口译教学论文范文

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篇1

   

孙先生是北京一家外贸公司的业务经理。去年夏天，该公司与德国BASF公司有一笔生意，恰好该公司两位英语翻译都不在(一个休产假，一个出国)，所以临时让我去帮忙，担任谈判的翻译，我就是那时跟孙先生认识的。孙先生一直在看《闲聊英语》，昨天他给我发邮件，想让我介绍一下怎样口译。下面我就简单谈谈这个话题。     

我有一个习惯，那就是在口译之前，一定要跟外方人员交代几句话，大意是：我本人不是专业的口译人员，我是临时请过来帮忙的，因此我恳请您在说话时，句子不要说的太长，谢谢您。根据我的经验，这几句话，非常有效，这是因为外国朋友(特别是西方朋友)都有尊重人的传统，既然我说了我有困难，他们通常都会照顾我一下。当然，有些时候，外方人员说着说着，把我给忘了，此时，我会在听到某些特定的单词或词组时(请看下面)，轻轻咳嗽一声，他马上就会意识到，自己说的太多了，sorry一下，停下来等我翻译。     

①By the way(顺便说一下......)    

②Secondly(其次......)    

③Subsequently(随后......)     

其次，在口译开始之后，我还有一个习惯，那就是速记，但并不是那种真正的速记，而是将一句话中我认为最重要的几个单词写在纸上。比如下面这句话，中文意思是“我方将依据检验证书向你方提出索赔，由此引起的全部费用将由你方负担”，我通常会记下claim(索赔)和expense(费用)这两个单词。这样做的好处是：即使这句话我没有听清楚，那么根据我的法律常识和外贸常识，我也可以推断出这句话的大意是：甲方违约，乙方索赔，甲方负担费用。     

Our side shall make a claim against your side by the inspection certificate and all the expenses incurred therefrom shall be borne by your side.     

篇2

以往选择口腔材料时，只是考虑材料的机械强度与相容性是否达标，但是，近些年，口腔材料是否符合美学标准已经成为了选择材料时必需考虑的因素，这是口腔美学的一大进步。过去常用的金属冠桥已经被树脂和陶瓷材料所取代，原因在于较强的金属色泽在口腔中过于突兀，远不如陶瓷材料美观，而且陶瓷、树脂的性能优于金属材料。

（二）口腔色彩美学教育

由于计算机光电测色技术的发展与进步，使得口腔色彩美学得到了更好的发展，利用计算机调色、配色，将色彩数值化，消除了人眼误差，提高了配色技术。另外，利用计算机测色，可研究出各种影响因素对口腔材料色泽的影响。

（三）颜面美学教育

正畸治疗是改善面部软组织的重要治疗方法，但是以往的治疗只是注重矫正错咬合，却少有人关注对面部容貌的影响。目前，研究人员对正畸治疗的作用进行改观，不仅要矫正牙列，还应矫正面部异常。

（四）牙周病审美治疗

我国对牙周病的审美治疗已经获得了一定的成效。牙周病包括牙龈增生、牙龈暴露过多、高笑线等，都会在一定程度上影响容貌，可通过切除牙龈、修复生理冠等手术治疗牙周病，从而有效改善面部美观程度。对于青年人的牙周炎，可配合正畸治疗、咬合调整，进行牙周手术，进而解决牙列不齐、咬合紊乱等问题，提高口腔美观性，同时治愈疾病。对于成年人的牙周炎，可配合牙周夹板进行常规治疗，从而固定牙齿，恢复牙列。

二、提高口腔医学生审美教育的具体措施

（一）充实教育内容

在进行课堂教育时，应选择丰富、优秀的教材，并以此为载体，制定相关教学计划，并充分利用网络资源丰富课程，使教师有所教，学生有所学。

（二）提高教师审美素质

教师在审美教育中发挥着重要作用，因此，只有提高教师自身的审美素质，才能提高口腔医学的审美教育。这就对进行审美教育的教师提出了更高的要求，教师必需具备丰富的专业知识，在此基础上还应具备一定的美学知识以及审美经验。将口腔学与美学相融合，提高自身的口腔审美素质，才能为学生带来更好的教育。

（三）加强学生审美兴趣

在对学生进行审美教育前，首先应激发学生对口腔美学的学习产生兴趣，然后鼓励学生发散思维，使用美学理念去看待专业知识。在讲授专业知识时，应融合入美学知识，并同时讲解医学与美学的基础知识，有利于学生对知识的理解与掌握。另外，还应培训学生的审美技能，通过实践提高学生发现、创造美的能力。

篇3

关键词：口译教学　局限性　跨文化意识

1 跨文化意识培养的重要性

什么是语言？从语言的功能角度看，语言是思想和文化的载体，是人类最为重要的交际工具。语言产生于社会劳动，实现社交交流，语言的这些特点就使得语言承载不仅仅是交际的工具，而更多的，是其本族民族文化的重要体现方面。很多语言学家纷纷指出，如果要了解一个民族的文化，语言是一个最佳的切入点。这是因为，语言随着社会的发展而发展，社会的发展变化中的各种文化因素也会透过语言的历史性变化体现出来，比如英语中的“taboo”现象以及宗教的产生对语言词汇系统带来的巨大影响。所有这些都说明，要达到英语口译交流的最佳境界，必须加强对跨文化意识的培养，在文化知识的背景下实现更好的交流效果。

国际上著名的口译专家danie gile曾经说过：“译员就是演员，艺术性地将从原语中接收到的相关信息，在舞台上传递给听众。”这里所说的艺术性，便是强调口译人员不仅仅是死板的翻译机器，而是对录入的信息进行有效性的加工处理者，而这加工处理的工具便是口译人员自身对语言背后相关文化的熟练掌握程度。

王佐良也说过：“翻译里最大的困难是什么呢？就是两种文化的不同，在一种文化里头不言而喻的东西，在另一种文化里头却要花费很大的力气去解释。”从以上诸多内容中，我们不难看出，只有切实地加强英语口译教学中对跨文化意识的培养，我们才能克服交流中的障碍，更好地掌握口译技术，打造口译艺术，促进中外交流。

2 当前跨文化意识在英语口译教学中的局限性

2.1 目前英语口语教学对知识的应用趋于被动，使现有的英语口语教学难以满足口译交流的目标对口译人员提出的高要求。实际的口译知识习得应该是一个相对动态的过程，即教师不但要从知识层面对学生进行相关内容的教授，还要帮助学生获得固有的口译技能及操作原则。然而，面对着世界全球化的不断深入，现代世界的一切事物都在不断地发展着，现有的知识体系如果不能随着时代的变化、文化的发展而不断与时俱进，就会使得学生掌握的文化背景知识与时代脱节，再加上本身实际口译训练的不足，就更加难以达到高水平口译的要求。

2.2 口译及相关文化知识的实践性应用得不到有效的重视。口译不仅仅是一个翻译的过程，也是一个在相关文化知识指导下的非自发性、能动性的交流过程。但是，英语口译教学中常常忽略了实践性教学的重要性。很多学生的文化知识储备十分丰富，但是一旦进行口译演练，往往无从下手。因此，在英语口译教学中我们不但要注意知识的传授，在文化与口译技能的结合应用的前提下，也不能忽视增加实际经验的积累。

2.3 知识系统离散化，方向性不明确。当前英语口译教学中的知识系统往往是广泛而方向性缺失，就文化现象而解释，没有突出来教学中最有意义的文化核心。虽然，由于多种因素的限制，我们不可能全面地而又深入的把握一种语言背后其文化的各个方面，但是，我们必须把握住其文化的价值内核。比如英语，从语言学角度，它便从属于印欧语系，而在印欧文化中的大多数民族都会侧重于抽象思维，理性思考，逻辑性强。所以类推而来，便可知道英美文化的特点了。相比之下，中国文化则更注重形象思维，侧重直观感受，讲究意境。这无疑对我们的口译交流提供了重要的借鉴意义。另外，在把握文化的核心中，还包括对文化的价值观的学习，比如“fame”一词，在培根的随笔集残篇《of fame》中应在该译为《论谣言》，而不是《论名声》。因为在词源中，“fame”一词产生于罗马神话中一个制造谣言的女神的名字，所以就具有的贬义的色彩。这些都是透过语言现象去挖掘其语言背后文化内涵的核心所得到的。这也就要求，英语口语教学的文化内容不能过于泛化，而应该有目标、有条理、有重心，真正地起到对学生口译知识习得的指导性作用。

3 英语口译教学的相关性建议

就怎样加强跨文化意识的培养，byram认为首先应该学习文化，在掌握相关知识的基础上，深入理解文化现象的前因后果，对文化的内涵作出相关解释，最后亲身进入到文化环境中去感受，提升并完善自己，最终完成跨文化教学。除此之外，语言教育学家林汝昌也指出，文化的导入可以分为三个阶段，即：消除外语学习中存在的理解以及应用的文化障碍、较为系统的文化导入、引入更为广泛的文化内容。参考后者的分类方法，我们可以

