改革半年工作总结范文

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一、工作开展情况

(一)强化领导、压实责任。县推进政府职能转变和“放管服”改革协调小组办公室顺利划转设在县行政审批局，召开了县深化“放管服”改革2019年工作方案研讨会,制定了《蔚县深化“放管服”改革五年行动计划2019年分工方案》，明确了2019年总体要求和主要任务。对蔚县推进政府职能转变和“放管服”改革协调小组进行了调整。抓好简政放权放管结合优化服务改革工作，深化行政管理体制改革、转变政府职能，努力提高行政效能和公共服务水平。

(二)理顺关系、分清职责。认真对各单位部门的职责进行了彻底清理，完善了行政权力清单、责任清单，明确了该谁管、该谁做、管哪些、做哪些、如何管、如何做等问题，进一步理顺了隶属关系、工作职责、工作范围。

(三)不断优化政府服务。坚持把简政放权、放管结合、职能转变落实到“优服务”上，不断提高群众对政府工作的满意度。深化政务平台建设，着力解决群众和企业办事难、办证难问题，透明规范业务操作，着力解决“互相推诿、流程模糊”等问题。

(四)加快行政审批制度改革。对接落实国务院、省、市决定取消、下放行政审批事项; 充分发挥经济开发区对全县经济建设的窗口、示范和带动作用；全面清理县级行政许可事项，实施标准化提升工程；清理规范行政审批中介服务事项，调整完善行政审批中介服务目录；深化行政审批体制改革，规范行政审批局、政务服务中心运行机制，健全完善管理机构、实体大厅、网上平台“三位一体”管理模式；进一步放大“一枚印章管审批”改革效应，编制县行政审批局划转事项指导目录；开展服务窗口质量提升行动，完善落实首问负责、服务承诺、限时办结、全程代办等制度；推行服务窗口公开办事全流程、公开服务承诺，公开工作人员姓名职务，公开办事结果制度。

（五）持续推动商事制度改革。压减企业开办时间至3个工作日，企业登记时间不超过1.5个工作日；优化新办企业办税程序，发票领取时间符合规定条件的不超过1个工作日；公章刻制时间不超过0.5个工作日；持续推进“证照分离”改革；实行企业名称自主申报；大力推进全程电子化登记，实现工商登记、公章备案、发票领购、银行开户等涉企事项全程网上办理，推行“一表统一填报、一网信息共享、承诺限时办结、反馈办件信息”的全流程网上办理模式；开展企业简易注销登记改革试点；取消企业账户许可，对基本存款账户、临时存款账户业务，由核准制改为备案制，不再核发开户许可证，提高企业开户便利度，全面提升服务实体经济水平。

（六）大力开展税费清理改革，减轻市场主体负担。全面落实国家各项降成本政策，采取针对性、系统性措施，合理降低实体经济企业税费、融资、物流、社保等成本；全面落实国家减税优惠政策；贯彻国家、省政府性基金和行政事业性收费停征、免征、降低标准等政策；对现行的政府性涉企经营服务性收费，能放则放、能降则降，确保收费项目“只减不增”；加强收费项目清单“一张网”建设，健全乱收费投诉举报查处机制进一步降低物流运输成本，落实“绿色通道”等各类免费优惠政策。

（七）全面深化社会事业改革。进一步深化不动产登记改革；开展公用事业提质增效专项行动；进一步深化“四医”联动改革，完善分级诊疗制度，扎实推进医联体建设；持续推动大学生村医项目；完善医保支付制度。

(八)加强事中事后监管。在大力简政放权的同时，高度重视市场监管，切实加大对关系人民群众身体健康、生命财产安全、生态环境保护以及可能妨碍市场公平竞争等事项和监管力度，保持打击假冒伪劣、侵犯知识产权等违法违规行为的高压态势，努力建设统一开放、竞争有序、诚信守法、监管有力的市场监管体系，积极构建权责明确、公平公正、透明高效、法治保障的市场监管格局。

二、存在的问题

虽然我们在简政放权，转变政府职能方面取得了阶段性成果，但与上级的要求，与广大群众的期盼，与经济社会发展的迫切需要相比，还有不小的差距，还存在一些问题。

(一)清理规范中介服务事项和中介服务机构进展缓慢。目前，我县中介服务市场不成熟，中介服务市场承接能力不足，中介服务与行政机关利益关联，中介服务主体缺少，中介服务收费不合理等。

