维普医学论文范文

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腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，病人是传染源，多见于儿童及青少年，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－ 3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等，为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症。本病属中医之“大头温”范畴，其病因病机，为外感温热毒邪是本病的致病主因，在春季风温过暖或冬季应寒反暖的气温条件下，温热毒邪容易滋生传播。如人体正气不足则易感邪发病。其病机变化以邪犯卫气，热毒充斥肺胃为主，初起邪毒尚轻，犯于卫分，故首先见到卫表症候。继则热毒渐炽，由卫及气，潘灼肺卫，则出现肺卫热盛证。邪毒攻串于头面，博结于咽喉，则局部红肿热痛，甚则糜烂破溃等。因此，选择具有疏风清热，解毒消肿的普济消毒饮为主治疗，具有较为理想的效果。现报道如下。

一、临床资料

本组30例患者医学检验论文，为2004年3月至2009年1月在我院的住院患者，其中男性23例，女性7例，年龄最小2岁，年龄最大65岁，平均年龄19.5岁；汉族26例，哈萨克族2例，维吾尔族2例；病程最短者3天，病程最长者10天，平均6天。住院治疗时间最短2天，最长15天，平均7.6天。合并炎5例，脑炎3例。

二、治疗方法

普济消毒饮《东恒十书》中方，其方剂组成：黄芩10克、黄连10克、玄参13克、连翘10克、板蓝根30克、马勃6克、牛蒡子6克、薄荷6克、僵蚕10克、桔梗10克、升麻10克、柴胡10克、陈皮10克、生甘草5克。儿童用量酌减。加减：如初起邪偏着在卫表，可加荆芥、防风。若里热已盛，具有腑实便秘者，可加生大黄等。一日一剂，水煎二遍，混合后，分二次口服。

大黄20克，研极细末，仙人掌去皮捣烂，加适量白酒，将上述二药混合均匀，外敷患处，干则易之。

一般用药七天为一疗程。

三、并发症的处理

合并炎者，可短期加用糖皮质激素如地塞米松注射液，卧床消息，局部冷敷或热敷，提高以减少不适，根据情况可使用止痛剂和退烧药；合并脑膜炎者，除短期加用糖皮质激素如地塞米松注射液外，还可根据情况，加用甘露醇利尿脱水。

四、饮食宜忌

饮食宜软、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易剌激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧论文参考文献格式。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。

五、预防隔离措施

一旦发现腮腺炎，患者应立即隔离，卧床休息。一旦小儿得了腮腺炎，应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学，以免传染给其他小儿。对可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天，同时预防性口服板蓝根冲剂。一般连续3－5天。

六、疗效标准

治愈：临床症状消失，腮腺肿大消退,并发症消失；

显效：临床症状消失，腮腺肿大明显缩小，并发症减轻消失；

好转：临床症状消失，腮腺肿大缩小不明显，并发症减轻或消失；

无效：临床症状、腮腺肿大以及并发症无好转。

七、治疗结果

治愈:25例，显效：4例，好转：1例。其中显效的4例中，1例合并有炎，且发病时间只有3天，住院治疗时间为3天，维吾尔族，年龄为23岁。另3例发病时间分别为4天、7天、7天，住院治疗时间分别为7天、5天、12天，年龄分别为17岁、15岁、15岁，均为汉族。

八、体会

俞根初《重订通俗伤寒论》：凡温将发，更感时毒，乃天行之疠气，感其气而发者，故名大头风。状如伤寒，故名大头伤寒。病多互相传染医学检验论文，长幼相似，故通称大头温。多发于冬春两季，间有暑风挟湿热气蒸，亦多发此病。明确指出了“大头温”的发病季节、传染性以及“状如伤寒”的临床表现。

