社区儿保医生论文范文

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篇1

（二）报名副主任医师资格人员年限要求需要具备下列条件之一：

1、临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前；

2、取得临床医学博士学位，担任主治医师职务不少于2年；

3、取得临床医学硕士学位，担任主治医师职务不少于4年；

4、医学大学本科毕业，担任主治医师职务不少于5年；

5、医学专科毕业，在县及以下基层医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年或在区及以上医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年，期间作为第一作者在专业核心期刊发表3篇及以上专业学术论文（不含个案、摘要、综述等）；

6、担任主治医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；

7、担任主治医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步奖三等奖的主要完成人。

（三）申报临床医学专业主任医师资格人员，应具备下列条件之一：

1、医学大学本科毕业或取得学士以上学位，担任副主任医师职务不少于5年；

2、担任副主任医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人；

3、担任副主任医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步三等奖的主要完成人；

4、医学专科毕业，担任副主任医师职务不少于7年，期间作为第一作者在核心期刊发表3篇及以上专业学术论文。

按照人保部、卫生部的有关规定，晋升副主任医师，应在担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。各单位推荐委员会负责对申报人提交论文的科学性、先进性和实用性进行审核。提交正式的时间，截止当年9月30日申报中医、预防医学、药学、护理、医学技术高级专业技术资格，仍按《卫生技术人员职务试行条例》执行。对未达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的申报条件，但业绩突出的人员，经所在单位同意后，报市卫生局审核，可以破格申报高级专业技术资格。破格标准参照临床医学专业高级专业技术资格申报条件执行。

未受聘担任相应专业技术职务的时间、年度考核不合格的年度以及全脱产攻读研究生的时间不能计算为履职时间。在职攻读研究生的履职时间，以单位实际聘任时间为准。

（四）关于申报人员职称外语的要求：

1、需取得A级合格证书；

2、**年底前参加工作的人员参加**年度及以后的职称外语考试45分以上即视为合格；

3、根据京人发〔20**〕31号文件精神，以下人员免考职称外语：

（1）具有国家认定的相应留学经历的；

（2）出版过外文专着、译着的；

（3）从事具有中国特色、民族传统的临床中医药、民族医药、工艺美术、古籍整理、历史时期考古等专业技术工作的；

（4）取得外语专业专科及以上学历的。

1、护理专业免考；

2、1960年1月1日以后出生的人员需取得4个模块合格证书；（评聘中级时的3个模块合格证书仍然有效）；

3、取得计算机科学与技术专业大学专科及以上学历免考；

4、取得非计算机科学与技术专业硕士学位需取得1个模块合格证书；

5、取得非计算机科学与技术专业博士学位免考。

城市医生参加援外、援疆、援藏、支援内蒙等医疗队从事医疗卫生服务、参加抢险救灾和青年志愿者服务的时间视同为到基层郊区服务的时间。

下列人员不要求完成基层服务：

1、承担国家级课题的主要完成人；

2、研究生导师；

3、留学回国人员（凭留学人员回国证明）；

4、军转干部；

5、有插队建设兵团经历的工农兵学员；

6、距法定退休年龄不足五年者（男55岁及以上，女50岁及以上）。

按照《对口支援社区卫生服务工作实施方案》（京卫医字〔20**〕45号）要求，各支援医院临床科室中级及以上职称的医务人员，自20**年起，每年必须到社区卫生服务中心（站）提供不少于15天的服务。对无故拒绝到社区卫生服务机构服务或没有按时完成规定的每年下社区服务15天任务的人员，不能晋升职称。对积极下社区并按要求圆满完成任务并受到社区卫生服务机构和居民好评的人员，在同等条件下优先晋升职称。

对于弄虚作假的单位和个人，一经核实，将严肃处理，2年内取消其申报资格，并追究有关领导和工作人员的责任。申报人提交到农村、社区服务的证明材料，截止到2012年9月30日。

（七）根据2005年北京市卫生工作会议精神，首都所有卫生专业技术人员都要学习掌握重点传染性疾病防治知识，每人每年学习不得少于20个学时。

（八）关于对论文的要求

晋升副主任医师至少有2篇第一作者论文（或着作），在专业期刊发表或在省及省以上学术会议的大会上报告；晋升主任医师，应在担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者论文（或着作），在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。北京市大多医院要求发表在核心期刊，具体核心期刊目录在本文后面附上，大家请自行参照发表。

二、申报方式及申报材料

满足以上申报条件的人员可登陆北京市卫生人员考评中心网站（进行网上申报或下载离线录入版（网上填报的内容必须准确、详尽，并与报送的纸质材料一致），各单位人事部门认真审核申报人资料后，按规定时间报送市卫生人员考评中心。

三、个人申报需报送的材料

1、身份证原件及复印件（正反面）1份。

2、申报主任医师或副主任医师，须提交执业医师证书原件及复印件1份。

3、申报主任护师或副主任护师，须提交护士执业证书原件及复印件1份。

4、《城市医生到农村服务鉴定表》原件1份。

6、已确定作为答辩论文或代表作（必须为第一作者）的原件及复印件2份。

7、按文件规定，需提交的其他论文或材料原件及复印件1份。

8、外语成绩合格证原件及复印件1份。

9、计算机考试合格证（护理专业除外）原件及复印件1份。

10、学历及学位证书原件及复印件1份。

11、现专业技术职务证书原件及复印件1份。

12、《传染性疾病防治知识培训证书》原件及复印件1份。

13、《主持危急重症抢救或解决疑难病例和关键、重大技术（科研）问题的实例表》1份。

14、《任现专业技术职务以来主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表》1份。

15、海外留学回国服务人员应提交使馆出具的留学回国人员证明原件及复印件1份。

副主任医师申报材料（二）

***，***市人民医院心内三科主任，副主任医师，安医大兼职副教授，XX～XX年连续三年被评为院先进工作者，XX年当选为院“十佳医生”，XX年2月被中华全国总工会授予“全国女职工建功立业标兵”称号。

二十多年来，随着医院的发展，科室专业的细化，她先后在普内科、心肾内科及心血管内科工作，从一名住院医师、主治医师到心内科副主任医师，爱岗敬业、无怨无悔，她那精湛的医技、良好的医德医风和全心全意为病人服务的精神在市人民医院被传为美谈。

***从事心血管专业20多年，先后在北医三院、阜外医院进修心内科和心内电生理，多次参加全国学术会议，把所学的知识积极运用到临床实践，并于XX年创建成立了心内三科。近年来积极开展心脏介入手术，强烈的求知欲和进取心使她完成了大量的永久性人工心脏起搏器植入术、心内电生理检查、冠状动脉造影术和冠状动脉内支架术以及难度较大的双腔起搏器植入术及术后的程控工作，并始终保持着无一例感染与并发症发生的佳绩。每次在手术时她都独挑重担，瘦弱的身体背负着40多斤的沉重铅衣在导管室一站就是四、五个小时，身为女性的她，把x射线对身体的危害置之度外，心里只有病人，唯独没有她自己。

“查房，给病人看病是我最快乐的事”。她不但是这样说的也是这样做的，无论是病人还是和跟随她工作的医生，大家都感到她在工作中全神贯注、一丝不苟。除了上专家门诊外，总是一头扎在病房里。对每一位就诊患者，***除了听主管医生汇报病史外，都要亲自询问病情、体检、查看化验单，从发病的诱因、机制、诊断及鉴别诊断、治疗、预后，都尽可能的详细分析，由于具有多年的临床经验，她在分析病情时总是一针见血、果断，住院的病人满意，周围的同事也尽职尽责，对于危重急症一天数次去床边观察病情，掌握第一手资料，包括测血压、心肺听诊，常给下级医生提供病情变化情况。有人说，我们测血压张主任不放心，她说“不是我不放心你们，而是我自己动手心里更有数，休克病人血压不仅是数值上的，动脉搏动的强弱也能知道病情的轻重，所以我更喜欢自己动手”。

篇2

在乡镇社区卫生服务中心儿童保健科工作15年，经常碰到各种类型的新生儿黄疸，因而对新生儿黄疸的防治及护理作了一些积极有益的研究和探索。

1新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸是新生儿期一种常见的临床症状，是由于体内胆红素浓度升高而引起的。胆红素是红血球被破坏的代谢产物，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题；间接型的黄疸是由于红血球破坏过多，新生儿排泻较慢，使体内胆红素太高，黄疸严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），这有可能会导致脑部神经发展障碍，所以都需注意。

黄疸是新生儿最常见的疾病之一，分为生理性黄疸与病理性黄疸。

1.1 生理性黄疸

通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤、黏膜及巩膜有点黄，黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄。除黄疸外，小儿全身健康情况良好，不伴有其他临床症状，大小便颜色正常。生理性黄疸大多在生后2～3日出生，第4～6日最明显，足月儿多在生后7～10日内消退，早产儿可延迟至第3～4周消退。

这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。生理性黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿，一般不需要治疗。