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1.抓运行保增长。面对当前经济下行压力，加强运行形势研判和经济政策预研储备，开展调结构稳增长抓落实有关综合协调工作，每季度重点调度分析200家左右企业生产经营情况，走访服务业重点企业40余家，积极帮助协调解决问题。落实部门和区市稳增长责任制，将18项主要经济指标和21项服务业增加值核算指标责任分解落实到各部门、各区市，加大指标预调度力度，定期跟踪通报，完善考核奖惩机制，形成稳增长强大合力。预计上半年全市生产总值增长7.7%，高于全年目标0.2个百分点。

2.抓项目促后劲。坚持把重点项目建设作为促进“稳调创”工作的抓手。牵头协调推进总投资6446亿元的200个市级重点项目建设，加强用地和融资等方面协调服务，推进一汽商用车物流基地等53个新开工，开工在建项目达157个，上半年完成投资799亿元，占年度计划的61.5%。强化投资运行调度分析，开展千万元以上新开工、国家重大工程包和产业、住房、基础设施三大板块项目的月调度通报，促进上半年全市亿元以上新开工项目193个，完成投资250亿元，同比增长43.6%；组织区市、部门走访1000个在建及拟新开工亿元以上产业类项目，为新机场、轨道交通等重大基础设施协调新增贷款105亿元。预计上半年全市规模以上固定资产投资完成2880亿元左右，同比增长15%左右，高于全国、全省3个和0.2个百分点左右。争取新机场可研报告获得国家发改委批复，标志着新机场进入全面建设阶段。

（二）促转型，蓝高新产业引领产业结构加快调整升级。

1.大力发展蓝色经济。全面综合协调服务我市推进“一带一路”建设，制定印发____岛市推进“一带一路”战略规划总体实施方案，协调组织编制经贸合作、交通物流合作等重点领域专项规划。推进服务“一带一路”战略政策、信息、金融、法律等重大公共服务平台建设。积极向上争取____岛新亚欧大陆桥陆海口岸支点功能提升。争取省政府5部门联合出台支持蓝色硅谷加快发展的政策措施。滚动推进14个海洋特色产业园区、140个蓝色产业重点项目建设，培育壮大海工装备、海洋生物医药等优势产业，促进海洋生产总值增速高于全市生产总值增速预计上半年2.6个百分点。

2.加快发展服务业。围绕国务院确定的生产业11项主要任务，逐个产业协调督促落实，已出台研发设计、电子商务等9个落实意见，其它2个即将印发。继续推进企业主辅业分离和个转企工作，上半年新增规模以上服务业企业34家。协调推进高端服务业十个千万平米工程433个支撑项目建设，上半年完成投资311亿元，施工面积1509万平米，新竣工面积435万平米。重点调度推进101个投资10亿元以上服务业重大项目建设，完成投资212亿元，占年度计划53%。预计上半年全市服务业增长8.4%左右，同比提高1.2个百分点左右。

3.培育发展新兴产业。协调落实全市十大新兴产业发展规划，加强调度，梯次推进中国移动____岛云计算基地等150个重点项目完成投资136亿元。获批3家国家地方联合创新平台和7家省级创新平台。重点跟踪服务62个10亿元以上重大工业招商引资项目，上汽清洁能源客车、北汽新能源轿车项目取得重大进展。

4.深入推进国家低碳城市试点。坚持以试点园区、示范项目建设带动绿色低碳发展，争取我市获批开展全国碳排放权交易市场建设工作先行先试，成为全国碳市场启动以来唯一获批城市。争取西海岸经济新区列为国家生态保护与建设示范区。强化循环经济服务与监管，加快推进董家口国家循环经济示范区及2个循环经济教育示范基地建设。完善重点用能企业能耗监控系统和预警机制，对40家单位节能监察、28个项目能评审查和59家企业能源管理体系建设评价认证，上半年我市万元gdp能耗可完成预期目标。

（三）抓改革，重点领域改革突破进一步改善社会民生。

1.制定出台2016年经济体制改革工作要点和实施方案，建立90项改革事项台账并纳入考核。全面开展我市公车改革调研摸底统计工作，研究制定2个改革方案和5个配套政策，为下一步车改做好各项前期准备工作。