提出以下的指导性建议：

3.1 消除外语学习中存在的影响理解和使用的文化障碍。在十九世纪中后期，著名的语言测试学家lado曾经在《language testing》中把语言能力分为语音、句法、词汇以及文化四个部分。他从结构主义语言学的分析角度为我们英语口译教学的措施开展提供了重要的参考性意义。首先，我们可以在初级阶段引导学生掌握相关的词汇或者是词组后面的文化内容，引导学生自主去思考。然后，在选材上多扩大学生的阅读量，比如new york times诸类的权威性报刊，把握时代的变化，不断地更新完善学生的文化和技能知识的储备系统。

3.2 有系统地文化知识导入。这需要我们明确教学的目的，保证方向性明确。比如在社交礼仪的相关知识环节中，我们需要引导学生树立“思维差异”的观念，正确把握文化内涵的不同。比如，在中国文化中，“老年人”只是指年龄较高的一组社会群体，意义偏于中性。但是在英语中，则是指年纪大、毫无用处的人。另外，在宴请礼仪文化中，中国人通常会说“招待不周，多多包涵”，但是这种谦虚的表达方式在英美文化中不被认可的。他们会想，招待不周，为什么还要请我们呢？还有，在生活礼仪方面，英语欧美人更加倾向于表达自己的直观感受，因此他们更愿意接受别人的赞美，并回之以“thank you”，而不是中国性思维反应：“no,i can do it better．”

3.3 广泛性知识的导入。在这一环节中，我们不能一味地侧重对西方文化的学习。因为口译的交流本来就是一个双向性的过程，而且加上中国近年来国际地位的提升，综合国力的显著提升，我们也必须注重对中国文化的把握。中国诸多的成语、谚语、寓言以其独特的特点，对口译人员的翻译水平也提出了新的要求。比如“千里之行始于足下”就可以翻译为“a thousand-li journey begins with the first step”而不能仅仅局限于其字面的意思。推行广泛性知识的导入，要求我们既要区别两种文化中的不同，又要寻找文化之间的内在联系，只有这样才能真正地将口译推到艺术的境界。

4 结语

口译人员，作为交际双方的媒介，在不同的文化中穿梭，必须具有高度的文化意识和敏感度才能更好地促进口译的交流过程。在日常的口译教学中，我们要实施实践性家教学，使得学生更多地接触到相关语境，获得经验的积累，而不仅仅是对书本文化知识的把握。通过以上指导性建议的开展，可以引导学生树立起正确额文化学习意识，增加文化敏感度，克服文化交流中的相关障碍，最终真正地提高口译水平。

参考文献

篇4

1．1．1教学医院的医德教育主要针对于医务人员，而医学生有其特殊性。作为教学医院，更重要的是完成医疗任务。即使是医德医风工作常抓不懈的教学医院，进行的医德教育也主要是针对本院医务人员，而医学生与医务人员相比，有其明显的特殊性，同样的教育内容起不到应有的作用。

1．1．2教学医院的口腔专业带教教师均为临床医生，有较强的局限性。带教教师作为口腔临床医生，与学校的专职教师不同，大多未接受过系统、专业的理论教育，教学方法单一，思想教育工作不够专业，不讲究方式方法，往往事倍功半。而且在选拔临床带教教师时，往往更注重专业临床技术是否过硬，对医德水平的要求不高，造成个别带教教师本身医德水平不高，做不到为人师表，甚至将负面的观念传递给学生，影响到学生的思想观念、道德准则、价值取向，使其逐渐背弃医德良知，对学生良好医德的培养势必将造成不良影响。

1．2口腔专业的特殊性因素造成口腔医学生本身对医德教育重视程度不够

1．2．1口腔专业具有大门诊、小病房的特点。除了口腔颌面外科病房，大部分口腔科医生都工作在门诊一线上。而口腔科门诊，无论是哪个二级学科科室，每位医生都守着一张口腔综合治疗台，单打独斗，要求团体协作共同完成的工作量较少。因此，医护、医技之间的合作往往被忽视。而现代医学，特别是临床诊治工作是多学科融合与应用的整体，医务人员同心协力、团结协作、取长补短、相互配合才能实现以人为本的服务理念。

1．2．2工作内容更着重于临床操作。与其他临床医学学科的工作内容不同，口腔科临床工作多为动手操作，而不是检查化验与开处方等，而且医生临床操作过程中患者往往是张口状态，无法沟通，也就使个别口腔科医生眼中看到的只是“牙”，而不是“人”，忽略了医患沟通的重要性，把自己当成了“牙匠”，而不是“牙医”。

1．2．3各分支学科间工作内容差别较大。口腔科医生各分支学科间工作强度与经济收入差别较大，如不进行正确引导，很容易影响到口腔医学生的价值取向。由于学生对实用主义片面地理解、认识与当今社会市场化的冲击，导致大部分医学生更倾向于与临床工作密切相关的专业课程与技能学习从而影响学生接受医德教育的积极性。同时填报研究生志愿时不考虑个人兴趣、素质等各方面条件，只专注于收入最高的二级学科，造成各学科间发展不均衡与优秀人才的浪费。

1．2．4社会文化背景因素、人文教育的缺失。口腔医学院校大部分为独立的口腔医学院或医学专业院校下属的口腔医学系，与综合性大学相比，开展的关于人文教育的讲座和宣讲都比较少，医学生接受人文教育、职业道德教育的机会较少。

1．3口腔医学本科生医德医风水平考核难以量化与医务人员不同，即便是在毕业实习阶段，口腔本科医学生也是在带教教师的直接指导下进行诊疗活动。通过对患者回访反馈的情况往往不够客观清晰，而每位带教教师对实习生医德医风要求的标准往往不统一，因此专门针对医学生的医德医风水平的考核难以量化，给学生的医德教育带来了困难。

2开展口腔医学本科生医德医风教育的紧迫性与必要性

2．1口腔医学生教育中的一个重要环节“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。与其他职业不同，医生所面对的服务对象是一个个鲜活的生命，无论有意或无意，失误的代价都是惨痛的。尤其作为口腔科医生，由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作，比起精湛的医术，高尚的医德对于一个医生更为重要。作为医学院校，以“健康所系，性命相托”为校训，对于口腔医学院校来说，这里的“性命”指的更多是不可再生的牙齿的性命，关系到患者今后的生命质量与生活质量，应引起足够的重视，职业道德教育对于口腔专业医学生今后的发展是极为有益的。

2．2医患关系日趋正常化发展的要求随着医患冲突的日益加剧与多元化，如何在为患者提供优质服务的同时做到保护好医生自己，逐渐改善医患关系，使其趋于正常化，成为医疗卫生行业一个新的课题。在我们为医患冲突中遇难的同行们痛惜，谴责个别患者的过激行为，呼吁全社会对医务人员理解信任的同时，更重要的是从医学生抓起，提高其职业道德与职业素养，教会他们能够良好有效地与患者进行沟通，以提供更好的医疗服务。［4］

2．3保障口腔医疗质量与医疗安全的必要条件医疗质量与安全不仅取决于医务人员的专业技能与水平，而且也取决于医疗服务水平，两者缺一不可。尤其是口腔医疗存在其特殊性，患者是否积极配合直接决定医疗质量与安全。因此只有两手一起抓，均衡发展，才能为医疗质量与医疗安全提供有力地保障。［5］

3提升口腔医学本科生医德教育水平的方法

3．1通过对外交流，邀请经验丰富的美方教师增设医德教育等行为医学课程

国内大多口腔医学院校对于医德教育，乃至行为科学教育缺乏系统性认识，未形成完善的教育体系与教师团队，而且无法在短时间内解决以上问题。因此，我们与美国内华达州立大学拉斯维加斯牙科学院建立了姊妹学校关系，邀请经验丰富的美方教师来校讲学。以美方的实际教学案例为基础，为教师们介绍行为科学在该校口腔医学教育中的重要性、课程设置、教学内容和教学方法等。并利用夏季学期的两周时间为口腔系本科生进行集中授课，内容包括牙医与患者的角色和行为特征、医患沟通与互动、口腔保健中的社会和文化问题等内容。通过授课，我们教师明确了医德教育在口腔医学教育中的重要性，并通过现场听课观摩学习了行为医学课程内容的安排、授课方法与教学模式，为今后建立、培养自己的行为医学课程教师团队打下良好的基础。同时学生们了解了病人与医生之间良好的互动与沟通技巧是口腔医疗实践的核心，认识到学会尊重患者，提高自己医德水平的重要性。

