环节管理论文范文

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篇1

一、用发展的眼光审视新作文的写法.。

现在颁布试行的《语文新课程标准》中要求：“鼓励自由表达和有创意的表达，培养学生的创新精神和创新意识。”因此，写创新作文已成为作文教学的重头戏。

要进行创新作文，生活和阅读———创新的沃土。

要丰富学生在学校、家庭、社会的生活，使他们情绪饱满地投入其创新写作的摸索，让他们去充分感受生活，从生活中提取创新写作的材料。诚然，教师也应该充分注重学生感受生活的过程，让其动口、动脑、动手，纷繁多彩的生活会在他们的内心世界激起波澜，馈赠给他们写作的素材和灵感。教师要教给学生筛选素材，及时捕捉灵感的方法，使学生创新作文的土壤越积越肥沃。同时，还应转变纯语文教学观和为写而读的功利化的读写结合训练方式，将阅读内容拓展到现实生活的各个方面，如有意识地引导学生学习中外名著、名人名言，丰富自己的知识量，提高自身的素质等。古人云“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。通过大量阅读，让学生获得丰富的间接生活经验和信息，增强学生认识事物的能力，使他们在广泛阅读的基础上吸纳精华，达到“读万卷书”，才能“行万里路”的效果。

二、、写自己缘于生活真实的新体验。

创新作文要求求真和想像并存。求真，就是写生活，写真情实感。作文是反映学生情感的一个载体。同样的生活内容，不同的学生就会有不同的写作内容和情感体验。德国哲学家黑格尔说：“最杰出的艺术本领就是想像，一切创造性活动都伴随着想像。”如果学生能够做到神思互动，文思泉涌，浮想联翩，那么写出来的文章肯定会让人耳目一新的。

1、求真和想象———创新的方法。

《语文课程标准解读》指出：“在今后的作文教材建设中，首先要更新观念，作文是一种精神产品的独创，要引导学生说真话，抒真情，反对套话、空话、假话；要引导学生切实体会作文是生活的一部分，作文与做人密切相关；要使教师认识到，提高学生作文的能力，也是‘立人’的一个重要方面。第二，使学生认识到作文也是生活的一种实际本领。而不是为了应试；要培养学生简洁、明了、准确地表达信息的能力，包括善于观察、勤于思考、积累生活素材的习惯，良好的思维习惯和语言习惯，认真写作、反复修改的习惯等。”创新作文提倡新思维、新表达、真体验，让学生写自己的话，不油滑、不轻浮、不虚无，释放出充满热情、饱含生命的蓬勃张力，这应该成为我们作文教学努力的方向。

2、仿写到创写———创新的途径。

仿写就是对文章的立意构思、谋篇布局、遣词造句和表现手法进行模拟训练。要多仿形式少仿内容，力求仿中有创，创中有新。学生可仿课文，因为课文都是佳作，都有自己独特的表达方式。也可仿课外文章。如读过童话，让学生仿写，这是一种从仿到创的过程。再让学生自选素材另写童话，这则是深层次的创新。

3、我笔写我口———创新的秘诀。

创新作文的一个秘诀是说自己的话，抒自己的情，写自己独特的见解。因此，创新作文应还学生作文的自。学生喜欢写什么就写什么，喜欢用什么方式写就用什么方式写。如学生可选择喜欢的话题，可选择灵活多样的形式，或记叙，或说明，或议论，或抒情，或想像等。同时，教师要善于鼓励学生创新。

三、“新”——作文教学的新理念。

“新”——鲜活的作文流程。

真诚感受生活，充实源头活水，作文就是这个理。作为教师，应教会学生去感受生活，教会学生认真过好每一天，注意身边那些看起来细小琐碎的事情。在实实在在的生活中体味人生的酸甜苦辣，这样写出来的文章才会有生命力。

我们发现历年高考凡是满分作文，一般说来都有它过人之处的“新”奇。翻一翻近几年来的高考满分作文，不难发现，这些文章写作总在力求凸现一个“新”字。那么，我们怎样才能让学生的作文“新”起来呢？

1、题目要新。题目是文章的眼睛，我们常规做法是教师命题，写“我的老师”、“校园一角”、“桥”等等，这些老掉牙的题目，学生写烦了，很大程度上难以达到练好笔的目的。有时候老师也想到了要变个花样，出点有新意的有特色的题目，可一旦题目“新”起来，学生就无从下笔了。更多的时候，则是老师们难以命出一个有新意的题目来。那么创新题目的第一步，就是要把命题权还给学生，学生就会根据自己写作的需要，根据自己对众多创新类作文的借鉴，拟出一个让人耳目一新的题目来。