2.加快推进统筹城乡发展。围绕落实国家新型城镇化三项试点、四项改革、四项工程、六项基本公共服务，制定实施2016年统筹城乡工作要点，确立轨道交通产业区、汽车产业新城等8个统筹城乡发展示范片区并印发实施方案。争取平度市获批国家中小城市综合改革试点，是山东省唯一获批试点城市。

3.深入推进投资管理体制改革，我市新版核准目录，制定投资便利化改革试点方案，首批选取胶州市和高新区开展先行先试。会同财政部门研究提出我市ppp项目融资操作具体流程，推介引入社会资本参与，组织市民健康中心、市立

医院东部院区二期等项目研究ppp模式融资。4.深化医药卫生体制改革。启动实施第二批县级公立医院综合改革试点。推进城乡居民基本医保制度整合，实现城乡医保在基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务方面的“六统一”。

5.强化基本公共服务体系建设。全面启动开展全市社会信用体系建设工作，制定实施《____岛市社会信用体系建设工作方案》，同步积极向上争取信用建设示范试点。围绕落实《____岛市基本公共服务体系建设行动计划（2014-2016年）》及其重点工作分工方案， 会同有关部门对确定的95个基本公共服务项目逐项调查评估，有针对性督促推进。协调推进千万平方米社会事业公共设施建设，上半年开工115个、157万平米。第三人民医院、聋校综合楼和南九水路老年公寓等投入使用，五所新建高中、社会福利院等“三院”改造等进展顺利，市残疾人康复中心、科技馆、艺术学校迁建等项目启动实施。上半年争取中央、省专项资金9.9亿元支持社会民生、农村生产生活设施、保障性安居工程、节能环保、产业转型和蓝色经济区等领域建设。

（四）谋长远，重大战略规划和课题研究取得新进展

1.加强重大规划编制和落实。组织编制____岛市“十三五”规划纲要和45项重点、一般专项规划，协调有关部门积极向上争取一批重大政策、重大工程、重大项目纳入省和国家专项规划。牵头开展“互联网+”、“海洋+”和胶州湾保护利用总体规划编制。全力争取国家批复古镇口军民融合创新示范区、胶东临空经济区发展规划、国家级示范物流园等事关____岛发展的重大事项。

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1、科学抗灾，恢复生产。开年以来，由于遭受持续冰冻雨雪灾害，某林业受灾严重，全区林业受灾面积达到15万亩，国营林特场所倒塌房屋217间，直接经济损失5000多万元。灾情发生后，局党委高度重视，迅速组成抗灾工作组，分赴乡镇街、林特场所指导抗灾，组织林农自救，落实柑桔、茶叶等权重经济林补救恢复措施，尽可能挽回经济损失，确保林农受灾不减收，取得一定成效，目前，国营场所倒塌房屋基本修复，职工生产生活秩序良好。2月22日，全省农业灾后恢复现场会参观了某区某街某村桔园抗灾恢复现场，得到省市领导与会者的一致好评。根据目前林木恢复形势评估，全区柑桔受灾损失可望降低到20%以下，茶叶受灾损失可望降低到15%以下。

2、植树造林，强化生态。在造林绿化工作安排上，我局创新新机制，把发展民营林业作为调整农业结构，促进农民增收，加快生态建设的重要支撑点，以绿色造特色，以绿色增优势，大力倡导全民绿化。上半年共完成连片造林25615亩，占市、区计划值14000亩的183%。按林种分：经济林6096亩，用材林18924亩，防护林595亩；按权属分：集体造林4960亩，非公有制造林206555亩。另外四旁植树102.7万株，占市区计划值100万株的103%，折合造林面积5135亩。截止目前，全区有林面积累计达到58.36万亩，城镇与四旁绿化面积累计达到17.2万亩，森林覆盖率达到25.02%。

3、碳汇造林，生物固碳。中国绿色碳基金中石油某某市某某区碳汇项目是国家、省、市林业局高度重视、重点督办的造林项目，国家林业局首批7个省市试点实施，其中武汉市某区位列其中，总规模6000亩。为了高标准建设该项目，区委、区政府高度重视，抽调林业局技术人员成立碳汇项目办公室，采取招投标制和项目监理制管理，设计6个乡土树种，3种模式混交，最大程度提高co2汇聚量。3月11日，碳汇项目正式在流芳街启动，国家林业局副局长某某，省委常委、副省长某某，市委副书记某某，副市长某某，省林业局局长某某，市林业局局长某某，以及某某区区委书记某某、区长某某等领导出席仪式，为项目剪彩。目前工程已完成造林6000亩，经省林勘院检查验收苗木成活率达到95%以上，得到省、市碳汇办领导专家的高度评价。