3．2从学生入学初开始与学校取长补短，联合开展医德教育

3．2．1基础医学课程学习期间。个别综合性大学因高考招生制度的局限性，造成口腔专业并不是学生入学第一志愿，甚至部分学生的第一志愿非医学专业，相差甚远，导致学生入学后对口腔专业懵懵懂懂，不了解，不热爱，被动接受，甚至误认为口腔医学专业与临床医学专业相比，范围窄，业务性差，仅仅是补牙、拔牙、镶牙这样的简单工作，很大程度地影响了学生学习的积极性，也加大了对医德教育的困难度。针对这一问题，在学生入学第一年学习基础医学课程期间，可利用周末休息日，组织同学通过参加志愿者活动进入到医院内，通过导诊、维持医疗秩序等医疗二线工作，为患者提供服务，了解自己未来从事职业的重要性，产生崇高使命感，并通过与患者近距离接触，提高自己进行简单医患沟通的能力。同时通过学校与医院的紧密合作，聘请医院一线教师与学校医德教育教师共同编写口腔专业学生专用校本教材，将理论与实际案例充分有机结合，并在课后由教师挑选具有代表性或近期发生的医疗差错、医疗纠纷的案例组织学生开展讨论，提升学生的兴趣度与参与度。增加医德教育课程的学时数与所占学分，提高学生对其重视程度。考核方式可调整为多样化考核方式，不仅局限于笔试，增加平时讨论情况所占比例，改变考试前突击背题就可得高分的现状，提高学生课程学习中的参与度。

3．2．2口腔专业基础课程学习期间。从第三学年开始，学生已经通过口腔专业基础课程的学习对口腔医学有了初步了解，我们通过安排学生跟随医院的“口腔健康直通车”，深入到社区、部队、学校等场所，运用已掌握专业知识为民众进行口腔卫生宣教，普及预防保健知识，简单答疑解惑，使学生产生崇高使命感。

3．2．3口腔专业临床课程学习期间。从第四学年开始，学生开始学习口腔专业临床课程，对于口腔专业各个二级学科有了系统的了解，但是只是停留在书本上，对口腔医生的具体工作内容知之甚少，可通过集中安排两周时间的见习，进入到医院各个学科，通过挑选优秀的见习带教教师，学生们进一步对口腔医务工作者有所了解，通过教师的言传身教不仅了解医疗工作内容，为第五学年毕业生产实习打下基础，更能近距离学习如何做好一名口腔医生。在专业课授课过程中，加强教师医德教育意识，将医德教育融入到传授知识的过程中，例如有针对性地通过临床成功病例加强学生对自己职业的自豪感，通过失败病例加强学生职业责任心与职业道德，通过临床纠纷案例分析提高学生医患沟通技巧与水平。

3．2．4毕业生实习期间。实习期间是实习医学生人生观、价值观、道德观培育的关键时期，也是塑造良好医德的重要时期。［6］作为实习医生，既是医生，又是学生，如何兼顾好以上两个角色，是对每一位实习医生的严峻考验。尤其作为口腔科实习医生，由于口腔科操作大部分为不可逆性损伤性操作，每一个错误都有可能对患者今后的生活质量，甚至生命质量造成严重的影响，因此良好的职业道德的培养尤为重要。在实习生正式进入实习之前，教学医院应组织相关职能科室为实习生进行全面系统的岗前培训教育，包括为了使实习生能够做到依法行医，组织医政科进行医师法、侵权法等相关法律法规教育;为了加强实习生职业道德观念，组织医德医风部门进行口腔医生专业思想、职业道德教育，介绍医院通过患者回访进行医疗服务质量追踪过程中发现的实际问题及原因分析;为了加强实习生医患沟通技巧及纠纷应急处理能力，组织门诊办公室进行实际纠纷案例的介绍与相应处理流程。如果教学医院为口腔专科医院，那么与综合医院的口腔科相比，由于学科分支较多较细，各科室间的医德教育内容有其特有的特点，应该有针对性。在实习生进入科室后，安排科室主任与带教教师为学生进行系统、正规的技术培训的同时，针对本科室学科特点，对患者群特点、医患沟通注意事项与技巧，已发生医疗纠纷的案例等进行介绍与分析，避免同类案例发生。例如口腔修复科患者特点为老年人患者占了较大比例，往往动作慢、爱唠叨，初诊采集病史耗时较多，因此如何与老年患者进行有效沟通的同时做到讲解耐心、杜绝厌倦情绪是医德教育的重点。而在儿童口腔科，应首先进行儿童心理学知识的教育，如何观察患儿性格特点，有针对性地减少其对治疗的畏惧心理，尽快引导患儿积极主动配合治疗是医患沟通内容的关键。在口腔黏膜科，因多数口腔黏膜疾病反复发作，迁延不愈的特点，患者往往情绪悲观低落，不利于积极配合治愈疾病，因此，在客观准确地说明病情的同时，建立患者战胜疾病的自信是实习生应该向有经验医生努力学会的沟通技能。为了解决个别性格较内向实习生初接患者时因过度紧张无法进行有效沟通与治疗的问题，除了加强同学间角色互换等情景模拟练习，可通过配备综合治疗椅用仿真模拟人，通过反复练习，带教教师考核合格后方可进入临床。实习过程中，带教教师应注重学生素质修养，规范言行举止。组织实习医学生参与本科室内死亡病例讨论、疑难病例讨论、医疗差错事故分析与讨论等，加强其专业知识的同时进行生动的医德素质教育。［7］尤其在遇到纠纷时，能够端正思想，在教师的指导下正确处理，对个别不良风气能够是非分明，正确判断。

3．3对实习生的医德医风进行三级管理与评价

3．3．1制定口腔医学本科生医德医风规范标准与评估体系，由带教教师与科主任评估。在《医疗机构从业人员行为规范手册》［8］的基础上，根据口腔医学本科生的特点进行调整修改，制定医德医风规范标准与评估系统，对带教教师与科主任进行评估体系的集中培训，保证评估标准的一致性，通过质与量两方面进行量化评估。

3．3．2通过患者跟踪回访，对口腔医学实习生医德医风水平进行评估。我院医德医风部门常年通过对每位患者进行医疗质量、流程、服务等方面的跟踪回访，并及时反馈给相关医生与部门，及时整改。通过这一平台，针对实习生诊疗后患者的跟踪回访，能够及时发现每位学生在与患者在沟通、服务等方面存在的问题，及时进行个性化的带教重点调整。通过以上带教教师的评价、科主任的评价、患者跟踪回访对实习生的医德医风进行三级管理与评价，保证评价结果的真实可靠性。并且合理利用医德医风考评结果，与实习生实习成绩考评相结合。

篇5

2改革口腔专业教学内容

2.1加强专业基础知识和基本技能的教学根据学校的实际情况将《口腔解剖生理学》分化为《口腔解剖学》、《牙体解剖学》两部分内容进行讲授，由解剖学教研组承担《口腔解剖学》的教学任务，由口腔教研组承担《牙体解剖学》的教学任务，专业教师对学生讲授《牙体解剖学》，可以更好地激发学生的学习兴趣，增强《牙体解剖学》的教学效果。通过对石膏牙的雕刻训练，逐步掌握牙体的基本形态和相关的雕刻技术，培养学生的动手能力，使学生逐步掌握口腔操作的基本技能。通过系列训练，在学生进入口腔专业课学习时，就具备了一定的操作基础，对专业课的学有益处。

2.2加强临床实践操作技能的培训在口腔临床专业课教学中，精简课程内容，突出重点，压缩理论授课时数，增加实训课时数，使口腔内科、外科、修复等几门主干学科的课程讲授与实训学时比例增加，尽量增至1∶1；尤其是口腔修复学增为1∶2，在一定程度上可保证实践教学的时间。为配合课程改革的实施和提高综合实践技能，还应进行综合实验训练。学生在同一颗牙齿上，既可以进行牙体洞型制备，又可以进行根管治疗，还可以进行桩冠的基牙制备、活动修复和固定桥的设计、取模、制作等，这样既避免了教学内容重复，节约了教学成本，又提高了教学效果。

