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2结果
两组学生考核成绩比较见表1。从表1可见,实验组学生理论及操作考核成绩均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组学生对教学方法的评价比较两组学生对教学方法的评价比较见表2。从表2可见,实验组学生对教学方法的评价高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
3讨论
3.1双轨教学法可提高留学生理论和操作水平
近年来,随着我国国际地位的不断提高,医疗水平的不断提升,越来越多的海外留学生选择来我国学习医科[5]。临床见习是医学生将学科知识与实践结合的初步过程。由于留学生在文化背景、民俗习惯、、道德标准等方面与国内学生存在差异[6],他们活跃,独立性强,自信心足,敢于提问,留学生的特殊性导致了他们对传统教学方法的不适应。pbl是1969年由美国神经病学教授Barrow提出的一种教学模式,并于1993年在世界医学教育高峰会议中被广泛推荐。目前PBL教学法在医学院已广泛开展[1]。PBL教学提倡以学生为中心,以问题为基础,以教师作为引导。其中,特别强调学生的核心地位,调动了学生学习的积极性,从而提高教学质量[7-8]。本研究通过采用LBL教学法讲授理论知识,随后与PBL教学法相结合,形成教学相长的过程,引导学生主动和积极学习,利用教科书、期刊、网络等可得到的学习资源去探寻知识,对所得资料进行评判性思考,寻找解决问题的方法,不但加深理论知识的理解,而且促进学生思维的培养和调动他们探究知识的兴趣[7],弥补留学生基础知识的缺乏,对新知识理解不深的缺陷。在这一过程中,学生通过查找与问题相关的资料,形成自己对问题的看法,进而通过与团队成员交流讨论,对问题的答案有一个统一的认识,通过带教老师的分析和总结,进一步加深对理论知识的了解。在技术操作过程中,通过带教老师操作示范,了解操作流程;通过自身的操作基本掌握操作的过程和基本要求;通过带教老师点评,掌握了操作要领和明确注意事项。本研究结果发现,实验组学生理论及操作考核成绩均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结果说明,采用PBL与LBL双轨教学法可提高留学生理论和操作水平。
3.2双轨教学法获得了留学生的认可
护理学是一门实践性很强的学科,具有理论与临床结合紧密的特点。留学生理论基础和临床能力上参差不齐,以教师为主体,采取灌输式教学不适合留学生临床教学需求[9]。文献报道[10-12],学生对双轨教学模式满意度较高,PBL和LBL双轨教学模式更乐于被学生接受。在留学生临床见习带教过程中,在理论知识教学中我们增强老师的指导作用,但是在实际解决问题方面以学生为主体,以问题为基础,鼓励学生查阅文献拓展知识面,提高了学生独立学习和解决问题的能力[13],达到PBL与LBL教学方法的相互完善与补充,避免了PBL教学法可能存在的知识面不全面,基础不扎实的局限性[10-11],使学生在不断获取学习乐趣的同时,提高了团队合作精神、人际交往能力,从而获得了留学生的认可。本调查结果显示,实验组学生对教学方法的评价高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
2巧妙设计开场白
PBL和Sandwich教学法相结合教学模式的开场白,不仅要引出本次课程的内容和提出学习目标,还要让学生参与其中,体现病例为先导、教师和学生互动的特点。例如本次课程中的开场白是让学生检查自己和旁边同学的甲状腺,并提问如何辨别颈部的肿块是否为甲状腺疾病,这种方法的解剖学基础是什么?学生在检查过程中,自觉地与临床应用相结合,并且还可以促使学生在实验中重点观察甲状腺的位置和固定装置。这就要求教师在上课之前要系统学习医学诊断的相关内容,并将检查甲状腺的具体内容和手法作为备课的一部分。
3围绕问题小组讨论,教师补充问题
在利用网络进行课前复习、知识补充完善和病例阅读之后,延续PBL教学法中学生提出问题、分析问题的方式,弱化Sandwich教学法中问题完全由教师提出的方式。教师结合实验课教学的重难点,对学生提出的问题进行修改和补充。这一方式将PBL和Sandwich教学法有机结合起来,最终既培养了学生自主学习的能力,又形成了紧扣教学大纲的问题。笔者认为教师在此引导过程中,应该注意以下原则:①从实际应用的角度出发。局解是在学生具备了系统解剖学知识的基础上开展的学科,因此可以较好地和临床结合,又不至于让学生难以理解。例如可以提问为什么病人甲状腺切除术后,出现声音嘶哑的状态。这就要求学生熟练掌握甲状腺的神经支配,在观察标本的时候也应该特别注意。②设计的问题应该是开放性的,不能让学生简单的翻阅课本就找到答案。例如:甲亢病人会出现什么症状以及原因?这就要求学生在实际标本上观察甲状腺的毗邻结构,并结合生理、病理生理等学科的内容进行讨论。③提出的问题不应晦涩难懂,学生通过讨论可以得到答案,过难的问题容易挫伤学生自学的积极性。各小组的问题难度和数量相似,具有一定的独立性,使各个组能够同时完成,又不互相影响。
(一)PBL教学法的内涵
PBL(Problem-BasedLearning)教学法是以问题为基础的教学方法。1969年由美国神经病学教授霍华德•白瑞斯在加拿大多伦多的麦克马斯大学首创。它是一种让学生通过分析问题和解决问题的过程来理解并掌握知识的新型教学法。PBL教学法提倡让学生通过自学、讨论、研究和合作解决问题,着重培养学生的自我学习能力,提升学生分析问题和解决问题的能力。教师在授课过程中的作用是及时提供知识上的帮助和研究方法的指导。
(二)PBL教学法与公共政策学教学的契合
由于PBL教学法比传统的案例教学法、情景模拟法等更能适应公共政策学的教学需要,因此与公共政策学的学科特点有很多契合之处。
1.有利于调动学生主观能动性
在公共政策学教学中,学生对政策问题的认识往往停留在表面,难以深入,原因在于学生学习的主动性不够,而公共政策问题的交叉性和综合性则要求学生必须在课后主动学习相关背景知识,这在课堂有限的课时内是无法完成的。PBL教学法突出以学生为中心,以问题为导向,通过学生围绕问题查资料、开展小组讨论等学习活动,变被动接受为主动寻找问题答案,使课上与课下有机结合,从而有利于充分调动学生学习的主观能动性。
2.有利于构建循环学习模式
