类的课题经常涉及免疫组化技术、蛋白免疫印迹技术、PCR技术及其他分子生物学技术等前沿实验技术的实验项目，跟医学检验技术专业关系密切。通过早期的简单科研训练，让学生逐渐形成提出问题、分析问题和解决问题的科研思维习惯[4]；通过科研实践活动，可以让学生应用、拓展所学理论及基本技术，同时获取大量的课堂上学不到的先进技术，补充、完善自己的知识体系，提高自身综合素质。

1.2用人单位及自身长远发展的需求

高职院校的医学检验技术专业毕业生就业方向较多，多数就业于医院检验科，另外还有医院的输血科、病理科、医学遗传诊断室，也有就业于血站、防疫站等医检岗位。尽管如此，随着近年来招生规模的不断扩大，各个医检岗位日趋饱和，竞争越来越厉害。医学类单位的长远发展与科研水平密切相关，具备科研能力的毕业生将更受欢迎。同样的道理，具备一定的科研能力，在医学类单位的进步或发展的空间也就越大。

2根据现况实行优等生试行机制

近年来，我国各地生源数逐年减少，而各高职院校却又不断扩招，生源结构出现多样化，导致生源争夺日趋激烈，生源质量参差不齐，且显著下滑，这些现象给高端技术及创新人才的培养带来了较大的挑战[5，6]。学生的学习态度不端正，学习主动性缺乏，学优生越来越少，学困生不断增加，出现重专业轻基础、重理论轻实践等问题的学生逐年增多。这种情形下，实行分阶段、层层择优的促进式科研能力培养更为合理。具体设计如下：

2.1第一阶段—全面激发兴趣阶段

第一阶段面向的是全体医学检验技术专业学生，时段是第一学年。这学年主要授课内容是基础学科及专业基础课，学生对专业知识及基本技术都还较陌生。首先，可以定期让学生们听取科研知识讲座，可以邀请有名望的医学检验领域佼佼者普及科研相关知识，分享他们的科研之路；其次，分批组织学生参观本院的医检实训中心及医检所、医学检测科研分中心、药学科研分中心等科研基地。在此阶段以“听”、“看”为主，通过成功案例及先进设备的感官刺激，调动学生学习课内及课外知识的热情，激发其科研兴趣。

2.2第二阶段—部分优等生熟悉锻炼阶段

结合第一学年的考核成绩，选择学习积极性高、成绩优秀的部分学生，利用第一个暑假及第二学年上学期的部分时间分配到各个科研基地熟悉锻炼。通过此阶段前沿性实验项目的接触、熟悉、学习，特殊训练出来的这批学生可以轻松理解掌握第二学年的专业核心课程，可以起到在理论课上激活课堂气氛，在实验课上帮扶其他同学的作用。

2.3第三阶段—优中择优进入科研组，完成简单的科研课题

第三阶段包括第二学年下学期、第二个暑假和第三学年。高职医学生属于三年制专科学生，第三学年进入实习阶段，科研设计与实践在进入实习之前完成，论文撰写在毕业之前完成。因为科研课题研究所需要的能力、耐力与刻苦，也因为条件所限，进入这阶段的学生是从第二阶段当中进一步择优选拔而来。在本阶段，这些学生正式进入科研组，分配给相应指导老师指导，一个指导老师带2~3名学生。指导老师根据自己的专业特长及所研究的项目指导学生完成某一相对简单的课题研究。以本人在研的有关类风湿关节炎凋亡机制研究的课题为例，指导流程如下：首先是科研设计，指导老师可以引导学生查阅文献，了解类风湿关节炎凋亡机制的研究进展，再进一步引导学生查阅某几个指标分别在类风湿关节炎及其他疾病的研究进展，找出可研究的亮点，通过指点让学生逐步设计出研究方案。学生在寻找答案的过程中就可以学习到什么是细胞凋亡，细胞凋亡途径主要有哪些，指导老师给出的指标是处在凋亡途径的哪一位置，起着哪些作用等等。学生针对问题展开思考，通过查阅文献，再结合已掌握的基本理论，在自主探寻答案、逐步完成科研设计的同时，拓展了知识面，并提高了自学能力。科研设计审核通过以后，进入实验环节。本课题涉及的实验技术主要有两个，一个是实时荧光定量PCR，一个是蛋白质免疫印记。实时荧光定量PCR主要涉及到总RNA的提取、消化DNA、RNA琼脂糖凝胶电泳、RNA反转录、CDNA与引物质量检测、管家基因标准化、定量PCR检测、结果分析等环节；蛋白质免疫印迹主要涉及到蛋白样品制备、蛋白含量测定、SDS-PAGE电泳、转模、免疫反应、显影定影、凝胶图像分析等环节。实验的成功与否，前提是每一环节、每一步骤的细致和精准，步骤操作的复杂和繁琐程度考验着学生的耐力和毅力。如蛋白质免疫印迹的凝胶电泳环节，玻璃的清洁度、胶溶液配置的比例性、倒胶的平稳及时、加样的准确性与轻柔度等等，都关系着凝胶电泳的成败。学生通过实践操作，不仅学到了医学检验相关前沿技术，还锻炼了做事的耐力和毅力等综合素质。最后是数据分析与论文攥写。学生在实习阶段，可以在指导老师及带教老师的指导下，通过查阅大量文献，完成数据分析及论文撰写，提交科研讨论组审阅通过。论文的撰写过程是一个不断产生问题又不断解决问题的过程。通过论文的撰写，可以培养学生严谨求实、勇于创新、知难而进的科学态度。

