药学导学论文范文

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作者：徐晓伟 单位：桐乡市卫生学校

传统中职药学教学模式存在的问题

“唯知识”的教育模式在我国传统教育模式中，评价学生的尺度以对所学知识的继承程度为主，这是一种“唯知识”的教育质量观。当代社会要把科学技术融入到生产和社会实践中，才能真正发挥科技的作用，而对于以培养医药行业生产和经营第一线人才为目标的中职药学教育来说，“唯知识”教育质量观的导向存在着明显的局限性，必须予以改变，代之以技术应用能力和劳动技能为主体的教育质量观。传统教学方法的局限性虽然传统的“满堂灌”教学能让学生掌握知识，应付考试，但也存在着很大的局限性。“药”关乎人命，光掌握远远不够，还要能应用到临床中。所以在教学方法上，要采用幻灯片、多媒体等现代化教学手段进行启发式、导向式、案例式教学，加强学生逻辑思维、自学能力的培养[2]。如药物化学的结构式尤其是一些立体结构，很难用黑板板书描述清楚，利用多媒体就能直观、生动地显示出来，不仅节省时间，还能让学生更好地理解，从而提高学习效率。学校应坚持“以服务为宗旨、以岗位需求为导向”的中职药学教育办学方针，树立符合中国国情的中职药学教育的人才观、质量观和就业观，促进中职药学教育教学与药学服务、新技术、新设备应用紧密结合，培养作风严谨、操作规范、尊重科学的高素质技能型药学人才。教师自身实践能力的缺乏大多数药学专业的大学生毕业后直接分配到教学岗位，缺乏必要的实践经验，传授给学生的知识与社会需要严重脱节[3]。兴教之道在于师，中职学校又有别于普通高中，专业教师应定期到医疗卫生单位或企、事业单位实践，学习所教专业在生产、服务实践中应用的新知识、新技能、新工艺、新方法，只有教师提高了自身的实践能力，才能使学生的操作技能在实验课中得到提高。此外，教师还应积极参加各级各类教师继续教育和骨干教师培训，不断更新专业知识。学校切实抓好“双师型”教师的培养，建立一支专、兼职相结合的“双师型”中职药学教育师资队伍。

新形势下积极创建各种实践教学模式

根据上述现状，以初级药士考试大纲为依据，在教学上将药学专业基础课程与相关专业课程有机整合，让学生的学习更有条理性和目的性。如将解剖生理学基础、生物化学、天然药化、药物化学、药物分析合并为基础知识模块，将有机化学、药剂学、药事管理学合并为相关专业知识模块，将药理学与临床药物治疗学、医院药学概要、病理学合并为专业知识模块，将药品市场营销学、医药企业经营与管理合并为专业实践能力模块。另外，为了更充分地调动中职生的学习积极性，深入开展学分制改革，鼓励先进，督促后进，保证学生全面、健康发展。转变教学理念，做好学生技能培训培养创新能力、提高专业素质是我国药学教育改革的着眼点和重要任务[4]。药学教育应树立以学生为主体，教师为主导，理论教学与实践教学紧密结合的教育理念，在不断完善理论教学的过程中充分开展多样化的实践教学，实现理论教学与实践教学的相互补充和促进。学校要遵循“文化课服务于专业课，专业理论课服务于技能操作课，技能操作课服务于工作岗位”的原则，探索并有效调整文化课与专业课、实践课与理论课的比例，合理缩短理论课教学学时，加大学生实训、实验课课时，尽可能为学生提供充足的操作时间，提高学生的职业能力和就业能力。学校应根据学生的实际结合社会需求，在相关业务主管部门的指导下，组织形式多样的技能培训活动，使学生更加明确学习目的，确定将来就业的方向，提高学生的就业竞争力。增加实验、实训设备“工欲善其事，必先利其器。”中职学校的实验、实训设备是学生职业技能培养的物质基础，也是培养学生动手能力和创造能力的重要手段。学校应积极引进大批先进实验、实训设备，建造一大批高水平和高仿真的实训、实验室，让学生在高仿真的环境中进行训练。通过2—3年的“上学如上岗，上课如上班”的模拟训练，大大提升了学生的职业技能，实现了学生职业能力与职业岗位要求的“无缝”对接，达到学生毕业时的“零距离就业”要求。

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药学保健（pharmaceuticalcare，有的译为药学服务、药学监护）的定义：“药学保健是提供负责任的药物治疗，目的在于实现改善病人生存质量的既定结果。这些结果包括治愈疾病、消除和减轻不良症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。”美国医院药学人员协会对药学保健的统一定义是：“药学人员的使命是提供药学保健。药学保健是提供直接的、负责的、与药物有关的关心与照顾，目的是获得改善病人生存质量的确切效果。”药学保健的这些定义传递了一个非常重要的思想，即药学人员的职责不仅仅是保障药品的供应，而应当对每位用药病人的药物治疗结果（包括防治疾病和改善生存质量）承担责任。

1.2药学保健中药学人员的职责

在实施药学保健的过程中，药学人员与病人之间构成新型的信托关系，病人把自己的用药事务托付给药学人员，药学人员接受委托、承担责任，保护病人不受与用药有关的伤害。具体来说，药学人员在药学保健中应承担以下主要职责：（1）收集和整理病人的相关信息；（2）确定存在的药物治疗问题；（3）概括病人的卫生保健需要；（4）明确药物治疗目标；（5）设计药物治疗方案；（6）设计药物治疗方案的监测计划；（7）制订药物治疗方案及相应的监测计划；（8）开始实施药物治疗方案；（9）监测药物治疗方案的结果；（10）修订药物治疗方案和监测计划。

2现代社会对药学人员的要求

2.1药学人员要具有良好的职业道德

职业理想、职业作风、职业纪律、职业习惯是职业道德的内涵。药学人员要具有高度的责任感和同情心，要有全心全意为病人服务的思想，这是从事药剂专业工作的基本条件。

2.2药学人员的工作思维和工作方式要向药学保健模式转变

药学人员必须更新观念，强化以病人为中心的思想，从思想上到行动上完成“对药品质量负责”向“对病人用药结果负责”的转变。药学人员应深入临床，加入原来由医生、护士组成的治疗队伍，发挥熟悉药物性能、掌握药物信息多的特长，承担向病人提供高质量药物治疗的责任。药学人员每天工作都应思考用什么样的方法去解决病人的哪些问题，充分体现药剂工作的独立性。

3药学保健观对药学教育的影响

3.1药学保健模式的实施有利于激发学生的职业自豪感和学习动机

学生在校所学的专业知识在药房中用处不大，专业基础扎实的学生在药房工作并无很大的优势，长此以往，学生学习专业知识的热情就会受到打击。而药学保健模式的实施，要求药学人员对病人的用药结果负责，药学人员的地位便发生了根本变化，从服从于医护的地位发展为参与药物治疗的地位，开展知识含量和技术层次更高的工作。药学人员专业形象的提升会激发学生的职业自豪感，学习目的会更加明确。