公共政策学各章节具有较强的连贯性,一个公共政策问题可以在不同章节从不同角度予以阐释和理解,这就决定了公共政策学的学习是一个循序渐进的过程。PBL教学法以问题为基础,以问题的解决过程为核心,很好地契合了公共政策学教学的延续性和主观性特点。从提出问题开始,学生通过查资料,补充相关理论知识开始基础学习;然后通过研究、讨论等学习活动,进入深入剖析问题阶段;最后提出解决问题的方法和途径,给出相应的解决方案或政策建议。通过循序渐进的学习过程,带动学生进入“提出问题—学习—思考问题—学习—解决问题”的循环学习模式中,有利于提高教学的质量和学生的应用能力。
3.有利于发挥教师的指导作用
在以往的公共政策学教学中,常常会发生教师的作用与课程要求不相适应的情况,要么“满堂灌”,要么“蜻蜓点水”,难以真正提高学生分析问题和解决问题的能力。采用PBL教学法,教师在指导学生解决问题的过程中,要给学生指明学习的方向,并营造有利于开放性探究学习的氛围,遵循自主性和探索性原则,把自己的一切教育行为定位于支持和帮助学生自主学习和自我解决问题。从而有效转变教师的角色,发挥教师在课程理论与实践教学全过程中的指导作用。
二、PBL教学法在公共政策教学中的应用
(一)教学内容体系的梳理与问题引导
在应用PBL教学法过程中,首先要向学生介绍课程的理论渊源和框架体系,使学生对公共政策学的内容体系和教学目标有宏观的认识,在此基础上解决以下问题。
1.课程总体认识要准确
教师的主要任务是引导学生准确把握课程的内容体系,对各章节的内在逻辑关系有清晰的认识。首先,在政策科学理论的演变上,学生要能准确理解,并与政策实践的发展相联系;其次,对政策的制定、执行、评估、调整、监控和终结等各章节的内在联系和相互衔接要进行详细介绍,使学生树立公共政策是一个动态发展过程的概念;最后,要对公共政策学科的发展方向和理论进展有初步了解,从而促进学生把现实问题与政策学科发展联系起来,有利于深入掌握课程内容。
2.公共政策问题的引导
在对整体教学内容体系和理论框架的讲授过程中,按照PBL教学法的原则,应该对学科的理论问题和政策实践问题进行相关引导:一要引导学生对身边的公共政策从理论的视角去理解和认识;二要引导学生学会从政策过程角度发现和分析现实中存在的政策问题,从而在宏观层面使学生逐步养成在理论知识的学习中发现政策问题。
(二)教学章节的内容设计与问题研究
1.精心设计教学章节的内容与传统教学方法不同
PBL教学法不仅要实现知识和技能在师生之间的位移,更重要的是要培养学生在构建知识体系的基础上发展有效解决问题的能力,从而达到学生自我学习、自我培养的目的。这就要求教师必须从理论知识的掌握和运用着眼,精心设计每一章节的问题体系,构建规范的问题链条,把学生对问题的研究由浅入深,不断拓展,从而充分调动学生对政策问题研究的主动性和积极性。
2.培养学生研究问题的兴趣
PBL教学法的关键是以问题为基础,以学生为核心,培养学生研究问题的兴趣。笔者在教学过程中按男女生比例以10人为一组,每章结束时安排一次案例讨论,让学生互相交流所思所想,然后每组汇报讨论结果;在课程结束后,每组进行案例汇报,其他同学现场提问,组员进行补充。因此,创设了研究问题的教学情景,缩短了教学内容与学生之间的时空距离,让学生有身临其境之感,培养了学生的自学能力,调动了研究问题的积极性。
(三)教学内容的引申与问题探讨
公共政策学教学局限于课本是不够的,必须把课本内容与现实社会问题紧密结合,对教学内容进行适当的引申,从而提高学生对课程相关公共政策问题研究的深度和广度,通过问题探讨有机串联课本各章节的内容,加深学生对现实问题的理解。笔者把公共政策理论学习与专题研究相结合,结合课程的培养目标和教学内容,进行了“上有政策、下有对策”现象探讨、推进中国政策评估事业的思考、21世纪中国政策体制改革等专题研究,弥补了西方公共政策学理论与我国政策现实相脱节的不足,取得了良好的教学效果。
三、PBL教学法在公共政策学教学中的完善
(一)找准课程定位行政管理专业人才的知识结构
必须由传统的理论型向应用型及创新型转变,以适应市场经济和社会主义现代化建设对复合型、应用型公共管理人才的要求。因此,公共政策学课程的定位应围绕培养学生分析政策问题的能力,紧密结合现实问题,将理论问题通过现实案例表现出来,通过研究和解决问题的过程,提高学生的理论知识应用能力,激发学生的积极性、主动性和创造性。从而把公共政策学课程从偏重理论教学转化为侧重知识的运用、能力的提高和思维的训练。
(二)转变师生角色应用
PBL教学法必须转变教师和学生的角色,这样才能保证在课程教学过程中的连贯性和有效性,避免教学双方产生越位、错位和失位问题。教师的角色应该定位为指导者、合作者和设计者,在教学中围绕对问题的认识和研究给予学生全过程的指导,并与学生形成合作关系,彼此交流意见,帮助学生探索问题,从而提高对问题的理解。学生的角色也发生了根本转变,由被动的知识接受者转化为知识的自学者和问题的研究者,教师要积极引导学生适应新角色,师生双方都要尽快进入并适应新角色。
2讨论
2.1打破传统,实施以“学”为主的新的教学模式
长期以来,教学中存在教师“满堂灌”的单向灌输式教学。以教师“教”为主转变为以学生“学”为主的新的教学模式,提高了教学的趣味性和生动性,活跃了课堂气氛,使学生主动参与思考,师生课堂上双向互动,在轻松活泼的课堂气氛中学习,促进教学质量的提高。“授人以鱼,不如授人以渔”,PBL结合情景教学法使学生成为课堂的主角,教师成为配角和评委,根据需要适当诱导与规范,激发学生参与教学活动的热情,不仅调节了课堂气氛,还使学生的学习兴趣得到极大提高。
2.2提高学习主动性
传统教学法以教师课堂板书、讲授为主,在规定学时内,教师不断向学生灌输知识要点,学生被动、机械地接受,感到枯燥,而PBL结合情景教学法摆脱了“填鸭式”教学,根据临床实际,创设了“情景中的问题”,把学生置于复杂的、有意义的问题情景中,根据临床实际情景,综合运用所学知识,分析和解决问题,从而达到自主学习的目的[3]。
2.3教学手段多样、灵活
采用创设情景、角色扮演、启发式教学等师生双向互动的教学方法,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的思维能力、理解能力和剖析问题能力,符合素质教育的要求[4]。不仅如此,通过情景教学使学生认识到护士的人生价值和护理专业的重要性,真正理解了满足病人生理、心理、社会、精神及文化需要的重要性。
2.临床营养学的教学现状
