时间:2022-05-30 13:29:15
引言:寻求写作上的突破?我们特意为您精选了12篇妇产科年度总结范文,希望这些范文能够成为您写作时的参考,帮助您的文章更加丰富和深入。
日
期:___________
一、各项工作指标:__年住院分娩产妇数___人,新生儿活产数___人,孕产妇死亡___人,新生儿死亡___人。
二、工作情况
一年来,在市卫生局的支持和__区政府的重视指导下,我科认真贯彻落实《母婴保健法》,以保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质为目标,以规范、强化母婴保健技术服务为措施,加强执法监督检查,逐步规范了母婴保健技术服务市场,提高了产科服务质量。特别是__年__月市局对我院的产科质量督查后,针对存在的问题,认真进行了整改,取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规,规范全科工作人员执业行为,对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求,对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核,对全科人员进行母婴保健技术培训,努力提高我科工作人员母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。
重视继续教育,今年送我科___名医生、___名护士参加__母婴保健技术服务资格考试,均取得《___母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣___名医生到三级甲等医院(__市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理,孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调,我科严格执行严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠规定。并张贴醒目标志,制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据___部《关于法律证件管理与使用___》,《出生医学证明》管理办法,__区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用___》等法律、法规要求,做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理,办理时严格进行核对,控制错发、重发等问题的出现,必要时与当地户籍派出所进行沟通,取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理,经调查取证等相关程序后,符合的给与出具相关证明送__市出生医学证明办公室(__市妇幼保健院)办理,对不符合坚决不予办理。
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在__年全区妇幼卫生工作会议后,我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长,市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议,下发了《__市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《__市基层妇幼卫生信息资料汇编》,各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现,大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度,成立了孕产妇死亡评审委员会,市上每年___一次死亡评审,各县区每半年___一次死亡评审,找出影响当地孕产妇死亡的主要原因,制定科学的干预措施;按期召开例会、降消项目工作得到重视,基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。__、__县在起步晚、基础差的情况下,在基层网络建设方面做了一定的工作,__县率先开展了孕产妇定点分娩,__/__/__县实行了合作医疗,有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分,也是妇幼卫生工作重点,它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全,而且关系到新生命的降生,关系到新生命的质量和未来,加强产科建设和质量管理,是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键,有着十分重要的意义,__年__月__市开展柳州市区降消工作以来,随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加,我科更加注重医疗服务质量,提高技术水平。
妇产科护理工作总结
人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。我科室一贯秉承人性化服务,与产妇心贴心,为她们创造一个温馨的分娩环境。
一、人性化服务:
我们所从事的妇产科护理工作是一种专业性很强、并以特殊人群为服务对象的工作。在工作中,护理人员不仅要完成好护士的角色,还要承担病人的教育者、___管理者及咨询者等角色,而且孕产妇、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量和服务态度提出了高要求,这就要求护理人员必须加强自身学习,以人为本、以产妇为中心实施人性化服务。
二、与产妇心贴心:
当产妇走进病区,我们护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对,给她们更多的人文关怀,让他们体会到护理人员真诚的爱心。同时,全面推行一对一陪伴分娩。在分娩过程中由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇,特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持,大_大减少产妇心理及生理负担,使产妇在整个分娩过程中无痛、舒适、安全,减轻恐惧和疼痛对产妇身心的伤害。
将人性化、心贴心的服务运用到妇产科临床护理工作中,能使产妇感到人性关怀的温暖,并获得满足感和安全感。我科自开展人性化服务以来,由于服务质量的提高,受到了产妇的广泛好评。新的实践使我们进一步认识到,只有不断改善人性化服务的服务方式,才能不断提高服务质量。
妇产科护士工作心得范文
医院对__年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。
首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点医学教|育网搜集整理:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
2月份起头,我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、 思惟作风上严酷要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培育团队意识,倡导协作精神。
二、强化进修意识,在人才培训上下功夫。经由过程各类进修,使护士尽快成熟,成为手艺主干。
1.每周组织营业进修,并做好进修记实。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题,实时总结、切磋,提出整改方案,罗致经验教训。
三、配合病院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗入到各个阶级。
1.给妊妇黉舍供给授课内容,配发宣传册。
2.门诊产前搜检,实时指导,提前渗入。
3.住院时代,治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗,周全康复。
4.积极介入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中,当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当,提高了透明度。
5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中,实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲,当令调节,有用的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的糊口质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉,并送来了感谢感动信。同时,也有用的分管了临床护士的工作,增进了我们的友情。
