社区管理论文范文

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（一）政府在社区管理中的主导作用

中国城市社区管理所取得的显著成效，各级政府的主导作用功不可没,首先表现为社区建设运动是由政府发起和组织的。政府还通过制定社区发展的相关政策，引导社区建设、规范社区行为，对社区建设进行宏观指导；其次，政府均有专门的机构和组织来具体负责社区管理工作，为社区提供管理和服务；第三政府为社区建设投入了大量的人力、物力和财力。政府运用国家财政资金投入社区建设，不断提高社区硬件建设水平，在政府强有力地推动下，社区改造，尤其是硬件设施建设在短期内得到推进和改善；最后，政府是社区建设的协调者和控制者。在改革开放后，政府在中国城市社区发展过程中渐渐让渡出部分权力，其改革目标是扮演规划者角色。这里说的协调者，是指政府对于中国城市社区的发展方向和目标进行引导和监管，逐渐由过去的政府机构直接管理，向总体规划协调的间接调控方式过渡。

（二）政府在社区管理中存在的问题

毋庸置疑，政府在社区建设中发挥着无可替代的作用。但是，从现阶段社区管理的实际来看，政府在其角色的扮演和行政职能的行使中，也存在着许多不容忽视的现象和问题。总体来说，这些现象和问题可以概括为政府职能的越位、缺位和错位。政府职能的越位是指政府在行政过程中超越了其本来的职能和权限，是超职责、超权限的行政过程。

政府越位主要表现在以下三方面：行政因素向社区弥漫式渗透，使自组织力量和机制难以发挥作用；政府包揽社区事务必然导致政府承担所有的成本；社区行政化,政府成为社区的惟一资源来源，社区居民没有形成对社区的认同感和责任感。政府的无限责任诱发了社区的道德风险，不利于社区自组织的培育、本地社区内资源的聚集。

政府职能的缺位主要表现在对非政府的社会中介服务机构等第三部门社会组织培育不到位，对社区内的非政府专业性社团资金投入不够，导致这些非盈利的服务性机构发展比较缓慢；政府缺位主要表现在：政府投入少。有些地方也出现了由于过分强调经济效益，而出现一些违章建筑、马路市场以及乱收费、乱罚款等屡禁不止的问题；宣传力度不够，地域发展不平衡，社区成员的认可和参与程度不高。

政府行为的“错位”主要是指政府混淆了工作的主次和轻重，特别是把社区的社会建设当做经济建设来抓，既当“裁判员”又做“运动员”。政府错位主要表现在以下方面：“重管理、轻服务”现象相当普遍；社区组织的职能错位。我国现行社区组织中除了政府机构、居委会以外，还包括社区内的各类单位组织，他们往往隶属于各自不同的上级单位，社区内的许多单位处于半封闭状态，“单位办社会”现象十分严重。

鉴于政府在社区管理中如此重要的作用和当前存在的缺位、越位和错位问题，我们必须定位好政府在社区管理的地位。

二、政府在社区管理中的功能定位

政府在社区管理中职能的越位、缺位和错位导致作为社区建设的两大主体政府和自治组织的功能失调、角色错位。因此，笔者认为应该从以下几个方面对政府在社区管理中的功能进行定位。

（一）政府应该担当建设社区的功能

政府在社区建设中应当发挥适当的主导作用。表现为：倡导、动员、一定的经济和政策支持、监督、评价和经验的推广，用政策去促进社区建设资源的聚集和社区的持续发展。政府发挥主导推动作用直接目标是支持具体社区活动的开展，而深层目标则是促进社区资源的开放和动员，促进社区成员的参与。因此，政府在社区建设中的角色定位应是：担当建设社区的功能，积极发挥引导推进作用，在负起相应责任的同时，决不可“越位”、过度参与包办。

各级政府是我国社会管理中最具控制力的政权组织，能有效地运用行政、经济和法律手段，准确而有效地引导社区建设的方向，合理运用场地、设备和资源，限制任何偏离社区建设总目标的组织行为和个人行为，保障社区建设的健康发展。总的来说，各级政府通过制定规划和政策、提供管理和服务、组织协调服务和动员社区参与来担当建设社区的功能。

（二）政府应该担当建设社区自治组织的功能

社区自治组织是社区建设的基础，是居民参与公共事务和公共管理的平台、场所，因此建立完善的社区自治组织体系是社区建设的关键。笔者认为社区自治组织建设的重点应该放在以下几方面：

首先，在街道办事处层面构建社区组织的网络结构—社区理事会。社区理事会在成员组成上具有广泛代表性，包括街道办事处的代表、驻街政府职能部门的代表、企事业单位代表和居民代表等，其负责人由街道办事处代表兼任。社区理事会建立后将成为社区运行的主体组织，其主要职能是规划、协调和监督。

其次，培养专业性社区工作者。社区建设需要大批政治素质好、热心为群众服务的社区工作者。社会工作者的作用在于推进社区工作专业教育与实务的发展，协调社会关系，在服务社会成员、推进社会互助、缓解社会矛盾、解决社会问题，促进社会稳定和社会进步等方面起到安全阀和推进器的作用，因此作为城市政府应积极开展培养专业社区工作者的工作。

（三）政府要培育和发展非政府组织

非政府组织是促进政府职能转变的重要途径和实现政事分开的有效载体，要按照行业职能“同类项合并”的原则，界定政府部门和非政府组织的工作界面，逐步将现在由行政机构承担的一些技术性、服[:请记住我站域名/]务性、事务性工作进行彻底的剥离，交给社会中介组织承担，而不要再层层下放到社区。

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运动是治疗各类疾病的良方，糖尿病也不例外。运动对糖尿病患者来说，可以减少堆积的脂肪，消耗人体热量，增强自身体质，还能增强胰岛素的活性，有利控制血糖。医生推荐用药的糖尿病慢病教育患者在饭后一小时左右运动，未用药的患者可以空腹进行运动，并且应规律地制定运动强度。例如，中老年人可以采用慢跑、竞走、散步、打太极拳等方式运动，每周进行三次以上运动，每次持续时间为半小时以上，还可以组织老年人做游戏和旅游等。有效的锻炼胜过任何药补，运动是治疗疾病最有效的方法之一，既能增强自身体质，有减少了医药的费用，还能促进血液循环，可谓是一举多得，这种治病良方经济又适用。

1.2指导适当用药

一旦患上糖尿病，就需要终身服药治疗，因此糖尿病患者应调整好心态，愿意配合医生治疗，并坚持服药，才能维持和缓解病症。患病的老年人记忆力较差，经常忘记吃药，因此应设计出三餐服药的不同颜色水杯，并把药摆放在容易看到的地方，这样能督促患者按时按量服药，避免出现忘记服药的现象。宣讲人员还应提醒患者注意如何保存胰岛素以及怎样注射胰岛素，并且定期督促患者对血糖、尿糖进行测量，指导患者使用血糖仪等，这些都有益于糖尿病患者缓解病情，减轻病痛的的折磨。

2糖尿病的社区管理效果分析

通过在社区宣讲糖尿病的相关知识，使糖尿病患者及家属基本了解了糖尿病，懂得应该以良好的心态去面对糖尿病并积极采取措施来缓解病情。宣讲前后，人们的思想认识和态度行为都发生了很大的变化，而且在控制血糖和使用胰岛素等方面都做的非常好。调查研究表明，糖尿病患者在饮食、运动、服药等方面没有显著的变化，因为在宣讲之前人们已经非常重视这些方面知识的积累，基本上做到了心中有数。然而在吸烟、饮酒、定期测量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明显的改善，患者大体上接受、采纳了减缓糖尿病病发的建议，并付诸行动。跟踪调查结果表明，宣讲前后糖尿病患者的血压、血脂均无显著效果，但测量显示空腹血糖有明显下降趋势，效果显著。社区的宣讲促使大多数糖尿病患者乐于接受社区的签约管理并欣然接受相应的管理费用。据进一步深入调查显示，与社区签约管理的糖尿病患者在血糖方面有明显的下降趋势，而未进行签约的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和总胆固醇均有显著的上升趋势，总体来讲，非签约组血糖整体高于签约组。

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（一）对社区警务战略和建设认识不足

在社区警务改革过程中，部分派出所对“社区警务”的认识仍然停留在“挂几个牌，建几个警务室，做几本台账”的层面，在文件、材料中经常引用“社区警务”的字眼，认为这样做就实现了社区警务的改革。民警对“社区警务”的基本概念还十分模糊，不知道其真正的内涵是什么，“社区警务”方面的一些有效措施不能切实落实到基层工作中去。部分领导的认识也存在较大问题，“求稳怕乱”的思想突出。机关里的人不愿意去基层，部分领导怕得罪人而迟于行动或干脆不行动。这样，便无法将有限的警力尽量充实到基层去，实现派出所工作重心转移就成了一句空话。

（二）群众工作存在缺陷

社区警务的核心内容就是扎扎实实地做好群众工作，以有限的警力最大限度地服务于群众。然而在现实中，我国社区警务的群众工作却往往难以落到实处。首先，在工作能力上，有的民警缺乏与群众互动和协作的能力，不善于带着深厚感情去和群众沟通交流，致使群众工作无法得到有效的开展。其次，在思想认识上，有的民警官僚作风严重，不自觉地会对群众有居高临下和冷漠之感，解决问题时，不认真进行调查研究，不广泛听取群众意见，个人说了算的现象时有发生，拉开了自己与群众的距离。再次，在依法行政上，在群众的民主、法制意识明显增强的情况下，有些民警法制观念淡薄、依法办事水平较低，在处理群众利益问题方面，没有很好贯彻依法行政的理念，在群众中形成了“小闹小解决、大闹大解决、不闹不解决”的错误导向，致使部分群众信闹不信法、不信法。

（三）警务工作被下压的各种非警务任务严重挤压

社区警务建设的目的就是通过服务前移和警力下沉，使社会基层重点承担维护社会治安的工作和任务，实现警民关系伙伴化和警民协作，从传统的单纯执法过渡到主动服务和合作共治。而目前，由于上级公安机关仍然不断下压各种任务指标，非警务用警削减了警力，致使警力不足，比如，为视察领导担任警卫，集中警力侦破大案要案等。这些都严重挤压了社区民警走户入访或巡逻的时间，影响了社区警务工作的有效推进。