3.2药学保健观对传统药学教育提出了新的挑战

实施药学保健模式对药学人员提出了较高的要求，药学人员不仅要有渊博的药学知识，还必须具备一定的临床知识，以观察病情及鉴别疾病症状与药物不良反应症状。而传统的药学教育是以药品为中心来设计的，因此课程设置以化学为主，各学科内容偏重于药物的制备、保管，不能很好地与药物的临床应用联系起来，且医学基础课过于简单，内容上缺乏与临床学科的纵向联系，医学知识和药物治疗学知识的缺乏很难让学生进入药学保健的角色。

4将药学保健观引入药学专业教学

实施药学保健模式后，药学人员的工作方式和内容都发生了很大改变，药学教育也应做出相应改革。

4.1巧用第二课堂

学生在入学前对药学工作的认识是：药房发药、调配处方。针对这种情况，在教学中，教师应首先向学生介绍国内外药学工作的实际情况、药学人员的职责、药学以及医院药学的发展情况；利用第二课堂，邀请医院的药学专家做报告。通过一系列活动，学生感触很深，重新认识到了自身的价值，激发了强烈的职业自豪感，学习热情和求知欲日渐高涨。

4.2开设一些与学科交叉的选修课程

4.2.1一般疾病与非处方药物选修课的设计

随着我国药品分类管理制度和医疗保险制度的实施，非处方药物的市场日益扩大，消费者希望在购买非处方药物时得到用药咨询服务。如果以疾病为线索，整合生理、生化、药理和临床医学等学科内容，开设一般疾病与非处方药物的选修课，讲述诸如“发烧怎么办”、“腹痛怎么办”、“口腔疾病与用药”、“运动伤害”等专题内容，可以更好地帮助学生适应药物咨询的要求。

4.2.2保健用药选修课设计

随着全社会文明程度的提高和医学知识的普及，人们的自我保健意识不断增强，因而保健药品在社会药房的销售中占了很大比例。但普通人的医学知识毕竟有限，加上广告的误导，保健药品市场比较混乱，人们也希望在这方面得到一些指导。为此，我们可以从围产期保健用药、儿童保健用药、成年人保健用药和老年人保健用药等方面分专题来讲述。

4.3安排学生去医院见习、实习

结合理论课程进度，安排药学本科学生到医院各科室轮转见习1个月，临床药学的学生到医院各科室轮转实习1年。让学生就业前就能充分了解医疗机构的部门设置及药事管理，药学部的任务、组织和人员配备，医院药剂科调剂业务和处方管理，医疗机构制剂管理，医疗机构药品供应管理，药物临床应用管理和临床药学研究等。

4.4合理安排实习内容

药学保健工作需要的是实用型高级医药人才，实习中兼顾医、药，医、药结合使学生具备医、药工作所需的双重技能。为此，合理安排好实习时间，让学生对医院药学工作的各个环节有所了解。实习分两个阶段：第一阶段药剂科实习，包括药房、药库、制剂室、临床药学室、科研实验等。第二阶段临床实习，以内、外、妇、儿科为主，以常见病、多发病为主线，以疾病的药物治疗为核心，全面加强和提高学生的临床用药水平。

4.5重视语言及非语言沟通技巧的培养

语言是沟通人与人之间情感的桥梁。药学人员要深入临床面对病人，语言的沟通是很关键的，所以让学生进行语言技巧的练习很重要。如：可以让学生相互之间扮演药学人员与病人，练习如何向病人做耐心的解释和讲解，向病人进行用药方面的指导。要求面对病人时应注意举止稳重、面带微笑、态度和蔼，为病人创造一个愉快的氛围。

4.6鼓励学生多学习，掌握其他更多知识

鼓励学生在学好本专业知识的基础上，掌握其他学科（内科学、急诊学、营养学、儿科学等）知识，多看国内外的医学杂志，了解更多的医药学信息，使自己成为一名具有高素质、多方面才能的药学专业人才。

4.7加强对学生能力的培养

药学教育强调培养学生的自学能力、分析解决问题能力、沟通能力、药学信息检索能力以及外语能力，因而我们的教学方法、考核方法都要围绕这些能力的提高来设计。如课堂教学应由“灌输式”向讨论式、启发式转变，由知识传授为主向自学能力培养为主转变，由教师为主体向学生为主体转变；实验教学由单纯验证性和模仿性实验向设计性、探索性实验转变；学生考试应将闭卷、开卷考试相结合，降低记忆性内容的考核比例，提高理解应用性内容的考核比例。

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生动的语文课堂，离不开好的开题。俗话说：良好的开端是成功的一半。新颖的开题语言能激发学生的求知欲，平铺直叙、平淡刻板、照本宣科的语言，只能使学生失去兴趣，影响教学效果。小学生的各方面能力还在发展之中，他们还没有一定的自制能力，如果一节课的导入语不能激起他们的兴趣，这一堂课他们将不会投入很多的注意力。因此，一堂课开课的成功与否直接影响新知识的教学，生动有趣、富有艺术性的导入，能把学生带入优美的情景中，吸引学生的注意力，激发强烈的学习兴趣。这样，学生能自觉、轻松、愉快的去学习新知识，获得新感受。教师在课题的引入时，一定要精心组织语言，巧妙地引入。可以是一个谜语，一首儿歌，一个笑话，一个故事；可以是悬念，是思考，是猜想。小学生的好奇心特别强，一些有趣的贴近生活的话题对他们具有很强的吸引力，这也是引入新课的有效途径。如在教学《匆匆》这一课时，可以这样引：叫同学们计算自己来到这个世界上已经度过了多少个日子导入课题；有的可以利用学生喜欢听故事的形式来引入，如《七颗钻石》一课的导入新课，可以讲故事设计开题。这样，不同教材就选择不同的导入新课方式，学生由不愿学到自愿学，由被动的学习变为主动学，大大提高了学生学习的积极性。总之，教师要通过多形式，多渠道的开场白，一下子抓住学生的心，从而激发学生的学习语文热情和兴趣。

二、解惑释疑语言具有启发诱导，引导学生深思

学生在语文学习中难免不遇到很多难题，尤其是在学生自主、合作、探究的学习过程中，更不可能都是一帆风顺的，经常都会遇到这样或那样的问题。学生的困难，往往就是语文教材的重点和难点。因此，教师即可抓住时机，运用教学语言巧妙地点拨学生，教给他们分析和解决问题的方法，引导他们克服困难，解决问题。这种课堂讲授语言主要是对所讲知识的解释、分析和阐发，主要以简明、准确、条理清晰为要。在传统语文教学中，课堂讲授语言是很重要的，在所有教学语言中是使用频率最高的一种表达方式。讲授语言必须简洁精练，开门见山，直奔主题，还要生动幽默，具有美感。

