时间:2023-01-25 06:30:38
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与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我们工作起来更方便……
沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我们与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么即使我们工作人员很少也可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,还可以避免病人和家属的不理解,不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通。
当然我们也应该做好我们自己的本职工作,不断学习相关的知识来充实自己,帮助需要帮助的人,加油啊,天使们!待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为目标。调动广大护士的积极性,继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面。确保工作质量,全面推进优质护理服务。
一)两所县级医院要遵照试点先行、不断总结、稳步推进原则。全县二级医院至少有50%病房要开展优质护理服务。逐步增加试点病房数量。
二)争取年创建3个市级优质护理服务先进病房和5个优质护理服务先进个人并努力创建省级优质护理服务先进病房和优质护理服务先进个人。
三、主要措施
一)积累工作经验。及时发现存在问题与不足,稳步推进。各医院要认真总结年试点工作的经验。积极寻找解决问题的办法与途径,循序渐近、扎实推进优质护理服务,建立长效机制。
二)积极参加以对口支援形式开展的示范工程活动。全县二级医院要到市级医院开展现场观摩和培训。推动各医院深化以病人为中心服务理念,加强指导。改革护理模式,充实临床一线护士队伍,提高护理管理水平,加强护士的专业技术能力建设,保证优质护理服务的顺利推广。
三)强化护理模式。全面实施小组责任制或个人责任制整体护理。护士平均包干床位不超过8人,每个责任护士包干一定数量的患者。包干床位中有危重患者的床位数可适当减少。包干患者相对固定,护士根据患者护理级别、自理能力完成护理工作。限制家属探陪及自聘护工数量,保持病区管理有序,条件成熟的病房可实施免陪或陪而不护。
四)合理配置护理人力资源。实现护士满负荷工作。将护士的工作绩效、临床业务水平和医德医风表现与其收入分配、晋升、任职相挂钩。有条件的医院要建立机动护士人力资源库,实施护士的分层级管理。临床一线护士占护士总数的比例不低于95%示范病区的床护比不低于1:0.4主管护师、护师、护士、助理护士按组分配。依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性排班。确保应急需要和调配,及时满足病人需要,保证护理安全。
五)优化护理流程。改进和细化工作流程。加强细节管理,把制度、标准、职责、规范等融汇贯穿到流程中去。使护士工作具有执行力和操作性。有条件的医院要充分发挥医院信息技术平台优势,对流程的薄弱环节进行整合、创新。执行表格式护理文书,改进医嘱处理流程、排班和交班流程、物品领用流程,缩减不必要的环节,重建完整和高效的新流程,坚持以人为本的团队式管理。
六)深化护理内涵。要依据《医院实施优质护理服务工作标准制定医院护理工作评价标准。为病人提供基础护理服务和专科护理技术服务。从整体护理责任制入手,健全疾病护理常规、护理流程和临床护理服务规范。临床护理工作中贯穿以病人为中心服务理念。整合护理各项任务,实行大包干责任制度,密切观察病人病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,康复和健康指导,保障病人安全和护理工作质量。正确处理基础护理与专科护理的关系,专科护士可作为临床护理小组责任组长,负责专科护理内涵质量的现场督导。
七)充分调动护士积极性。进一步贯彻落实《护士条例》
充分调动临床一线护士工作的积极性。保证同工同酬,提高一线护士福利待遇。保障护士合法权益,建立绩效考核和激励机制,为护士工作营造良好的职业氛围。
八)公示护理服务标准。根据《综合医院分级护理指导原则等文件要求。细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,结合病房实际。病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。
九)及时报送信息。建立优质护理服务工作信息月报制度。同时,指派专人按时报送信息。各医疗机构要及时向局医政股上报工作进展情况。对开展优质护理服务工作好的做法和工作成效要通过简报等形式及时进行总结,以供相互学习。
