服务经济论文范文

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（二）进一步完善促进服务业大发展的政策体系今后两三年内，争取出台更为完善的系统性促进服务业发展的政策。当前，要特别重视完善以下几方面的政策。

1.完善服务业发展的财税支持政策。加快服务业营业税改增值税试点，通过不同类型地区和不同服务行业的试点，总结经验，尽快形成适于普遍推行的统一税制，加快探索完善增值税制。制定税收优惠政策，支持非营利组织发展，引导社会资金进入新兴服务领域。财政支持服务业发展的专项资金和引导资金随着国家财政经常性收入的增长而相应增长，并采取以奖代补、投资补助等方式加强对服务企业研发创新的支持；加强产业园区综合服务体系建设，支持重点服务业园区集聚发展。

2.加强对服务业发展的金融支持，创新服务业分类支持方式。开展适应服务业发展特点的金融服务业务和融资方式；加快发展中小银行，完善中小企业信用担保体系，加强创业板市场和地方性多层次资本市场建设；鼓励支持建立市场化运作的服务业创新、创业风险投资基金，引导民间和社会资本参与发展服务业。

3.调整水、电、土地等要素供给政策，消除对服务业与制造业的差别待遇。优先保障服务业用地，对大城市、特大城市特别是其中心城区利用闲置老工业厂房、传统商业街区和楼宇发展现代服务业，鼓励以自主开发、土地折价入股合作开发、协议转让、土地租赁等方式开发服务业用地；对于重点地区发展知识、技术密集型的生产业，提供房租或土地租金补贴。

4.把支持服务业发展同支持中小企业发展协调起来，优先支持创新创业和中小服务企业发展。抓紧落实2011年10月国务院常务会议确定的支持小型和微型企业发展的金融财税政策措施；在减轻税费负担、放松管制、增加融资便利、鼓励研究和创新活动以及鼓励各类网络平台和中介服务机构提供信息、市场、供应链管理服务等方面，进一步完善对中小服务企业的支持政策。

（三）加强公共服务体系建设，着力引导三次产业融合互动发展坚持民生优先原则，加强基本公共服务体系建设，着力推进基本公共服务均等化。加快社会领域和事业单位改革，鼓励和引导社会资本参与公共服务体系建设。引导非基本公共服务实现产业化、市场化、社会化，以政府采购服务、税收优惠和财政补贴等方式吸引具有品牌效应和创新能力的民营企业进入公共服务领域。积极引导产业分工深化和互动融合。通过推进制造业精深加工化和企业主辅业务分离，提高专业化分工水平，引导、支持有条件的企业内部服务机构独立转型为面向市场的服务企业，积极发展多种形式的服务外包，鼓励农业产业化组织、制造企业与生产业企业建立战略联盟或签订长期合作协议，完善服务性中间投入的进项税抵扣办法。加快政府机关、事业单位后勤服务、配套服务的社会化改革，由内部自我服务向依托社会的市场化服务转型。

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作为一个外向型及以服务业为主的经济体系，香港发挥人才、信息、资金、丰富的市场运作经验和背靠中国内地的优势，在商贸服务、运输服务、金融保险、旅游服务等领域的竞争优势明显，对亚洲乃至全球服务贸易的发展都有着重要的影响，最新的国际评估结果显示，香港作为国际金融中心的地位在全球列第三位，仅次于纽约和伦敦。服务输出对香港经济的“起飞”具有极为重要的作用，而且也是目前香港经济收入增长的重要来源，2007年服务输出贸易额占本地生产总值比重已高达40.33％。香港国际金融中心、贸易中心、航运中心和旅游中心的地位由此得以确立和巩固。本文试图通过对香港服务输出发展的历程特征、原因及前景进行分析，得出一些有益的启示，以期促进香港服务输出在未来更加健康稳定发展的同时，为北京、上海、广州等国际性大都市服务输出的发展提供可借鉴的经验。

一、香港服务输出发展历程特征

(一)服务输出总量分析

香港虽是个弹丸之地，面积仅占世界总面积的百万分之八，人口也只占世界人口千分之一多(张作乾，1999)，但根据全球服务输出的排名及所占比重来看。香港的服务输出位居全球前20位，超过瑞典、加拿大等发达国家，在亚太区也领先于新加坡、中国台湾等，排行第四。

20世纪80年代产业结构的调整和服务业的迅猛发展，使香港服务输出一直保持快速增长态势(见图1)。1980年，香港的服务输出总额仅为292亿港元，而到2007年，香港的服务输出总额猛增至6518亿港元，可见香港在服务输出，包括旅游、离岸贸易、金融、商业和专业服务等各方面，都具有强大竞争力。根据WTO秘书处的数据显示，2007年香港服务输出总值位列全球第12名，占有2.5％的份额，反映香港在亚太区内甚至在世界范围内担当重要的商业及服务枢纽角色。并已经成为可与伦敦、纽约、东京等国际商业大都会比肩的世界服务业之都。

根据香港政府统计处的资料，1980年至今，香港服务输出大多数年份保持两位数增长，只有在少数年份(1997～1999年，2001～2003年)因香港经济先后遭到世界经济危机、能源危机和股票市场价格狂泻等的冲击出现低速增长或负增长。为了尽快扶助香港经济复苏，中国内地和香港2003年签订了《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》(以下简称CEPA)，CEPA的实施带动了香港服务输出高速发展，其后几年的增长率均维持在15％左右。