（四）警务保障不到位

基层工作任务繁重，警力不足的情况普遍存在，甚至出现“一区一警”的状况。这种状况导致社区民警严重超负荷地工作，必然影响其工作的效率和质量。此外，基层公安机关经费保障渠道不畅，保障体制不完善。特别是在农村和经济欠发达地区，部分派出所连办公用房和出警用车都得不到应有的供给，民警甚至骑摩托车或自行车出警。人均办案经费不足，民警的一个晚班加班费甚至只有几块钱，而且还连续几个月拖欠不发。这些都影响了社区民警工作积极性的发挥，甚至可能会导致民警以乱收费和乱罚款的手段牟取外快。不解决这些问题，社会警务改革的成功就只是个遥远的梦想。

二、西方国家社区警务建设的经验

西方国家经历了四次警务革命：第一次是1829年英国人建立了都市警察，第二次是20世纪20年代美国的警察专业化运动，第三次是20世纪70年代的欧美警察现代化运动，第四次是20世纪80年代以后至今的社区警务运动。西方警务改革经历了一个从“预防为主”到“打击犯罪”再到“回归重视群众和社会作用”的螺旋上升的过程，在工作重点、衡量标准、警力、装备、警务合作和警务风格等诸多环节对原有的警察理论观念和组织结构进行了批判和改造，为我们提供了很好的警务改革经验。

（一）在理念层面，树立为民服务的理念

英国的警务改革非常注重公民的建议和意见，总是把其作为重要因素来考虑。各项警务工作的开展都是以公众为中心，始终把公众的意见放在第一位。无论是涉及宗旨还是具体问题，均考虑到公众的利益和要求，对公众像对待客户一样尊重。管理模式也由命令和处罚模式变为引导、保护和帮助模式，服务理念贯穿整个西方警务改革的始终，贯穿整个管理过程的始终，公共权力真正地回归到为公众服务上来。公共部门是服务部门，当然包括警察机关，提升服务质量和水平是其改革的目标，它体现在整个西方警务改革的全过程之中。公众至上和服务至上是英国警务改革始终坚持的重要原则。启示：在我国警务改革实践中，我们应积极构建服务型社区警务模式，树立为民服务理念，构建和谐警民关系。

（二）在制度和运行层面，具有多方面侧重点

1.注重专业化，明确责任归属

以美国为例，其警务改革非常强调警察应对维护社会治安和打击犯罪承担全部责任。社会对警务改革的参与只是间接的参与，是在警察机关引导下的参与。社会公众对社会治安不负任何责任，他们只是警务改革的服务对象。

2.强调依靠群众力量和社会力量维护治安

发达国家在这方面已有诸多尝试。例如，美国警务改革中实施的邻里守望或街区守望制度，日本警务改革中实施的交番与驻在所制度，澳大利亚警务改革中实施的每月举行一次联防会议的举措和有效的社区反馈机制，以及新加坡社区警务改革中实施的社区安全与治安计划等，都在一定程度上密切了警察和公众的关系，增进了警民之间的信任，发挥了民众对维护社会治安的积极作用。它们的警务改革吸纳了民众的意见和建议，同时也极大地增强了民众的安全感，减少了社会治安问题，有效地预防、减少了犯罪。

3.强调宣传工作的重要作用

美国警务改革中实施的社区工作站制度，日本警务改革中实施的联络协会和家访制度，以及新加坡社区警务改革中实施的罪案实录节目制度，都在一定程度上扩大了警务改革的影响，传播了法治意识和对犯罪等社会治安问题的预防意识，表明了公众参与维护社会稳定的必要性和必要途径，对强化警务改革的效果、维护社会稳定起到了巨大的推动作用。

4.注重警务管理和运行模式的创新

协商会模式的主要内容为：只要违法者愿意共同商讨应对违法活动的办法并自愿参与协商会，他就可以免于被；警察主持协商会，依照法律赋予的自决权，向违法者提出警告，并决定如何依法惩处违法者，其对象一般是初次违法的罪犯。这种模式对预防和减少犯罪的发生发挥了显著的作用。启示：在我国警务改革实践中，我们要树立善治理念和“打防结合，以防为主”的战略思想，以促进警民共治，提升警察队伍整体战斗力；应建立合理的绩效考核和评估机制，完善警察培训机制，以提高警察队伍素质和警察工作积极性，提升警察队伍整体工作效率。

三、新公共管理视域下推进警务改革的策略

20世纪70年代以来，伴随着全球化、信息化、市场化以及知识经济时代的来临，西方国家相继出现了政府财政危机、政府管理危机和政府信用危机。在这种特定背景下，社会上掀起了以企业管理理论和经济学理论为指导，以信息技术为推动力的一场旷日持久的政府改革运动——新公共管理运动。新公共管理基本主张有以下七点：（1）政府的管理职能应是掌舵而不是划桨；（2）以市场为导向，引入竞争机制，将政府治理与市场机制相结合；（3）政府应采用私人企业的管理方法和技术；（4）建立合理的授权与分权机制；（5）视公众为“顾客”，公共服务坚持“顾客导向”；（6）政府部门的工作由注重工作过程和投入转向注重结果和产出；（7）依靠先进的信息网络技术，建立电子化政府。在全球新公共管理运动兴起的背景下，借鉴西方新公共管理的理论成果和社区警务的实践经验，对我国社区警务改革大有裨益。为进一步推进我国社区警务改革，建议采取以下措施。

（一）构建服务型社区警务模式

服务型社区警务模式强调责任、法治、民主参与和以公民为中心。“责任”是指要坚持权责结合并建立合理的责任制度和体系。“法治”是指警察机关及其工作人员要接受公民和社会的监督，其权限必须由法律规定并受法律约束，做到有法可依、有法必依、执法必严和违法必究。这对于解决行政行为违法和程序违法问题具有基础性作用。“民主参与”是指鼓励和支持公民参与社区警务政策的执行和监督。这对于确保警务政策制定和执行的效果具有积极意义。“以公民为中心”是指要坚持以人为本，一切为了群众，一切依靠群众，着力解决公众最关心的问题，把公众利益放在第一位，增强公众满意度，树立“民力无限”的思想，将“以人为本”作为社区警务工作的指导思想，增加民警的服务意识，加强与群众的沟通交流，建立和谐警民关系。构建服务型的警务模式，其核心理念是实现由管理向服务的转变，强调的是服务而不是管理。但是，需要强调的是，服务并不排斥强制。服务的对象是公众，而强制的对象是破坏社会秩序和人民利益的那部分人。因此，公共权力的服务性和强制性是相互依托而存在的。在某种意义上说，强制也可被看作服务的一种手段，或者也是服务的体现，对犯罪分子的强制也是对公众的服务。但在另一种意义上，即在政府对公众的管理上，应该更多地强调服务，建立服务型警务模式。

（二）建立合理的绩效考核和评估机制

我国公安机关习惯于追求低犯罪率、低发案率和高破案率等一些比较现实的指标，为完成这些指标，不计成本和投入，缺乏成本和资源优化配置意识。单纯注重打击犯罪的考核指标，必然会带来资源成本的增加。因此，有必要建立合理的指标考核体系和评估机制，引入竞争机制，对警察机关、市场和公众进行综合考虑，建立提供公共安全服务更有效的方式和途径，更加注重对成本、质量、绩效的综合考虑。

1.考核和评估的原则

（1）强调社区警务工作总体目标的达成情况

社区民警的总体目标就是要熟悉社区治安状况，减少社区的发案率，维护良好的社区秩序。因此，对社区民警的绩效考核应突出其总体目标的达成情况。

（2）严格依照社区民警的职责进行

社区民警的职责就是要熟悉社区，减少社区的发案率，维护良好的社区秩序，密切警民关系。社区警务室不是派出所，社区民警也不是“消防队员”，不能一警多用。考核必须严格按照社区民警的职责进行。

（3）注重对绩效的综合考核，而不能仅仅考虑数量因素

社区民警更重要的职责是预防犯罪，把一些违法犯罪事件遏制在萌芽状态，减少案件的发生，做好群众工作和社区防范工作等基础性工作，因此他们很难像刑警破案那样出现明显的绩效。但这并不能说明社区民警的工作是无效的或者绩效不高的，因为能有效防范和减少案件本身就已经证明了社区民警的工作价值。因此，在对社区民警的考核中不能只考虑数量因素，而应该基于社区民警的工作性质，对其绩效状况给予综合考核和评估。

2.考核和评估的内容

（1）基本业务工作。社区民警的业务工作应重点突出社区治安防控、群众工作和情报信息收集三个方面。社区民警的治安防控工作职责，主要包括社区民警巡逻守候、阵地控制、出租房屋与特种行业场所的清理整顿、群防群治等与治安防控相关的工作。社区民警的群众工作，主要包括召开居民会、管理人口、入户调查、扶危帮困等与群众密切相关的工作。社区民警的情报信息收集工作，包括提供重大案件侦破线索，但重点应该放在对社区各种不稳定因素的疏导和排查上。对社区民警基本业务工作的考核与评估主要是基于以上工作内容，对社区民警的工作过程与工作量进行考核可以有一定的弹性。（2）社区民众的满意度。和谐警民关系建设是社区警务改革的重要内容之一。社区民众的满意度是社区民众对社区民警工作测评的结果，是社区民警工作绩效的直接体现。社区群众对社区民警工作的测评应在上级部门的组织下定期举行，可以半年举行一次或一年举行一次，必须坚持客观公正的原则，随机测评，不进行事前通知。由于社区民警的工作性质属于基础性群众工作，其职责主要在防范案件发生上，许多工作难以取得显性绩效，因此会在一定程度上影响社区群众对社区民警工作的满意度。鉴于此，对社区民警工作的群众满意度测评标准不应定得太高，以利于实现客观公正。

