护理品管圈论文范文

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我们选取了2013年和2014年我科的物资领取及水电、纸张的消耗作为研究对象进行对比研究和分析，将2014年作为观察年，2013年作为对照年，两年在月份、住院病人数、护理人员数等方面均没有明显差异(P＞0.05)，具有可比性，差异具有统计学意义。

1.2管理方法

选取我科两个年份，它们分别为2014年和2013年，对应观察组和对照组，每组为4－9月份，观察组采用品管圈管理，对照组采用传统管理，经过相同时间，比较观察两组的物资领取、水电、纸张的消耗和医护满意程度。

1.2.1观察组

采用品管圈进行护理管理，首先要成立儿科品管圈，让全体护理人员参与管理，宣传品管圈活动理念和方法，然后把"节约物资，提高医护满意度"作为活动宗旨，找出浪费的原因，制定品管圈活动计划，每周进行一次圈员活动，根据"5W2H"原则制定出浪费问题解决对策，制定仪器设备维护制度及操作流程，避免违规操作;培养护理人员节约意识，打印护理文书时先预览审核后再打印，避免纸张浪费，凡私人需打印的资料能不打印尽量不打印或双面打印，并制作出专门的纸张回收箱，便于纸张回收利用，定期进行纸张清理，并进行质量控制;在保证护理工作正常进行的基础上节约水电，定时开关热水器，预先为病人准备好饮用开水;各种电器设备如电脑、空调、电视及取暖器不用时应及时关闭。设专人进行物资的领取、保管和监控，避免胶布、棉签、口罩浪费，胶布、棉签凭空袋更换，口罩一人一天一个。

1.2.2对照组

采用传统管理方式进行护理管理，管理好护理人员的日常工作，制定相关制度对护理人员的日常行为进行管理，让护理人员了解物资浪费对医学治疗造成的影响。

1.3观察指标

(1)物资领用数量减少率;(2)水电、纸张消耗减少率。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据。进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05两组资料差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两组在变更管理模式前后物资领用数量上的比较

观察组变更护理管理后的物资领用数量减少率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组在水电、纸张消耗上的比较

观察组水电、纸张消耗率明显低于对照组水电、纸张消耗率(P＜0.05)。

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本次研究的对象为2014年1月～2014年6月期间在我院精神科工作的48名护士。这48名护士均为女性。她们中有护师18名，护士30名，有本科学历者3名，大专学历者23名，中专学历者22名。她们工作的时间在1～25年之间，平均工作时间为8.5年。

1.2管理方法

我院精神科从2014年3月开始在护理工作中应用品管圈管理法。进行品管圈管理的方法是：

1.2.1成立品管圈小组

本次研究中成立的品管圈小组由精神科主任、护士长和这48名护士组成。由精神科主任任圈长，由精神科护士长任指导员。同时，我院将品管圈中的48名护士平均分成6个组，每组有8名护士，每个小组由一名工作经验在10年以上的护师任小组长。

1.2.2制定护理计划

在成立品管圈小组后，由品管圈的圈长和指导员先制定日常的护理计划，并将护理计划公开供所有圈员讨论。在讨论结束后，由各小组的组长负责统计圈员讨论的结果，并将讨论的结果上报给圈长和指导员，再由圈长和指导员修改并确定最终的护理计划。

1.2.3实施护理计划

在圈长和指导员确定护理计划后，由指导员负责安排每个品管圈小组的具体护理工作，尤其要重点安排对病情危重患者的护理工作。一般来说，品管圈的指导员会安排组员工作经验丰富、护师数量多的小组专门负责病情危重患者的护理。此外，在护理工作实施期间，由圈长和指导员负责监督护理工作的质量，并对护理工作质量好的小组和圈员提出表扬，对护理工作质量差的小组和圈员进行批评和指导。

1.2.4定期对品管圈组员进行业务培训

在实施品管圈管理法期间，品管圈的指导员可根据每个品管圈小组的工作情况，对其组员进行有针对性的业务培训。进行业务培训的项目主要包括：对病情危重患者的急救方法、对病房进行管理的方法和护士与患者进行沟通的技巧等。

1.3观察指标在实施品管圈管理法

3个月后，观察并记录我院精神科这48名护士在实施品管圈管理法前后基础护理工作的评分、专科护理工作的评分、对危重患者护理工作的评分、书写护理记录的评分、对病房环境维护情况的评分、对急救药品和器材使用情况的评分和护理服务质量的总评分。其中，护士基础护理工作评分、专科护理工作评分、对危重患者护理工作评分、书写护理记录评分、对病房环境维护情况评分和对急救药品和器材使用情况评分的满分均为20分。护士一项护理工作的评分越高，说明其该项护理工作的质量越好。护士护理服务质量的总评分为上述护理工作评分的总和。

1.4统计学处理我们使用

SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用（X±s）表示，采用t检验，计数采用χ2检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

在实施品管圈管理法3个月后，我院精神科这48例护士基础护理工作的评分、专科护理工作的评分、对危重患者护理工作的评分、书写护理记录的评分、对病房环境维护情况的评分、对急救药品和器材使用情况的评分和护理服务质量的总评分均明显高于实施品管圈管理法前，组内比较差异具有显著性（P﹤0.05）

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[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-318-01

品管圈简称QCC,品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的,是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组[1]。护理安全是指患者在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。我院年轻护士较多，由于护士在学校学到的护理安全知识很有限，岗前、岗后未进行规范化的培训，而护士自我学习的态度不积极，学习途径少。护士对护理安全知识的认知度较低。为此，我院护理部2011年2月至2011年6月开展以提高护士对护理安全知识认知度为题的QC活动，取得较好的效果，介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院护士共135人，学历本科11人，大专83人，中专41人；主管护师42人，护师28人，护士65人。

1.2 方法

1.2.1 QCC理论培训 组织护理人员学习“品管圈”相关知识，了解运用于护理工作的程序、方法、目的和意义。

1.2.2 组圈护理人员自愿报名 有7名自愿者组圈，圈员讨论确定圈名“携手给力圈”，选出圈长，定出活动课题和活动时间，由圈长召集并开展圈员活动，每周活动2次，每次1小时左右，讨论解决一个主题。

1.2.3 选定活动主题 通过圈员头脑风暴法讨论并确定活动内容，然后根据内容的重要性、迫切性、圈能力、9名圈员分别评分，按照总分高低排序，将《提高护士对护理安全知识的认知度》确定为活动主题。

1.2.4 调查方法 护理安全知识教育方面查找存在的不足，护理部自行设计的护理安全知识教育现状调查表及护理安全知识考核，根据调查结果分析现状，找出目前最主要的问题，针对问题的主要矛盾，运用头脑风暴法，集思广益，找出具体应对措施

1.2.5 确定目标 2011年6月底全院护士对护理安全知识的知晓率由原来的62%提高到80%。

1.2.6 拟定具体计划,实施计划 形成完善的计划书之后，各QC小组成员在圈长的带领下安照完善的计划书着手计划的实施。QC小组每个成员一起收集患者安全相关知识，每月编辑一本护理品管简报，简报内容包括品管微博，资源共享，护理安全知识必知，安全知识相关论文，法律法规，安全试题及答案，QC小组动态，护理新动态等几大板块。各科品管圈圈员在护士长的指导下做好对本科护理安全知识的教育，护理部开展了护理安全知识竞赛活动以及晨会提问，科内考核等其他相关措施的落实。

2 结果 QC活动前后护士对患者安全知识考核，结果见表1。

表1 QC活动前后护士患者安全知识考核结果（n=107）人

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结果 开展品管圈活动后，30个临床科室的整体护理安全质量管理效果及患者的满意度明显高于活动前，同时护理不良事件的发生率也明显低于活动前。

结论 开展品管圈活动可较好地提高护理安全质量管理的效果及患者满意度，有效防范护理不良事件的发生，值得在临床护理中推广应用。

【关键词】 品管圈活动；护理安全；质量管理；患者满意度；护理不良事件

中图分类号：R197.323.4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2017.03.011

【Abstract】 Objective To explore the application effect of quality control circle （QCC）in nursing safety quality management.

Methods From January，2014，QCC activities were carried out on 45 nursing units from“pilot wards” to“all-round promotion”，and 30 circles were established by January，2015.And the same evaluation methods were used to compare and analyze nursing safety and quality management effects of 30 clinical departments included internal medicine departments，general medicine departments and surgical inpatient departments before （from June to December，2013） and after QCC activities（from June to December，2015）.

Results After the QCC activities，the overall effects of the nursing safety quality management of the 30 clinical departments were better and the satisfaction of patients were obviously higher than those before the QCC activities，and the incidence of nursing adverse events was significantly lower than that before the QCC activities.

Conclusion QCC activities can effectively improve the application effects of the nursing safety quality management and the satisfaction of patients，effectively prevent the occurrence of nursing adverse events.Thus，it is worthy of promotion and application in clinical nursing.

【Key words】 QCC activities；nursing safety；quality management；patients’ satisfaction；nursing adverse events

品管圈（quality control circle，QCC）是指工作性|相关或相近的人为了解决工作中出现的问题，提高工作绩效，自发地组成一个小团体，结合群体智慧，通过团队力量，运用各种改善手法，解决工作场所发生的问题，达到业绩改善之目标[1]。目前品管圈活动在我国台湾地区以及新加坡、日本、澳大利亚等国家的医院中已广泛开展，效果显著[2]。21世纪是一个医疗安全质量竞争的世纪，也是一个护理安全服务质量的世纪。护理安全是现代医院服务质量的重要指标和基本内涵，也是目前医院医疗安全质量管理的重要组成部分，而护理安全质量管理是我国现代医院优质护理服务的关键，也是减少和防范医疗纠纷及护理不良事件的重要环节[3]。因此，在临床护理管理中，如何有效地开展护理安全管理，将安全文化视为一种新的安全管理思路运用到护理安全管理工作中，是临床所有护理管理者们需要探索的问题[4]。为了更好地开展护理安全管理，各级医院不断尝试新的管理方法。2014年1月～2015年1月，我院护理部组织全院30个临床科室开展品管圈活动，以品管圈为思路的管理方法引入护理安全质量管理中，取得了较好效果，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究对实施QCC活动前后我院大内科15个科室、大外科12个科室及综合科3个科室共30个临床科室进行护理安全质量管理效果评价，开展QCC活动前选取2013年6～12月我院以上30个临床科室收治的30 300例患者，其中男性17 530例，女性12 770例；开展QCC活动后选取2015年6～12月我院活动前选取的30个临床科室收治的39 280例患者，其中男性22 782例，女性16 498例。两组患者性别比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