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2加强实践教学提高培养质量的具体措施

2.1加强教师队伍的培养教师队伍的综合素养是临床教学改革和培养高素质临床医生的基本保证，随着我院的发展和师资队伍建设的需要，每年都有新的年轻教师承担理论和临床的教学任务，为了更好适应从临床医生到临床教师身份的转变，适应从自我学习到教书育人的思想和行为的转变，承担临床和理论的教学任务，我院也在逐年加强青年教师的培训工作。作为一门实践性很强的临床医学，口腔医学临床操作的独立性较高，口腔医学专业人才需要具备综合医疗、器械、技工、审美等多方面的实践能力，院系根据学科特点和教学任务，先由各个科室推荐授课教师，然后经院系对所推荐教师进行教学能力和资质的审查，审查合格后方能确定。我院挑选的临床带教老师一般要求从事临床工作2～3年的住院医师及以上职称人员，取得高校教师资格证者优先，同时还应有较丰富的临床诊疗经验，医风医德高尚，责任心强，富有敬业精神。带教教师在授课前严格执行试讲制度，试讲过程中学院邀请具有丰富经验的专家、教授进行指导点评，试讲通过后方可进行授课活动。各教研室定期备课，在每个实习周期开始前首先由科室或教研室组织有经验的高年资教师进行临床带教的示教，对青年教师进行临床实践教学方法的传、帮、带，同时学院定期组织有临床经验的医生开展院内学术讲座，传授临床经验，起到了良好的示范作用，也为保证临床实践教学的教学质量奠定了基础。另外，教师在临床带教过程中应充分发挥教与学的能动性，教学相长，不仅要从思想上重视带教工作，具有严谨务实的科学精神和为人师表的工作态度，而且还要有扎实的理论知识和丰富的临床经验。教师在带教过程中应注重病史采集、口腔颌面部检查及各临床各学科基本功的训练，能充分调动学生的积极性，培养学生提出问题解决问题的能力，能够由易到难的为学生挑选合适的临床病例进行操作练习。另外，带教老师还应能把教学与实践结合，活学活用，把各学科的前沿知识、新技术、新观点带入实习教学中。实践表明，带教老师的责任感和积极性是做好临床带教工作的重要保证，因此，我院正逐年强化带教教师的教学意识，明确教师的工作职责和范围，逐步纠正部分临床教师重医疗、轻教学、重科研的思想倾向，并把临床教学工作纳入优秀教师的评比范围。

2.2严格临床实践纪律临床实习阶段是医学教育的最后阶段，是理论与实践融会贯通的重要途径，也是学生养成良好的工作习惯、树立医风医德的关键时期，对学生日后正式进入工作岗位形成良好的工作作风有着深远的影响。在实习阶段，学生既要巩固理论知识，又要不断掌握临床操作技能，同时要注意培养良好的医风医德［4］。学院要求学生在进入临床实习前应学习医院有关医风医德的培训知识和医院各科室的规章制度，学习医疗文书的书写规范和典型医疗纠纷案例，实习期间严格执行考勤和请假审批制度，加强学生的思想政治工作；针对现在学生中的“就业热”和“考研热”等客观存在的问题，教育学生摆正实习与就业、研究生入学考试等问题之间的关系，合理分配时间和精力，树立优良学风；教育学生不迟到、不早退，遵守劳动纪律，科教办定期抽查学生的出勤率，了解实习情况，注意对实习学生的引导和管理，及时与学生沟通，尽力帮助解决实习期间所遇到的实际问题，以减少对临床实习质量的影响。

2.3明确教学实践目标和任务在我校近日印发的《安徽医科大学临床实践教学管理规定》中明确了我校临床实践教学总体目标要求、主要环节工作任务、学生考核评价办法，首次提出开展“早期接触临床”、“实习前临床技能综合培训”、“毕业回归综合训练”等环节教学的方法和途径，进一步完善了课程见习、毕业实习等教学过程管理措施。还引入了迷你临床评估（Mini－CEX）、操作技能直接观察评估（DOPS）、客观结构化考核（OSCE）等方式进行临床技能考核，加强医学生“三基三严”培养训练，构建“早临床、多临床、反复临床”的临床实践教学体系，提高医学生临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力，促进学生健康成长。另外，学校今年组织各学院师资力量重新对各学科教学大纲进行制定，口腔医院积极响应学校号召，对各主要临床课程的理论实践教学大纲进行了进一步的补充、修订和完善，以新的教学大纲指导规范临床实践教学。

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根管充填是根管治疗中最重要的一步，其目的是封闭根管系统，尤其是根尖1/3，以防止细菌进入造成根管的再感染。而糊剂的使用是根尖封闭质量的关键［1］。据统计，根管治疗失败有近60%是由于根管封闭不完全造成的［2］。因而研究者一直都在寻找理想的根管充填材料和方法以彻底封闭根管系统。Cortisomol是目前国外常用的一种根管充填材料，现在国内也开始使用，关于其减轻根尖术后的疼痛及对治疗牙髓和根尖周病有较好的疗效［3］已有报导，而其对根尖孔的封闭能力报导较少。本实验通过染料渗入法将Cortisomol糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂对根尖孔的封闭性能作对比研究。

1材料与方法

1.1材料Cortisomol根管糊剂（法国碧蓝公司生产），粉由1.1%醋酸强的松龙盐、多聚甲醛、氧化锌、红色氧化剂及赋形剂等组成，液为丁香油，应用方法为粉液调拌；氧化锌丁香油糊剂（上海齿科材料厂生产），其主要成份为氧化锌和丁香油，使用时两者调拌而成；牙胶尖（广东协禾医药有限公司生产）。

1.2方法

1.2.1样本收集和分组收集离体单根管恒牙44颗，要求牙体完整，牙根长度近似。超声波去除牙面肉芽和结石，10%福尔马林液浸。

1.2.2根管预备和充填将以上所有牙均用金钢砂片于釉牙骨质交界处切除牙冠，拔除根髓后测量并记录根管工作长度（根管口至根尖孔上方1旁mm处的距离），用K型根管锉按常规法清理并扩大根管至40#，3%过氧化氢液和生理盐水交替反复冲洗根管后吸干。采用冷侧压法按测量好的工作长度进行根充，阴性和阳性对照组根管仅充填牙胶尖；A、B组各20颗分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管，拍X片证实充填良好后，将以上各牙根管口用磷酸锌粘固粉封闭。

1.2.3染色和微渗漏的测量将以上所有样本置于37℃、100%湿度孵箱内8d，待根充材料凝固后，取出吹干，阳性对照组根面不涂指甲油，阴性对照组为整个牙根包括根尖孔涂布2层指甲油，A、B组为在距离根尖孔2mm以上根面均匀涂布2层指甲油，静置24h。将牙根垂直悬吊浸入6mm深1%亚甲蓝液中浸泡6d，取出牙根，流水洗净吹干，将牙根沿长轴纵形剖开。在带有目微尺的光学显微镜（×50）下，测量染液自根尖孔向冠方渗入的距离（精确到0.01mm），以双侧长度的平均值作为最后测得值并记录。对测量结果通过SPSS统计软件作统计学分析，采用t检验。以上操作均由1人完成。

2结果

阳性对照组染色距离均为6mm以上；阴性对照组染液渗入距离为0；Cortisomol糊剂组平均微渗漏距离为1.21mm；而氧化锌丁香油糊剂组为2.17mm。经均数的显著性t值检验，P<0.01，两组渗漏值有显著性差异。两种根充糊剂的微渗漏结果见表1。

3讨论

根充材料的主要作用是提供根尖封闭，以防止细菌的侵入和细菌产物从根管系统扩散进入到根尖周组织［4］。理想的根充材料应该具有易操作、阻射、体积稳定、不被吸收、对温度不敏感及能粘附于牙本质，无毒，生物相容性好等特点［5］。影响根充材料封闭效能的因素很多，除了与根管壁的清洁度湿度根管预备状况有关外，最重要的因素还是材料的理化性能。临床上选用何种材料作封闭剂，一般是基于材料的封闭性能以及材料的生物相容性两方面考虑。本实验通过国外常用的Cortisomol糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂采用美蓝染色法对其根尖孔的封闭能力进行对比研究。结果阳性对照组美蓝渗入明显，说明亚甲蓝有良好的渗透和染色作用，阴性对照组无美蓝渗入，表明本实验所用保护剂封闭能力良好，从而保证该实验的可靠性。超级秘书网

Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂同属氧化锌类根管封闭剂，已知氧化锌不溶于水，颗粒细小（<200目），流动性好凝固时间长（24h），具有一定的X线阻射力，因而其根尖封闭效能颇佳。它是目前临床应用最广泛的根充糊剂，疗效肯定，以它作对照组对于评价一种新的根充糊剂是合适的。Cortisomol根充材料主要含1.1%醋酸强的松龙盐、多聚甲醛、氧化锌、红色氧化剂及赋形剂，其工作时间为30min，凝固时间2~6h，溶解度≤3%。同国内常用的氧化锌丁香油糊剂相比，主要增加了醋酸强的松龙盐和赋形剂成份。醋酸强的松龙为糖皮质类激素，根管内用药可减轻根充术后根尖周围的肿胀和疼痛；多聚甲醛可使根尖残留的牙髓组织干燥硬化和消毒根管；红色氧化剂便于清楚操作；而其赋形剂可增强糊剂与根管壁的粘附，从而增强糊剂封闭根尖孔的能力。Cortisomol根管糊剂不可吸收，吸水性小，能长期固定在根管中［7］，也可防止因微渗漏引起的根尖周炎的复发。从以上两组实验结果也说明了Cortisomol糊剂对根尖孔的封闭性能优于氧化锌丁香油糊剂。可见Cortisomol这种新型的根管糊剂具有止痛、根管消毒、减轻炎症反应［7］和根管封闭性能好等多种作用，是一种较理想的根管充填剂。