(二)服务输出结构分析

根据国际标准以及香港本地需要，香港服务输出分为六个主要服务组别，即运输、旅游、保险服务、金融服务、商贸服务及其它与贸易相关的服务(以下简称商贸服务)，以及其它服务(香港统计年刊，2008)。

一直以来，运输、旅游和商贸服务为服务贸易带来了大量盈余，成为香港最重要的服务输出组别。近年来，香港服务输出结构不断地优化，金融服务与商贸服务等资本、技术密集型服务输出组别出现较快增长，无论输出额，还是在服务输出总额中所占比重都有所增长，而旅游、运输等劳动力密集型服务输出组别从输出额数据来看是有所增长，但在服务输出总额所占比重却有所下降(见图2)。

自开埠以来，香港因拥有优越的地理位置、灵活的自由港制度、完善的金融体系以及大量的金融、会计、工商管理、法律、贸易等方面人才，为金融服务成为香港四大支柱产业之一奠定了基础，金融服务的发展不仅提高和巩固了香港作为国际金融中心的地位，而且也推动金融服务不断向外输出。到2007年金融服务输出额达1001亿港元，比1997年增加了3.92％，占服务输出总额的15.36％。随着香港经济的发展，金融服务输出在香港经济中占有越来越重要的地位。商贸服务一直以来是香港服务输出总额占有量最大、增长也最快的组别，2007年商贸服务输出额为2014亿港元，比1997年增加了5.28％，占输出总额的30.9％。这两类服务输出组别的较快增长，显示了香港服务输出结构逐渐由传统服务业的服务输出转向现代服务业的服务输出，这将有利于优化香港的经济结构、转变经济增长方式。

(三)服务输出市场分析

多年来，香港服务输出贸易伙伴一直集中于亚洲、北美洲和西欧三大市场。2006年，亚洲占香港服务输出总额的50.22％，北美洲占23.05％，西欧占19.45％。香港往这三大市场的服务输出总额占整个服务输出额的90％以上，而往大洋洲、中美洲及南美洲等市场的服务输出总额在整个服务总额中还不到10％(香港统计年刊，2008)。虽然近年来香港加大了对非洲、澳大利亚和拉丁美洲等新兴市场的服务输出，但服务输出市场过于集中的状况尚未得到根本改变。受服务输出伙伴国特别是美欧经济发展状况的影响较大，所以香港服务输出总额的稳定性，仍然处于被动地位。

到目前为止，香港已同200多个国家和地区建立了贸易关系，共有80多个国家和地区在香港设立领事及商务专员。而从输出国家或地区分布上来看，中国内地及美国一直是香港最主要的服务输出目的地，其次是台湾、日本及英国等。1996年香港对中国内地服务输出额为401亿港元，占输出总额的16.7％：对美国的服务输出额为511亿港元，占输出总额的21.2％。2003年6月《内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排》(即CEPA)的签订，促进香港与内地的服务贸易自由化，逐步减少双方的贸易壁垒。到2006年香港对中国内地服务输出额为1370亿港元，比重增加了8％；对美国的服务输出额为1190亿港元，比重增加0.3％(数据来源于香港政府统计处)。但从CEPA签订到其五次补充协议的实施效果来看，成效并不明显，服务开放的领域也不足，对香港服务提供者要求过高、限制太多，申请审批手续繁杂、透明度不高等问题层出不穷，从而影响服务输出的实际运作(饶小琦、钟韵，2009)。

二、香港服务输出发展的原因分析

“前店后厂”的模式使香港经济得以成功转型，经过近三十年的发展，香港服务输出取得了辉煌的成就。香港服务输出的发展与很多因素相关，本文试图借鉴美国经济学家波特提出的国家竞争理论中的“钻石理论”(MichaelPorterDiamondModel)，分析香港服务输出发展的原因。波特的菱形的钻石体系以四大关键要素和两个辅助要素为支撑点，彼此相互作用，组成动态的竞争模式。钻石体系的四大要素为：生产要素、需求条件、相关和支持性产业，以及企业的战略、结构和竞争对手。两个辅助要素为：机会和政府(刘颖琦、吕文栋、李海升，2003)。本文认为香港服务输出发展的原因主要取决于生产要素、市场需求、发达服务业的支持、产业结构的调整、政府及政策、机会。

(一)生产要素

波特认为生产要素是一个国家在特定产业竞争中有关生产方面的表现，它包括：天然资源、基础设施、知识资源、资本资源和人力资源等。香港是东西方贸易及交往的一个重要枢纽，也是中外贸易的桥梁，有优良的港口，完善的交通运输网络和仓储设备，现代化的通讯系统，投资手续简便。开办企业的门槛非常低，配套服务非常完善(刘冬杰，2007)；香港也是中西经济文化交融之处，具有浓厚的国际化特色，其沿用了普通法和其他国际认可的规则和惯例，金融、法律、司法等制度均实现了与国际惯例接轨，它是一系列经济发展要素的集散地，大量的市场信息、资金、技术在这里汇聚，并自由流动；香港有一大批优秀的专业人才，会计师、律师、建筑师、规划师、评估师等10大专业团体的专业人员形成团体效应，仅会计师就有2.6万人，金融业雇员达到近18万人，约占香港本地总就业人口的5.3％……这些共同推动着香港服务输出的发展(杨国川，2009)。