六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。
七、完成工作情形
十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗,使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入 1016725.0 元。
存在问题
一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。
二、沟通、交流还需增强。
三、个体护士无菌不美观念不强。
往后标的目的
一、增强人文常识的进修,提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论常识,提高专业护理手艺水平及宣教能力。
三、增强自己的理论进修,更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。。
四、做好打点方针查核。
【关键词】护理纠纷;变化趋势;研究
A research into the changing trend of dissension rate about medical care in the maternity department.He Shunhong,Wang Ling,Gong Xiaoyan,et al.(Fuling health center for women and children,Chongqing 408000)
【Abstract】Objective:Studying the changing rule of dissension rate about medical care in our maternity department,summarizing an experience and measure to keep dissensions of medical care away.Methods:Analyzing the register cards collected by dissension reception and disposal,established by our maternity wards for about 5 years.Results:The avenge dissension rate of medical care in our maternity wards for about 5 years is 0.25 percent,sharply dropped year after year from 0.63 percent in 2004 to 0.09 pereent in 2008 (χ2=16.003,P
【Key Words】Medical care dissension;Transformation trend;Research
随着“医疗侵权举证责任倒置”、《医疗事故处理条例》等法律法规的完善,人们对健康权利重视程度的提高,致使人们对医疗护理需求和期望值越来越高,当期望值达不到患方要求时,就容易产生医患纠纷。其中,因为护理原因导致的护理纠纷也有所增加。为此,笔者于2008年11月对我院近5年以来的妇产科病房护理纠纷发生率变化趋势进行了统计分析,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 一般资料:我院妇产科病房2003年11月~2008年10月共发生护理纠纷28起。
1.1.2 资料来源:由护理部记录的“护理纠纷接待处理登记卡”,登记卡内容包括:投诉人一般情况、投诉时间、投诉地点、投诉内容、本院调查结论、处理结果、应吸取的教训、结案时间。
1.1.3 护理纠纷的评定标准:护理纠纷指护患双方因护理服务而发生的各种纠纷。包括:①护患双方因护理服务产生的危害和不良后果而引起的争论和争议;②护患双方对护理后果、产生的原因、处理方案认识上的误差而产生的纠纷;③患者及家属对医疗机构护理期望值过高;④由于护理人员护理工作中出现失误,导致患者出现诊病延期或痛苦增多。双方围绕是否构成医疗事故,进而如何处理发生分歧和纠纷,需要经过双方协商解决,或经过卫生行政部门及司法部门出面解决的事件。
1.2 方法:采用回顾性调查方法,通过查阅护理部2003年11月~2008年10月存档的“护理纠纷接待处理登记卡”的有效案例处理结果,用联想台式SPSS12统计软件进行统计分析与研究。
2 结果
2.1 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率比较情况(见表1)。
从表1看出:我院妇产科病房近5年平均护理纠纷发生率为0.25%,本组护理纠纷发生率下降差异有显著意义(χ2=16.003,P
2.2 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率变化趋势,见图1。
从图1看出:我院妇产科病房护理纠纷发生率从2004年的0.63%直线下降至2006年0.18%,但到2007~2008年下降速度变慢,说明我院妇产科护理纠纷发生率下降已进入“瓶颈期”,继续下降的难度增大。
3 讨论
3.1 我院妇产科病房护理纠纷发生率变化规律:本资料结果分析研究表明:我院妇产科病房的护理纠纷发生率从2004年的0.63%下降至2008年的0.09%,P
3.2 我院护理纠纷防范的成绩与经验
3.2.1 以“创建重庆市妇幼保健院”为契机:我院从2004年开始创建重庆市示范妇幼保健院,认真扎实的做好各项创建工作,于2006年顺利通过重庆市卫生局组织的市级专家组评审,并一直巩固创建成功的市级示范妇幼保健院成果至今,护理纠纷由2004年的0.63%下降至2006年的0.18%,杜绝了护理事故的发生。
3.2.2 以“医院管理年活动”为主题:5年来,深入扎实的开展“在院管理年活动”,医院投入1000多万元加强硬件建设,切底改变了医院病房环境,方便就医,使住院病人感到安全、舒适。
3.2.3 抓医疗护理质量:长期以来,以医疗护理质量为主题的“质量、安全、服务、费用”活动的开展,强化细节,重视环节,价格合理,严格执行一日清单制,让患者明明白白消费。
3.2.4 抓转变观念和服务模式:每年组织职工认真学习,不断转变观念,转变服务模式,以人为本,把患者当熟人对待并落实在行动中。3.2.5 实行安全目标责任制:各科认真学习安全目标责任书,对护理安全问题实行严格的责任追究制。
3.2.6 牢固树立护理文书法律意识:在护理工作中,加强法律意识教育,牢固树立护理文书就是法律文书,必须严谨求实,不得违规。
3.2.7 加强“三基”培训:每月加强“三基”训练,对护理人员由护理部统一组织“三基”学习和考试,成绩不合格者必须补考,并列入月考核扣分,各年度护理成绩考核进入本人专业技术档案。
3.2.8 提高专业技术人员业务水平:每年都采取派部分人员到上级医院进修或参加市级、全国性的短期培训、学术会,努力提高护理人员的专业技术水平。
3.2.9 加强安全保卫工作:近几年来,我院设立了安全保卫科,加强全院对提高防范纠纷的意识,不断提高妇幼保健机构对纠纷的防范和处理能力。
3.3 今后防范护理纠纷的对策思考:由于继续下降护理纠纷的难度增大,结合我院实际,特提出如下继续下降我院妇产科护理纠纷的对策:
3.3.1 加强妇产科护理人员对《医疗事故处理条例》、《护士条例》及我院“医疗事故责任追究实施意见”等内容的学习,进一步提高妇产科护理人员在护理工作中和护理文书中的法律意识。
3.3.2 合理调配妇产科病房各楼层各岗位的护理人员和力量,进一步平衡各楼层的护理质量和沟通技巧,做到人尽其用。
3.3.3 妇产科护理质量控制小组实行“关口前移,重心下移”,使每个护理人员在护理工作中的每时每刻都能做到“强化细节,注重环节质量”。
3.3.4 对可能出现护理纠纷的苗头问题或已出现护理问题的不满投诉引起科室的每位人员的高度重视,提前将护理纠纷消灭在萌芽之前。
3.3.5 对出现无经济补偿的护理纠纷时,尽可能想法解决终止纠纷,使其不致向需补偿经济方向发展,以免引起不必要的更大的纠纷。
总之,今后我院对护理纠纷的防范工作,一是院方必须认真分析目前我院防范护理纠纷处于“瓶颈期”的特点,举全院之力,引起高度重视,全院职工特别是护理人员应在吸取现有的防范护理纠纷经验的基础上,尤其注意与患者及家属沟通时的语言艺术[2],注意改善护理人员的心智模式,树立新的观念[3],在进一步借鉴国内刘卫星报告的急诊护患纠纷的防范对策[4]、黄丽红关于有效实施护患沟通的条件[5]、翁小杰总结的利用护理投诉的信息资源,提高护理服务质量和管理水平,预防护理纠纷发生[6]等防范护理纠纷经验的基础上,进一步探索出适合我院新形势下防范妇产科护理纠纷行之有效的具体的防范细节。
【参考文献】
[1] 邓爱平.谈当前医患关系的特点及对策.临床心身疾病杂志,2007,2(13):45.