四、有关要求
一)提高思想认识。全县各医疗机构要进一步提高思想认识。各医院要从提高医院整体服务水平,充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容。提升医院品牌形象的高度,把开展优质护理服务活动摆上重要议事日程,精心组织,周密部署,确保活动取得实效。
(一)环境不同于常规护理
通常情况下的应急护理环境非常简单,不仅难以达到完善化硬件条件及软件设施要求,同时在卫生方面也有着显而易见的不足之处,客观环境是极为不利于护理工作开展的,如果操作不慎,就会导致后续的医疗活动出现延误与无法进行的问题,最严重时可能会造成医疗事故。
(二)对护理素质有较高要求
应急状态下的护理是医疗活动进行的重要环节,而此时所遇到的急救病患可能有多种不同类型,这就使得常规意义上的医学分科界限受到了挑战,因此参与护理的医护人员应当在医学基础理论方面有更宽的素养,特别是需要有良好的现场应变处理水平。
(三)护理过程复杂程度较高
因为属于应急护理,所面临的急救病人要显现出高度复杂性,其背后的致病原因也多种多样,现场情况难以确定也给应急护理带来了极大挑战。再加上多数情况下的应急护理过程要受到现场群众的注视与监督,这部分群众时常处在情绪不够稳定状态,这也给护理人员抗压心理带来了巨大挑战,要求其避免干扰,用最佳状态投入到急救护理工作中去。
二、应急状态下医学护理工作的流程
(一)对护理人员的甄别
正像前面所讲,应急状态下医学护理工作具有很强的复杂性与不确定性因素,这给参与护理的医护人员带来了巨大挑战,所以如何对医护人员进行甄别选择会给急救护理效果带来直接影响。对于护理人员的甄别选择一般借助下列项目进行:护理理论能力、护理实践能力、情绪控制水平、现场灵活应变水平等。
(二)对护理地点的甄别
因为我国公共设施建设的不断完善,城市与农村的交通环境均得到了大幅度的改善,所以在出诊以前即可以先行确定包括护理人员在内的医护人员,如何在最有效的时间内抵达应急护理地点,目前的技术完全可以建立更为全面且更为直观的地图信息系统,当接到护理任务时,即能够连接到复杂的可视化系统之中,寻找到护理位置,并据此选择出最适宜的行进线路。
(三)在现场的实时护理
在到达护理现场以后,即要求护理人员配合医生进行护理,护理过程中,除一般性现场情况判断以外,还需要注意到工作中的相关细节,比如要对急救物品予以管理,因为应急状态下环境非常简单,所以尤其需要对急救物品精心管理,要实行固定制定,即数量固定、地点固定、管理人员固定、查对时间固定、消毒时间固定等,各类仪器需要使其始终处在良好状态,并贴上操作指引。此外,急救物品交接时要做好记录,使用之后归回原处,缺少物品及时补充、及时消毒,避免因为器械使用失当造成的感染。再比如要对病人感染的可能性尽可能排除,在应急状态下,静脉穿刺等干涉性疗法较为常用,虽可起到一定效果但易于造成细菌侵袭人体,所以需要尽快处理创口,减少创口暴露时间。对于污染严重患者,应当使用抗生素预防感染。最后需要注意的是增加心理干预力度,这是护理人员的主要职责,在接受应急护理的对象之中,很多都是短时期内遇到意外或者突发重症,所以容易造成心理上的失调,若没有得到及时心理干预,容易造成抗病能力降低的问题,所以在进行生理护理的同时,还应当关注遵循尊重科学的原则,与病人进行基于心理辅导的有效沟通,避免不安心理状态的出现。
三、应急状态下医学护理的注意事项
(一)平时护理与应急护理相结合
医护人员平时即应关注与应急护理有关的内容,尤其是在特定环境下做出灵活机动行为,这样可以让应急状态的护理工作更加有条不紊地开展,各级医院可以把护士和医生的配合固定下来,促进医护人员互相观摩学习,医生了解一些护理知识,护士深入理解医疗程序,从而良好解决特殊环境下医护人员短缺的问题。
(二)护理人员需要增强责任意识
在特殊环境里,护理人员需要主动作为,不仅需要了解自身护理职责之内的内容,还需要对一站式护理流程加以把握,以便在特殊环境里主动担当、肩负责任。为了达到这一效果,平时思想工作即应做好,使护理人员使命感更强、责任意识更突出,真正形成医护人员守护生命的使命感,使其在特定事件背景下可以主动应急、用精准而且真诚的工作风格实现抢救生命、护理伤员的任务。
(三)完善应急状态护理硬件建设
在特殊环境中应用的护理硬件设施、设备需要得到及时补充完善,使其在具体应用过程中及时跟进。为了达到这样的效果,应当增加应急状态护理硬件开发力度,并将其迅速配备至各级各类医疗机构之中,达到平时准备、应急提供的要求,使护理人员可以熟练掌握设备主要功能,从而全面改进应急护理工作的反应机制。
居民常住户口在我市各居民委员会、村民委员会、厂矿企事业、党政机关以及私营、个体企业登记管理的,按照属地管理和人户一致的原则,实行居住地登记户口。
二、实行常住户口属地管理的相关规定