众所周知,临床营养学这门应用性学科理论性是很强的。我们目前的教学主要根据教学大纲,教学目的主要有几点:首先要让学生全面理解基本理论知识,掌握人体对能量及各类营养元素的需要;其次牢记相关食品营养价值,了解食品经过加工储藏后营养价值的改变;再次学习合理膳食的基本原则和各类方法;再次通过了解特殊人群生理特点,为其提供科学的营养所需;最后明确营养支持原则,扎实掌握相关疾病的营养治疗方案。目前大部分医学院校在临床营养学的教学方面普遍存在问题,部分任课教师为了完成教学任务,通常一味的填鸭灌输,还是沿用传统教学方法,在教学期间一直以教授为主,很少与学生探讨问题,引导互动交流,学生总体上都是被动的吸取知识,个人的主观能动性没有发挥出来,教学相对乏味,教学质量相对难以保证。
3.临床营养学PBL教学设计的方法采用
PBL方式的教学过程主要分为几个阶段:
(1)课前准备教学开展前
任课教师要根据大纲要求做好备课,将涉及课程中的问题提出来,总结归纳解决问题的重点,系统仔细地讲给学生,比如六大营养素的功能、营养缺乏症及营养来源等基础知识,总之要将各类教授要点细化,做好充分准备与学生沟通。有条件的可以考虑进行小组教学,即以小组为单位,每组5名学生,共同准备问题和进行随后的讨论。
(2)设计问题设计问题作为PBL方式的起点
是我们探讨的重点。教师可以结合知识与教学经验,将教学内容与现实生活相结合,从学生感兴趣的角度出发,将PBL教学问题设计与学生兴趣点相融合。例如:植物性食物往往对矿物质的吸收利用率不高,这是为什么?怎么提高植物对矿物质的利用率;大家都知道北方人的身高要比南方人高,这是为什么?从从矿物质和食物角度来解析;300毫升牛奶对人体有什么好处?“一杯牛奶强壮一个民族”的口号用营养学怎么解释;“粗细粮食搭配”是不是更有营养;母乳喂养从营养学的角度看有哪些好处;为什么说吃素比吃肉好,为什么白肉比红肉好;有些食物很甜,但是却不能改善人们的血糖,这是什么原因;糖尿病病人居然经常携带某些小糖果;同时吃火锅和海鲜容易痛风,这是为什么;凡此种种问题都可以做设计,除此之外还可以做一些难度比较大的测试,将一些需要综合分析的问题融合在一起,例如:孕妇吃什么比较好,小组可以分别根据学习的知识为孕妇设计三餐食谱,学生们可以利用部分时间去查阅资料,可以通过去相关营养中心去取经,总之将这个过程尽量多利用,整理探索特性,将学生们的主动性充分调动出来,争取学生复习旧知识学习新知识。
(3)课堂讨论课堂讨论是相对有趣的环节
既检验学生学习能力又是实践教学方法的好机会。通过之前的布置,将一些问题设计带到课堂讨论中,学生根据自身准备及收集的资料,按小组呈报解决问题的方案。学习小组之间随时交流沟通,讨论结果阐述心得,对问题的解决方式与相关的补充要点做分享。在老师的引导下,方便学生继续完善答案。可以看出课堂讨论是PBL与传统教学的重要不同,传统教学方法中,老师永远是主角,很少将问题的讨论完全交给学生,而新的教学方式完全走出了这个误区,让学生成为主角,将课堂变成一个舞台,对于过度活跃的学生加以控制,对于不善争取交流机会的同学加以引导,总是通过讨论与辩论,学生的自信心提升了,对于问题的解决能力也提高了。
(4)教师总结作为PBL教学过程的收尾
教师总结是重要的。在课堂上分组讨论结束后,教师要收回学生的思绪,对教学过程做以回顾,再次总结学生要掌握的重要知识点,概括相关教学内容。包括简要点评学生在PBL教学过程中的优点和不足。这既能提高学生学习的热情,又能提高其对学习的兴趣,进而提高分析问题解决问题的能力,淬炼更好的学习习惯,全面激发主观能动性。
1.1一般资料
择2013级临床医学专业的1班和2班,分别视为传统组和PBL组。传统组中,男学生有25人,女学生有25人,年龄集中在18-22岁之间,平均年龄为(21.5±1.5)岁,高考成绩集中在(540.5±10.8)之间,平均高考成绩为532±12.5);PBL组中,男学生有26人,女学生有24人,年龄集中在18.5~23岁之间,平均年龄为(20.5±1.3)岁,高考成绩集中在(542.5±10.1)之间,平均高考成绩为533±11.6)。两组学生在年龄、性别和高考成绩方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1传统组
传统组学生在生物化学教学中接受传统的教学方式。参与教学的相关事务和人员是教材、教师、学生和教室。授课教师都是教学经验丰富的资深教师,教室为普通多媒体教室,教材是由潘文干主编,人民卫生出版社出版的第六版生物化学教材。总教学课时为54课时。
1.2.2PBL组
PBL组学生在生物化学教学中接受PBL教学法。教学教师与教材和传统组的一样,都是资深的生物化学教师和潘文干主编的教材,但是教学场所选择在计算机房,所有计算机都已经连网。采用PBL教学法首先要针对一个病例资料对PBL的问题进行精心设计。例如,病例资料为:女性,53岁,糖尿病患者,病程为5年,伴有暴饮暴食、尿频尿急和体重减轻的症状,此外,该病人的空腹血糖为8.3mmol/L,餐后2h血糖值为14.6mmol/L。针对该病例资料设计的问题为:糖尿病是一种什么样的疾病?导致糖尿病的因素有哪些?糖尿病患者通常伴有什么症状?血糖检测和调节的方法是什么?血糖的正常值范围是多少?通过这些问题的提出,可以引导学生不断对糖尿病进行深入的分析和探讨,加深对该病的学习。此外,采用分组学习的方式。教师首先将学生分成10组,每组5人,分组的时候要注意将不同的学生搭配在一起。首先留出10分钟左右的时间给每组学生进行讨论,10分钟之后,教师提问,每组学生可以抢答,如有补充或质疑,其他组的学生可以举手作答。之后,将每个总结的小任务分配给每个组,让每组派出一名学生代表到讲台上进行再次重申,汇报结果。最后一个步骤是检测教学效果,综合采用笔试和问卷调查两种形式。考试试卷要做好密封工作,采用流水式批改方式。问卷调查采用不记名的形式,考察学生学习能力的进展。
1.3统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
将PBL组和传统组中两组学生的笔试成绩比较,可以发现两组学生理论客观题得分差别不是很大,PBL组学生在这个题型中的得分稍微要低于传统组,该差异没有统计学意义(P>0.05);而PBL组学生在案例分析题中的得分要远远高于传统组,此外,PBL组与传统组在积极主动性、分析解决问题、兴趣、团队合作以及资源搜索和利用方面的人数比依次为积极主动性提高人数为44对26,分析解决问题能力提高人数为36对20、兴趣提高人数为35对19,团队合作能力提高人数为37对11,资源搜索和利用能力提高人数为47对17,从以上数据可以明显看出采用PBL教学法可以更好地培养学生分析解决问题、团队合作、资源搜索和利用的能力,提高学生对生物化学教学的兴趣,激发学习中的积极主动性,该差异没有统计学意义(P<0.05)。
3探讨
2研究方法
2.1PBL教学模式的实施流程