2.4制定相关鼓励政策

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首先，医院做了相关先容和有关的规定，及其在院的个人形象，服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此，暗暗的为自己鼓劲，不求做到最好，只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚，不知道能帮上什么，但这只是在短暂的时间里，在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中，明白了很多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知，学习之星先进事迹在血液临检，看着自动做剖析的流式细胞仪，让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检，老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本，采集标本的留意事项，如何收集标本，如何分离，如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却留意事项，如何做到快速正确的取血。以此，应做到几点：选明显的血管，扎带，部位消毒，30度角进针，回血后另一头连接试管，解带，拔出针，用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析，最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单，要有效力和熟练，就必须多练，取得质量触就成果初中生社会实践活动方案――城市公益设施调查掩护。

感受这医学的严密，从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛，专心往体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双热和的手，病人就能感受来自你手心的气力，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破。病人手中一张张的报告，看似简单，实在这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核，这一步步慎重操纵得出的，每一步都马虎不得。固然在外人看来检验职员天天都做着相同的工作，但是当不测或者特殊病症呈现时，才发现日复一日的积聚是有意义的，这就是为什么检验职员不只仅请求对专业学问牢记在心，也更需求大量的实践操纵经历。

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【摘　要】医学检验技术专业属于医学专业中实践性相对较大的专业，现代科技不断进步，医学检验领域也越来越大，对于医学检验人员的专业素质要求随之升高，增强医学检验专业学生的理论基础以及实践能力是现在办学的主要目标，也是医学检验专业更好发展的基础，本文就医学检验技术专业的技能培养进行分析，通过将理论知识作为基础，加强能力训练，使教学内容更加完整，在专业技能方面获得了显著的效果。

关键词 医学检验；实践能力；专业技能

医学检验技术专业属于一类实践性较强的专业，主要教学目标为基础和能力培养，医学检验专业学生毕业之后主要从事于实验室以及检验科工作，能否在社会中立足取决于实际操作能力[1]。需要将以往的教学模式作为出发点，着重培养学生的实践能力，解决问题能力，才可以打造出合格的检验技术人员，满足于现在社会的需求。

1 提高和临床的交流，着重培养专业技能实用性

为医学检验技术专业订制工作任务和能力分析，按照工作项目对学生技能培养进行授课，使学生能够既完成学习内容也完成一定的工作任务，在对授课内容选取方面需要按照临床实际内容进行修订，结合临床中的新技术、新仪器以及新理论进行授课，减少学生实验和临床具体工作之间的差距，将两者结合起来，有助于提高学生的职业能力[2]。提高学生对于检验仪器的操作方法、工作原理以及故障排除训练，现代科学技术的不断进步，检验领域也随之增加，检验设备越来越多，现代临床检验科室不但有血小板聚集仪、显微镜、血液自动化分析仪和尿自动化分析仪等基础设备，还有分子生物学、荧光分析以及流式细胞术等高端设备，所以需要将临床和教学紧密相连，让学生对于先进仪器具有了解，使其视野获得开拓，提高专业知识，还可以使临床工作和技能培训相互结合，增强学生的操作能力。