[2] 张文,施榕,李晓娥等.医德心理学.北京:军事医学科学出版社,1998:123~128.
[3] 刘莹,徐连文,代玉红.探索护理文化构建学习型护理团队.中国医院,2008,1(12):54~55.
[4] 刘卫星.急诊护患纠纷原因及防范对策.当代护士,2007,7:90~92.
[5] 黄丽红.护理人员对护患沟通认知现状及实施需求的调查分析.护理研究,2008,8:2088.
整体上,医院将设置工作质量奖,更直接更简显的与医务人员的工作量,工作质量,服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好,利用住房环境好的优势,搞好产科建设,对来我院产检的,认真做好宣教,宣传自然分娩,按要求认真搞好产前检测,使病人满意度增加,做好新生儿听力筛查,新生儿胆红索检测,疾病筛查,新生儿游泳,胎心监护,由产科带动妇科,巩固发展20xx开展的腹腔镜,利普刀手术,以及以往开展的剖宫产,子宫全切,子宫次全切,卵巢囊肿切除,卵巢囊肿播离,宫外妊剖腹探查,输卵管通水,输卵管造口…….积极开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜,宫腔镜,胎心监护仪。另外,参照县人民医院和县2医院管理模式,门诊和住院部统一管理,调配,发展专科特色,有利于妇产科将来的发展。
2.完善管理确保安全
完善制度建设,加强质量控制,加强学习提升领导力,保证临床安全是创造良好的解决效益的基础。20xx年出现的几例纠纷隐患,都是管理上没能很好的强化造成的,这方面不加强管理20xx年效益无法确保。
国家很抓妇幼工作,儿保工作,国家政策规定的各项指标下达后,必须认真落实,完成各项规章制度,落实各级医疗操作规程,做到服务规范化操作规程化,质量标准化,妇产科是临床医疗科室,人员的工作责任心和业务能力关系到两代人的生命,安危和身体健康,要在科室里切实建立安全责任制,从科主任护士长具体落实到人。医疗安全天天抓,月月讲,坚持每月业务学习,技术操作培训,强化责任意识,急救意识确保医疗安全,防范医疗纠纷的发生。
3.培训学习队伍
人才引进,队伍建设。我们妇产科年龄老化,35岁以下的只有3个,本科生只有1个,知识老化。助产士无上岗证,不能单独接生,执助1个,不能单独上岗,存在医疗隐患,计划多选送人员进修学习,人才引进必须有一定的专业能力,年轻,调进妇产科的医师必须先进产房工作3年。
20xx年将进一步加强妇产科队伍业务培训,每月进行业务学习,考试,急救知识学习培训,操作技能培训及考核,新生儿抢救复苏的处理,提高产科应急能力,随时应对专科急救,成立产科应急抢救小组,加剧妇产科业务力量,要求科室里的人积极参加上级组织的各项学习,学习新知识,开阔业务人员知识面,提高妇产科人员的业务水平。
4.服务考核促营销
在今年工作中,继续加强医务人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,1切实为病人做实事,想病人所想,急病人所急。经常与病人沟通,即给科室带来效益,也减少许多医疗纠纷。
第二部分敬请医院领导关心解决的问题 1. 助产士的配备,
助产士专业性强,产科风险大,医疗隐患多,20xx出生新生儿1300人,助产士必须能够单独观察产程,单独接生。多年实事证明,妇产科的医疗纠纷多出自产科。
2,无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少,无痛人流风险大,这个项目为热门项目,病人要求人无痛人流开展欠佳流无痛苦,也反映一个医院的医疗水平的窗口,也影响业务,能把能考
虑给手术医师,麻醉科医师一些补助。
3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。
4.妇产科添置一台胎心监护仪。
5.一台婴儿复苏床。
6.开展婴儿游泳。
7.添置阴道镜,宫腔镜。
8.改善妇产科医师待遇 妇产科医疗收入高,药品比例低,所以相对其他科室,妇产科医师其他收入相当少,为医院获利,特别为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献,减少医院损失,妇产科医师同时兼妇幼工作,儿保工作,计划生育工作。工作复杂,医师身心疲惫。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖,药品比例期盼在去年的基础上调高一些。
医院妇产科年度工作计划二:一年的时间转瞬即逝,回顾这一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,现制定20xx年护理计划:
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全。 20xx年将严格执行绩效考核制度,把各项质控工作分工到人,责任到人,充分发挥护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印,做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作,开展中医护理操作技术,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理,责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养,定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态;加强急救药械的管理,专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修,随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将建立孕产妇QQ群,随时解决孕产妇提出的问题并做好孕期指道。同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接
文章编号: 1672-3783(2008)-4-0042-02
【关键词】妇产科手术 下腹部横切口 可吸收线皮内缝合
近年来,随着妇产科腹部手术及剖宫产率的不断上升及人们审美意识的增强,外产科腹部术后切口也要求美观,为了探讨腹部手术
切口的美观方式及最佳愈合效果,我院自2000年1月,开展妇产科手术下腹部横切口可吸收线皮内缝合技术,效果满意,现总结分析如
下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院自2000年1月开展此项技术至今,共完成此类手术643例,年龄17-55岁,平均36岁,其年度分布和各类手术例数见表1,此组手术病例以下简称观察组。同时选择1996年-2000年行腹部直切口丝线间断缝合的妇产科手术300例作为对照组。对照组年龄18~50岁,平均34岁,其年度分布和各类手术例数见表2。两组经统计学检验,差异无显著性,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 采用耻骨联合上横切口,切口长6~12cm。横行切开皮肤、横行锐性分离皮下脂肪和腹直肌前鞘及两侧筋膜层,钝性纵行分离腹直
