实习论文毕业论文范文

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1.2按照机电一体化要求配备实习指导教师在旧有的毕业实习模式中，对于实习教师的安排，一些学校往往会比较随意并且缺乏合理的研究，没有考虑到毕业实习的具体要求就配置实习指导教师，这将不可避免地导致一些实践不足和对专业知识了解不全面的教师被选入实习指导教师的队伍之中，这种状况的存在就会导致在现场实习过程中，就不能对学生进行一个全面深入的解释，在很大程度上容易导致实习效果的大大降低。在毕业实习过程中，一般学校的做法往往会配备至少两名教师对学生的实习过程进行指导，为了确保教师能够合理指导学生的毕业实习，教师应侧重于机械知识方面，至少应该对机械专业知识有所理解，而且教师应熟悉电气控制方面的知识，确保可以对机械和电气方面的技术实践知识进行综合详细解释，也便于技术人员的交流和沟通，以全面提高实习质量。同时对于机电专业学生的毕业实习与毕业设计，还可以促进教师责任的实现。按照机电一体化要求配备实习指导教师，可以指导教师完成毕业实习和毕业设计，合理分配给每个教师，有助于安排学生实习和实践课题，结合毕业设计或论文的实际问题，有利于毕业设计与专业实践，这样做的好处是针对数量相对分散的学生可以更好地安排毕业内容，也可以更好的提高从实践到设计过程中每个教师的责任。

1.3科学合理选择毕业实习单位目前，许多企业都是私有制和股份制的性质企业，由于生产任务紧张及技术保密等因素，一些企业并不愿意接收毕业实习的学生，这对于机电专业学生的毕业实习安排增加了一定的困难，同时许多企业的领导在主观上也怕学生的毕业实习会影响企业的日常业务生产，故而也不愿意安排学生毕业实习任务。在这种情况下，学校领导和教师应加强与相关企业的沟通，尽可能建立更多的实践基地，可以根据不同毕业任务，有选择地对一些实践单位进行合理选择，比如对于已经已签订就业协议的学生，尽量安排他们到签约单位实习。安排学生在签约单位实习可以使他们尽快熟悉未来的工作环境，也可以有更多的机会参与生产实践，进而获得更多的锻炼和提高。同时还可以采取更灵活，更广泛的校外实训基地模式，解决机电专业学生在毕业实习过程中存在的问题。要对机电专业学生要加强引导，帮助他们找到合适的毕业实习单位。但这只靠学生个人的努力不能很好完成，还需要学校统一制定解决方案，其中最好的办法是建立更多的校外实习基地。另外，要精心组织好毕业实习前的相关工作，包括教师选择，实习任务书拟定等环节都不能忽视。并且每一项任务都应根据实习单位的具体情况来进行，促进学生可以更好地掌握生产性质和主要技术，然后有针对性开展机电专业的毕业实习工作，让学生提前做到心中有数，并带着问题去实践，才能收到较好的实习效果，同时可以在有限的时间内使学生在毕业实习中实现自身能力的提高，增长学生的实践经验和技能，真正做到知行合一，培养和训练学生实际工作能力，为今后的工作打好基础。

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学校追求的惟一目标是培养高素质的医药卫生技能型人才；而医院追求的目标是根据行业发展和实际需求调整经营、优化管理，最终实现经济利益最大化。加之很多医学职业院校与医疗行业归属于不同的体系，医院的核心工作任然是医疗，尚未充分认识到参与医学人才培养是为自身事业发展积蓄人才，医学教育弱化现象普遍存在于医疗实际。因此，导致医院教学的应付、交差、流于形式，管理不规范，制度不健全，结果必然会严重影响学生实习质量。

1．2医患认知矛盾的制约

随着社会的发展，医学模式由“生物”向“生物－心理－社会”的转变，人民群众对医疗服务质量的要求越来越高，维权意识也越来越强，患者对医学生的实习视为“试验品”，拒绝学生技能的培养，特别是近年来，恶性“医闹”事件层出不穷，一定程度制约了临床带教教师的热情，减少了实习学生动手的机会，带教教师往往只让其参加一些基本的医疗活动，如写病历、贴化验单等，一定程度导致了实习质量下滑。

1．3实践教学资源短缺

高校扩招，虽为社会培养了更多的医学人才，但同时也存在一些问题：一方面是部分高校不具备相应的软硬条件，盲目扩招，导致学生理论知识欠缺，实践技能不强；二是医院接纳实习学生的数量明显增加，带教教师不足及教学能力欠缺，学生管理床位数及进行临床技能培训的机会减少。同时，为满足实习的需要，一部分不符合临床教学基地建设标准要求的医院也进入了实习医院序列，无疑会影响实习质量。

1．4实习质量监管操作的非规范化

许多医院虽然有实习出科考核，但主观随意性较大，缺乏量化考核标准，不能客观地反映学生实习成绩。为此，本研究对学校36所综合性实习医院妇产科出科考核调研发现：进行出科考核的医院占调查医院总数的80．56％（29／36），其中考核方式为理论考试的占63．89％（23／36），技能考核的占52．78％（19／36）；试题多为网上下载或借鉴各种考题集，按学校实纲要求出题者仅占16．67％（6／36）；同时比较二乙、二甲、三甲医院出科考核情况，均差异有统计学意义。