(二)市场需求

香港的服务输出包括两个层面的含义，其一是吸引香港以外地区使用香港的服务，其二是鼓励香港的服务业“走出去”为香港以外的地区提供服务。作为全球商贸中心，目前全球有近4000家跨国企业在香港设立了地区总部或者办事处(杨国川，2009)，因此对相关的商贸服务、会计法律等专业服务、金融服务等都产生了很大需求，使香港的服务输出走上了腾飞之路。中国内地的改革开放，为香港服务业的发展提供了机遇——大批香港企业内迁发展制造业，需要大量的服务产业与其配套，从而带动了法律、会计、金融、物流等一系列相关服务产业的发展(刘冬杰，2007)，对距离内地地理位置最近、文化基础最近、服务业先进的香港带来了巨大的商机。

(三)发达服务业的支持

服务输出要发展，就必须与其相关产业比如金融、保险、法律、会计等新兴服务业之间形成相互促进的良性互动。而香港是服务业，特别是高新技术含量的服务业高度发达的经济体，近年来服务业呈现出快速增长的势头，在本地经济中也占有愈来愈重要的地位。据统计，服务业占香港本地生产总值的90％，香港就业总人口中有近90％从事服务业。其中，金融服务、贸易及物流、旅游服务和专业服务四个主要行业在本地生产总值比重从2000年的48.7％增加到2006年的57％；就业人数比重也从2000年的43.3％增加到2006年的47％。发达的服务业使香港拥有优秀的专业人才、良好的基础设施和优质的国际网络，特别是金融、物流、旅游、信息等服务业的快速发展使香港长期保持国际金融、贸易、航运等领域的枢纽地位，从而为香港服务输出的良性发展奠定了基础(商务部服务贸易司，2008)。

(四)产业结构的转型

香港大力推进“前店后厂”式发展模式，将增加值较低的生产工序迁移到内地和发展中国家，而专注于管理及相关生产支持(杨国川，2009)，实现了从“工业化”向“经济服务化”的转型，在贸易、航运、融资和其他专业服务方面创造了大量需求，这不仅推动了香港服务业及服务输出的持续增长，也提升了香港的服务业层次和竞争力水平，使香港迅速崛起为亚太区国际金融中心、国际贸易中心、国际航运中心、国际旅游中心和国际信息中心。据统计，2007年香港服务输出额比1980年增长了22倍以上，输出地位也稳居全球前20位。

(五)政府及政策

香港服务输出的发展，除了经济发展规律使然，香港特区政府的推动作用不可低估。可以说政府发展当地经济所有的提升投资环境的政策，都是对服务业的促进和支持。多年来，香港特区政府一直都在强化香港作为亚洲国际都会的地位，并在推动香港成为亚太商贸、物流、旅游枢纽和国际金融中心的角色，优化服务业发展环境上不遗余力。

另外，香港是一个全球闻名的自由港，实行税种少、税率低、税制简单的自由贸易政策，并充分利用地理优势大力发展服务贸易，带动了本地运输、仓储、金融、商业咨询等服务业共同振兴。香港也一直坚持市场主导、公平竞争的自由经济体制，通过市场“看不见的手”调节经济，采取“最大支持，最小干预”，即“积极不干预”政策(顾宝炎、许秋菊，2007)。香港的金融市场自由开放，没有外汇管制，资金、黄金和外币自由进出，外币自由兑汇，黄金自由买卖，金融衍生产品丰富，很多内地的企业纷纷到香港的证券市场上募集资金，直接促进了香港金融市场的不断壮大。用香港人的话说，就是以出口带动经济的发展，而出口贸易之所以能发展到足以带动经济的发展，归根结底，无非是自由贸易政策的指引。

(六)机会

从CEPA协议到其五次补充协议的签订和实施，内地在法律、会计等38个领域对香港采取了192项开放措施，其中约三分之二的措施已实现国民待遇，开放的服务行业2009年也将达到40个，包括会展、银行、运输物流等相关领域的服务。截至2008年5月底，香港共有37家银行全面办理存款、兑换、银行卡和汇款4项个人人民币业务，人民币存款达776.8亿元(饶小琦、钟韵，2009)。与此同时，内地访港旅客稳步增长，不仅促进了香港经济的复苏，也给香港旅游业的发展带来了前所未有的良机。随着内地进出口需求的增长，香港作为地区性运输及仓储服务枢纽继续得到保持，其他贸易支援服务(例如业务洽谈、广告、市场研究与开发、产品设计、贸易融资服务、保险、品质认证和测试、贸易仲裁等)向内地的输出会继续加大。CEPA的实施不仅抵消了金融危机对香港服务输出的影响，而且促使香港经济和服务输出全面繁荣。

三、香港服务输出发展前景分析

(一)香港服务输出发展前景

根据上文对香港服务输出发展历程特征及原因的分析，得出香港服务输出额总量在未来的发展中仍将稳健增长，到2010年预期香港服务输出总量达到7000亿港元，年增长率维持在15％左右(参见图3)。香港的服务输出也将稳居全球前20位，在亚太区内甚至在世界范围内担当商业及服务枢纽的重要角色。

