医院医德医风总结范文

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二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。

三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。

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血管源性帕金森综合征主要是由于纹状体多发性腔隙梗死而引起类似帕金森病症状和体征的一组疾病， 临床主要有肌肉强直、假性面具脸和碎步以及假性延髓麻痹、痴呆和二便失禁、锥体束征等多发性腔隙性脑梗死症状。近年来， 随着各项研究的不断进展， 依达拉奉、神经节苷酯等药物越来越受临床青睐[1]， 为了观察依达拉奉联合神经节苷酯（GM1）对血管源性帕金森综合征治疗的临床疗效， 特截取大连大学附属新华医院2010年10月～2013年1月收治的血管源性帕金森综合征患者70例进行为期14 d的临床观察， 具体研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 截取本院2010年10月～2013年1月收治的血管源性帕金森综合征患者70例， 随机分为两组， 观察组36例， 男23例， 女13例， 平均年龄为（62.4±6.3）岁， 对照组34例， 男性20例， 女性14例， 平均年龄为（64.7±5.1）岁， 患者均符合帕金森综合征的临床表现， 两组患者在性别、年龄、受教育程度等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1. 2 治疗方法 对照组给予静点依达拉奉30 mg+生理盐水100 ml ， 2次/d；观察组在治疗组的基础上加用GM180 mg +250 ml生理盐水， 1次/d， 疗程均为3周， 在确保两组患者无药物禁忌的情况下同时给予拜阿司匹林、美多巴、泰舒达等其他基础治疗。

1. 3 疗效标准 采用统一帕金森病综合评分量表（UP～DRS）。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件处理， 计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验， 以P

2 结果

观察组有效21例（58.33%）；对照组有效9例（20.59%）， 两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

依达拉奉是一种新型脑保护剂， 是近年来推出的一种新型的抗氧化剂， 它能够较强的清除羟基、自由基等氧化剂， 相关研究表明， 依达拉奉在改善和修复卒中患者基底核区小病灶以及延缓患者的运动功能障碍方面有着较为显著的作用， 是治疗血管源性帕金森综合征疗效十分显著的临床用药。而GM1在改善中枢神经系统损伤后神经功能障碍及抑制延缓损伤后继发神经退化方面具有高效的保护和修复作用， 是治疗脑血管疾病的有效药物[2]。单唾液酸四己糖神经节苷脂易于通过血脑屏障， 可通过嵌入神经细胞膜结构来调节膜介导的细胞功能， 从而刺激中枢神经系统损伤后修复的代偿机制， 最终发挥促进神经重构、促进细胞的分化、发育以及促进神经组织的修复、提高神经元的可塑性的重要作用[3]。本研究通过对本院近年来收治的70例血管源性帕金森综合征患者的临床随机对照研究， 显示在基础治疗加依达拉奉的基础上进一步加用神经节苷酯药物对老年血管源性帕金森综合征的临床效果明显优于单用基础治疗加依达拉奉组， 经3周治疗后， 观察组在精神、行为和情绪积分、日常活动积分、运动功能积分改善程度均优于对照组， 再次验证了两药联合治疗血管源性帕金森综合征的临床疗效， 值得在临床上尝试应用。

参考文献

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随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。

一、健全医德医风管理制度，抓好医德医风档案管理的基础工作

我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。

二、提高认识，重视资源，做好医德医风档案的开发利用

建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案

资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正

面形象，构建和谐医患关系，打造医院品牌而做出积极的贡献。

三、 加强培训，提高档案工作者的素质

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关键词: 医院 医德医风 档案管理

随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。

一、健全医德医风管理制度，抓好医德医风档案管理的基础工作

我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。

二、提高认识，重视资源，做好医德医风档案的开发利用

建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案

资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正

面形象，构建和谐医患关系，打造医院品牌而做出积极的贡献。

三、 加强培训，提高档案工作者的素质

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医德医风工作总结范文推荐一

20XX年，在医院领导的正确领导下，同事的帮助下，我围绕医院中心工作，结合科室的工作要求，工作上积极主动，求真务实，严格执行各项工作制度，以医德行为规范为准则，不断提高了自身业务技术水平和工作能力，现将我一年来医德工作总结如下：

1、思想政治方面

按医院要求认真学习了党的十全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容，通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进，同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。

2、医德医风工作方面

工作中能吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可和理解。医院工作的需要，安排我参与护理组排班，工作上认真按照三查十对来执行护理操作，现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受_、礼品、回扣的现象，无医疗差错事故发生。

3、业务工作和学习方面

积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下，能积极主动的完成医院安排的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向领导班子反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，并及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等，学习最新知识、新进展，争取20XX年检验技师的职称考试。

在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一步坚定自己的理想和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。

医德医风工作总结范文推荐二

本人在20__年度中严格遵守医德规范，努力提高自身职业道德素质，改善医疗服务质量，全心全意为人民健康服务。在工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，同时尊重病人的人格和权利，对待病人能做到一视同仁，为病人保守医密，不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊，团结协作。20__年医德医风个人工作总结5篇工作总结。廉洁奉公，遵纪守法，不以医谋私。在业务方面严谨求实，奋发进取，钻研医术，不断更新知识，提高技术水平。

我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20__年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

医德医风工作总结范文推荐三

随着市场经济体系的建立和不断完善，医院咨询建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。由于多方面的原因，造成目前市场经济环境下医德存在多面性的问题：