1.2病理性黄疸

引起病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同，家长如果发现以下情况就要送医院观察了：

（1）新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

（2）黄疸指数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

（3）黄疸指数升得太高，有15mg/dL。

（4）持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7～14天，如果超过两个星期就要注意了。

2 病理性黄疸的原因

2.1红血球破坏过多

红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，高胆红素可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，该病多危及生命，即便抢救治疗及时保住生命，但也可能会遗留日后的脑瘫。

黄疸也有可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)，大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为妈妈体内有抗A、抗，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

2.2肝脏代谢减少

新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

2.3混合型

当然也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好

2.4喂母乳造成

许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，我认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4 mg/dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。母乳性黄疸预后良好，一般不会引起中枢神经系统损害 ，多数能自行恢复。孕妇预防 :(1)孕期绝对禁止服用含有激素的滋补品及食品或饮料等。 (2)慎重服用中药人参类制剂及食品。

3病理性黄疸的治疗

对新生儿黄疸的治疗，尤其要注意三早，即“早发现、早诊断、早治疗”做到未雨绸缪。

轻者可单纯应用中药治疗。口服退黄中药，并可静脉滴注“茵栀黄注射液”。较重者，在中药的基础上加用光疗和白蛋白、强的松及酶诱导剂治疗，可以控制病情发展，加快退黄速度。

3.1光治疗。

临床普遍采用，较为安全和理想。光线可促进胆红素分解，临床上采用200尺烛光的300纳米～600纳米波长的光谱，降低血中胆红素，防止高胆红素血症发生。常用方法如下：新生儿卧于光疗箱中，双眼及用黑纸遮盖，用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形，管间距离2.5cm，距患儿35-50cm)或用双光(上下各6支灯管，下方距离患儿25-35cm)照射，持续24-48小时，胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。光疗时需要给予静脉补充水、电解质及输注药物。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。

3.2促进结合和排泄。

琼脂可稳定胆红素于水溶液中，阻止胆红素被细菌转化；并有轻泻作用，阻止胆红素的肝肠循环。新生儿内服琼脂能有效地降低血中胆红素水平，增加胆红素的排泄，以用活性炭和消胆胺为佳。2008年我曾对辖区内67名轻度黄疸患儿中的40名服用枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱），每次半支，每日4次温水冲服，促进 胆红素的肠道排泄，3-5日收到了明显的效果， 与另27名未服用枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）的患儿相比，黄疸的消退速度明显加快。(2)酶诱导剂：常用苯巴比妥(鲁米那)。生后第1周给药，剂量为4-8mg/kg/日，连服4日，3-7日可显效。也可首次给大剂量(8mg/kg/日)，然后小剂量维持(4mg/kg/日)。加用尼可刹米(可拉明)lOOmg/kg/日，可提高疗效。口服苯巴比妥，每日每公斤体重5毫克，分3次，每隔8小时服一次；肌内注射，每日每公斤体重5毫克，分2次。在应用时，可先采取肌内注射，后改为口服给药的方法。在应用苯巴比妥治疗过程中，应反复检查血清胆红素的含量，如低于8％―10％毫克以下时，应考虑停药。经治疗后无效，可改用其它方法进行治疗。

3.3中医药治疗

⑴湿热熏蒸：面目发黄，黄色鲜明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。病情较重者，可见神昏，抽搐。

治法：清热利湿，利胆退黄。

方药：茵陈10克、栀子3克、大黄2克、枳实3克、车前草6克、茯苓10克。

中成药：茵陈五苓丸、茵栀黄注射液。

⑵寒湿阻滞：，面目皮肤发黄，色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲困倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹胀气短，舌淡苔腻。

治法：温中化湿，益气健脾。

方药：茵陈10克、太子参10克、白术10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。

⑶淤积发黄：面目皮肤发黄，颜色晦暗，日渐加重，腹满纳呆，神疲少动，食后易吐，胁下痞块，小便短黄，大便灰白，或见淤斑，唇色暗红，舌质色紫暗或有淤点、苔黄，指纹沉滞。

治法：化淤消积，利疸退黄。

方药：菌陈10克、栀子2克、柴胡6克、茯苓6克、白术6克、桃仁6克、当归6克、白芍6克、制军2克、，甘草2克。

3.4输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不重者不需输血。

4黄疸儿的护理照顾

由于只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。首先妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题，如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。以下是黄疸儿居家照顾须知：

4.1仔细观察黄疸变化

黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。

4.2观察宝宝日常生活

只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

4.3注意宝宝大便的颜色

要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

4.4家里不要太暗

宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变，变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。回家后继续要照自然光的原因是，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响，但不要让宝宝直接晒到太阳，怕会晒伤，而且也怕紫外线带来伤害。

4.5勤喂母乳。

曾有研究表明增加新生儿早期摄入量对新生儿黄疸消退有积极的影响。将同期出生健康足月新生儿240例随机分为干预组120 例和对照组120例。两组新生儿均行母乳喂养，干预组在母亲乳汁充足前按需添加配方奶。 记录新生儿第一次排黄便的时间、监测新生儿胆红素浓度。结果：干预组血清胆红素峰浓度明显低于对照组，差异有显著意义(P

参考文献

[1]丁国芳,张苏平,姚丹,等.我国部分地区新生儿黄疸流

行病学调查. 中华儿科杂志,2000,10.

[2]李云珠.新生儿胆红素脑病发病机制与防治研究进展.

新生儿科杂志，2000,10(38)：10.

[3]早期喂养对新生儿黄疸的影响 // 王红…//中国儿童保

健杂志，-2003，11（1）：-55～56

[4]杨银凤.康波 224例新生儿病理性黄疸相关因素分析

[期刊论文] - 宁夏医学院学报 2008(02)

[5]李淑敏.杨英伟 母乳性黄疸研究进展 [期刊论文] - 中

篇3

病例摘要

患者，女，65岁，口干、多饮16年，双足疼痛半年，右足破溃10天。患者16年前无诱因出现口干、多饮，于当地医院检查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，开始应用二甲双胍等口服降糖药治疗，未控制饮食及规律监测血糖。5年前因血糖控制不佳改用胰岛素治疗，偶测空腹血糖9～11 mmol/L。4年前出现视物模糊、视力下降，于眼科诊断为糖尿病视网膜病变并行激光治疗。3年前开始出现手足麻木、针刺感。1年前出现双足怕凉，半年前出现间歇性跛行及间断足部疼痛，偶有夜间加重，于当地社区医院诊断为“周围神经病变”，给予弥可保治疗2月疼痛无明显缓解。10天前女儿给其洗脚时发现右足第2趾背破溃，于社区医院换药并应用口服抗菌药物治疗，效果不佳，为求系统治疗来我院。

患者吸烟史20年，约20支/天，戒烟1年。有糖尿病家族史。

入院查体：T 36.8 ℃，P 82 次/min，R 18 次/min，BP 150/95 mm Hg。全身浅表淋巴结无肿大。皮肤无黄染、皮疹与出血点。双肺呼吸音清。心界不大，心率82 次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。双足皮肤干燥，右足皮温35.3 ℃，左足皮温36.5 ℃，双侧足背、胫后动脉搏动未触及，动脉搏动减弱。右足第2趾鹰爪样畸形，背侧近端趾趾关节处破溃约1 cm×1 cm，骨质外露，无触痛，伴少量脓性分泌物，无臭味，创面周围无明显红肿。10 g纤维导丝示双足浅感觉减弱，128 Hz音叉显示双足振动觉减弱（2/8）。

结合本患者，思考以下几个问题，以帮助我们理清糖尿病足早期发现和正确处理的思路。

如何早期发现糖尿病足病，对有高危因素患者如何进行宣教？

患者65岁，糖尿病史在15年以上，血糖控制不理想，近年来出现了视网膜病变导致视力下降，这些是全身危险因素；周围神经病变导致双足麻木感觉下降，下肢动脉硬化性闭塞症症状呈进行性加重，足部查体显示右足第2趾鹰爪样畸形，这些是糖尿病足病发生的局部危险因素。了解到这些，在日常工作中就应该把该类患者作为糖尿病足病教育的重点人群，检查时应注意让患者脱下鞋袜，对其双足进行仔细的体格检查。

在预防战略中首要的任务是对患者及家属进行宣传教育。包括血糖评估及达标、降糖药物的 治疗、饮食、每日的足部检查与护理、适当的足部保温以及及时正确处理新损伤等。研究显示预防性的足部护理可以改善存活率，降低溃疡发生率和被迫截肢率。且与常规护理相比还可以减少长期费用。

结合本文患者的情况，在足部护理方面应嘱咐患者重点注意以下几方面：（1）因其存在周围神经病变，穿鞋前应用手检查鞋内是否有异物；洗脚前患者应用手或让家属帮忙试水温；冬天避免使用热宝，避免用中药泡脚。（2）因视力下降，要避免自己剪趾甲和修脚，家属应定期检查患者的足部。（3）患者足部存在畸形，应经常性检查足部、穿舒适的鞋袜，避免骨突出部位的破损。（4）患者出现了下肢缺血进行性加重表现，要到医院进行下肢血管的相应检查和评估，给予相应的治疗和处理，需注意足部保温并预防足部破溃。如果患者能早期了解上述知识，足病发生的危险性可能会明显下降。