肌,打开腹膜,以后的手术步骤与纵切口手术相同。
1.2.2 腹壁横切口缝合采取前鞘与皮下脂肪层连续缝合,用1/0无损伤合成缝线连续缝合筋膜,皮下脂肪层彻底止血后,牵引两侧皮肤切缘,使其对合,选用带小三角针4/0无损伤肠缝线作连续水平褥式皮内缝合,缝合从切口一侧顶端皮内先缝一针、打结,助手牵拉缝线并将线结埋入顶端皮内,并适当牵拉,若牵拉过紧切口易皱缩,过松切口易存裂隙,缝合至对侧顶端时皮内锁扣缝合2针,缝针在距切口约1.5-2cm出针,将缝线平皮肤剪去,使缝线埋入皮内,术后用腹带包扎,外加压沙袋6-12h。
1.2.3 术后不需拆线,缩短了住院时间,降低了住院费用。子宫切除手术后平均8天出院,附件及剖宫产手术后平均5天出院。
2 结果
2.1 术后疼痛 观察组术后用镇痛棒止痛23例,用止痛剂杜冷丁止痛8例,占4.82%;对照组术后用镇痛棒止痛20例,用止痛剂杜冷丁止痛18例,占12.67%。
2.2 术后拆线时间及住院天数 观察组术后不需拆线,子宫切除手术后平均8天出院,附件及剖官产手术后平均5天出院,观察组平均住院天数为6.5天;对照组术后7天拆线,子宫切除手术后平均10天出院,附件及剖宫产手术后平均7.5天出院,对照组平均住院天数为8.75天。
2.3 切口愈合情况 观察组术后切口除两例肥胖患者脂肪液化延期愈合外,其余均为甲级愈合,甲级愈合达99.69%;对照组术后切口有38例发生脂肪液化延期愈合,其中有15例行二期缝合,甲级愈合262例,甲级愈合率87.33%。
2.4 术后随访 利用妇科检查或者人工流产的机会对两组病例108例病人进行随访,检查观察组病例术后疤痕细,被腹壁皱褶及遮盖,剩余下腹两侧切缘疤痕不明显,切口美观;对照组病例疤痕粗,呈娱蚣样。
3 结论
3.1 腹壁的疼痛感觉主要来自皮肤,由于腹壁横切口,感觉神经切断少,所以,疼痛感比纵切口轻;本组资料也证实了这一结论,观察组比对照组术后进行止痛治疗的低7.85%。如果是剖宫产者产妇术后恢复快,有利于更好地实施母乳喂养。
一年来,在院班子和院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作中任劳任怨,积极主动。不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕保健院中心工作。求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,认真开展自我批评,坚决低制各种不正之风。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律。工作中互相支持者、互相理解,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展,严格按照职责、制度的要求工作,认真定期学习“三基”理论和业务知识。
三、在科室内采取有效措施,想方设法降低医疗费用,一是抓合理用药;二是抓单病种费用;三是抓一次性材料的使用,使各项费用维持在相对软低的水平,切实减轻群众的负担。
一年来,通过全科室同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距工,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,完成领导交给的各项任务。
妇产科医生年终总结2
我是今年新进的肿瘤医院,在这工作将近半年了,在这半年的时间里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。
来到常州肿瘤医院后,我被安排在俞主任的医疗组中,以前我曾经有过两年的工作经历,对于肿瘤的治疗也有些了解和认识。但是俞主任的主攻方向是妇科肿瘤,同时她有丰富的临床经验和各种妇科肿瘤的手术、治疗基础,我又是妇科肿瘤专业的研究生,这既是学习的好机会,又可以发挥我的优势。再次走上临床,我不再单单是临床医师,而是一个临床型研究生,要用科研的思维对待临床工作,怎样做得更好呢?这一直是我思考的问题。把自己原有的知识和当前的环境结合起来,就更有机会找到可行、先进又科学的课题,所以我努力的尽可能的争取参加省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,或在网上学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面,能从相关文献中找到新的突破点申请自己的科研项目。
在工作中,同时深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富自己的理论知识。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,我们是肿瘤医院,大多数病人都是肿瘤病人,能够熟练的掌握各种妇科肿瘤的诊断、治疗以及一些相应的新的治疗规范,尽可能的想病人所想,急病人所急,关心病人的感受。同时不能忽视妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,并能够熟练处理产科合并症及其他产科并发症,熟练诊治妇科各种急症、重症,进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免误诊误治。
另外:我认为构建一个良好的工作环境,有一个很重要的因素,就是工作伙伴。每个人都是有个性的,我觉得和人相处并不见得是一昧的迁就,而是尊重。在我们的工作中,我们不能做到独善其身,因为你好,并不代表整个团队好;你差,就会影响这个团队。我们常常说,工作压力很大,这个压力来自于病人对你的要求,来自于领导对你的期望,也来自于工作伙伴的和谐。我希望自己在以后的工作中继续保持和工作伙伴良好的关系,因为我相信尊重是相互的,与人方便就是与己方便。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。
医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
妇产科医生年终总结3
20xx年度以来,作为一名妇产科医生,在站长领导、支持配合下,我站妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工同心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
自踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的`工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。以下是我今年的工作总结。
一、加强业务理论学习
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
二、临床工作以患者为中心
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。
现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。