2改革的主要举措

2．1重实习过程管理

（1）创新实习常规管理模式：为确保实习管理工作落到实处，提高管理效能，学校专门设立了实习管理部，全面统筹实习管理工作。主要采取划片区管理的模式，即：1个实习片区由数家地域相近的实习医院构成，由1名实习管理教师负责，通过巡查的方式，主要负责实习学生的日常管理及与实习基地的衔接联系工作，充分掌握学生实习信息及实习医院教学管理与实施情况，并将发现的问题向学校教学管理部门和质量监控部门反馈，以便及时采取措施、制定对策。通常每届实习常规巡查5次，特殊情况另行安排。有效避免了“放羊式”的实习管理。

（2）专业教学巡查常态化：为加强对实习医院带教教师、教学管理人员的教学与管理能力培训，提升其教学意识与水平，学校建立了专业教学巡查的常态化机制，每年分批次组织校内外专家分赴实习医院，开展临床教学质量检查与指导、示范性教学查房、临床教学与管理能力培训讲座等活动，有力地推进了实习医院的教学内涵建设。

2．2建立实习质量监控与评价体系

2．2．1注重制度建设

根据教育部、国家卫生计生委《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、《教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》、《医学教育临床实践管理暂行规定》等文件精神，结合学校的实际情况，建立健全实习管理相关制度，如实习管理办法、实习质量管理办法、实践教学基地管理办法等，严格实行实习基地的遴选、淘汰机制，以保障实习质量的监控与评价工作能够切实组织实施。

2．2．2强化理论学习阶段技能培训

加大各专业实训室建设经费投入的力度，按各专业人才培养基本技能要求组建实训室，合理增加“理－实一体课”、实训课的比例及全面开放实训室。同时，实习学生进岗前，针对各专业基本技能的要求，进行强化培训，考核合格后方能进岗实习。

2．2．3加强岗前综合教育

学生进岗前，由实习片区教师分别组织本片区实习学生进行岗前教育。内容包括强调实习期间学校的有关规定、明确实习生的职责及诊疗过程的注意事项、介绍实习基地基本情况、加强职业风险防范及安全教育等，为学生能较快适应实习生角色作好充分准备。

2．2．4规范出科考核方法

由于各实习医院出科考核各行其道，缺乏统一的出科考核方法，学校聘请了校内外专家，结合人才培养方案和执业助理医师考纲的要求，出具了出科理论考试题库及技能考核项目、评价标准，实习医院必须按照学校实习质量管理办法的要求，对实习学生加强管理、培养与考核，学校对考核情况采取定期与不定期方式进行检查。

2．2．5制订评估指标，切实组织实施

学校组织专家依据《重庆市高等医学教育临床教学基地评审指标》，结合学校实际，制订了实习医院临床教学质量评估指标，采取定期与不定期相结合的方式，对学校所有实习医院开展评估工作，能有效地监控实习医院的教学工作，促进实习质量的提升。评估指标分为教学条件、教学管理和教学实施3个一级指标，每个一级指标分别选取5个主要影响教学质量的因数作为二级指标。教学条件选取医院等级、科室设置、带教教师、学习条件、住宿条件；教学管理选取领导重视、组织机构、制度职责、档案管理、教学督察；教学实施选取岗前教育与入科教育、实施性教学计划、教学活动、出科考核、教学研究。每个二级指标制订对应的评价要素及标准。综合各个二级指标得出评估结果，分为优秀、良好、合格、不合格4个等级。不合格者，限期整改，整改期限为1年，整改不合格者，予以取缔。对评估为优秀者给予表彰、奖励。

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1对象与方法

1.1调查对象

选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：(1)在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生;(2)被调查时正在从事医学院校临床实习;(3)愿意参与本项调查。其中男2人，女50人;年龄22-25(23.2±0.8)岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。

1.2方法：采用问卷调查法

1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。

1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。

1.2.3统计学方法

调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。

2结果与讨论

通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：

2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法?具体意义是什么?②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。

2.2实习医院方面

2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。

2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。

2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目;并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。

3小结

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三封发自肺腑的信，一面写有“敬业正直为民解忧”的锦旗，市公安局预审监管支队第三看守所近日收到一件包裹，寄件人是安徽女大学生陈芳（化名）。

在信中，陈芳这样写道：“因为你们，我才可以在看守所中完成论文，准备考试。我会记得是你们把我带出了黑暗，让我看到了人间正义的温暖……是你们教会了我不管遇到怎样的问题，都要以积极的心态去面对。通过这件事，我开始学习法律了，感谢你们给我的帮助和关心！”

实习误上“贼船”

陈芳近日接受记者采访时，回忆起一个多月前这段让她刻骨铭心的记忆。

2009年10月，正在安徽某高校读大专的陈芳进入合肥泰金投资管理有限公司毕业实习。涉世未深的陈芳并不知道这家表面上经营炒股软件的公司实际上从事诈骗活动。去年底，深圳警方接到股民的报案后，前往合肥开展侦破工作，12月24日，深圳警方将几十名涉案人员带回深圳做进一步调查审问，其中就有陈芳。

“她当时被办案单位予以刑事拘留，关在我们看守所。”第三看守所有关负责人向记者介绍，“她当时情绪十分激动，不停地哭。”管教刘艳芹经过耐心开导和询问，得知陈芳在这家公司客户服务部实习，平时的工作就是打杂和接电话，并没有接触公司的具体业务，更不知道公司有诈骗行为。

民警相助完成毕业论文

“她告诉我们，自己的毕业论文正进行到了关键时期，如果不能按时完成就无法拿到毕业证。”刘艳芹对记者说，“陈芳说，她和弟弟读书的钱是父母借来的，如果她毕不了业，不仅愧对父母，更没脸见人。”

“在不违反法律规定的前提下，我们能帮的一定会尽量去帮。”第三看守所所长肖敏成决定为陈芳完成毕业论文提供便利条件。