如何进行临床病情评估

临床评估主要分三部分：病史采集、查体和辅助检查。每一部分对选择合适的治疗方案都非常重要，并最终对患者的预后产生影响。病史应重点询问糖尿病足病危险因素、发病诱因以及处理和治疗效果等。除常规查体外，要对患者足部进行全面系统的检查，包括以下方面。

1 一般皮肤检查 先右后左，包括足背、足底、内侧、外侧、足跟、踝部和趾间。重点观察皮肤有无干燥、皲裂、破溃、变红；有无胼胝，底部有无出血；趾甲的形状，有无嵌甲，甲周有无分泌物；足部有无水肿、畸形、关节活动是否受限、变色、坏死等。

2 神经系统检查 感觉神经病变是导致足溃疡发生和截肢最重要、最常见的原因之一，可以通过Semmes-Weinstein尼龙单丝监测（SWME）进行定性或半定量的检查而发现。如果没有单尼龙丝，可以用一种简单的临床检查――用棉线检查轻触觉以及用128 Hz分度音叉检查振动觉，当≤4/8时认为患者存在深部组织感觉减退。运动神经病变的典型改变是足弓增高，导致跖骨头和前足底受压点的突出。自主神经病变的表现包括皮肤干燥、干裂、足背静脉曲张等。

3 血管评价 主要包括病史（足部凉、间歇性跛行、夜间静息痛）、体格检查、无创性血管检查。

检查血管简单、经济却又非常重要的方法是触诊足背动脉，但是这种检查方法的价值却常被医生轻视或低估。

踝肱比（ABI）是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标，因简便、敏感性高而被广泛应用。ABI正常值为1.0～1.4；ABI＜0.9为轻度缺血；ABI 0.5～0.7为中度缺血；ABI＜0.5为重度缺血；重度缺血的患者容易发生下肢或趾的坏疽。

经皮氧分压测定（TCPO2）反映了足部的微循环状态，也反映了周围动脉的供血情况。TCPO2正常值为40 mm Hg以上，若低于30 mm Hg说明局部缺血，而低于20 mm Hg提示足部溃疡难以愈合，需要进行血管干预治疗以改善周围血供。若吸入100%氧后TCPO2能升高10 mm Hg，则说明溃疡预后良好。

此外，还有下肢血管超声多普勒检查，但其对足部缺血的敏感性和特异性均不及ABI及TCPO2。

动脉血管造影是下肢血管检查和诊断公认的金标准，它可以直接显示血管的形态与走向，使组织结构及病变部位显示更清晰，既可为需要截肢的患者决定截肢平面的客观评估，又可为介入治疗和血管旁路手术提供可靠的依据。但这项检查在有条件的医院方可进行。

4 肌肉骨骼系统检查 主要通过足部X线、MRI等影像学检查以及足部压力测定等来辅助判断足部病变的范围、深度、是否合并骨髓炎等以指导治疗。5 推荐糖尿病足病患者进行下列实验室检查 空腹血糖或随机血糖、糖化血红蛋白、全血细胞计数、红细胞沉降系数、血生化 检查、C反应蛋白、碱性磷酸酶、伤口取样培养和血液培养、尿常规检查。但有文献报道，在某些糖尿病足病表现为严重感染时，其血白细胞并不升高。我们在临床上也发现了很多这样的患者。因此判断患者感染程度时不能仅根据血象来判断。持续性感染的一个普遍征象是顽固的高血糖状态，常规降糖药物及饮食控制通常无效。

本患者足部皮肤干燥，10 g纤维导丝及128 Hz音叉显示周围神经病变，破溃无痛感，提示患者神经病变较严重，足趾畸形为神经病变导致的肌肉萎缩等原因引起，突出的部位反复摩擦而患者没有保护性的痛觉，最终导致了溃疡的发生。患者病史中有间歇性跛行及足部静息痛病史，足部皮温低，足背及胫后动脉搏动均未触及，提示下肢缺血，入院后的进一步检查显示，右侧ABI为0.50，左侧为0.65，提示中度缺血，右足背TCPO2 18 mm Hg，显示足部微循环较差，预示患者足部溃疡或行截趾术后的创面将难以愈合。因此，如果像对待普通患者伤口一样仅对该患者进行简单的抗感染及局部换药处理，创面将难以愈合。

治疗策略

由于糖尿病足病是神经病变、下肢动脉病变、足部畸形以及合并感染共同作用的结果，因此，对糖尿病足病的治疗需要多学科的合作和专业化的处理和护理。

1 内科治疗是诸多环节中重要的一环。主要包括一般治疗（控制血糖，纠正贫血、低蛋白血症等）、周围神经病变的治疗、减压治疗、下肢动脉病变的治疗以及抗感染治疗。其中，足部减压和避免患足负重是被很多患者甚至医生忽略的，而这对避免病情加重非常重要。对于血管闭塞不是非常严重或没有手术指征者，可以给予扩血管和改善血循环的药物，常用的有西洛他唑、前列地尔等，能显著改善部分患者的下肢血运。对于因严重动脉闭塞性疾病导致的足部缺血者而言，药物治疗不能从根本上解决问题，外科血流重建是首先考虑的方法。

糖尿病足病患者可以没有典型的感染表现。本患者血常规检查显示白细胞及中性粒细胞数均在正常范围，超敏C反应蛋白12.2 mg/dl（正常值0～3 mg/dl），提示存在炎症，结合足部存在破溃、有脓性分泌物，感染可能累及关节合并骨髓炎，故仍需抗感染治疗。足分泌物培养及药敏是必须的，但不能等待结果出来以后再给予抗菌药物治疗。有关抗菌药物的使用可依据《糖尿病患者足感染治疗指南》进行。

篇4

先舍后得

1949年，雷有生出生在韩城市西部山区王峰镇刘岭村一个农民家庭。从一个缺吃少穿、聪明伶俐、品学兼优的山里娃，历经坎坷、摸爬滚打，成长为一个颇有名气的民营企业家，创业的艰难与不易，可以想象。他哭过、笑过、爱过、恨过、怒过、愁过，世俗的冷眼他看过，人间的真情他领略过，他失败过，但最后他成功了！1979年，创办刘岭煤矿，二十年艰辛奋斗，发展成规模更大的三合煤矿，他一步一脚印总算告别了贫穷，终于走上了梦寐以求的富裕之路。他说，早年在村里当赤脚医生多年，一大家子人，实在养活不起，出来折腾，前几年，赔了一些钱，近几年挣了一点钱，总结四个字，先舍后得，但核心两个字：舍得！

正是“舍得”这两字，使雷有生从一个企业家变成一个从事公益事业的热心人。一路走来，他帮助了许多有困难的人，这其中有老人、学生，有朝夕相处的邻里，也有从来就不认识的陌生人。

助老帮小

雷有生是一个企业家，更是一个大孝子。他把对父母的孝上升为对社会上老人们的大爱，在秦川大地上开展尊老、敬老、助老活动，先后出资200多万元捐助高龄老人、困难老人、孤寡老人2000多人次。

每逢佳节倍思亲。在雷有生心中，那些为子女、家庭操劳一生的老人、那些贫苦需要帮助的老人就是他的亲人。就是再忙，他也要抽出时间给老人们送钱送物，看望慰问，和老人们拉家常。老人们夸他是“秦川大地的大孝子”。

在关爱老年人的同时，雷有生不忘那些贫困老人家庭中学业优秀的孩子，多次深入山区对他们予以资助，鼓励他们好好学习，报效祖国。

2011年8月，看到许多困难学生高考成绩优秀，却因为家庭贫寒被拒之于大学门外，雷有生个人出资8.5万元，在韩城市组织开展“困难老人家庭优秀学生圆大学梦活动”，对17名大学生每人给予5000元资助。他语重心长地勉励大学生要感恩时代、社会，回报国家、人民、家乡、父母，树立远大理想，敢于攀登高峰，掌握过硬本领，为国家发展和社会进步作出积极贡献。

2011年2月，14岁的韩城市巍东镇北头村学生王娟不幸被检查出患了白血病，看病治疗累计花去19万元。面对继续治疗需要的巨额医药费，一家人陷入绝境。雷有生获悉后为她送去两万元治疗资金，鼓励他们全家坚定信心，积极治疗，战胜病魔。雷有生资助患病学生的义举经新闻媒体报道后，社会各界积极响应，纷纷向王娟伸出援助之手。