通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
三、医疗工作的规范
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了相关法律法规,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。
这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
妇产科医生工作总结2
一、不断学习,提高自身素质。
聘任以来,参加各类短期培训班_期,参加继续医学教育_期,独立撰写论文2篇,联合撰写论文3篇。实践技能接受省市帮扶专家指导帮扶人次,实践技能考试成绩为62分,学术理论和实践能力得到较好提高。20__年被聘为甘肃省中医药学会心身医学专业委员会委员、20__年被聘为甘肃省医师协会妇产科分会第一届委员会委员、20__年被聘为担任甘肃省营养学会围产营养分会委员。
二、努力工作,开展创新业务。
五年来,我一直在临床一线工作,出勤天数超过1650天,诊治病人7600多例,病例数7000例,接收住院病人20__例,手术710台次,其中大中型手术64台次,甲级病例达99%。日常做好收治病人、查房等临床医疗工作,并带领科室团队每天查房及科室内疑难病例、急危重症病例的讨论。同时积极开展创新业务:20__年初主持开办了镇原唯一一家孕妇学校,累计培训孕产妇2500人次;20__年7月开始在科室应用组合Forley导尿管球囊宫腔填塞治疗产后大出血,接受治疗患者23例;20__年9月在天津专家帮扶指导下,开展宫腔镜检查诊治工作,接受治疗患者50余例;20__年初科室首次开展宫腔锥形切除术,接受治疗患者16例;20__年7月,在庆阳市人民医院帮扶专家指导下,开展了腹腔镜、腹腔镜检查诊治,治疗患者7例。所在科室被单位评为20__年技术创新科室。五年累计参加专题讲座或培训授课26次,其中院内5次,科室10次,妇幼保健计划服务中心5次,继续医学教育项目6次。
三、做好带教,加强梯队建设。
按照镇医发(20__)36文件安排,为了提高科室医务人员综合综合诊疗水平,加快人才梯队建设,我在20__年至20__年期间带教__、__两名科室下级医生。带教期间,我言传身教,耐心指导,率先垂范,两名带教人员理论实践均进步很快,均取得了医师资格证书,并多次获得市县级妇幼健康技能等奖项,在临床上均能独立诊治妇产科常见病、多发病、部分疑难病例和手术。
四、参加帮扶,助力精准脱贫
五年来,积极参加院内及卫生系统内组织的各种帮扶活动,助力贫困患者脱贫。20__年在平泉镇卫生院参加多点执业活动四次25天;20__年参加家庭医生签约服务活动;20__年分别参加了为期三年的院内组织的“组团式”健康帮扶临泾镇卫生院工作和建档立卡贫困人口因病致贫户“一人一策”健康帮扶工作;20__年被调整加入院内医共体领导小组并帮扶临泾镇卫生院,期间查看病人17例,进村入户动员18名妇女参加“两癌”筛查,10名妇女妇查各1次等。
五、履职尽责,自觉遵纪守法。
参加工作以来,一致兢兢业业,恪尽职守,廉洁奉公,无医德医风违纪问题和医疗责任事故发生。近五年来,不断努力工作,得到了上级部门表彰奖励累计12项。其中20__年8月被庆阳市技能素质提升委员会、庆阳市卫生和计划生育委员会授予“庆阳市技术标兵”;20__年5月获得“20__年中华医学会杂志社宫腔疾病宫腔镜诊治基层医师培训”知识竞赛二等奖;三个年度获得病历评阅第一名;或其他县局级奖励7次。年度考核中20__年为优秀,其他年度均为合格。
虽然在工作取得了一点成绩,但仍然存在着理论水平不高,新的技术学习太少,存在一定差距,如果能晋升成功,是对我工作的肯定和鼓励。在今后的工作中,我将继续努力,克服不足,创造新的更好的成绩。
妇产科医生工作总结3
临床见习是护理专业教学的重要组成部分,教学模式直接影响护理教学质量和护生综合素质。妇产科临床实习是巩固妇产科学相关知识的必要阶段。PBL教学法是以问题为导向,以护生为中心的教学方法,注重培养护生的自学能力,能有效运用知识解决实际问题能力和创新能力[1]。情景模拟教学法是以病例为主线,创设逼真、生动的R床情景,使护生从被动学习变为主动学习,并能够为护生提供更多的实践机会,以提高其临床思维能力和动手操作能力[2]。我们在妇产科护理临床见习带教过程中,使用情景模拟联合PBL教学方法对学生进行临床实习指导,取得满意效果。现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年度在我院实习的学生为研究对象,来自全国各地医学院校和护理院校。为全国统招生,将其按照实习组别分为实验组和对照组。两组护生在年龄、性别、实习前的成绩等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法 妇产科临床实习共4 w,对照组按照传统的分阶段目标教学的方法,采取一对一的教学模式进行传统教学。实验组在此基础上,针对妇产科的必须掌握的病历,运用情景模拟联合PBL教学方法进行带教。先由总带教老师针对病历提出相关问题,学生去床边进行评估、诊断和护理,然后到示教室由学生模拟护士和患者进行病史采集,在模拟人进行妇产科检查和护理操作,最后带教老师总结,提出相关问题,并对该病例的难点和重点进行阐述。
1.3评价方法 出科前进行理论、操作考核和满意度调查。通过自制的问卷调查护生对临床见习授课的满意程度。问卷评价内容有10个项目,每个项目分为满意,一般,不满意。问卷发放142份,全部收回。
2结果
2.1两组实习生的实习成绩的比较,见表1。
2.2两组实习生出科满意度的比较,见表2。
3 结论
3.1情景模拟结合PBL教学模式,有利于提高学生的理论成绩 情景模拟结合PBL教学模式,能够启发学生的求知欲和责任心,学生围绕患者的问题进行思考、判断。理论联系实际的学习,使学生对书本知识掌握的更加牢固、灵活和深入,有利于提高理论成绩。通过临床病例的引入,促使护生从临床护理人员的角度深入思考问题提高学习的能动性及学习效率。
3.2情景模拟结合PBL教学模式,有利于提高学生的专科操作能力 传统的教学方法,只有个别学生可以接触妇产科护理操作,动手的机会有限,导致学生操作的熟练度欠佳。情景模拟结合PBL教学模式,可以创造出疾病的场景,使学生反复进行训练,有充分的时间进行操作,提升了临床操作的成绩。
3.3护生对情景模拟结合PBL教学法的满意度高 在护生在以小组为单位讨论的过程中,通过解释、详细描述、产生问题和解决问题,小组成员间交流观点和轮流担任不同角色和职能中,学生与小组成员共同制定解决问题的方案,共同达到学习目标,锻炼了护生的沟通表达能力,组织协调能力以及团队协作能力。也促进了小组成员的相互学习,获得知识和团结协作。有助于实现护生的自我满足感,使其在主动学习的前提下主动发现问题及解决问题[3]。提高临床实习的满意度。
采用情景模拟结合PBL教学法,可以修正重理论和轻实践的教学模式和见习期间缺乏临床病例或病例不典型,及实习生人数增加与教学资源有限等问题,使临床实习的护生有足够的机会接触患者和病例,提高临床实习效果和满意度,值得推广。
参考文献:
[1]郑正容,沈其容,许双塔,等.临床路径结合PBL在临床教学实践中的应用研究[J].中国高等医学教育.2013(7):79-80.