一、存在问题

1、受利益驱动，医德出现失衡

随着人们物质生活条件的不断提高，传统医德发生了变化，受利益驱动，部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来，医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤，不能单纯以营利为目的，但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体，既求社会效益，又要讲求经济效益，二者处理不当，就导致了有些单位和医务人员见利忘义，医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等，由此扰乱医疗秩序，败坏了医德医风。

2、价值背向，导致医德失去规范

国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化，价格的涨跌使市场供求关系发生变化，在个人利益与集体利益发生冲突时，受市场经济体系和社会不良风气的影响，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离，导致了医德失去规范。

3、效益碰撞导致医德失调

在国家补偿不足的情况下，为谋求发展，医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益，由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。

由此可见，市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上，还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下，医院既担负着保障人民群众健康的任务，又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设，建立一套科学、合理、有效可行的管理体制，是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么，医院该如何以“诚信”教育入手，抓好医德医风建设呢?

二、解决的对策

1、以“诚”人为本，做好医务人员的思想教育。

一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心，也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题，坚定全心全意为病人服务的决心，为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育，通过教育使职工正确看待物质利益，正确对待个人、集体与国家的关系，把个人利益融入集体利益之中；教育医务人员树立正确的人生观，把治好病人，减轻病人痛苦作为实现人生价值的目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”，病人是医院职工的衣食父母的理念，正确认识医务工作者和病人的关系，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。

2、以“信”为本，切实履行对服务对象的承诺。

一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”，让患者明明白白消费，把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了，才会对病人坚守诚信，才能兑现全心全意为病人服务的诺言。

三、突出重点，强化措施

几年来，在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。

第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，医院投资10____万元改造门诊、病房楼老式门窗，统一更换成塑钢窗，病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用，宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。

第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退出医院，医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。

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近年来，医院的医德医风一直是社会的热点问题，也是各级党委政府及卫生界非常重视的焦点问题之一。如何树立良好的医德医风？我院通过建立个人医德档案，以档案资料为依据进行严格奖惩，收到了较好的效果。

1医德档案的内容及使用

我院建立的个人医德档案，其内容分三部分：①自行设计并统一印制的表格，主要内容有姓名、性别、年龄、参加工作时间、文化程度、行政及技术职务、政治面貌、参加工作后简历等一般情况以及本人年度内医德医风建设和优质服务情况（主要记录为患者排忧解难，做好事的件数及简要内容；受患者表扬的次数，受单位及上级表彰奖励的次数，被授子的称号、级别；受患者批评和处理情况；拒收红包、礼品的次数、金额及处理情况，拒绝患者宴请的次数；以医谋私收受红包、礼品的金额、次数及处理情况等）。以上内容由档案管理单位负责收集资料并随时记录，科室评议和单位审查意见由所属科室和院医德医风建设考评委员会分别填写。②个人撰写的年度医德医风建设性总结，经科室讨论通过后存入档案。③表扬信、感谢信、奖状、奖品、奖杯、荣誉证书、锦旗等实物的原件或复印件、照片；批评信、处理意见的原件或复印件。

医德档案是个人医德医风建设情况的真实记录，是医院奖优罚劣的依据，我院在利用医德档案中，为了便于操作，易于考评，对档案资料实行分数控制，以分数高低评定优劣。基本原则是：以100分为基数，年度内未发生事故差错，未受到批评处理的同志记100分；年度内受表扬、奖励的，根据受奖级别加分；为患者排忧解难，做好事，拒收红包、礼品、拒绝宴请等每次加5分；年度内受批评及受党纪政纪处分的根据处分级别减分；收受红包、礼品、接受宴请等每次减5分。年终对每人所得分数进行统计，得分为100分者不奖不罚，得分不足100分者给予通报批评和经济处罚，得分在100分以上者，按分数高低取前10名授予"医德医风建设先进个人"荣誉证书并发给一定数额奖金。同时，把医德医风建设分数作为技术职务、行政职务晋升的重要依据之一。强化考核制度。规范医疗行为，提高医务人员全心全意为人民服务的自觉性。采用自我评价和组织考核相结合的方法，把服务态度、服务质量、患者满意度作为医德医风考核 的具体内容，从而使医务人员有一种紧迫感和责任感。严格的监督约束机制可以有效地保证制度的落实，约束医务人员的言行。

2建医德档案的意义

几年来，我院由于重视医德医风的建设，并且与个人利益紧密联系在一起，取得了前所未有的社会效益，促进了各项工作的快速发展。首先，我院医护人员遵守职业道德的自觉性普遍提高。社会主义医德作为一种先进的思想意识，体现了社会的文明和进步，代表先进的社会制度的一个重要方面。医德档案，就像给医护人员设立了一个医德监督岗，经常提醒他们要不断加强医德修养，提高医德素质，对照医德规范自查自律，看自己的服务态度是否端正，工作是否认真，行医是否清廉，业务是否过硬。患者、科室、医院、社会大众可对医护人员的医德行为给予公正的评价。因此，形成了一个比较完善的自我约束机制和外部监督机制。其次，调动了医护人员钻研业务技术的积极性。要完成本职工作；要救死扶伤，维护医院的声誉，要想更好地为患者提供医疗服务，减少和杜绝医疗差错和事故，得到患者的认可和赞誉，就必须具备精湛的医术，就必须刻苦钻研医学科学，不断吸取国内外先进的知识来补充自己。医德档案的建立改善了医护人员的服务质量。只有良好的医术，没有高质量的服务态度也是不行的。过去那种对患者"生、冷、硬、顶"的现象减少了，出现了对患者接诊诚心，检查细心，治疗精心，护理耐心的好现象，极大地改善了医护人员的服务态度，提高了医护质量。