参考文献

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［3］常世民，韩培彦，邢汝东，等.CORTISOMOL根管糊剂根充术后反应的近期疗效观察［J］.临床和实验医学杂志,2004，3（1）∶19

［4］FogelHM,PeikoffMD.Microleakageofroot-endfillingmaterials［J］.JEndodon,2001,27∶456-458

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以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，这些学生已具备良好的公共英语基础，基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。

2.教材选择。

中文版教材为人民卫生出版社出版，张志愿主编的《口腔科学》第6版；刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版；《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LAURAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHANDBOOKOFCLINICALDENTISTRY》（ThirdEdition）编制。

3.材料。

口腔仿生头颅模型操作系统；口腔综合治疗台（上海胜利医疗器械有限公司）；口腔常规检查所需器械（恒昌口腔医疗器械有限公司）。

4.教学方法。

理论教学部分：选择口腔科学教研室英语基础较好，表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。实践教学部分：将72名学生分为6组，每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例，在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次，按照临床实践技能标准评分。另外，还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。临床模拟接诊教学结束后，学生填写双语临床实践教学调查问卷表，由带教老师汇总，并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。

5.评估内容。

接诊技巧（10分），器械选择和口腔检查（10分），口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划（10分），总分30分。调查问卷设计主要内容为：是否赞同临床实践技能课开展双语教学；是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外，设计一道问题，请学生对双语实践技能教学提出意见。

二、结果

课前共发放问卷调查表72份，收回70份，统计结果显示：82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式，14%的学生表示部分理解，3.3%的学生不赞成；对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示欢迎，仅有一名学生认为没有必要，学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外，学生们还提出很好的改进意见，如：希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习；适当增加实践技能课的课时，有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动，等等。

三、讨论

口腔科学是临床医学的一个有机组成部分，从我们历年的教学情况中来看，对于非口腔专业的临床医学专业学生来说，《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有：口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系，口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一，口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志，作为一名合格的临床医生，具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前，国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心，把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透，使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心，完善设施，对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外，随着高等教育的国际化要求，临床实践技能教学引入双语教学，可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境，及实际运用英语口语进行交流的机会。口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科，我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制，2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足，如目标性不强，未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容，缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LAU-RAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHAND-BOOKOFCLINICALDENTISTRY》（ThirdEdition）和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件，以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献，侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响，以期能拓宽临床医学生的知识面，培养他们的临床思维能力。双语临床模拟接诊单项评估的得分显示，经过培训，3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高，以10分计算平均得分为8.57和8分，对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分，3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异，且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景，课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能，故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制，双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次，但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活，对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助，希望能增加课时。

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[中图分类号]G642.3[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）10（b）-066-02

TheapplicationofPBLinoralmedicaleducation

JIHong-hai,JIANGYing-ying,XUXin,YANGYong,GAOYu-guang

(SchoolofStomatology,WeifangMedicalUniversity,Weifang261042,China)

[Abstract]Medicaleducationhasbeentransformedfromphysiologicalbiomedicalmodeltoasocialenvironmentofapsychologicalchangeinthepatternofanewmedicaleducationrequirement.Toadapttothemodernmedicaleducationmodelandimprovethelevelofteachingquality,WeifangMedicalUniversityhasintroducedtheproblem-basedlearningmethod.ThispaperhasdiscussedtheapplicationofPBLteachinginoralmedicineeducationinSchoolofStomatology,WeifangMedicalUniversity.

[Keywords]Oralmedicaleducation;Teachingreform;Problem-basedlearning

以问题为基础的教学(problem-basedlearning,PBL)是目前先进的教学方法之一，它产生于1960年，由加拿大的MeMaster大学医学院提出[1]。从此，在全世界许多领域的不同教学层次，各种版本的PBL应运而生。现在，PBL在医学教育改革中的作用已被广泛报道，如构建了临床应用知识系统，提高了逻辑思维和推理能力，促进了学生的自主学习，激发了学习的热情[2]。现在将PBL应用到口腔医学各科课程的教学已经成了一种趋势[3]。

1传统口腔医学教育改革的必要性

传统的口腔医学教学模式主要有以下特点和不足：①传统的口腔医学教育是一种灌输式或者“填鸭”式教学，体现在先“教”后“学”[4]。老师以讲授为主，学生则处于被动接受的状态，忽视了学生的反馈和自学。②倾向于教学生记忆事实，获得一些技能，忽视了对临床论证过程的理解。由于理论性内容没有与临床很好地结合，使学生学起来单调无味，很难记牢。③较少强调学生对学习应负的责任，更多地强调教师在教学中的责任。④临床及临床前学习阶段是分科学习，缺乏各学科知识的相互融合，使学生在临床前阶段只能看到简单的问题处理。⑤由于分科教学的结果，使得学生面对患者时只是考虑某一专科的临床表现，不能对患者作出全面诊疗。⑥目前对在校学生只是强调对知识的学习，没有真正重视培养学生的交际能力和语言表达能力，这样导致人与人之间的关系的处理技能强调不够。

在这种模式下，尽管老师和学生都很努力地教与学，但实际效果不尽如人意，而且长期的死记硬背使学生的分析推理能力差，并无协作精神[4]。当今的社会需要高素质的口腔医学生，要求他们在获取知识的同时获取熟练的技能，能应付社会学、伦理学、法律等相关的问题，能做到知识的更新，与时俱进。PBL教学模式正是注意充分调动学生的学习积极性和主动性，鼓励学生的参与意识，强调获取知识与技能并重的教育目标；培养具备良好协作精神、领导才能和丰富知识面的高素质人才。因此，在口腔医学教育中引入PBL教学法势在必行。

2PBL教学改革的尝试和探索

2.1PBL教学过程

PBL教学是围绕一个病案，一名教师和一个讨论小组进行的[5]。学生围绕病案展开讨论发现问题，讨论问题并解决问题。对于当堂课不能解决的问题，需要学生课后查资料等下一次课时和同学一起讨论解决；每个病案结束后都有一个评价，包括学生的自我评价、教师对学生的评价、学生之间的评价[1]。

2.1.1讨论小组每组6~7人最佳，最多不要超过15人，小组成员可以不固定。每堂课都要在小组中选出一名主持人和一名记录员。每堂课都选一名学生担任主持人，其在PBL中担任重要的角色，是保证PBL顺利进行的维系者。记录员要把本堂课的学习问题(learningproblem)记录在写字板上，并对这些问题进行分类整理。

2.1.2指导教师PBL要求教师由原来的传道授业解惑转变成资源的提供者、评价者和促进者[6]。基于问题学习的指导者与传统的教师相比，应该表现为更多促进，较少教导，更多指导，较少直接教学，并且教师的指导或促进是持续的、局部的、管理性的，它要求师生之间全面的互动，甚至每项活动都是师生完全互动的结果。

2.1.3病案是小组讨论学习的中心。大家通过对病案的讨论，提出学习问题(learningproblem)。PBL的病案并不是简单的病例分析，而是一个模拟患者就诊的全过程，包括就医环境、初诊、复诊等等。学生不仅要考虑医学方面的知识还要考虑社会因素、法律因素、环境因素、经济条件、心理因素等等这些问题，以全面的锻炼学生发现问题、解决问题的能力，同时为走入社会奠定基础。

2.2教师的培训

潍坊医学院口腔医学院为了更好的开展PBL教学，先后派3名教师到国内最早开展PBL教学的武汉大学口腔医学院进修学习。之后我们又在教师中间相互学习交流经验。

2.3教学计划的调整

口腔医学院调整教学计划，减少理论课的学时，调整教学内容，对于临床上常见的进行讲解，而对于本学科的前沿和进展则放在PBL中进行学习的讨论。这样可以鼓励学生去查资料，锻炼他们查资料的能力与培养科研能力。另外，理论课主要对基本概念和原理、原则进行重点讲解，增加实验课和临床操作的学时，并且增加了选修课，以增强学生的知识面和动手能力。

2.4教具的准备

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一、引言

伴随着中国国际化进程的日益加快，中国与世界各国的交流活动也日益频繁。大学针对英语专业开设口译课程的目的就是要培养精通汉英两种语言，具有较宽的知识面，能够流利的进行英汉互译的涉外人才。因此，大学英语口译课程承担着培养这种人才的任务以满足我国日益增长的各种对外交流活动的需要。目前，社会及市场对口译人才的需求量越来越大，市场需求定位也越来越高。口译人才的培养，尤其是高规格口译人才规范化培养已经迫在眉睫。而很多大学英语口译课程仍然停留在传统的教学方法上，教学质量不高，教学效果不够明显。因此，笔者试图通过分析英语口译的特点和原则，谈谈自己对口译课堂的一些教学方法的认识。