2 通过现代化教学模式，增强教学效率

通过使用现代化教学模式增强教学效果，使教学效率获得提高，例如在寄生虫检验、血液学检验或者是病理学检验中使用数码显微技术，将文字、影像、声音以及图像相结合，使教学内容更加的立体化、直观化和具体化，摒除了以往教学的单一性，数码显微教学使师生的参与积极性获得提高[3]。

3 将实验室全面开放，对专业基本功加强训练

医学检验专业的操作项目相对较多，学生需要具有非常强的操作能力，想要提高学生的操作能力，不但需要在课堂上对专业知识进行讲解，还需要加强练习，在课余时间将实验室全面开放，使学生能够获得充分的训练，例如寄生虫虫卵、细菌形态、血细胞计数和骨髓细胞形态都需要进行长时间的训练才可以完全了解，再例如血片制作、培养基接种、分光光度计、微量吸管使用方法、染色方法和培养基配置等也需要长时间的训练才可以完全了解[4]。安排专业老师在实验室完全开放的时候，对学生的疑问进行解答，对学生存在的操作错误实施指导，对于学生的基本功起到非常有利的效果。

4 加强实践技能考核，提高技能训练

实践技能考核属于教学中比较主要的一个阶段，不但需要对学生的专业技能了解情况加以评估，还可以提高学生对实践技能训练的重视度。在对学生培训课程结束的时候开展实践技能考核，一般包括操作规范、检验结果符合率和操作是否熟练等，还需要考虑学生的礼仪、着装、对器械的摆放、清洗等进行综合考核，根据考核结果对学生出现的不足之处给予纠正和指导，帮助学生实践能力得到增强，将实践技能考核成绩和考试课程成绩相结合，对于学生自觉重视实践能力起到促进的作用。

5 总结

本文对医学检验技术专业的技能培养进行分析，通过对提高和临床的交流，着重培养专业技能实用性，通过现代化教学模式，增强教学效率，将实验室全面开放，对专业基本功加强训练，加强实践技能考核，提高技能训练四个方面进行阐述。综上所述，医学检验技术专业属于医学专业的一个主要分支，通过理论基础使学生的实践能力获得提高，是医学检验技术未来发展必不可少的环节，最近几年，通过将理论知识作为基础，加强能力训练，使教学内容更加完整，在专业技能方面获得了显著的效果。

参考文献

[1] 李慧玲, 邬剑, 李克田, 付晓蕊, 黄春雨, 石琳, 申亚男, 李宁. 免疫血清的制备及效价测定在临床免疫学检验实验教学中的应用[J]. 国际检验医学杂志.2013,12(10):522-524.

[2]Liang L,Cao LZ,Li QX,et al.Tointensity the nuclear knowledgeand capability of medical studentsby means of teaching activities.China Journal of Chinese MateriaMedica.2012,1(06):1209-1211.

[ 3 ] D r M . U z a m , A . H . J o n e s . D i s c r e t eevent control system design usingautomation Petri nets and theirladder diagram implementation[J].T h e I n t e r n a t i o n a l J o u r n a l o fAdvanced Manufacturing Technology.2010,5(10):146-148.

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1.1分析和处理异常检验结果能力不足

对于日常工作中出现的非正常结果，学生往往不知道如何判断其原因。例如，很多学生不知道溶血标本对血钾和转氨酶的影响，脂血标本对酶类测定和比浊项目结果的影响。因此面对这些结果时，大多数学生不知所措，不清楚处理程序和步骤。另外，相当一部分学生发现相互矛盾的检验结果的能力明显不足。比如，当微生物检验的药敏报告中出现产ESBLS的细菌对所有头孢类抗生素均敏感的结果时，学生都会熟视无睹。

1.2解读临床检验结果能力不足

由于知识结构的原因，学生不知道如何联系临床来解读检验结果，不知道异常检验结果哪些是由疾病引起的，哪些可能是由检验过程导致的。例如，多数学生不知道脾切除后血小板会升高，某些药物使用后会影响凝血功能测定结果。由于解读临床检验结果能力欠缺，实习时学生在回答临床提问和咨询时往往无话可说，也无法提供有价值的参考意见。