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Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.576

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0372-01

本文主要阐述和说明了徐州市中心医院为了对本院所有在册医务人员的医风医德进行考评所采用的电子医德医风考评系统的应用和体会。系统是基于现在最流行的编程语言C语言以及用途最为广泛的Java平台编写的，该系统制定了严格的医风医德评测指标、标准、途径、方法、记载方法。医院也完善了医风医德考评组织和加强对这个组织的管理，绝对不会存在弄虚作假的情况。同时也设立了医务人员医风医德评测奖励机制，通过建立医院和患者的SQL数据库并且进行记录，年末的时候能够很方便的查询医院工作者的出勤情况、绩效考核和患者评价等信息，对评价度高的医务人员进行奖励，以此来形成有效的激励、约束机制。

1 应用电子医德医风考评系统的背景

随着全国医疗卫生改革的发展，人民群众医疗卫生的要求度也随之提高，但是二十一世纪的社会商品化和市场利益巨大化时时刻刻冲击着人们的观念，当然，身为医务人员也不例外，近几年，各种各样的医疗活动中，出现的问题也引起人们的警觉，医务人员的整个素质和医疗卫生成为广大市民时刻关心的话题，因此，作为一名时时刻刻处于为人民服务第一线的医务人员，是否具备良好的医风医德已经逐渐影响到这家医院的整体形象和医疗综合能力，这种影响力也正在日益提高中。为了能够在这个医院林立，市场竞争激烈的城市中占据优势地位，也为了加强医务人员医风医德建设，加强医务人员职业道德，徐州市中心医院引入了电子医风医德考评系统。徐州市中心医院进行电子医德医风考评不仅是响应了市政府“努力改变卫生行业行风，不断地提高患者的医疗环境和医务人员的服务质量，争取在人民群众心目中树立真心为民，工作务实、清廉公正的良好形象”的号召，同时也通过这个系统对所有医务人员的整体素质也有了一个全面的了解，并将评测结果记录进档案，时刻提醒着医务人员是身处保卫人民群众健康第一线的把关者，同时了实现管理水平的自动化和计算机办公自动化。

2 电子医德医风考评系统的应用概况

采用电子医德医风考评系统的主要目标是，结合当前社会上出现的关于医务人员医风医德方面的突出问题，通过对本系统制定相应的严格的医风医德评测指标、评测标准、评测途径、评测方法和评测结果的记载方式等，并将通过此系统的评测结果的合理应用，同时将评测结果记录入医务人员医风医德考评管理信息化平台，广大人民群众可以通过点击徐州市中心医院网址来了解每一位医务人员的整体素质以此来敦促医务人员改进自己的医风医德。还将对实施此项计划之后在医风医德方面有所进步的医务人员实施奖励，对医风医德下降的医务人员采取惩罚，每月召开奖惩委员会，奖惩兑现，以此来激励和警醒所有的医务人员。

3 科室医务人员医风医德考评制度

有了电子医风医德考评系统还需要有相应的医风医德考评制度才能发挥作用。有了相应的医风医德考评制度，不管是负责考评的组织还是进行考评的范围和方法等都得到了规范。

3.1 患者满意度作为硬性指标。不管是将医务人员在关键事件中的表现以及医务人员平时的行为纳入考评范围，还是将每一个科室存在的问题作为对象纳入考评范围，都不如将每个科室的被服务对象的满意程度和评价作为考评的硬性指标来的实在。

3.2 采取合理的加减分制度。为了能够更加明确的指出某位医务人员的评测结果好与坏，采用分数制是最直观也是最简单有效的方法。以一个季度为期，在季度开始时赋予每个医务人员一定的分数，对于存在问题的医务人员采取合理的扣分，对于表现良好以及优秀的医务人员采取合理的奖励制度，年终时将四个季度所得相加，得分超过一定水平的给予奖金和额外奖励，对于低于本水平的医务人员实行扣薪，低于本标准很多的医务人员，酌情可以辞退或者留院观察。为了保证每个医务人员分数准确，并且能够及时更新，我们可以依靠SQL数据库，利用数据库语言，将医务人员姓名、职位、分数等集合起来，构建一个医务人员分数数据库，为了方便查询，可以使用Microsoft Visual Studio建立一个查询界面，保证查询医务人员数据准确高效。

3.3 小考评与大考评相结合。小考评就是指上述所说的科室个人行为或者被服务对象的满意度考核，大考评就是年度的考评，即年终将医务人员全年绩效相加，得出结论。在年终时将两种考评相结合来对一名医务人员作出评价是最合理的。

3.4 搭建医风医德考评信息平台。想要顺利进行对医务人员的综合评价，就需要进行资料的搜集和总结，对于我院这样的一家三级甲等医院来说，工作量也是相当大的，为了有效合理的解决这个问题，医院将与专业的软件开发公司合作，开发专属我院的医风医德考评信息平台。这个平台将在徐州市中心医院的官网基础上搭建，通过SQL数据库和即时通讯技术，在官网平台建立一个BBS系统，每个患者和医务人员都有权利发表自己的意见和提出建议。

4 体会

想要成为一名合格的医务人员，拥有扎实的医学理论知识，精湛的医疗技术，这些都是必不可少的，但是，同样不可缺少的是必须具备较高的医风医德水平，还有就是时刻清醒的知道自己身处的是为人民群众服务的岗位。