吴鞠通《温病条辨》：温毒咽喉肿痛，耳前耳后肿，颊肿，面正赤，或喉不痛但外肿，甚则耳聋，俗名大头温，虾蟆温者，普济消毒饮去柴胡、升麻主之。初起一、二日再去芩连，三、四日加之佳。详细论述了“大头温”的临床表现、治疗方法、以及随症加减。

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1.1.1内容更丰富传统期刊通过单一的模式信息。很多图表受制于版面的局限，往往以文字形式表述。而网络化医学期刊除了包含最基本的文字信息，还可以兼容图像、音频、视频等多种表现手法，使期刊内容更加形象生动，为医学科研人员提供了更清晰明了的直观说明，摆脱了单一化的文本信息所带来的枯燥乏味。

1.1.2搜索、检索更高效目前，科研人员可通过搜索引擎，直接搜索万方、维普、外文生物医学期刊全文服务系统、生物医学文献光盘数据库等各大医学数据库，也可委托信息所专业查新人员进行专业化的搜索检索，跨库检索服务，通过标题、关键词、年份、作者、单位、摘要，以及引言等多种信息路径，从成千上万篇医学期刊中检索出所需要的医学信息，查新人员再用文献计量学的方法对医学信息进行对比分析，免去了医学科研人员在不同数据库中的重复检索，便于医学科研人员快速获取医学信息，节省了大量时间。

1.1.3而互联网信息可随时添加、及时更新，医学信息在网络上的发表不必遵循传统的以周、月、季为时间单位的出版模式，弥补了医学期刊时效性长的不足。特别是优秀论文、科研成果网络首发，以单篇的形式上传收录于各大数据库，将改变传统出版物刊期的单一模式。

1.2网络化医学期刊的弱势

1.2.1投入成本的增加医学期刊的读者，阅读网络化医学期刊将比购买传统医学期刊支付更多的费用，除了购买上网所需的硬件设备，还需为接入互联网支付费用；在网络期刊数据库中浏览或者下载全文通常还要另外付费。

1.2.2信息过载“信息过载”指的是媒体中过于丰富的信息所带来的负面影响，它降低了医学科研人员使用互联网的积极性。负面影响主要表现在两个方面：科研人员很难从冗余的信息中选择出有价值的信息；很难辨别出各种信息的真伪。在这种环境中，医学科研人员往往花费了大量时间和精力，却没有找到真正需要的有用信息。

1.2.3习惯性与舒适性长期以来，医学科研人员已经习惯了阅读纸质科研文献。纸质期刊携带方便，读到有用的科研信息可圈可点；阅读网络化医学期刊要利用硬件设备，需要网络环境；网络文献格式一般为PDF和JPG，不方便医学科研人员作标识；因此，传统印刷版医学期刊在科研人员心中仍有稳定的地位。

1.2.4纯网络期刊的权威性网络化医学期刊发表的方便快捷，往往缺乏较严格的审稿制度，导致社会公信力不足，不像印刷版医学期刊具有较强的权威性。在互联网上，科研人员可以各类医学文献资料，包括未审核的、未被医学期刊社采用的，以及已经被采用但尚未发表的科研论文等，这类信息通常并没有经过同行专家的评议便与读者见面，学术质量参差不齐。

2传统医学期刊面临的挑战

我国医学期刊国际化除了表现在方法和规则方面继续与国际接轨外，还表达了强烈的输出愿望，即要使我国的医学科研成果走向世界，让世界听到中国的声音。实现这一愿望，有两个办法：一是我国的传统医学期刊走向世界；二是医学论文直接在互联网等新媒体上发表。

3由竞争走向合作

从媒体的发展历史可知，新媒体的产生并不会导致旧媒体的灭亡，电影、电视剧的相互依存，就是一很好的佐证。传统医学期刊虽不及报纸、科普读物那么普及，但其在医学专业界也拥有稳定的读者、作者群。目前，网络版与印刷版医学期刊正共存于期刊界，二者之间不仅仅是竞争，更多的是合作：互联网这一即时交流工具，加强了作者、编者、读者之间的交流，在线审稿系统的开通，既有效地带动了作者、读者、专家的沟通，也赢得了更多的关注，提高了自身知名度，扩大了影响力；加上互联网的跨时空性，使人们与一些全国的优秀医学期刊密切了联系，传统医学期刊将借助互联网走向更宽广的平台。