4、发展产业，促进增收。提高林地利用率、产出率与贡献率是建设现代林业的核心内容，也是建设“两型社会”的基本要求之一。在产业建设上，今年局党委从壮大优势产业基地，拉长产业链条着手，坚持低改优培，实行精深加工，打造特色品牌，建设林业工厂，在具体操作上，一手抓林、果、茶、苗四大产业基地版块建设，强化规模经营，一手抓林果产品加工，延伸产业链条，提高附加值，取得了显著成效。上半年，全区新建版块基地28680亩，其中：苗木花卉6525亩，杉木丰产林14863亩，绿色水果7292亩。与此同时，在柑桔、茶叶原料基地相对集中，又具备一定技术基础的**山茶场、**场新建“茶叶加工分级包装”和“柑桔打蜡分级包装”两条生产线，目前，两家场所已新建加工场房2000多平方米，正在洽谈购置生产设备，两条生产线计划在柑桔、秋茶上市后，部分投产。生产线全部投产后，预计可提高柑桔、茶叶利润25%—30%，年均可为企业、林农增收2500—3000万元左右。

5、开发庭院，绿化家园。在家园绿化建设中，我局积极实践以小果园、小苗圃、小片林、小茶园为特色的林业庭院经济，取得了一定成效，得到社会各界的充分肯定，受到农户们的积极拥护，在建设村中，形成了一批以**镇**湾为代表的环湾产业型、以**乡**村**组为代表的林业庭院经济型、以**街**湾为代表的农家乐旅游型、以**街**村为代表的生态休闲型四种不同风格的农民新村。今春以来，全区再次掀起林业庭院经济开发新，截止目前，已新建林业庭院经济4878亩，其中以柑桔为特色的小庭院3979亩，107国道沿线村湾基本实现湾湾有特色庭院经济。如山坡乡，全乡有17个村的24个自然湾农民踊跃要求在房前屋后发展庭院经济，林业部门与乡政府因势利导，实行统一清场，统一抽槽、统一提供种苗等调控措施，引导农民除杂、栽苗、管理，目前已累计建园2300多亩，为了保护农家桔园，激励农民搞好抚育管理，乡政府还统一安排，免费为新建庭院柑桔扎起竹篱笆，形成一道道靓丽的农家风景线。

6、创建森林城市，优化环境。全市创建国家森林城市工作启动后，我区迅速行动起来，区委、区政府成立了以区长**为组长，分管副书记、副区长为副组长，区直相关部门负责人为成员的领导小组，并在区林业局设立小组办公室。领导小组办公室根据市创建办的统一部署，一是制定了《**区创建国家森林城市工作方案》，全区征求意见，并在区长办公会上通过，准备近期与各责任单位签定目标责任状；二是加大宣传造势力度，提高市民的知晓率、参与率、支持率。目前我局已在**大道**山庄旁、107国道**镇设立“创建国家森林城市，加快现代林业发展”大型宣传牌两块，并在区电视台滚动播放创建标语，收到较好的效果。

7、清查资源，摸清家底。森林资源二类调查工作开始后，局党委抽调16名精干工作人员，分成6个调查小组，分赴全区各角控样点，目前已完成**街、**林场、**街、**镇、**街、**场、**街等7个测控单位、1283个角控样点，整体外业调查工作计划在6月底前完成。5月26日至28日，省市专家组对我区森林资源二类调查中的小班区划、样点调查、小班卡片填写以及小班因子的调查等工作考核评估，考核结果全部达标，合格单位最低合格率为73%，最高合格率为99.8%。

8、加快林改，促进和谐。集体林权制度改革是今年林业工作的重中之重，我区按照试点先行，梯级铺开的原则，于4月18日全面铺开。为了确保林改工作顺利进行，区林业局全力以赴，全员参与，实行挂点督办制，由党委班子成员挂点包片，相关科室配合，深入各乡镇街，进行技术指导，政策释疑，并抽调局林政稽查管理站全体工作人员，专门负责林地确权划界工作，局长**要求各挂点领导与技术人员，要认真履行林业人的职责，准确把握林改工作中方案制定、政策法规、群众意愿、确权发证、社会稳定五大环节，妥善处理质量与进度、经营与保护、改革与稳定三大关系，对农民负责、对历史负责，确保林改实效。目前林改工作正紧张有序、严格规范地进行，全区已累计完成林权改革村54个，涉林面积12.3056万亩，如**街林地确权工作已基本完成，正在进行林权登记发证，全区16.9万亩生态公益林确权工作预计6月底即可全部完成。