从服务输出组别来看，商贸服务与运输服务将继续成为最主要的服务输出组别，但随着香港产业结构向高附加值活动的转型，金融资产管理、保险、地产服务的资本服务领域的增长潜力很大，其中，金融服务的增长潜力为最高，而旅游和运输服务输出将有所下降，但是其输出增长预期会较输入快，所以这两者仍然能获得盈余。

从服务输出市场来看，预期香港不仅不断增加对亚洲、北美洲和西欧等主要市场服务输出，而且还不断开发新兴市场以促进其服务输出的发展。中国内地及美国仍是其最主要的服务输出目的地。随着内地制造业不断发展以及内地与香港经贸关系进一步升级，内地将继续成为推动香港服务输出发展的主要动力，香港对内地的服务输出基本集中在旅游服务、商贸服务和运输服务等传统服务项目，但保险服务、金融服务等新兴行业输出也将得到较快增长。

(二)主要服务输出行业发展前景分析

服务业主导型的经济带动了香港经济的“起飞”，而四个主要行业中的金融、物流、旅游等行业的快速发展使香港长期保持国际金融中心、航运中心、旅游中心等领域的枢纽地位。2006年，三者占本地生产总值比重已近四分之一，就业人数占总就业人数比重之和超过15％。

1香港金融服务输出的发展前景分析

金融业作为香港服务产业的支柱性行业，是带领香港迈向知识型和高附加值经济的火车头，其服务输出成为金融业的重要收入增长来源。但是，伴随着亚太地区经济的快速发展，其周边先后崛起如东京、新加坡、曼谷、汉城、台北和上海等多个不同规模及不同层次的金融中心(杨英，2002)。同时，中国内地很多城市的财富及金融资产迅速累积，金融业的发展步伐逐步加快。这些都会给香港服务输出带来挑战并产生深层次的影响。

从近年来香港金融服务输出显著的增长趋势来看，在未来的发展中，预期香港金融服务输出额及在总服务输出额所占比重仍是不断增长的，其对金融业产值的贡献也将逐步提升。经过一段时间的发展，金融服务输出额及其所占比重甚至会超过旅游服务输出，在香港服务输出中占有越来越重要的位置。这些都反映了金融服务输出强劲的增长前景。

近年来，美国是香港金融服务输出的最大目的地，其次是英国及新加坡，而中国内地的贡献维持在低位，约占香港金融服务输出的3％。从区域来看，西欧及北美对香港金融服务输出总收益的贡献超过三分之二，亚洲区的贡献则为四分之一(梁伟耀、周锦华、司徒永君、谭仲贤，2008)。所以，在未来短时期内，预期香港金融服务输出的市场还主要集中在西欧和北美，但是拉丁美洲和澳大利亚等新兴市场将逐步得到开发。而随着香港金融体制的逐步开放，中国内地居民及企业不断增加的融资需求以及在香港的集资活动持续增长，香港向内地的金融服务输出将逐步增加，内地因素在香港金融服务输出的发展中也渐显其重要性。

2香港运输服务输出的发展前景分析

香港运输服务发达，一直保持着世界最繁忙货柜港及国际航空货运中心的地位，其服务输出是香港目前三大服务输出行业之一，也是发展较快的行业(杨英，2002)。但是近年来，香港运输服务越来越多的受到华南地区特别是珠江三角洲的现代化机场和货柜港口的挑战。内地运输服务水平的不断提升，收费低廉的优势，使香港运输服务的未来发展受到一定的威胁。

但是。从香港运输服务输出发展的趋势以及香港运输服务的营运环境来看，预期香港运输服务在未来短时间内仍会不断增加。也仍然高于金融和旅游服务输出额。但是三者之间的差距将有所减少。同时，预期运输服务输出在服务输出总额中的比重将有所下降，其对运输服务产值所做的贡献会有所减少。

从对香港物流服务输出发展所做的贡献来看。内地是其发展的主要贡献者。随着香港和中国内地合作关系的更加紧密的发展。香港联合广东物流业将大珠三角地区打造为世界级物流城市群，同时，香港对中国内地的运输服务输出也将不断增加，物流服务输出能力不断提升。

3香港旅游服务输出的发展前景分析

香港是一个著名的国际性旅游中心。旅游业十分发达，其服务输出额也是逐年增加的。但是，近年来各国均纷纷着力发展旅游业，并有不少国家已将旅游业建设成其主要的经济支柱。世界旅游市场的竞争也由此越来越激烈，并日趋白热化。这些给香港旅游服务输出的发展带来了挑战(杨英，2002)。

从近年来香港旅游服务输出发展的趋势来看，虽然服务输出额有所增加，但是其占服务总输出的比重并没有上升，反而是下降的。因此，预期香港旅游服务输出额在未来的发展中仍会有所增长，但其占服务总输出比重将有所下降或维持不变，对旅游总开支增长的贡献也将有所下降。

从旅游消费的主要来源来看，旅游消费主要来自度假旅客，其次是商务旅客。但是，随着香港会议及展览业的蓬勃发展。以及CEPA实施后，香港与内地企业业务的不断增长。商务旅客对旅游服务输出的贡献将预期上升(梁伟耀、周锦华、司徒永君、谭仲贤，2008)。