参考文献

[1] 和新颖，杨勇，郭利侠，张国莉.医风医德考评体系的建立和应用性研究[J]，中国医学伦理学，2009

[2] 丁淑芳.医务人员医德规范及医德考评标准学习手册[M].人民卫生出版社，2008

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为期两天的第六届全国艺术院校院（校）长高峰论坛，马上就要落下帷幕了，两天来的工作繁忙而充实，大家辛苦了！我代表主办方中国文化传媒集团艺术教育杂志，向两天来认真准备、精彩演讲的专家学者，向近两个月来为了论坛的成功举办而付出辛勤劳动的论坛组委会全体成员，表示衷心的感谢，正是有了你们的参与、支持和付出，才使本届论坛得以圆满成功，才使我们在美丽的春城昆明，留下了一段充满艺术气息的难忘回忆。

由中国文化传媒集团艺术教育杂志发起、全国各级各类艺术院校积极响应的“全国艺术院校院（校）长高峰论坛”，到此时此刻，已连续成功举办了六届，回首过去六年，对艺术教育来讲，我们也看到了诸多令人欣喜的质变。而我们的高峰论坛活动，也记录了发生这些根本性变化的点滴积累。从这个意义上讲，我们的每一份努力和贡献，都是对我国艺术教育事业的努力和贡献；我们的每一次热烈的掌声，都应该送给蒸蒸日上的中国艺术教育事业！

从海河之滨――天津师范大学的胜利启程，到滇池之畔――云南艺术学院的美丽相聚，我们看到，每届论坛的主题都和艺术教育事业的现实发展紧密联系，参加的院校和专家越来越多，论坛的成果越来越丰富，这项活动已经成为艺术教育领域的一大文化品牌，受到业内人士的广泛关注。

参加本届论坛的近200名来自全国百余所知名院校的院长、专家学者，以及国外多所大学的专家学者，在分会场的讨论都有精彩的发言。在论坛的主报告中，仲呈祥先生以“讲真话、诉真情、求真理”的学术态度，向我们阐释了艺术学升格为学科门类对十七届六中全会所提出的文化自觉、文化自信的呼应。

曹意强先生、周星先生立足艺术学提升为学科门类的独特背景，以切中要害的学术力道，向我们展示了当前艺术教育领域中“学科体系建设”“学科规范制定”“学术逻辑确立”“专业学科建设”等热点问题的来龙去脉和发展态势。让我们更加坚信，艺术不变，艺术认知多变，艺术精神永存。

在昨天下午和今天上午的分论坛报告环节中，数十名专家分为美术设计、音乐舞蹈、影视戏剧、艺术理论四个分论坛。专家们的主题报告和分论坛演讲，涉及的内容广泛而有深度，既有对中华民族文化艺术复兴、人文精神建构的宏观思考，也有对艺术学科升级为学科门类问题的政策解读；以及对艺术教育大发展背景下各类艺术教育发展的定位，学校在艺术教育发展中的具体实践及经验。其中，建构人才培养格局、提升艺术人才的综合能力、艺术学科定位及特色发展、艺术教育国际化、数字技术的发展对艺术教育的助推作用、少数民族地区艺术教育等成为热烈讨论的话题。大家一致认为，艺术学升格为独立的学科门类、十七届六中全会推动社会主义文化大发展大繁荣的战略目标，为艺术教育提供了难得的发展机遇，也亟待教育者开拓思路，应对挑战。报告和发言给大家传达了重要的信息，同时交流了各自的经验，使全国艺术院（校）长高峰论坛真正成为大家沟通交流的平台。

“全国艺术院校院（校）长高峰论坛”的创办与召开，为中国的艺术教育事业开启了一个特殊的交流平台和助推窗口。参加高峰论坛的专家学者，都是全国著名专业艺术院校的掌门人或者综合大学、师范大学里的艺术学院的领跑者，视野开阔，思想活跃，谈锋犀利，学术严谨……可以恰如其分地概括：每一次高峰论坛的议题，实际上都代表了中国艺术教育界所讨论问题的最高水准，越来越显现其在中国当代艺术教育发展当中的引领作用，以及对中国艺术教育发展规划、推进、调整和完善的促进作用。

《艺术教育》杂志在今后的论坛中，拟申请增刊号，将我们每届论坛的优秀学术成果集中，以使我们的论坛成果惠及全国千千万万艺术教育工作者。本届论坛中，我们还特别制作了“全国艺术院校院（校）长高峰论坛意见征集单”，目的是为了广泛听取广大参会代表的不同意见和建议，请各位代表积极配合，对我们的工作多提宝贵意见，以使我们更好地总结经验，使今后的论坛更能贴近广大艺术教育工作者，更好地为大家服务。我们衷心希望“全国艺术院校院（校）长高峰论坛”的每一次成功召开，都能对中国艺术教育发展的关心者、思考者和推动者有所启发与帮助，我们愿为之贡献自己的绵薄之力！

为了贯彻落实党的十七届六中全会精神，中国文化传媒集团将积极为全国艺术院校搭建产学研战略联盟及公共服务平台。中国文化传媒集团已建成的杭州创作交流基地，将通过“2012’全国艺术院校院（校）长高峰论坛”活动，为艺术院校战略发展提供平台支持，希望得到艺术院校的支持。