9、依法行政，保驾护航。在狠抓造林绿化的同时，林业执法部门，依法加大对森林资源的监管与保护力度，严厉打击违法破坏林业资源的不法行为，取得新成效，主要表现在以下几个方面：一是林政管理更加规范。局执法单位积极学习省、市关于文明执法的有关文件精神，并请区检察院法律专家讲授关于惩治与预防职务犯罪的有关知识，不断提高执法人员的执法业务水平。在业务工作上大力推进行政许可公示公告制度，加强林木采伐管理，增加采伐许可透明度，落实农户知情权，让权利运行在阳光下，接受社会监督，得到服务对象的充分肯定；二是森林防火基础设施建设不断完善，火警火灾明显减少，上半年全区累计投入护林防火资金50多万元，新建防火通道30公里，维修清理防火隔离带80多公里，添置防火器材100余套，使火警预防能力明显增强。据统计，上半年全区仅发生森林火警36起，特别是清明节期间仅发生火警1起，与去年同期相比下降了60%；三是破坏森林资源的违法行为得到严厉打击。局执法单位以各种行政经营许可为抓手，严格保护林农合法权益，严厉打击破坏森林资源的违法行为，上半年，累计受理各类涉林案件60起，查处53起，处罚违法人66人，查处率为88%，有效地震慑了不法分子，教育了群众。10、转变作风，提高效能。今年我局把转变工作作风，提高机关效能，提高服务质量，作为林业转型时期的一项重要工作，狠抓作风行风建设，增强干部职工的工作激情与情系于民的责任感情。一是结合“四城同创”工作，着力打造文明型、服务型、实干型机关，培养和树立职工良好的工作作风与业余文化生活习惯，陶冶情操，提高效能，促进工作。4月30日，局党委组织一场“庆五一，迎奥运”林业知识竞赛活动，职工反响强烈，受到区文明办、区工会领导的高度好评。二是大力弘扬无私奉献、艰苦创业的林业行风精神，鼓励、扶持，帮助国营场所困难职工创业就业，稳妥推进职工医疗保险、社会统筹工程。上半年局党委扶持职工创业22人，局工会累计为下岗职工介绍就业岗位8人次，为患病职工申报重病救助11人，局产业科为工商企业职工办理医疗保险120人。特别是5月12日汶川地震发生后，林业系统职工积极响应号召，踊跃捐款，支持灾区，一些困难职工表示就是从不多的生活费中抠出一部分，也要支援灾区，目前共筹集捐款9万多元。

二、主要做法

1、科学定位，明确思路。党的十七大报告首次提出建设生态文明，强调把以建设节约能源和保护生态环境的产业结构、增长方式、消费模式为核心的生态文明作为小康社会目标的首要任务之一。林业是生态文明建设的主体，在建设“两型”社会中，林业的发展方向与思路在哪里？带着这些疑问，局长**组织相关技术人员，深入各乡镇街走访调研，多次层召开座谈会，讨论会，提出了**林业要实施由强调经济效益向追求生态与经济效益并重转变，由传统种植习惯向面向市场配置需求转变，由低效粗放经营向高集约经营转变，由单一产业发展向产业链集群发展转变等“四个转变”，在此基础，局党委还制定了《**林业百亿产业规划》，计划到2020年，**区全社会林业产值要达到100亿元。具体思路是：以现代林业生产发展带动农村生产发展，以现代林业产业建设促进农民致富增收，以现代林业生态建设优化人居环境，以现代林权管理调动投资主体积极性。