从对旅游开支增长所做的贡献来看，中国内地的旅客是带动香港旅游服务增长的主要因素，特别是“个人游”计划的扩大。内地来港旅游人数持续增加，使香港旅游服务输出得到进一步发展。因此，预期在未来的发展中，内地因素将继续成为推动香港旅游服务输出发展的主要因素，其在内地市场的作用将因进一步合作而不断扩大。同时，因旅游资源的不断开发和利用，来自非中国内地旅客也将呈现上升的趋势。

篇3

作者：庞允 单位：西安交通大学医院

严把药品质量关。药品采购实行招标管理，药品购进应有详实的记录，储存药品严格按照要求进行，加强药品效期管理。杜绝假药、劣药进药房，保证师生用药安全。规范处方管理制度，促进合理用药。由于公费医疗体制，处方经常会出现超量、不合理的联合用药等情况，这就需对患者进行耐心解释，并告知不合理用药会出现的不良反应及危害，并与医师联系，更改处方。开展药物咨询，促进正确用药。药物咨询是医院全程化、个体化药学服务的重要内容之一[5]。开设药学咨询窗口及咨询电话，为师生提供咨询服务。药剂人员在发药的同时，应积极、耐心地对患者交待用药的相关知识，使之能够掌握药品的剂量、用法、用量、服用技巧和保存方法，了解服药时机与药效的关系，药品间、药品与食品间的相互作用及配伍禁忌，以达到理想的治疗效果。开展个体化、多样化的临床药学服务临床药学是药学服务的主体，《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出:“药学部门要建立以病人为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”因此，药师应深入临床，了解药物的应用情况，对药物临床应用提出改进意见;对药物治疗进行监测，设计个体化给药方案;为患者建立药历(内容包括患者的一般情况、病史、治疗措施、药物过敏史及药物治疗史等用药情况)，药师可根据相关信息进行药物治疗的安全性和有效性的评估，并适时进行用药指导;针对长期服药的慢性病患者，药师要承担起用药安全教育的责任，以丰富的药学专业知识、恰当的语言交流技巧，获得患者信任，完成药学服务;指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;协同临床医生做好新药上市后的临床观察，收集、整理、分析、反馈药物的安全性等信息;提供有关药物咨询服务;宣传合理用药知识;结合临床用药，开展药物评价和药物利用的研究[6]。

开展信息化药学服务利用高校网络平台，建立专业的医、药学服务网络，开辟药学咨询栏目，可为师生员工提供网上答疑咨询等网络药学服务，使全校师生员工不受时间、地点的限制，只要能够上网，都能方便快捷地查询医药方面的服务信息。还可利用药品价格的数据，开展用药评估，对药物进行分析，力争做到选择在同样疗效下最经济的给药方案，既节约卫生资源，又减少个人和国家的负担[7]。另外，还可通过对某一时刻药品的消耗量、门诊就诊量等分析，向临床医疗提供合理用药的依据。实施个体化跟踪药学服务[8]高校教职工和学生相对固定，学校每年会为教职工提供健康体检，对本科生、研究生进行入学体检、毕业体检等，体检档案在医院都有存档，这些为药剂人员实施个体化跟踪服务提供了有利条件。举办药学知识讲座，开设《大学生健康教育读本》网络版举办针对老年人常见病、多发病等系列知识讲座，介绍一些疾病的基本常识及药物应用基础知识;面向学生开展健康教育药物基础知识课程，讲授药物基础知识，常用药物的作用以及使用注意事项，普及药学知识。也可开设《大学生健康教育读本》网络版，学生可自由选择面授或网授，而且网授的时间灵活，学生不限于固定时间听课，极大地方便了学生学习，这将大大提高选课的人数，同时可提高学生用药知识水平。与医生、护士共同促进药物合理使用高校医院值班时间不分内外科，统一排班。

由于医师专业水平参差不齐，药师应用恰当的方式提供用药信息，包括药物的规格、含量、配伍禁忌、相互作用等药学专业知识;向护士提供药物的储存、配伍禁忌、溶剂选择及配置后的存放使用、药物理化性质等方面的知识。还应在全院医务人员中进行药物不良反应知识的培训，制定药物不良反应监测报告制度，增强医务人员的防范意识，保障患者用药安全。此外，高校医院药师应走出医院，走进学校社区，对学校社区内的妇女、儿童、老人及慢性病患者提供包括预防保健在内的社区药学服务。3结语医院药学服务是医疗服务的重要环节，其质量好坏直接影响医院的整体医疗服务水平和信誉。因此，要求药学人员必须具备高度的责任心，改变服务观念，转变服务态度，努力钻研业务知识，提高专业服务技能和服务质量。同时，医院领导应重视药房工作模式的转变，医师、护士应该理解、支持药师开展药学服务以推动高校医院药学事业的发展。

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在金融危机与欧债危机中，德国经济快速复苏并在稳定欧洲经济方面发挥了根本作用，这一切都得益于德国坚实的实体经济基础。作为一个“制造大国”，德国工业制造业占GDP的29％，是德国经济发展的“脊梁”。世界500强企业中，有37家在德国。如果说德国最嘈杂的，是工厂机器发出的金属沙沙声；那么美国最喧闹的，则是证交所大声叫嚷的交易员。从深层次看，华尔街过度创新的“虚拟经济”，导致金融衍生品无限泛滥，从而酿成本轮金融危机，而德国坚实的制造业基础则是其保持强大的抗危机能力的根本保障。