首先由护理部成立医院QCC督导小组，其次由QCC督导小组对开展QCC活动进行规划，共分为三个阶段：第一阶段由督导小组对全院护士进行QCC相关知识培训，选派护理人员参加国内、省内QCC专业护理培训，并制定QCC的运行程序及管理细则。第二阶段2014年3～12月在内、外科及综合科先成立10个QCC试点科室。这些科室根据科室存在问题及急需解决的问题制定QCC活动的主题，各品管圈完成活动主题选定及活动计划书后，报送督导小组审核后备案，然后按照规定的活动进度开展工作。品管圈活动结束后，撰写标准化流程，需完成书面成果报告，并组织开展QCC成果报告会。第三阶段从2015年1月在全院推广开展QCC活动，我院30个临床科室全部开展品管圈活动，以6个月为 1个品管圈活动周期。活动主题涉及护理不良事件管理、患者的安全管理、护士手卫生规范、用药安全、预防患者跌倒与坠床不良事件、预防患者压疮、预防管道脱落、护理技术操作规范、基础护理、护理文书书写、患者满意度以及健康教育等内容。最后由品管圈督导小组收集开展品管圈活动前后相关数据。

1.3 评价方法

①对我院开展QCC活动前（2013年6～12月）、后（2015年6～12月）护理安全质量管理效果进行综合评价，利用我院“护理安全质量检查项目及评分标准”评分表进行评价，评价内容包括科室的护理不良事件管理、患者的安全管理、科室的安全组织管理、护士手卫生规范管理、用药安全管理、预防患者跌倒与坠床不良事件管理、预防患者压疮的护理管理、预防管道脱落护理管理、护理技术操作规范管理及紧急意外情况的应急预案处理共10个项目。每个项目的都按相应的要求评分为1～10分，总分为100分，总分≥80分视为整体护理安全质量管理效果良好，

1.4 统计学方法

所收集到的数据均采用SPSS 17.0统计软件进行分析，等级分类资料采用秩和检验，计数资料采用χ2检验，检验水准：α=0.05。

2 结 果

2.1 有形成果 开展品管圈活动可以较好地促进我院护士科研能力的发展。一直以来，我院护士的科研能力较薄弱，参与科研的积极性不高，自从我院护理部组织开展品管圈活动后，有较多护士积极参与到科研队伍中，也取得了较好的效果。2015年我院开展30个品管圈活动，均能完成QCC活动设定的目标值，撰写27个标准化流程，成功申报了17个课题，发表32篇论文，申请4个专利。然而2013年我院未开展QCC活动，申报课题只有7个，只有13篇，没有专利。

2.1.1 30个科室护理安全质量管理评分结果比较 开展QCC活动后，我院30个临床科室的安全组织管理、护理不良事件管理、患者的安全管理、护士手卫生规范管理、用药安全管理、预防患者跌倒与坠件管理、预防患者压疮的护理管理、预防管道脱落护理管理、护理技术操作规范管理、紧急情况应急预案处理共10项护理安全质量管理整体评分明显高于活动前，差异有统计学意义（P

2.1.2 开展QCC活动前后患者满意度比较 开展QCC活动前后患者对护理工作质量的满意程度采用秩和检验，差异有统计学意义（P

2.1.3 开展QCC活动前后护理不良事件发生率比较 开展QCC活动前全院护理不良事件有：院内压疮19例，跌倒15例，坠床5例，用药差错11例，管道脱落20例，走失2例，其他18例，不良事件总数90例，发生率为0.30%；开展QCC活动后：院内压疮11例，跌倒7例， 坠床2例，用药差错8例，管道脱落8例，其他10例，不良事件总数46例，发生率为0.12%。开展QCC活动后护理不良事件的发生率由活动前的0.30%降至0.12%，差异有统计学意义（P

2.2 无形成果 2015年我院开展的品管圈活动结束后由督导组对所开展的30个QCC活动小组的所有圈员的个人能力通过问卷调查进行综合评估，由每位圈员进行自身评价，内容包括8项内容，即开展QCC活动前后每位圈员的沟通与协调能力、解决问题能力、团队合作能力、QCC手法的运用能力、护士工作的积极性、自信心、责任心及工作的幸福感，每项内容的分值是1～5分，总分40分，活动结束后，计算所有圈员活动前后每项得分的均数，并绘制开展QCC活动前后所有圈员能力评价的雷达图。见图1。

3 讨 论

3.1 开展QCC活动提高了护士的科研能力与工作能力 QCC活动宗旨是调动人的积极性，强调以人为本的管理理念及让圈员自动自发地参与活动，充分发挥人的无限能力，使自己享有更高的自、参与权、管理权[5]。有研究显示[6]在开展QCC活动过程中，可以较好培养护士的工作能力与科研能力，让每位圈员积极主动参与各项活动的开展，调动自身的工作能力，通过团队合作，对工作中存在的问题学会与其他圈员进行讨论分析，最后通过运用科学的方法制定解决问题的方法，这也和我们本次调查的结果相似。通过调查发现，自开展QCC活动以来，我院参与QCC活动的每位圈员的沟通与协调能力、解决问题能力、团队合作能力、QCC手法的运用能力、护士工作的积极性、自信心、责任心及工作的幸福感等方面都有所提高。由此可见，开展QCC活动可以较好提高护士的临床工作能力。2015年在我院开展30个品管圈活动中，成功申报了17个课题，32篇，申请4个专利，而未开展QCC活动前，我院护士每年申请的课题与发表的论文相对很少。由此可见开展QCC活动可以^好培养护士的科研能力，调动护士工作的积极性，不仅可以提高护士临床工作能力，而且可以更好提高护士的科研能力，促使她们运用科学的方法解决工作中出现的问题，从而提高护理工作质量。

3.2 开展QCC活动可以较好改善护理安全质量管理 护理安全是医疗界全体护理人员追求的永恒主题，做好护理安全质量管理是保证护理安全的前提，而在临床护理中护理安全质量管理是一个动态的过程，只有管理者与全体护士共同参与，才能确保护理安全质量持续改进[7]。我院通过开展QCC活动，实现了护理管理者与全院临床护士都参与到护理安全质量管理中。本次开展的QCC活动，所有的主题活动都是各科室所存在的较突出的急需解决的护理工作问题，大多与护理安全质量有关。通过调查发现，开展QCC活动后，我院整体的护理安全质量评分≥80分的科室也比活动前多，全院30个临床科室护理安全质量评分明显高于活动前，说明开展QCC活动可以较好地改善护理安全质量管理，这与尹国华等[8]的研究结果相似。因此，开展QCC活动可较好提高护理工作质量和患者的安全管理，使护理工作质量得到持续性改进。

3.3 开展QCC活动提高了患者护理工作满意度 患者对护士各项护理工作的满意，是患者对护士工作的肯定，也是衡量护理工作质量的金标准，间接反映了护理安全质量的效果。由表2可见开展QCC活动后，我院住院患者对护理工作的非常满意率由活动前18.6%提升到了43.0%，显著高于活动前。因此，开展QCC活动可以较好地提高患者对护理工作的满意度，其结果与张伟琴[9]的研究结果相似。开展QCC活动后我院各临床科室根据本科室护理工作情r制定标准化的工作流程，并要求每位护理人员按照标准化流程开展各项护理工作。活动期间加强对护士服务态度、护理技术操作技能、护患沟通等方面的培训及考核，增进护患之间的沟通与交流，进而满足患者对健康的各项需求，提高患者对护士护理工作的满意度，有效促进护理安全质量的管理。

3.4 开展QCC活动降低了护理不良事件 护理不良事件是指护理人员在护理患者过程中发生的、可能增加患者负担和痛苦、影响患者的诊疗结果或可能引发护理纠纷或医疗事故的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、用药错误、院内压疮、管道脱落、走失以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件[10]。由表3可见，开展QCC活动后我院护理不良事件由活动前的90例减少到46例，发生率明显降低。因此，开展品管圈活动可以有效预防护理不良事件的发生，这与田甜等[11]学者研究结果相似。开展QCC活动充分调动了护士的工作积极性，让护士学会了运用品管工具解决护理工作中遇到的问题，使得每件不良事件的发生得到科学的解决，并在解决问题过程中收集其他相关潜在安全隐患的信息，达到前馈控制的效果，有效预防不良事件的发生，提高了患者护理安全质量。

参 考 文 献

[1] 沈晓琴，丁晓虎.追踪管理法和品管圈在护理质量管理中的应用探讨[J].实用临床医药杂志，2014，18（22）：216-218.

[2] 梁铭会，刘庭芳，董四平.品管圈在医疗质量持续改进中的应用研究[J].中国医院管理，2012，32（2）：36-39.

[3] 蒙壮丽，李 慧，谢金琼.护理安全质量管理探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（2）：228-230.

[4] 周世菊，任 璇，王秀丽，等.护理安全管理系统联合激励机制在护理安全管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（23）：113-115.

[5] 孙 莉，尹安春.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索[J].医学与哲学，2013，34（8B）：94-97.

[6] 王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护士进修杂志，2009，24（21）：1945-1947.

[7] 吴素清.护理安全重在细节管理[J].中国临床研究，2015，7（30）：140-141.

[8] 尹国华，宫研娟，张淑敏.品管圈工作模式在护理质量管理中的效果分析[J].现代医院管理，2015，13（5）：80-83.

[9] 张伟琴.品管圈活动在提升住院患者满意度中的应用[J].中外医学研究，2013，11（33）：117-118.

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2讨论

2．1盘活管理显成效3个工作小组可以同时开展多项工作，护士长及护理骨干全员参与其中。同时通过“品管圈”活动的开展，在全院形成以护理部为中心，人人参与决策的工作氛围，使工作扩大化、丰富化，短时间内开展并完善了多项工作，效果显著。2．2挑选人才，找准切入点挑选临床一线对工作有强烈责任心和进取心、有潜心钻研精神且工作上常有好点子的资深护士长担任质量改进小组的组长，这样护理部发出质量改进指令后能迅速在组长所在科室率先得以实施，从而带动其他科室积极跟进，起到风向标的作用，使各项工作能迅速见成效，改善了原有相互观望的工作作风，激发了科室间的良性竞争的环境。2．3搭建信任的桥梁让有能力的护士长参与护理部管理，组长得到护理部充分授权，赋予她们主角的责任，建立信任的工作环境，让她们勇挑挑战性的工作，并在工作中获得了锻炼，同时也造就了培养激励护士长的土壤和实现职业生涯规划的前景，实现了她们的自我价值，工作效率也大大提高了。2．4适时赞美，激活人才护理部参加3个小组的指导工作，给予正确的引导和公正的评价，使护士长和护理骨干及全体护士的能力获得认可，人才得以脱颖而出，赞美给予了全体护士最大的力量，全院护士拧成一股绳，造就了医院未来愿景。2．5持续改进质量改进小组选派小组成员对开展工作进行不定期督查，收集执行过程中存在问题，通过小组讨论，提出整改措施，确保各项工作的落实。

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Application of Quality Control Circle Activity in Reducing the Error Rate of Patients' Nursing Marks in Cardiology Department