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《医学综合设计性实验》是一门提高学生创新能力和实践动手能力的必修课。课程包括项目立项、开题报告撰写、预实验、正式实验、结项报告撰写和项目答辩等环节，其中开题报告和结项报告的撰写，对学生的写作能力提高非常有帮助。《医学综合设计性实验》课程的设立，弥补了当前医学课程体系结构上的科研能力培养缺陷，改变了医学生的科研与写作能力亟待提高的现状［1］。这为学生学术论文的撰写提供了坚实的基础，为研究生阶段的学习和未来的科研活动奠定了坚实的基础［2］。

1科研写作整体布局

1．1立意清晰

项目确立具体方向后，便可进行谋篇布局，所写内容一定要紧紧围绕项目立项进行，可以开篇明提项目立意，也可在文末进行必要的总结。立意清晰既包括整篇内容的立意清晰，也包括每一段落有明确清晰的观点，所有的文字材料都围绕着观点进行阐释，从而能更突出主题。学术论文的写作不需要让他人猜你写的主要意思是什么，应该明确提出观点。只有纲举目张，才能使写作比较容易。对标题的命名，应反映实验的内容，标题应高度总结，而且能够具体说明项目的特色，实现概括与特色的统一。

1．2格式具体规范

带教老师为学生提供开题报告和结项报告模板，规范学术论文的格式，使学生按照已有的模板要求进行论文撰写，在形式上符合学术论文的要求。具体要求包括字体大小、段落格式、图表的规范，以及参考文献格式等。模板内容规定得越具体，学生写作就越规范。因此，制作较为规范的模板对本科生的论文写作尤为重要。1．3段落写作合理对所有的内容进行大纲布局，有合理的观点阐述，每段内容或采取总分格式，或采用分总格式，明确提出具体观点。参考文献的组织应具有逻辑关系，既可有时间先后的推理关系，也可有根据理论进行的逻辑推演。段落的字数要求，每段以300～500字为宜，如果论述内容较多，尽量不出现1000字以上的大段，且以句号贯穿始终，要划分好具体的写作义群。

2培养文献检索能力

每篇文章一旦确立项目方向后，就可对关键词进行梳理，通过关键词检索相关的参考文献。文献检索的范围包括中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献服务系统，学会对图书馆相关文献资源的检索，专业书籍更为系统地展现文献资料。数据库资源相对而言，对某一具体方面论述较多，因此应把图书馆书籍资源与文献数据库的资源有机地结合起来进行文献检索，以使文献资源系专业。进行参考文献检索时，可对关键词进行有机的排列组合，关键词前面的范围包括主题、提名、关键词、摘要，以及全文等，范围选择的不同，搜索的文献数量则不同，只有进行合理的选择，才能搜到需要的目标文献。同时应学会关键词的转换，如将心肌梗死转换为缺血性心脏病。学生也可自己进行检索式的编写，练习编写检索式的方法，对提高检索效率有很大帮助。

3重点内容的写作要求

对本科生进行科研文件能力培养时，可下载优秀的科研论文或优秀的硕博论文，供其模仿。开题报告所涉及的立题依据、研究目标及内容、预期结果、研究方案及可行性分析、课题主要创新点、进度安排、成员及分工等内容，除立项依据外，其他内容学生均可较容易地模仿研究生论文。结项报告部分与开题报告内容相类似，唯有结果和讨论部分学生很难模仿。因此，对开题报告中的立项依据、研究目标及内容、结项报告中的结果和讨论进行重点说明。