值此时机，也向大家通报，我们正在筹划参与CAA 年度会议。CAA艺术联盟成立于1911年，行政办公室位于美国纽约，其任务是通过实践和约定促进视觉艺术之间的理解。这次会议将于2012年2月22―25日在洛杉矶举行，将会密切关注CAA的百周年庆祝活动，会议上将有150多节课程、艺术家的采访及特别活动。CAA境外的理事已经准备欢迎并会见代表团，以协助他们为期4天的会议。因此，真诚希望各位专家及代表为我们提出宝贵意见，也希望大家能够积极参与此次国际盛会。

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1、成立医德医风医疗服务考评领导小组

在院长和各科室（主任、副主任、护士长）的组织领导下，制定和研究部署医德医风考评工作，及时解决工作中出现的问题，明确考评工作责任部门相互间的分工，协调配合，认真组织实施，开展督导和检查工作。

各科室在科主任的带领安排下，每周组织开展一次医德医风的自查考评，将自查考评情况真实地记录，月底汇总上报给院长。

院长每月定期组织开展一次全院医德医风考评工作，对出现的问题要及时安排解决，总结推广工作中好的做法，查找出工作中的不足和政策上的缺陷，分析原因，积极整改，实行医德医风与经济挂勾，确保医德医风考评工作取得实效。

2、成立督查，监管小组

在院长的领导下，督查、监管小组每天不定时对全院医德医风、劳动纪律进行检查、记录，发现问题及时反馈给当班院领导解决处理，月底将检查记录情况上报给院长。

二、实事求是，多方面监督，实施医德医风信息反馈多元化

1、设立投诉管理办公室

2、设立院领导总值班制

负责解决处理当天医院医疗、行政和其它临时事务，对处理确有困难的，应立即报告给院长。

3、设立投诉意见箱

每天院值班领导准时打开意见箱，并对患者及家属提出的意见展开调查，并处理。

4、制定医疗服务意见信息反馈制度

对来院病人接诊和入院病人服务，除需执行本院的医德医风，思想道德，工作要求，同时要多方面采集病人对本院的整体服务功能评价，医务人员服务评价，医疗消费合理化，提出的宝贵意见，并不断改进完善，得到社会及病人的认可。

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传统医德档案管理仍旧停留在“一人一本”的纸质管理阶段，通过人工进行档案材料的收集、整理、分析和汇总，效率低下，耗费了大量人力物力；而且纸质医德档案不利于保存，容易损坏和丢失，在对医德考评结果进行分析汇总时，既繁琐又容易出错，也不方便定位查找个人医德信息。其次，纸质的医德档案不能及时记载医务人员在医德评价指标方面的奖惩情况，容易出现漏报。另外出于页面的限制，有时会出现个人医德总结记载不全的情况。

鉴于以上种种弊端，为更好适应现代化医院管理的需求，运用信息化手段实现医德档案的无纸化、网络化管理势在必行。

二、我院医德档案信息化管理的具体实践

我院高度重视医德医风建设工作，从2009年开始对全院医务人员进行医德考评，对传统医德档案管理存在的问题有着深刻的认识，经过两年的摸索和建设，于2011年开始正式投入使用医德档案信息化管理平台。

（一）该平台建立在医院已有的OA办公局域网上，具有良好的兼容能力和安全性，对计算机操作系统要求不高。平台包括医德考评登记、附加项登记、个人报告打印查询、部门情况查询、数据查询与统计、管理通道等共六大模块，其中医德考评登记主要用于个人填写医德总结，并查看考评流程完成情况；附加项登记用于各授权职能部门对个人或科室医德相关奖惩情况进行加扣分或“一票否决”，也可查看历年来的医德奖惩记录；个人报告打印查询方便医务人员自行查看个人历年来的医德考评情况和输出个人医德档案；部门情况查询为科室管理者了解本科室内部人员的医德综合情况和明细提供了便捷的途径；数据查询和统计为医德档案管理人员进行数据的查询、统计、分析和汇总等提供了直截了当的方式，大大简化了工作过程；管理通道用于计算机中心系统维护人员对平台的管理、维护和控制，根据医德考评的新要求不断调整和完善系统配置信息。

（二）医德电子档案重点在于对医德内容的设置，该系统内共细分为7大项、121个小项，比较全面地涵盖了医德评价指标的各个方面。每个小项都根据工作职责开放权限给相应的职能部门，其拥有对该项目的解释权和操作权。医德档案实行百分制，考评得分在90分以上（含90分），且扣分不超过10分为优秀；70分以上（含70分），且扣分不超过20分为良好；60分以上（含60分），且扣分不超过30分为一般；60分以下或扣分超过30分或有“一票否决”行为为较差。系统对考评得分进行自动判定和归类，即时显示考评结果等级。

（三）医德平台系统与人事信息系统直接关联。对考评对象的姓名、性别、出生年月、文化程度、所在部门、技术职务、行政职务等基本信息在考评表内进行直接填充，跟随人事信息的变动而实现实时更新，防止出现错填和填报不实的情况；同时也方便各职能部门对个人或科室医德奖惩情况进行加扣分等操作。

（四）平台设置了不同等级的权限，分为一般权限、部门权限、管理者权限和超级管理员权限，以对应医德考评自我评价、科室评价和单位评价的三个环节。对普通人员仅开放一般权限，用于个人医德档案的操作；各科室负责人增加部门权限，可对管理范围内人员的医德档案进行审批、查询和管理；管理者权限仅对各职能部门的具体责任人开放，可随时记录医务人员的医德表现；超级管理员权限只对医德档案管理员开放，负责进行后台操作，可对填写不符合要求的医德档案予以退回或删除，提取未及时上报人员名单进行通报，查询所有考评对象的医德信息，最关键的是可以进行数据的汇总统计，从而实现医务人员医德状况的记录、归档、分析、比较、统计等全方位信息化管理。