10年来，雷有生先后资助大中小学生50多名、乒乓球特长学生3人，如今受他资助的学生已有十多人走上工作岗位。他因此获得韩城市捐资助学先进个人。

回报桑梓

韩城是文史之乡，有“关中文物最韩城”之称。对文化事业、旅游发展，雷有生慷慨解囊，鼎力支持：投资50万元，成立三和乒乓球俱乐部，为乒乓球爱好者搭建交流平台，免费承担市、乡及各类比赛100多次；投资50万元，成立三和影视公司，拍制公益广告、地方宣传片，拍摄的《花椒红了》电视剧，反映韩城乡土风情、名优特产，在陕西电视台《百家碎戏》栏目放映；连续多年斥资资助民祭司马迁活动，使这一活动顺利开展，成为一项推介宣传韩城的有影响的活动；投资6万元，成立三和艺术团，送文化下乡，编演的现代眉户戏《亲情》，在全市社区、农村公演69场次，观众3万多人次。

经营企业20多年的市场搏击，雷有生深知创业之不易。因此，他对社会上艰苦创业年轻后辈和同行常予以帮助勉励，为他们提供资金、管理方面的支持，先后为数十家企业借款或担保借款2000多万元，使这些企业不断发展壮大。2010年，雷有生当选韩城市技能人才联合会党总支书记，他以发展地方经济为己任，聘请专家教授进企入厂，先后组织开展科技、环保培训80多场，培训职15万人次。

教育集资，他主动捐款；修路筹款，他积极奉献；成立商会，他慷慨解囊；光彩事业，他带头响应；社会公益，他热心参与。多年来，雷有生回报家乡、帮扶弱小花费2000多万，在他家里挂满了各类奖牌。

2010年10月25日，在韩城市老年学学会成立大会上，雷有生多年在老龄事业作出的成绩得到了组织和老年人的认可，全票当选为首届会长，成为陕西首个非离退县处领导担任的会长。

篇5

    前不久，全国新型农村社会养老保险试点工作会议在北京闭幕，标志着新型农村社会养老保险工作这一加快建立覆盖城乡居民社会保障体系的重要工程开始启动。中国是世界上人口最多的国家，也是老龄化速度最快、老年人最多的国家。在中国这样一个农民占绝大多数的国家，如何使越来越多的农村老年人老有所养、病有所医、住有所居，已经成为一个突出的社会问题。现阶段，完善农村养老保障体系，既是政府履行公共服务职能的一项重要内容，更是构建社会主义和谐社会的重要组成部分。

一、目前农村养老保障的现状

    随着社会老龄化的加剧，农村老年问题的增多，国家为了维护农村的社会稳定和农业生产的正常进行，根据农村的实际情况，在自然就业的基础上实施了一些属于社会保障方面的政策。从农村目前的养老情况看，主要有以下一些形式。

    1、子女赡养的家庭养老模式。这是目前我国农民的主要养老模式。市场经济的发展动摇了家庭养老的思想和道德基础，同时，家庭规模的小型化、非农化和农村劳动力转移改变了家庭养老的赡养源，特别是计划生育政策的实施，打破了传统的养儿防老机制，养老已经由个体风险发展成为一种社会风险。目前传统的家庭养老功能逐渐弱化，具体体现在经济供养、生活照料、精神慰藉三方面。在经济供养上，一对农村夫妇往往要供养4个老人，抚养一个小孩，经济负担加重。当前农村经济本身还比较落后，因此，家庭养老的主体地位正受到挑战。在生活照料方面，大批农村青年劳动力常年外出打工，不仅无法照料家中老人，反而把孩子和家中农活留给老人，老人负担沉重。在精神慰藉方面，由于子女外出打工，父母与子女间缺乏感情交流，老人难免孤单寂寞。

    2、以地为生的自我养老模式。土地是目前我国农村家庭保障的主要经济基础，但是近年来，农村土地养老保障功能不断弱化。农村土地正逐步减少。农业经营的绝对收益越来越少。在有些地方，农业经营甚至亏本。老年人由于缺乏劳动能力，依靠土地收人来养老非常困难。老年人的经济支持以家庭为主，家庭中以老人自己的当前劳动收人为主;其生活方式以单独居住、自我照料为主。土地的保障功能几乎无从谈起。

    3、民政供养的福利养老模式。针对农村无儿无女老年人、残疾人、未成年人无人供(抚)养的实际情况，由中央、省级、市级、县级拨付五保供养金，由乡镇敬老院提供供养服务。另外还在村一级设立了村级“五保之家”。据统计，在张家界地区，2008年已保五保人数12022人，占应保五保人数的68.49%，投人五保供养金1080万元，全市建有乡镇敬老院58个，供养人数2223人，工作人员按10: 1的比例配备。

此外，还有一些辅的救济形式。一是农村最低生活保障的救济。农村最低生活保障制度是国家和社会为保障收入难以维持最基本生活的农村贫困人口而建立的社会救济制度。它是农村社会保障制度中最低层次的保障，是政府为农民设立的最后一道安全网。但由于农村最低生活保障制度的保障对象主要是生活陷.入绝对贫困的老年人等社会群体，而且其保障水平一般较低，难以满足农村老年人的普遍需求。据张家界市民政部门数据，2008年该市农业人口中54.3691万人次，资金累计支出2464.9185万元。二是商业养老保险的少量参与:商业养老保险目前仅在少数发达地区得到一定程度的发展。但农民收人普遍偏低，缺乏基本保障，而商业保险不是雪中送炭，而是锦上添花，不可能普遍解决农民养老问题。计划生育部门曾经探索通过商业保险解决计划生育人口养老问题，1999年曾提出农村社会养老保险向商业保险过渡，以减轻政府的责任和负担，但是，实践证明，这条路是走不通的。

    还有计划生育部门在近年开始实施的部分农村计划生育家庭奖励扶持制度和独生子女死亡伤残家庭扶助制度，组织部门在上个世纪九十年代开始实施的农村70岁以上老党员生活困难补助政策，等等，这从某种程度上缓解了农村社会中的一些矛盾。

    另外，农村社会养老保险是我国政府正在推行的一项旨在解决农民养老间题的社会政策。从1986年开始，从民政部门经办的农村养老保险统筹到刚开始试点的新型农村社会养老保险，虽然取得了一定进展，但是覆盖面、保障水平和系统的制度安排，与经济社会的迅速发展和农民养老的迫切需求还有许多不相适应的地方。

   二、农村社会养老保障体系存在的问题及原因

    农村养老保障体系不健全，原因是多方面的。

    一是传统的生存手、段使生活难以为继。在农村，大部分老年人年轻时全靠务农为生。随着年龄增大，一般都依靠子女赡养而度过晚年。因子女无能力供养和子女不供养导致生活无着落的问题大量存在，致使有的老年人只好外出乞讨。民政部公布的数据显示，我国目前只有大约1%的老人选择在社会养老机构养老，其他99%的人选择居家养老。随着市场经济的发展，农村老人家庭大部分为一老一少，成年子女都在外工作或外出务工，“空巢”老人家庭已占农村老人家庭的60 %。但是，社会中孝道缺失现象已经严重影响到老人获得必要的福利。有研究表明，超过50%的子女对老人的态度是麻木的，中国农村老人的自杀率是世界平均水平的四倍到五倍。究其原因，既有自20世纪初开始到20世纪70年代历次反封建运动和政治运动对孝道的冲击，也有改革开放和经济发展带来的普遍盛行的重利轻义的社会风气。

    二是多头的管理体制使保障难以发挥应有的作用。目前负责农村社会养老保障工作的有民政部门、劳动社会保障部门、卫生医疗部门、老龄工作部门、计划生育部门，还有扶贫部门。大家做差不多的事，分配的资源都是来自国库的资金，却分属不同的行业、不同的部门。工作效率有好有坏，有的部门工作运行机制设计合理，监督制度健全，所使用的资源，为农村社会事业的发展作出了巨大贡献;有的部门由于种种原因，不仅没有发挥应有的作用，反而加重了基层单位的负担和基层工作人员的工作负荷，甚至于出现监督失控，资金大量浪费和流失的现象。某市下面的一个县新型合作医疗办公室主任，一次性携款上百万元潜逃。怎样做到由“九龙治水”转变为集中力量办大事，并加强资金的监督管理，这已经是政府行政体制改革层面的头等大事。

    三是投入不足使基础设施建设严重滞后。在经济欠发达地区，从政府每年财政预算分配比例看，社会发展资金主要用于教育事业的投人，而用在老年人公共设施的投资少得可怜。因此，养老机构偏少，不能满足日益增长的社会需求。随着“421"家庭结构的出现，几代同堂的家庭逐渐减少，传统的家庭养老模式受到挑战。张家界有101个乡镇办事处，却只有58个乡镇敬老院。据调查，有30%的农村老年人希望政府建老年公寓，有10%的老年人希望到社会养老机构度过晚年。再就是由于投入的限制，老年人服务不到位，不能满足现有老年人多层次的服务需求，老年人在日常生活中遇到的困难得不到及时解决，个别经济条件好的地方，老年人的公益设施、文体活动设施相对好一些，大部分地方，老年人公用设施相当落后，有的甚至什么也没有，至于下棋、看电视，.观看文艺表演，那都是一种奢侈的享受。