3．1开题报告的立项依据、研究目标及内容

立项依据应写项目设立时的意义。如疾病的临床流行病学调查，对发病的意义具有很重要的作用，可以设置一些相关数据进行支撑，引用最新的临床调查结果。国内外研究现状部分，应提出明确观点，对疾病可简略写一下大概情况。也可进行中西医药学治疗的写作，先列西医药治疗的一些弊端，以突出中医药的优势，然后引出课题的实际意义，为项目立项奠定基础。国内外研究现状是写作的难点，如何规划所写内容，将文献中的观点有机地进行整合，为立项提供必要支撑十分重要。所写内容要以自己表达的主要观点为支撑，而不是以参考文献数量的多少作为支撑，这也是目前本科生论文写作上存在的很大问题。篇幅的长短和要表达的观点应该一致，如果是核心内容，所占篇幅就该相应地大。对研究思路的描述，首先应对立项依据和国内外研究现状进行总结，然后提出研究目标，概述所研究的内容。对研究的具体项目，说明其在研究中的意义，切不可将实验项目写得非常具体，只简明扼要地说出其意义即可。对研究目标和研究内容而言，研究目标要精炼，研究内容是研究目标的具体化，是研究方法的概述化，是对研究方法的总结和提炼，学生开始写作时往往分不清什么是研究目标，什么是研究内容，因此写作前需要做详细的说明。

3．2结项报告的结果和讨论

结项报告前面的立项依据、研究目标研究内容，以及技术路线图和实验方法均与立项依据相似，当然也可根据具体的实验结果进行调整。结项报告的撰写应注意对结果的描述和讨论部分，实验结果先以文字进行描述，然后以图表形式展现，一般情况下先表后图。表题在表的上方居中，图题在图的下方。图和表都要严格按照研究生的要求进行，对结果的描述，切忌出现结论性语句，结果主要描述实验的客观事实，不应出现相应的观点。观点在讨论中体现。讨论部分既可以是理论探讨，也可以是结果所得出的结论。要求观点明确，可结合文献支撑其观点，有实验结果的结论和文献结果，可以进行对比，一致的地方可进一步推出结论。如果实验结果不一致，要写明原因，分析是实验方法的问题还是操作的问题。讨论中可适当论述实验项目的弊端，也可展望下一步如何开展。由于对结项报告进行评分，并纳入学期成绩考核（占课程成绩的30％），故而激发了学生的兴趣和热情［3］。《医学综合设计性实验》的开设，开题报告和结项报告的撰写，内容的谋篇布局，从格式到内容的安排，不仅可以提高学生的语言文字组织能力，而且可以提高学生的文献搜索能力。写作能力的提高，有助于医学生未来的科研实践活动。

参考文献

［1］于双成，吴运涛，李玉玲．医学生的科研与写作能力亟待提高［J］．中国高等医学教育，2011（12）：19－20．

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【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0112—01

1 革新发展模式的迫切性与必要性。

近年来，随着医疗体制改革的逐步深入，单纯的扩大规模及追求医院等级现象频现，影响了医疗卫生体系平衡，对医疗卫生资源造成较大的浪费，不利于医院长期健康稳定的发展。做为一家县级医院，一家“三级乙等”综合医院，我们不得不思索自己今后的发展之路到底该怎么走，怎样改变，怎样规划、怎样发展，是当前医院最该考虑的问题。

伴随我院完成由“二级甲等”向“三级乙等”综合医院的等级提升，医院将重点加强医院内涵建设，提高医疗技术和医疗服务水平，确保医疗安全，不断提升医院综合实力作为新的发展动力。医院提出新的发展思路：以“医师学者化、科室学科化、医院学院化”为指导思想，走出一条持续发展之路，从医师、科室、医院三个层面入手，逐步把医院打造成一所学者化、学科化、学院化，具有较强综合实力和自身特色的现代化三级医院，为广大人民群众提供更高质量、更高水平的医疗服务。