国际金融危机后，美、欧等发达国家重新认识到发展实体经济特别是制造业的重要性，纷纷提出“再工业化”战略，以抢占世界经济和科技发展的制高点，全球范围内正在上演从“工业化”到“去工业化”，再到“再工业化”这样一个循环过程。这一过程实际上是对制造业产业链的重构，重点是对高附加值环节的再造，体现了真正服务实体经济的发展战略，符合经济形态螺旋式上升的发展规律。

1、美国高调推行“制造业振兴计划”。金融危机过后，奥巴马政府先后制定了《重振美国制造业政策框架》、《先进制造伙伴（AMP）计划》等一系列规划，从国家战略层面提出加快创新、促进美国先进制造业发展的具体建议和措施。2011年末，美国宣布创设隶属于白宫国家经济委员会的白宫制造业政策办公室，旨在协调各政府部门之间的制造业产业政策制定和执行，并推动美国制造业复苏和出口。2012年2月，美国国家科技委员会了美国《先进制造业国家战略计划》，分析了全球先进制造业的发展趋势及美国制造业面临的挑战，明确提出了实施美国先进制造业战略的三大原则和五大目标。

2、欧盟经济体积极谋划“新工业革命”。2011年11月欧盟委员会公布了一项预计耗资800亿欧元的“地平线2020”科研规划。该规划的主要目的是提高欧洲的基础研究水平，推动信息技术、纳米技术、新材料技术、生物技术、先进制造技术和空间技术等领域的研发和绿色交通、可再生能源、食品安全等领域的技术进步。2012年5月，欧盟委员会在其网站上为制订欧洲新工业化政策征求意见，欧盟委员会主席巴罗佐认为，欧债危机的核心问题是一些成员国竞争力缺失，为此欧盟需要进行深度结构改革，开展有针对性的投资。欧洲需要维持一个强劲、多元化和拥有竞争力的工业基础，通过加速工业创新、支持向低碳经济转型、鼓励创业、扶持中小企业等措施，促进欧洲工业的可持续发展。

牢牢把握金融服务实体经济的本质要求

（一）正确认识金融与经济之间的关系。

经济决定金融，金融为经济服务，这已经被世界经济发展史证实为一个基本规律，也是经济学家们的共识。经济对金融的决定作用主要体现在两方面：一是金融是在商品经济发展过程中产生的，并伴随着商品经济的发展而发展；二是商品经济的不同发展阶段对金融服务的需求不同，由此决定了金融发展的结构、阶段和层次。1969年戈德•史密斯在《金融结构和金融发展》一书中指出经济快速增长的时期往往是金融高速发展的时期。卢卡斯（1995）也指出，金融业的发展实际上是跟随实体经济需求的引导，当实体经济有需求时，金融业就自然而然发展起来。因此，只有实体经济的发展基础牢固，金融业的发展方可持久稳健；缺乏实体经济支撑的金融业非理性扩张，可能会使金融业一时兴旺发达，但从长期来看则会贻害无穷。因此，金融业的发展需以实体经济发展为基础，始终应辅助或服务于实体经济，不能凌驾于实体经济发展之上。只有使金融在促进经济发展中获得自身的健康成长，才能最大限度地为经济发展服务。

（二）我国以银行为主导的金融体系应该在促进实体经济发展中承担特殊使命、扮演中坚力量。

1、从理论角度看，国有资本的性质天然地要求银行应该在服务实体经济方面主动承担特殊使命。我国银行业在成立之初基本上是国有性质的，近些年来随着市场化改革的不断深化，特别是引入国外战略投资者后，银行业普遍建立了现代企业制度，股权结构发生了一定的变化。但是，国有资本在整个银行体系中仍然处于绝对控股地位，这样的制度安排正是为了保持国家对金融体系的绝对控制力，便于国家宏观经济政策的实施，这也是国家资本意志的体现。因此，商业银行尤其是国有商业银行应深刻地认识到自身所承担的重任，增强政治责任感和历史使命感，主动贯彻落实国家宏观经济金融政策，积极投身到服务实体经济的活动中来。

2、从实践角度看，我国以银行间接融资为主导的金融体系要求银行必须在服务实体经济方面扮演中坚力量。一方面，与欧美发达国家相比，我国资本市场还不够发达，企业主要还是通过银行体系进行间接融资。从表2可以看出，尽管近些年来随着我国资本市场的发展，间接融资比例不断降低，但是2011年末人民币贷款占社会融资总量的比例仍然达到54％，远高于美国和英国同期的27％和38％。另一方面，从资产结构来看，我国的金融机构虽然资产规模庞大，但是结构极其不平衡，根据中国银监会相关统计，2011年末我国银行业金融机构总资产为111.5万亿，占全部金融机构资产的92％，保险业、证券业资产占比仅为8％。无论从社会融资总量占比还是金融资产占比来看，银行业在我国的金融体系中都占据了主导地位，因此应该在服务实体经济方面发挥主力军作用。