三、处理争论问语言画龙点睛，指导学生明了是非

语文课堂上，学生们由于思考问题方式、阅历的不同，彼此的见解自然会不一样，与教材知识发生碰撞，擦出思维的火花，并由此而产生争论，这是好事。遇到这种情况的时候，老师不能简单地说，谁的观点对，谁的说法错。要用画龙点睛的语言，让双方争论的问题找到一个合理共振点，让学生豁然开朗，如梦方醒。如在《路旁的橡树》一文的学习中，学生们就为了到底该不该留橡树而发生争论。有的同学认为橡树挡住公路的修建，该砍；有的学生则认为橡树长那么大，多不容易啊！该保护。不同观点的学生在课堂上各抒己见，不可开交。这时，老师便引导性的语言，引导学生：“同学们说的都很有道理，我们一起来看看最后筑路工人怎么做的？他们为什么要那样做呢？”学生便自然引入到后面的学习中去了，自己寻找答案。

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学生提问质疑，是一种既古老又现代的教学方法。语言文学的教育，人们都讲究一个“悟”字，从“疑”的角度去“悟”，亦不失为好方法，朱熹曾说“，大疑则大悟，小疑则小悟，不疑则不悟。”反之则“强聒反滋其惑。”然而，我们在教学实践中，却常常遇到：学生提问，不是抓住主题，而是支离破碎，不得要领，或只是在一些细枝末节上纠缠不休，偏题、离题，甚至与主题背道而驰，也就是说，学生没有朝着教师预设的方向发疑。结果，造成教学计划难以完成，教学过程松散庞杂。上完一节课像是喝了一杯温吞水，不爽不利的。每每此时，你就会有一种“放弃也罢，你问不好，我来问”的冲动，困惑和迷惘就会袭上心头，真是“山穷水复疑无路”啊。我想，如果遇到困难就此放弃，岂不又是“穿新鞋走老路”吗？在黑暗中摸索比等待火炬引路更可贵；摸着石头过河比被别人牵着过河更可贵；问自己所疑比鹦鹉学舌更可贵；提出一个问题比解答一个问题更有价值———过程比结论更可贵，这种“过程价值观”现在在新教材教学中被普遍使用。

二、多给学生提问的机会

学生的问题能否提出来，还取决于教师是否给学生提问的机会。一直以来，课堂上的提问是教师才有的“专利”，“师问生答”，似乎天经地义。然而，教师的提问是按照教师对教材的理解，教师的思路和意愿来设计的，教师关心的问题和学生感兴趣的问题往往并不一致。教师以为很有意义的问题，学生未必感兴趣，而学生认为有趣的问题，教师又认为不值一提。这样势必造成剃头挑子一头热的状况，不利于教学。长期的应试教育使我们在课堂上只讲要考的重难点内容，而且教学容量越大越好，很少考虑讲什么、怎么讲对学生才更有意义、效果更好。事实上，教学的成功不是取决于教学内容的总量有多少，而是学生有所得、有所获的有多少。所以，我们在教学中要时刻观察学生的反应，当学生感到困惑时，我们就要给学生时间，让学生把问题提出来。除了课堂上多给学生提问的机会外，我还督促学生设立“问题卡”，把学习中产生的问题，写在“问题卡”上，要求学生把“问题卡”夹在作业本中交来，或者由我在课前收集卡片，这样我便能够及时的了解学生掌握知识的情况，使教学的针对性更强一些。同时让性格内向，不愿在大庭广众下提出问题的学生，也有了提问题的机会；对于不愿提问题的同学，也起到了督促作用。

三、创设学生提问的情景

学生能否提出问题？能否提出好问题？关键是创设学生提问的情景。教育家波利亚说过“，教师的作用在于：系统的给学生发现事物的机会，并给予恰当的帮助，让学生在情景中亲自去发现尽可能多的东西。”即教师要创设适当的情景，促使学生提出问题。

1.利用课前预习，促使学生提问。我在讲新课前，要求学生先预习，将预习中不懂的问题记在卡片上，我在课前收集卡片，然后根据学生的问题修改教案，增强了教学的针对性。比如教学《背影》这篇课文时学生就提出课文内容主要讲父子情，为什么课题是《背影》？朱自清为什么要写父亲的背影等，这些问题既使我的教学有的放矢，更使我惊讶：学生发现问题的能力并不比老师逊色。

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本文作者：刘晓岚工作单位：贵州省肿瘤医院

药历应包括以下内容：(1)一般资料；(2)既往疾病史与用药史；(3)查体记录；(4)建议药物治疗计划，是药历最重要的组成部分；(5)药程录；(6)疗效分析与药历小结。对于治疗窗较窄而毒副作用较大的药物,动态监测患者的血药浓度尤为重要,以便及时调整药物剂量,避免和减少不良反应的发生。如在检测中发现某些患者在环孢素A(CsA)用量不变的情况下,CsA血药浓度较前次有大幅度的升高,出现双手颤抖、全身燥热、头晕、乏力等临床不适症状,血肌酐转氨酶也有所上升。仔细询问病史,得知患者为省药费,未经医生许可将两种提升CsA浓度的药物(黄连素、恬尔心)同时加量服用,且不按时监测血浓度。可见TDM可以正确调整用药方案,减少ADR的发生。(ADR)监测国外文献资料显示，住院患者中有1.5%～35%的患者发生ADR,高达11%的患者因此面临延长住院天数,增加医疗费用的情况[3]。但临床用药不良反应监测的信息主要来源于患者向医生或护士的反馈,通过每日查房,临床药师可协助医师早期发现ADR,并做适当的处理(停止使用该用药,更改其他适当的替代药物)。临床药师对ADR表进行收集、统计、整理、分类并储存入电脑。在所收集到的ADR中,对一些严重、罕见的病例上报省药物不良反应监测中心，做进一步的评价。

在门诊设药物咨询窗口,由高职称或高学历药师轮流值班,建立药师与患者面对面的直接联系,及时解答患者在用药方面的疑问及相关的药物信息,用药后出现的一些副反应等。对于前来咨询者，随时记录在案,用于统计患者咨询情况,了解患者用药方面存在的问题。通过开展药物咨询服务,及时而准确地发现门诊患者的药物不良反应情况。护理服务是医疗卫生服务的重要组成部分之一,护士是医嘱的直接执行者。包括药疗方案在内的许多诊疗措施都由护理工作者执行,其效果也直接由护士首先观察得到。要达到理想的药物治疗效果,不仅依靠临床药师与临床医师制订理想的给药方案,更依靠于护士科学严格地执行给药方案。笔者在临床实践中,通过与他们的沟通与交流,结合实际,根据药代动力学的原理,按照个体化给药和时辰药理学的理论,针对每个患者的具体情况,对其给药间隔、给药时间进行个体化调整。虽然目前尚做不到完全执行,但加强护士这方面的知识和意识,无疑会给药物治疗的效果带来益处。在治疗药物监测中,取样是由护士负责完成的,取样过程虽然简单,但颇有讲究,根据所测药物及其采用的测定方法,对样品的种类、取样的多少、是否抗凝、取样时间、取样部位都有一定的要求,而很多护士对此不甚了解。如心功能不全患者的地高辛浓度检测报告为4.5mg•mL-1,而该患者临床表现尚可,肾功能良好。经调查,因护士取血并不是在服药后8～18h,而刚好在服药后2h的峰浓度时间。经重新检测,浓度为1.3mg•mL-1。在药品不良反应监察方面,取得护理工作者的协作是很有意义的。