2 以个人能力提升为推手，逐步实现医师学者化。

2.1何谓医师学者化。

医师作为医院最基本的构成部分，是医院运作的支柱。医师管理也是医院人力资源管理工作的重中之重。坚持以人为本，坚持人才兴院发展战略，就是要不断加强和完善人才队伍建设，尤其是加强医师的管理工作。“学者”不只是简单的“学”与“术”，也是社会化与个人品格修养的体现，概括而论就是“德艺双馨”。医师学者化，是对其观念的转变和提升，超越了“医匠”的概念，激发其对个人学术和能力追求的动力与创新激情，逐步实现个人的全面发展，满足个人更高层次的需求。

2.2医师学者化的基础。

我院高度重视医师管理工作，近年来引进高级技术人才、硕士研究生以及紧缺专业本科生130余人。医院现有的医师配置基本能满足临床工作需要。截止目前，全院开放床位700余张，在岗医师330余人，正高级人员10人，副高级人员80人，中级人员130余人，硕士研究生52人，大学本科200余人。2012年8月捷报传来，我院正式成为四川省住院医师规范化培训联合基地，我院内科、外科按计划可对一定名额的医师进行规范化培训。同时，我院注重提高医师专业技术、学术水平，鼓励大家积极撰写医学论文，每两年举办一届学术论文交流会，近三年，在各级刊物上发表医学论文220余篇。可以说，我院在医师数量、职称构架、学历构架、培训基地、学术氛围等方面初步奠定了医师学者化的基础。

2.3“五步走”推进医师学者化。

万丈高楼平地起。在推进医师学者化的道路上，医院制定有完善的规划和方案：（1）坚持量变引起质变，在现有数量的基础上，着重医师质的提升，实现向学者化的实质性转变。（2）继续加强人才引进工作，特别是加强高级技术人员、高学历高素质人才的引进工作，预计引进副高级以上人员十五人，引进博士生数名；重视人才队伍建设，制定科学、合理的人才培养计划并严格执行，保证“人才进的来，能成长，留得住”。（3）以住院医师规范化培训基地建设为抓手，充分发挥规培基地的作用，拓宽知识面、增进知识的深度，使医师综合素质再上一层楼。（4）发挥先进的模范带头作用，以医院现有的数名县级优秀学科带头人为基础，以点为中心向周围扩散，逐步带动更多的医师同步学者化。（5）切实践行科教兴院战略，紧抓科研工作不放松，制定更适宜的方针政策，充分调动大家的积极性，进一步增强学术氛围，强化医学论文的撰写、增进学术交流，鼓励医师继续再教育。

3 以重点学科建设为龙头，逐步实现科室学科化。

3.1重点学科建设的重要性。

科室是医院医疗业务、教学科研和人才培养的基本单位，是医院组织结构中的主体；学科是按科学性质划分的门类，是按需求导向专业细分的结果。“科室学科化”就是以追求技术的精度、学问的深度、科学的广度为最高境界，是医院发展的工作主线和主体途径。学科建设是医院建设工作的核心内容，是医院开展医疗、教学、科研活动的基础。近年来，医学重点学科建设在医院的建设和发展中起着越来越重要的作用，开展以重点学科为核心，以重点带动一般的“科教兴院”战略是优化医院内部医疗资源配置，增强医院的核心竞争力，实现医院跨越式发展的必由之路。

3.2以重点学科建设带动医院学科化。

目前，我院骨外科、泌尿外科为市重点学科。骨外科、泌尿外科的诊疗技术水平、从业人员素质、设施设备等方面在同级医院中都属于前列，在地区范围内有较强的影响力，这对医院的发展提供了有效的动力。但是，一两个学科的优秀不等于医院的优秀，医院的发展也不能只依靠个别学科。我们今后的发展目标是以两个重点学科为典范，推进各学科的全面发展，力争再成功申报三个重点学科。医院将逐步加大各学科在规划布局、人员配置、学科带头人建设、设施设备、科研开发等方面的投入，保证各学科均衡发展，重点突出。