YE Jing，FANG Jin，YU Li-fen

（No.1 Hospital of Peking University，Beijing 100000，China）

Abstract：Objective To investigate the effect of the Quality Control Circle activity in reducing the error rate of patient' nursing marks in the Department of Cardiology. Methods We set up the QCC Group. In accordance with the steps of QCC， we did quality improvements focus on the existing problems of patient' nursing marks in the Department of Cardiology by using quality management tools. Then compare the results before and after improvement measures. Results After the QCC activity， the error rate of patient' nursing marks in the Department of Cardiology decreased from 15.17% to 5.23% and the difference was statistically significant （P

Key words：Quality Control Circle； Nursing marks； Quality improvement

护理标识是指为保障临床医疗护理人员及患者安全，确保护理工作有序进行、护理质量有效提升，应用规范的图案和文字对护理工作中需警示的环节进行具有行业特征标识的总称[1]。心内科由于老年患者居多、高风险药物广泛使用、心血管疾病夜间发病率高等原因，跌倒发生率较高[2]；同时心内科病房开展介入手术、患者周转率快。因此，在护理服务过程中，科学、合理、正确地使用护理标识，对保障患者安全、预防不良事件起重要作用。2014年5月，我病房针对护理部三级质控中多次发现住院患者护理标识错误的现状，采用品管圈方法实施质量改进，取得满意效果，现报道如下。

1方法

1.1成立品管圈 2014 年5月，心内科10 名护理人员自发成立品管圈小组，其中主管护师5名，护师5名；学历为硕士1名，本科7名，专科2名；平均年龄33.5岁。通过自荐和推荐相结合的方式，选出护士长担任圈长，1 名主管护师担任副圈长，1名护师担任秘书。通过微信平台以及晨交班宣传等方式，发动全体护理人员共同参与品管圈活动。选定"蚂蚁圈"为圈名，美国学者吉姆・罗恩指出蚂蚁令人惊讶的四部哲学，永不放弃、未雨绸缪、期待满怀、竭尽全力；圈徽中的卡通蚂蚁面带自信的笑容，双手大拇指竖起。"蚂蚁圈"寓意我们病房护理人员像蚂蚁一样勤劳、团结，发挥小蚂蚁的大智慧，提高病房的护理质量。

1.2选定主题 通过收集全体护理人员的意见与建议，运用头脑风暴方法，最终提炼出8个主题，10 名圈员根据上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个项目对各主题进行评价，每项按5、3、1分进行评分，各主题最终得分以4个项目总分表示[3]。分数最高（18.5分）者"降低心内科住院患者护理标识错误率"为本次品管圈活动主题，该主题在上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个方面的评分分别为4.8、5.0、5.0、3.7 分。

1.3拟定计划 根据主题，运用六何（5W1H）分析法制定活动计划，包括拟定计划、把握现状、设定目标、解析问题、拟定对策、实施与评价对策、确认效果、标准化、活动日期、活动地点、圈员分工、采用方法等，并绘制成甘特图。活动周期定为2014 年5月～11月，主要运用头脑风暴法、甘特图、柏拉图、条形图、鱼骨图、雷达图等品管工具。

1.4把握现状 于2014年6月～7月采用自行设计的《心内科住院患者护理标识错误调查表》，圈员按照轮值表安排，每天检查住院患者护理标识错误情况，普查与抽查相结合，调查标识包括床头卡、腕带、护理级别（床头栏、一览表）、饮食（床头栏、一览表）、过敏标识（床头栏、一览表、病历）、危险因素警示（床头栏）以及各种管路标识。将数据进行整理汇总，得出调查住院患者600人次，发生错误91次，错误发生率为15.17%。对出现91次住院患者护理标识错误的原因进行分析：新收患者未及时更新标识44次，改医嘱后未及时更新标识29次，转入患者未及时更新标识8次，病房倒床时未及时更新标识6次，术后患者标识未交接4次。通过改善前柏拉图确定本次品管圈改善重点为"新收患者未及时更新标识"以及"改医嘱后未及时更新标识"，见图1。

图1 改善前心内科住院患者护理标识错误原因柏拉图

1.5设定目标 明确重点内容后，设定目标。目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈员能力）[3]。圈能力=3.7/5=0.74，目标值=15.17%-（15.17%×80.22%×74.00%）≈6.16%，即希望通过品管圈活动使我病房住院患者护理标识错误率降低至6.16%。

1.6解析问题 圈员通过头脑风暴法，对负责住院患者护理标识相关人员包括主、副班护士、责任护士、夜班、周末、节假日值班护士以及其他4个方面进行护理标识错误特性要因分析，绘制鱼骨图，见图2，寻找护理标识错误出现的根源。请全体圈员对每一个小要因按照重要程度进行评价，每项按5、3、1 分评分，按照80/20原则选定排序靠前20%的原因为要因[3]。最终确定改进重点为护理安全管理知识缺乏、未形成相关流程规范及交班没有复查3个方面。

图2 住院患者护理标识错误原因分析鱼骨图

1.7拟定对策 针对以上造成住院患者护理标识错误的原因，全体圈员通过头脑风暴讨论、评分，制定以下措施：①加强对各层级护士护理安全管理相关知识的培训，使其充分理解护理标识的重要性以及医院的规章制度，进而改善其行为；②制定住院患者护理标识相关工作规范，帮助各班护士梳理相关工作流程；③建立护理标识检查小组，实施自查与互查；④在交班表格中加入新患者护理标识一栏，每天及时交接。

1.8实施对策

1.8.1加强护理安全管理相关知识培训 个体的任何行为都是建立在知识和信念的基础上，行始于知和信，而最终使个体采取行为的驱动力是信念[4]。因此要加强对护理人员护理安全管理相关知识的培训，使其认识到护理标识对保障患者安全、预防不良事件起重要作用，同时使其认识到患者护理标识是护理部三级质控的重点，树立做好患者护理标识相关工作的信念，进而改善其行为。通过收集资料、查阅文献、咨询护理部质控专家，针对患者护理标识错误情况，制作了培训课件。对病房各层级护士进行专题知识讲座，讲座内容包括影响护理安全的因素、护理安全管理策略、与护理标识相关的护理风险相关规定。圈长利用晨交班时间考核培训内容，并反复强调患者护理标识的重要性。

1.8.2规范护理标识相关工作 目前临床工作中患者护理标识相关工作尚未有明确规范，各班护士对患者护理标识相关工作各自的职责模糊，存在空挡和交叉。因此，根据临床实际情况，制定可行的、统一的患者护理标识相关工作规范，达到为各班护士的护理标识工作提供依据和思路的目的。通过查阅文献和专家咨询，制定了相关工作规范，内容包括：①副班护士接收新入院患者和转入患者后，完善各项入院评估资料、床头卡、腕带以及一览表的过敏标识，并通知医生接收患者；②医生开具电子医嘱后，主班护士更新一览表的护理级别和饮食，并将更新的护理级别、饮食、是否过敏转抄记录本；③责任护士根据记录本更新患者床头栏（护理级别、饮食、是否过敏）和病历（过敏种类），根据评估资料更新危险因素警示（跌倒、压疮）；④若患者需要使用管路，责任护士做好各种管路标识；⑤对于倒床患者，由主班护士负责更新一览表护理标识，由责任护士负责更新床头卡、腕带、床头栏等护理标识；⑥术后患者由责任护士做好床头卡、各种管路标识的交接；⑦夜班、周末及节假日值班护士按照以上规定进行护理标识相关工作，并在床头交接班时做好每个护理标识更新患者的交接工作；⑧责任护士每周检查所负责患者的护理标识3次（周一、周三、周五）。组织病房护士学习患者护理标识相关工作规范，由圈长检查规范落实情况。

1.8.3建立护理标识检查小组 根据责任护士分组A组、B组建立2个护理标识检查小组。组长通过自荐，由年资较高的护士担任，工作责任心强，具有一定组织管理能力，由组长根据本组护士的排班情况和工作能力，制定护理标识检查人员轮值表，落实到每天。轮值检查人员随机进行自查（A组查A组）与互查（A组查B组），采用普查与抽查相结合的方式，认真填写《心内科住院患者护理标识错误调查表》，并将检查结果公示1次/w，起到监督警示的作用。

1.8.4重新设计交班表格 在护理交班表格中加入患者护理标识的交接，包括新入院患者、转入患者、更该医嘱后的护理级别、饮食、是否过敏，由夜班、周末及节假日值班护士填写，在床头交接班时使用，重新设计的交班表格方便了责任护士患者护理标识相关工作的开展。

1.9检查与检讨 采用《心内科住院患者护理标识错误调查表》，将护理标识检查小组的检查结果用数据和直方图表示，全体圈员在圈会上就存在的问题进行讨论分析，若改善效果不佳，可再次制定对策或修正对策，持续改进。

2结果

2.1有形成果 本次品管圈活动的有形成果主要为心内科住院患者护理标识错误率的降低。改善措施实施前5 w（2014 年6月～7月），调查住院患者600人次，发生护理标识错误91次，错误发生率为15.17%，改善措施实施后5 w（2014年8月～9月），调查住院患者650人次，发生护理标识错误34次，错误发生率为5.23%，低于目标值6.16%，见图3、图4。经SPSS 16.0 软件进行统计分析，改善措施实施前后护理标识错误率差异有统计学意义（χ2=34.224，P

图3 改善后心内科住院患者护理标识错误原因柏拉图

图4 品管圈实施前后无形成果对比雷达图

2.2无形成果 品管圈活动的无形成果是指营造愉快的工作环境，鼓励员工发挥聪明才智、提升创造力，多提出合理化建议和提高工作效能等[5]。采用自制评分表对每位圈员进行品管手法、解决问题能力、责任心、自信心、积极性、沟通协调能力、和谐度、团队凝聚力8项内容的调查，每项分值1～5分，分别计算8项内容的平均分，并与改进前比较，绘制心内科住院患者护理标识质量控制品管圈活动的无形成果雷达图，见图4，结果显示，无形成果显著。

3标准化

经过此次品管圈活动，将实践证明的有效降低心内科住院患者护理标识错误率的措施进行整理汇总，最终制定了住院患者护理标识相关工作规范、护理标识检查小组日常工作内容以及在临床护理工作中使用重新设计的交班表。

4讨论

近年来，由于医院管理理念的进步和患者自主意识的增强，患者安全问题已经引起世界卫生组织（WHO）及众多国家医务界的高度关注。卫生部于2013年颁布《患者十大安全目标》，其中"严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性"、"严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误"、"防范与减少患者跌倒事件发生"、"防范与减少患者压疮发生"与住院患者护理标识的规范管理息息相关。医护人员在进行各项诊疗活动前必须核对患者身份，腕带和床头卡是重要依据。根据入院评估，对于跌倒、压疮高危患者，在床头栏给予危险因素标识，对于患者、家属及医护人员均有警示作用，护士根据实际情况采取预防措施，进行健康教育，预防不良事件的发生。由于心内科科室特点以及患者特点，规范住院患者护理标识、降低错误率尤为重要。

品管圈活动作为实施护理质量改进的一种方法应用于护理质量管理中，效果是令人满意的[6]。本次品管圈活动通过加强对各层级护士护理安全管理和"零容忍"相关知识的培训、制定住院患者护理标识相关工作规范、建立护理标识检查小组以及在交班表格中加入更新患者护理标识一栏等改进措施，切实降低了心内科住院患者护理标识的错误率。同时，通过参加品管圈活动科室护理人员受益匪浅。学习到品管手法，解决临床实际问题思路拓宽、能力有所提高；参加科室管理，工作方面信心提高，充满责任感、荣誉感以及满足感；通过查阅文献、收集资料、统计数据，激发科研兴趣，为护理科研和论文撰写奠定基础；科室氛围更加融洽，同事间更乐于合作、更甘于做出贡献。

本次品管圈活动中，在实施改善措施后发生患者护理标识错误34次，分析原因：①可能由于心内科病房周转率较快，医生未能及时开出电子医嘱，故主班护士不能及时将新患者饮食、护理级别转抄记事本，导致责任护士在检查小组检查时未能及时更新床头栏；②可能与轮转护士对护理安全管理和"零容忍"相关知识缺乏、对住院患者护理标识相关工作规范不熟悉有关。通过检讨我们探索改进的方向，例如有些规范的施行需要医生共同配合、需要医护有效沟通，同时需要加强对轮转护士的培训等，指引下一轮护理质量持续改进活动。

参考文献：

[1]陈松，张萍，郑聪.护理标识院级质量管理架构研究[J].护理研究，2009，23（4B）：1001-1002.