3.考核和评估中的工作弹性

由于社区民警工作范围主要是在社区，而工作性质主要和社区群众相关，为了给社区民警的工作提供便利，可考虑对社区民警实行弹性工作制，对其上班的时间不做特别硬性要求，不能让其上班时间与其他民警同步、搞一刀切。正确的做法是社区民警根据不同社区的具体情况，把工作精力放在最佳时间段，即最容易发生社区案件的时间段和最利于和社区群众沟通交流的时间段。只有这样，才能够真正把警力用在实处，把精力用在实处，才能更好地维护社区良好秩序，保障社区群众的生命财产安全。

（三）树立善治理念，促进警民共治

改变传统的单独由警察机关治理的模式，发挥社会中介组织和公民个人在社会治安管理中的积极作用，使社会中介组织和公民个人参与到社会治安治理中来，促进社会治安管理主体的多元化，实现以维护社会稳定和良好社会秩序为目标的警民共治。这种主体多元的参与式警务模式，使公民有充分的渠道参与到社会治安管理中来，提供了调动公民积极性、发挥其积极作用的平台，更加有利于维持良好社会秩序。比如，可以通过合同出租、治安承包、公私伙伴关系、使用者付费制度、公共服务社区化等方式，将社会和公民可以实现自主管理的业务委托给特定的中介组织，把部分职能转移给市场或者行业协会和中介组织等，慢慢由直接管理转变为间接管理。也可把部分不适宜由警察机关来承担的职能转移给其他行政部门。这样，警察机关便可实现“瘦身”，从那些不适宜警察机关发展的传统领域中退出来，以提高工作质量和效果。

（四）树立“打防结合，以防为主”的战略思想

传统警务工作“重打轻防”，这与社区警务建设背道而驰。社区警务的根本内涵是“预防为主”。正确认识社区治安形势，应彻底摒弃“打”字当头思想。

1.赋予基层派出所更多的自和管理职能

新公共管理理论的基本主张是政府权力下放和内部分权。我国行政管理体制改革与政府机构改革也需要权力下放和分权。公安部门作为政府机构的组成部分，也应坚持这一理念和要求，在具体警务策略执行中，通过组织结构上的适度分权，将警力固定并长期地部署到基层社区，以增加与社区群众的联络接触，有效解决社区问题。同时，还应合理配置基层派出所内部的警力，减少诸如负责内勤和户籍的民警的非实战警力的比重，充实实战警力。只有这样，才能使社区有足够的警力来完成社区案件的预防和侦破工作，更好地维护良好的社区秩序和社区民众的生命财产安全。

2.加强社区预防治安事件的宣传工作

小到一个社区，大到一个社会，良好治安秩序的营造和维护都不能仅仅依靠警察，而应充分动员人民群众，让提高警惕、共同治理的观念深入人心，警民共建和谐社会。因此，应当提升预防治安事件的宣传力度、广度和深度，调动民众参与维护社会稳定的积极性，防患于未然，以取得社区警务建设事半功倍的效果。在这方面，我们可以借鉴前文所述的美国的社区工作站制度、日本的联络协会和家访制度以及新加坡录制罪案实录节目等相关经验。

3.做好协助破案工作

社区民警应积极提供破案线索和参与破案工作，协助刑侦部门侦破案件。应高度关注可控性案件的发生和侦破。这样，不仅可以震慑犯罪分子，也可以为以后此类案件的防范提供经验。同时，要努力建立广泛的有关社区治安问题的情报信息搜集渠道，为社区案件的预防和侦破提供信息支撑。

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2高血压患者的发现和血压的测量

随着我国覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的逐步建立，各地社区卫生服务机构都在积极开展慢病管理等基本公共卫生服务，特别是在社区卫生服务机构施行的首诊测血压、为辖区居民建立居民健康档案，为诊断和发现高血压患者提供了制度保障，另外、患者在各级医疗机构随机就诊、单位组织的员工年度体检也是发现高血压患者的重要途径之一。患者的检出需特别注意在未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到诊断标准，方可诊断为高血压患者。2005年初，美国心脏学会(AHA)了“人和实验动物血压测量的建议”，该建议再次肯定了水银汞柱血压计、袖带听诊法是目前间接血压测量法的“金标准”，该法虽有100余年的临床应用经验，然而建议明确指出：血压测量是执行的“最不准确”的测量之一，故全科医师在发现和检出新患者时一定要严格按照技术规范操作，准确获取血压值，研究显示，如果高血压诊断中收缩压从140mmHg调高至141mmHg，将使患病率由25.9%降至13.3%，可见血压值的获取准确与否，哪怕是1mmHg都将极大影响高血压的患病率和诊断分级，同时也影响了高血压患者治疗决策和疗效判定。因此全科医师应加强对高血压的测量和记录的质控意识，指式或腕式血压计可能不准确，应避免使用，建议使用水银汞柱血压计，并注意定期监测和更换老旧的血压计，对肥胖的测量对象使用加宽加长袖带血压计，应当认识到为血压计配备多种规格的袖带的紧迫性，以尽量减少袖带规格不当带来的血压测值误差，记录血压值时尽可能避免血压值尾数偏好的发生，鼓励动态测压和家庭自测血压，减少白大衣高血压被纳入慢病管理。筛查中对疑似继发性高血压患者应及时转诊至专科医院进一步明确诊断。

3高血压患者的社区群组干预

高血压的社区管理是一项长期而系统的工作。传统的高血压三级管理模式存在临床与预防分离，管理不连续，患者缺乏主动性，未能充分利用社区资源，使得高血压的管理效果受到严重影响。2009年我国全面实施城乡基本公共卫生逐步均等化服务项目，高血压是该项目中重点管理的慢性病之一，社区卫生服务机构已不局限于六位一体的工作职能，各地相继开展了形式多样的高血压社区综合管理模式，国内外实践表明，在社区进行规范化管理能够显著改善高血压的控制情况，降低高血压引起的心脑血管疾病的发生率和死亡率。组建全科医生团队进行群组干预管理以及实行家庭医师签约制服务是目前有益的探索和实践，是一种集高血压诊疗与管理、群体健康教育和个体化治疗为一体的新模式，是对传统的临床药理学、护理、公共卫生等条线分块式的工作模式的梳理和整合，有利于同一管理小组成员就高血压管理中遇到的问题进行沟通交流和学习，相互支撑，群组干预管理也强调了患者的主体意识，通过注重以技能培训为主的健康教育和行为指导，使患者积极地参与对自身疾病的管理，使高血压管理由被动变主动，进而提高参与者的自我效能。更能体现效率和效益优先。同时这种群体健康教育和个体随访管理相结合的综合干预模式大大提高了高血压患者的健康教育效果和依从性。为了提高高血压管理的控制率，美国的慢病保健模式不断发展和完善，目前美国高血压控制率已达50%，美国的管理群组由家庭医生、护士、临床药师或其他保健人员组成。我国慢病管理群组大多由全科医师、社区护士、公共卫生医师及全科医师助理(社区义务社工)组成全科医生团队，实行网格化管理。因此，全科医生团队和患者都是社区高血压管理的主体，全科医生在管理高血压患者过程中要充分调动高血压患者及其家庭成员的主动性和积极性，才能更好地提高依从性，利于管理和干预，管理才能更有效率和效果。但目前我国各地社区卫生服务发展不均衡，相当的农村社区高血压等慢病管理仍有村医承担，如何弥合城乡高血压管理中的短板，进一步扩大干预范围，整合资源，形成新型更富成效的管理模式的长效机制仍是进一步研究和探索的方向。

4高血压患者的社区治疗

就我国高血压防治现状而言，90%的高血压患者在基层就诊，有些卫生行政部门和疾病预防控制机构制定了对高血压实施规范化管理的标准，并提出了高血压的管理率、控制率的相关指标，而社区医生在实际管理过程中也存在一些问题，比如急于达标凸显出的不合理用药、降压过急过快、短期不达标盲目转诊等问题。应从循证医学角度出发、最大限度地减少或避免由于过度治疗或治疗不足引发的心脑肾等血管事件、让高血压患者最大受益而非一味盲从达标率，是全科医师在指导高血压患者合理用药的根本出发点。对确诊的高血压患者纳入慢病管理系统，进行风险评估，制定个体化的综合干预方案并进行系统化的管理。全科医师要注意到：在药物干预过程中，无论那一种类型的高血压，无论用什么药物降低血压，低盐饮食，加强运动，控制体重等改变生活方式都是有效治疗的基础和根本。研究显示，若膳食钠平均减少77mmol/d可使收缩压下降1.9mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压下降1.1mmHg，长期限制食盐摄入，可使高血压脑卒中死亡下降14%、冠心病死亡下降9%，使血压正常的患者分别下降6%、4%，说服管理对象日控制食盐量在6g以下(普通啤酒瓶盖去掉胶垫后，1平盖的食盐量约是6g)。通过运动和科学饮食控制体重，力求将体重指数(MBI)控制在24kg/m2以下，体重每增加10%收缩压将增加6.5mmHg，血压和体重指数直接相关，体重每减轻1kg，收缩压可降低1.0~2.4mmHg。鼓励高血压患者进行并坚持体力运动，体力活动自然、易行、成本低，已成为控制高血压的有效措施之一，早在1933年，就有人注意到经常运动者的静息血压低于不经常运动者，收缩压约低3mmHg，以后证实，在中度和临界性高血压患者，体力活动科室收缩压和舒张压分别降低6~7mmHg，由此可见高血压患者药的非药物干预有非常重要的意义。上述高血压相关危险因子调节，高血压基层实用规范和高血压基层版指南都做出了明确描述，是很好的参照，全科医生团队更要对不同年龄段、受教育程度、职业特点、生活环境不同的高血压患者实施门诊、随访时的或群组的有针对性的健康教育，实现有效地知信行相统一。对于非药物干预不能达标的高血压患者，要本着小剂量开始、优先选择长效制剂、联合及个体化的原则指导患者用药。选择药物干预要综合考虑患者全身及其他情况，比如与患者在服治疗其他病症药物之间互相作用，长期用药可能出现的不良反应；特别应当注意到有些患者同时服用的非常规降压药物的降压作用，比如他汀类贝特类调酯药、硝酸酯类等；针对单纯收缩期高血压(ISH)二氢吡啶类钙拮抗剂是首选药物之一，与硝酸酯类合用可进一步降低收缩压(SBP)而不降低舒张压(DBP)，而单纯舒张期高血压(IDH)多见于年轻肥胖高血压患者，应选择直接扩张外周血管的二氢吡啶类钙离子拮抗剂(CCB)、α受体阻滞剂，除非心率快者一般不选择增加外周阻力的β受体阻滞剂；老龄高血压患者应考虑药物经济学和该药能否改善其预后及减少心血管事件的发生，利尿剂和ACEI均符合合理选择的要求，笔者工作中注意到，有些高龄记忆力差或者自理能力不足的高血压患者药物治疗过程中有重复或漏服抗高血压药的风险，选择长效控释药物剂型、固定时间点服药以及取得监护人配合是切实可行的；在治疗高血压患者的同时要重视那些血压达标但脉压增宽的人群，在正常血压和高血压患者中，宽脉是冠心病的独立危险因子；对于2级及以上的高血压、高于目标血压20/10mmHg并伴多种危险因素的高危人群，为了达到目标血压水平，许多高血压患者需要2种及2种以上的抗高血压药物，联合用药已成为降压治疗的基本方法；在高血压的随访和治疗过程中，全科医生还应当警惕那些血压明显升高且有症状的患者，极有可能为高血压急症，要加强监测，必要时及时安排转诊，若发现降压后肾功能恶化者要考虑肾动脉狭窄的可能，高血压患者出现胸痛合并无脉要考虑夹层动脉瘤的可能性，高血压患者合并低钾血症除了考虑是否使用利尿剂以外，还要考虑甲状腺机能亢进症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原发醛固酮增多症，低钾血症是这类疾病的特点也是诊断依据之一，此外还要留心睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中有45%合并高血压且降压药物治疗效果不佳；对于初诊的高血压患者合并严重临床情况活靶器官损坏、妊娠及哺乳期妇女、颈部及腹部有大血管杂音、可能有白大衣高血压需明确诊断等情况的应向上级医院转诊，随访患者中规律药物治疗2~3个月，降压效果不好、血压平稳后再度波动且难以控制、出现新的严重临床症状或靶器官损坏、出现不能解释或处理的不良反应应及时向上级医院转诊，对于高血压急症或高血压合并急危重症的患者应现场边做紧急处理边联系转诊。