三、实行医德档案信息化管理的成效

（一）医德档案信息化平台的建立彻底改变了以往使用传统纸质档案建档的繁琐流程，管理者和员工根据系统的提示可以简单、方便地完成整个考评过程。电子化医德档案顺应了无纸化办公的时展趋势，减少了资源浪费，提高了工作效率，节约了人力成本。管理者可以在短时间内调阅了解医院医德医风建设动态，并可基于系统进行数据挖掘分析，推进了医德医风建设的科学化、规范化和系统化管理进程。

（二）医德档案和奖惩记录实行电子平台集中管理，各职能部门可将日常监管和科室日常考核结果及时存档，动态记录每位医务人员历年来所受到的表彰、先进事迹、存在的问题等方方面面的信息，保证了医德档案的完整性、全面性和长期性。每位医务人员都可以随时通过个人账户登录系统查询个人历年的医德记录和考评结果，清楚知晓医德加扣分的缘由，真正体现医德考评“公开、公平、公正”的原则，同时又能通过对比认识自身存在的不足，指导医务人员确立提升职业道德素质的努力方向。

（三）我院自2011年率先在全市建立医德档案信息化管理平台以来，医德医风建设取得长足进步，在历年行风建设检查中均得到省、市卫生部门的认可；员工的医德医风意识得到大大提高，医疗服务、医疗质量明显提升。

四、关于完善医德档案信息化管理的建议

（一）将信息安全摆在首要位置。医德档案的信息化建设是一项比较大型的系统工程，包括总体设计、软件开发、档案整理、查询管理等，医德档案电子信息化系统存在的危险因素大概可分为以下3种：（1）对系统硬件的破坏，包括来自自然灾害和人为灾害的威胁，如地震、火灾等；还包括其他人为有意或无意的破坏，如盗窃、无意或恶意毁损等；（2）对系统软件的破坏，如感染电脑病毒、木马，遭受流量攻击等；（3）系统上保存的数据或在网络中传输的数据受到攻击，如修改、删除、破坏数据等。必须特别注重信息的安全与稳定，积极采取各种措施保证信息安全，如物理安全策略、访问控制策略、网络监测和锁定控制、防火墙控制及数据备份等。

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1 目前医德建设中存在的主要问题

1.1 “红包现象”和“吃请受礼”等屡见不鲜 由于市场经济的竞争机制在医疗卫生事业方面的引入和随之而来的某些消极因素,加上缺乏必要的监督和有力的惩罚制度,少数医务人员“吃请受礼”,接受甚至向患者索要“红包”,损害了广大医务人员的形象。全国医疗行业医德医风调查结果已亮出了黄牌,医德医风滑坡的严重性应引起足够的重视。

1.2 过度医疗现象严重 有的医院为了“创收”而一味追求“经济效益”和“经济指标”的完成,忽视对本单位、本医院职工的职业道德教育和医德建设,对医德医风缺乏监督机制,使部分医务人员淡漠了自己的神圣职责和服务宗旨,给患者提供超出患者实际需要的医疗服务,包括费用昂贵的检查仪器；把一些不适宜治疗疾病的药物强加给患者；用高级昂贵的药物代替常规安全的药物,造成“天价医药费用”，加重病人的经济负担。

1.3 服务态度冷漠 医务服务本应该体现人道关怀，但部分医务人员不苟言笑的面容、命令式的口吻、不容置疑的权威姿态，使患者及家属无法感受到“医者仁术”的真谛，并且随着科技的发展，医疗的诊疗设备日益先进，而这种医疗手段的物质化使现代医疗过程体现为一种单纯的技术行为，失去了人道精神。

1.4 厚此薄彼 部分医务人员以患者的地位、职权、金钱、相貌以及与自己关系的亲疏来决定诊治活动和服务态度，呈现一种“医疗面前人人不等”的现象。

2 医学生医德医风教育的建议

以上这些问题的出现，对医学高校的思想教育提出了严峻的考验，这几年学院党委根据学院学生情况开展了以下几点做法：

2.1 入学教育时的医德医风教育 学生刚刚跨入医学院校大门，不了解医学这一职业的内涵 ,谈不上对医德医风内容和作用的理解。因此，在对学生进行入学教育时 ,必须把医德医风教育的内容纳入思想教育过程。

2.2 在校园文化中渗透医德医风教育 校园文化具有重要的育人功能,把医德医风教育融合在校园文化生活中,有利于培养医学生的职业道德。因此,通过社团、学生会和团委,开展征文、知识竞赛、板报比赛、进行礼仪规范培训等形式,并以护士节为契机开展“学雷锋做人民好医生、好护士,让团徽在岗位上闪光”；学习南丁格尔；开展演讲、座谈、文艺演出等活动,使广大医学生在“载体”教育中,不知不觉受到感染、启迪、教育,引导大学生宏扬民族精神,增强责任感,恪守医德,牢记救死扶伤的天职。

另一方面,通过专题报告的形式,邀请有关医院领导来校作医德医风建设的报告,介绍医院发生的由于医务人员缺乏责任感而造成医疗事故的典型案例,给学生以启示和警告。使医德医风教育贴近实际、贴近生活、贴近学生,努力提高医德医风教育的实效性、针对性和感染力。