[2]付倩，程惠玲.降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践[J].护理学报，2014，21（1）：18-21.

[3]张幸国，王临润，刘勇.医院品管圈辅导手册[M].杭州：浙江大学出版社，2012：51-56.

篇7

通讯作者：申玉洁，女，本科，护师，助理护士长

王丽 张先红 付利珍 吴序华 何莎莎 高雄 刘艳 代蓉华 申玉洁

摘要目的：探讨“品管圈”活动在新生儿留置胃管意外脱管中的作用。方法：成立品管圈小组，严格按照PDCA的步骤，通过确立活动主题，拟定活动计划，把握现况，设定目标，分析原因，进行对策的拟定实施及检讨等程序，开展“品管圈”活动。结果：新生儿留置胃管意外脱管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；此外，活动后每个患儿在胃管使用方面成本节约了3.36元。结论：“品管圈”活动能有效降低新生儿留置胃管的意外脱管率，减轻患儿痛苦，并能有效节约成本，避免浪费。

关键词 品管圈；新生儿；留置胃管；意外脱管doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.002

Effects of quality control circle activities in reducing the unplanned extubation of neonatal gastric tube

WANG Li，ZHANG Xian-hong，FU Li-zhen，et al（The Childnen′s Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400014)

AbstractObjective：To explore the effects of quality control circle (QCC) activities in the unplanned extubation of neonatal gastric tube.Methods：A QCC work group was set up. Group member carried out the activities according to procedure of P-D-C-A. The phrases of the activities were composed of determining the subject, drawing up a plan, grasping existing circumstances, setting target, analyzing reasons, planning of game and so on.Results：The incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube decreased from 82.50% to 21.43% after intervention. There was statistically significant difference (P<0.05). Additional, there was cost savings of 3.36 yuan RMB for the neonate using neonatal gastric tubes.Conclusion：The application of QCC activities can effectively decrease the incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube, alleviate the suffering of patients, save cost.

Key wordsQuality control circle;Neonate;Gastric tube;Unplanned extubation

随着围产医学的迅猛发展，新生儿，尤其是早产儿的存活率已大大提高，但由于其吸吮、吞咽及消化功能都比较弱,往往带来喂养困难或是消化道的疾病，因此留置胃管不仅成为新生儿胃肠道喂养获得良好营养支持的主要渠道，也是评估及改善患儿胃内状况的重要工具。据调查显示，新生儿留置胃管意外脱管率显著高于成人［1，2］。反复的插管不仅会造成患儿的损伤，使其住院天数延长、住院费用增加，而且也增加了院内感染的机会［3，4］，此外还增加了护士的工作量，不利于护理人员安全意识及责任心的培养。品管圈(quality control circle，QCC)是从事相同或相似工作的基层人员，自发进行的品质管理活动［5］。我院新生儿一病房自2012年成立QCC小组以来，针对患儿留置胃管意外脱管率高的问题，通过头脑风暴方式，不断发掘临床护理工作中存在的问题，并利用品管手法加以分析、改善，取得了良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1组圈“品管圈”活动从2012年11月在我科首次发起，通过对全科护理人员进行QCC活动的知识培训后，我们遵循指导性原则进行组圈，最终确定“品管圈”成员共9人，其中副主任护师1人，主管护师2人，护师6人。研究生学历占11%，本科学历占89%。此外，我们选出辅导员1人，圈长1人，圈秘1人，圈员6人，并明确辅导员、圈长、圈秘、圈员的职责。

1.2圈名、圈徽及圈歌、圈舞的选定每1个品管圈都有1个圈名和圈徽［6］，我们也不例外，为了集思广益，QCC小组成员发动全科护理人员开动脑筋，各自设计圈名和圈徽，最终通过两轮投票，“摇篮圈”成为QCC小组活动的圈名。圈名的寓意为：小小的摇篮象征着温暖的怀抱，它寄托着父母的期待，也承载着祖国的未来；新生儿一病房的每一位“临时妈妈”愿用自己温暖的双手铸就生命的摇篮，为折翅的小天使驱赶病痛，让他们重新自由翱翔。整个圈徽由3部分组成，底部代表着“临时妈妈”托起生命摇篮的双手；中间部分代表着降临人间的小天使甜甜的睡在温暖的摇篮里，顶部的繁星点点象征着祝福与希望。此外，为了丰富“品管圈”活动的文化内涵，我科QCC小组成员还制作了圈歌、圈舞。

1.3方法

1.3.1主题选定召开“摇篮圈”全体圈员会议，利用“头脑风暴法”，充分挖掘临床护理工作中需要解决的问题，分别依据上级政策、可行性、迫切性、圈能力，按5，3，1分来进行评分，最终选出“摇篮圈”第一圈活动的主题为“降低新生儿留置胃管的意外脱管率”。将本课题报我院护理品管办审批，通过后立即开展活动。

1.3.2活动安排一般3~5个月为1个“摇篮圈”活动的周期，一期活动解决1个主题，每1~2周召开1次圈会议，每次会议50~60 min，并有专门人员负责会议记录。“摇篮圈”第一圈活动开始于2013年1月7日，历时15周，按照计划、实施、确认、处置分别占30%，40%，20%，10%的比例开展活动，每项具体的步骤都指定2名负责人，并且绘制了详细的活动计划甘特图。

1.3.3现况把握为了对我科新生儿留置胃管的护理工作内容进行充分的掌握，“摇篮圈”小组成员首先绘制了“新生儿胃管护理流程图”；然后通过脑力激荡法讨论并设计出“新生儿留置胃管意外脱管原因调查表”，充分利用“三现原则”进行现况调查，以便制定查检表；最后根据查检表，绘制了改善前的柏拉图（图1）。同时我们得出了新生儿留置胃管意外脱管的原因主要为：患儿烦躁，镇静约束不到位；胃管固定方式不当；患儿分泌物多，易打湿胶布；护士操作不当等，共占83%。依据80/20原则，将以上原因列为本圈活动改善的重点。

1.3.4目标设定根据品管方法目标值设定公式［7］，对新生儿留置胃管意外脱管率进行目标设定。目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力)。现况值通过现况调查得出为82.5%；改善重点从柏拉图中得出为83%；圈能力通过圈小组成员的综合评定为70%。因此，我们的目标值=82.5%-（82.5%×83%×70%）=34.57%，即拟定我科新生儿留置胃管意外脱管率由82.5%降至34.57%，降幅为47.93%。

1.3.5解析明确目标后，组织圈员利用鱼骨图手法（图2），从人、物品、环境、方法4个方面对新生儿留置胃管意外脱管的原因进行分析，将所有的小原因进行评分，按80/20原则选定要因（椭圆框内表示要因）。

1.3.6对策拟定、实施及检讨针对要因，全体圈员通过头脑风暴寻求改善对策，并对每一对策依可行性、经济性、圈能力来进行评分，按80/20原则共拟定4个对策，经上级核准后进行改善实施。详细的对策方案具体如下：

1.3.6.1针对患儿烦躁易自行拔脱胃管情况，首先排查患儿烦躁的原因，尽量减少外界环境给患儿带来的不适，保持病区环境安静、温湿度及光线适宜，操作尽量集中进行，尽量减少对患儿的干扰；其次，严格落实基础护理，增强患儿的舒适度；最后，强化护士的责任心及爱心，加大对患儿的安抚力度。

1.3.6.2针对胃管固定方法不统一、不规范情况，通过查阅大量的文献资料后，制定了适合新生儿的合理有效的胃管固定方法，科室内小范围试验后，形成统一的标准，并组织全科护士进行学习。具体方法如下：清洁患儿一侧面颊，然后均匀涂抹3 M液体敷料，涂抹面积稍大于半张3 M透明敷贴的面积，将胃管外露部分沿嘴角至耳垂连线方向固定，从嘴角旁开1横指处起（以患儿示指为准），放置半张3 M透明敷贴，无张力平整覆盖后塑形、粘贴。

1.3.6.3针对患儿口、鼻腔分泌物多，易打湿胶布，导致胃管滑脱，我们固定胃管前，首先清洁患儿口鼻腔周围的皮肤，并选择防水、透气的3 M透明敷贴固定胃管；此外加强对患儿的巡视，发现口鼻腔分泌物及时清理，加强呼吸道的护理，如雾化、翻身拍背等，必要时遵医嘱合理使用抗感染的药物。

1.3.6.4针对医务人员、护理员过度牵拉导致胃管滑脱，我们首先加强管道、线路的规范放置，在胃管末端贴有醒目标识，同时床头放有温馨提示牌；其次，加强对全科医务人员、护理员的培训，尤其是新进科室人员（进修、实习、轮转人员），反复强调胃管的重要性及接触患儿动作轻柔的重要性，避免强行牵拉胃管。

1.4效果观察为了检验对策的效果，我们又制定了改善后的新生儿留置胃管意外脱管原因调查表，通过将近6周的调查，经确认以上四种对策有效。

1.5统计学处理应用spss 16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1有形成果

2.1.1新生儿留置胃管的意外脱管率明显降低通过QCC活动后，我科新生儿留置胃管的意外脱管率由活动前的82.5%降至活动后的21.43%，两者比较有统计学意义（P<0.05）（表1）。我们的目标达成率为：（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％＝（21.43％－82.5％）/（34.57％－82.5％）×100％＝127.4％。进步率为：（改善前-改善后）/改善前×100％=（82.5%-21.43%）/82.5%×100％=74.02%。

