医学检验论文范文

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篇1

摘要：目的：分析探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法。方法：选取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象，所有研究对象的血型均相同，在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本，分别探讨不同稀释浓度（1：5000和1：10000）、22℃条件下不同放置时间（0.5h、3h和6h）、低温放置（-5℃条件下）不同放置时间（0.5h和3h）三种条件对检测结果产生的影响，所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）四个指标衡量。结果：第一，1：5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀释的样本实验数据，两组数据之间存在显著性差异，结果具有统计学意义。第二，在22℃的条件下，不同放置时间0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势，而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势，以上几组数据之间存在显著性差异，结果具有统计学意义。结论：血液细胞在检驗时的质量与多种因素相关，稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量，临床医学在检验过程中需要加强对于各个环节的管理，提高血液细胞检验的质量。

关键词：临床医学；检验；血液细胞检验；质量控制方法

中图分类号：R446.1文献标识码：A

1研究资料与方法

1.1一般临床资料

选取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象，所有研究对象的血型均相同，所有患者均无存在精神类疾病以及认知障碍，均属于非过敏体质，所有患者及其家属对实验享有知情权与保护权，其中排除患有先天性疾病患者，免疫系统疾病以及血液系统疾病患者等。

1.2研究方法

在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本，分别探讨不同稀释浓度（1：5000和1：10000）、22℃条件下不同放置时间（0.5h、3h和6h）、低温放置（-5℃条件下）不同放置时间（0.5h和3h）三种条件对检测结果产生的影响，所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）四个指标衡量。

1.3统计学方法

用SPSS22.0进行数据处理，计量资料用x€？s表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1不同稀释浓度（1：5000和1：10000）对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响

1：5000稀释后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分别是4.27€？.16、6.91€？.11、105.27€？.15、136.37€？1.51；1：10000稀释后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分别是5.22€？.17、10.23€？.58、145.32€？0.34、186.04€？5.12；RBC、WBC、HGB、PLT的t值分别是13.421、15.791、16.824、14.277；RBC、WBC、HGB、PLT的P值分别是0.000、0.000、0.000、0.000，综上所述，1：5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀释的样本实验数据，两组数据之间存在显著性差异，结果具有统计学意义。

2.222℃时不同放置时间0.5h、3h和6h对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响

在22℃的条件下，放置0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势，而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势，以上几组数据之间存在显著性差异，结果具有统计学意义。

3结论

血液检验是临床诊断的基础，可以为医生提供基础的判断标准，从而更准确的做出临床治疗，提高血液检验质量精确度，对于紧张的医患关系具有一定的缓解作用。本次实验选取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象，在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本，本文从稀释浓度、放置时间以及温度三个方面分析血液样本的WBC、RBC、HGB含量，结果显示稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量，综上所述，检验人员需要严格控制血液样品的稀释比例、放置时间和温度，严格控制各个环节，以提高细胞检验质量，保证血液检验结果的准确性。

医学检验毕业论文范文模板(二)：LIS系统在检验医学实习教学中的应用和效果论文

摘要：LIS系统其实就是实验室信息系统的简称，是将医院传统的收费管理模式转变为以病人为中心的体现，LIS系统在检验医学实习教学中的应用结合了检验、电子通讯、计算机等多个学科，能够更高质量的完成检验医学工作。本文就是针对LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果进行的分析，希望能够更好的开展检验医学实习教学工作。

关键词：LIS系统；检验医学；实习教学

一、引言

LIS系统就是信息化时代下检验医学结合计算机技术的产物，具有诸多应用优势，包括速度快、可靠性高、适应性强等等，是整个医院信息系统中不可缺少的一部分。LIS系统不仅在医院检验医学实习教学中有着重要的意义，同时也为医院进行质量控制、检验流程控制及临床诊断决策提供帮助做出了巨大的贡献，也逐渐在其他科室的实习教学中得以普及应用，为医学教育工作提供了高质量、高效率的平台，也给检验医学实习教学带来了更多的发展机遇与挑战。