5关注社区失访漏管的高血压患者

由于我国经济、政治体制改革的不断深化以及近几年来城市化进程快速发展，流动人口高血压管理问题越来越成为突出问题。据国家统计局的2010年全国第六次人口普查数据1号公报指出：居住地与户口登记地所在的乡镇街道不一致且离开户口登记地半年以上的人口为2.6亿人，其中市辖区内人户分离的人口接近0.4亿人。这部分人口多以青壮年短期居住为主，居留显著特征之一就是人员流动性大，且管理并未真正纳入政府行为的管理轨道，国家基本公共卫生服务项目资金也是按照居住地户籍人口数补助，加上现阶段居民医保异地结算渠道仍不通畅，各地居民健康档案信息系统仍不能互联互通，居民健康档案编号如同个人身份证编码，具有唯一性，不可异地重复新建等，这部分人群中的高血压患者成为高血压管理失访或漏管最主要因素之一，还有不乏因疑虑基层卫生服务服务能力而拒绝全科医生者、特殊职业群体如船民等也是社区高血压漏管或失访的关键因素。因此全科医生更要本着高度重视的职业责任感，关注这些失访或漏管的高血压患者，如何做到失访不失管，是各级各部门值得关注的问题，全科医生要将此作为问题积极向上级主管部门反映并争取相关政策的支持，以及尽快实现网络信息平台的互联互通。利用尽可能的通讯方式交代流出的高血压患者如何异地管理血压，对于同区域内流动的高血压患者要积极做好慢病档案的迁出、迁入交接。按要求管理好外来人口的高血压患者也是全科医生义不容辞的责任。

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2软件体系结构

2.1技术架构系统开发采用基于Flex技术。这种新型的富客户端能够提供出色的用户界面，而且不必对应用程序进行版本更新。Flex核心是以ActionScript语言为基础，运用XML技术来描述界面。Flex基于Web应用，运行于内嵌在浏览器中的FlashPlayer上，借助FlashPlay－er的良好普及率，实现了其统一的、跨平台的承载平台拥有界面丰富、操作性强。系统基于J2EE架构具备跨平台运行的能力，可以在多种操作系统上安装部署；通过数据库适配器模块可支持mySQL、Oracle等主流数据库；支持Web－Sphere、Tomcat、WebLogic等应用服务器。系统设计采用三层体系结构，即用户层、应用层和数据库服务器。用户层主要指用户界面，要求界面简洁、操作简单，使最终用户能方便地进行操作和访问信息；第二层是应用逻辑服务器，这一层的内容包括应用系统、应用逻辑、控制逻辑；第三层是数据库服务器，用于存储数据信息和数据逻辑，所有与数据有关的安全、完整性控制、数据的一致性、并发操作等都是在第三层完成。通过整体性规划和模块化设计，考虑系统功能扩展能力及应用更新，预留接口，可以方便增加功能模块。

2.2系统模块功能

2.2.1系统数据维护系统提供简单易用的编辑维护工具，用于数据的编辑工作。采用XML解析机制，能够支持终端设备输入控制，提高用户数据采集和维护效率。权限控制维护模块和字段，能够控制数据编辑权限。

2.2.2查询及报表查询及报表模块提供系统管理员可视化的报表设计工具，可在最终系统中由用户自定义并保存常用的报表方案，保证系统高度的灵活性，以适应客户需求的不断变化。直接通过浏览器进行报表浏览和WEB查询，并通过图表等多种形式，为用户提供友好方便的浏览界面。报表生成及查询由基于WEB实现的报表引擎和前端报表设计器实现。可以支持局域网用户、广域网用户的使用，支持和其他应用的整合。

2.2.3系统通信机制系统通信机制实现数据交换、流程驱动、在线交流。为适应应用数据同步，采用开放式WebService接口，与大量业务应用集成，解决系统和系统之间、业务和业务之间的数据交换、业务同步、消息通知和协同工作的问题，确保信息的及时、准确传递。

2.2.4系统监控机制可监控系统的各种操作。包括系统性能监控、模块运行监控、用户操作监控。并自动记录数据变更日志。

2.2.5权限管理机制权限管理主要在功能和流程上控制用户的操作，提供授权管理功能，完成对人员、人员组或应用、应用组授权等相关工作，确保用户在其权限范围内进行操作，确保系统安全运行。

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在社区生态旅游活动中，旅游管理的影响因素有很多，从其对旅游管理的影响方式来看，主要可以分为内部影响因素和外部影响因素。其中内部影响因素主要有三个主要成分，分别是当地政府、旅游企业和社区居民，这三个主要的影响因素因为都处在社区生态旅游活动的内部，对社区生态旅游活动有着深刻而长远的影响，所以是社区生态旅游管理的主要管理目标。在社区生态旅游管理活动中，当地政府向社区生态旅游活动提供必要的政策和基础设施支持，保证社区生态旅游活动能够有效的进行，同时社区生态旅游发展水平提高后，当地政府也会从中受益。旅游企业是社区生态旅游活动的直接组织者和推动者，在社区生态旅游活动中旅游企业一直处在主体地位。社区居民是社区生态旅游活动中的主要实践者，向游客展示当地的社区生态文化，保证社区生态旅游活动的实现，同时也从中获益。由此可见在社区生态旅游活动中当地政府、旅游企业和当地居民之间因为共同的利益需求而推动社区生态旅游发展，同时也有各自不同的利益诉求，三者之间的相互关系和利益诉求是社区生态旅游管理的主要内部影响因素。

1．2社区生态旅游的外部影响因素

社区生态旅游管理的外部影响因素，一般情况下包括有旅游者、非政府组织以及外部环境。在社区生态旅游活动中，虽然当地居民的地位因为自身独特旅游形式而极大的提高了，但是社区生态旅游作为一个服务行业，游客的需求对其影响还是基础性的，在社区生态旅游活动中，其自身的组织形式、实现形式和管理形式从根本上来讲还是会受到游客需求的影响，会呈现出一种顺应游客需求发展的趋势。非政府组织作为政府机构和社会基层之间的一种积极交流方式，在我国社会经济发展的推动下，有了极大的发展。其在旅游活动中的积极影响开始得到社会经济各个领域和政府部门的承认，在社会生态旅游活动中非政府机构能够充分的发挥咨询、沟通、协调的作用，通过自身的影响力以及运用合理的手段来干预旅游活动，达到对当地居民利益和当地独特人文环境和生态多样性的保护。外部环境是社区旅游活动开展的有效保障，在制度、技术、经济、安全等各个方面对社区生态旅游的管理和发展提供支持。

2．基于社区的生态旅游管理出现的问题

2．1社区居民的主动性难以充分发挥

社区生态旅游与传统的旅游方式最大的不同，就在于其对旅游目的地居民在旅游活动中的地位进行了重新定位，这一全新的定位将旅游活动中的社区居民地位提高到一个前所未有的高度。在社区生态旅游活动中社区居民基本上处于旅游活动的主体地位，其对社区文化的展示是社区生态旅游活动的主要“景观”。但是目前在我国社区生态旅游活动中，传统的旅游活动思想还是没有得到彻底的改进，在社区生态旅游活动中，忽视社区居民的主体作用，将社区中的旧建筑和旧物件当做社区生态旅游的主要景观，歪曲了社区生态旅游活动的本质。造成了当前我国社区生态旅游活动的单一性和被动性局面。因此在社区生态旅游管理活动中当务之急是要积极引导，从思想上、制度上对社区居民进行教育和规范，让社区居民的主体意识不断提升，在社区生态旅游活动中发挥更加积极主动的作用，将当地社区的独特文化在社区生态旅游活动中完美的诠释出来。