要实施药学服务,药师可授权参与用药决策,负责监控给药过程,观察患者用药反应并实行必要调整,追踪药物使用的最后结果,进行必要的评价。临床药师素质不高，没有进行正规的临床药学专业训练高年资药师知识老化,需要更新；青年药师受以化学为主线的高等药学教育,缺乏临床医学知识,与医生共同语言较少。临床药师知识尚缺乏广度和深度，不够专、精。医院领导重视不够临床药学工作短期无经济效益,但长远来看，可改善医院的服务质量和治疗水平。临床药学工作必须得到医院领导的支持,医院应在人力、物力、财力方面予以保障。

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作为山西省唯一一家“211”院校，太原理工大学出台了《太原理工大学学术道德规范》(以下简称《规范》)，其中规定凡学生在校学习期间发表或撰写学术论文、学位论文有弄虚作假、抄袭剽窃者，除对学生进行处理外，根据指导教师负有责任的大小，对指导教师给予如下处理：通报批评，暂缓招生，取消导师资格等。

对于违反学术道德的教师，情节轻微者，给予警告、通报批评、记过、中止项目并责令其改正。对情节严重者则要给予降职、解职、辞退或开除等，并要求其终止项目，收缴剩余项目经费，追缴已拨付项目经费，在一定期限内，不接受其国家科技计划项目的申请。违反学术道德特别严重而触犯法律者，由司法机关依法追究法律责任。

另外，《规范》还要求在编的从事教学、科学研究和其他有关工作的教师、研究人员、研究生(含博士后)、本科生，凡引用他人观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均应注明出处；引文原则上应使用原始文献和第一手资料，凡转引文献资料，应说明转引之处。引证的目的应该是介绍、评论某一作品或者说明某一问题；所引用部分不应构成本人研究成果的主要部分或者实质部分。实验记录用蓝黑墨水钢笔或签字笔书写，字迹清晰整洁；写错作废的张页，不得撕毁。学术成果不应重复发表，另有约定再次发表时，应注明出处。不准以任何方式抄袭或变相抄袭他人的学术观点、学术思想、调查资料、实验数据、专利产品等研究成果。

对有明显违反学术道德行为者，实行一票否决。违反学术道德规定的学生，经查实后视情节轻重给予处理。对情节轻微者，可给予责令改正、批评教育、延缓答辩、取消相关奖项和取消申请学位资格等处理。对严重违反学术道德、影响恶劣者，给予记过、留校察看、勒令退学直至开除学籍处分。对已授予学位的学生，提交校学位评定委员会审核判定，对授予的学位予以撤销。

论文引用超30%就延迟答辩

山西大学较早地使用了同方知网学位论文学术不端行为检测系统。该系统资料库中储存有大量的各学科期刊和论文，在将学生论文输入时，系统就会识别出该篇论文引用内容所占全篇的百分比。山西大学近年来都是通过该系统对研究生学位论文进行初审，如果论文引用率超过一定的百分比就会让学生进行修改或延迟答辩。

“对于硕士研究生，一旦发现引用超过30%就延迟答辩，严重者重新开题，取消给学生再次修改、同批答辩的机会。”山西大学研究生学院副院长张云波说，“这个百分比还要逐年下降。”除此之外，山西大学对硕士论文采用按一定比例进行匿名评审、博士论文全部省外匿名评审的方法，采取一票否决制，即只要有一个评审专家提出异议即宣布论文不合格。

张云波说：“这个检测系统也不是判定论文是否合格的唯一标准，数据只能从一个侧面来评定论文。不同学科的论文，引用量也不尽相同，例如法律专业，引用所占百分比就会多一些。”

论文全部匿名送往外省评审

同山西大学一样，山西财经大学、太原理工大学也将硕士论文的作者和导师名全部匿名送往外省评审。山西财经大学研究生学院院长崔满红说：“论文作者和导师不知道论文送往何处，更不知道哪个人评审，这样就能杜绝评审过程中的暗箱操作。对待博士论文会更加严格。”

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1.2社会上存在的某些不良影响在市场经济发展的今天，在有着众多无私奉献的优秀医药工作者的同时，还存在制售假劣药品、药品回扣、医务人员收取红包、医患关系紧张等现象，这让我们更深刻地认识到加强医药职业道德教育的重要性。作为高职院校医药专业的学生是未来医药行业的中坚力量，他们在校学习期间正处于世界观、价值观形成的重要时期，他们的辨别能力还处于发展阶段，自制力和意志力相对较弱，容易受社会上存在的不良习气的影响。

1.3职业道德教育缺乏与专业课程的相互渗透性高职院校的职业道德教育的开展应该更加注重与专业课程的相互渗透。目前高职院校医药类专业的教师教学任务比较繁重，课程教学学时较为紧张。因此，教师在课堂授课的过程中，会将大部分的课堂时间放在知识点讲解和技能实践方面。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，教师更多是帮助学生分析我国的医药市场现状和问题，制订出适合产品的市场定位的营销策略，却容易忽略医药商品营销员的职业道德教育。

2加强医药类学生职业道德教育的几点建议

2.1增强职业道德的课堂教学重视程度培养“德才兼备”的医药专业学生

2.1.1推进职业道德类课程研发与改革根据医药行业特点,结合高职院校学生自身特点,编写医药专业职业道德的专门教材,提高高职院校医药专业学生职业道德教育的针对性和完整性。建议在医药类高职院校开设此课程,将对学生有更具针对性的指导意义。

2.1.2职业道德教育与医药专业课程相互渗透高职院校医药类教师要将职业道德教育融入专业课程知识点讲解和实践操作过程中。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药产品高场营销技术的同时，就应将医药市场营销者的职业道德融入教学；在《药学服务》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药知识的同时，就应将药剂师的职业道德融入教学。在课堂实训过程中，教师点评学生实训操作时，除了点评技能操作水平外，也要点评学生职业道德操守情况，更容易引起学生重视。

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（一）提高职业道德教育队伍水平

教学中的人文关怀，是一种充满人文气息、体现生命意义的人性化教育关怀。教师对学生的关怀是人文关怀的最直接体现。教师的关怀将促进学生更积极主动地学习，端正他们的医药职业态度和价值观，进而形成正确的职业价值观和乐观向上的职业态度与情感，以达到建构关怀能力的目标。因此，要实现人文关怀的职业道德教育，具有高度职业道德水平的教师队伍是前提。只有教育者认识到其重要性，才能在教学中引导学生去认识和体会人文关怀。