2、政策推动，老板领衔。民营林业是林业产业建设中最具活力的版块，也是**区近几年造林的主力军。在今年的林业开发上，局党委正确把握政策宣传导向，充分利用市、区政府对林果产业的扶持政策与省林业局关于低产低效林改造的鼓励措施，采取以企业、老板、大户开发为主，农民联合开发为辅的运作机制，拓宽林业融资渠道，大力推进连片500亩以上的版块基地建设，充分发挥大老板、大基地的引领示范作用，取得良好的社会效果，在28680亩新建林业版块基地中，共引进业主17户，开发面积18977亩，占总开发面积的66.2%，其中连片500亩以上的基地就有21处，场面十分壮观。如：银河养殖场在**镇**村开发柑桔基地1400多亩，**园林公司在**乡开发苗木花卉1000多亩，业主**等在**街**村发展观光林业，新建桔园600多亩，目前已投资680多万元，用于建园与观光基础设施建设。在政策的推动下，老板的领衔示范下，全区迅速掀起林业开发新，在全区12个乡镇街中，基本上每个乡镇都有1—2处500亩以上的连片大基地。

3、民营为主，市场运作。为了加快林业招商引资步伐，进一步做大做强**苗木花卉产业，区林业局采取市场化运作的方式，由下属单位**种苗场本着依法、自愿、有偿、规范、平稳的原则，在**镇**、**等5个村连片流转5000亩荒山荒地30年经营权，进行水电路等基础设施配套建设后，集中对外招商，大力引进有技术、有市场的林业龙头企业开发，进行产业化建设，打造林业工厂。这种市场化运作模式既减少企业直接与农户打交道的繁琐程序，又为企业赢得生产时间，很受企业青睐，目前，**市园林科研所和具有国家一级绿化资质的市花木公司已经入驻该基地，开发面积4000多亩，两家公司计划投资近亿元，着力打造武汉市一流，集苗木新品种研发与推广的大规格苗木开发与培育中心。基地建设后，预计年产值可达到2000万元，年创利税400万元，可安排固定工人100人，季节性临时工200人，每年可为当地农民增收200多万元。:

三、存在的问题

1、土地调整难度大。林业产业化发展难以调整土地，农民对地租漫天要价，影响规模开发。

2、产业基地基础设施配套资金缺乏，特别是争取到上级项目的产业基地，区级配套资金难以落实。

3、产业发展不平衡，林业一产业所占比重较大，二、三产业发展滞后，产品附加值低。

四、下步工作打算

1、加大科技培训力度，促进农民科技增收。加大林业技术普及推广力度，通过下乡举办培训班，深入田间地头辅导林农加强新造林抚育管理，提高造林质量，确保存活率。

2、指导企业打造品牌，优化商品上市形象。全面启动以**山林场**山茶场和以**场为主的柑桔、茶叶商品化处理工作，新建茶叶加工分级包装生产线和柑桔打蜡分级包装生产线，打造**林业产品品牌，提升产品市场竞争力，提高产品附加值。

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按照上级医改工作要求，认真总结三年改革经验，健全完善工作机制，全面落实医改工作任务。一是积极推进落实公共卫生服务项目。深入实施扩大国家免疫规划，对乙肝疫苗、卡介苗、麻疹、脊灰、百白破、流脑、乙脑等7种规划疫苗实施免费接种，各类疫苗接种率均达95%以上，其中，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破和麻疹疫苗强化免疫接种率达到100%；建立健全居民健康档案，截至目前，全县累计建立电子居民健康档案54.8万份（其中，农村居民建档505563份，城市居民建档42437份），建档率达到89.3%；深入实施孕产妇和儿童系统化管理工程，全县孕产妇和0-6岁儿童系统化管理率分别达到98.5%、95.63%；加强对高血压、糖尿病等慢性病人和精神病人的管理，相关病人管理率分别为68.8%、100%、60.7%。二是深入实施基本药物制度。根据上级有关要求，在县、乡、村三级医疗机构全面推行使用基本药物，保证群众用药安全有效。县级医疗机构基药配备占全部药物比例达到96.5%。自去年6月15日，我县在12个乡镇卫生院同步启动实施了基本药物制度，对卫生院使用的所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算，并实行零差率销售。在此基础上，按照卫生院基药制度运作模式，今年3月份，我们在村卫生室全面推行基本药物制度。截至目前，乡村两级医疗机构基药制度覆盖率100%，累计采购基本药物1135万元，药品价格平均降幅达到48.56%。三是深化基层医疗机构综合改革工作成效。落实基层医疗机构全员聘用制度，全县乡镇卫生院岗位聘任率达到100%。落实绩效工资制度，实行“双考核、双挂钩”，职工工资全额财政保障，40%作为绩效工资发放，有效调动了职工工作积极性，促进了各项工作顺利开展。四是全面落实“先看病、后付费”政策。对于在县、乡两级医疗机构的住院患者（医保范围内），全部实行“先看病、后付费”，患者出院时，结算系统自动扣除医保报销金额，有效减轻了患者支付负担。