    四是人文关怀缺失使农村老年人感觉边缘化。一在西方发达国家和一些发展中国家，老年人是作为仍具潜力的社会劳动力资源而存在的社会财富，所谓“老有所为”就是这个意思。而我国由于传统观念的束缚，老而无用的思想根深蒂固，尤其是在农村。大部分老年人只是选择呆在家中料理家务，照看孙辈，或者做一些消磨时间的活动，即使那些具有一技之长者也大多闲居在家，精神生活匾乏，为数不少的老年人参与封建迷信活动。有的老年人在一些群体事件中频频抛头露面、出谋划策，既是发泄对现实的不满，也是出于对晚年生活的一种忧虑的表达。农村虽然实行了新型合作医疗制度，但由于受减免标准和覆盖面的影响，目前农村看病难、看病贵、医生水平低、医疗条件差等问题仍是普遍存在现象。有些老年人因子女不孝不愿给看病，只能是小病忍，大病拖，直到寿终，缺乏临终应有的人道关怀。

   三、完善农村社会养老保障体系的对策

    农村社会养老保障体系是一个系统工程。解决农村社会养老保障方面的一系列问题，要多管齐下。必须从宣传教育抓起，弘扬中华民族尊老、敬老、养老的传统美德;从健全法制人手，保障老年人合法权益;完善农村养老保障体系，是解决农村养老问题的关键;一政策相互配套，是完善农村养老保障体系的核心。中国的发展，离不开农村的发展。如果广大农民进人老年后，其生活保障、住房条件、健康医步等基本保障得到了相应的满足，彻底解除了农民对晚年和生存后顾之优，那么，困扰多年的“三农问题”也就迎刃而解了。

   1、弘扬养老传统美德。弘扬尊老、敬老、养老的传统美德，努力营造尊老、敬老、养老的良好氛围。通过广播、电视、报纸等多种新闻媒体宣传尊老、敬老、养老的先进典型，在全社会营造尊老敬老的浓厚氛围，同时在中小学生中开展经常性的尊老敬老教育，从小培养青少年的敬老道德意识。首先，加强对子女的引导。子女是家庭养老的主要承担者，他们的态度和行为直接影响家庭养老实现程度。因此要大力提倡炎文化通过宣传，重塑孝文化的主导监督，利用舆论监督，从正反两方面引导子女，强化孝顺父母的意识，使“孝”成为一种社会行为准则。其次，加强对老人的引导。必须引导老人在身体健康、心态以及对待生活态度几方面做好准备。同时，也要引导老人爱护子女，在力所能及的条件下，帮助子女料理好家务，共建和谐家庭。如何让老年人老有所养，不仅是衡量社会文明的重要标志，也事关社会稳定。当然，这主要应靠建立完善的社会保障制度来解决，但子女孝敬和赡养老人同样不可或缺，这不仅因为可以提高老人的幸福指数，而且还因为老人也需要精神赡养。

篇6

案例1

讲述：李知秋(化名)，男，69岁，退休教授。

从学院退休后，我马上又被返聘了回去。说句实话，我还真没觉得自己老。所以当时我表态，只要身体允许、学院需要，我会一直工作下去。

返聘后，院领导安排我带着几位新来的年轻同事一起搞课题研究。可在工作中我发现，这些年轻人和我们这辈人真不一样，做事欠考虑、不严谨，也没有钻研精神，个性还张扬得很，总想着一步登天做大事。我实在看不惯这些年轻人!于是，只工作了3个月，我便以身体不适为由，提出了解聘。

我的大半辈子都是在工作中度过的，突然停歇了下来，还真有些不知所措。我这个人又喜静不喜动，老伴儿想让我和她一起跳跳舞，我不感兴趣；想让我和她一起买买菜、做做家务，我也不感兴趣。看看电视吧，什么“超女好男”的，都是些乱七八糟的综艺节目，就更不感兴趣了。因此，我整天呆在书房里，翻翻书，想想过去，感觉自己的人生正在慢慢地终结，内心很失落。

前些日子，女儿送给我一台电脑，想让我用它上网，顺便整理整理以前的学术论文。可是，我不喜欢用电脑，因为打字太慢，没有手写快捷顺畅。现在，这台电脑唯一的用处就是玩“空当接龙”游戏。有时我一玩儿就是大半天，并不是因为入了迷，而是为了消磨时间。

专家点评：要学会享受退休

青壮年时期一心扑在工作上，甚至业余时间都用于钻研业务，几乎没有什么业余爱好。这是上个世纪五六十年代参加工作的人中颇为常见的一种现象。在当年，这是很受赞许的。但是，由于多年来他们已形成了对工作的依赖，就像本例中的这位老先生，如今一旦闲下来便感到浑身上下都不自在，干什么事都提不起精神来：除了自己的业务，其他一无所好，也一无所长。

像这样的老年人，尽管当年的确是单位的栋梁、业务的骨干，但面对今日却不知如何打发时光。两相对照，更是无限怅惘。长此以往，身心健康将大受影响。因此，对于他们来讲，只有尽快地培养起自己的兴趣爱好，才能避免因退休带来的失落和孤独。其实，退休后可做的事情很多，今天的文化生活是丰富多彩的，在多种多样的文艺、体育、休闲娱乐活动中总能找到适于自己发展的项目。人的潜能是无可估量的，也许自己在某方面的才华多年来被深深地埋没了，一旦被发掘，培养出新的兴趣，可能会作出另一番成就呢!开发兴趣不同于课题研究，也没有必要设计得井井有条，不妨先来一个“摸着石头过河”!这样，精神自然也就有了寄托，那种无所亭亭、百无聊赖的感觉也就丢到爪哇国去了。

这一事例也提醒了正在工作岗位上奋斗的中青年人，在努力工作的同时，也应该培养自己的业余爱好，既为了充实丰富自己的现实生活，也为了避免年老后失落和寂寞。

案例2

讲述：朱琴(化名)，女，60岁，退休职工。

两年前，儿子结婚时，我和老伴儿软磨硬劝，才说服了他和儿媳与我们住在了一起。要知道，我们老两口就这么个独生子，所以，当时觉得住在一起，既能相互照顾，又不至于让我们的晚年生活孤独。

可这两年来，完全不是我想象的那样。都是我们老两口在照顾他们小两口不说，也没有得到想要的那份热闹生活，反而闹心的事不少。比如，每个星期天，儿子把早餐端到床上，侍候儿媳吃好后，让她继续睡觉。我气得嘟囔两句，儿子还为儿媳开脱：“妈，她平时工作累，星期天就让她多睡会儿!”瞧瞧，一个大男人这样侍候老婆，还有理?又比如，隔个十天半月，儿媳总要买束鲜花回来，摆在他们的房间里。又不逢年过节，总买花干什么?这不是白糟蹋钱嘛!儿媳却说：“妈，鲜花美化家里的环境，还能让人心情愉快。”嗯，她是愉快了，可我心疼了。

老伴儿总是劝我忍着点，我就尽量忍着。可是，他们小两口从不陪我说说话儿，这让我实在忍受不了。两人每天晚上下班回到家，吃了饭，把饭碗一推，就躲进了自己的房间。有时候，好不容易逮到机会，想和儿子和儿媳聊聊天儿，可还没等我说完呢，就被儿子不耐烦地打断：“妈，这都讲了几百遍了，还讲啊，真唠叨!”说完，就拉着儿媳离开了，留下我们老两口四目相对，直叹气。

专家点评：用理解填平代沟

在这一例中，老两口是一家，儿子、儿媳又是一家。虽然大家住在一起，但老两口依然感觉孤独，这实际是两家人之间与两代人之间的矛盾交织在一起了。老一代人数十年的生活习惯，早已形成自己的生活规律和方式，可儿子、儿媳也有自己与时俱进的生活价值观。谁对谁错？如果非要较真的话，也只能各打五十大板――年轻人不尊重老年人，老年人不理解年轻人。或者干脆说这是代沟惹的祸。

代沟似乎是个永恒的话题，因为它总是随着新一代的成长而存在。而要解决代沟问题也只有一个永恒的方法――理解和沟通。因此，作为老人应先从理解做起。老年人要充分认识到，时代不同了，老年人不能再用当年的标准来衡量现在的年轻人：孩子长大了，要允许小两口拥有自己独立的生活方式，要允许他们营造完全属于他们自己的感情空间和生活空间。小两口的一些做法我们可能看不惯，例如，儿子把早饭端到床上给妻子吃，那正是他心疼媳妇的表现，是小两口在用自己的方式传递恩爱的感情。那毕竟是他们自己的事。如果有一方受了委屈，自然会向您倾诉的：如果没有，说明人家乐意这样，您又着的哪门子急？小两口刚建立家庭，缺乏生活经验，可以向他们提出一些积极的建议，传授一些生活经验，但不要强迫他们必须这样做或那样做，更不要越俎代庖，尽量不干预他们的生活。如果实在看不过去了，可以试着分开一段时间。有时，距离也产生美。总之，只要理解和沟通多一些，温暖的感觉就会多，孤独的感慨也就少一些了。