（二）丰富职业道德教育内容

职业道德教育应具有鲜明的行业特性。医药行业是以人的健康和生命为服务对象的特殊行业，因此，在教育内容上必须把人文关怀精神与爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会的职业道德规范相结合，强调在医药工作中服务他人和尊重患者的认知，通过换位思考树立人性化服务理念，通过生命关怀的讨论提高奉献社会的责任感。丰富职业道德教育内容，能够让学生在校期间形成正确的职业道德意识，了解最基本的职业道德规范，从而引导学生积极投身到职业实践中，自觉遵守职业道德，履行医药工作者的使命。

（三）拓宽职业道德教育途径

高校要通过职业道德教育，树立医药从业者的职业价值观念，使之形关怀理念。医药行业是关系生命健康的特殊行业，除了课堂教学，还应在专业教育、校园文化活动、社会实践和专业实习等环节中渗入职业道德教育。如在专业课中加入人文关怀教育；举行医学生宣誓仪式，强化医药专业学生的职业认知；通过走访调查医药企业，了解医药事业发展前景；通过志愿者社区服务活动，使学生深入了解社会；通过在专业实习中强化人文关怀精神，增强学生的责任感和事业心，培养敬业精神。将以人文关怀为主线的职业道德教育贯穿于教育实践和专业学习的始终，既有利于促进教育实践和专业学习的开展，又有利于增强职业道德教育的实效。

（四）完善职业道德教育评价体系

职业道德教育是面向医药专业大学生未来职业岗位的道德教育，是培养大学生良好道德认知和职业行为的手段。在职业道德评价上，应与多途径的职业道德教育模式相适应，建立综合评价体系。除了由职业道德课程任课教师对职业道德课进行考评外，还要积极尝试其他的实践性考核方式，如论文、实习单位的职业道德评价、社会实践总结评价等，赋予这些评价方式不同的分值比例，最后对不同评价结果进行汇总。此外，医药职业道德教育应注重对人文关怀精神的理解和认知，在实践、实习过程中增加对职业道德的评价。这样的评价结果更为客观，能够使职业道德教育效果显著，培养出适应医药行业发展的大学生。

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作者：吴小莲

当前，尽管我国各高校都在努力探寻通识教育的创新途径，但道德通识的路径构建与实施机理还存在诸多问题。特别是部分高校忽视了道德通识与通识教育、与全员育人的相互包容性，导致管理育人、教书育人和服务育人等整体性育人难以发挥正常功效，直接影响着学生的健康成长，关系到社会主义人才培养的质量以及现代化建设接班人的重大问题。因此，我们不得不呼吁高校应当肩负起历史使命，树立通识教育下的道德通识与全员育人理念，在广泛而基本的通识教育基础上，实施整体性全方位育人，使学生接受众多因素的影响，通过多方面的人格特征“组装”，来实现和推进整体人格的形成与发展。[3]从不同角度、不同层面上对学生思想道德、心理人格、品行态度、专业技能、文化修养等全方位养育，使大学生健康成长。无疑“在我们这个时代，没有良好的教养，没有牢固的知识，没有丰富的智力素养和多方面的智力兴趣，要把一个人提高到道德尊严感的高度是不可思议的。”[4]正如克里夫•贝克所评论的：仅仅给学生一种分析问题的框架和一套推理的技巧就把他们像粗制产品一样推向社会、让他们去自谋生路是远远不够的，他们需要教师和其合作者们帮助他们建构具体的价值体系，以便能够面对现实问题。[5]事实上，现实社会中的少部分高才生有悖于基本伦理的道德失范行为，比较多见的原因就是这种以育德为首的通识教育缺失。可见，道德通识对于所有类型教育的重要性。因为道德是人的全面发展的根基，“德育是完全人格之本，若无德，则虽体魄智力发达，适足助其为善，无益也。”[6]这就需要高校在整个教育体系构建中、教育活动过程中，获得完整的全员育人实践，通过多途径的全方位养育，开启学生心智，开拓学生视野，使之接受多学科之通，真正摆脱德育“孤芳自赏或孤立无援”之困。

沈壮海先生曾指出：教育对象的内在价值意义世界是作为一种基本的、首要之“识”，而涵纳在作为整体的、作为通识教育所要求达到的目标之中。真正的通识教育从不以求“识”之“通”作为一个特定视域，或是作为一成不变的知识体系，而是最大限度的从广阔视域、从因时而通变的层面来予以理解和设计教育。也正是从这一思维出发，美国学者H．凯伦（HoraceM．Killen）在《自由人的教育》中还指出：“由于任何有益于思维形成的思想、事物、任何的职业或技巧性的东西都可成为思维解放的基础，所以任何艺术和工艺、任何文章、资料和观念体系都可成为通识教育的工具，对于学习它们的人来说，它们充当的是一条道路，而不是一堵围墙。”[7]作为一种教育理念，通识教育意欲传递给教育对象的不是某种具体的知识或技能，而是应对各种人生和社会问题、支撑生存与发展的智慧，它强调整体性的全员育人并致力于人的全面发展。因此，在具体实施通识教育的过程中，高校要设计多种形式的教育载体，激发受教育者的自主意识，努力发挥学生的主体能动性，把教育学生如何做人的过程变成实施健康人格教育的过程，重视受教育者知识结构的优化和多学科知识的融通，重视人文精神与科学精神的融合，重视实践能力与创新能力的培养，从综合视野出发，要求对受教育者进行基本知识、基本价值的训练，这就必须追求开放的大教育体系。充分发挥学校党委的核心作用，强化道德通识理念学校党委要用抓工程的理念，有计划地全面创设育人环境，并将其纳入学校的发展蓝图，充分发挥党委的核心作用、组织作用和协调作用。充分发挥学校各部门的协同作用、合力作用，形成人人关心学生成长的校园风尚。要求具体体现在学校的整体规划中、课程建设中以及各种管理服务活动中，真正融入道德通识的根本内涵，获得完整的全员育人实践形态。把“育人为本，德育为先”作为学校各项工作的根本任务，将“管理育人、服务育人、教书育人”作为全部工作的重心落到实处，引导全体教职工树立“人人都是教育家”，“处处都是教育地”的观念，提升全员育人的针对性、实效性，全方位养育大学生健康成长。充分发挥主渠道和主阵地作用，突出道德通识功能第一，重视辅导员和班主任的引导作用。《教育部关于加强高等学校辅导员班主任队伍建设的意见》中指出，辅导员和班主任是高等学校教师队伍的重要组成部分，是大学生健康成长的指导者和引路人。积极协调好辅导员和班主任之间的关系，可以发挥“1+1>2”的整体效果，对实践道德通识和全员育人工作将举足轻重。第二，加强思想政治理论课教师的育人重任，使专门性的德育课程成为通识教育及全员育人中无可替代的重要组成部分。重视第一课堂，活跃第二课堂，特别要强调在本科生中推行思想政治理论课首席教师负责制，有针对性的为个性化学生提供差异化服务，深化思想政治理论课程特殊的人文教化作用和道德通识功能。