1.3排除仪器故障能力不足

现代医学检验的一个重要特征就是自动化仪器的使用。虽然仪器种类很多，但其工作原理无外乎几种。然而在临床实习过程中，我们发现大部分学生只知道仪器的日常操作，并不了解其工作原理，也不知道如何利用仪器来保障检验结果的准确性。因此，当仪器出现故障时，学生不知道如何分析故障产生的原因，更不知道从何下手去排除。

1.4与临床医护人员及患者沟通能力不足

临床检验工作服务对象是医院临床医护人员和广大患者。然而，学生在与其沟通时存在明显不足，一方面交流内容匮乏，无话可说，另一方面沟通技巧欠缺。前者主要是知识结构不合理和知识掌握程度不够，后者则表明平时医患沟通教育存在缺位现象。无论何种原因，沟通能力不足都有可能对解决临床问题带来影响，有的甚至会引起医疗纠纷，因此必须加以重视。

2原因分析与思考

医学检验专业学生临床实习存在的上述问题均可能为以后的工作埋下隐患，同时也与现代医学检验专业培养要求相距甚远。为此，我们在关注这些问题的同时，要思考造成这种局面的原因。

2.1学校课堂教学有待改革

目前，学校课堂教学与临床检验实际工作有一定脱节，主要表现在：

（1）教学计划和内容中公共科目所占课时过多，临床课程比重太小，导致学生知识结构不合理，分析和解决问题能力明显不足。

（2）专业课程教学中理论联系实际不够。课堂教学仍沿用以往的教学模式，照本宣科，没有把临床实例很好地引入到教学中来。此外，现代医学检验的一个重要特征就是自动化仪器的使用，而当前课堂教学中这部分内容明显偏少。

2.2临床带教教师观念有待改变，综合素质有待提高

（1）临床带教教师观念有待改变。在医学检验临床教学中，带教教师往往重视集中授课，而忽视平时的临床带教，认为平时临床带教就是教会学生掌握操作流程。这种观念上的偏差导致带教教师教学主动性不够，带教手段单一，影响了学生发现和解决问题能力的提升。

（2）临床带教教师综合素质有待提高。大部分带教教师主要从事临床检验日常工作，对教学研究较少，理论知识也有所欠缺，这使得其在临床实习带教中力不从心。

2.3学生综合素质有待提高

（1）学生基本实验技能仍需强化。学生基本操作技能虽然经过学校的培训，但需要进一步强化。许多学生对于光学显微镜油镜的使用与保护、常用培养基的制备、血涂片的制作、移液器及量筒的使用等仍然不够熟练。

（2）学生人文素质和沟通技能有待提高。学生在学校接受的主要是专业知识教育，忽视了人文素质教育和人际交流能力培养。这种缺位，使得学生在临床检验工作中不能得心应手。

3对策

针对这些问题，我们希望通过教学模式改革和多种临床教学手段的运用加以改进，从而全面提高学生在临床检验工作中发现和解决问题能力。

（1）改革授课内容和形式。通过以临床实例为基础的分专业组的授课形式，提升学生发现问题和解决问题能力。各专业组以月为单位针对本组学生安排“异常结果的判读与处理“”如何解读检验结果的临床意义”“仪器的维护及常见故障的判断和处理”等内容讲授，要求授课教师联系临床实例，科室随机抽查授课内容。

（2）引入主动教育理念，激发学生主动思维，增强学生参与积极性，全面提高学生综合素质。各专业组每月至少组织一次本组学生讨论会，以学生为主导，对实习过程中遇到的专业问题进行讨论，最后由带教教师进行归纳和总结。

（3）通过讲座、沙龙等形式提高学生临床沟通能力。在实习前教育中增加临床沟通技巧讲座，邀请心理专家对实习生临床沟通中遇到的问题进行指导。

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1 临床检验基础实验教学的全面改革

1.1 教学方法改革

彻底改变传统的学生被动操作局面，强化基础+综合+创新的教学方式。在基本的实验过程中，鼓励学生创新实验步骤与方法，全面活跃思维。在进行综合型实验中，鼓励学生自主选择实验项目与操作标准，全面提升其实验技能。在基本与综合实验基础上，积极引进自选与自主设计项目，提高学生的创新技术与探究精神。

1.2 教学内容改革

1.2.1 基本技能实验

这部分实验的最终目的是全面提升学生的操作水平与动手实践能力。传统的以定性检查与形态观察为主的操作方式非常经典，也是现代临床检验中的重要方法。可以精选采集血液标准、制备血涂片、鉴定微量吸管等多个基本实验技能，贯穿在整个教学过程中，进一步巩固、提高学生的这些基本操作技能。