[2]Richard L,Lammer S.Simulation;The new teching too [J].Annala of Emergency Medicine,2007,49(4);505-507.
妇科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面:
考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面:
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。
始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面:
作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。
妇科主治医师述职报告220____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了必须的成绩,现将个人今年以来的工作状况总结如下:
一、在政治思想方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。
在工作期间,用心围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务潜力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,用心配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
二、在工作中
本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。
始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确,正规,及时记录。
总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。
妇科主治医师述职报告3即将过去的20____年,对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值。所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。
1、每周组织业务学习,并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20____年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19.5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。
在我院生产的'641人,工作总结去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。
工作还很艰巨有很多工作做:
1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。
2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。
学习,带教等方式。
3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。
提高本科室的整体水平。
4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。
5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。
6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。
妇科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作,作为一名妇产科医生,现将本人今年的妇产科工作总结如下。
一、思想政治方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,存在良好的职业道德和敬业精力,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。
二、理论方面的学习
在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。
工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误的产生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目的任务,认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
妇产科医学述职报告1____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了一定的成绩,现将个人今年以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确,正规,及时记录。
总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。
妇产科医学述职报告2即将过去的____年,对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值??所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。
1.每周组织业务学习,并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。
____年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。
____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。
妇产科医学述职报告3院团委书记的推荐下,今年。担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,将严格要求自己,做好自己。
转眼间,自年月踏上工作岗位。已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我一名妇产科住院医师,非常热爱自己的岗位。过去的四年中,因为身体的特殊原因,生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在自己的工作岗位上。
必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,为了弥补两年来落下的功课。不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的医院为我提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习交流平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的'学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。院争创三级医院的进程中,明显感觉到一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
严格要求自己,临床工作中。坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她做完检查治疗。现在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的来说,现在更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,最大程度上避免了误诊误治。
个法制年代,现在社会。必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了病历书写规范》中华人民共和国侵权责任法》目的为了规范我医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
妇产科医学述职报告4尊敬的各位领导、各位代表:
你们好!
站在这里,回顾三年来的工作,感慨很多。感到欣慰的是,我在院办室副主任这个岗位上,为医院的快速发展作出了一份贡献,较好地履行了自己的职责;但遗憾的是,由于自己的能力和水平所限,工作上还存在许多问题和不足。下面,把三年来的工作简要述职如下:
一、持续学习,提高素质 ,主动适应办公室工作要求