充分发挥全员育人合力作用，加强道德通识保障第一，建立科学的激励机制，在开展争先创优活动的背景下，积极鼓励和支持广大教职工切实做好育人工作，奖励那些有突出贡献的教职工，使他们享受与其他各类争先创优的同等待遇，特别是在晋级、升职等方面要敢于从优，并付之于行动而不只是停留在文件中。第二，建立健全的鞭策机制，通过制度化的具体方案和实施细则以及强制性措施，使各级部门、各个环节、各类人员都要自觉履行职责，强化目标管理，克服育人工作是软任务的惰性思想。第三，创设和谐的联动机制，加强对上述两个机制的有机结合和有效沟通。特别是在提倡道德通识和全员育人的前提下，使人才培养从后台走向前台，真正实施知识教育向素质教育转变。首先，发扬校内民主，开放社会监督。借助网络优势，通过面向社会、面向家长、面向学生开设校长信箱、校务专区，搭建沟通平台建言献策；开辟高校论坛，设立有关教学、管理、后勤服务等在内的专版，听取学生、家长和社会各界人士的意见和建议；同时，通过现场办公会和现场咨询会等形式，及时解答学生的疑问，搭建一个真正直面学生、家长和社会的有效交流平台，为道德通识与全员育人提供有力保障。其次，加强学校、社会、家庭及学生的互动，形成全社会都来关心大学生健康成长的良好局面。各级地方党委与政府、企事业单位、社区以及家庭等都应担当起全员育人的责任和义务，都应以各自特有的方式支持与服务育人工作。根据学生的专业特色，结合学校特点和自身条件，及时为学生提供实践教育平台，使学生在具体的操作践行过程中加强自我教育。特别需要指出的是各级政府应该加强宏观引导，将产学研合作联盟上升到战略层面，多渠道多途径地搭建与学校发展及人才培养要求相适应的资金保障机制、人才培训机制和长效驱动机制，全面推动通识教育与全员育人实践的可持续发展。总之，作为道德通识的全员育人实践，要求高等教育从粗放式管理向精细化经营的理念转变，由单向度的学校教育向多元化的家庭、社会、学生个人等路径延展，形成“由内而外、由点及面”的发散性全员育人网络，通过路径依赖整合资源，实现全方位整体性养育人才的教育目标。

篇10

作者：宋煜 单位：福建中医药大学药学院

根据教学需要，可以将实验内容分为基础技能型实验、专业应用型实验以及综合创新型实验3个不同类型和层次，摸索适当的比例组合以及相应的教学方式。基础技能型实验针对经典的基础技能型实验，引导学生认真地预习准备，深入掌握基本测试和操作技能，并放手让学生自己讨论和动手操作，理解规范操作程序设定的意义和原因，而不是仅仅机械地记忆操作流程。在这部分实验内容中，着重培养学生规范的实验操作技术和良好的实验室习惯，让他们可以熟练运用实践技能，为其他实验课程的学习打好基础。基础技能型实验课程的考评体系，应着重考察学生的实际动手能力和良好规范的操作习惯[1]，教师应全程跟踪学生实验过程，而不是仅仅简单地根据事后的书面实验报告进行打分。科学严谨的实验态度是科研工作的生命线，正确规范的操作过程演化出的结果才是可信的。同时应鼓励学生对教材提出质疑并及时予以引导讨论和解答，让学生真正理解操作规范的合理性和必要性，进而自主地用规范要求自己的操作。

专业应用型实验“学以致用”才能充分调动学生的积极性，因此设计适当的专业应用型实验课程十分重要。教师应结合制药企业一线生产实际，从学生未来的发展和就业需要，选取适当的药剂制备和检验项目作为实验内容，并指导学生完成解决问题的完整流程：从查阅分析相关资料、选择教材中合适的实验方法、讨论遇到的相关问题，通过实践操作和理论验证，在同学之间和师生之间互动交流的基础上，尝试回答问题，从而达到巩固实验基础技能和理论知识，熟悉今后工作实际环境，培养工作中解决实际问题的能力。本科教学的大部分对象今后都将走向实际工作岗位，课程设计中充分照顾他们的心理需要，能促使他们从“要我学”变成“我要学”，起到事半功倍的效果。例如片剂常见的片型有普通片与缓释片，采用辅料与质检项目有所不同，因而在实验中让学生用茶碱为模型药物选用合适的辅料制这两种片剂，并依据所学知识制订常规质检项目，学生在比较中对普通片与缓释片的相关知识及异同点有了较全面的认识与思考。对于专业应用型实验课程的考评规则，除了考查学生规范操作的实验室基本技能要求外，应着重考察实验全过程中学生独立思考分析和查阅运用资料和教材知识解决问题的能力。

在学生较好地掌握前两类实验的基础上，结合教师科研方向或专业热门方向，精心选取有充分扩展性和应用前景的课题，作为没有标准答案的开放式实验教学课程。教师在选择课题的时候应尽量选择自己正在深入研究或者曾经深入思考过的方向，用自己身体力行的创新思考和学生共同砥砺，开展头脑风暴，充分调动和运用学生的思维能力。在这个过程中可以将学生分组进行实验，运用团队的合作和比较激励机制，鼓励学生根据对理论知识的掌握和理解，自主选择课题路线和实验方案，在实际制备和检测过程中自行验证设计思路并做相应调整；鼓励学生使用前沿新技术、新剂型和新的制备工艺，在全开放式的环境下允许失败，灵活地运用理论知识作多方尝试。教师在这个过程中可以扮演平等的讨论者，以及关键之处的推手，引导而不包办，让学生激活创新意识，完整地体验整个研究流程。综合创新型实验的考评体系，对最终实验报告不作过高要求，重在考核整个研究过程运用理论知识和实验技能解决问题的能力。对于每个阶段的讨论小结及方案设计，分析判断，调整进程，均应留下完整的书面记录，教师根据全过程的完整记录考察学生的独立思考和判断能力，从鼓励学生创新的角度出发，对于有合理思考、实验和判断的试错过程也应打高分，而不是仅仅看是否得到完美的所需结果。通过以上改革，整合了学生的知识框架，培养了学生对知识的综合运用能力与创新能力，为实现培养现代化的药剂学创新型技术人才奠定基础。

篇11

收稿日期：2007―10―17

作者简介：管清香（1973―），女，汉族，吉林省白山市人，吉林大学药学院讲师，在读博士，主要从事药物新剂型研究。

杨晓虹（1956―），女，汉族，吉林省长春市人，吉林大学药学院教授，博士生导师，教学院长，主要从事药物化学研究。

成人高等教育学生个体差异性较大，学习动机、需求及文化层次、认知能力等多元化，如何调动和激发学生的学习积极性，全面培养合格的实用型人才，是成人高等教育在新形势下面临的重要课题。