2．2地方人文特色缺失

在社区生态旅游活动中，旅游业的发展虽然会给当地带来巨大的经济效益，但是在其发展的过程中存在着一个突出的问题，那就是旅游业和游客的大量涌入会对当地的社会经济文化产生极大的影响。在社区生态旅游活动开展之前，具有社区生态旅游开发价值的区域往往都因为与外界的相对封闭，而展现出一种独特的社区文化形式，但是随着社区生态旅游活动的开展，游客和旅游企业的大量涌入为当地带来了大量的新鲜思想和文化，导致当地独特社区文化存在的基础动摇，独特的社区生态文化形式开始进入退化道路。在社区生态旅游活动中，因为经济利益的驱使必然会有越来越多的居民参与到旅游服务活动中来，这也是社区生态旅游发展的必然要求，但是随着当地居民对社区生态旅游活动的参与度逐渐增强，当地社区文化的特色习俗和人文传统就会消失。即使出于保护社区生态旅游项目的目的对传统习俗进行表演式的诠释，其本身具备的社区文化意义也已经不复存在了。

2．3旅游企业的管理水平低下

在我国，社区生态旅游发展最大的障碍就是旅游企业的管理水平低下，旅游企业管理水平的低下不仅对社区生态旅游发展产生消极的影响，对整个旅游业的发展都产生了深远的消极影响。这种影响主要表现为以下两点:第一，旅游企业的恶性竞争，当前因为国内旅游行业发展形势一路看好，大量的社会资金、资源涌入到旅游行业，造成了旅游行业内部的旅游企业数量众多而且质量参差不齐，相应的旅游企业和旅游行业的管理规范的缺失，也加剧了旅游企业之间的这种恶性竞争。第二就是旅游企业的产品创新力度小。社区生态旅游是一个对旅游活动的文化内涵和创新性要求很高的旅游形式。社区生态旅游的一大亮点就是居民和游客的参与性。但是在具体的旅游实践中，因为受到旅游企业经济利益的驱动和行程安排的影响，社区生态旅游活动成为了一种类似自然景观观光的活动。丧失了其原本的意义和价值，旅游企业管理水平的低下已经严重的影响了社区生态旅游的发展。

3．加强社区生态旅游管理的改进措施

3．1净化旅游市场，为社区生态旅游提供有利的发展环境

旅游市场作为旅游活动进行的主要环境，其自身水平的提高和品质的净化，能够保证社区生态旅游活动的健康稳定发展，所以在加强社区生态旅游管理的活动中净化旅游市场是一个必然选项。当前我国的旅游市场还存在着较多的问题。但是这些问题大多数都是受国民旅游需求爆发式增长驱动的，随着我国社会经济的全面性进步，旅游热将会逐渐降温，人们的旅游需求会逐渐呈现出一种理性化的形态。所以对旅游市场的净化是一种可行性和可操作性较高的活动。在这一活动中首先要加强相关的法律法规建设，以法律的形式对社区生态旅游活动进行监管，做到社区生态旅游管理活动的“有法可依”和“依法管理”。其次是对广大旅游消费者的旅游消费观念的教育，让消费者在社区生态旅游活动中更加尊重古老而独特的社区文化，最大限度的保证社区生态文化的独立性和延续性。第三，要对社区生态旅游活动所在地政府进行社区生态旅游活动的宣传，让当地政府和民间团体认识到社区生态旅游活动的巨大作用，积极的参与到社区生态旅游活动中来，开展旅游目的地的社区生态文化独特性的建设和保护工作。

3．2完善制度建设，建立起科学有效的利益分配机制

社区生态旅游活动作为一个系统性的活动，需要当地政府、旅游企业和社区居民的通力合作才能保证其运作效益，所以在社区生态旅游活动中完善的制度建设是必不可少的，其中最为关键的就是科学有效的利益分配机制。社区生态旅游活动作为一种全新的旅游活动形式，其在运行中必然会产生巨大的经济效益，对于这些经济效益的科学、合理分配，是保证社区生态旅游活动发展可持续性的关键。在具体的社区生态旅游活动中应该注意以下几点:第一，应该积极的参照国内外的先进利益分配模式，将社区生态旅游活动产生的收入按照合理的比例反馈给当地居民;第二，在社区生态旅游活动中应该充分的发挥当地政府机关的指导作用，采取积极的监管措施保证在社区生态旅游活动中相对弱势的社区居民的合法利益，同时也要积极的引导当地居民在社区生态旅游开发活动中，从当地的旅游特点出发进行积极的自主创业。从制度上、资金上和技术上给予支持。

3．3强化居民教育，提高旅游参与度和管理意识

社区生态旅游活动与传统旅游活动最大的区别，就在于活动中社区居民的参与，所以强化对社区居民的教育，提高旅游参与和管理意识是当务之急。首先，建立起科学、合理的居民参与制度，让居民对社区生态旅游活动的本质和外在表现形式有一个深入的理解，同时对社区生态旅游活动对当地社会、经济、文化发展的巨大促进作用有深刻的认识。在具体的社区生态旅游活动中应该将社区居民组织起来，结合当地的社区文化特点对居民在社区生态旅游活动中的社区文化意识、社区文化展示、以及旅游服务意识进行教育，让居民在社区生态旅游活动中能够游刃有余。其次，建立科学、有效的沟通机制，社区生态旅游活动是一个系统性的活动，在活动过程中旅游企业对社区生态旅游活动的主题设置、主打思想是活动的关键，在具体的社区生态旅游活动中，社区居民对旅游企业的这一主题和思想的有效认识和结合，能够保证社区生态旅游活动的实践效果。第三，建立健全社区生态旅游活动中发生问题和矛盾的解决机制，在社会经济活动中问题和矛盾是不可避免的，重要的是要建立一个科学、合理的问题解决机制，保证在社区生态旅游活动中游客与社区居民、游客与旅游企业、社区居民与旅游企业之间产生的问题和矛盾能够及时的解决。

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2我国中小城市社区医疗现状

2．1医疗设施不完善

社区医疗服务中心作为我国的医疗体系中最基层的单位，应该具备必需的医疗设备，但是很多社区可能具备卫生条件，但是医疗条件却达不到，群众还是会选择大医院，这就失去了社区医疗服务中心存在的意义。

2．2价格不合理透明

社区医疗服务中心，是为社区百姓服务的，应该尊崇“平价”的原则，但是很多服务站却与其他的医疗机构价格不统一，私自抬高价格，但是，反过来，如果按要求实行低价销售，就会因为费用过高而亏损，很难平衡。2．3医务人员技术和服务水平有待提高在社区医疗服务中心，很多医师并不具备全科知识，但是仍然执行全科的责任，在处理患者的时候，不能熟练自如，使得其在群众的心中，没有树立良好的形象。

3我国中小城市社区医疗发展建议

3．1有效优化医疗资源

首先，在社区医疗服务发展推进过程中，资金短缺的问题非常突出，政府应该发挥先锋作用，多方协调，建立政府投资为主，多种渠道、多种方式相结合的投资体制。其次，建立完善的医疗服务网络，加强大医院和社区医疗服务中心的沟通，明确分工和责任，减少医疗资源浪费。为了坚持医疗的公益性，社区医院可以由政府全额拨款，收入和支出分别管理，药品销售实现零差价的经营管理模式。同时，社区医疗服务中心所得收入全部上缴国家，再由政府审核将费用支出全部下拨到社区医疗服务中心。其中，要积极发挥医师的作用，挑选全科医师进入社区医疗服务中心服务，并加强对社区居民的健康知识教育。在山东省，由政府筹办的医院和街道卫生院，以及国有企业的所属医院，全部都转化为社区医疗服务站，都由政府统一管理。在上海，综合性的大型医院主要是治疗疑难杂症，而平常生活中的常见多发疾病，都由社区医疗服务站来完成。这样的资源整合，实现了不同医院之间的利益冲突，也是群众得到最经济和便捷的医疗服务。

3．2强化医疗人员培训

现有的社区医疗服务站中的医疗工作人员，普遍存在医疗知识不健全，更新不及时的问题，能称为“全科医师”的寥寥无几。所以，为了加强对医疗人员的技术和知识培训，培养能随时上岗的医疗人才，就要建立高水平的培训基地。在中小城市中，更要采取灵活的方式，将医疗专家请进社区，请进家庭，为医护人员和群众进行相应的培训和教育。

3．3加强监督管理工作

不断完善社区医疗服务站的基本标准、服务职责和管理方法，并定期对医疗人员进行技术和知识的培训，强化职业道德教育。同时，要对医护人员进行规范、严格的职业资格考试，逐步建立起科学的医疗系统考核体制。中小城市的政府，还要将医疗卫生工作，作为当地经济和社会发展的保障事业，及时落实配套设施和器械。

3．4积极动员社会辅助

由政府牵头，积极动员符合条件的个人和社会组织，参与到建设社区医疗服务站的事业中来，为他们提供政策支持。一些个人诊所，或者是社会团体经营的诊所，他们卫生条件良好，服务态度优秀，并配有完善的医疗设施，这些就可以作为社区医疗服务站，为社区居民提供服务，并且可以享受政府的有关优惠和补助。在苏州，当地政府率先将合作伙伴的方式，应用到社区医疗服务站的建设中。当地政府采取招标的方式，由有公信力的社会力量来建设社区医疗服务站，并同政府、卫生局签订有关的文件和合同，明确各方的权利和义务，减轻政府财政压力，也可以促使社区医疗服务站的水平不断提高。

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以2012年3月~2014年8月社区92例COPD患者为研究对象,均经医院检查确诊,将其随机分为对照组和观察组,对照组46例,男24例,女22例,年龄54~78岁,平均年龄(67.2±6.2)岁,病程3~12年,平均病程(6.2±2.8)年,观察组46例,男23例,女23例,年龄53~76岁,平均年龄(66.8±6.0)岁,病程4~13年,平均病程(6.3±3.0)年,两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2社区护理管理