4 与高等院校强强联合，逐步实现医院学院化。

4.1医院学院化发展的迫切性。

在科学技术迅猛发展的21世纪，仅仅依靠自身的努力已远远不能跟上时展的步伐，合作与联合已逐步成为主流发展模式。作为一家县级“三级乙等”综合医院，要想在强者如林的行业竞争中脱颖而出不是一件容易的事情。自身的努力是有限的，难以独自完成这一艰巨的任务。出路在哪里？答：医院学院化。坚持走出去发展战略，加强与各大高等院校的合作，通过强强联合，依靠学院在学术氛围、学术水平、科研能力、创新成果、技术实力等方面的优势，转化为医院发展的动力，学以致用、教学相长，进而提升医院内涵建设，增强医院综合实力，实现医院持续发展。

4.2 医院学院化的坚实基础。

我院自1984年作为院校教学基地已有28年的历史了，现已成为川北医学院、泸州医学院、成都医学院、四川中医药高等专科学校、攀枝花学院等9所医学院校临床教学实习基地，是四川大学华西医院网络医院、四川省人民医院集团医院。师资条件雄厚；全院有带教老师191人，带教老师由主治医师及以上职称5年以上工龄且带教评价较高的医师担任。教学设施齐全，有大型学术厅和规范化教学示教室；医院现有图书5000余册供学生借阅；医院有投影仪、摄像机、录像机、多媒体教学工具和模拟人教具，用于常规教学；开放了电子阅览室，安装开通了维普网，图书室和各科室电脑均可上网检索阅读医学信息，供老师和学生远程学习和考试训练，为考执业医师证提供了较好的教学指导和训练方式。后勤保障完善；有一幢专为学生住宿的实习生公寓，有公共食堂、洗浴室等。

4.3 强强联合，构建高等院校教学附属医院。

医院与各大院校的联合教学实习是双赢的，有利于院校的发展，也极大地推动了医院的发展。医院作为各大院校的教学实习基地，取得了显著成效成效。近三年来，我院共接收大中专实习生和乡村医师培训实习学员1500余人，临床执业医师带教师资队伍240余人，平均带教实习生人数300余人。医院长期致力于深化与各大院校领导、师生之间的友谊，保持了良好的互动，双方在教学、科研、人力资源等方面密切合作，携手发展，成绩喜人。医院有与外单位开展科研协作的经验与基础，现已与省内多家“三甲”医院进行科研合作，在数个科研领域取得重大成果。医院今后的发展方向就是继续加强与各大院校的紧密联系，尤其是注重开展联合医学课题研究，我们期望争取与其中一家院校达成联合协议，将我院构建成为其教学附属医院。

5 实现“点线面想结合、三化一体化”，助推医院新发展

一个个医师犹如一个个圆点，串联成了一条线——科室；一个个科室犹如一条条直线，相互平行交错汇成面——医院。医师与科室，科室与医院，点线面相结合；逐步实现医师学者化、科室学科化、医院学院化，三化一体化。我们相信，经过我们的努力，在不久的将来，医院医师数量增多、素质提升，科室规范化、技术水平显著提升，医师、科室、医院同步发展，有机结合，将医院发展从规模扩张转向质量效益，从粗放型管理转向精细化管理，极大地提升医院内涵建设，使医院在同级医院之中拥有强大的综合实力，保证医院可持续发展。

参考文献：

[1] 曹大文，赵志强.用科学发展观指导医院发展的思考[J].知识经济，2009；（5）.