案例3

讲述：张国强(化名)，男，78岁，离休干部。

我和老伴儿都是离休干部，离休金不少，日子过得很宽裕。两个儿子呢，事业也都小有成就。前些年，小儿子还移民去了美国。所以，不管走到哪里，别人都羡慕我们。孩子们有出息了，可是我们老两口却寂寞了。一年到头，家里的每个角落都是冷冷清清的，就连呼吸到的空气也感觉冷清。

在美国的小儿子，几年都难见一面。老伴儿比我更想念他，有时躲在房间里偷偷抹眼泪。也不是孩子不孝顺，几年前，小儿

子曾动员我们老两口去美国和他们一起生活。但我们到了美国以后才发现，自己什么都听不懂、看不懂，并且，儿子和儿媳都忙于各自的事业，很少能有时间陪我们。所以，在美国，连个和我们讲讲话的人都没有，我和老伴儿就像两个既聋又哑的睁眼瞎。虽说和儿子住在了一起，但感觉更孤独。因此，我和老伴儿在那儿只住了一个多月就回国了。

大儿子虽然和我们住在同一座城市里，但因为工作忙，也不能常回家看看。以前，我和老伴儿有事没事总想给孩子打个电话。给小儿子打越洋电话，费用太昂贵，那就给大儿子打。可大儿子正在上班，忙着呢，一听没什么要紧事，三言两语就挂掉了。后来，我们也就不打了，怕影响孩子工作。现在，我和老伴儿最怕的是过节，因为好几年一家人都没有吃过一顿真正的团圆饭了。

专家点评：空巢老人须自强

这一例是典型的空巢家庭的生活缩影。空巢家庭是对孩子已经独立生活，家中只剩老人的形象比喻：昔日的小鸟如今已远走高飞，巢中只剩下老鸟苦度残年。于是空巢家庭的老人也就被称之为“空巢老人”。

儿女长大离家，自己也告别了繁忙的职业生涯，昔日的欢乐家庭，一下子变得空空荡荡、冷冷清清。一种前所未有的空虚感、失落感甚至怨气便油然而生：孤独惆怅，心情抑郁，抱怨儿女不够体贴自己。有不少老人很长一段时间内都难以适应这种空虚感，严重者以致患了老年抑郁症、然而，空巢现象不可避免，随着我国第一代独生子女的长大成人，这种现象将越来越严重。因此，要想改变空巢老人孤独状况，只能从老人自身做起，从改变自己的生活状态做起。

从认知角度来看，儿女长大成人离开原生家庭、自己年老退休，都是自然规律，无法改变。既然如此，就应该从积极的角度来看待这一问题。有位心理学家曾这样比喻孩子的长大成人：一棵大树飘落下许多树籽，落在树根周围的树籽长出的幼苗，因得不到充足的阳光，所以长得弱小，经不起风雨。而飘向远方的树籽，却都长成了参天大树。同样的道理，有些老人为了自己的晚年生活保障，总想把儿女拴在身边，实际上却束缚、限制了子女的发展。

因此，要消除依赖儿女的思想，更不要抱怨他们。作为成人，他们同当年的自己一样，有繁忙的工作，有自己的生活，忠孝很难两全：作为儿女，他们对父母最大的回报，就是事业有成，生活幸福。哪一个老人不愿意看到儿女的独立自强呢？这难道不是自己最大的骄傲吗？有的老人在情感上对儿女的依赖非常强，总是抱怨儿女不来看自己，这反而容易引起儿女的反感。换一个角度说，老人安排好自己的生活，体谅子女的难处，尽量不给他们添麻烦，更能赢得儿女的尊重和感激。

所以，要想消除孤独感，就要正视现实，主动地在新生活中寻找新的乐趣。想通了以上的道理，就不要再把心思都放在儿女身上了――为他们忙碌大半辈子了，此时该为自己的退休生活好好谋划一番了。现在退休老人自发组织的团体有很多，活动相当丰富。走进他们中间，经常和朋友一起串串门、聊聊天，倾诉一下内心的压抑与不快，是老年人放松身心的最佳良药。而在这一实例中，两位老人过于沉浸在想念儿女的思绪当中，把子女当成自己唯一的精神支柱，以至于因此而失去了生活的乐趣，甚至失去了自我，这是大可不必的。儿孙自有儿孙福，如此牵挂何时了？老年人自有老年人的乐趣，老年人自有老年人的天地，何苦把自己的晚年幸福寄托在别人身上？

案例4

讲述：王秀丽(化名)，女，63岁，退休工程师。

老伴儿去世已经六七年了。前几年吧，我过得还算充实，白天带带孙女，晚上看看电视，一天忙忙碌碌的就过去了。可是，自从前年孙女上了寄宿学校，不用我照顾了，我的生活一下子就变了样：一天到晚，一个人守在三室一厅里，不是看电视，就是翻报纸，再有就是坐在沙发上打盹儿。后来，为了排遣寂寞，我养了一只小狗，起名“伴伴”。每天傍晚，我都要带着伴伴出去溜达溜达，这是我一天当中最愉快的事。

有一次，我带着伴伴出去溜达时，认识了一位丧偶的退休教师陆先生，他因为寂寞，也养了只小狗。从此，我俩经常在一起遛狗，彼此有什么烦心事，也都愿意向对方倾诉。就这样，经过一段时间的交往，我们决定结婚，相伴晚年生活。

不料，我的子女坚决反对。他们都觉得我吃穿不愁，何必还找个老伴儿?儿媳说“妈妈，您这么一大把年纪了再婚，会被别人耻笑‘老不正经’的，我们子女脸上也挂不住。”当时，我被气得血压往上窜，还住进了医院。出院后，为了彻底了断我的再婚念头，女儿还回家陪我住了一段时间。

经过这次风波之后，我的日子又恢复了以往的死寂。每天的遛狗活动，我也没兴致了。一天到晚，我就抱着伴伴和电视做伴儿，不管什么节目，电视机都开着，其实就是想让家里有个声响，甚至有时晚上睡着了，电视还开着。

专家点评：儿女莫阻黄昏恋

心理学家认为，人的婚姻欲望主要由、亲子欲、伴欲组成。在中青年时期，、亲子欲这两个欲望比较突出，也大都得到了满足。而人到晚年，减退，子女也已成人，于是伴欲便逐渐上升为最主要的因素。俗话说：“少年夫妻老来伴”就是这个道理。当人到晚年，最怕孤独、最需要老伴的时候，却失去了生活的伴侣，单身老人面临的凄凉和孤独可想而知。因此，社会学家、心理学家都一致主张丧偶老人再婚。道理是显而易见的：这既可以大大减轻丧偶带来的悲伤和孤独感，还可以使破碎的心灵得到补偿。老年人再婚不仅能在生活上互相照顾，更重要的是在精神上有了新的寄托和慰藉。

然而，不少单身老人在寻求新的生活伴侣的时候，儿女的阻拦往往是他们再婚的最大障碍。儿女反对老年人再婚一般有几种理由：担心遗产落入他人之手：不愿愧对已故的父(母)：不想照顾护理后母(继父)，更怕别人笑话丢了自己的脸面等等。但是仔细想想这些理由，实际上都是这些子女在为自己考虑。他们想到了自己的脸面，想到了财产的继承，想到了自己将来的负担……唯独没有替他们的父亲或母亲想一想：岁月剩余不多，却充满了孤独与凄凉，一个孤寡老人将如何度过？他们想来想去也忘记了最重要的一条：父母同自己一样，是一个需要有感情寄托的活生生的人，更是一个独立的人，他们有权利按照自己的意愿来安排自己的晚年生活。

因此，在这里我们奉劝那些阻拦老人再婚的子女们：在人的一生当中，只有一个亲人是可以自己选择的，那就是自己的生活伴侣。因此，老人选择再婚是个人的绝对权利，他人无权干涉!能让在世的父(母)晚年幸福，应该是儿女以及已经过世的父(母)的共同心愿。在出言干涉之前，请你回想

一下自己当初选择伴侣受到他人干涉的时候，心里是什么滋味？想一想：如果儿女之爱能够保障老人的晚年幸福，老人为什么还会有再婚的念头？你真的了解他们的情感需求吗？为了满足自己的需求而阻碍乃至断送老人的晚年幸福，孝心又何在？

案例5

讲述：郑浩(化名)，男，70岁，退休医生。

我和老伴儿刚退休时，有过一小段很茫然的日子，那时候两个人整天待在家里，心里感觉没着没落的。不过，很快我就意识到，我们整天像木头人似的呆着，无所事事，早晚会待出病来。想明白了，这人的精神状态立马儿就不一样了。

生命在于运动。所以，我和老伴儿都学会了跳老年迪斯科。每天早晨和傍晚，我俩都要去附近的公园，和一些老年朋友跳跳舞、聊聊天。年轻时在宣传队里跳过舞的老伴儿，后来在老姐妹们的鼓动下，还参加了社区的秧歌队，每天都有活动，还经常出去参加比赛。我呢，根据自己的爱好，去上了老年大学。

一年下来，我就喜欢上了网络世界，每天都要到网上看新闻、看帖、回帖，或到MSN里聊天，结识了一些情趣相投的老年网友。网络真是个神奇的东西，能把心灵和空间的距离拉近。学了摄影以后，我还喜欢上了旅游。每年春秋两季，我都和老伴儿出游一次，用数码相机拍许多美景，回家以后通过电脑发给孩子们和网友们欣赏。

前年，我女儿一家移民去了新加坡。这不，因为有了电脑和网络，每个周末，我和老伴儿都能通过视频，和女儿一家人见个面，聊聊天。我觉得这样享受天伦之乐，也是别有一番情趣的。

篇7

幼儿园园长讲话1尊敬的老师、亲爱的朋友：

您好!