对照组给予常规护理,包括康复指导、回答患者咨询和用药指导等,未进行社区一体化护理管理。观察组采取“社区-医院-家庭”三位一体化护理管理,具体措施如下：①建立社区个人健康档案,由社区医疗机构医护人员整理COPD资料,评估患者的家庭、经济、病情和文化等。②系统化健康教育,由医院、社区组织患者及其家属参加COPD相关知识讲座,解疑答惑,发放知识手册,提高患者依从性。③康复指导,指导正确咳嗽、排痰和氧疗方法,指导合理饮食、康复锻炼方法等。④心理护理管理,多与患者沟通,给予鼓励性语言,减轻其精神压力,保证有效睡眠,提高其治疗康复信心。⑤社区建立COPD预防护理宣传栏,定期更换内容,配合电话随访、上门随访、定期体检、咨询了解患者病情。

1.3观察指标

肺功能指标包括肺活量、FEV1%和最大呼气流量,护理管理期间患者的再次住院数和天数,自行设计问卷调查COPD知识知晓率,包括用药、饮食、功能锻炼和家庭氧疗四项内容。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组经3年社区护理管理后的肺活量、FEV1%和最大呼气流量均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理管理后对COPD知识知晓率明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。观察组的再次住院次数(0.6±0.5)次,再次住院时间(8.6±5.4)d,对照组再次住院次数(01.0±0.6)次,再次住院时间(14.2±8.3)d,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

我国社区居民由于“三不到位”(即家庭料理、社区护理服务、家庭经济不到位)。现实中存在“三不定”(不定期注重诱因的防护、不定期服药治疗、不定期注重并发症预防)现象。COPD“二咳一喘”症状反复出现,病情不稳定,并发症不断增多。本研究实施“社区-医院-家庭”一体化现代护理管理模式,符合社区新形势下医疗护理管理的新理念。社区护理管理后观察组肺功能指标显著改善,再次住院天数和次数均低于对照组,社区护理管理使“二咳一喘”症状得到控制,减少了发病率和复发率,缓解了医院看病难、看病贵、住院难等不良问题,减轻社会、家庭、医院负担。阶段性评估提示观察组对COPD知识的知晓率好于对照组,说明社区护理管理利于社区患者对疾病知识掌握,提高其治疗康复依从性,是该病重要的社区防护手段。

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选择2013年7月至2014年8月我院手术的80例冠心病患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例。实验组患者中，共有男性患者22例，女性患者18例，年龄在62-74岁之间，平均年龄为（68.04±2.55）岁，病程在0.50-2.61年之间，平均病程为（1.44±0.57）年。对照组患者中，共有男性患者23例，女性患者17例，年龄在63-75岁之间，平均年龄为（67.11±3.46）岁，病程在0.51-2.62年之间，平均病程为（1.43±0.56）年。经确认，参与本次研究的所有患者均经相关的临床检验确诊为冠心病患者，且排除心肝肾功能严重受损、手术禁忌及其他严重病变患者，符合本次研究的基本条件，另，两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异（P＞0.05），差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行比较和分析。

1.2方法

1.2.1手术治疗方法

对两组患者进行常规的消毒和麻醉后，指导患者取仰卧位，两下肢呈外展外旋状态，在股动脉内侧作长切口，以显露其大隐静脉，并对其进行剥离，操作过程中，不要损伤血管外膜及淋巴管，用细线在距静脉主干1mm处结扎，并尽可能钳断其分支；切断大隐静脉后，剥离静脉两端的外膜，避免缝入官腔内出现血栓，最后在静脉内充盈冷肝素血。

1.2.2社区管理

患者手术成功出院后，对照组患者不给予社区管理，实验组患者给予社区管理和干预，具体如下：（1）定期进行社区随访，主动了解患者病情恢复情况，对患者的病情变化进行评估；在随访中对患者进行健康教育，并提醒患者需定时复诊和及时进行心电图检测。（2）提醒患者进行药物治疗，冠心病患者在手术后仍需服用药物，延缓动脉粥样硬化的进程。（3）控制危险因素，在社区管理的过程中，应督促患者保持良好的生活作息习惯，戒烟戒酒。

1.3观察指标

对80例冠心病患者的治疗效果及社区管理效果进行观察。具体包括手术成功率、生活质量评分，手术成功率和生活质量评分越高，表示患者的治疗效果和生存状态越好。

1.4数据处理

对80例冠心病患者的治疗效果及社区管理效果进行数据处理，以95%作为可信区，使用均数标准差表示计量资料，用t检验进行对比分析，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P＜0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。

2结果

2.1手术治疗结果

80例冠心病患者的手术成功率为98.75%（79/80），仅有1例患者因心率异常，手术失败，另择手术日期。

2.2实验组和对照组患者的生活质量评分

研究结果表明，实验组患者的生活质量评分高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。

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对于体育文化的概念，理论界既有共识，也有分歧。马岳良（2004年）认为体育文化是以身体为媒介，把满足人类需求的身体活动进行加工、组织和秩序化，形成获得社会承认且具有独立意义和价值的文化，是渗透到人所创造出的物质文化、制度文化和精神文化之中的一种特殊的人体活动文化，具体包括体育认识、体育情感、体育价值、体育思想、体育道德、体育制度、体育市场开发、体育运行规律、体育物质条件等。王振涛、单清华、周毅（2007年）结合物质层、意识形态层和哲学思想层的三层次文化构成理论，认为完整的体育文化也应包含这三个层面内容，具体为：第一层（物质层），为各种体育活动场地等硬件设施；第二层是体育的科学原理、锻炼知识、组织形式、制度等；第三层次则是哲学思想层次，诸如生命观、健康观、寿命观、健美观、伦理观等。孙娟、付常兵（2009年）认为体育文化是广义文化的一个组成部分，是一切体育实践中展现出来的一种特殊文化现象，是人们为谋求身心健康发展，通过竞技性、娱乐性、教育性等手段，以身体形态变化和动作技能所表现出来的具有运动属性的文化，包括体育的物质文化、制度文化和精神文化等等。结合相关学者对体育文化的定义，不难发现理论界对体育文化虽然在内涵表述上存在一定差异，但基本上存在一个共识，即认为体育文化是体育物质文化、体育精神文化和体育制度文化的综合体，这三者均是体育文化不可或缺的构成部分。笔者对此表示认同，因为文化不是孤立的要素组成，需要物质基础支撑、精神内核彰显以及来自制度的规范约束，体育文化同样也不例外。

1.2体育文化的功能

笔者对相关研究成果进行了梳理归纳，认为体育文化的功能主要聚焦于两个方面：一是体育文化有助于提升国民身体素质和心理素质，而且参与体育文化逐渐成为国民提高个人生活质量的一种生活方式，具有一定的娱乐享受功能，这一点几乎是目前理论界的共识，可以说是体育文化的基本功能；二是体育文化具有感召功能，有助于凝聚一个地区、一个国家乃至一个民族的人心，能够推动形成共识从而提升国家和民族的团结力。有学者认为，体育文化还具有促进人的全面发展、塑造公众形象、推动社会进步等功能，其实，笔者认为这些功能依旧是体育文化基本功能和感召功能的延伸。事实上，体育文化还具有强大的社会管理功能，即政府及社会可以借助体育文化来协调社会人际关系、规范社会行为、化解社会矛盾，引导健康、友爱、积极向上的社会道德风尚，从而促进社会关系的和谐，而体育文化的社会管理功能迄今没有得到高度重视并被充分运用，也未被理论界进行系统性的抽象总结，需要对此予以挖掘并深入研究，进一步丰富体育文化的功能内涵。

2社区管理中的文化缺位及体育文化契合分析

2.1社区管理中的文化缺位分析

社区是指固定的地理区域范围内社会成员以居住环境为主体，行使社会功能、创造社会规范的行政区域，依据《中华人民共和国城市居民委员会组织法》，社区是城镇自我管理、自我教育、自我服务的基层群众自治组织，可以说，社区是城镇构成的最小组成单元。而社区管理通常是指一定的社区内部各种机构、团体或组织，为了维持社区的正常秩序，促进社区的发展繁荣，满足社区居民物质和文化活动等特定需要而进行的一系列自我管理或行政管理活动。结合我国现行法律以及理论界对社区和社区管理内涵的定位，不难发现社区在管理上具有自治性，但是，笔者认为社区也是政府的行政区域，不能脱离政府的行政领导，否则仅依靠社区的自我管理会出现管理“失灵”。事实上，也正是基于这样的法律定位，导致我国在对社区管理上出现管理责任不清晰、政府支持力度不够大、社会参与动力不足等问题。当前，我国城镇化进程在不断加快，据统计，2013年我国城镇化率已经达到了53.73％，城镇社区的数量也随之不断增多。一方面从社区群众对其生活环境诉求来看，满足社区群众基本生活需要的硬件设施条件一般都会逐步得到政府的重视而被解决，但受社区自我管理、自我服务的法律定位，社区群众的文化诉求却未能得到较好的满足，即社区公共文化服务供给相对不足。另一方面，从政府相关部门对其行政权力职责履行来看，会依据相关法律法规对社区居民进行严格管理，如国家计划生育等政策在社区的执行，可依然受社区自我服务的法律定位，政府对社区管理的行政指导相对不足，尤其是在借助非刚性行政指令的政策制定及指导上较为欠缺，导致对社区管理效果并不理想，社区文化严重缺位就是体现，社区居民之间由于文化背景的差异，加上缺乏必要的沟通交流，关系不够融洽；社区居委会社区管理职能的履行缺乏居民的积极支持，使得一些政策难以推行实施；甚至由于缺乏正确的社区文化引导，“黄、赌、毒”等不良社会风气在一些社区滋生蔓延，给社会和谐带来了诸多隐患。