2.1.2节约成本每根胃管的进价是5.5元，方法改进后，每位患儿在胃管使用上的成本节约为：（82.5%-21.43%）×5.5=3.36元。

2.2无形成果QCC活动前后对每一位圈员自信心、解决问题能力、团队凝聚力、责任心、积极性、成就感、沟通协调能力、品管手法8项内容进行调查，每项内容1~5分，计算出每项的总分及平均分，绘制出雷达图（图3）。结果显示，每项指标都有提高，尤其是在品管手法和团队凝聚力方面提高最为明显。

3讨论

“品管圈”活动是通过科学的方法找出并确定工作中存在的主要问题，并有针对性地解决这些问题［8］。我科通过开展QCC活动，全体圈员不仅学会了头脑风暴法、甘特图、查检表、柏拉图、鱼骨图、雷达图等基本的品质管理工具，而且能够从临床护理工作的实际出发，由外及内，由点到面的层层剖析，从诸多因素中找出要因，制定长久有效的实施对策，达到降低新生儿留置胃管的意外脱管率，节约了成本，减轻了患者的痛苦和经济负担，同时也降低了护士的工作量，减轻了工作压力，避免差错事故的发生，从而使临床的护理工作及质量管理更加科学化、系统化、精细化。

“品管圈”强调的是一种自下而上的新型管理模式，这种管理模式是对传统自上而下管理模式的合理补充，使医院充满活力和创造力［9］。在QCC活动的过程中，圈员自动自发的参与活动，享有自主权、参与权和管理权，在这种轻松愉悦的现场管理模式下，圈员既是工作的实施者，又是工作的管理者，获得工作中最大的成就感和满足感，从而提高了工作积极性、责任感和团队凝聚力等。

最后，通过成果汇报与学术总结提升了PPT制作能力，锻炼了演讲能力，也在一定程度上提升了学术论文撰写及科研能力，并通过成果分享，逐步带动全科及其他护理单元，推动全院实施科学管理，从而有效提高护理质量。

参考文献

［1］许翠花，张艳红，张玉侠，等.新生儿留置胃管非计划性拔除的现况调查与分析［J］.中华护理杂志，2012，47（3）：241-243．

［2］朱洪琪，李欣.小儿外科非计划性拔除胃管的相关因素分析及对策［J］.实用临床医药杂志，2012，16（2）：75-79．

［3］毛丽洁，郑秀云，赵思思，等.ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征分析及对策［J］.护理学报，2011,18（1A）：49-51.

［4］许翠花.小儿气管插管非计划性拔管的调查和临床实践［D］.上海复旦大学，2012.

［5］张小红，许月萍.运用品管圈降低非计划性拔管发生率的实践［J］.医院管理论坛，2012，29（7）：19-21.

［6］章雪莲，曹敏飞.品管圈在减少电话预约挂号登记错误中的应用［J］.医院管理论坛，2012，29（2）：38-40.

［7］张幸国主编.医院品管圈活动实战与技巧［M］.杭州：浙江大学出版社，2010：5.

［8］王秀芳.品管圈活动对住院病人护理工作满意度的影响［J］.全科医学，2011，9（4）：1089-1090.

篇8

2.全面质量管理的业绩效应:一项结构方程模型研究

3.服务质量管理研究的回顾与现状探析

4.加强环境监测质量管理工作的若干思考 

5.质量管理体系中的过程及过程方法

6.质量管理自评模型的实证研究

7.基于精益六西格玛的质量管理改进实证研究 

8.论我国企业的质量管理

9.质量管理实践与企业绩效关系模型研究——扩展知识路径的研究视角

10.中国高速铁路工程质量管理创新与实践

11.供应链质量管理——21世纪质量管理新思路 

12.品管圈管理在门诊静脉配置质量管理中的应用

13.一个新的学科方向——供应链质量管理研究综述

14.基于流程化视角的建筑工程项目质量管理研究

15.美国高等教育质量管理模式探析 

16.从新的医院评审标准看现代护理质量管理理念 

17.建立和实施质量管理体系有效性评价探索与实践 

18.本地化项目的分层质量管理

19.猪肉加工企业质量管理、垂直协作与企业营运绩效的实证分析

20.基于全面质量管理的档案信息集成服务研究

21.高等教育质量管理:文化的视角

22.美国高等教育质量管理及其借鉴

23.中国古代质量管理研究进展综述 

24.德国高等学校的质量管理

25.个性化质量管理在PICC置管患者中的应用效果

26.浅淡顾客满意与服务质量管理  

27.高职教育质量管理:内涵审视、体系构建及其评价 

28.基于企业特征变量的质量管理实践与绩效关系的实证研究

29.加强环境监测全过程质量管理 全面提升环境监测水平

30.质量管理的核心活动与基础活动——重庆制造业的实证研究

31.高等教育质量管理的新趋势及我国的选择

32.基于制造执行系统的统计过程控制在质量管理上的应用 

33.中国企业质量管理成熟度研究

34.质量管理与组织创新、组织绩效的关系——以我国制造类企业为例的实证研究

35.关系质量对质量管理实践和绩效的调节效应

36.ISO9000质量管理体系在高校教育质量管理中运用的必要性及特点

37.质量生态学研究(2)——质量概念与质量管理理论的演化 

38.加强环境监测质量管理人员队伍建设的思考

39.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索

40.建立质量管理体系主动预防医疗纠纷

41.美国政府质量管理体制及借鉴

42.从复制到分享:高等教育质量管理的方向

43.对现行护理质量管理思路与方法的思考

44.基于JCI标准的医院质量管理体系建设

45.浅谈强化环境监测质量管理体系建设

46.航天工程精细化质量管理

47.质量管理—企业绩效关系模型研究述评与展望 

48.面向过程的产品开发项目质量管理 

49.以医院评审为契机 构建基于PDCA循环的医院质量管理体系

50.企业质量管理体系及其认证的有效性研究综述 

51.质量管理在制造技术与企业绩效中的中介效应检验——基于Bootstrap法的结构方程分析

52.不同类型的质量管理实践与企业绩效影响机制的实证研究 

53.质量管理层次结构模型 

54.我国制造业背景下质量管理活动的量表开发研究

55.全日制专业学位研究生教育质量管理与质量评价的思考

56.消毒供应室质量管理与控制

57.以全面质量管理的理念提高图书馆服务质量

58.基于BIM实施的工程质量管理

59.质量管理体系运行有效性综合评价

60.手术室三级无缝隙质量管理的落实及效果分析

61.线性加权法在质量管理体系定量评价中的应用

62.关于我国建筑施工企业质量管理的研究

63.不同情景下质量管理实践与企业绩效模型的实证研究

64.供应链质量管理免疫的内涵及机理研究

65.对中国制造企业质量管理现状的研究

66.基于SPC的车间制造质量管理系统研究

67.论质量管理的发展趋势

68.浅谈环境监测质量管理工作

69.质量管理实践对企业绩效影响机制的实证研究

70.供应链协作关系、外部激励与食品企业质量管理行为分析

71.我国医院质量管理现状——基于五省调研

72.质量管理体系持续改进的认识和方法 

73.浅议建筑工程的施工质量管理

74.大学内涵式发展背景下的教学质量管理探究 

75.全面质量管理的核心——以人为本 

76.基于PDCA的高校学报质量管理流程分析

77.基于质量管理的大学生科技创新项目管理研究

78.大数据背景下客户信息质量管理成熟度模型 

79.全面质量管理:提升高等教育教学质量的有效路径——读《基于TQM的高校教学质量管理模式》

80.论烟草行业数据中心建设中的数据质量管理

81.供应链质量管理特点及策略

82.护理质量委员会在护理质量管理中的作用

83.中国石油A1A2系统数据质量管理体系建设实践

84.质量管理过程知识创新研究 

85.六西格玛质量管理

86.实施全面质量管理(TQC) 提高医院护理管理质量

87.ISO9000与六西格玛、全面质量管理的整合应用研究

88.ISO9000质量管理模式及其在高等教育质量管理中的运用 

89.全面质量管理思维下的高校科研项目质量管理

90.英国高校科研质量管理的路径选择:从院校竞争走向国家整体协调

91.品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用

92.现代质量管理方法在IT项目质量管理中的应用

93.浅析企业质量管理体系的建设 

94.我国高校教学质量管理与提升研究述评——基于2004年到2013年国内11种教育类期刊的分析

95.面向服务架构的协同质量管理系统

96.三级联动专项质量管理模式的构建与应用 

97.基于物流与供应链管理模式下的质量管理

篇9

尊敬的各位领导，各位科室负责人及职工代表：

大家下午好!

首先，感谢大家对我的信任，感谢领导对我工作的支持与肯定。感谢各位同事对我的帮助，在这里我衷心祝愿大家在新的一年里笑口常开、心想事成!伴随着20__新年的到来，我们又兢兢业业地走过了一年。

在这一年里我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，为患者提供优质服务"的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位病友的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”的科室。以提高老年患者生活质量和延长生命过程为目的，基本地完成了各项任务。

现将20__年工作总结如下，敬请各位领导及代表们评议。

一、医德医风良好，遵纪守法，严于律己

关心病人疾苦，及时为病友排忧解难，时时将“良心”二字高悬于心，身先士卒，以身作则。老老实实做事，恭恭敬敬做人。

二、针对科内工作的重点

也就是护理质量与护理安全。定期与不定期进行护理质量督查，做到每日有检查，每周有反馈，每月有总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。

配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。加强护理安全管理，加强重点时段、重点员工、重点患者的管理，为患者提供优质、安全、有序的护理服务。

实行弹性排班制，合理搭配值班人员，对病人风险做出评估并制定具体护理重点，主次分层安排，强调各班的工作重心。完善及规范护理文件记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”十二字原则。

以病人为中心，提倡人性化服务，尊重患者及家属的知情权，解除患者家属的顾虑。加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

三、针对科内的难点

也就是保姆的管理进行了有效的改进，促进了保姆素质的提高。主要从工资的提高和职业能力、团队建设方面制定了详细的奖罚措施，加大质量考核与督查力度，根据保姆的职业道德、工作量和质量还有出勤情况发放薪酬，体现多劳多得，质量第一的原则。

保姆的工作积极性和主动性得到了更充分的发挥，与去年相比，病人人数增长了近一半，而保姆人数却反而下降了20%，全年没有发生重大事故和不良事件。

四、努力学习，积极进取

20__年我个人两篇，均在国家核心期刊刊出。带领科室护理人员勤学不辍，现在，我科护士已经全部进入护理学专业大专的教育，部分已经取得了本科学历。

五、存在的问题和对策

1、由于老年科护理人员较少，工作量较大，特别是中班及夜班护士只有一个，值班期间护理难度及风险较大。今后要加强弹性排班的合理性，保证重点时段的护理安全。

2、老年科保姆来源少，劳动关系不稳定，对科室业务的发展壮大存在制约。今后应积极探讨对策，稳定保姆队伍，提高服务质量，为老年人提供一个更好的医疗护理服务中心，让更多的老人能在这里安享晚年。

3、本人学识浅薄，能力有限，工作中还存在很多的不足，恳请各位领导和同事多多给予指导和批评指教，我一定虚心听取并努力改进，争取把工作做得更好。

总之，一年来，在医院领导的重视下，在科室工作人员的努力配合下，取得了一定成绩，但也存在很多缺点，有待进一步改善。

今后，我将更加努力工作，从自身做起，树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想，转变服务理念，强化服务意识。

我坚信，有各级领导大力支持，有全院医护人员齐心协力，我们一定能完成各项工作，一定能让患者及家属真正放心和满意。最后，祝愿医院各个科室的业绩如芝麻开花节节高，祝愿我们的医院如日中天红红火火!感谢大家的聆听，谢谢!