1.2.2 基础训练实验

进行基础训练实验的最终目的是加强学生对基础知识的掌握与了解，进一步验证其所学知识。笔者建议将血液检验、尿液检验、排泄物检验以及体液检验这四大类检验的16个小项目进行基础训练。

1.2.3 综合性试验

综合性实验的最终目的是强化学生对基本理论与基础知识的综合运用程度，进一步提高学生们的问题解决能力与自主学习能力。笔者在血液检验与尿液检验中，选择了显微镜检验、尿液检验、白细胞检验等多种综合性实验，结合学生所掌握的技能与知识，从一份标本中检验多个指标，并保障检验质量与检验程序。

1.2.4 创新设计实验

该类实验的最终目的是活跃学生的思维能力，进一步启发其创新能力。可以结合小组合作模式，以小组为单位，加强学生与学生之间的交流与讨论，将自己的观点与他人观点相互交流，进一步提高其解决问题与分析问题的能力。另外，通过合作学习模式，还能进一步激发学生的发散性思维与合作意识。小组之间通过讨论、查阅资料等方式进行自主设计实验，并在教师的指导下积极开展专题研究。比如说，可以开展尿糖检测干预研究、尿液蛋白质检测影响因素等试验。通过创新设计实验，还能锻炼学生的团队合作能力，进一步提高学生学习的创造力与动力。

1.3 考核方式改革

结合教学大纲以及实验教学的具体情况，需要重新制定科学、合理的技能考核体系，在进一步完善实验考核内容的基础上，进一步创新与其相适应的考试评价体系。可以将考核内容分为三部分，基本项目考核，强化项目考核以及临床岗位技能考核。每一环节的考核项目都需要制定完善的评价标准，包括准备标准、操作标准、终末标准等，并制定合理分值，强化学生的针对性评价。在实验教学工作完成之后，可以按照相关体系标准需求，选择考核内容，然后由学生决定强化考核的具体内容。学生进入临床实践之后，在进行基本检验技能训练的同时，还需要强化重点训练项目，完成实习之后进行岗位技能考核。

2 临床检验基础实验教学改革效果分析

2.1 全面提高学生的临床岗位技能与实验技能

重视能力、重视素质、重视知识这种“三位一体”的教学改革模式，强化了素质教育的开展，旨在培养全面发展的新型医学检验人才。相关研究资料证实，接受教学改革的学生的临床岗位技能与实验技能要显著优于未接受教学改革的学生成绩。与此同时，学生的论文撰写数量、团队精神、科研意识也大幅度提高。另外，实验教学方式的改革有助于提升学生的实际动手能力，更好的获得学生的反馈信息，进一步培养学生崇高的职业道德与敬业精神。

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前言：根据教育部[2008]208号《关于加强“质量工程”本科特色专业建设的指导性意见》的指示精神，高等医学院校在以注重内涵和强化特色等基本原则下积极地进行教育教学实践和专业性发展等，进行全面的探索改革，突出强调内涵，以使得院校能够源源不断地培养出综合素质全面发展的专业性较强的，并且具有建设性和创造性的高素质医学人才。

一、高等医学检验技术特色专业建设的研究

1、加大教学管理力度，健全质量监控体系

要想确保制定的教学计划落到实处，首先要确保教学和管理方面的制度的完整性，还要能够不断地进行完善，并且有一定的执行力。高校应不断地规范教学流程管理工作，持续完善课堂教学管理制度、实践教学管理制度等。对质量监控组织进行结构优化，建立更加完善完整的教学质量监控体系，在学校和学院之间形成一个二级的教学质量监控体系，与此同时，依照学校和学院的具体方针，对教学的各个环节制定质量监控的准绳以及教学评估检查等制度。除了按照以上各种教学管理制度进行外，还应当不断地进行合理有效的改革，推陈出新，还应当多多举办一些有利的活动，比如教师教学的经验研讨会、学生对教师教学评价会等，立足规范教学的理念，在教学方面不断完善相应的管理制度，以满足对教学质量、水平方面的要求。尤其要切合实际情况，对本专业一些能够从根本上提高学生的理论方面学习能力的方针策略进行修订。经常性地策划一些丰富多样的活动或者比赛，让学生能够在基本知识的支撑下进行实践，提高学生的动手能力，加深学生对知识的理解，使得学生不仅能够顺利毕业，而且成为专业性较强的创新型人才。