由经过PBL教学培训的教师向学生系统介绍PBL教学模式。学生分成小组,选出组长,由指导老师给学生提供一个经过设计的模拟病例。根据病例内容由学生提出问题,组长分配要讨论的问题。要求学生充分利用教科书、图书馆、网络等学习资源,为课堂讨论作准备。教师可在文献检索等方面给予具体指导,学生之间可以讨论。最后每小组通过PPT的方式进行病例汇报,最后教师总结和补充。
2.2教学病例模本
选择8岁儿童前牙外伤的病例,把4个上颌切牙分别设计为左上颌中切牙冠折漏髓,右上颌中切牙完全脱出,上颌侧切牙牙震荡。每组学生以患者口吻描述受伤时间、地点,如何受的伤,有什么症状。指导老师引导学生对患者进行全面的临床检查,在病例中不出现诊断,让学生自己进行诊断和鉴别诊断。学生根据自己的诊断提出治疗方案。
2.3教学效果评价
对学生进行无记名问卷调查,了解学生对PBL教学法的评价。
3结果
20名学生问卷调查结果表明,学生对PBL教学法较为满意
1.2文献检索示范病例小儿长程发热的诊断、激素治疗小儿喘息性疾病、新生儿感染性休克的治疗、小儿急性心功能衰竭的治疗。
1.3循证医学实践教育的部分内容①循证医学的概念及发展;②循证医学三要素。医师技能、患者需要、最佳证据;③重视POEMs(针对患者的证据)文献,避免DOEs(针对疾病的证据)文献;④循证实践的五个步骤:提出需要解决的问题,系统全面查找证据,严格评价证据、综合分析证据,用于决策,后效评价决策效果;⑤举例检索。PICO检索(P:patientorpro-blem,I:intervention,C:comparison,O:outcome);关键词/主题词检索、导航检索、临床查询;⑥文献分级。系统综述、荟萃分析(Meta分析)、随机对照试验、一般综述、多中心试验、评价研究、有效性研究、对比研究、临床试验、临床指南、病例报告、队列研究、横断面研究、血清流行病学研究、同行会议共识、基金项目。
1.4教学效果评价教学效果评价从四方面进行:学生出科考试成绩、解决临床实际问题的能力、自学能力以及学生的问卷调查情况。①出科考试包括理论和技能操作考试,成绩各占50分,满分为100分,理论试卷每轮从儿科试题库中抽样出题,技能操作按儿科实纲要求抽考,每轮学生难度一致;②解决临床实际问题的能力包括三项,每项满分为100分。病历书写按实纲要求评分,分值内容包括病史采集、主诉、现病史、体格检查、病史小结、诊断及鉴别诊断等方面。病例分析从病例特点、诊断及诊断依据、鉴别诊断、辅助检查、治疗及预后等方面评分。医患沟通能力从给病人家属交待病情和治疗方案的详略、要点、逻辑性、语言表达及沟通效果等方面评价;③文献检索能力从查阅杂志上发表的文章、Medline等数据库运用、批判性评价、查阅中文资料能力、查阅英文资料能力、对Meta分析了解等方面逐一评分,满分100分。上述每一项成绩的评定由同一位教师客观公正地进行,该教师未参与授课和带教,且不知道实验组和对照组的分组情况(在盲态情况下评分),以排除主观因素干扰。其中,优:90-100分;良:80-90分;中:60-80分;差:60分以下。最后比较两组各项成绩的优良率,即成绩为优和良的人数比率;④学生问卷调查。专门设计问卷调查表,内容包括对开展各组教学方法的态度,对自学能力和临床实践能力的提高是否有帮助,比较两组的赞成率和有帮助率。
1.5统计分析率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2研究结果
按照课题设计和安排,该研究过程相对较顺利。实践运行中,每年年底(第29-40周)学生由于考研复习、报考住院医师规范化培训、找工作、春节放假等原因请假,使此期间儿科实习时间不足4周。但实验组所有学生基本完成了第一周循证医学讲座和示教环节,第二周结合临床观察提出一个主要的临床问题,课后按查阅的中、英文关键词进行文献查阅环节,并初步学习了通过多次接触临床病例,应用所学的理论知识并收集有效的临床信息对病例进行分析讨论,做出判断。
2.1两组实习学生出科考核情况比较儿科实习结束后考核结果显示,理论与操作考试成绩优良率实验组与对照组无显著差异(93.3%∶91.5%,P>0.05),两组比较,病历书写优良率(100%∶80.0%)、病例分析优良率(100%∶72.9%)、医患通优良率(86.7%∶66.1%)和文献检索优良率(100%∶0),差异显著(P<0.05,如表1所示)。
2.2两组实习学生问卷调查结果比较结果显示,实验组对该教学方法全部持赞成态度,而对照组对该教学方法的态度24人(40.7%)赞成,18人(30.5%)不赞成,17人(28.8%)无所谓,赞成率两组比较差异显著(P<0.05);实验组全部认为对临床实践能力和自学能力的提高有帮助,而对照组14人(23.7%)认为对临床实践能力的提高有帮助,41人(69.5%)认为无帮助,4人(6.8%)表示不清楚;55人(93.2%)认为对自学能力的提高无帮助,4人(6.8%)表示不清楚。两组学生认为对临床实践能力和自学能力的提高有帮助率差异显著(P<0.05)。
3讨论
[中图分类号] G642.0[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)04(b)-0166-02
中药学专业毕业生毕业实习主要包括选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等几个环节,富有成效的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中受益匪浅,可极大提高中药学专业毕业生的专业素质。
PBL是从国外引进的教学理念,是时刻不离问题的教学模式,具有有的放矢、高效率等优势。通过PBL可增强学生发现问题、分析问题及解决问题的能力[1]。笔者结合毕业生实习带教实际,首次将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节,提出基于PBL的中药学毕业实习带教模式。本文提出的PBL毕业实习带教模式,将为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。
1 基于PBL的选题指导
当前中药学专业毕业生实习期间主要从事偏向于中药药理或化学的实验研究,往往是对具体中药或复方的研究。因此,在实习之初,带教老师可多通过PBL启发学生思考。比如,引导学生首先选取待研究的中药,接着启发学生思考研究选用药物的哪方面内容,是偏向于化学成分的提取分离质量控制还是药理研究,若是药理研究,是研究抗癌、保肝、抗抑郁还是其他等问题。
2 基于PBL的文献检索、研读指导