二口译的特点

口译是一项很特殊的语言交际活动。说其特殊是因为口头翻译工作有以下突出特点。

1、即席压力性。口译是一种不可能预测的即席双语传言活动。口译人员需要在准备有限的情况下，即刻进入双语语码切换状态，进行现时现场的口译操作。现场气氛压力大，特别是有的口译场面非常严肃庄重，如国际会议和外交谈判。正式场合的严肃气氛会给经验不足的译员造成较大的心理压力，紧张的情绪会影响译员的自信。

2、立体综合性。口译是一种综合运用视、听、说，读、写等知识和技能的语言操作活动。译员必须具有观察捕捉说话者的脸部表情、手势体姿、情绪变化等非语言因素的能力；能够耳听会意各种带地方口音以及不同语速的话语的能力；能用母语和外语进行流利而达意地表达能力；在口译过程中能进行快速笔记、快速理解的能力。口译属一种立体式、交叉型的信息传播方式。

3、内容的繁杂性。译员的口译范围没有限界，内容可以上至天文，下及地理，无所不涉，无所不包，繁杂无限。口译的服务对象是各界人士，来自各个阶层、各行各业，有着不同的教育文化背景，在交际过程中他们会有意无意地将自己所熟悉的专业知识表达出来，这是译员无法回避的现实。译员必须是一名通晓百事的杂家。

4、个体操作性。译员属单一的个体工作者，其劳动具有很强的独立操作性。口译需要当场、即时完成，译员通常听到的是只讲一次、不再重复的话语，他在正确理解的同时必须立即独立地进行一次性的翻译。通常译员在整个口译过程中基本上是孤立无援的。译员必须随时独立处理可能碰到的任何问题。在口译过程中，一般情况下译员受时间的限制不可能查询工具书或有关参考资料，不能在现场向任何专家、学者请教，也不能频频打断说话者，要求对方重复自己所讲的内容，解释其中的难点。

5、跨文化交际性。口译作为一种跨文化交际活动，不是从原旬到译旬的译码，而是接收原句后必须经过信息概念转化，才能以译语表达原语的意思。口译的模式由三大块组成，左边是原语输入，右边是译语输出，中间连接左右两边的是信息概念转换。

三口译的原则和教学方法

口译教学目的为培养具有双语转换能力的合格的译员。鲍川运(2004)认为有四个标准可用来评判译员质量，即意思准确(Meaning)、条理清楚(clarity)、选词恰当(Diction)和表达得体(Presentatlon)。这就要求口译员不但要掌握相关的口译知识和口译技巧，还要具备较强的综合素质。法国著名口译学家赛莱斯科维奇指出，口译教学的主要目的是培养学生的口译技能意识，应以技能训练为主，语言训练为辅(刘和平1994)。口译技巧和技能包括培养和训练学生的即席反应能力和心理承受能力，培养学生良好的听力理解能力和短时记忆能力，培养学生的表达能力和交际能力。梅德明(2003)认为一个人的口译能力不完垒等同于语言水平加翻译技巧，而是现代社会跨语言交际活动中译员的双语能力、翻译技巧和个人翻译素质的综合体现。因而在教学实践中应注重培养学生的跨文化意识，使学生深谙跨文化交流时应遵守的国际准则和国际惯例。根据以上对口译特点的分析和口译原则的探讨，笔者将结合自己的研究和实践，针对口译教学方法分述如下。

1、心理承受和即席反应能力训练。

口译工作本身的特殊性决定了从事口译的人员除必须要有扎实的基本功外，还需要有过硬的心理素质。在通过各种多样化的授课形式来提高学生学习的兴趣以外，场景式的训练则不失为让学生体验在压力下训练口译能力的另一方“良药”，如此刺激使其感知力敏锐、思维括跃、想象丰富，发挥出学生的智力和主观能动性，能很大程度上提高学习效率，切『练逻辑思维和应变能力。很多学生在有足够笔记的情况下，句子却始终翻译不出来，间或有明显关键词搭配错误的情况，甚是遗憾。去除紧张和欠缺语法知识的因素以外，这种问题很大程度上出在学员缺乏一定的应变能力和逻辑思维能力。基于这种考虑，在教学中要经常让学生做诸如：断词组句、语句转述的训练，以期转换学生固有的“一个萝卜一个坑”思想，鼓励学生一词多译，一句多译，同时让学生养成一种变通难句灵活搭配的习惯，不至于在关键时候“死机”。

2、听力理解和短时记忆能力训练。

由于口译在短时间内经历三个转换过程：从原语的语言符号到内容的转换一一即理解(Comprehension){从内容到记忆的转换——即记忆(Memorizmg)I从记忆到表达的转换一一即用译语表达原语意思(Reformulation)，因而在日常的口译教学-中应注重培养学生视、听、说、读、写的综合性语言操作能力。口译的最初过程是从听开始，然后大脑进行解码。因而第一阶段的听力理解过程至关重要。心理学家研究人的短期记忆只能保持20－30秒，而在口译过程中，译员要翻译长达几秒到十几分钟的内容，因此要注重学生的听力训练，苦练基本功。平时坚持收听收看英语广播、新闻、电影、电视等，注意收听不同英语口音的录音材料，同时课堂上进行短期记忆的训练包括对原语的复述、概括大意、形象记忆、逻辑记忆、连锁记忆、描述等；还要训练学生会作笔记以帮助记忆。口译笔记切忌求全，用简单的字、词或符号将讲话的要点用极快的速度记录下来，达到提示翻译的目的；可以使用大量常见的省略语和简单的速记符号。笔记技能形成的关键环节是模拟临场训练。笔记的课堂教学应避免大段的理论讲解，而应强调模拟临场，让学生在课堂教学的有限时间里多做仿真练习。在仿真练习中，教师可穿插讲解并示范口译笔记基本方法，笔记常用的符号、略语和记录格式等。

3、表达和跨文化交际能力训练。

语言能力是应用技能训练开展的前提，而对于口译来说，理解能力及口头表达能力更是语言能力的一个重要体现。这一环节开展的得当与否也直接影响到以后的技能训练。这一环节训练的侧重点在于对于学员在文章理解能力和口语表达能力的训练上。可以通过多类型(如介绍言语类、演讲言语类、礼仪言语类等)材料的翻译及阅读理解和综合复述(如根据原文转述、定题自述等)来训练学员掌握在不同语言环境下的语言结构与词汇的特点。此环节笔者认为适宜在口译专业课程正式开始前的半个学期开始，在授课过程中，对必要的语言表达方式、结构、各种语言难点等进行操练都是适宜的，兼可帮助学生获得许多主题知识。

古德诺夫在《文化人类学与语言学》中是这样论述语言和文化的关系：“一个社会的语言是该社会的文化的一面，语言和文化是部分和整体的关系，语言作为文化的组成部分，其特征表现在：它是学习文化的主要工具，人在学习和运用语言的过程中获得整个文化。”(许永梅2008)因此在口译教学中应该重视学生社会文化能力的培养，提高学生的文化意识。在日常教学中应适时地融入称呼、介绍、寒暄、问候、访问、宴请、送礼、告别、聚会、交友等文化因素的讲解，潜移默化地帮助学生不仅要注意语言形式的正确性，还要重视语言运用的恰当性。以及熟悉这门语言的文化背景，理解这种语言的高雅，注重运用俚语、诙谐、夸张、婉转等修饰方法，注重文化差异在不同语域中的表现。

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在2014年3月～2014年5月期间，对某医科大学口腔医学专业学生168人进行了调查。收回有效问卷166份，有效率98.81%。其中男生72人，占42.85%；女生96人，占57.15%。平均年龄（20.47±2.05）岁。

1.2研究方法

1.2.1调查工具。症状自评量表（Self-reportingInventory），又名90项症状清单（SCL-90），于1975年编制。该表共有90个项目，包含广泛的精神病症状学内容，从情绪、思维、感觉直至人际关系、生活习惯、饮食睡眠等均有所涉及。每一个项目均采取1-5级评分：严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重；偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；没有：自觉并无该项问题（症状）。该表用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。本研究中，自评量表的内部一致性克朗巴赫α系数为0.911。

1.2.2症状自评量表质量控制和统计学分析方法。症状自评量表是科学化的标准问卷。问卷调查人员都经过专业心理培训，给被调查者发放问卷前首先向被调查者讲明本次问卷调查的目的，并使用统一的指导语，调查使用了无记名方式进行，并在规定时间内当场回收了调查问卷。对调查问卷进行统计学分析是将全部统计数据输入计算机中，利用现有的SPSS13.0统计软件对获取的数据进行统计分析处理。