2021护士年终述职报告2

尊敬的医院领导：

我来到医院工作已有_年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

当然在我的工作中仍有不足之处，需要进一步熟练护理技术，工作要更加认真仔细，对待病人要面带微笑，学会换位思考，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评，同时也得到各位领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为医院的跨越式发展奉献力量。今年又是特别的一年我们既要准备等级医院的评审工作又要进行年终考核，所以在接下来的时间里，我会更加努力做好每一项工作。

2021护士年终述职报告3

尊敬的领导：

时光流逝，去年的三甲复审、临床护理重点专科建设还历历在目，转眼20__年也即将画上圆满的句号。在这一年的工作中，感谢医院领导对我工作的支持与肯定，感谢科室各位医生和护理姐妹们的团结协作及信任。

回顾20__年年初的综合目标管理责任书，将近年底，却稍感遗憾，工作中因为大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中没有完成工作，希望在明年的工作中能够继续努力，主要从创建青年文明号，改变培训方式，改革责任制整体护理及医护一体化工作模式等多方面基本完成了各项工作。现总结如下：

一、深化核心制度，提高护理安全质量

1、核心制度贯彻护士工作的每一项，只有把核心制度融会贯通，在临床中才会杜绝护理差错事故的发生，尤其科室年轻护士较多，且在今年的护理管理中，实行能级管理，我科零级、一级、二级护士较多，故对二级以下年轻护士重点培训核心制度，定期组织学习，晨会提问，防患于未然。

2、核心制度的落实

(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对，小夜班与两头班或大夜班核对第二日静滴液体，每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题。

(2)规范诊疗本、长期及临时输液卡格式，字迹清晰，颜色一致。

(3)每天严格交接班，尤其对绝对卧床患者，定时翻身拍背，做好皮肤管理，降低并发症的发生，在今年的护理工作中，全年无压疮、坠床、导管脱落，有2例输血反应，2例输液反应，1例过敏反应，均健康出院。

3、分管病历的责任护士不定期检查护理文件的书写情况，建立温馨留言本，对出现的问题，进行留言，督促年轻护士成长，护士长每周不定时检查，保障病历的准确性。

4、按照医院规定，科室病历在病人出院后3天送至病案室，由于骨科医生忙于手术，建立出院病人登记本，督促、监督、检查病历的时效性。

5、对科室实习的护生严格带教，严格落实核心制度，在每月一轮的实习中，凡进入我科实习的护生，均学制度，不定期提问，出科进行理论及操作考试，最后做好放手不放眼的带教模式。

二、改革工作模式，提高护士积极性

1、在护理部领导的号召及带领下，我科在20__年初实行责任制整体护理排班模式，根据白天责任护士的人数进行病房分管，即1名责任护士分管8-12个病人，实行整体护理，做好8小时在岗，24小时照顾的连续护理。

2、我科医生每天早晨查完房后便需到手术室做手术，与病人接触时间较短，沟通较少，而责任护士每天与病人接触，对病人病情变化、药物反应、治疗以及病人的心理变化了解最清楚，为了更好的促进病人康复，增加病床周转，提高病床使用率，在责任制整体护理的基础上实行了医护一体化医护合作模式，即在查房、病历讨论、全院会诊、业务学习中时刻与医生一起查房、一起学习，使病人得到更加高质高效的治疗，提高了医护及患者满意度。

3、改革排班模式，实行责任制整体护理工作模式后，将责任护士分管病房纳入排班中，运用英文的Day(D)和Night(N)进行排班的整改，让大家知道每天分管病房的情况，从而更好的护理病人。

4、运用品管圈管理方法提升护理管理质量，目前科室开展品管圈两项，都在进行中，一项是提高术后伤口引流量准确率，一项是提高骨科膝关节置换术后康复效果的品管圈。通过开展品管圈，赋予圈长、圈员一定的权利，鼓励大家勇于创新，勇于探索，起到了良好的带头作用。

三、转变培训方式，深化继续教育，提升整体素质

1、业务学习形式为了提高科室护士科研能力，在20__年12月的护理科务会上，让各位护理姐妹翻阅核心期刊论著，打印为电子版并做成幻灯，在学习之前会遇到很多科研问题，20__年每月的业务学习中一一解答，目前科室人员基本了解科研论文的格式并主动提问科研意向。

2、护理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性，每次考核中总是存在很多问题，从20__年9月开始，科室在每周三下午14：00组织操作演示，尤其对2级以下护士及实习学生，规范大家操作流程，提高操作技能，学习中不断进步。

3、理论学习晨会时间共同学习理论知识，涵盖月重点掌握内容，医院发展时势动态，核心制度等，且在今年医院组织的多次理论考试及院区组织的核心制度考试中，我科护士考试合格率100%。

4、继续教育俗话说活到老，学到老，医学是一门复杂的学问，需要大家不断继续学习，才能够提高自身综合素质，在改革学分制后，年初为科室护理姐妹制定目标，大家利用自己闲暇时间进行学习，提升自身素质，且在护理部领导及院区领导的大力支持下，我有幸被医院安排去四川大学华西医院骨科进修学习，通过三个月的学习使我开拓了视野，改变了护理管理理念，提升了自身业务能力，得到了良好的启发。

5、护理科研通过改变培训模式，使各位护理人员对科研有了一定的了解及认识，目前科室已有1-2名护士有意向往科研方向发展，故在明年的护理工作中，我科的科研能力及科研数量应该会有所增长，争取在明年的工作中带领大家发表文章，完成立项工作。

篇10

语言是人类所特有的思维表现，是人与人之间思想交流和表达情感的重要工具，也是协调处理人际关系的重要方式。尤其是在目前护患关系紧张的前提下，规范、文明、有效的护理语言可减轻患者的痛苦，使治疗达到事半功倍的效果。据临床调查表明【1】，因护患关系而导致护患纠纷的发生率为13.4-17.1%，而80%的护患纠纷和投诉是由于语言沟通不良或表达不准确引起的。章霞、陈嘉妍等报道【2】，沟通前、后患者的心理负担率分别为99.14%与21.57%，这一数据表明，护士的护理语言直接影响着患者心理与疾病的康复。本文通过对我科23名护理人员进行护理语言培训和实践，分析护理语言在协调护患关系中的作用，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 收集在2013年1月-2013年12月间，我科参与护理语言培训的23名护理人员，均为女性，年龄在21-47岁间，平均在30.5±1.2岁；护龄平均在5.4±0.6年；职称：护士为12名，护师为8名，主管护师为2名，副主任护师为1名；文化程度：本科6名，大专13名，中专4名。并随机对来我科就诊或住院的300名患者进行满意度调查。

1.2 培训内容 根据科室护理内容不同结合医院的护理任务对我科护理人员进行语言培训：（1）使用得体的称呼，运用礼貌性语言。称呼是护患进行交流的起点，也是建立相互信任、尊重的基础。应该根据患者的身份、职业、年龄等使用恰当的称呼，避免直接用床号或姓氏称呼患者，在与患者交流时注意礼貌性语言如“请”、“您” “对不起”“谢谢”等字的使用，使患者感受到尊重、重视；（2）有效的沟通，运用保护性语言。指导护士了解患者的心理活动和变化，在与患者交谈时注意语气、语调、语序、语体【3】，尤其是对老年人或儿童，要有耐心，态度要温和，避免使用刺激性、命令式的语言，以免患者产生不良心理的状态。（3）运用保密性语言。指导护士做好“倾听多于说话”、“保密多于宣传”，尊重患者权益，保护患者隐私，尤其是对于恶性肿瘤、性病、艾滋病的患者，在未经患者允许的情况下绝不向他人透露。（4）沟通的有效性，注意语言技巧。指导护士注意语言的规范性、逻辑性、科学性、严谨性和艺术性【4】。使护士了解我们的语言在向患者传递疾病的状况、发展、转归等信息，也是影响患者疾病康复的最直接条件。指导护士在语言表达时有主动性、针对性、严谨性，尽量避开患者关注和敏感的话题，对患者的感受和困难做出理解性的正面反应，从而使患者达到身心的平衡和愉快。

1.3 评价 为患者发放《护士语言患者满意度调查表》【5】，内容包括护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等4个方面10个条目，分为满意（80-100分）、基本满意（70-79分）、一般满意（60-69分）、差（

1.4 统计方法 采用统计软件SPSS13.0进行统计分析，计量资料比较采用t检验，计数资料组间比较采用卡方检验。P

2结果

2.1 培训前和培训后护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧比较

经过培训，我科护士语言和沟通水平均有明显提高，护士礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧较培训前分别提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%，两者比较差异有统计学意义（P

2.2培训前和培训后满意度比较

经过培训，培训前的患者满意度为87%，培训后的患者满意度为96.3%，两者比较差异有统计学意义（P

3小结

随着医学模式的转变及整体护理的深入开展，人们越来越重视心理、社会因素对疾病的影响，护士在临床护理过程中与病人的交流也越来越多，护患关系已成为引发护患矛盾和纠纷的主要原因，而在护患关系协调中，护理语言贯穿于整个护理活动，具有举足轻重的地位【6】。因此，护理人员要不断提高自身素质，具备良好的沟通技巧及方式，因势利导，态度和蔼，善于控制自己的不良情绪，争取为患者创造一个信赖的护理环境，达到护患关系的最佳状态。本组资料结果显示，经过培训后护士在礼貌性语言、保护性语言、保密性语言、语言沟通技巧等方面分别提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%；培训前的患者满意度为87%，培训后的患者满意度为96.3%，两者比较差异有统计学意义（P

【参考文献】

【1】Bai Yong-qi，Li Dong-mei，SUN Cun-qiong Work-techniques of Head Nurses on the Impact of Nurse-patient Relationship[J]，Chinese Hospital Management，2011，31（9）：235-236.

【2】张素珍 浅谈护士长在缓解护士压力中的作用[A]，全国医学发展中护理新理论、新进展研讨会暨护理风险、患者安全目标与护理优质服务学术交流会论文集[C]，2011年.