在选好题之后,文献查阅就显得非常重要。教师基于PBL启发学生搜索、思考当前常用的中文数据库、外文数据库有哪些,通过哪些数据库能下载到全文而哪些只能看到摘要等;在清楚了文献数据库之后,就要启发学生思考通过数据库搜索文献的方法和技巧。学生在教师引导下,掌握文献查阅方法之后,需要对所下载的文献进行系统的研读。此时,可以通过开展让学生讲解文献的方式来发现问题,及时纠正问题,并在纠正问题的过程中,培养学生文献研读的能力。
3 基于PBL的实验设计指导
在选题、文献检索、研读之后,即进入实验设计阶段。此时,基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、实现实验方法是否具备应有的实验条件、如果不具备局部的实验条件如何来解决等问题。通过基于PBL的启发引导,从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。
4 基于PBL的实验过程指导
实验设计完成之后,即进入了具体的实验操作过程阶段。此时,基于PBL启发学生思考需要强化哪些实验方法操作、实现这些操作需要掌握哪些要点、有哪些核心实验步骤等问题。在此基础上,教师可找出专门的时间给学生演示操作过程,并边演示操作边讲解要点,使学生具有扎实的实验操作能力,从而能更好地完成实验。
5 基于PBL的数据处理、结果分析指导
在实验操作阶段完成之后,即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时,基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析、何时有统计意义、如果需要用图表来呈现结果如何来制作图表等问题。通过基于PBL带教,学生掌握了统计数据、分析数据、呈现结果的方法,不仅使学生独立完成了对实习期间获得实验数据的处理、分析、呈现,而且为毕业后科研生涯的数据处理结果分析奠定了扎实的科研素质基础。
6 基于PBL的论文撰写指导
在数据处理、结果分析之后,即进入了毕业论文的撰写阶段。此时,基于PBL启发学生思考毕业论文撰写的基本要素、每一部分撰写要点、注意事项等问题。之后,教师抽出专门时间对学生讲解自己的认识,以弥补学生认识之不足,从而有助学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。
7 结语
当前,实习带教方法的优化改革已成为高等院校从事毕业实习带教同仁共同关心的话题。PBL作为从国外引进的优秀教学方法,在国内已有广泛的应用,目前已渗透到普外科[2]、肿瘤[3]、麻醉[4]、神经外科[5]、护理[6-7]、急诊科[8]、血液科[9]、中医内科[10]、检验科[11]、医学影像学[12]、乳腺病科[13]、病理学[14]等多个学科。本文结合中药学实习带教实际,首次将PBL教学模式应用于中药学毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节,提出基于PBL的中药学毕业生实习带教模式,以期为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。
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1.研究对象
广东药学院药学专业2004级本科实习生1名,广州中医药大学药学专业2004级本科实习生1名。
2.方法
应用PBL教学法指导实习学生完成毕业论文。将PBL教学理念贯穿于科研选题、文献检索、实验设计及结果分析、论文撰写等全过程中,以求培养学生思考问题和解决问题的能力,提高学生创新意识和独立工作的能力。
3.结果与讨论
3.1 论文选题 选题是做好毕业论文的首要环节,它直接影响毕业论文的质量。毕业论文选题应该既要面向科研训练,又要突出实用性;要能激发学生的创造性,又能培养学生的综合素质。为此,选题应从两个方面着手,一方面是突出实用性:与临床一线用药情况密切相关;另一方面是突出科研性:上学生参与到科研课题中,了解所学专业发展的新水平、新动向。
本着这样的目的,笔者在这个过程中充分利用PBL教学法的原则,允许学生对自己感兴趣的方向进行探索,对这个过程中出现的问题进行讲解,始终将决定权交予学生手中。学生为了与教师的研宄方向一致以便得到更好的指导,往往偏向于选择带教老师的研宄方向,我院药学部的研宄方向较多,学生可以从药物经济学、临床用药合理性、药代学、药剂学等多方面进行选题。由于大部分学生是第一次接触论文写作,往往会感觉毫无头绪可循,在论文选题上,没有弄清楚自己实际要研宄的方向和所要进行的工作,所以初步定的研宄方向不是最终方向的现象非常常见,这种情况下,要对学生循循善诱,可以组织小型的讨论会,和学生一起讨论,使之明白各种研宄的方向和目的,并且推荐一些优秀的综述让学生了解各研宄课题的最新发展。
例如笔者的两名学生在选题上,经历了一些波折:两名学生对于用药合理性的问题非常感兴趣,经常就一些临床用药问题提出有针对性的意见,其中一些意见非常中肯,学生自己也想把自己毕业论文的方向定位临床合理用药。但是在具体的选题上,学生感到困惑:我院是一家大型的三甲医院,住院部床位数一千多张,门诊量连续十几年位居全国第一,有较多专科,形成了自己有特色的治疗;所以有很多关于合理用药的问题可以归纳选题,进而作为一个有深度的问题进行探讨。学生在面临这种形势时,感觉到头绪繁杂,最初定研宄方向为外科手术病人预防用药的合理性调查,之后又打算研宄妇科病人使用某种药物的药物经济学的研宄,最终经过数次讨论,考虑到:我院心脏专科实力较强,心血管药物的进展较快,同时短期内又有大量专科处方备查,门诊药房抗高血压药物齐全,所以最终定方向为‘抗高血压药物的合理使用'在这个过程中,老师始终将决定权交予学生,而学生自己带着问题有目标的进行文献的阅读,专科知识的积累,最终决定选题。
3.2 文献检索 一旦决定了研宄方向,立即组织学生进入文献的查新和准备。这个过程教师不可能也不应该将所需文献全部查出交与学生,只能对学生进行文献检索技术的训练。例如组织学生阅读教师的研宄课题申请书和发表的相关论文,使学生在较短的时间内了解课题的概况;利用数据库信息查阅资料的方法,讲解传授经验,并重点介绍合理用药的重要期刊。
文献检索是论文写作中非常重要的一个环节,尽量多的占有有效的文献,可以对自己的课题有一个清楚的认识,同时多读文献,和不同作者进行思想的碰撞,有时会有非常好的想法,对自己的论文设计、写作帮助很大。例如广州中医药大学的学生在文献查阅中,查阅关于抗高血压药物的药物“spironolac-tone”,觉得查阅到的文献较少,后来在讨论会上,大家指出“螺内酷”是我院医生习惯用的药名,建议同时检索“aldactone”结果查阅到得文献数量立即有大量提高;还有如何更好的使用数据库,如何更有效地进行关键词、主题词的检索,这些问题都是大家相互讨论得到解答,而不是带教老师一句话简答,所以学生印象深刻,而且没有厌烦情绪。