实体经济发展在融资方面存在的突出问题

（一）融资难，多数中小企业无法获得银行信贷支持。

中小企业、特别是小微企业融资难问题是世界各国普遍存在的问题，但是在目前我国表现得更为突出。根据国务院发展研究中心2011年10月的“中小企业发展的新环境新问题新对策研究”显示，中国的银行贷款覆盖率，大型企业几乎实现了全覆盖，中型企业达80％以上，而规模以下的小型企业则最多只有20％。仅2010年，授信额在500万元以下的小微企业贷款占中国企业贷款余额的比重还不超过5％。造成目前中小企业融资难问题的，既有客观方面原因也有主观方面原因。从客观方面来看，信贷供给回归常规，银行流动性显著收紧。根据中国人民银行统计数据显示，2009年末、2010年末和2011年末，我国全部金融机构人民币贷款余额依次为39.97万亿元、47.92万亿元和54.79万亿元，同比增速依次为31.74％、19.9％和15.8％。随着信货规模增速逐年降低，信贷规模日趋紧张，银行不得不提高门槛，将有限的信贷资源优先用于满足重点大中型客户的需求，从而挤压了对小企业的信贷投放。从主观方面来看，“轻资产”特点使得中小企业难以满足银行贷款条件。中小企业普遍处于发展初期，资产有限，缺乏有效的抵押手段，无法为银行提供足够的风险缓释措施，导致银行不愿意贷款给中小企业。

（二）融资贵，中小企业融资成本普遍。

随着近两年货币政策的持续收紧，企业的融资成本不断上升，融资贵问题也成为制约实体经济发展的关键问题之一。对于中小企业而言，融资贵问题更加突出，即便取得银行授信融资，综合融资成本贷款平均利率也高达13％-18％，达到了基准利率的2-3倍，而民间的借贷利率则更高。众多坚持实体经济生存发展的小企业，资本利润率不超过5％，远低于其承担的贷款利率。一方面，在信贷资源紧张的情况下，银行普遍提高了贷款定价水平。从表3可以看出，到2011年12月末，金融机构执行下浮和基准利率的贷款占比依次为7.02％和26.96％，比2011年初分别减少20.78和2.20个百分点；而执行上浮利率的贷款占比66.02％，比年初提高了22.98个百分点。由于国有企业与银行具有良好的合作关系且具有较强的议价能力，银行对国有企业基本上是执行基准利率或略微上浮，而对中小企业和民营企业则是在基准利率的基础上上浮20-30％，有的甚至高达50％。另一方面，名目繁多的融资费用也增加了中小企业的融资成本。中小企业融资涉及到担保、评估以及财产保险、公证等中介费用，据统计这部分费用基本上与企业支付的银行费用相当。除此之外，企业还要支付一部分贷款保证金。这些众多因素导致中小企业实际借款利率超过大企业的两倍以上。尽管银行贷款利率较高，但仍有大部分中小企业无法从银行获得信贷支持。而民间借贷民间借贷机构则往往利用资金供给紧张的格局，推高借贷利率水平。尤其是2011年，随着央行不断加息，资金链空前紧张，温州和东莞等城市的一些中小企业因难以承受高额的融资成本而纷纷倒闭。

（三）区域不平衡，县域及以下地区金融供给严重不足。

县域经济的状况对整个国民经济的影响举足轻重，但是，县域及以下地区金融供给则严重不足，无法满足县域经济发展的需要。一是金融主体缺位，随着金融体制改革深入，县域国有商业银行机构大规模收缩，自1999年起，四大国有商业银行从农村逐步撤出，基本取消了县一级分支机构，截止2009年底共撤销了约31000多个县级以下营业网点，且现有网点主要是集中于县城，乡镇农村金融基本上被边缘化。二是信用担保功能不到位、风险补偿机制不健全、担保机构缺乏财政资金的有力支撑，商业性担保机构少。面对农业自然风险和政策性风险，“三农”贷款缺乏风险补偿机制，导致金融机构贷款投放动力不足。三是资金大量外流现象非常突出，县域金融机构大多只有组织资金权、贷款调查权和收贷权，没有审批权，留存网点已成为上级行的“储蓄机构”，县域金融机构的大量存款资金流向城市地区。

（四）储蓄和投资结构严重失衡。

一方面，我国是世界上储蓄率最高的国家，储蓄率长期保持在50％以上，远高于世界其他主要经济体（见表4）。根据国家统计局数据分析，2011年中国的储蓄率高达52％，而储蓄总额已经达到80万亿，这说明目前我国的整体资金供给并不短缺。而另一方面，在资金需求方来看，大量中、小、微企业、三农行业等企业普遍面临融资难问题，无法从正规渠道获得低成本融资。这种储蓄与投资结构的失衡问题，也成为制约当前实体经济发展的突出问题。

商业银行要立足服务实体经济推进战略转型

（一）客户战略：从偏重批发银行客户向批发银行客户与零售银行客户并重转变。

商业银行要紧密结合经济发展方式转变和产业转型升级要求，与时俱进，调整信贷投向，改变当前信贷资源过分集中于大型国有企业和政府融资平台的问题。

1、大力发展消费金融，支持国家扩大内需政策的实施。2008年国际金融危机爆发后，国际市场需求普遍衰退，各国贸易保护主义重新抬头，改革开放以来我国长期依赖的出口导向性发展战略受到重大挑战。因此，十二五规划明确提出，要构建扩大内需长效机制，促进经济增长向依靠消费、投资、出口协调拉动转变。商业银行要大力发展消费金融，加大对国家扩大内需政策的支持力度。一是要大力发展个人消费信贷、住房信贷、信用卡消费等业务，为普通大众客户提供便捷化金融服务，增强其消费金融的可获得性。二是要积极配合国家家电下乡、汽车下乡等一系列启动内需政策的实施，支持国内企业开辟内销市场，缓解企业由于外需不足带来的压力。三是要做好高端客户的金融服务，提供定制型私人银行服务，应对外资银行挑战。