二、LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义

LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义可以概述为以下五个方面：首先，应用LIS系统后，检验医学的工作效率能够大幅度提升，检验报告的出具时间成几何式缩减，同时应用LIS系统后，检验设备能够实时的将检验结果在电脑信息网络中呈现出来，检验科室的检验效率更高，有效解决了人力手工检验的高劳动强度问题，医生查阅检验结果的速度更快，甚至在未来，也能够实现患者通过网络查询检验结果的功能。其次，能够有效的减少检验误差率，输出更加统一的LIS检验报告，系统程序对检验结果进行核查，提示检验错误，发现检验结果中存在不良情况时及时报警提醒，进而避免检验错误的情况发生。第三，能够将检验结果在中文报告单中直接打印，省略了检验结果在报告单上粘贴的步骤，减少了工作人员的工作量，同时解决了报告单丢失可能带来的不良影响。第四，LIS系统能够实现更加严谨的检验计费管理，有效的解决了存在于管理中的漏洞，将所有的检验项目进行记录，包括明确检验者与审核者，做到有据可依，同时清晰规定检验系主任及一般工作者的管理权限，真正做到事前限制、事后复查。最后，检验结果能够得到更长时间的保存，生成了更加快捷的查询方式，更有利于进行科研统计及研究，将检验数据和结果在历史数据库中进行永久的保存，方便医护人员直接查询同一位患者的所有检验信息，为后期的诊断与治疗提供便捷条件。

三、LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果

（一）提升实习学员将检验结果转变为诊断信息的能力

检验医学是一门综合性学科，需要应用到生物医学基础与计算机等多种技术，对临床医学上研究有关疾病的病因及病理变化有着积极的推动作用，同时也能够为临床的疾病诊断、治疗与预后提供准确且全面的数据。也就是说，LIS系统能够为临床医生提供可靠的个体疾病状况数据，同时将获取到的数据转变为可以利用的临床诊断依据。在方便医务工作者的同时也对检验工作者提出了更高的要求，一方面要尽可能的开展满足临床医学需求的检验工作，为临床诊断提供准确且可靠的检验结果，同时也必须要具备转化检验信息的能力，进而为临床医学工作提供全方位的信息支撑。应用LIS系统能够为培养检验工作者的能力提供良好的平台，LIS系统能够对提供的综合数据进行横向分析与纵向比较，对历史库中存有的检验结果进行回顾，同时分析未来可能出现的变化趋势，同时LIS系统实现了HIS系统的无缝对接，更有利于快速查询病人的基本信息。检验医院实习学员通过LIS系统能够掌握病人的基本疾病信息，对分析所得的信息加以加工，合理的评价检验结果，最终将检验结果转化为可以直接利用的临床信息，达到培养学生临床思维能力的目的。

（二）帮助实习学员进行检验质量教育

检验科的主要任务就是向临床提供大量的数据，因此提供数据的质量直接影响着临床的诊断与治疗效果，LIS系统下学员能够更加轻松的开展质量意识教育与学习，首先在进行学习前，实习学员必须要明白LIS的应用方法，也要明确，随着LIS系统的深入应用，传统的检验模式发生了本质性的变化，尤其是标本的接受模式发生了变化，实验室在收到检验标本后，只需要对标本上的条形码进行读取即可以得到患者的基本资料与检测项目，在这个过程中一定要对照患者及检验项目，网络系统的应用虽然简化了大量的工作程序，但是也有可能出现“张冠李戴”的错误，学员必须认识到，前期的匹配错误将会导致后期的所有工作都是無用的。虽然应用条形码技术已经在一定程度上避免了错误的发生，但是这并不意味着不会发生错误，因此在使用条形码技术进行检验工作时，核对制度至关重要。其次，在对检验结果进行分析时要对学生的专业能力进行培养，让学员能够借助LIS系统进一步了解检验质量控制工作。LIS系统中的测定功能能够对检验工作进行实时的监控，同时对检测结果进行分析并预警，统计质量控制的数据，甚至可以直接生成质量控制图表，对检验信息进行了集中的管理，方便医护人员查找问题并分析发生原因，真正实现了全过程的质量控制。由于LIS系统在应用过程中是将数据传送至服务器中，因此实验室检验工作者不再需要将检验结果用纸质报告单进行打印，而是在工作站系统上审核完检验报告后进行电子签名，医生只需要登录自己的操作端就可以及时的查询到患者的检验结果。但是在进行检验结果的审核时一定要重视与患者的诊断数据进行联系，分析系统提示的生命危急值，找到最为合适的处理方法。如果发现患者的检验结果出现了问题，则需要在第一时间动态跟踪检测全过程，分析所有数据产生的环节，减少出现误差的可能性，提升检验结果的准确性。由此可见，LIS系统中的质量管理功能能够从根本上帮助学员更加深入的理解检验工作的全质量控制。