3.3 论文设计和实施 论文的设计是关键的环节,在实验设计方面,要求学生在文献查新后开始实验设计,提出课题的研宄目标、方案和方法,组织学生一起讨论实验方案,根据各自情况对学生的设计方案提出修改意见。其中的每一个环节,笔者都遵循PBL教学法的准则,鼓励学生带着问题去思考。例如在学生的实验设计中决定对于门诊使用抗高血压的药物进行合理性的分析,那么需要收集什么资料、如何收集、如何建立自己的数据库等问题,都是带教老师引导学生提出,再引导学生自己得出结论。我院是一所中西医结合的医院,在门诊的高血压病人中,往往是中药、中成药、西药同时使用,这样用药的病人和纯粹使用西药的病人,如何评判结果?高血压病人往往合并其它的慢性疾病,有些药物不仅仅是针对高血压这一种病症,这样的用药该如何分组?类似的问题,在学生进行实验设计和具体实行的过程中,都会不断出现,遇到这样的问题,带教老师组织了几次文献的学习与讨论,引导学生建立资料的纳入或排除标准,逐步将实验进行下去。在这个过程中,学生不断地面对新的问题,又不断地在老师的指导下,寻找到解决问题的方法,实际的专业知识和解决问题的能力都得到了提高。
3.4 分析与论文写作数据分析 是学生都比较畏惧的一个问题,例如笔者辅导的广东药学院的学生在数据分析时,觉得自己收集的一部分病例使用的一些复方药物无法归类,例如北京降压0号其组分为每片含氢氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg,硫酸双肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg复方川芎胶囊包括川芎和当归,松龄血脉康胶囊包括鲜松、叶葛根、珍珠层粉。这些药物不能归类到己经设置的药物分类中,笔者提示可以另外设置一组复方组,将复方药物单独统计,最终结果也比较满意。
同时,在论文写作中遇到的一些格式问题、措辞问题都是采取提示或者讨论的方式,结果学生增长了知识,文章也完成得较好。
3.5 论文的评价使用 PBL教学法指导2名本科毕业生完成的2篇毕业论文,在毕业答辩中获得了较高的评价,并且这种教学方法也受到了带教老师的认同。在以往的药学实习中,毕业论文的写作往往是被带教老师忽视的一个问题,有些带教老师忙于日常工作,无暇对学生的论文写作进行深入思考,往往会将自己的一部分课题交与学生完成,对于论文从选题到完成的整个过程没有认真辅导,学生则毫无经验与头绪,最终没有学到应有的知识。选用PBL教学法可以提高学生的学习能力,并且获得较好的学习效果。
4.结论
随着我国职业教育理念的不断发展,高职高专院校在专业设置、培养目标、教学规划、课程设置等许多方面均开展了卓有成效的改革。培养高素质的技能性人才,成为大家关注的焦点问题。影像技术专业中《超声诊断技术》这门课程主要研究的是无创影像检查技术对临床疾病的诊断,具有很强的实践性和应用性。其中综合设计性的超声诊断技术实训教学摘要的作用。传统的教学模式往往比较单一,教师示教,学生操作,阻碍了学生学习兴趣的培养和对知识的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教学法即“以问题为基础”的教学方法,是基于现实情境的以学生为中心,从临床实际问题出发,在带教教师的参与下,围绕某一具体病例或医学专题等问题进行实训教学的培养过程来激发学生的学习动力,从而引导学生把握学习内容的教学方法。[1-5]。将PBL教学方法融入到超声诊断技术的综合设计性实训教学中,学生学会交流沟通和团队协作,提高了实践能力、创造能力、就业能力和创业能力。
一、PBL教学法在综合设计性实训教学中的实施
(一)实施前的准备
学生通过预习式临床实习课的教学过程,已经对一些常见疾病的超声检查技术进行了观摩,激发了学生自己动手操作兴趣,之后的理论课与实验课的学习进一步掌握了相关疾病的超声诊断操作技能,包括探头的选择与使用、检查、扫查平面的选择等。为PBL教学法在综合设计性实训中的应用奠定良好的理论与实验基础。
(二)实施过程1.问题的设计:根据Norman等人阐述的PBL案例书写原则[6],需要根据教学大纲和学生的能力情况教育教学论文,规划好学习的重点、难点, 查阅相关教材、文献、临床资料等,然后指导教师制定有针对性的讨论提纲,例如腹痛的病人,指导老师重点讲解怎样根据病人的症状体征和超声检查进行判断病因(可能是由哪些原因引起的疾病),设计一个实训方案证实该病因,同时对超声实训检查的结果有所预测等。通过对综合设计性实训病例的讨论学习,学生进一步了解腹部超声诊断技术的程序,掌握了进行腹部超声诊断技术的基本知识,之后,指导老师根据超声诊断技术理论课上重点掌握的且与临床密切关系的章节内容以及实际情况,选择出适当的临床病例,结合病例提出问题,例如胆囊炎病人超声检查,让小组同学(一般几个同学为一组)以病例当中提出的问题为中心,根据病人的体征和检查结果查阅相关资料,进行分组讨论,最后设计该病例进行超声检查的实训方案论文提纲怎么写。设计的问题或选取的病例应该将理论知识融合在其中并能够引起学生的兴趣,最终能够引导学生自然地进入规定的学习领域并且达到预想的目标。但要注意在实际教学中,对于难度较大的问题或病例,可以在具体讨论之前给予适当的讲解,简要介绍相关概念,或者给出具体地参考文献标而努力,从而培养了团队合作精神。
二、PBL教学法在综合设计性实训教学中实施体会
(一)优势:第一,PBL教学强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学中的以教师讲授为主,这种学习过程可以增强学生主动学习的自觉性以及主动发现问题,解决问题的积极性和能力。其次,PBL培养了学生将来在临床工作中需要的能力,包括文献检索、查阅资料的能力,归纳总结、综合理解的能力,逻辑推理、口头表达的能力,主导学习、终身学习的能力等,并锻炼了沟通技巧,这些都将为学生今后走向临床工作岗位打下坚实的基础。第三,PBL营造了一个轻松、主动的学习氛围,在相互交流的过程中学生可以获得更多的信息,更有利于学生发现问题、暴露问题,在解答新问题的过程中教育教学论文,加深了对知识的理解,印象更加深刻。