2、“视角”要新。有一个全新的题目，仅仅是创新作文的第一步。接下来，是要确定写作的新视角。从哪里入手，怎样围绕话题立意，这是需要认真思考和研究的。像2001年围绕“诚信”话题创作的新类作文《赤兔之死》，2002年围绕“心灵的选择”话题创作的新类作文《老张算命记》，就从拟题到行文都给人一种耳目一新的感觉。指导学生从一个全新的视角构思作文，就要切实要求他们善于捕捉生活、情感、理性等诸方面的瞬间感受，深入挖掘。

篇2

读书是学生吸收知识、发展智力的重要手段，是学生识记化学知识的主要途径之一，也是培养学生自学能力的重要方法。为培养和提高学生阅读化学课本的能力，我采取了如下的训练方法。

1．扶着走。学生开始不明白应该怎样读化学课本，教师可先示范，再领读，进而剖析课文中的词（特别是概念）或语句。如“分子是保持物质的化学性质的一种微粒”一句，包括两层意思：一是由同种分子构成的物质，其化学性质相同，反之，则化学性质不同；二是构成物质的微粒有多种，分子只是其中的一种。另外，化学上所说的微粒，一般指用肉眼看不到的微观粒子。这样“扶着走”，学生就可以逐渐摸到“读”书的门路了。

2．领着走。待学生初步具备“读”的能力后，教师应进一步提出新的要求。阅读前，先提出阅读的重点和目的，较全面地拟定阅读提纲，让学生在提纲的引导下，读懂、读透。如我们在教第八章第一节时，拟定了如下阅读提纲：①为什么氯化钠、硝酸钾等物质的溶液能导电，而蔗糖、酒精等物质的溶液不能导电？②为什么氯化钠固体不能导电？③化合物溶液与金属单质其导电实质是否相同？④物质发生电离的内因和外因是什么？

3．撒手走。当学生的阅读能力提高到相当程度后，教师就不必再拟订详尽的阅读提纲，而只需交待清楚目的、要求和重点，就可以放手让学生自己阅读了。阅读这一环节，不仅讲新课时可以用，复习课、实验课同样适用，而且可以贯穿学习化学的全过程。

二、验。

化学是以实验为基础的学科，做实验应被视为学生学习化学的重要手段。在课堂上，或边讲边实验，或读书后再实验，或实验后再读、讲，不论哪种形式，都要着重抓好两个方面的实验：第一是验证性实验。组织学生做好这些实验，不仅可以使学生认识到所学知识经得起检验，受到认识论和科学方法论的教育，同时还能加深理解所学的知识，掌握实验技能，提高学生观察与思考的能力。第二是探索性实验。化学课本中的实验习题或需用实验来解答的习题就属这一类。这一类实验有利于学生综合运用所学知识、技能去解决问题，提高学生的创造能力。但这类实验一般开始时学生不易掌握，教师必须加以认真指导，让学生从模仿开始，逐渐培养学生能独立设计实验、解决问题。

三、讲。

讲课是课堂教学中引导学生突破知识难点和关键的重要环节，但不是课堂教学的全部，更不能代替学生的思考和认识过程。为搞好这一环节的教学，应注意以下三个方面。

1．讲什么。教师讲解的内容应该是解决问题的关键，要精讲，所以教师必须明确教学目的，“吃透”教材和学生，这样讲起来才能得心应手。

2．怎样讲。“启发式”和“引导式”的讲解方法，可以调动学生的积极性，生动、形象的语言可以增强学习的直观性，对比、分析、综合、概括等方法有利于学生将感性知识变为理性知识。

3．什么时候讲。教师必须把握讲解的最佳时机，才能取得较好的讲解效果。按照学生的心理特点，讲解的时刻应该是学生处于“愤悱”状态，即对知识似懂非懂、急切地需要教师作结论的时候。

四、练。

篇3

髋关节的全关节表面置换是采用较薄的假体置换股骨和髋臼的关节表面，尽可能保留健康的宿主骨组织。我院在2007年成功为1例风湿性关节炎患者施行该手术，术后恢复良好。现报告如下。

1临床资料

患者女，53岁，因类风湿性关节炎右侧下肢活动受限、疼痛5年，术前化验检查结果均正常。麻醉：采用连续硬膜外麻醉。

2护理

2.1术前访视术前1天巡回护士到病房访视患者，了解患者基本情况，皮肤情况，患者对手术知晓程度。由于类风湿关节炎使患者生活很不方便，患者迫切希望通过手术改善行走功能。通过交谈，可使患者了解手术方式，增强对医务人员的信心，解除紧张、害怕情绪，配合手术。