毕业设计与毕业论文是教学计划中最重要的实践性教学环节之一，也是高等学历教育教学的最后一个重要环节，它既是对所学知识的全面检验、总结和综合应用，又为今后走向社会的实际工作铸就了一个良好的开端。药剂学是药学专业的重要专业课之一，既具有相当的理论深度，又具有很强的实践性。它与药物的生产实践、新药开发等具体工作联系紧密。学生毕业后（尤其是脱产生）面临企业的选用，社会的认可。因此，采取因材施教的方法，加强成人药剂学毕业设计和毕业论文的指导，对提高药学专业学生学习质量具有一定的指导意义。

一、重点加强基本操作技能的训练，培养实用型人才

培养学生熟练的基本操作技能，实际是使学生形成熟练地从事生产实践的动手能力。学生动手能力的强弱决定了实验的成败，实验操作的正确与否会直接影响实验结果的准确度和仪器的使用寿命。成人学生基础薄弱，实际操作少，动手能力差，毕业后又多从事生产、检验等操作性工作，而且很多用人单位又把基本操作如移液管取液等作为面试的一项内容。因此，学生一进科室后，我们会跟学生更加强调基本操做规范化的重要性和必要性，做规范化操作示教，并为他们详细地介绍本科室的各种制药设备、 检测仪器的使用及注意事项。比如电子天平使用前应调平，预先开机预热半小时到1小时，不能超载，称量过程应关好天平门，使用完毕后，应关闭天平和门罩，切断电源，罩上防尘罩等等。虽然基础课老师讲过如何正确使用移液管，而且我们实验课也强调过，但不少学生操作时仍然右手拿吸耳球，左手拿移液管，并且操作很不熟练。为克服以上现象，我们要求学生在实验空暇，以蒸馏水为溶剂，进行移取练习直到熟练为止。在实验中从实验准确性、实验速度及实验习惯等方面严格训练学生的基本操作技能，养成学生正确使用各种仪器的习惯。此外，在监督指导下要求学生独立进行一些仪器的安装比如回流提取、打片机冲头的安装调试、高效液相色谱仪色谱柱的拆卸安装等。为保证实验中其操作的正确性，对学生进行监督，及时纠正学生的不规范操作，并且严明可能带来的后果，培养学生严谨的工作作风。实验中做到“放手不放眼”，使学生获得较全面、较系统、较扎实的实践知识和操作技能，培养真正的实用型人才。

二、加强学生分析问题解决问题能力的培养

毕业论文和毕业设计面对的是千差万别的具体问题，不可能在书本上找到完全合适的、现成的解决方案，只有把所学理论知识创造性地应用到实际问题中去，才能找到切实可行的解决方案，才能解决好实际问题。这也正是毕业设计的重要性和不可替代性之所在。对成人学生，他们和普通大学生一样完全在校内进行脱产学习，不同的是他们入学成绩较低，基础较差，个体差异大。并且好多学生没有实践经验，动手能力差，分析解决问题的能力相对较差。因此为保证学生的质量，指导教师对学生实验进行“全程跟踪”，对各个环节认真把关，对实验中出现的意外和异常现象，多引导和启发学生找出问题的关键，并鼓励学生通过分析研究找到解决问题的方法，使学生高效率、高质量地完成毕业论文。我们认为对于成人学生，不仅要培养他们解决实验问题，还要培养解决实验仪器故障问题的能力。例如在旋转回收乙醇过程发现，两个旋转蒸发器连接到一个水泵，水泵有一个的压力表的压力上不去，而此之前使用时还正常。遇到这种情况，起初多数学生就会放弃，只用一个旋转蒸发仪继续实验，根本不去想办法解决问题。这时我们就会鼓励学生查看旋转蒸发仪的密封部位、胶皮管是否漏气，压力表有问题，还是水泵里面连接的胶皮管有问题，之后想办法来解决。通过分析最后确定出现问题的原因是水泵里面连接的胶皮管老化。学生尝到解决问题的乐趣，都很兴奋，调动了学生分析解决问题的积极性。

三、培养学生统筹安排实验的能力

合理的时间安排，将会事半功倍，实验亦是如此。在指导学生毕业实习过程中我们发现，很多学生不会合理安排实验。比如让学生进行黄芩苷的提取，有学生竟然等把药材粉碎完了才去找蒸馏水配制60%乙醇和打开水浴锅加热，结果发现没有蒸馏水了。一个很简单的实验，最后他到了将近傍晚才开始做。事实上该实验比较合理的安排应该是先看看有没有蒸馏水，如没有，就应先打开蒸馏水器烧蒸馏水，再打开水浴锅加热，之后开始粉碎药材，等粉碎过筛完毕，差不多就可以开始实验了。为培养学生学会统筹安排时间的能力，我们将学生设计的实验方案分解为若干个小实验，每个小实验又以一天为单位，让他们学着统筹安排一天的实验内容。指导教师严格监督，适时加以指导。通过具体的实验让学生亲身体会时间统筹安排带来的快捷。

四、培养学生事实求是的科学态度和严谨的工作作风

在整个实验开始前，强调学生按照设计的实验条件进行实验，仔细观察实验现象，以事实为依据，必须将实验记录直接记录在实验本上，如有修改，需注明原因及签字，培养学生事实求是的科学态度和严谨的工作作风。实验开始后，及时督促学生做好实验记录，要求学生做完实验后，及时进行系统的分析和总结。作为指导教师，应随时抽查学生的记录，对于记录不规范之处，及时指正，让学生形成良好的记录习惯。

五、培养学生敬业、吃苦耐劳的精神

当前我国成人高等教育的独生子女大学生比例越来越高。在相当一部分大学生身上滋生了“养尊处优”的不良习惯，缺乏敬业、吃苦耐劳、艰苦奋斗和节俭的精神，眼高手低，不愿做具体务实的工作。针对该情况，老师和学生一起工作，同时用实例讲解敬业的好处，让学生在实验中领悟到吃苦耐劳的精神是事业成功的基础，增强认识和改造自然的能力，以适应科学技术高度发展的社会，也是获取社会的谋生手段和自我发展的条件。

六、重视论文的写作

毕业论文是实现本科培养目标的重要教学环节，是培养学生运用所学知识解决实际问题并进行科学创新的主要途径，它还担负着培养学生综合运用知识的能力、文献检索能力、设计并推理及计算能力、计算机应用能力和创新思维能力的任务。由于前几年，各高校没有重视成教学生科学研究的基本方法和技能的训练，更没有开设论文写作课。因此他们绝大数人的写作基本功很差。但目前，我们国家的晋级、评职称的一个很重要的条件就是看其情况。因此，有必要教学生使用科学术语将所做试验写成论文，在此过程中训练学生的语言表达能力和文字总结能力。