(二)不足:PBL教学模式同样存在许多问题。首先是实训师资不足,一方面有相当数量的教师不懂PBL教学法,他们习惯传统的教学方法,因此常常觉得PBL教学比较困难。另一方面由于PBL教学模式对教师要求较高,要求教师不但对理论基础内容熟练掌握,还应当扎实掌握相关临床医学知识,并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力和良好的组织管理能力。其次,对学生能力要求较高,如合作能力、综合分析能力、利用图书馆和网络资源能力等,因此,对学生的素质培养也是有效完成PBL过程的重要因素。再次,在PBL的要求下,学生需要大量使用图书馆及电脑网络资源,因此对相关设施的要求比较高。最后,志愿者病人的疾病种类和数量受限,部分临床疾病问题的讨论开展不了,比如重症疾病的超声诊断。
(三)总结:在实际的实训教学中,教师应对PBL教学模式进行更深入的学习和研究,以适应我国高职高专职业教育改革的迫切需要,为打造真正的符合临床岗位需要的高素质技能性人才不断努力和探索。
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[关键词] pbl 教学法; 会计学; 会计学专业教学
引言
pbl( problem - based learning) ,即基于问题的学习,也被称之为问题式学习,是由美国的神经病学教授 barrows 于 1969 年首创。作为一种广义的教学办法,pbl 属于建构主义学习理论的范畴,是建构主义教学变革想象当中的一条被普遍采用的中心思绪。pbl 一改传统教学的“以教员为中心”为“以学生为中心”,学生以学习团队的方式,经过问题的处理来获取问题背后的相关学问。
由于问题的处理是经过学习团队停止的,因而,学生必需学会经过团队的协作和学问共享来共同处理设定的问题。湖北大学商学院会计学系自 2007 年起,开端在三年级学生的局部专业课程教学中引入pbl 教学法。经过对学生停止的问卷调查,90%学生以为,采用 pbl 教学法,本身剖析问题与处理问题的才能、自主学习才能、学习兴味、陈说才能以及团队协作才能都得到了进步。
一、施行 pbl 教学法的根本做法
基于 barrows 模型,在会计学系局部专业课程中引入 pbl 教学法时,将整个 pbl 教学流程分红 4 个阶段和 10 项主要活动。第一阶段,根底准备阶段。此阶段的主要活动包括教员对本课程主要问题的设定、pbl 教学法的引见、组成课程学习小组等。每门课程的问题设定均对照该课程的教学大纲请求停止。
由于受教学时数的限制,每门课程普通设定 15 个左右的问题。课程学习小组的分组,采用“学生自愿组合为主,任课教员微调为辅”的办法,目的是充沛尊重学生的意愿,减少施行 pbl 教学法过程中团队学习的阻力。每个课程学习小组在本课程学习任务完成前相对固定。每组人数控制在 5 ~6 人,以保证团队学习的效果。第二阶段,问题处理阶段。主要包括提出问题、处理问题的辅导、团队学习监控三项主要活动。问题由教员设定,在各个学习小组自愿的根底上,将整门课程所触及的每个问题的陈说任务详细落实到一个学习小组。
与传统教学形式相比,采用 pbl 教学法的状况下,教员已不是学习的中心,教员的身份转换为“问题提出者”、“指导者”和“监视者”。因而,关于处理问题的辅导和团队学习的监控就显得尤为必要。这两项活动都是应用课外时间施行的。在担任陈说的小组停止陈说前,教员布置一到两次单独的辅导。
在辅导时,教员不能直接给出问题的所谓“标答”,辅导的任务集中在两个方面:
1. 处理问题所需信息来源的指导。在施行pbl 教学法的过程中,教员鼓舞学生多方位的应用学校现有的图书材料和网络资源,通知学生如何查阅、搜集处理问题所需的相关材料。
2. 团队学习的分工与协作。教员关注课程学习小组是如何分工和如何停止学问共享,关注每个课程学习小组成员的任务完成状况和学问分享的状况。由于问题的处理主要依托课程学习小组的团队学习这一持续的过程,关于团队学习的过程监控主要借助网络技术,采取树立 qq群的方式,使教员与学习小组以及学习小组内部各成员间树立不连续的联络,到达监控的目的,保证小组成员的参与和交流。第三阶段,成果陈说与讨论阶段。此阶段在课堂施行,主要的活动包括小组陈说、讨论和教员点评三个方面。首先由担任陈说某一问题的小组成员就对问题的了解、问题处理过程和小组结论三个方面停止陈说。做陈说的成员能够是小组代表,也能够是一切的小组成员。
经过小组陈说,到达学问共享和锻炼学生的陈说才能( 主要是口头陈说才能) 。其次由其他课程学习小组自在提出对此问题的其他见地,由各小组代表盘绕问题停止讨论。最后,由教员就课程学习小组的陈说和讨论作出点评。教员点评的内容集中在陈说仪态、言语表达、问题处理过程和陈说内容四个方面。第四阶段,小组评价阶段。与前一阶段一样,该阶段也在课堂施行。小组评价主要采用客观评价法,由教员和其他课程学习小组对担任陈说的小组停止总体评价。评价的结果记入担任陈说小组成员的平常成果。
二、施行 pbl 教学法过程中存在的主要问题
从我们的教学理论来看,会计专业毕业论文pbl 教学法在会计学专业中应用主要存在以下几个方面的问题:
( 一) pbl 教学法的施行对教员才能提出了应战
由于 pbl 将“问题”作为学习的起点,改动传统的“以教员为中心”为“以学生为中心”,采用 pbl 教学法的教员才能提出了应战。详细来说,集中表如今以下两个方面:第一,提出问题的才能。如何设计问题是采用 pbl 教学
--> 法的教员必需面对的首要问题。事实上,由于 pbl 将“问题”作为学习的起点,“问题”在 pbl 中具有关键意义。从某种意义上讲,采用 pbl 教学法以完成教学目的的关键在于合理地设计“问题”。按有关文献来看,pbl 教学中的“问题”应表现以下特征: 1、问题必需能引出与所学范畴相关的概念原理。在设计问题时,首先要肯定学生需求取得的根本概念和原理,由此动身,设计出要处理的问题。问题应该具有明白的目的性与恰当的学问范围,引导学生的学习可以主要盘绕本门课程的学问重点,又能够一定水平上触及相关其他相关学科的必要学问。
2、问题应该是构造不 良 的 ( ill - structured) 、开 放 的 ( open -ended) 、真实的( real - world) 问题。
从心理学的角度来说,问题可分为构造良好范畴的问题和构造不良范畴的问题。构造良好范畴的问题的处理过程和答案都是稳定的; 构造不良范畴的问题则常常没有规则和稳定性。pbl 中有意义的问题是属于构造不良范畴的问题。问题应该具有足够的复杂性,包含许多互相联络的局部,而每局部又是很重要的。问题应该是实践问题,从而可以在学习者的经历世界中产生共鸣。
3、问题应该是可以激起起学生就此问题停止探究和学习兴味。