2.2体育文化功能与社区管理的契合分析

以文化为载体，加大社区公共文化服务的供给力度既是满足城镇社区居民对文化生活诉求的需要，也是社区管理方式的创新。而体育文化作为社会主义文化体系构成的一部分，相比较其他文化，在社区管理中具有较多的功能优势，可以与社区管理形成有效的契合。首先，从马斯洛的需求层次理论来讲。马斯洛认为人有五个层次需要，包括生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要。随着社区居民物质生活的日益满足，一方面他们逐渐有着强烈的文化生活需要以不断提高自己的生活品质，而体育文化具有一定的娱乐享受和自我发展功能，可以较好地满足社区居民较之物质生活更高层次需求；另一方面，社区居民还存在社交需要以获得社会尊重对自我价值的肯定，而社交需要人与人之间的有效沟通，这就涉及到不同文化程度或不同文化背景的文化融合问题，在融合过程中，体育文化具有较强的优势，可以迅速架起沟通的桥梁，教育背景、能力禀赋、地域差异等内外部因素均不会成为体育文化在社区居民间的沟通障碍，因此，体育文化交流既是社区居民的精神文化生活需要，又是促进社区居民沟通的有效途径。其次，从社区居民对不同文化参与的主动性和被动性程度来比较。不可否认，政府越来越重视在社区管理中充分依托文化载体来实现有效管理的目的，为此加大了对社区文化活动中心等硬件设施的建设力度，并组织开展了一系列文化进社区活动，但是，面对以政府为主导，通过行政指令性条款推行的模式，或者商业机构以营利为目的，功利性明显的商业化推广方式，其效果并不理想，不仅社区居民的主动参与程度不高，甚至还会引起社区居民的强烈反感进而产生抵触心理。而体育文化具有不可比拟的吸引优势，社区居民基于提升自身身心健康素质等因素的考虑，会积极参与其中，政府如果加大社区体育文化建设力度，通过体育文化来辅助社区管理，可以为社区居民的主动参与提供平台，提高社区管理的效率。再次，从体育文化社会管理功能的作用形式来考量。体育文化相比较政府行政指令、刚性的政策规制等社会管理形式，可通过柔性影响来达到社会管理的效果，这与我国社区管理工作的特点也有着较强的契合性。如前所述，按照我国现行相关法律规定，社区是具有自我管理、自我教育和自我服务的基层自治组织，如果社区管理部门制定科学的管理制度，在社区定期规范组织开展丰富多彩、符合社区居民文化诉求的文体活动，并辅之以集体主义、爱国主义、和谐社会建设等精神文化主题教育，以此来宣传党的政策方针，社区居民更容易接受和贯彻执行。通过参与社区体育文化，社区居民之间的一些利益问题也可以得到更好的解决。

3对体育文化在社区管理中功能发挥的政策建议

结合前文对体育文化的概念界定和体育文化功能内涵的阐述以及体育文化与社区管理的契合分析，笔者认为要充分发挥体育文化在社区管理中的社会管理功能，必须重视社区体育物质文化、精神文化和制度文化方面的建设力度，要形成“三位一体”的强化机制，为此，提出如下政策建议。

3.1加大社区体育文化的物质资源供给

健全的体育文化物质资源包括体育场所硬件设施、体育硬件配套环境、体育活动用品等，这些是体育文化在社区管理中社会管理功能得以发挥的前提，而当前政府对社区的体育文化物质资源投入缺乏足够的认识，导致政策支持缺位、财政资金投入不足，即使投入了一定的资金也没有建立可持续的资金保障机制，使得体育文化缺乏必要的物质条件支撑，从而严重制约了体育文化社会管理功能的实效。同时，社区体育文化基础设施等物质资源呈现典型的公共品特性，具有明显的非排他性、非竞争性和效用的不可分割性等特点，使得私人市场由于无法解决“搭便车”问题缺乏供给的动力，因此，政府要承担起社区体育文化物质资源供给的主要责任。在《关于深化文化体制改革推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》中，明确提出“加强社区公共文化设施建设，把社区文化中心建设纳入城乡规划和设计，拓展投资渠道”，这就要求政府要站在社会主义文化大发展大繁荣的战略高度，重视社区体育文化的物质资源投入，并建立可持续的资金保障机制，确保体育文化物质资源能够长期有效运转。此外，基于政府财力的限制，也应积极吸引个人、企业和社会的主动捐赠，为社区体育文化物质资源建设开辟多元化的投资渠道。

3.2加强社区体育文化的精神文化建设

在社区体育文化物质资源建立健全后，需要以此为载体开展丰富的体育文化活动，发挥出体育文化提高社区居民身心素质、娱乐享受等基本功能，同时，要依托体育文化活动的开展，向社区居民传递社会主义精神文明，以契合政府的社会管理，引导社区居民形成积极健康的生活观念、心理倾向和价值取向，发挥出其社会管理功能。特别需要注意的是，要妥善处理好体育文化的基本功能和社会管理功能的关系，基本功能是社会管理功能的前提，忽视体育文化的基本功能，一味追求其社会管理功能只会事与愿违，因为基本功能是社会管理功能得以实现的媒介，因此，社区管理部门要以“为居民服务，为社区服务”为宗旨，组织开展丰富多彩、社区群众喜闻乐见，有益于提高居民身心素质的文体活动。在文体活动开展过程中，积极运用各种有效形式和方法，进行爱国主义、社会主义、党的基本路线、社会公德、家庭美德、法制等教育活动，实现体育文化社会管理功能发挥的目的。

3.3科学设计社区体育文化的管理制度

具备了一定的体育文化物质资源基础，并以此为载体开展了传递社会主义精神文明的社区体育文化活动，有助于体育文化社会管理功能的发挥，但是，社区管理既是一项系统性的管理工程，也是政府及社区自身所面临的日常性管理工作，要使体育文化社会管理功能取得较好的效果，还需要加强社区体育制度文化的建设力度，通过健全、科学、长效的管理制度，规范社区体育文化活动的开展。事实上，当前我国社区体育制度文化建设严重滞后，使得社区体育文化杂乱无章，不仅未能较好地保证体育文化基本功能的发挥，甚至对社区规范管理、社会和谐起到了负面效应，因此，相关管理部门要尽快出台规范社区体育文化活动开展的各种法律和规章制度。一方面要规范社区体育文化活动开展的场所、时间、内容、形式，避免体育文化的无序开展影响社区居民的正常休息生活；另一方面，要通过规章制度确保社区体育文化活动能够有效开展、长效开展，为社区居民参与体育文化提供可持续的制度保障。只有健全、科学、规范有序的体育制度文化作为保障，体育文化强大的社会管理功能才会得以体现，缺乏制度保障的体育文化也只能削弱理论界以及社会对体育文化社会管理功能的认识和重视。

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1.注重实践，动手能力强。

注重培养学生的专业技能是高职教育的重要特点，也是高职院校人才培养的重中之重。社区专业学生每学期末都有两周的校外实训，使学生有机会深入社区，体验真实的社区工作环境，熟悉社区工作内容与工作流程，掌握基本技巧，在实训过程中不断锤炼自己的岗位技能。社区专业的高职生经过三年学习具备了基本的岗位技能，能够较快适应并胜任社区工作，这是社区专业高职生与其他群体相比的优势所在。

2.学习期间考取职业资格证，获得职业准入资格。

学生在校期间努力即有望考取职业资格证，这对高职学生来说无疑具有很大的激励作用。以某高职院校2007级社区专业的42名学生为例，经过一段时间学习与实训，有39名学生考取了助理物业管理师职业资格证，20名学生进入物业公司工作。目前，我国对社工师职业资格的准入门槛相对较高，高职生因其专科学历，只能在其毕业且具备两年工作经验后考取，但随着社会工作师职业资格与工资待遇直接挂钩，社工师资格的含金量逐年提高，这对于社区专业的高职学生来说是一个激励，学生学习效果提升明显。笔者通过走访该专业毕业生了解到，多数在社区一线工作并已考取社工师职业资格的毕业生表示，课证融合的教学方式效果明显。可见，双证书制度促进了学生职业技能与素养的养成，保证了其职业准入资格，这是高职生与其他群体相比的优势所在。

（二）社区管理与服务专业高职生自身的劣势（W）

1.自我认知不足。

大学生虽正日趋成熟，但在自我认知方面还不全面，对事物的思考容易理想化，心理不够成熟。笔者对某高职院校08级社区专业56名学生开展的“职业生涯规划”问卷调查显示，仅有17%的学生了解自己的个性、兴趣和能力；12%的学生清楚自己职业发展面临的优势和劣势。由于自我认知不全面，有的学生只看到自己的不足，盲目自卑，择业过程中不能以积极的态度去争取，错过就业机会；有的学生对未来期望过高，盲目乐观，职业理想不切实际，遇到挫折容易形成心理障碍。

2.工作经验不足。

尽管上课过程中有课堂实训，每学期期末都有校外实训，毕业前有一学期的顶岗实习，但与具有社区一线实际工作经验的求职者相比，高职生还是存在工作经验不足的问题，这并不只是高职生面临的困境，这是所有高校毕业生都面临的问题。

（三）社区管理与服务专业高职生面临的外部机会（O）

1.国家政策机遇。

在当前我国大力加强基层政权建设，充分发挥社区居委会作用，建设和谐社会、和谐社区的背景下，社区专业也迎来了重要的发展机遇。目前，我国各行各业约有社工20万。参照国家18部委最近联合制定的社工专业队伍建设规划，目前我国社工尚缺口180万。这对于广大社区专业的学生来说无疑具有巨大的鼓舞作用。

2.物业管理人才市场需求旺盛。

随着我国住房制度的改革，房地产业发展迅速，与之相适应的城市居住区物业管理市场也日益繁荣。物业管理市场的繁荣势必带动该行业的人才市场的发展，当前我国城市物业管理人才市场需求的旺盛对于社区专业的学生来说也是一个极好的机遇。

（四）社区管理与服务专业高职生面临的外部威胁（T）

人才高消费。当前我国高校毕业生迅速增加，就业压力大，同时用人单位又普遍存在人才高消费的现象。一些单位不顾实际情况，招聘人才时一味追求高学历，本来一些高职生就能胜任的工作，却非硕士、博士不用。可见，高职文凭在激烈的就业竞争中处于相对劣势。