(二)积极开展深化医院管理年活动

根据县委关于跨越发展的要求和新形势下卫生工作的需要，我们确定2010、2011、2013年分别为全县卫生系统“环境建设和行风管建设年”、“行风建设和能力提升年”、“深化医院管理年”，今年重点围绕加强行业管理，着力提升卫生系统科学规范化发展水平。一是加强规范管理。结合全县开展治理慵懒散活动，进一步明确各级岗位职责目标，健全完善各项管理规章制度，加大督导检查工作力度，确保各项制度落实到位，保证和促进各项工作顺利开展。二是加强业务管理。建立医疗卫生服务质量评价考核机制，定期对各医疗卫生单位依法执业、服务质量、医疗安全、服务态度、效率效益等工作进行评价考核，考核结果现场反馈，及时通报，并落实奖惩措施。上半年，累计组织开展医疗卫生质量专项检查活动15次，查处纠正问题21项。三是加强行风管理。深入组织开展医德医风教育培训活动，加强行风督查，发现问题，及时处理。畅通24小时举报投诉热线，投诉事项办结率100%。四是加强环境建设。深入实施“绿化、亮化、净化、硬化”工程，对各医疗卫生单位内外环境进行高标准整修改造，初步达到了“花园式”医院建设的目标要求。五是优化服务流程，积极开展导医导诊、预约诊疗服务，增设夜间门诊、无节假日门诊，促进医疗卫生服务质量不断提高。

(三)稳步提升公共卫生服务能力。坚持将公共卫生作为提高群众健康水平的基础性工作，常抓不懈。一是扎实开展计划免疫工作。深入实施扩大国家免疫规划，对规划范围内疫苗实施免费接种，各类疫苗免疫接种率均达到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接种率达到100%；二是加强传染病防控工作。建立健全传染病综合防控体系，完善传染病预测预警、疫情直报和应急处置机制，强化对重大传染病的实时防控，在近几年甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病防控中经受住了严峻考验，保障了人民群众生命安全。今年截至6月25日，全县手足口病发病率较去年同期下降64.04%，处于全市最低发病水平；三是加强妇幼保健工作。认真落实妇女儿童“一法两纲”工作要求，全面落实孕产妇和儿童系统化管理，全县孕产妇住院分娩率100%，孕产妇和儿童系统化管理率分别达到99.55%、93.92%。深入开展免费婚检工作，全县新婚人群体检率达到52%，位居全省首位；四是强化卫生应急体系建设。在现有县人民医院、中医院2个急救分站基础上，新建怀仁、龙桑寺2处“120”急救分站，进一步缩短了院前急救半径。加强卫生应急物资储备，积极组织开展应急演练，不断提高应急处置能力；五是加强卫生综合监督执法。今年以来，围绕职业卫生和医政监督两大重点，先后组织开展了19次专项监督行动，累计出动卫生监督员1180人次，全县规模以上企业及公共场所卫生监督覆盖率达100%。监督医疗机构165处，规范38处，取缔5处，有效保障了群众就医安全。

(四)不断深化卫生强基工程

一是加强卫生人才队伍建设。立足当前抓引进，2007年以来，我县建立了卫生人才公开招聘的长效机制，招聘形式借鉴公务员招录方式，坚持“公开、公正、透明”的原则择优录取。5年来，累计招聘卫生技术人员318人（研究生学历6人，本科学历247人、专科65人），充实到县乡两级医疗机构（县级194人，乡镇124人），今年的卫生人才招聘初步方案已经完成待审，将于8—9月份实施。放眼长远抓培养，加强管理人员培训，5月份，我们委托康佳卫生管理人才培训公司，采取专家讲座和现场参观学习的方式，对全县基层医疗机构62名管理人员进行了为期一周的培训，收到显著效果，有效提升了基层管理干部队伍的思想境界、政策理论及管理水平；加强技术人员培训，采取师徒带教、高起点集中培训、“三基”理论学习、乡医培训等多种形式，广泛深入地对卫生专业技术人员进行培训，上半年，举办各类培训活动12次，培训650人次。二是深入开展承办帮扶行动。2007年以来，在市卫生局支持帮助下，先后有市中心医院、中医医院等9家市级医疗机构和我县人民医院、中医院分别承办帮扶我县乡镇卫生院，实施以来，上级医院视对口卫生院为其“分院”，在基础设施、医疗设备、技术力量等方面给予全方位支持，促使各乡镇卫生院短期内迅速恢复服务功能，步入发展的快车道。今年1—6月份，12所卫生院门诊量达到9.5万人次，业务收入2150万元，分别是承办帮扶前的16.8倍、19.5倍，姜大明省长和王随莲副省长都曾对该项工作作出批示并给予充分肯定。