【3】李沫，张萍 优质化护理服务在维系良好护患关系中的作用[A]，吉林省护理学会外科学护理分会第十五次学术会议论文汇编[C]，2011年.

篇11

   一、活动背景：

   在英国一家医院任护士主任的南丁格尔，带领38名护士奔赴前线，参加护理伤病员的工作，因当时医疗管理混乱，护理质量很差，伤病员死亡率高达50%。于是，南丁格尔就潜心改善病室的卫生条件，并加强护理，增加营养，半年之后，伤病员死亡率下降到 2.2%，这一事迹传遍全欧，1860年，她在英国伦敦创办了世界上第一所正规护士学校，她的护士工作专著，成了医院管理、护士教育的基础教材。鉴于南丁格尔推动了世界各地护理工作和护士教育的发展，因此被誉为近代护理创始人，南丁格尔1910年逝世后，国际护士理事会把她的生日5月12日定为“国际护士节”。

   “5.12”国际护士节是为纪念国际医务护理创始人南丁格尔而设定的纪念日，举行纪念活动，目的在于激励广大护士纪承和发扬护理事业的光荣传统、以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人、搞好治病救人工作。

   护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康，它是结合科学、伦理与艺术的一门学科，因此，护理人员必须不断的自我充实，以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。

   护理战线上的“白衣天使”以较强的事业心和高度的责任感，把真诚的爱心无私奉献给了每一位患者，学习和发扬近代护理学创始人弗劳伦斯·南丁格尔的精神，“燃烧自己，照亮别人”，“南丁格尔是英雄，是我们护士的骄傲，她和女王伊丽莎白二世的肖像被印在英磅的正背面，这位1820年出生的护士在克里米亚战争中抢救伤员的动人事迹，鼓舞了一代又一代的的记理人员，她永远活在我们心中。”让我们为培育更多的跨世纪的南丁格尔式的护士而共同努力吧!

   二、活动目标：

   1、了解护士节的来历，学会尊重护士。

   2、懂得一些自我保护和护理的方法。

   3、了解护士的工作，懂得关心护士。

   环境创设：

   在教室里张贴一些护士帮助病人护理的图片。

   活动一：了解护士节的来历

   1、你们知道5月12日是什么节日吗?请小朋友们猜一猜。

   2、老师来告诉大家是“护士节”，你们都猜对了吗?

   3、那你们来想一想为什么会有护士节呢?(幼儿讨论)

   4、教师讲述护士节的来历。幼儿听听是为什么有这个节日的。

   活动二：了解护士的工作

   (一)、小朋友们知道护士阿姨上班要做些什么事情呢?

   快速联想：1、当小朋友生病时护士阿姨做些什么?(打针、量体温等等)

   2、请班上一个小朋友了解到的有关护士的工作讲述给大家听?

   (二)讨论：如果小朋友是一名小护士，你是怎样来对待病人的?

   1、先讨论再个别幼儿回答。

   2、教师讲述护士的工作情况。

   活动三：邀请护士讲解护士的工作。

   (一)、今天我们请来了我们幼儿园的晨检护士来给我们小朋友讲一讲她的工作。小朋友们大家一起来欢迎她。

   1、小朋友们看看倪老师穿着怎样的衣服?头上还带着什么?(白大褂、白色扁形帽)教师引导幼儿认识护士的服装。

   2、护士穿着这样的服装就准备工作了，我们请倪老师来说说她的工作。

   3、护士讲述自己的工作。

   4、幼儿听后评一评护士的工作是怎样的?

   5、教师小结：护士的工作很辛苦，她们看到有病人就帮助病人护理，也穿者白色的衣服工作，所以我们都称她们是“白衣天使”。

   (二)、小朋友们要学会保护好自己的身体

   1、请大家一起来说说我们要怎样来保护好自己的身体。

   2、幼儿派代表来说一说。

   3、由倪老师教给大家怎样来保护好自己的身体。

   活动四：观看护士工作的一段录象

   1、现在我们一起来看看护士在工作时的一段录象。

   2、让小朋友们从录象中看出护士工作时的认真、耐心、细心等等。

  国际护士节活动方案

   各医疗卫生单位：

   为了隆重纪念“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，活跃节日气氛，丰富职工文化生活，增强卫计系统凝聚力，营造文明和谐、团结进取、积极向上的浓厚氛围，展示我县医务人员风采，激发广大医务工作者为人民健康服务的热情，促进卫生事业向前发展，经研究，决定开展纪念“5.12”国际护士节优秀护士及“常青藤”（30年护龄现仍在岗）护士表彰活动，现将有关事项安排如下：

   一、活动目的

   纪念“5.12”国际护士节活动围绕“爱岗敬业，无私奉献”的主题，结合深化医药卫生体制改革、基本公共卫生服务、重大疾病防控、卫生行业监督及政风行风建设等重点工作，努力倡导、继承南丁格尔不畏艰难、甘于奉献、救死扶伤的人道主义精神，全面展示我县广大护理人员的业务水平、职业素质、文化修养和道德风范，激励广大护理工作者以高尚的职业道德、精湛的护理技术和规范的护理标准，为患者提供优质服务，进一步推动我县护理事业全面、协调、持续发展。

   二、活动内容

   1、表彰内容：“优秀护士”、“常青藤”护士、优质护理示范集体。

   2、表彰内容和参加评选单位：

   (1) 优秀护士：县乡各医疗卫生单位护理人员；

   (2) 优质护理服务先进集体：县医院开展优质护理服务的临床科室集体。

   (3) “常青藤”护士：县乡各医疗卫生单位从事一线护理工作满30年以上的在岗护士。

   4、评选条件

   （1）“优秀护士”评选条件

   A、优秀护士的基本条件：县直医疗卫生单位（古峰社区卫生服务中心）在册在岗且连续从事一线护理工作5年（含5年）、乡镇在册在岗且连续从事一线护理工作3年（含3年）以上的护理人员；近3年获得省、市表彰的护理人员。

   B、热爱护理专业，吃苦耐劳，具有很强的事业心和责任心，良好的职业道德，出色完成本职工作。

   C、护理技术精湛，科学作风严谨，技术操作规范，具有较强解决本专业护理疑难问题的能力。

   D、坚持“以病人为中心”，服务事迹感人，或精神文明建设中表现突出者。

   E、开发应用护理科研成果，发表有学术价值的论文，在提高护理工作质量及科室管理方面表现突出者。

   （2）“优质护理服务先进集体”评选条件

   A、开展“优质护理服务示范病房”的科室集体。

   B、集体思想素质高，业务技术精湛，团队凝聚力强，人人立足岗位，争先创优；病区管理科学规范，各项护理工作制度健全，护理工作模式不断改进，基础护理服务质量已经开展并初见成效。

   C、护士人力配置达到卫生部标准。持证上岗率100%。开展病区优质护理服务。能够积极落实“以病人为中心”的要求，及时满足病人护理要求，病人满意率高。不同层级护士岗位职责清晰，责任制护理落实到位。

   D、有优秀的护理学科带头人，科主任积极支持护理工作，医疗护理专业发展平衡，临床基础护理和专科护理技术水平不断提高，科研学术工作开展活跃，定期组织新知识、新技术和专科护理学习，护理人员年培训率达100%以上。

   E、所在科室环境优美，布局合理，物品摆放规范；全体护士仪表端庄文雅，精神面貌积极向上，使用文明用语，行为举止符合护士行为规范；队协助精神好，医护关系融洽，患者投诉少。

   5、评选办法和要求

   （1）各医疗机构按照有关标准，自下而上，层层评选、逐级推荐，确保推荐质量。

   （2）申报“优质护理先进集体”的集体，按要求填写申报表，并附1000字以内的事迹介绍。

   （3）纪念“5.12”国际护士节活动领导小组按推荐名单和申报材料评出“优秀护士”32名、“优质护理先进集体”1个。名额分配附后。

   （4）从事一线护理岗位工作30年以上的在岗护士提供相证明材料。

   （5）5月6日前完成“优秀护士”和“优质护理服务先进集体”的评选及“常青藤”护士的甄选工作。

   三、表彰慰问活动

   护士节期间召开表彰大会，并通过优秀护士表彰、到岗看望等形式，对临床一线护理人员及对护理事业做出突出贡献的老一辈护理工作者进行表彰慰问，体现党委、政府和社会对护理工作者的关怀。

   国际护士节活动方案

   为纪念“5.12”国际护士节，深化优质护理服务，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，结合我院护理学重点专科建设。经研究决定，在全院范围内开展纪念“5.12”国际护士节系列活动，具体方案如下：

   一、活动目的

   纪念“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔为护理事业无私奉献的高尚品德，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于创新，激发护理人员的工作热情，表彰奖励在护理工作岗位上做出突出贡献的先进模范人物，加强护理队伍建设，促进我院护理工作全面、协调、持续发展。

   二、活动主题

   “立足实际，以人为本，维护健康，创先争优”

   三、活动内容

   1、评选“优质护理服务先进护士”、“优质护理服务先进科室”、“护士长”与“带教老师”活动。

   2、开展第二届“品管圈成果汇报”竞赛活动。

   3、召开纪念5.12国际护士节暨表彰大会。

   表彰内容：

   ①20xx年度获得市级以上表彰的人员。

   ②20xx年度护理三基理论与操作考核前10名。

   ③20xx年夜班出勤前10名。

   ④促进全民阅读征文评选活动获奖者。

   ⑤“优质护理服务先进护士”、“优质护理服务先进科室”、“护士长”与“带教老师”。

   ⑥第二届“品管圈成果汇报”竞赛活动获奖者。

   四、时间安排

   1、5月x日前完成各项评选与统计工作。

   2、5月x日下午召开纪念5.12国际护士节暨表彰大会。

   五、评选条件

   （一）“优质护理服务先进护士”评选条件：

   1、本单位在册在岗且连续从事临床护理工作三年以上的护理人员；

   2、热爱护理工作，爱岗敬业，无私奉献；

   3、具有良好的思想品德和职业道德，遵纪守法，无违法违纪现象；近一年未发生护理差错事故；

   4、坚持“以病人为中心”，视病人如亲人，关心体贴病人，在优质护理服务方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好评；

   5、熟练掌握基础护理和专科护理知识，护理操作技术熟练，业务水平较高，成绩显著；

   6、近一年（20xx年5月至20xx年x月期间）未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。

   （二）“优质护理服务先进科室”评选条件：

   1、开展优质护理服务>3年。

   2、公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房予以公示。

   3、弹性排班，每个护士平均负责患者数<8-10个。

   4、临床护理服务规范、到位，并能体现专科特点，保障医疗质量和患者安全。

   5、患者满意程度高。患者知晓自己的责任护士，对护理服务认可、满意，患者满意度≥95%。

   6、医患关系和谐，陪护率明显下降，近一年无病人投诉（20xx年x月至20xx年x月期间）。

   （三）“护士长”评选条件：

   1、本单位在册在岗且连续从事护理管理工作二年以上的护士长；

   2、爱岗敬业，无私奉献，遵纪守法，团结同事，在护理人员中能起到模范带头作用；

   3、具有良好的沟通、协调、组织、管理能力，科室管理科学规范，在上级检查考核中得到好评；

   4、坚持“以病人为中心”，视病人如亲人，关心体贴病人，所在科室病人满意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好评；