2、科学制定人才培养计划，制定合理有特色专业课程

制定出一套合理化的人才培养计划，设置一些具有特色的课程，形成相应的课程体系，一直以来都是高等医学特色专业培养的重中之重，而且极具困难，要想使得教学改革能够有所突破就必须攻克这个难点。在培养检验专业特色人才的过程中，要以增强能力、全面发展为基本培养目标，有效设置专业基础课程与特色专业模块课程。专业基础课程主要涵盖人文社科类、学科基础类以及专业类等课程。特色专业课程主要涉及到以下几类课程：第一类，细胞形态实验课程，主要涵盖临床病理检查与排泄物等细胞检查等课程。第二类，仪器维护课程，主要涵盖医用物理学与医用电子学等课程。第三类，检验仪器课程和试剂营销课程模块，例如市场营销课程与人际交往课程等第四类，考验课程类，要有针对性的对英语、政治及相关专业进行教学。

二、针对学生特色专业方向进行分组培养特色人才

可以通过多种多样的方法对学生进行宣传，让他们能够积极主动地参与各种专业讲座以及到相应的岗位进行学习并参与实践，以达到让学生深刻认知检验特色专业方向人才培养的重要性及相应培养目标。根据检验特色专业方向人才培养要求，最大程度的尊重学生的个性发展及性格特点，让他们根据自己的兴趣，依照个人意愿加入相应的特色专业方向兴趣小组。当然这种极具特色的人才培养小组对于学生的综合素质有很高的要求，例如：要想加入细胞形态小组就必须要心细，有耐心，而且能够有甘愿奉献的精神；检验仪器保养与维修小组要求必须要有一定的的计算机、数理方面的知识；高等医学检验技术自然也需要有一定的器材进行试验、检验等，要求学生要有耐心；如果想加入考驗小组，就要求本身具有理想远大，有持之以恒精神的学生报名参加。

三、高等医学检验技术特色专业存在的问题及解决措施

1.高等医科学校的学生需要在短短几年的有限时间将相关特色专业的课程的学习全部完成，时间紧任务重。要想从根本上解决这个问题，就不能再使用以往的教育模式进行教学和学习，在传统模式的基础上进行改革，积极探索出新的教学方法，着重培养学生的实践动手能力。基本的理论基础侧重于使用性的要求，专业知识主要着重培养学生特色专业方向的技能。

2.有一部分本校学生的学习指导浇水综合方面的素质不够达标，甚至一些院校教师人数不够充足，而聘请的外来教师难以有效的进行管理。所以要对外校聘用的教师进行岗位培训，明确相应的责任和权利等，加强管理。对本校的指导教师加强专业技能方面的培训。

3.由于客观存在的因素，对于公开出版的，具有专业特色的教材极端匮乏，因此教师们可以根据平时教育教学经验进行教材编写。

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检验专业的同学一般的工作场所就是医院和疾病控制中心的实验室，主要的工作包括常规检验、临床检验以及微生物检验。检验的工作人员在检验的过程中经常会接触到病原微生物，例如患者的血液、体液、分泌物、粪便、痰液以及一些具有传染性的微生物标本，由此而言，可以说检验科是一个微生物相对集中的场所，检验人员在日常的工作中稍不留意就有可能会被感染。因此，加强实验室生物工作的安全力度刻不容缓。虽然预防实验室感染工作日益被重视，但是实验室感染的现象还是时常会发生，本文就这些问题进行讨论分析，提出相应的应对措施，提高实验室感染管理的效能。以下几点是实验室感染产生的原因：

1.对实验室的感染的认识存在不足的地方，常常抱有侥幸心理，认为只要小心一点就不会被感染，而且有些检验人员特别重视检验结果的准确性，却对预防实验室感染方面的意识比较淡薄。

2.检验工作人员的生物安全方面的知识存在不足，有一部分检验人员对实验室感染的基本知识缺乏了解。

3.缺乏自我防护意识。一些检验人员在进行标本检验的过程中，不按规定的操作和章程来，例如不戴口罩、帽子、在接触有感染性的标本时不戴手套，甚至有些检验人员为了方便 穿着污染的工作服进入休息间等。