在这丹桂飘香的九月天空中飘溢着感 恩收获的气息，我们——辛勤的园丁也迎 来了第15个教师节，在此，我谨代表园领 导并以我个人的名义向大家表示节日的问候和诚挚的谢意!

在这幸福、温馨的时刻，我的脑海里 更迭播放着一幕幕感人的画面：为了每一 名幼儿都得到长足的发展，多少老师从晨 曦到夜晚，从酷暑到严冬，辛勤耕耘、无怨无悔，为当好”白日里妈妈”而尽心尽 职;多少老师伏案苦读、潜心研究，为提 高保教质量而倾力投入;多少老师工作中 无论怎样繁忙，生活中不管有多少烦恼，总是面带微笑地走进活动室!每一次走进 色彩斑斓如童话世界一般的校园，每一次 倾听发自肺腑如心灵开花般的讲课，每一 次满怀真诚贴近纯朴心灵的家访，每一次敲响计算机美妙的键盘，都让我真切地感 受到：咱们幼儿园的教师是敬 业、勤业、乐业、专业的。此时，我千言 万语汇成一句话：阳光幼儿园因你们而精彩美丽!

今天，在这样一个属于我们自己的节 日里，把以下“五个一”作为节日礼物送给 大家：

一个口杯：假如在幼儿、在家长、在 同事、在上级、在家庭、在社会中都口口 相传地被赞美、被敬重，这必定意味着我 们有很好的口碑，这就是比金杯银杯更宝贵的“口杯”。

一块手表：现在的社会是一个讲高 质、重高效的社会，我们都应该走在时间 的前面。

一架天平：我们应该常常自省、时时 反思，将自己的思想意识、工作态度、工 作业绩等各方面都在天平上称一称，使各 方面均衡全面发展。

一双运动鞋：现在的社会是一个充满 竞争与挑战的社会，要敢于接受挑战，勇 于面对竞争，我们就必须穿上“运动鞋”， 系紧鞋带，跑得比别人快。

一面哈哈镜：“山不过来我过去。”改 变不了环境但可以改变自己，改变不了事 实但可以改变态度，改变不了过去但可以 改变现在，“哈哈镜”使自己每天都快快乐乐。

亲爱的老师们，衷心盼望大家都能常 保健康体魄、优雅仪表、靓丽心情和豁达 胸襟，人人拥有一份幸福完整的教育生 活，做一个成功又快乐的现代教师!而作为园长，在未来幼儿园园长.联盟发展的 征程中，我一定会加倍努力工作，会倍加 珍惜各位老师夜以继日忘我工作的拼命精 神，会倍加珍惜各级政府为幼儿园，园长联盟创造的发展环境，会倍加珍惜我们已 经取得的成果，和大家一起构建新的生命 状态，做坚毅品格的塑造者，做高尚师德 的力行者，做素质教育的开拓者。

播种希望与快乐，使我们的笑容灿烂 而迷人;锻造现在与未来，使我们的名字 永恒而高尚;倡导真诚与服务，使我们的 心灵坦荡而年轻;信仰奉献与付出，使我们的收获殷实而厚重。在秋天这个收获的 季节，让我们牢记《幼儿教师职业道德 规范》，爱国守法、爱岗敬业、关爱幼 儿、教书育人、为人师表、终身学习，赋幼儿园内涵发展以阳光，赋教师主体价值 以阳光，赋孩子生命成长以阳光，让爱和 责任永驻我园，共同谱写幼儿园更加灿烂的明天!

最后，童星教育祝大家身体健康、工作顺利、生活幸福、节日快乐!

幼儿园园长讲话2各位家长：

你们好!

首先感谢大家在百忙中来参加这个会议。时间过得很快，转眼一学年又即将过去，看到孩子们的成长，看到幼儿园的发展，我们也感到很是欣慰，这离不开全体教职工付出的努力，同时也离不开各位家长的配合。今天，我们又一次走在一起，有三层意思：一是对你们支持我们幼儿园的工作表示感谢;二是把幼儿园这学年的主要工作向你们作一个简要汇报，让你们进一步了解幼儿园，并想通过你们让更多的家长了解幼儿园，关心幼儿园;三是请你们对我园工作多提宝贵意见或建议，以便我园今后更完善、更好的服务家长和幼儿。

首先是感谢在座的各位对我们工作的支持与配合，不管是大班的家长朋友还是中、小班的家长朋友，都帮我园做了大量的宣传工作，遇到有家长不理解个别教师而产生的误会，你们也都帮忙解释，对此，我们十分感谢你们。

其次，我把幼儿园一年来的工作向大家做个汇报：

上学期，我们积极争创市现代化达纲学校。这个荣誉的得到也是不易的，考核的标准有四十多条，有硬件上的，也有软件上的。我们根据标准逐条对照，自查自纠，最后顺利拿到了这块铜牌，使幼儿园的办园条件上了一个新台阶。我们还对厨房进行了改建，增加了水果间、洗消间、更衣间，增配了空调、消毒柜，使食堂更加规范和科学。在人员配备上，新增三名保育员，实现了每班两教一保的师资队伍。全部教师都持证上岗，还积极进修高一级文凭，至今年暑假，我们的教师全部达到大专及以上文凭。

下学期，我们将迎来更大的挑战，就是星级转评，由现在的二星级幼儿园变成三星级幼儿园。因此，这学期的工作重点是围绕着这个目标做好全面的准备工作。大家可以看到，我们现在在座的位置就是刚刚搭建完成的多功能厅。这个大厅对我们孩子来说作用很大，平时分隔成美工区、图书区和小的活动区，这样就拓宽了幼儿活动的内容和空间，看!这些精美的图书都是新添置的，价格都是不便宜的呢。遇到雨天时，孩子就多了一个活动的场所，如果有大型的集体活动也可以在这里进行，可谓是一举多得。这个活动室的布置也是老师利用下班时间加工完成的，一些废旧的物品，大家可以看，如啤酒瓶、饮料瓶、工厂丢弃的边角料都可以在我们老师的巧思妙想中变出一个个的艺术品。所以，家长朋友们如果单位里、家里有一些废旧的物品如纸箱、布料、毛钱、瓶瓶罐罐等都可以拿到幼儿园来，让老师带领着小朋友一起来“变废为宝”。

我们还搭建了车棚、幼儿器械室，老师们又制作了很多的活动器械，(出示几件玩具)，看，我们老师和阿姨是能干的呢!

最近，我们还创设了幼儿的社会区域活动，就是大家看到的在走廊里的小医院、小超市、理发店、娃娃家、建筑区、美食吧之类的活动，楼上、楼下都有，共9个区域，孩子们在这些区域中扮演医生、病人、营业员、建筑师以及家里的爸爸妈妈等等角色，玩得非常的开心。你们别以为这是在“瞎玩”，其实，在这样开放的活动中，能培养孩子们的很多的能力，特别是交往能力。如在小超市里，营业员要学会主动招呼客人来买，学习物品的分类、摆放，学习看价目表，学习简单的加减法等，而买家则要学习表达，看价目表和简单的计算能力和礼貌用语等。我们的孩子就是在这样的活动中进行学习的，这是幼儿园孩子学习的特点，跟小学、中学是不一样的。家长朋友在家指导时也要注意这点，不要总让孩子写啊、算啊的，这有悖于孩子的年龄特点。

在教研上，我们组织老师们重点学习了《3—6岁儿童学习与发展指南》。这个文件大家可能有所听到过，这是20年国家刚颁布的一个指导性的文件，它从健康、语言、社会、科学、艺术五个领域描述了幼儿学习与发展中的最基本、也是最重要的目标和教育建议，家长可以从网上下载，也可以向班级老师咨询，有的老师还在班级群里共享了这个文件，建议家长们都去看看，了解一下，如果能学着来指导自己的家庭教育，那就更好了。这里我还推荐家长朋友这本书，就是《指南》的配套书“家长读本”，这本书可以帮助家长深入理解《指南》的精神，指导家长在家庭中提高养育子女的科学性。有心的家长朋友可以去购买阅读。

在科研学习上，我们也取得了初步的成绩。上学期，我们的《幼儿园古诗教学研究》获得区优秀成果三等奖，这学期申报了新的课题也在区里立了项，还有一个调研报告也都立项了。下学期我们将进行科普绘本方面的研究来提升幼儿的科学素养。昨天，我们又刚到了一箱绘本书籍，都是指向于科学方面的，我翻翻看了一下，都很不错的，我想一定会吸引孩子去翻阅。