   5、熟练掌握护理管理与专科知识，护理技术操作熟练，业务水平较高，成绩显著；

   6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期间）未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。

   （四）“带教老师”

   1、本单位在册在岗且连续从事护理带教工作一年以上的护理带教老师；

   2、爱岗敬业，遵纪守法，带教认真，在护理实习生中得到较高评价；

   3、具有良好的带教、沟通、教学能力，科室带教工作规范，在上级检查考核中得到好评；

   4、坚持“以病人为中心”，视病人如亲人，关心体贴病人，所在科室病人满意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好评；

   5、熟练掌握护理专科知识，护理技术操作熟练，业务水平较高，成绩显著；

   6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期间）未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。

   六、评选办法和要求

   （一）各科室（护理单元）按照有关标准，自下而上，层层评选、逐级推荐，确保推荐质量，原则上每个科室（护理单元）限推荐“优质护理服务先进护士”1-2名、“带教老师”1名，在全院范围内推荐“护士长”7名与“优质护理服务先进科室”5个。

篇12

个人工作计划2021年范文1近几年，随着人们生活水平的日益提高，我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持，使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等，就是我们最好的见证。从而反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，因此也受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在这20--年即将开始的一年，作为一名护理人员，我也特地为自己制订了一份护理工作计划：

一、继续加强学习，提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。

二、全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。

三、严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。

四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。

五、解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益

六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。

七、协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。

八、护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的20--年，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。努力、努力、再努力!

个人工作计划2021年范文2新的一年，把“优质护理”，把“以病人为中心”的护理理念融入实际具体的工作细节中，转变护理观念，加强自身护理理论操作技能的提升，提高服务质量，力求在护士长的领导下，立足本职，为患者提供无间隙全程的护理。现将20--年工作计划如下：

1、深化转变护理观念，在14年基础上，更加深入开展整体责任制护理。

提高服务质量，续加强医德医风建设，增强工作责任心。作为责任组长，加强责任护理分工，组织协调本组工作，切实落实扁平化护理，能级对应，责任到人，带领本组组员对病区患者实施全程无间隙系统护理。加强落实“优质护理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。

2、护理安全是护理管理的重点，保证护理安全，杜绝严重差错及事故的发生。

严格要求自身，强化护理安全意识。严格落实护理技术操作规程、流程，严格按照三甲标准实施全程护理。对本组低年资护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点督促。切实做好护理安全工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉。自身努力加强急危重病人、卧床病人的护理，协作护士长不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身原因进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

3、努力加强护理理论知识及护理操作技能的学习。

自身严格要求，不断深化细化学习消化专业护理理论知识，更新知识面，提高层次。希望在护士长的带领帮扶下，加强护理抢救操作技能的学习锻炼，更好的掌握中心静脉压测定，人工气道，呼吸机应用等等的护理操作技能。并且完成护理部科室要求的操作技能考核。在实际工作中，与低年资护士一起学习进步，为患者更好的服务。

4、积极参与院内院外的各项培训，继续教育学习，望有机会参与消化专业护理专科知识的培训，更好的掌握内镜下各种手术的术前术后护理。

5、作为本科室带教组长，已拟定好书面带教计划，努力做好护生实习期间的带教及管理工作，保证护生安全，不断加强护生护理理论知识及操作技能的学习，不断提高动手能力及独立思考并解决问题的能力，共同学习，一起成长。

6、作为本科室品管圈组长，在辅导员刘护士长的领导下，在14年基础上，努力提高自己组长的组织协调能力，努力提高全体圈员品管圈知识的普及，以及参与的积极性和创新意识，不断解决临床护理工作中出现的问题，把护理质量不断提升。

7、争取完成3篇论文撰写。

把握三甲复审契机，在护士长领导下，配合领导工作，不断提高自己，不断提高责任1组护理团队护理质量，为患者提供满意护理服务，为科室争创效益，为医院三甲复审顺利通过尽自己一份力量。

个人工作计划2021年范文320--年的12月，我接受了为期三天的班主任培训。通过这三天的集中学习，我对班主任工作又有了全新的认知，我的班主任观念更新了。现在我在这种全新理念的指导下，制定出了20--年的班主任工作计划：

一、排好座位

当我用满面的笑容迎来学生们时，我知道他们又长大了一岁，他们得到的第一个礼物就是——老师全新的座位理念。我相信到那时孩子们都会找到一个自己比较满意的座位，在这样的座位上他们都会身心愉悦、学习动力充足。

整个假期我会用全力去思考、考察并制定出新座位规则，对各种情况做尽可能多的预见。

二、加大情感教育力度

我历来认为师生之间就是辘轳和水桶的关系，维持其间的便是井绳——那缠缠绵绵的情感。只要维护好这种情感，就能保证知识之水源源不断地从深井之中被汲取出来。因此我历来重视情感教育，今年更会加大情感教育力度，我将从以下几个方面入手：

1、加深情感培养，促进班干部责任心;

2、付出全情，温暖贫困生;

3、走进学困生心灵，树其自信心。

三、多角度激发兴趣

只有激发起学生的兴趣，这才是提高学生学习成绩的根本。激发学生学习兴趣，这是一个长期的也是一个日日新的问题，这要看我们教师的毅力、素质和修养，因为这既需要我们长期坚持，又需要我们的方法。我想先从宏观上做如下打算：

1、多运用鲜活幽默的语言激发学生兴趣;

2、借助各种视听工具改变传授知识途径激发学生兴趣;

3、改变课堂知识结构来激发学生兴趣。

4、至于具体细节，我会随机应变。

四、创氛围留学生

摆在我们面前更为严峻的现实是：有相当一部分学生有厌学情绪。要改变这种情况除了做好以上三点外，我还要做的就是创造美好的班级氛围来留住厌学学生的心。我有如下的打算：

1、分层教学，因材施教，使人人有发挥;

2、丰富班级活动，使人人有表现;

3、成立特殊小组，使人人能展现。

总之，我们班主任工作虽繁杂但有趣，只要我们善于从整体着眼，常新观念，考虑方方面面的孩子，那我们的成就感、荣誉感和幸福感就会不期而至了。

个人工作计划2021年范文4转眼间又要进入新的一年——20--年了，又是一个充满挑战、机遇与压力开始的一年，是辞旧迎新、再次展现自己的又一开始。也是我非常重要的一年。出来工作快--个年头，面对竟争激烈而有现实的社会，生活和工作压力驱使我要努力工作和认真学习，让自己成为一个真正有实力的管理者，为自己创造一个美好的未来。在此，我订立了本年度工作计划，以便使自己在新的一年里有更大的进步和成绩。

一、熟悉公司新的规章制度和工程管理开展工作。

公司在不断改革，订立了新的规定，作为公司一名工作人员，必须以身作责，在遵守公司规定的同时全力开展工程管理工作。

1、明确职员工的职责和工作任务调度分派各职员工必须履行工厂员工应尽义务和《工程部管理职责》规定的职责，其工作任务可根据公司部门需要服从上级随时调配支持。

2、制订部门职员工管理规范，加强职员工自觉约束自已工作散漫等不良行为的意识，促使其培养文明修养，积极爱岗的精神风貌，使其日常上班工作符合公司职业规范和要求

3、各职员工应按时出勤，未经工程部负责人批准，请假将依工厂考勤记录为准作旷工论处;正常上班时间被发现窜岗逗留作风散漫当事人需作警戒和书面检讨;

4、工作方法改善：加强部门协作沟通，营建和谐进取的企业文化氛围，发生异常时第一时间到现场去了解问题，分析问题，解决问题，制订符合实情的工程及相关部门工作反馈改善方案和办法，建立培训计划，加强技能训练和心态教育，稳定人员流失。

5、工程设计管理过程中要充分听取各方面的意见，发扬技术民主，对争议较大的问题，组成审查班子进行认真的论证，如还有疑义则寻求第三方的论证(客户或技术开发者)。

二、明确自己的发展方向，正确认识自己，纠正自己的缺点。

认真听取他人忠恳意见。更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，充分发挥自己的能力，让自己真正走上管理道路。我也会向其它同事学习，取长补短，相互交流好的工作经验，共同进步。征取更好的工作成绩。

以上是我针对20--年的工作计划与发展方向，希望通过自己的努力及他人的协助能够成功的达成计划并突破，20--年取得更好的成绩，全面提高自己。

个人工作计划2021年范文5金秋九月，自己送走了相处了六年的孩子们，迎来了班主任生涯当中的第二个班级，一年级1班，为了使这个班的孩子们健康成长，也为了他们能在我的带领下发现无限的知识，自己特制定学期工作计划如下：

一、指导思想

本学期我将一如继往地认真学习《教育法》、《教师法》、《义务教育法》、《教师职业道德规范》及《未成年人保护法》等法律法规，使自己对各项法律法规有更高的认识，净化自己的思想，做到依法执教，做一名合格的人民教师。

二、教学常规。

1、积极践行模式教学。

我将积极学习陶行知的生活教育理论及河南永威小学的"先学后教，当堂训练"教学模式，并创造性地与自己的教学相结合，争取最大限度地调动学生学习的积极性，积极实行目标教学，从实际出发，制定具体的教学目标，针对一年级学生注意力不集中的特点，细化自学要求，进行分层布置，从自学内容、自学方法、自学时间、自学要求等几方面详细讲清。精心设计每堂课的练习题，做到低起点，高层次。本学期比较特殊，孩子们只上五年课，而且都在下午，因此，一定要精力充沛地上好课，向40分钟要质量。

2、努力提高自身素质。

自己没有带过拼音，因此，在备课时，自己首先要把拼音的读音及写法把握准确，再教给学生;自己的语速偏快，一年级孩子们不太适应，因此自己一到教室就要刻意提醒自己放慢语速;自己的写三笔字的水平也很低，一定要抽时间苦练三笔字，争取使写字水平有所提高，这样才能对得起这些可爱的孩子，才能对得起自己的良心。另外，要坚持定阅《小学语文教师》，经常上语文教师网，不断汲取新的业务知识，浏览教改信息，创造性地开展工作。

3、严格遵守教学秩序。

上课提前2分钟在教室门口候课，不拖课，不坐着上课，不接打手机，不擅自中途离开课堂，不随意调课、缺课，不挤占副课，作业要堂堂清，不漏判一本。

4、严格作业要求。

作业形式要多样，有写的作业，巩固当天知识;有读的作业，扩展知识面;有说的作业，从小提高学生的口语能力，对写的作业，要有星级评价。

5、认真参加学习。

对于学校组织的各种学习，自己一定要认真参加并做好笔记，不断提高自己的业务素质。

6、出勤。