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医学图书馆是搜集、整理、保管、提供医学及其相关的文献信息资源以满足读者特定需要的医学文献信息机构。它包括医学科研系统图书馆、医学高校系统图书馆及医院系统图书馆。其主要任务是满足医学科研教学机构对医学教育、医学研究和临床医疗对情报和知识的需要。医院系统图书馆隶属于医院系统，其职能主要是为临床服务，兼顾为科研、继续教育和患者服务。医护人员需要系统完整的临床医学文献、一些相关的基础医学和其他学科文献，能反应临床医学新进展。

1 文献的收集

文献信息资源是图书馆赖以提供服务的物质基础，馆藏资源的建设是图书馆最基本最重要的业务工作，应根据本院的性质、任务和服务对象，对文献资料进行系统的规划、选择和收集，建立具有特定功能的藏书体系，以满足临床医务人员的实际需要为目的。

本院是一所综合性的三级甲等医院，拥有较高的医疗水平，先进的医疗设备，是本市唯一的“百年名院”，担负着本市及附近周边地区的人民的医疗卫生工作，设有内、外、妇、儿、中医、口腔、皮肤、药剂、检验和放射等诸多科室，内科和儿科是本院的重点科室，笔者在收集文献资料时，要经常到各个科室，了解医务人员的医疗、科研现状及进展情况，掌握医务人员的阅读需求，在收集文献资料时要做到多方式、多渠道、有计划、有重点的系统收集，既要考虑到各科的基本需要又要侧重照顾重点科室的需要，把有限的经费用到实处。⑴文献的收集的实用性。本院的主要工作是治病救人，兼顾教学、科研，所以反映临床各科新技术、新进展方面的书刊是我们收集的对象，笔者在收集文献资料时，要经常到各个科室，了解医务人员的阅读需求，让科主任、业务骨干在《科技新书目》选出建议购买的书籍，再根据馆藏情况，提出购书计划，报分管院长审批。本院医务人员高中初级职称的均有，根据他们在不同的岗位担任的不同工作，收集的文献的专深程度也就有所不同。高年资高职称的医生临床经验较为丰富，每天都要面对各种病情严重的患者，且多兼有科研和带教工作，他们需要专深一些的代表临床最新进展的书籍，如《介入心脏病学》（第2版）、《实用新生儿学》（第4版）、《腹腔镜胃肠外科手术学》比较适合于他们阅读；年轻的低年资的医生，临床经验还在不断积累阶段，可给他们提供《协和内科住院医师手册》、《急诊内科学》和《临床用药速查手册》等比较合适；本院还是泸州医学院、成都医学院、川北医学院等医学院校的实习基地，每年都有许多医学生来院实习，指导医学生们的临床实习工作方面的书籍也是收集的对象，《实习医生“三基”手册》、《实习医生临床技能手册》等书籍，非常适合实习医生们阅读。⑵文献收集的系统性。大多数的文献信息资源出版物，尤其以时效性强的连续出版物为最，如医学期刊是反映医学发展最快，出版周期最短的知识载体，它们逐年逐卷逐期按计划连续出版，这就要求在文献收集过程中不能随便中断，否则会造成文献资源的残缺不全，可利用程度降低，“中国”、“中华”系列的期刊和省级期刊是收集的重点。例如《中国实用内科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中华心血管病杂志》和《四川医学》等等。由于期刊具有连续性，一旦确定了收集，就不能随意中断，如《中国实用外科杂志》，订2年停2年，就不能让医务人员系统的了解历年来的外科学进展，而且，期刊是不重复出版的文献，系统收藏尤为重要，上世纪50年代的一些医学期刊，如《中华医学杂志》、《中华内科杂志》，在全市医疗单位中，只有本院一家收藏有，尤为珍贵。一些医学图书的出版也具有连续性，《实用儿科学》第7版的内容较第6版也有了不少的新观点新技术。

近年来，随着计算机、通讯设备、网络技术的高速发展，文献信息量剧增，印刷型文献已不能满足读者的需要，文献信息资源的建设必须与现代化技术紧密结合，才能更好的满足读者需求。例如，购买的超星图书馆、维普资讯和万方数据库，文献信息容量大，查询速度快，医务人员通过题名、关键词、作者等检索，就可查阅到与其相关的所需文献资料，使医务人员获得文献资源的范围扩大了，时间缩短了，丰富本馆的馆藏资源，向着资源共享的目标前更进了一步。