（二）帮助学员提升沟通能力

应用LIS系统在检验医学科上的意义重大，能够在检验实验数据处理、传输、诊断与共享等领域发挥作用。但是如何有效的利用LIS系统的检验医学实习教学作用并协助临床科室与检验科室之间的交流与沟通才是研究的重点。作为自学实习生，一个良好的沟通能力才是未来工作顺利开展的前提条件，更是构建和谐医患关系的主要能力。LIS系统的开发与应用给医生与患者之间的沟通提供了一个全新的渠道，医务工作者可以充分利用LIS系统的信息传输功能在互联网上进行新项目的推广与传播，同时，因为LIS系统已经在很大程度上实现了医学教学的改革，其中的实时交流平台为学生之间的探讨提供了条件，促使学生相互学习，利用网络平台实现实时交流，可以让学生自主式学习，自主发现与探索，激发学生的学习积极性。除此之外，检验医学实习学员还可以利用LIS系统中的计算机网络平台，实现检验实验室与其他实验室、临床科学，甚至是国际间的实验室展开信息交流与互换，真正做到资源共享，为医学行业间的交流提供一个良好的平台。

（四）对实习学员科学研究能力的提升

随着我国居民对医疗水平的关注度越来越高，我国医学水平的发展与进步速度越开越快，医学人才队伍更加完善的同时又引进了大量的先进技术与设备，因此，检验医学领域得到了较为迅猛的发展，但是因为检验学科并不同于临床诊断科室，受到人们重视的程度有限，在科研水平上要落后于其他学科，历史遗留原因和科室的科研沉淀问题也有着一定的联系。在实习医生学员进入临床科室开展实习工作之前，必须要培养其科研的素养，这将会直接影响到医生的未来发展。LIS系统在检验医学实习教学中的应用就是为实习学员提供了一个提升科研能力的平台，例如可以充分利用系统中的学术统计模块功能，为学员提供基于常见的检验业务搜集到的患者信息与真实的检验数据，进而帮助学员开展各项与检验项目有关的数据统计与分析，例如可以对免疫项目中的阳性率进行分析，为学员提供高效的统计功能，可以通过设定搜索条件与分析条件的方式，将统计结果快速导出，便于学员使用更加专业的统计技术进行数据分析，进而给学员提供更为精准的文章撰写素材，极大程度的缩短了学生浪费在数据统计上的时间。除此之外，LIS系统的应用更有利于学员掌握患者的病情，利用LIS系统，可以对患者在本院就诊的所有以往资料及检验结果进行查询，便于学员对患者的检验结果有一個更加全面的了解，并对患者的检验结果进行动态分析，相互结合实验数据和临床诊断的资料，对患者疾病的变化规律进行观察，这也更有利于学员展开良好的科研工作。

（五）对实习学员实验室管理能力的培育

篇2

在本次研究中所选择的研究对象为我院2014年1月～2015年1月收治的需要进行妇科医学检验的患者120例，年龄24～51岁，平均年龄38岁，患者所患的妇科疾病种类有所不同，其中因为阴道炎而接受治疗的70例（58.3%），因为人工流产或者放置节育环而进行相关检验的30例（25%），因为妇科手术或者其他原因而进行医学检验的20例（16.7%）。所有患者的阴道分泌物的检验均在我院相关的检验室进行。

1.2方法

利用随机原理将患者平均分为两组，各60例，为了便于记录，把这两组分别命名为1组和2组，并把每一个小组都再分为对照组和观察组。分别把木质刮板以及棉签作为取样工具对患者阴道分泌物进行取样，在1组中采用盐水镜检法进行检测，在2组中运用革兰氏染色法对其进行检测。在利用盐水镜检法时，相关的检测人员必须注重氢氧化钠的加入，从而保证检测率的准确性。革兰氏染色法就是在对相关分泌物进行镜检前对其进行染色，进而观察相关的细菌的检出情况。

1.3统计学处理

本次研究中所有数据的获取以及分析均采用统计学软件SPSS19.0进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。另外为了方便相关研究的进行，把本次研究的结果以四张图标的形式所呈现。