2、批发业务要坚持国家产业政策导向，强化对经济薄弱环节的支持力度。十二五规划明确提出，促进经济增长向依靠第一、第二、第三产业协同带动转变。因此，商业银行在制定信贷政策时，要主动对接贯彻国家产业政策导向。一是在信贷资源配置上，切实加大对三农领域、战略性新兴产业、节能环保、科技创新、现代服务业、文化产业等经济薄弱环节的支持力度，主动向这些行业倾斜。同时，严控“两高一剩”等限制性行业的信贷投放，促进淘汰落后产能，防止盲目重复建设。二是在客户规模的选择上，要改变当前信贷资源过分向大中型国企和政府融资平台倾斜的不利局面，积极支持拥有核心技术和市场竞争力、经营管理比较规范、为大型企业配套的中小企业。

（二）产品战略：从传统的单一产品销售向提供全面金融解决方案转变。

现代商业银行的转型应摆脱过度依赖传统贷款为企业融资的发展方式，积极创新和拓展契合客户需求的信贷产品，大力发展表外、结算、理财等中间业务类产品，努力为客户提供全面金融服务方案，通过产品战略转型改变当前过于依赖利差的收入模式，增加中间业务收入占比。

1、以解决当前经济发展中面临的融资难问题为着力点强化产品创新。一是积极进行担保方式创新，针对当前“三农”产业、战略新兴产业、现代服务业、文化产业等客户普遍存在的经营规模较小、缺乏有效抵质押物品、信用评级较低的情况，积极进行担保方式创新，大力推广存货、应收账款、专利权等动产质押，盘活目前企业自有资产，探索采矿权、门票收费权、海域使用权等权益质押，积极创造量体裁衣式产品，满足实体经济对金融服务多元化的需要。二是大力发展供应链金融，根据中小企业在产业链上所处地位的不同，在保证资金封闭循环和风险可控的前提下，充分依托核心企业的资信状况为小企业进行信用增级，解决小企业融资难问题。

2、积极为客户提供全面金融解决方案。商业银行要打破传统的单一产品销售模式，通过资源整合积极为企业提供全面金融解决方案。一是在服务内容上，要在全面分析、深入挖掘的基础上，将银行的金融服务与企业的经营模式、业务流程进行有效对接与整合，全面解决客户的融资、现金管理、投资理财、金融避险及个人业务需求；对于目前尚无法满足的客户需求，要积极通过产品创新进行解决。二是在服务手段上，要突破银行自身限制，通过内外部资源整合满足客户需求。既要通过银行信贷满足客户融资需求，也要注重通过央行票据、短期融资债、企业债、IPO等资本市场工具和融资租赁、委托贷款、同业合作等为客户提供多渠道融资。既要注重通过自身产品创新为客户提供更好的投资理财服务，也要充分利用和银行同业、信托、基金、保险等其他金融机构的合作给客户提供更多的增值服务。

3、重视利率市场化以后的产品创新。国际经验普遍证明，利率市场化以后，金融业的竞争将更加激烈，企业的融资成本将会显著降低。目前我国的利率市场化步伐不断加快，商业银行要尽快适应这一趋势，通过产品创新为实体经济发展提供更加优惠的金融服务。一方面，通过产品创新扩大居民的投资范围，吸引更多的社会资金；另一方面，通过对资金的有效利用，为更多企业提供更便利的融资服务。通过打通居民储蓄资金与企业融资之间的通道，引导资金流向最需要的地方，提高资金的使用效率。当然，这种创新必须坚持为实体经济服务的本质要求，注重传统业务与衍生业务的平衡，防范由于金融过度创新导致的偏离实经济需求带来的风险。

（三）渠道战略：从主要依赖物理网点向物理网点与电子渠道并重转变。

渠道是银行产品和服务销售的载体，渠道建设必须紧密围绕客户需求、充分利用现代科技手段，致力于为客户提供更加高效便捷的金融服务，从而提高银行服务实体经济的效率。科技进步为商业银行发展提供了现代化的技术支持。在很多发达国家，人们到银行网点办理业务的比例正在不断降低，通过电子平成的金融服务比例越来越高。方便、快捷、高效，是电子银行突出的特点，也是物理网点难以比拟的优势，商业银行要加强电子渠道建设。一是拓展更多的电子银行载体，提高自助银行、电话银行、网上银行、手机银行等电子渠道服务范围和服务效率、提升客户体验，提高客户满意度。二是积极推动传统银行服务与产品的电子化“再移植”，将更多的传统银行产品和服务通过电子渠道进行销售，减轻物理网点的压力，节约社会公众的时间成本。三是大力发展电子商务平台，发挥沟通买卖双方的渠道作用，通过对买卖双方信息流、资金流等交易记录的有效监控，降低实体经济的交易成本。四是加强电子渠道安全建设，网络平台是一个开放式的平台，信息安全面临巨大的挑战。银行要加大技术投入，增强电子银行渠道的安全性。