2 文献的保管

本馆所藏的文献资源涉及临床和医技各科，众多的、分散的医学文献资料，只有通过有目的的收藏和科学的整序，变成医学图书馆的文献信息资源，能才长久地、反复地和有效地被读者利用，从而释放出它的知识和情报价值。这一切必须通过图书馆的收集、分类、编目和科学排架等工作来实现。

本馆藏书分可外借图书、不可外接图书、现刊和过刊几大部分，分区域陈列。笔者在对图书资料登录、编目和排架时采用《中图法》分类，同一专业的书刊集中在一起，既便于文献目录的检索又便于书刊的排架管理。如R5为内科学，R6为外科学，排架时，先排分类号为R5的图书，再排R6的图书；许多医学期刊是没分专业出版的如《四川医学》、《泸州医学院学报》等等，在排架时采用汉语拼音+分类的形式排序，既先按汉语拼音排序，如《北京医学》排在《四川医学》前面，如遇中国、中华系列的期刊再加上医学分类细分后再排序。如《中国针灸》应排在《中国临床解剖学杂志》前面。这一方法方法经过多年实践，觉得较为实用，特别是在过刊的排架中，既有序可循又节约空间，减少倒架。

3 文献的利用

文献资源的收集和保管的目的是为了让读者利用，读者在解决临床疑难病例、开展科研工作、撰写医学论文、更新医学知识时，需要利用图书馆有序化的文献，图书馆工作人员要主动的为读者服务，用自己掌握的图书馆专业知识、相关专业知识和计算机基本操作知识，为读者服务，使读者能较好的利用图书馆资源，从文献中获得知识，掌握情报信息。本馆设有医学阅览室和电子阅览室。⑴医学阅览室。医学阅览室的书刊按知识门类、读者对象、藏书类型等有序的放置，读者可以按专业阅读书刊资料。印刷型书刊，便于读者系统性的阅读医学专业知识，因为医务人员工作较忙，不能经常到图书馆阅读，定期或不定期的编辑《医学新书介绍》，向读者介绍新版图书内容简介，编辑《新到期刊题录》，就是选一部分新到期刊的目录页里，摘录其中一些适合本院业务开展的新动态、新进展的论文题目，为读者提供阅读线索，供医务人员参考，符合读者各自需要的，再到图书馆或上网查阅具体内容，这是一种有针对性的服务，节约读者时间。对不熟悉馆藏的读者，图书馆工作人员应跟读者讲解怎样利用检索工具，书刊的排架方式等，帮助他们查阅所需资料，为读者提供抄写资料的纸和笔，书刊阅读后，书刊的归架可由工作人员做，节约读者的宝贵时间。对要撰写文章的读者，根据其思路，查阅相关资料给他写作时参考，并推荐某种杂志，提供稿约，通信地址等。⑵电子阅览室，由于现代科学技术的发展，文献的版本多样化，不止有传统的印刷型，还有光盘、电子版本。对于一些年长点的，不能较为熟练的使用电脑查阅文献资料的读者，一是指导他们使用电脑，二是他们提供题名、关键词或作者等等，工作人员自己帮他们检索文献，对因工作忙不能到图书馆的读者，也是他们给出想要检索的内容，工作人员帮他们检索，把检索到的文献资料存在他们的U盘里，或打印出来，供他们使用；对不可外接的书刊资料可帮读者复印所需篇章，供读者利用。

医学图书馆的工作就是医学图书馆工作人员利用图书馆的各种资源，最大限度的满足读者的各种需求。图书馆工作人员不仅要提高图书馆专业知识，还要充实自己的医学知识、外语知识和计算机使用能力，做好读者服务工作，使读者能及时地更新医学知识，掌握先进的诊疗技术，更好的为患者服务。

参考文献

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