____年,我从临床科室来到院办室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零做起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝,记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来,我越来越深切的体会到,知识和信息的更新是永无止境的,要做好办公室工作,首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、治理经验,还是业务能力、写作水平,我都从中学到了很多,使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责
院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常非凡和重要的,可谓“干好了默默无闻,干砸了轰轰烈烈”。三年来,我始终留意掌握好自己的一言一行,积极配合好主任的工作,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事留意团结同志,维护领导的权威,维护医院的形象,维护医院的大局。三年来,我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务,都能按时按要求完成,加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计,三年共撰写各种材料300余篇,约50万字医学。二是与同志们一起完成了20____年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订,在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面,积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查,并不断改进工作方法,编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的等方面,努力发挥自己的能量,精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。一方面,积极收集整理有关信息,进行调查研究,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务;另一方面,热情为各科室和全院职工服务,特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上,坚持向一线倾斜,把一线的事、病人的事看成院办室的大事,不推、不脱、不等,全力保障一线需要。六是做好档案治理,提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备,档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定,档案治理工作被认定为国家二级,使医院档案工作上了层次、上了水平。
三、廉洁清正,脚踏实地,准确对待名和利、得与失
走上办公室这个岗位后,我不断提醒自己要执着地追求,尽力地干好,不同别人计较享受的条件和优势,要经得住诱-惑,守得住清贫,严格遵守党纪国法,不把以权谋私看作本事,在任何情况下,对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中,甘为他人做嫁衣、作铺垫,把别人的工作当作自己的工作,把别人的困难当作自己的困难,从而赢得同志对我们工作的支持与合作,创造更加宽松、和-谐的`工作环境。
妇产科医学述职报告5
在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面:考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
临床医学上的妇产科属于一个非常重要的临床科室, 为操作与护理紧密联系的疾病科室, 日常管理和操作都关乎着患者的生命健康。临床妇产科护士不仅需要进行日常的常规性护理工作, 而且需要实施接生、助产等技术性操作, 于接生助产过程中极大增加了医疗风险, 促使临床妇产科的护士需要承受巨大的心理压力和护理压力。为了缓解护士的各种压力, 充分激发护士的积极性和创造性, 提升患者的满意度, 同时也提高护士的凝聚力、向心力和归属感, 充分发挥护士工作者的价值所在[1], 现针对郑州市中医院妇产科2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇进行研究, 分析柔性管理的作用。报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院2013年1月至2013年5月共收治的500例产妇, 其中产妇的年龄21~39岁, 平均年龄为(30.1±2.6)岁。经过本院的临床诊断分析, 500例产妇当中328例产妇为初产孕妇, 172例产妇为经产妇。产妇的孕周为38~42周之间, 平均孕周为(39.5±1.4)周。本院随机将产妇分为实验组和对照组, 每组250例。实验组在护理管理中实施柔性管理, 对照组在护理管理中实施常规管理。两组产妇在年龄、孕周上差异无统计学意义, 两组具有可比性。
1. 2 柔性管理方法
1. 2. 1 理解柔性管理 针对柔性管理的定义, 可理解为以人为本的管理方式, 其理念的行动主体为人, 所以树立在人的心理和行为的根本上, 经过使用非强制式的管理模式, 于人的内心中出现潜意识的说服力, 因此将组织意志变化为个人的自觉行动和主动。刚性管理的本质为严格执行规章制度, 而柔性管理于规章制度的根本为理解到人的内心。由于护理工作者在日常工作中存在着许多的护理风险和压力, 所以科室需要给予护士一个良好和温馨的工作氛围, 上级应与护士进行主动沟通交流, 理解护士的心里所想, 尽量帮助解决难题, 促使护士安心地的工作[2]。
1. 2. 2 树立和谐的人际关系 柔性管理的本质为民主和平等, 需要一种融洽、良好与和谐的人际交往关系, 柔性管理能促使科室的每个护理工作人员具有主人翁的感受。所以针对日常的决策、工作计划和每年的年度计划等, 都应该邀请护士参与其中, 考虑护士于会议中的建议和意见, 根据具体情况进行实施, 既能避免上级领导的片面性和主观性, 又能促成上级与护士的和谐关系。经过一系列的会议, 护士会领悟到上级的重视和尊重, 增加护士的自信心, 从而促进妇产科科室的发展。
1. 2. 3 宽容对待错误 护士在工作上不可避免会出现差错和失误, 印证了那句古话, “智者千虑, 必有一失”。所以针对差错和失误的态度应该是对事不对人, 以一种宽容的态度去批评, 并且批评时需要注意语言的使用, 避免出现过激言语, 伤到护士的自尊。批评后给予护士正确的指导, 根据具体问题实施针对性的解决方案, 给予护士一个改过自新的机会, 让每一个护士把护理安全始终摆在第一位置, 进而针对错失树立成一个非惩罚式的制度。虽然出现错误会带给医院一定的损失, 但是需从更大的方面进行理解, 每一次的错误都是一次进步的开始, 激发护士的主动性和积极性, 更好的帮助和服务患者, 促进科室的柔性管理[3]。
2 结果
通过本院护理工作者分析总结资料发现, 500例产妇的平均总产程为(4.96±1.17)h。经过临床检查发现, 1例产妇发生切口感染, 占全部产妇的0.2%;2例产妇出现新生儿窒息, 占全部产妇的0.4%;10例产妇出现难产症状, 占全部产妇的2%。本院为研究柔性管理的作用, 在护士的差错率、护士的投诉率和护理质量评分和产妇的满意度进行对比, 临床资料结果显示, 实验组相对于对照组的各项标准中更加良好, 并且满意度更高。
3 讨论
科室的柔性管理属于管理模式中的一种软管理, 使用一种让人容易接受的管理措施, 促使护理工作人员发挥自我技能, 同时激发人的自信心, 以创造性、主动性和积极性进行工作, 从而提高工作效率。本院的妇产科柔性管理以500例产妇进行研究, 具体的柔性管理分为三个方面, 树立柔性管理的理念, 促进该理念深入人心;树立和谐的人际关系, 给予护士一个良好的工作环境;护士遇到错失时, 采取一种宽柔的态度面对。该管理方法的实施, 促进了满意度的提高, 值得科室间相互借鉴。
参考文献
1.1妇产科门诊就诊流程存在的问题
妇产科门诊有专属的候诊区,包括4间诊察室、3间检查室、阴道B超室、产科检查室以及集体哺乳室,每日平均就诊80人~120人,每次诊治均有护理人员随诊。就诊流程大致如下:①就诊前病人通过电话预约或者现场挂号取得序号后前往候诊区等候。就诊时妇科病人依次进入诊察室就诊,孕妇需要先到产前检查室登记检查,测量体重、血压并获取检验单后,前往检验室进行抽血、尿检或者B超检查。②尿检结果需要30min~60min才能出来,检查室护理人员将检查结果备份到电脑中,以便此后就诊时查询。③由于妇产科门诊将妇科和产科安排在同一诊察室就诊,造成候诊时间延长,尤其是需要子宫颈膜片检查和尿检时导致候诊室病人常常询问入诊时间。④当病人询问入诊时间时,诊察室护理人员因背对门口没有听到、没有回答或者未能及时处理时容易产生纠纷或者投诉。⑤部分病人不知如何进入检查室或者如何准备检查,需要等候护理人员说明检查步骤,以及询问如何更换衣服或者抱怨没有遮盖物。⑥大约有1/3的孕妇不清楚产检前需先完成部分检查(如尿检、B超等),造成就诊时才发现未做检查,又需要检查后再就诊,使得整体就医时间延长。
1.2妇产科门诊投诉事件统计
根据医院就诊病人和家属投诉统计结果显示,2008年—2010年妇产科门诊投诉事件分别占门诊投诉总数的37.3%、56.2%、41.3%,成为门诊部投诉事件最多的部门。分析其原因包括:病人自己觉得不被尊重,如检查时无遮羞衣物(23.1%),夜间B超等候时间太长(14.5%),卫生宣教内容过于简短(20.0%);护理人员沟通技巧不足和应答态度不佳(13.9%和41.1%);延迟处理投诉或者不满意排号处理流程(3.2%和21.8%)。
1.3妇产科门诊病人满意度
2011年由妇产科和儿科护士长、医师9人组成整改小组,参考医院及其护理部其他科室满意度问卷内容、外评专家意见以及就诊中存在的问题修改而成,了解病人就诊后实际满意度状况,考察妇科和产科病人之间的差异性,制定了《妇产科门诊病人满意度调查表》。根据病人投诉内容以及问卷结构分析原因,归纳出妇产科医疗服务质量偏低的特点和原因,并列出主要问题,包括病人基本资料、环境设备、等候时间、就诊过程、医护人员服务态度、医疗过程、服务结果、卫生宣教8项内容,针对问卷问题的清晰度、相关性和适用性,聘请相关专家进行鉴定,其中Crobach’sα系数分别为0.91、0.95。问卷采用5级计分法,“非常不满意”计1分到“非常满意”计5分。于2011年3月16日—3月22日以妇产科就诊病人作为调查对象,采取随机抽样,征求候诊室病人同意后,以不记名方式填写,发出问卷103份,其中产科26份、妇科77份,产科有效问卷24份,妇科76份,有效率达92.31%和98.70%)。
1.4评估结果
整改前问卷调查结果阈值为4.0分(80%),低于阈值的共24项。其中“候诊时间”满意度最低,占55.4%(2.77分),与整个医院服务满意度值最低73.2%(3.65分)为“候诊时间”的结果一致。见表1.