2结果

通过相关验证性措施的采取，可以发现利用棉签作为取样工具的感染检出率高于以木质刮板作为取样工具的组别。其中利用棉签作为取样工具的综合检出率为84%，以木质刮板为取样工具的综合检出率为75%。利用革兰氏染色法比利用盐水镜检法的检出率要高，其中利用革兰氏染色法的综合检出率为93%，利用盐水镜检法的综合检出率为81%。

篇3

2结论

根据检验时间可以划分为以下几个阶段：检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制，因此为了要让检验结果更加的准确、可靠，需要做好各个阶段的质量控制工作[2]。第一，检验人员必须具备相应的素质和能力，经过严格的筛选和考核后方可上岗；第二，对检验报告单进行管理，控制血液分析设备的质量，提升血液采集样本的质量，对患者的检验单进行制作的时候[3]，需要详细标注患者的病史、科室、性别、姓名、年龄等疾病资料，可以有效的对儿童和成人的白细胞检验结果进行参考区分。根据本文上述的探讨，我们知道血液细胞检验结果的准确性对于患者的临床诊断和治疗会产生非常大的帮助，如果无法确保其准确性就会导致治疗受到影响，引起纠纷，医院的领导以及检验工作人员应该对该种严重结果有深刻的认识。血液检验细胞的质量控制是获得高质量结果的基础。首先应该要做好分析前的质量控制工作，让专业的检验人员来进行检验，必须是有过岗前训练，通过考核的专业人员。并且对检验单、样本、仪器等等相关设施进行检查调控，让其符合检验要求。其次进行分析中的质量控制工作，检验前，对试剂进行合理选择，确定抗凝剂比例，对分析仪器的使用以及检验的温度进行检查。血液内的血细胞计数是比较难的，所以对血细胞进行稀释是检验时候的一个步骤，需要控制好稀释的比例，抗凝剂的选择对于检验结果也会有影响，要根据检验仪器使用配套的试剂。最后要对分析后进行质量控制。完成检验后不代表检验工作就彻底完成了，需要根据接收检验患者的疾病病理还有细胞直方图来进行进一步的判断，看是否需要接受显微镜检验，对患者的检验数据进行分析。

篇4

2临床案例与最新的免疫学理论有机地结合

现时临床医学免疫学教材中自身抗体内容与组织结构存在不合理之处，与现时的最新免疫学技术有些“脱节”，严重地影响了学生的学习效果和临床免疫学教学质量的提高。我们在教学过程中把解决的一些实例详解给学生，结合荧光显微镜结果，做到实践与理论一起讲解。同时，把临床意义与检查项目也作详细分析，例如：当检测系统性红斑狼疮（SLE）时，可以出现多个抗体，如抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗核小体抗体及抗Sm抗体等，它们都可以出现在SLE患者血清中，但是前者的滴度高低与SLE的病情活动度呈正相关；而后者抗Sm抗体则与疾病的活动度无相关性，其出现只能作为一种记忆性抗体，可以较长时间出现在疾病的治疗前及治疗后。作为诊断SLE的金标准。

3参与检验质量控制，提高检验质量意识

室内质量控制对于检验医学来说十分重要，是由实验室技术人员利用统计学去评价实验室的可靠程度，是保证实验室所做结果的可靠性，检验报告是否可以发出的主要依靠。在每天日常的工作中，要培养学生做每一个项目都要有室内质量控制的意识，具体如下：首先科学设定靶值，在设定时，各实验室必需对每一个测定项目要自行确定靶值；不能说试剂盒给出定值就算了，设定时先连续测定同一批质量控制品20d，每天测定一次计算出的平均值作为暂定靶值。而常用靶值的设立是要依据前面20个及后面3~5个月的累计平均值作为常用靶值。其次还要指导学生如何处理在日常工作中可能出现的失控情况及原因分析，这一点对于提高学生的检验质量意识，立足培养下一代检验人才的成长十分有必要。

4原始记录、标本的保存及预防职业暴露

在带教过程中，要培养学生学会把当天的实验原始记录及已经检测的标本保存好，以备临床及患者对结果有异议时查看原始记录，必要时把标本调出来再重做实验。根据我科ISO15189医学实验室认可标准，已经检测的标本要保存1周；在工作过程中还得要教育学生做好预防职业暴露意识，如果发生职业暴露，通常应该遵循以下原则：及时处理、报告原则、保密原则及知情同意原则。