二、社区管理与服务专业高职生职业生涯规划的SWOT战略决策

SWOT分析不仅是一种很好的分析工具，更可以作为选择和制定战略的方法。SWOT分析提供了四种战略，即S—O战略、W—O战略、S—T战略和W—T战略，如表1所示。从以上分析可知，社区专业的高职生既应认识到自身存在着的优势和劣势，也应看到自身发展面临的机遇和挑战，充分运用SWOT分析提供的四种战略为自己制定科学合理的职业生涯规划。

（一）发挥优势，利用机会（S—O战略）

高职生在职业生涯规划过程中，应充分发挥自己相对本科生、硕士生的比较优势，如动手能力强，获得了职业准入资格等。只有充分发挥自身的优势，才能在激烈的市场竞争中凸显出来，有效利用宝贵的就业机会。同时也要把握国家的政策机遇以及相关行业人才市场的需求。第一，当前我国正大力发展基层政权建设，社区专业的高职生就应充分发挥自己在校内外实训过程中锤炼的技能这一优势，抓住机会，制定针对性的职业生涯规划，实现自我价值。第二，物业管理人才市场的繁荣。社区专业的高职生应在努力学习专业知识，在培养专业技能的过程中取得助理物业管理师职业资格证，把握机遇。

（二）利用机会，克服劣势（W—O战略）

高职生在职业生涯规划过程中，应清醒认识到自己的劣势，认真分析当前社会需求以及人才市场供需情况，结合自己所学专业，克服劣势，寻找最合适的职业定位，制定最合理的职业生涯规划。社区专业的高职生在制定自身的职业生涯规划过程中，首先应意识到自我认知不足、工作经验缺乏是我的劣势。今后时刻注意克服自我认知不足的缺点，修正对自身、对社会的认识，增加实践经验，积极主动，利用寒暑假机会到行业一线去锻炼自己，完善自我，有效利用各种机遇。

（三）利用优势，挑战威胁（S—T战略）

在当前高校不断扩招而就业岗位供应不足的背景下，高校毕业生供过于求，普遍存在就业压力。高职生存在就业压力，本科生、研究生也存在就业压力。同样存在就业压力的情况下，能否经受住挑战，关键是要对自己有一个准确的职业定位，确定一条职业发展路线，并按照既定路线前进，同时根据实际情况，不断修正、完善自己的职业生涯规划，真正实现自己的价值。结合社区专业的高职生的实际情况，我们应充分发挥自身实践能力、动手能力强的优势，避开文凭的劣势，准确定位自己的职业目标与职业发展路线，不攀比工作报酬、工作条件，更注重自己在岗位上能否得到锻炼，是否有良好的发展前景，能否发挥自己的优势，逐步完善自我。只有这样才能有效地利用自身优势，挑战外来威胁，制定符合自身实际的职业生涯规划。

（四）克服劣势，回避威胁（W—T战略）

在当前就业市场供过于求，用人单位普遍存在人才高消费的情况下，高职生的自我认知不足、工作经验缺乏的劣势就显得更加明显。高职生在职业生涯规划过程中，首先应充分重视自身的缺点与不足，多阅读，多参加社团活动，多听取别人的意见与建议，完善自我认知，了解自我；其次，积极参加校内外实习实训，积累工作经验，充实自己；第三，调整心态、摆正位置，尽力回避人才高消费现象对自己的影响与威胁。

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1.1用户层用户层是指社区主要用户,包括社区领导、各科室办公人员、社区企业用户和社区公众用户等社区管理系统用户访问业务系统、获取服务及信息的主要途径.

1.2表示层表示层是系统的门户,它提供应用接口,使业务流程和服务以开放的形式暴露给用户,根据用户提供的参数返回所需的信息结果,并为用户提供统一的用户交互服务.表示层提供业务的统一入口,负责响应用户层发来的业务请求,进行身份验证、数据验证之后,将请求转发给业务层,由相应的业务处理过程进行处理,最后将业务逻辑层返回的处理结果通过表示层返回给用户.

1.3业务层业务服务层封装了社区管理信息系统的核心业务处理逻辑,按照业务内容可以划分为居民管理、民政业务管理、经济管理、劳动保障管理等13个部分[1].业务服务层采用SOA的技术架构,处理来自表示层的服务请求,执行特定的业务逻辑,并调用公共服务层的安全控制、数据存取、权限控制、数据访问等服务,并将处理的结果返回给用户界面.业务层与公共服务层之间通过ESB进行数据交换和整合.

1.4公共服务层公共服务层是整个系统中最重要的一部分,这部分包括了大量的不同颗粒,不同用途的服务,以供业务层相关应用调用,所以又把公共服务层分为四个子层,分别是服务层、业务组件层、数据持久层和基础服务.企业服务总线ESB作为各种服务之间调用和信息传递的中介,起到了上传下达,信息沟通的桥梁作用.服务层包含业务相关的服务,为充分实现系统的灵活配置和扩充维护,提高系统的应用复用和性能效率,本系统将以平台为基础,为核心主体应用、各地本地化应用及今后各类拓展应用提供公共、统一、通用的核心基础服务,通过服务层来提高公用的业务接口和灵活的业务配置服务.业务组件层通过各种业务类对建模的数据结构进行封装,实现基本的业务逻辑处理、数据访问等操作,形成基本构件.业务组件层通过将业务构件进行集成,从而形成不同粒度的服务.数据持久层用来完成系统中数据的访问和管理,屏蔽数据访问的细节,通过数据持久化技术实现和各种数据库的透明化连接[3].基础服务层提供与具体业务无关的公用的基础,作为公共服务层的基础支撑环境.企业服务总线ESB(EnterpriseServiceBus)是SOA架构的一个支柱技术,它作为一种消息架构提供了消息队列系统,使用诸如SOAP或JMS(JavaMessageService)等标准技术来实现[3].ESB在SOA的体系结构中起着服务注册中心的角色,它将SOA的所有参与者连接在一起,提供连接性、技术异质性、通信异质性和技术服务等功能,并管理和监控应用程序之间的交互[3].

1.5数据服务层数据服务层为上层应用及服务提供统一的数据支撑,社区管理信息系统是一个复杂的系统,涉及多种不同的数据源,比如社区信息、居民信息、计划生育信息、公安系统信息、民政系统信息等,数据服务层首先会通过数据采集及支撑平台,根据信息标准规范,将各种数据采集转换,形成统一交换和共享数据库.

2基于SOA的社区管理系统的关键技术

2.1WebService以及相关技术体系SOA作为一个技术架构决定了不应依赖于某个特定的技术和平台环境来实现,目前WebService是最适合、最广泛实现SOA的技术.WebService是一种崭新的分布式计算模式,是Web上数据和信息集成的有效机制,它定义了应用程序如何在Web上实现互操作性[6,8].

2.2轻量级JavaEE软件架构-S2SH轻量级JavaEE软件架构S2SH主要由主流的开源框架Struts2、Spring、Hibernate根据其各自的应用特性而进行整合而成,选择以Spring框架为核心并整合Struts2和Hibernate的框架组合[5].Struts2框架是在struts1的基础上,并结合了WebWork的技术而开发全新的基于MVC模式的Web框架,负责实现表现层.Spring框架是为了解决企业应用程序开发复杂性而创建的,它提供了一种轻量级的企业业务解决方案,该框架以控制反转(IOC=InverseOfControl)作为设计思想,应用AOP(面向方面的编程)理念进行程序的设计,可以快速设计并装配企业组件,负责实现业务层.Hibernate框架是一个O/R框架,可以通过配置文件在域对象和数据库表之间建立起一个映射关系,简化了与数据库的交互过程,用于数据的持久化.通过三种框架优化组合,可以使系统具有良好的层次,达到系统的可扩展性和可维护性,并有利于项目组成员的明确分工,提高开发效率,缩短开发周期.

3基于SOA的社区管理系统的实现

3.1基于S2SH框架的SOA架构设计在S2SH框架中,通常采用Spring来实现业务逻辑层,而在SOA系统中业务是基于服务的,所以采用把公共服务层的组件包装成WebService的方式,使用WebService作为SOA的服务提供者,Spring提供所有JavaBean的调用关系管理,实现依赖注入和AOP功能,同时使用企业服务总线(ESB)技术来实现SOA中的服务中介,并且在S2SH体系的业务层之下添加了一个服务层,用来封装对服务的具体调用代码.采用ESB作为业务层与服务层进行信息交换的中介,更好的实现系统的集成[7,9].基于S2SH框架的SOA架构如图2所示.表示层:用户通过浏览器来访问Web页面.Struts2负责页面层和内部业务的结合,以及页面之间的切换。可以使用JSP/Html生成Web页面,也可以使用JQuery等JS框架实现表示层.业务层:提供业务核心处理逻辑的实现,业务的实现还需要调用服务层提供的服务.服务层:为业务层访问服务层提供请求服务,服务层从ESB获得服务的WSDL描述文件,并根据该文件实现对服务的访问,从而简化了业务层与服务层的交互过程.ESB企业服务总线:业务层和服务层之间的中介,实现对服务的注册,信息的交换转换等.服务层:使用WebService技术实现服务的提供者,为业务层的核心处理逻辑提供服务,通常是比较粗粒度的业务构件.业务组件层:负责实现业务逻辑的JavaEE组件.由JavaBean完成业务构件的开发.数据持久层:完成业务实体和关系表之间的映射关系,实现对数据库的透明化访问.数据库层:关系型数据库,存储企业数据.

3.2基于S2SH框架的SOA架构工作流程社区管理信息系统中表示层使用Struts2框架实现,包含Struts2框架下的Struts控制器、XXAction类;业务层使用Spring框架进行管理,包含实现具体业务的XXBusiness接口和XXBusinessImpl实现类;服务层实现与ESB交互来查找服务,业务组件层包含各种业务组件类及其接口,持久化层用Hibernate实现实体对象到数据库的映射.在开发过程中,首先把某模块的功能封装成Web服务XXService,并生成xxService.wsdl文件,对其进行描述,并将其在ESB上和注册,业务层通过服务层在ESB中查找需要的服务,对Web服务进行调用,返回需要的信息.社区管理信息系统架构工作流程如图3所示.