总之，学生综合能力的培养，是一项复杂的系统工程。从查阅文献、设计实验、仪器的准备、试液的配制到完成实验操作以及数据分析、统计处理、毕业论文的书写都由学生独立完成，使得学生的专业基本操作技能、动手能力、综合能力有了较大幅度的提高，学生普遍反映收获很大。这些训练不仅为他们将来走上社会参与竞争打下了坚实的基础，而且有利于学生在今后的工作岗位上独立开展工作，同时也为他们以后从事科研，进一步深造奠定了良好的基础。成人高等教育的学生个体差异较大，如何因此施教，利用每一个环节来培养学生的综合能力尚需进一步探索，我们只有不断努力才能培养出高质量、高素质的药学人才。

篇12

《语文课程标准》中指出：“培养学生广泛的阅读兴趣，扩大阅读面，增加阅读量，提倡少做题，多读书，好读书，读好书。鼓励学生自主选择阅读材料。”读名著是提高语文水平的重要途径，可以从中获得很多有益的启示。正如所说：读《三国演义》，可以领略到诸葛亮口战群儒的风采；读《钢铁是怎样炼成的》能领悟到人生的真谛和生命的意义；读《西游记》能学习孙悟空的疾恶如仇……许多名著内容丰富，结构巧妙，情节精彩，主题深刻，是文学之精华。因此我认为：教师如能引导学生到名著里遨游，让名著知识伴随学生，定有利于学生开拓视野，增长见识，活跃思维，陶冶情操，发展能力。可在经济落后，条件较差的山区中学，老师应怎样引导好山区学生进行名著阅读呢?这是重要而又难执行的任务。下面，谈谈我在此方面探索出的一点思考与方法。

一、根据现状要创建阅读名著条件

1.山区中学生名著阅读的现状

目前山区中学生在名著阅读中存在令人忧虑的现象。主要表现为：⑴教学资源缺乏，不能满足学生阅读的需求。经调查，学生除了作文选之外，其他书少得可怜，有的甚至一本都没有。多数学生的父母长期外出大工，无法直接对孩子的学习、生活进行指导。山区镇连一家正规的书店都没有，就是想买书、租书，也没地方。⑵很多家长和部分教师只热衷于教科书，只重视考试成绩，忽视了学生课外名著阅读教育或不允许学生阅读课外书籍；⑶缺乏兴趣。大多数学生喜欢听流行歌曲、看动画片、看球赛或电视剧。而对名著却不感兴趣，不想看。⑷缺乏引导，名著难以理解，特别是半懂不懂的文言文名著和外国名著，许多青少年无所适从。

因此，对于山区中学生的课外阅读问题，我们在高度重视之余更应明确：应当有计划有步骤地对学生加以正确引导，通过有效途径，来开辟学生学习的新天地，开拓学习知识的新领域。

2.利用一切资源，创建阅读名著条件

⑴是以学校的图书室为主要阵地，鼓励学生到读书室借名著来阅读；⑵建立班级图书角，让学生找或借，凑几十本书。学生就可以有书可读了；⑶利用上网查看。个别同学家有电脑的，并提醒学生上健康的网站如：教育服务网等；⑷争取家长的支持。与家长联系，如：用至家长信，让家长了解阅读名著的好处，赢得家长的支持，尽量为子女提供名著书籍与阅读时间。

二、培养兴趣，使名著阅读成为学生的强烈愿望

“兴趣意味着自我活动。”要让学生乐于读，自愿读，把名著阅读作为自己学习、生活的需要，才能使其成为提高学生语文素养的有效途径。

1.教师和同学推荐名著的好片断读给大家听，或选取一些合乎学生心理特点的影片看，如《真假美猴王》、《醉打蒋门神》等。让大家去感受其中的情节。创造机会让同学们自己把喜欢的名著阅读材料向同学们介绍。这样做有利于发挥他们的主动性，还可起到促进大家多读书，发挥读好书的作用，形成榜样和竞争的力量的氛围。

2.为了鼓励学生进行名著阅读，在课堂教学中，经常采取灵活多样的形式，运用歇后语、名言警句、人物介绍和名著知识竞赛等。形成学生学习强烈的心理动机，从而引发学生阅读名著兴趣。

3.开展名著阅读比赛和成果展览。我设计了以小组为单位的“课外阅读评比表”，一月进行一次小结，一学期进行总结，看谁读得多，看哪个小组读得多，并做到持之以恒。可以借用活动课等时间，让学生通过朗读、背诵、知识竞赛、讲故事、谈读后感、讲与课文相关的知识等形式汇报阅读的成果，以检验大家的阅读效果。这样，既可检查学生名著阅读的效果，也可激发学生名著阅读的热情，又能让学生主动、自觉的阅读名著。

三、指导学生阅读名著的方法

1.轻松读得，富有实效。培根在《论求知》中说过，有的书只要读其中一部分，有的书只须知其中梗概即可，而对于少数好书，则要精读，细读，反复地读。我们也可对名著阅读的方法大体分为两种，即略读和精读。略读，就是简略地读，涉猎性地读。要引导学生学会通过看目录、读故事梗概和抓其中片断读等方法来了解图书、文章的大意，力求在较短的时间内获取有用的信息。则要采用精读的方法。精读，可以理解为积累性的阅读或探究性的阅读，更注重内容的内化和运用。精读时应引导学生采用品读、背诵、摘录、等方法促进对精读内容的理解、积累乃至运用。精读和略读并不是各自独立的，而是相互联系、互为补充的。精读往往建立在略读的基础之上。如《朝花夕拾》一本书，常常是先浏览一番其中的十篇作品，通过逐步了解、感知才会发现其中是否有值得精读的内容。比如当读到某段话对自己人生有很大启迪时，就可以细细品读，深入感悟；如果读到描写百草园景物的十分优美的语句，对自己习作有帮助，不妨把它摘录下来，背一背。这样，略读和精读有机结合起来，既能保证有较大的阅读量，又能确保阅读的效果。

2.制作读书卡。⑴作摘抄。将读物中的作者、主要人物及性格，精彩情节、名言警句、分类地抄在卡片上。经过选择、抄录，这些材料就成了自己的财富，以便日后查阅、使用。⑵作批注。随读随在字里行间加上各种符号，在正文、两旁加批注，以助理解和记忆。⑶作笔记。这是与写作练习结合的一种方法。阅读后，写出提要(或提纲)、读后感等，把阅读所得加以提炼、概括、系统、引申，最后整理成一本本的读书笔记，如《随感录》、《名言警句》等。这样从中真实地感受到阅读的快乐，提高文学素养。学生就可在阅读的质和量上协调发展。

总之，山区语文教师应正确引领学生进行名著阅读，把通向语文知识名著宝库的钥匙交给学生，引领学生逐步学会打开这扇知识的大门，让名著伴随学生左右，体验名著阅读的乐趣，使山区学子从中提高学生的文学素养和语文能力，并养成终身读书的习惯，从而收益终身。

参考文献：

[1]张俊.如何引导中学生进行课外阅读.