2.2术前用物准备备齐手术所需器械、物品及药品，摆所用支架，尽量减少术中来回走动。

2.3热情接待患者患者进入手术室，巡回护士热情接待，详细核对，各种操作前告知患者，取得患者的配合，麻醉时守候在患者身旁，给予心理支持。

2.4摆放手术直接影响手术操作，手术要求显露股骨头和股骨颈，保证有足够的视野和通道测量股骨颈最大解剖直径，打磨和假体植入，而尽量减少软组织损伤。患者侧卧手术台，骶骨和髂前上棘用骨盆固定架固定，要注意保证骨盆垂直手术台，没有过度屈曲，健侧下肢伸直，患侧髋、膝关节各屈曲45°，腋下垫软垫，保证腋下有一拳空隙，防止臂丛神经受压，双手搁放托手架上。

2.5预防感染手术感染是此手术严重的并发症。手术安排在百级层流手术间，术中减少参观人员。患者在切皮前预防性使用抗生素，手术区皮肤消毒用1%活力碘擦拭3次，并用无菌薄膜粘贴。手术器械台边缘铺巾不得少于4层。铺巾边缘不得少于30cm。手术中器械电钻均使用压力蒸汽灭菌，不耐湿及高温的用环氧乙烷灭菌。手术医生戴双层手套，在打磨股骨头以前用开口的透明手术薄膜巾衬在股骨头下，以收集磨屑。采用高黏度Smartset骨水泥，可以将面团期骨水泥用手紧密地压入骨界面。安放股骨假体以前，除去股骨头近端多余的骨水泥，避免关节面受玷污的潜在危险。

2.6预防出血器械护士熟悉手术步骤及器械，主动配合，减少手术时间，使用电刀止血，注意随时调节功率大小，根据病情需要，使用药物及输血。

篇4

2011年1月至2014年1月，选择行人工膝关节置换术患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组:男22例，女18例，年龄56－70岁，平均(65．09±5．13)岁;体重指数19．70－30．11kg/m2，平均(24．46±2．58)kg/m2;手术时间2－6h，平均(3．96±0．34)h;术中出血量200－400mL，平均(236．33±20．81)mL。对照组:男23例，女17例，年龄57－70岁，平均(65．93±5．00)岁;体重指数19．75－30．24kg/m2，平均(24．40±2．51)kg/m2;手术时间2－6h，平均(3．90±0．33)h;术中出血量200－400mL，平均(230．14±20．34)mL。两组患者在性别、年龄、体重指数、手术时间和术中出血量等方面比较，差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2保温护理措施:

对照组采用常规保温措施，即层流手术间温度在患者进入手术室前1h预先调至22℃－25℃，湿度40%－60%，让患者吸入加温加湿的氧气。观察组患者在对照组的基础上，采用保温护理措施，具体如下:①预计手术前1h，应用亚低温治疗仪对手术台加温，保持稳定37．5℃左右。②液体加热。采用电子加温仪对输入的液体及血液进行加热。③减少面积。手术过程中加强术区以外的部位保暖，如冬季可身盖“T”形棉被等。④气管导管上接湿热交换器，可保持呼吸道内恒定温、湿度。

1．3观察指标:

①低体温发生率:应用多功能监护仪连续监测手术过程中患者机体的核心温度，只要监测到1次体温低于36℃，即可定为出现低体温。②液体输入量及手术时间。③术中应激:患者术前及手术结束时分别抽取静脉血，测定肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)和C反应蛋白(CRP)，AD和NE检测采用放射免疫法，CRP检测采用免疫透射散射浊度法，操作步骤严格按照说明书进行。④凝血功能:患者术前及手术结束时分别抽取静脉血，检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)，采用日本东亚CA50型自动血凝仪检测。

1．4统计学处理:

采用SPSS13．0统计软件进行数据分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P＜0．05为有统计学意义。

2结果

2．1两组患者术中低体温发生率比较:

手术过程中，观察组2例患者体温低于36℃，低体温发生率5．00%;对照组8例患者体温低于36℃，低体温发生率20．00%;观察组患者低体温发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．2两组患者液体输入量及手术时间比较:

观察组患者手术过程中，液体输入量(2516．32±137．09)mL，手术时间(3．90±0．43)h;对照组患者液体输入量(2553．75±142．58)mL，手术时间(3．85±0．45)h;两组患者液体输入量及手术时间相似，差异无统计学意义(P＞0．05)。

2．3两组患者术中应激指标变化情况比较:

两组患者进入手术室时，血中AD、NE及CRP水平相似，差异无统计学意义(P＞0．05);手术结束时，二者AD、NE及CRP水平较进入手术室时均升高，但是观察组升高幅度较对照组小，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．4两组患者手术前后凝血功能比较:

两组患者手术前PT、TT、APTT和FIB水平相似，差异无统计学意义(P＞0．05);手术结束时，观察组患者PT、TT、APTT和FIB水平与术前比较变化不大，差异无统计学意义(P＞0．05)，但是对照组患者手术结束时PT、TT、APTT和FIB水平与术前比较显著变化，差异有统计学意义(P＜0．05)。