1.3结果

口腔专业医学生与国内青少年组常模比较，躯体化因子、焦虑因子、恐惧因子、偏执因子均显著高于全国青年组常模（P＜0.01），如表1所示。

2讨论

口腔科医生是一个特殊医学职业，要求从业者责任心强，工作风险性大，这些都要求口腔科医生具有良好的心理素质。而医学专业具有专业性强、学制长、内容繁多、学习任务重以及需要记忆的知识点多等特点。口腔医学专业学生在学习过程中需要经历3次角色转变：（1）新生入学后由被动学习的中学生转变为自主学习的大学生；（2）由普通口腔医学专业大学生转变为素质全面的口腔科医学生；（3）通过临床实践由高素质的口腔科医学生转变为合格的口腔科临床医生。在这些转变过程中，如果存在所学知识不牢固，临床实践动手能力差时，很可能出现心理健康问题。从以上调查结果可以看到，口腔医学专业学生与国内青少年组常模比较，躯体化、焦虑、恐惧、偏执均显著高于国内青少年组常模，说明在这些方面，口腔医学生的心理健康需要注意。

医学专业学生心理健康教育的关键是把心理健康教育与高校整体教育相融合，将心理健康教育当做课程建设的重要部分。医学专业学生学习的许多课程都和心理健康密切相关，如：《医学心理学》、《社会医学》和《神学》等，这些都是医学生心理健康教育的有利条件，对医学生进行心理健康教育时应当考虑到他们专业的特殊性，这样可以使心理健康教育达到一箭双雕的效果。心理健康教育课程需要根据不同年龄段医学生的特点来安排，在低年级医学生中可以进行社会交往和适应性的心理教育，在高年级学生中开展择业心理和挫折方面的教育活动。课程目的是使医学专业学生具有积极健康的心理，坚忍不拔的品质和艰苦奋斗的精神，不断加强承受失败的能力和在社会交往中的适应能力，使医学生有健康的身心和心理。

具体来说，一方面可以对口腔医学专业学生分段式心理健康教育。对于新入学的口腔医学专业新生首要任务是尽快进入大学生的角色，在学习和生活方面尽快从陌生到熟悉、适应，为大学阶段系统学习专业知识打下基础。这个阶段心理健康教育的目标主要是：帮助学生学会自我激励、自我加压、广交朋友，探索新的学习方法。做好大学生职业生涯规划，通过辅导让他们了解“毕业就失业”重压，要早日对职涯进行规划，只有这样才能在面对各种抉择时游刃有余。引导学生从入学开始就能正确认识自身的特长和潜能对自身条件等作出客观评价，培养克服各种挫折与困难的能力，实现人生的全面发展。对于高年级的口腔专业医学生以解决情感问题、如何处理人际关系和如何体现自我价值等问题为主。很多案例都表明医学生因恋爱引发的情感危机会诱发心理健康问题的产生，有个别学生会因此走向极端，甚至造成不可挽回的后果。因此在临床实习期的口腔专业医学生而言择业心态的调整至关重要。在临床实习时期有必要帮助他们正确认识自己的能力、防止实习期医学生走入心理误区、达到自我价值与社会需求的统一。口腔专业医学生在就业阶段的心理健康状态主要表现是他们注重实现自我的人生价值，但普遍缺乏埋头苦干、甘于寂寞的心理准备，有较强的自我价值观念但把控的能力较弱，有为人民解除病痛的理想却对实现中医患关系问题无从下手。心理健康教育可以帮助毕业生释放压力，转变就业观念。

其次，面向医学生开设心理学课程和讲座。在高校开设心理学课程和讲座，有利于医学生全面、广泛地了解心理学的基础知识，使医学生了解自身心理发展的特点，在遇到困难时能够有条不紊的进行处理，而不是盲从或者从众，这些对医学生理健康是十分有益的。

建立咨询机构。我国高等医学院校从80年代开始，陆续开展了高校心理咨询活动，为心理健康教育打下了良好的基础，咨询机构主要负责心理健康教育的宣传、推广，制定心理健康教育培训计划，开展医学专业学生心理健康咨询。督促学校加强医学专业学生心理健康辅导，比较有效的措施是建立固定的心理咨询单位并以它为中心，建立心理健康教育的网络信息系统，全面指导医学专业学生心理健康活动。医学院校开展心理咨询活动可以提高医学生心理健康水平，缓解心理障碍，预防心理疾病，是优化医学专业学生心理素质的良好途径，也是心理健康教育的核心部分。心理咨询组织机构的主要任务是:（1）进行心理健康教育，提高医学生的心理健康素质；（2）组织进行心理讲座，普及心理健康基础知识，提高医学生的自我认知水平；（3）进行心理健康咨询，及时发现医学生的心理健康问题。心理咨询者有时并不能直接帮助有心理健康问题的医学生解决心理问题，而是与有心理问题的医学生建立良好的互动途径，通过不断的互动使有心理问题的医学生自我认识问题并通过自己不断的努力解决问题，最终目的是授之以“渔”，使心理健康教育活动的影响不断扩大。

建立医学生心理健康档案既可以使医学生心理健康教育有据可查，也有利于心理辅导老师更好地掌握医学生的心理健康倾向，有利于辅导老师有的放矢地进行辅导，取得更好的教学效果；建立大学生心理档案也有利于学生的自我认识和自我了解，能够采取相应的措施。

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申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 提要：英汉这两种语言体现出了鲜明的中西文化的差异，在英语教学过程中，口语教学要关注这些差异。本文对于英语口语教学中怎样使学生充分掌握这两种语言的文化差异进行了分析和探讨，以期使英语口语教学的成效得到提高。 关键词：英汉习语 文化差异 英语口语教学

语言是文化的一种载体。通常人们通过一个民族的语言，就可以了解到这个民族内在的文化形态，一个民族的文化会鲜明的体现在它的语言和词汇上面，因为任何民族的文化现象都必须要通过词汇来体现出来。根据人类学家以及社会学家对于文化所做的定义来看，“文化”指的是一个社会所具有的独特的习惯、制度、信仰、目标以及技术的总体模式。美国的语言学家Sapir就曾指出，语言需要具备一个环境，它无法离开文化而单独存在，也无法离开社会所承续下来的各种传统与信念。就目前来看，虽然很多学生都学习了不少的词汇、语音以及语法的知识，也具备了一定的听说读写译的能力，不过他们并没有真正的掌握与理解英语，经常无法使用英语深入和灵活的表达自己的思想。以雅思的口语口试为例，根据统计结果，在2010年的雅思考试中，中国考生雅思口语的平均分值只为5.39分，可以说是全球的倒数第一。在2011年，中国考生雅思口语的平均分值又降低到了5.36分，而2012年和2013年，中国考生的成绩仍旧没有提高，由此可见，学生在实际运用口语过程中，仍然是存在不少的问题。我国于2000年就颁发了新的高等学校英语专业教学的大纲，大纲明确指出要注重对于学生跨文化交际能力的培养，要注重培养学生对于文化差异的敏感性以及处理文化差异的灵活性。因此，在英语口语教学的过程中，教师就不能仅仅满足于单纯的语言表达，而是要注重文化内涵上的差异，也就是要把对英美文化的了解与掌握贯穿在口语教学中，要让学生学会如何进行地道的英语表达，要引导他们自觉的去掌握各种习惯表达法中体现出的文化因素。

一、文化差异在口语教学中的地位

新大纲中提出，大学英语教学的目的是要培养学生具备较强的阅读能力以及一定的听说写译的能力，让他们能够运用英语来自如的交流，实现跨文化交际的目的。这就是说，新大纲已经不只是要求学生要具有良好的阅读能力，更要学生具备用英语进行口头或书面表达的能力，把听说写译列到同一个层次的要求上是新大纲的一个重要的修改地方。这个修改的重要目的就是为了让学生的整体文化素养得到提高，使其能够很好的适应未来社会市场与经济建设发展的需要。目前全球化进程正在不断加快，这种形势也就需要更多的具有全新英语技能的人才，听说能力是涉外人员的一种最重要的英语技能，然而将近80%的人员认为他们最薄弱的环节就是听说。因此，在当前的英语教学过程中，我们必须要注重提高学生的交际能力，而培养学生交际能力的一个重要环节就是要进行跨文化的交际训练，因为语言背后还涉及到各自民族的不同文化，文化不同，语言的表述也就会有很大的差异，这在英语的口语表达中尤为明显。