2.3 积极开展社会实践教育 组织学生加入大学生志愿者队伍，通过扶贫义诊、基层考察等活动深入社会，使医学生对所从事的职业,对基层的卫生条件和人民的健康状况有一些感性的认识,了解患者的困难，增近与患者的感情，从而坚定献身医学的信念。特别是毕业实习,是医学生从理论走向实践的交界期,也是职业道德的初步形成时期,注重这一阶段的医德医风教育非常重要。

总之，加强医学高校学生的医德医风教育是一项重要而艰巨的任务，是一个系统工程，不是一朝一夕就能出成果的，但只要总结经验，积极探索，大胆实践，就一定能够将其推向一个新的水平。

参考文献

[1]杨胜. 医院加强医德医风的体会[J]. 21世纪：理论版,2009, 9:51

[2]惠爱玲,白振京. 加强医学生人文素质教育的必要性及途径[J]. 素质教育论坛,2009,20 : 7

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中图分类号：R167 文献标识码：A

Current Problems in Medical Ethics and Countermeasures

ZHANG Dixuan

(College of Political and law, Huazhong Normal University, Wuhan, Hubei 430079)

AbstractMedical and health community is an important part of the whole public utilities, and medical ethics is the soul of health care career. Under the impact of the spring tide of socialist market economy ,the construction of medical ethics, appeared a lot of new cases, new issue. So we must analyze the medical ethics problems and the reasons, and puts forward the corresponding measures and countermeasures, in order to make contribution for building a harmonious socialist society.

Key wordsmedical ethics; problems; reasons; countermeasures

所谓医德医风，指的是医务工作者的职业道德，是调节医务人员之间、医务人员与病人之间、医务人员与社会之间相互关系的行为规范的总和，是社会对医务人员在从业过程中所体现出来的思想、品质、修养以及行为的总的评价。医德医风问题会直接影响到医疗卫生体制改革、社会主义精神文明建设、提高医务人员基本素质、人民群众的身体健康、党和政府的声誉和形象，因而备受党和政府、广大群众、医务管理者的高度重视。

1 医德医风建设存在问题

近年来，各级卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设的力度，开展了一系列的活动，有力推动了医德医风建设，并取得了一定的成效。医务人员的积极性和工作热情不断提高，职业道德素质也得到了一定程度提高，医患关系不断改善。

虽然医德医风建设取得了积极进展，但目前仍存在一些亟待解决的问题。主要表现为以下方面：

（1）有的医务人员为民意识淡化，在医疗服务活动中收受红包，接受病人宴请和物品。有的甚至索要或暗示患者送红包，只有送了红包才能得到医务人员的悉心照顾，这样患者之间产生了不平等，一时间“红包”问题成为社会关注的热点。

（2）有的医务人员我行我素，对本职工作不尽职尽责，却私自外出会诊或手术，暗中从事第二职业，为自己搞创收。更有的私自将病人介绍到其他医院．收取其他医疗单位的回扣或提成。

（3）有的医务人员服务态度及其恶劣，与患者及其家属沟通不当，时常引发医患冲突。许多医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员情况，医患环境现状令人堪忧。

（4）有的医务人员为了医院的经济效益，对于就诊病人不分情况就开出一大堆检查，做了检查才能开药，完全是“滥检查”。此外还有大处方、乱用药等过度医疗现象。

（5）个别医疗单位对国家规定的医疗收费项目和标准执行不力，打“球”，分解项目，自立收费，没有严格遵守国家基本药物制度。

这些不良现象虽然发生在少数医疗机构或少数医务人员身上，但影响较大，不仅加重了患者的经济负担，而且在一定程度上阻碍了医患问的和谐发展，损害了医疗卫生队伍白衣天使的神圣形象，进而影响了党和政府的形象。这些已成为制约医疗卫生事业健康发展的重要因素之一，也是各级医疗卫生单位迫切需要解决的重要问题。

2 医德医风问题产生的原因

2.1 医院思想政治工作弱化

医务人员为病人解除疾病痛苦，不仅需要有精湛的医疗技术，更需要有高尚的道德品质，全心全意为病人服务的政治素质。而培养政治素质的任务当然是落在医院身上，可如今医院的思想政治工作出现了弱化。究其原因，主要有三点：一是在市场经济条件下，由于社会生活的日益多样化，导致思想文化、价值观念、道德观念的多元化，使人们在理想信念、价值取向、道德标准等方面面临着多种选择，不再像过去人们的价值取向那样统一化，给医院思想政治工作增加了新的难度。二是医院思想政治工作观念陈旧，思路、方式、方法单一落后，多半是简单的说教和书面理论的宣讲，没有与时俱进。三是缺少思想政治工作专职人员，缺少专业的政工师，从而削弱了医院思想政治工作在医德医风建设中的基础作用。

2.2 管理失衡，监督不力

当前部分医院在管理工作中普遍存在着经济指标过硬，医德医风建设过软的不良现象。医院的主管领导也是过分追求经济效益，忽视社会效益。尤其体现在对医务人员的考核是重技术、轻医德。另外监督机制不够健全，有的制度如同摆设。违纪行为查处不力，对投诉或举报的问题停留在口头上，不作进一步调查处理，从而让少数医务人员有可乘之机。弱化了医德医风建设。

2.3 职业道德意识“淡化”