（四）深入实施卫生惠民工程

一是深入实施新型农村合作医疗制度。我县自2006年实施新农合制度以来，始终坚持“高起点规划、高标准运作、高质量推进”，农民受益率及受益面逐年提高。今年，全县累计参合农民524481人，参合率达到100%，人均统筹标准提高到300元（其中，各级财政补助240元，个人缴纳60元）。进一步提高报销补偿比例，在科学测算基础上，确定参合农民在县、乡两级医疗机构住院报销比例分别提高到75%、85%，住院补偿封顶线15万元。1—6月份，累计补偿合作医疗费用7537.98万元，受益群众92847人次，政策范围内住院补偿比达到83%，位居全市首位。为进一步方便农民群众看病报销，我们先后与11家市级以上定点医院签订协议，使参合农民在我县和上级有关医疗机构就医实现即时结报。二是深入开展农村儿童重大疾病保障工作。进一步扩大农村重大疾病医疗保障范围，对5种儿童重大疾病（先心病、白血病、单纯性唇裂、脑瘫、血友病）和8种成年人重大疾病（宫颈癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、耐药性肺结核、器官移植抗排异治疗）患者实行医疗救助，其中，先心病全额免费，其他病种新农合报销75%以上，确保群众受益最大化。截至目前，救助重大疾病患者1108例（其中，先心病6例，其他病种1102例），累计减免各项医疗费用280.06万元。三是积极推出卫生短信服务平台。结合工作实际，与移动通讯公司联合，利用短信方式，每月为群众提供卫生资讯服务，提高群众健康防护意识，截至目前，累计发送短信9万余条。四是大力推进农村改厕项目。根据上级有关工作精神，结合生态县创建要求，今年全县总计安排农村改厕2万座，截至目前，已经完成1.2万座，年底将全面完成建设任务。

二、存在的主要问题

一是基层医疗服务水平总体较低。虽然近几年通过实施承办帮扶和人才引进、培养等有效措施，乡村两级医疗机构发展取得了明显进步，但由于基础差、底子薄，受人才、技术、设备等条件所限，整体服务水平仍然不高，不能完全满足群众基本医疗卫生服务需求。

二是卫生管理水平不高。部分卫生管理人员思想观念落后，缺乏抢抓机遇、加快发展的责任和与时俱进、创造性开展工作的意识，部分单位管理理念及方式落后，手段单一，规章制度不健全，监督执行力度不够，没有一套系统的监督考核机制和质量控制办法，科学化、规范化管理的水平较低。

三是卫生队伍建设需要进一步加强。卫生技术人员总量不足，目前全市每万人拥有卫生技术人员32.4人，我县为20.9人，存在较大差距；卫生人员结构性矛盾突出，从职称学历方面来看，当前，全县高、中、初级比例为1：9：12，研究生以上、本科、专科以下人员比例为1:11：29，高学历、高职称人员较少；高水平拔尖卫生人才匮乏，科研创新能力偏弱，重点、特色专业不突出。

四是由于财政管理体制的变化及我县财力有限等因素影响，落实医改市县两级财政配套资金的难度较大，一定程度上影响了工作正常开展。

五是行风建设需要进一步加强。部分医务人员为民服务的宗旨服务意识不强，敬业进取、求实奉献的观念意识欠缺，工作主动性、积极性不高，与新形势下卫生工作的需求有很大差距。

三、下一步工作打算

（一）深入组织开展深化医院管理年活动。按照活动部署安排，进一步加强督导检查，强化工作落实，并积极发掘推广新经验、新亮点，确保活动有序开展，取得实效。

（二）全面落实医改目标任务。按照上级有关部署要求，深入组织实施公共卫生服务项目、基本药物制度、公立医院改革等各项工作，健全完善工作机制，加强监督管理，确保按照改革目标要求完成各项工作任务。