二、中西方文化差异在口语中的表现

1价值观与道德标准的不同

西方人比较注重个体价值，以彰显自身的成就为荣，然而中国文化却是提倡一种谦虚谨慎。我们经常会见到这样的例子，Your English is very good. No，no，my English is very poor.在西方人看来，这种谦虚不只是对自己能力的一种否定，还是对赞扬者鉴赏能力的一种否定。在语言的交流中，中国人喜欢用委婉含蓄的言辞，避免直截了当的表述，不希望令对方难堪没面子。尽管英语中也有不少的委婉语，不过西方人在交际中通常更加注重自我的彰显，他们认为人们的交际多是一种思想交流以及对于信息的传递，往往并不会像中国人那样考虑太多的“面子”问题，他们希望对方在回答时可以直接明白。例如，在交谈过程中，西方人已经多次表达出了否定的看法，然而中国人经常把对方的“No”看成是一种托辞或者谦虚，这就是中国人不了解西方人的价值观念所造成的。

2社会礼仪的不同

中国人彼此见面经常会互相问一声“你吃过饭了吗？”问话的人并不是要知道对方是不是吃了饭，这句话只是见面时的一种问候方式，这样能够体现出人们之间的一种亲切感。然而对于西方人来讲，这样的打招呼方式会使他们产生一种尴尬，在西方国家的人们彼此之间没有这样的问候方式。西方人会认为这是对方在向他们询问自己的私生活。对于“Hello，have you eaten your meal？”这样打招呼的方式，西方人通常都不知道要如何来作答，有的会不高兴，会误以为那些和他们打招呼的人认为他们没有钱吃饭，因而他们往往都回答“我有钱吃饭”。在西方国家，人们日常见面打招呼只说一句“Hello”，“Morning！ ”或者“Good Afternoon”， “A nice day，isn’t it？”就行了。

再比如，汉语中的“谢谢”其英语的对等词为“Thank you”，然而怎样正确的使用并对其作出恰如其分的回答也是很有讲究的。西方人在受到他人的赞扬或者祝贺时，会使用“Thank you”来回答，这也是他们最为恰当自然的回答，然而我们中国人通常是以谦虚为美德，别人对自己祝贺和赞美时往往都会回答“哪里？哪里？”“惭愧，惭愧”等，如果把汉语直译为英语就成了“Where？ Where？”或“I feel ashamed”，这样的回答会让西方人感觉到迷惑不解，最终也会导致交际的失败。从中我们可以看到，我国和英语国家的人们在日常交往中，在问候、聊天等方面都具有各自的特点与表达方式，我们必须要了解这些差异，才能避免交际出现失败的现象。

3交谈话题的不同

通常情况下，在交谈中西方人一般不涉及到个人隐私的话题，因此，如果询问他们有关家庭、婚姻、年龄、薪水等问题都会被认为是一种不礼貌的行为，他们往往非常不喜欢听到这样的问题，更加不想回答。然而在某些特殊的场合这个规则也是可以被打破的。比如，有一对英国夫妇到中国来旅游参观，才谈话中太太告诉中国的朋友她的孙子已经有6岁了，朋友认为她很年轻，就笑着说到，“Oh， really！ I think you look very young for one with one six year old grandson.”（你一点都不像有那么大孙子的奶奶啊）。这句话的言外之意实际上是：请告诉我您的年龄，由于这句话的措辞非常委婉，因而英国的游客对此也并不是非常反感，就会很乐意告诉对方自己的真实年龄，这样双方的交谈就会继续融洽的进行下去。我们从这个例子中能够看到，这位中国朋友不但了解英语与汉语在表达方式上的差异之处，而且对于外国游客的文化背景也非常熟悉。因此，我们只有对中西方文化的差异进行深入的了解和分析，才会和西方人实现和谐融洽的交谈。

4“预约”的差异

在中国，一般来说拜访他人并不需要提前进行预约，直接登门拜访就可以，然而在西方国家却是完全相反的，西方人如果要去拜访他人一定要提前进行预约。如果弄不清其中的文化差异，就会导致他人的反感。有人认为只需要提前打一个电话告诉对方一声就可以了，不必去征求对方是否同意拜访，是否有时间，这样就会导致一种不愉快的后果。例如，如果你想去看望一个美国朋友，你说到，“I am coming to see you tomorrow morning.”（明天早上我去看你。）这样是根据我们汉语的表达习惯直接翻译为英语的，其实实际要表达的意思是“Can I come to see you tomorrow morning？”（明天早上我去看看你好吗？），但是我们的表达在英文中的意思是，“You must stay at home tomorrow morning （because I’m coming to see you）”。 也就是，“你明天早上必须在要家等候，因为我要去看你。”毋庸置疑，这样肯定会引起西方人的反感，从而影响两人之间的进一步交流。因此，我们要尽量避免这些文化错误的产生，必须要意识到语言和文化差异背后的深层次原因，并努力多创造一些情景来进行练习，以便能够熟练掌握中西方语言的差异以及文化差异，从而和外国人实现流畅的交流。

三、口语教学中对文化差异的处理

语言作为人类表达自身思想以及传递情感的一种交际工具，其中包涵着很多丰富的成语和习语，这些成语与习语在口语表达中具有很重要的作用。英语的成语和习语通常都是由几个单词构成一个词条，词条的意义会完全不同于一个单词的意思，学习英语的人经常会遇到这样的情形，有好几个都很熟悉的普通词，将它们放在了一起却不懂它们的意义。人们经常将“地道的英语”称作是“idiomatic English”，这就可以看出，如果要想把英语说得很地道，就应该能够正确的使用英语的成语和习语。英语的成语与习语往往都是具有悠久的历史，或者是源自于民间，或者是源自于各种宗教典籍，或者源自于文学作品，它是大众智慧的结晶，在经过了长期的累积后，不断的丰富，逐渐用一种高度凝练的形式来体现出这些丰富多彩的内容。因此，我们在英语口语教学中，要多加运用这些习语，它会使口语表达达到事半功倍的成效。

1利用学生对习语的兴趣多加引导与补充

习语的历史往往都比较悠久，其中浓缩着各种文化的积淀与历史知识，学生通常都会对习语表现出非常浓厚的兴趣。在教学中，教师要引导学生学会正确的使用这些习语，并补充相类似的表达法。比如，在英语口语中，天气是一个很常见的话题，在讲到这个话题时，教师可以引导学生先把他们熟悉的有关天气的习语都罗列出来，然后再为他们补充一些能够体现出中西方文化差异的表达法。英语中有成语，“raining cats and dogs”，它的意义是雨下得很大，因为人们听到雷雨声感觉它就好像是猫狗在打架时所发出令人可怕的声音。汉语中有一句谚语，“朝霞不出门，晚霞行千里”，英语中也有一种相类似的说法，“A red sun in the morning，the sailors take warning; a red sky at night，the sailors delight.”这句英语的谚语翻译成汉语就是，太阳出得早，水手的警告;傍晚天上红，水手乐融融。还有其他的一些引申而来的谚语，The trade looks cloudy recently.（最近生意看起来不容乐观。）He gave us a snow job.（他欺骗了我们。）All his money has gone with the wind.他的钱都花光了。）通过对这些习语的引导，让学生们掌握更多的习语知识，从而使他们的口语表达更加自如流畅。

2课后复习，课前检测

现代的教育观念倡导以学生为中心的教学模式，提倡学生自主学习的主动性，教师的作用更多的是体现在对于教学过程的组织、指导以及引导方面，在教学中，教师要多调动学生的积极性和主观能动性，让他们都参与到教学中，进而实现最佳的教学效果。针对不同的口语课的话题，教师要善于运用多样灵活的教学形式，让学生的自主意识转变为实践活动。教师可以多收集整理一些相关的英汉习语的表达法，让给学生布置任务，使他们在课后进行及时的复习，还要对学生掌握的情况进行定期的检查。在教学中，教师要善于创设良好的问题情境，要通过提问题的方式来启发学生的创新思维，让学生去自主的发现问题并解决问题，可以在课前通过抢答或者听写等形式来对学生掌握习语的方式进行检测。教师还可以设置一些情景让学生将自己学过的习语运用到实践中，比如，教师先列出一些谚语，让学生把这些谚语准确恰当的运用到一个故事里，这样能够充分发挥出学生的联想与想象力，学生学习的兴趣不仅会得到提高，他们运用口语交流的能力也会得到很大的提高。

四、结语

作为一种社会的产物，语言中凝聚着人类的历史与文化结晶，同时也凝聚着一个民族世代承袭的社会意识、价值观念以及风俗习惯等多种特征。中西方语言的文化背景不同，导致了各自在价值观念、行为准则以及生活方式等方面都存在着很大的差异，在口语教学中，教师应该注重多给学生讲解这些文化差异的现象，要加强对语言文化导入的介绍，只有如此，才可以让学生在实际中去自如的运用语言来交际。

参考文献：

[1]郭冰.中西方文化差异对英语口语产生的影响及对策[J].神州，2012（24）.