一年来，我们组织孩子们进行了丰富多彩的活动，三月份的爱妈妈、学雷锋活动;四月份的扫墓和春游;五月份的小小劳动者、大班参观小学;六月份的六一庆祝活动，(今年是社区演出、美食节和绘画比赛系列活动);九月份的敬师敬老活动(自制贺卡送教师、送老人)、讲故事比赛;十月份的唱红歌比赛、秋游;十一月小小运动会;十二月的元旦庆祝活动。另外，在班级里还有许多有意义的活动，如到蔬菜基地去采摘，立夏节的并蛋比赛，端午节时一起观察、品尝各种的粽子等等，让孩子们的生活变得多姿多彩。这次5月份，我们还组织中大班的12位幼儿参加了市航模比赛，获得一等奖一个，二等奖五个，三等奖六个。

在小朋友取得成绩的同时，我们老师也频频得奖。一位教师在市心理健康论文中获得三等奖;区学科论文评比中一位获得二等奖，一位获得三等奖;两位年轻的教师参加片区音乐活动比赛，获得一个二等奖，一个三等奖;一位教师参加片区半日活动比赛，又获得三等奖。我觉得这些奖项是对我们工作的肯定，但也同时鞭策着我们向更高的目标迈进!

在注重教研的同时，我们也加强保健和安全工作。在体检时，发现我园有5名幼儿患有轻度的贫血，于是，就增加了营养餐，每周两次提供猪肝或红枣。根据最近的检查反馈，发现矫治了3例，另外2例是一个回老家了没去体检，还有一个还是有点偏低。看来效果还是不错的。在体检中也发现幼儿患龋齿和近视的人数还是有小部分的，希望家长朋友们多多关注，也希望通过你们跟其他家长做些宣传。

暑假里，我们还要进行改建，要创建一个科探室和会议室，老师们在假期还将工作一段时间来布置环境、制作玩具，部分墙面要粉刷。

下学期，我们新招了一个小班，现在的小三班要拆掉，孩子将分到其他两个班中。那这样一来人数有点偏多，所以我们正在跟小班的家长协商转到蔚斗或总园去。如果家里有条件的或者距离那两个幼儿园较近的可以考虑转园，毕竟那边硬件条件比我们好了很多。总园空间大，以健康为特色，而蔚斗分园环境优美，以美术为特色，有兴趣的家长可以咨询我或班级老师，目前这两个幼儿园还有极少的几个名额，是特别为我们并班留的，外面的是不招收的。所以有意向的赶紧放假前定下来，余下的孩子我们将进行抽签分班。

马上要放假了，这里我要强调一下暑假里孩子的安全问题。我园孩子外来人口较多，家长一般没有假期，因此孩子的照看问题一定要认真考虑好，不要让孩子没有监护人或是未成年的哥哥姐姐照看，车祸呀、拐骗呀都是安全隐患。还有一个要注意的是游泳，一定要在大人陪同下，到正规的游泳池里去。毕竟孩子还小，出点意外真是要后悔莫及啊!你赚的钱也失去了很多的意义，对吧。

最后，再次谢谢各位家长的支持。新的学年即将来临，希望各位一如既往的支持我们的工作。同时祝你们在新的学年里身体健康、工作顺利、合家欢乐。谢谢!

幼儿园园长讲话3尊敬的各位领导、各位家长、亲爱的老师、小朋友们：

大家好!

今天，是幼儿大班小朋友难忘的日子，因为他们结束了幼儿园三年的学习和生活，即将成为一名小学生，我和我的老师都为他们感到高兴和自豪，在为他们举办毕业典礼的这个特殊日子，看着熟悉的他们，作为园长，心里有说不出的高兴，也有说不出的难过。

家长朋友，您还记得吗?三年前您恋恋不舍把孩子送到我们这里的时候，今天，我们和您有了同样的心情，舍不得让这些孩子离开我们，三年的时间里，我们既是老师又是妈妈，在吃喝拉撒中和孩子建立了深厚纯洁的感情，我们习惯了早上去听孩子用稚嫩的声音问候，习惯了傍晚看孩子说再见的灿烂笑脸。

三年过去了，孩子们就要离开老师，离开曾朝夕相伴的幼儿园，我和我的老师不再像往日那样，看见你们睡梦中甜蜜的笑脸，不再像往日那样，看到你们无忧无虑的咯咯大笑，不再像往日那样---看到你们生气时撅起的小嘴儿，不再像往日那样，看到你们破涕为笑的天真样子。孩子活泼可爱的形象---和甜甜的童言童语将留在我们老师的记忆里，成为我们老师回忆时讲不完的话题。我舍不得你们，你们的老师更舍不得你们，但你们终究要长大，要离开幼儿园，走向下一个阶段的小学生活，

踏上新的起跑线，孩子们——请一定相信自己是最棒的，是最优秀的，用你们的自信自强、用你们的聪明智慧走出属于自己的一片天地，未来无论是阳光还是阴霾，无论是春风还是秋雨，请记住，幼儿园的老师会一直惦念着你们，会一直关注着你们，对你们的关爱，对你们的祝福，对你们的期盼会一直伴随在你们的身边。你们每取得的一次成绩，你们点点滴滴的进步都将是我们老师的荣耀。-

孩子们，我和老师爱你们。同时也请孩子们记住你们的启蒙老师。

在这里，我还要代表幼儿园全体老师，向家长朋友表示感谢。谢谢你们的支持与信任。谢谢你们把心爱的宝贝交给我们，让我们与孩子有了难舍难分这份真挚的情感。最后再向各位家长道一声谢谢!

幼儿园园长讲话4亲爱的小朋友们：

你们好!

尊敬的各位家长，各位来宾大家好!

今天，我们在这里欢聚一堂，隆重庆祝幼儿园第五届大班小朋友毕业。我代表幼儿园的全体老师，向在座的全体小朋友表达最热烈的祝贺!祝贺你们愉快度过了幼儿园的生活，即将迈进小学校的大门，从一名幼儿园的小朋友成长为一名小学生。你们在幼儿园这短短的几年，由一个入园时哭哭啼啼的小娃娃成长为今天的聪明、懂事的、即将入小学的准小学生，你们在幼儿园的活泼可爱的形象将永远留在老师的记忆里，你们那些童年趣事将是老师永远说不完的话题。希望小朋友们到小学之后，尊敬老师，团结同学，努力争当一名多才多艺、身心健康的好学生。

借此机会，我代表幼儿园的全体教职员工对在座的各位家长表示感谢，感谢各位家长对幼儿园的信任与合作，感谢各位家长对幼儿园各项工作的支持与配合，您们几年来协助配合幼儿园工作是给予我们的最大鼓励，感谢各位家长几年来关心幼儿园的进步与发展，您们给我们提出的建议与要求，是我们改进工作，不断前进的巨大动力。您的孩子虽然毕业了，我们希望您仍然是我们幼儿园的合作者、支持者和帮助者，我们愿意继续与您保持联系，关注孩子的成长。

最后，祝小朋友永远快乐健康!

谢谢!

幼儿园园长讲话5今天我们在这里进行孩子们离园毕业典礼。请允许我代表我们幼儿园的园长向一直给予我们关心和支持的家长朋友们致以最崇高的敬意!向为小朋友的健康成长倾注了全部热情和智慧的老师表示衷心的感谢!并向即将成为小学生的小朋友们表示最热烈的祝贺!

在举行毕业典礼的这个特殊日子，看着朝夕相处的孩子们，作为孩子们的园长和老师，心里有说不出的高兴，也有难分舍的心酸。

家长朋友们，三年来，我们幼儿园的各项工作得到了您大力的支持和帮助，使我们取得了一些令大家欣慰的成绩，在此，对各位家长朋友表示衷心的感谢。

亲爱的孩子们，你们长大了，就要离开幼儿园了，我们全体老师舍不得你们啊。记得刚进幼儿园的时候，你们还是一个个依赖大人的小娃娃，因为不会自己吃饭要老师帮忙，因为不会画画急的哇哇大哭。现在，你们已经长成棒棒的小伙子、漂亮的小姑娘，会自己吃饭、穿衣服、画画、讲故事，学会了许多本领，身边有了许多的好伙伴。你们长大了，就像小鸟一样，要展翅高飞了，我和所有的老师，都十分的眷念你们。

亲爱的孩子们，老师爱你们!老师会永远记得你们每天早上走进幼儿园时甜甜的问候，记得你们每天离开幼儿园时快乐的笑容，记得运动会上你们成功的表情，记得你们每一次活动中靓丽的身影。你们与所有的老师一起，感受了幼儿园发展中每个成功的喜悦。你们在爸爸妈妈、老师的辛勤培育下，出色的完成了幼儿园期间的学习，即将成为一名光荣的小学生，我为你们骄傲，为你们的成长自豪!