总之,良好的“问题”应该契合维果茨基( lev vygotsky) 的“最近开展区”理论。很显然,这请求采用 pbl 教学法的教员必需具备宽广、深沉的专业学问,可以设计出契合教学目的所请求的“问题”。第二,扮演新角色的才能。传统的“以教员为中心”的教学办法,教员主要扮演的是学问的传播者,学生相对处于被动承受学问点的位置。pbl 教学法请求“以学生为中心”,强调的是学生的学习主动性和处理问题的才能培育,需求教员在整个过程中的不同阶段扮演不同的角色。在初期,教员是问题的提出者,发起整个学会计专业毕业论文范文习过程; 在学生处理问题的过程中,教员是处理问题的促进者、指导者和监视者,教员要引导学生逐渐走过 pbl 的各个环节,监视小组活动,以确保一切的学生都参与到活动中,要鼓舞学生外化他们的思想过程,并鼓舞他们互相评论; 在问题处理的最后阶段,教员又变成学生学习活动的评价者,对学生在整个问题处理过程中的所表现出来的优缺陷加以指明,辅佐学生停止学问和才能的反应,进一步稳固和进步学生的自主学习和处理问题的才能。
由于在施行 pbl 教学法的过程中,教员所需扮演的不同角色对教员提出了不同的请求。比方,在问题呈现时,教员要使学生卷入到“问题”当中,把“问题”看成是本人的而不是他人的; 要确保所呈现的条件没有把“问题”的关键要素暴显露来。不要运用所给条件与所需条件完整对应的“问题”。再比方,在扮演处理问题的促进者时,教员要不时地问学生: “为什么?”,“你是什么意义?”,“你怎样晓得这是对的?”等问题,普遍理解学生对问题的了解,看课程学习小组内的了解能否分歧,以此来示范批判性思想。作为指导者时,教员普通不直接向学生表达本人的观念或提供有关的信息,尽量不应用本人关于这一内容的学问去问一些能把学生引导到“正确答案”上的问题。
相反,教员应当在元认知( meta - cognition) 程度上发问,针对的是问题处理过程中的方案、监视、控制和评价活动,而不触及详细范畴的学问。譬如,“在这时我们应该问什么问题?”,“你还需求弄清什么?”,“怎样才干弄清这个问题”,“小组的意见分歧吗?”等等。在具有不同请求的不同角色间的转换,除了请求教员改动贯有的角色思想定势外,对教员的角色扮演才能也提出了更高的请求。
( 二) pbl 教学法的施行对现存的教员薪酬制度提出了应战
采用 pbl 教学法,由于有意义的“问题”的处理需求破费一定的时间,常常在现有的课时布置下是无法达成教学目的的。因而,在施行过程中,必需采取“课堂外”+“课堂内”的时间分配形式。特别是在“课堂外”的局部,教员需求随时跟踪课程学习小组的进度和成果,与学生坚持持续的互动,及时实行所应担当的促进者、指导者和监视者的角色任务。与传统的教学办法相比,教员所费的时间和精神是大大增加了。目前教学管理制度对教员薪酬的考核主要是以教学大纲所规则的课时为主的考核指标,关于“课堂外”教员所破费的大量时间和精神并没有归入考核范围之内,这就使得采用 pbl 教学法教员的付出得不到应有的供认,直接挫伤了教员采用 pbl 教学法的积极性。
( 三) pbl 教学法的施行对学生提出了应战
pbl 教学法强调“以学生为中心”,请求学生具有自主学习的才能,学生取得学问主要靠本人。从学问的取得途径看,学生是在处理问题的过程中经过查询材料、互相讨论以及自我深思而取得和了解学问。这就请求学生必需发挥本人的自主性、主动性和首创性,主动建构本人的学问,不时深思以及停止批判性地考虑。同时,在 pbl 教学法中,学生对“问题”的处理是经过团队学习的方式停止的。关于给定“问题”的处理是课程学习小组成员共同承当的任务,每个小组的成员,各自分配一定的认知工作,彼此在学问建构上是严密相连的。“问题”最终的处理,需求小组成员的分工协作,需求成员间的学问共享。这就请求学生还应当具备一定的团队协作才能,包括赏识和容纳异类学习同伴的肉体。因而,在采用 pbl 教学法中,关于那些学习自主性和主动性、团队协作才能较差的学生,常常会采取“搭便车”的战略,其学习效果也就大大地打了折扣。
( 四) pbl 教学法的施行对学生才能评价体系提出了应战
采用 pbl 教学法的主要目的在于进步学生的以下才能和素质: 1、处理问题的思想才能和技艺;2、团队协作才能; 3、组织应用时间的技艺; 4、获取、评价和传播信息的才能。这些才能和技艺正是学生,特别是对会计学专业的学生,走上工作岗位所必需的。但目前普遍通行的“以期末考试( 考核) 成果为主,分离平常成果为辅”的评价学生才能的体系并不能充沛地表现学生的才能和素质,也不能充沛表现 pbl 教学法所追求的培育目的。
三、对存在问题的几点考虑&
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( 一) 改良现有的教学管理制度
pbl 教学法的施行,需求一定的制度环境。从目前状况来看,主要需求改良对教员薪酬和对学生才能考评这两项制度。从基本上对这两项制度做出革新还不具备理想可行性。能够思索在对现有制度不做基本性革新的前提下,关于教员薪酬制度,能够思索在测算施行 pbl 教学法后新增教员工作时间的根底上,关于采用 pbl教学法的教员折算规范工作量时,思索所需的新增工作时间,进步折算系数; 关于学生才能考评制度,能够改动平常成果和期末成果折算的相比照率,加大平常成果占总成果的比重,使得经过期末考试( 考核) 所不能充沛表现的指标( 如团队协作才能) 在平常成果中表现,最终表现在学生该课程的总成果之中。
( 二) 进步教员才能以满足施行 pbl 教学法的需求
应对施行 pbl 教学法对教员才能的应战,有两条理想的途径: 一是“在做中学”。经过改动传统的教学思想和不时总结教学理论的经历经验,锻炼和进步教员的提出问题和角色扮演的才能。二是“整合资源”。对每一门采用 pbl 教学法的课程成立教学小组,群策群力。依据课程的教学目的,集体讨论和肯定拟提出的问题,保证从教学小组整体上具备施行 pbl 教学所需的才能构造。
( 三) 限定 pbl 教学法的施行范围
为从总体上保证专业的教学效果,正如对每一种教学办法一样,对 pbl 教学法也应当坚持一个苏醒的认识。由于问题的处理,需求相关的学问背景和才能根底,pbl 教学法的“问题为中心”特征决议了不宜在会计学专业的低年级学生的专业根底课程施行。其“以学生为中心”的特征,决议了 pbl 教学法不具有普适性,不能适合于每品种型的学生。在高年级的学生中,能够思索因材施教。关于学习自主性和主动性、团队协作肉体强的学生,思索单独树立班级,施行pbl 教学法,综合进步学生处理问题的思想才能和技艺、团队协作才能、组织应用时间的技艺以及获取、评价和传播信息的才能。
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