4.不够重视气溶胶的危害。不明原因的实验室感染，有很大一部分是因为病原生物形成了感染性气溶胶，而工作人员在处理检验样本标本的时候没有过多的重视，导致将感染性气溶胶吸入体内导致感染，这一点很多实验室都没有足够的重视 。

5.检验完成以后处理不规范。具体有以下几点情况；第一，直接将未经过处理的固体废弃物放入黄色塑料袋；第二，将未经处理的液体废弃物直接经过下水道进行排放；第三，将感染性废弃物和生活垃圾混在一起不分类等等。

6.化验单消毒未引起重视。虽然现在很多报告单都是经由机器打出来的，但还是有一部分化验单是未经消毒直接发出的，若是发出的化验单上有感染源却没有被消毒，那就很容易被感染。

7.门诊微量采血时存在问题。虽然现在都是“一人一针”，但是如果检验人员在抽血的过程中，不消毒或很长时才进行一次消毒的话，也很容易造成感染。

8.菌种的保存。在微生物实验室存在很多的菌种，很多都是致病菌，如果菌种管理不善的话，也可能会造成实验室的感染，后果将是非常严重的。

9.实验室的工作环境。实验室的设计和布局不规范，在设计时没有划分污染区、半污染区、清洁区或者没有存在通风设施缺陷的话也是很容易造成感染的。

二、预防措施

1.预防实验室感染事故，首先领导一定要重视这个问题，保证方面的投入到位。在实验室配备完善的措施，制订完善的安全管理制度组织人员学习《医疗感染管理规范（试行）》和《医疗事故处理条例》。把国内外发生的较为典型的实验室感染事件作为反面教材。从思想上进行教育。

2.对每个进入实验室工作的工作人员（包括实习生、新进人员、工勤人员）加强安全培训，认真学习相关的生物安全知识，提高工作人员的专业技能水平。

3.建立严格的规章制度，例如人员准入制度、安全防护制度、标本收处理制度、废弃物处理制度、应急处理及报告制度、意外事故处置预案及处理制度，做到有章可循，有法可依。

4.在进行容易产生气溶胶的微生物的检验室时，应该尽量在生物安全柜或者是比较安全的隔离装置中进行 。《医学实验室安全要求》GB19781-2005/ISO15190-2003 第 15 条气溶胶：样本的离心应在盖好的安全罩内进行，特别建议在能a生气溶胶的大型分析仪器设备上应使用局部通风防护，在操作小型仪器时应使用定制的排气罩，此外实验室工作人员在操作中应具有防范气溶胶的意识，正确的操作方法，良好的操作习惯能够有效地减少气溶胶的产生。

5.加强对废弃物的管理。必须严格按照《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构废弃物的管理办法》的规定对医疗废弃物进行处理，一定要将医疗废弃物和生活垃圾分开处理，在进行医疗废弃物处理时，固体废弃物消毒焚烧，液体废弃物先消毒后排放。

6.应该提高对检验报告单进行消毒的认识，并且尽量做到检验单化验单无纸化，有纸的话尽量进行机器打印。

7.改善实验室的环境。加大资金投入，在进行实验室的设计的时候，一定要有一个合理的布局，最好购买先进质量好的仪器设备，加大对通风装置的投入，在进行样品处理时，最好进行统一处理，减少污染的机会。要配备完善个人的防护用品。例如，隔离衣、手套、帽子、鞋套等。有设备齐全的生物安全设施：生物安全柜、紫外灯、感应式洗手设备、淋眼器、应急水龙头、紧急冲淋器、消毒药、应急药品箱等。

8.加强实验室感染的应急演练。这个可以根据实验室的具体情况进行演练，并且一定要进行定期演练，并在演练之前制定一套预案。

9.加强实验室感染工作的监督和检查力度。可以对工作人员在工作过程中的规范操作情况进行定期检查，并将检查的结果列入日常评比考核中。这样可督促工作人员规范操作，可以有效预防职业感染的发生。

综上所述，检验人员经常会受到职业的危害，如果不能做好相应的防护措施，可能会对自己的生命健康造成一定的威胁。因此，检验人员一定要加强自身职业危害的预防和控制，并应该做好相关的培训工作。工作单位应该尽可能为检验人员提供一个安全的工作环境，尽量降低职业危害发生的可能性，提高工作的质量。

参考文献：