2整改方案
2.1制定整改方案
通过对整改前妇产科门诊的问卷结果分析,导致妇科门诊低满意度的主要原因在于:检查时因无遮盖衣物,病人感觉隐私未能受到尊重,检查室操作规范不明确而且无检查步骤说明,卫生宣教内容不全,医护人员就诊时应对态度不当,夜间就诊时B超检查便利性差,尿检等候时间过长,等等,这些成为医院妇产科整改方案的重点。
2.2整改措施
2.2.1宣传执行措施
通过医院公告栏和内部刊物宣传整改对策和方案,包括方案中整改目的、重要性以及改革措施,使得妇产科护理人员了解并共同推动改革措施的实施。
2.2.2依据新制定的流程进行工作
①诊察室护理人员在病人就诊时,根据病人情况主动提供服务,当孕妇到检查室后,护理人员视孕妇产检周数,参阅需知表进行护理指导并记录教育内容,下次就诊时评估本次指导效果,达到一致和完整性,就诊后由诊察室护理人员协助预约和提供下次就诊的尿检单,并提醒孕妇复诊当日才能使用本尿检单。②行子宫颈膜片检查病人依次到诊察室填写申请单,同时提供“子宫颈膜片检查需知”并说明注意事项,病人根据引导方向标进入检查室,护理人员拉上隔门和窗帘,并挂上“检查中请勿进入”提示牌,病人则根据图示更换检查裙受检。
2.2.3建立妇产科门诊服务标准流程
①制定诊察室护理人员标准问候规范,参考医院关于服务礼仪以及护理部制定的标准,诊察室内可能出现各种情景时护理人员的反应以及处理的态度,以条例形式将规范粘贴在就诊桌上,供护理人员参阅并作为其遵循的标准,模拟示范后进行1周的测评。②制定子宫颈膜片标准作业流程,改善子宫颈膜片快速检查服务,缩短候诊时间。③请后勤部门设立就诊产检尿检预约申请系统,并在网络预约平台上提醒挂号大众“怀孕3个月以内请挂妇科”的警示语[2],避免挂错科延长候诊时间。
2.2.4调整诊察室设施条件
①以不会破坏墙面美观且醒目的宽面胶带在离地面140cm的墙面制高点粘贴指向图标,明确指引病人进入检查室。②调整检查室工作台,使其操作更加简单和方便。
2.2.5制定孕期妇女产检项目
①将产检各项检查服务项目逐一列表说明,清楚记录检查的周数和日期、产检期间应检查的事项以及每次产检必须完成的各项检验,明确提醒孕妇需参阅孕妇手册,提供明确的信息,使孕妇了解产检内容及流程,减少其焦虑和不安情绪。②卫生宣教人员须遵循所列内容说明。③提供下次检查化验单,如尿检单、B超检查单,增加便利性和缩短等候时间。
2.2.6收集卫生宣教方面的资料并装订成册
整理诊察室孕妇常见疾病的护理,并提供护理指导意见,装订成册后提供给病人。
2.2.7改进检查裙
设计制作妇科检查裙,提供妇科病人检查时专用,保护病人的隐私。
2.3评估方法
2011年2月26日—6月30日由护理部和妇产科共同推进整改方案。2011年6月1日—2011年6月10日再次开展现场问卷调查,收集整改后服务质量满意度。以妇产科就诊病人作为调查对象,采取随机抽样,征求候诊室病人同意后,以不记名方式填写,共发出问卷:产科26份,妇科78份。有效问卷:产科24份,妇科76份。有效率达92.31%、97.44%。
3结果
3.1护理人员态度
分析整改前未达到阈值4.0分(80%)的项目,经过整改后均有明显改善,由方案改革前72.1%(3.61分)提升到改革后81.1%(4.06分),而且各项指标均达到80.0%(4.00分)以上,表明妇产科病人对于此项改革介于满意和非常满意之间。详见表2.
3.2卫生宣教
由于就诊室护理人员过于忙碌未能详尽说明,所以妇科护理指导满意度均未能达到阈值,除加强解说外,对需要费时指导者,如门诊手术前后注意事项等,由护理咨询站协助执行。见表3。
3.3改善操作规范
包括制作检查步骤说明图、提供病人检查服装保护隐私、增加就诊间引导方向标。见表4。
3.4候诊时间
①缩短尿检候检时间,孕妇到医院后即可携带前次门诊开具检验单立即到检验室尿检,平均大约可减少40min等候时间。②实施子宫颈膜片快速通关流程:先登记后申请填写化验单,填写完整后,立即通知医师采样,提高子宫颈膜片检查的方便性。③夜间由诊察室护理人员通知值班医师到诊察室给病人做B超:此单项问卷结果从整改前56.1%(2.80分)上升为74.1%(3.70分),改善率为30%,虽未达医院标准阈值,但是改善成效明显。④将问卷结果与妇产科主任讨论后,进行再次改善:预约单上以及网络上加注序号并预估就诊时间。结果见表5。
3.5病人投诉率明显降低