改革开放以来，在市场经济大潮冲击下，部分医务人员崇高的敬业精神和神圣的使命感发生了动摇，人生的价值天平向物质利益倾斜，扭曲了正常的医患关系。少数医务人员错误地把医疗服务视为简单的商业活动，用等价交换的原则来处理医患关系，收受“红包”、接受请吃送礼等。等价交换是市场经济的一条重要原则，但这个原则如果渗透到医务领域，就会出现权利金钱化，人格商品化。淡化了救死扶伤的人道主义观念。

2.4 医务人员的“利”与“义”关系失衡

在市场经济体制改革进程中，由于经济利益的驱动，部分医务人员攀比心增强，对医学的宗旨、目的认识不清，将一些商业原则过度的应用于医疗卫生领域，导致了过度医疗等现象。个别医院或医务人员偏重追求经济利益，以致出现各种重“利”轻“义”、见利忘义的行为，集体观念和社会责任感逐渐淡漠，个人主义价值观念有所蔓延。

2.5 社会环境影响

医务人员不是生活在“真空”之中，而是社会有机体的一个组成部分。其服务对象来自社会四面八方、各行各业、各个阶层，因而容易受到各种各样的思想道德观念、价值观念的渗入。其中不乏社会上一些具有消极因素的价值观念，它们对医务人员的道德观念起着潜移默化的影响。少数法纪观念和道德观念淡薄的医务人员思想发生错乱，错误地认为只有 “一切向钱看”才能更好的“融入”社会、“适应”社会，从而导致医德医风的滑坡。

3 加强医德医风建设的措施

如何解决这些新问题、新矛盾，是摆在我们各级医疗机构面前的重要课题。通过对原因的探析，应从以下几个方面抓起：

3.1 加大宣传教育力度，提高医务人员素质

社会主义医德的基本原则明确规定医务人员要“防病治病，救死扶伤，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民的健康服务”。因此要让医务工作者时时刻刻牢记这一宗旨，并在医疗卫生活动中将其作为自己的行动指南。针对思想政治宣传方法过于单一的问题，笔者认为倡榜样示范法值得提倡。这些榜样既可以是古代的名医名家，宣传他们仁爱救人、忠于职守、刻苦钻研、谨慎负责的精神和高尚的医德情操，为我们后人做出了榜样，值得我们继承和发扬。也可以是当代的全国各地和各单位的优秀医护人员的先进事迹。开展实效性、针对性强的宣传教育工作。通过宣传教育，使卫生从业人员进一步提高思想认识，树立正确的道德观念。明辨是非。

3.2 加强社会实践教育，了解患者疾苦

针对大处方、滥检查、乱收费等不良倾向，应该对医务工作者进行社会实践教育。通过派送到农村或偏远山区医疗扶贫，派送到基层社区健康咨询义诊等活动，让广大医务工作者亲身了解患者的疾苦，增近与群众间的情感交流。使医务人员切身体会到高额的医疗费用对于普通老百姓是一副沉重的担子，还有多少贫困家庭看不起病、买不起药，从而使医务人员自觉树立高尚的医德医风情操。

3.3 完善制度，规范行为

没有规矩不成方圆，制度就是规矩，是约束规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。因此完善制度是医德医风建设的重要环节，也是从源头上治理不正之风的重要举措。医德医风建设是一项长期的医院管理工作，不可能一蹴而就，建立健全医德医风建设各方面的规章制度十分重要，它不仅使医院有章可循，而且使不正之风失去滋生的土壤。针对客观存在的医德医风问题，卫生行政管理部门和医疗机构必须建立一套完整的操作性强的规章制度。实行科学而规范的管理，坚持用制度管人、管物、管事。按照医德规范的内容对医务人员进行医德考评与评价，是检验一个医疗卫生单位工作好坏的重要标准。所以应将医德医风建设情况纳入全院医务人员年度考评范围，作为评优和晋职晋级的考核依据，并严格实行一票否决制。

3.4 强化监督，确保制度落实

监督医德医风是指对医德医风进行察看、督促、引导。医院应利用纪委、监察、文明办等部门组成医德医风督查小组，设立办公室。利用多种形式，定期或不定期地深入临床一线察看和引导，并与患者及家属交流，了解医德医风情况，督促医务人员对医德医风建设等相关制度进行落实。设立意见箱、意见簿、投诉电话、电子信箱等，随时接受广大患者的举报。此外还应院外拓展监督员的聘请范围和内容，请他们进行实地和民意调查，定期反馈意见。比如聘请以新闻、社区、人大代表等人员参加的社会监督员，定期召开会议，征求意见和建议，提出整改措施，以确保医德医风建设等各项制度落实。

3.5 加强法制管理，保障医德医风建设

依法从医是当今法制社会对医务工作者的最基本要求。医德医风建设最终归宿是医德管理法制化，是促进医院三个文明建设的关键。道德与法律是属于两个不同的范畴，既有区别又有密切联系，两者之间相互促进，相互补充，相互渗透。法律保护、传播和发展传统道德，道德约束人们的思想和行为，使人们自觉遵守法纪。因此，医务工作者必须要有法制观念，认真学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员行为道德规范》等相关法律法规，使广大医务工作者学法、懂法、守法，以推进我国医疗卫生领域的精神文明建设、医德医风建设和法制文明建设。

参考文献

[1]束雅春.大力推进医德医风建设努力构建和谐医患关系.国际医药卫生导报,2008(10).

[2]李红.新时期加强医德医风建设初探.新疆石油教育学院学报,2006(1).