(一)居民购买开发商(含国营、集体、单位、村居、外资、个体)所建设的楼(平)房,所在地的村(居)委员会、单位都要依据公安机关出具的准迁证明,为持有房产证或虽无房产证但持有购房合同和发票、且实际入住的居民接收常住户口,不得以任何理由借机收取费用。村(居)委员会对在本村范围内购买房屋的居民,要根据村(居)两委意见、村(居)民代表会研究的意见,决定外来购房户可否享有居住所在地村民待遇问题,并要由迁入村(居)委会与迁入户签订相关协议,以免今后在村民待遇方面出现纠纷。
(二)居民户口现在我市村(居)民委员会或单位管理而本人(本户)在原籍或实际居住地生活居住,即人户分离的,应当将常住户口迁移至本人(本户)现在居住生活所在的村(居)民委员会,迁出地村(居)民委员会和各户口管理单位应依据公安机关出具的准迁证明无条件地为其办理户口迁出手续,居民居住生活所在地村(居)和户口管理单位应无条件的配合公安机关做好户口迁入登记工作。
(三)单位的居民没有固定住所的,其户口仍由现工作单位协助公安派出所管理。
(四)居民有2—3处楼(平)房的,应以经常居住生活的楼(平)房为固定住所,并到固定住所所在地村(居)、单位登记常住户口。居民因搬迁、购新房迁居的,应当向公安机关申请迁移户口,公安机关在审核无误后应当及时办理户口迁移。
三、与常住户口属地管理相关的其他问题
(一)子女入学问题。实行户口管理属地管理后,我市居民的子女入学事宜由市教育体育局根据《义务教育法》、《教育法》的有关规定贯彻实施。
(二)计划生育管理问题。有工作单位的育龄妇女其计划生育管理工作由其工作单位管理;没有工作单位的(含在单位挂空户口的)育龄妇女的计划生育管理工作由户口所在单位、村(居)民委员会负责。公安机关在办理户口迁移时要认真核查《户口迁(出)入计生审验证明》,无证明的要督促其尽快补办。
(三)独生子女费问题。户口迁入市区居民委员会(不含村委会改居委会)居民,其独生子女费确属无单位负担的,由市财政统一负担。迁入各村委会的,其独生子女费由村委会所在办事处(镇政府)负担。
(四)农村医疗保险问题。购房人员常住户口迁入村(居)民委员会的,如自愿入保,由市卫生部门根据《省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见的通知》的有关规定贯彻实施。
镇村公路日常养护包括:路基、路面、桥涵、边沟沿线设施,行道树等方面的日常养护。养护公路要做到路肩无车辙、隆起、缺口适度、边缘顺适,与路面接茬平顺,无堆积物,边沟、排水沟、跌水井、泄水槽等排水设施无淤塞、沟渠宽度、纵坡符合要求,排水畅通,不积水。
(一)水泥混凝土路面的养护。必须定期清扫泥土和污物,保持路容整洁,日常养护重点在接缝处,应对接缝进行适时的保养,保持接缝完好,表面平顺,对填缝料进行周期性或日常性的更换,更换周期为2-3年,填缝料的更换应做到饱满、密实、粘界牢固、不渗水,背沟长期保持畅通。
(二)泥结碎石路面的养护。经常保持路面平整坚实,保证路面无车辙、坑洼、沉陷、防止和修复路面的破损和变形,保持排水良好,以及对路面必要的加密、加厚等,以改善路面技术状况。
(三)桥涵养护管理。桥梁经常检查的周期根据桥梁技术状况而定,一般每月不少于一次,汛期应加强不定期检查,作好记录,有缺损要及时上报。
(四)安全设施养护管理。安全标识应该经常检查有无歪斜、变形、缺少、损坏、锈蚀。油漆是否剥落、褪色、保持标志位置正确、颜色鲜明、醒目、不能被树木等阻碍视线的物体遮掩。防撞墙保证完好,并定期按规定刷油漆。警示桩保证完好、直立、及时更换、安装缺损的警示桩。
二、路政的安全管理
安装《公路法》的规定,公路两侧应当按照县道、乡道、村道分别不少于10米、5米和3米的标准规定建筑挖制区。两侧外缘起向内延伸不少于1米的范围为公路用地。
任何单位和个人不得在公路用地范围内挖砂、采石、取土、堆放物品,设置障碍,挖沟引水,种植农作物,打场晒粮,倾倒垃圾、排放污物。禁止在建筑控制区新建、扩建建筑物或构筑物,确需通过公路埋没管线的需经区交通路政部门同意,完工后予以恢复,横跨镇、村公路架设管线,须按照有关规定确保净空高度,超过镇、村公路限定荷载标准的车辆不准在镇、村公路上行驶,在镇、村公路入口处应设立限载标志,采取防护措施。(凡是在规定建筑控制区内修建建构筑物,严格按照目标考核要求进行考核,实行“公路养护、国土”两条线双扣分制。)
在实行经销制的企业,销售人员分管几个地区、一个省甚至几个省的市场,每个月要走访大量的客户,对每个客户拜访的时间则很短。
在有限的时间内,销售人员应做好哪些工作,才有助于销售业绩的提升呢?
一些销售人员每次拜访客户都是三句话:上个月卖了多少货?这个月能回多少款?下个月能再进多少货?这无助于销售业绩的提升。
销售人员每次拜访经销商的任务包括五个方面:
1、销售产品。这是拜访客户的主要任务。
2、市场维护。没有维护的市场是昙花一现。销售人员要处理好市场运作中问题,解决客户之间的矛盾,理顺渠道间的关系,确保市场的稳定。
3、建设客情。销售人员要在客户心中建立自己个人的品牌形象。这有助于你能赢得客户对你工作的配合和支持。
4、信息收集。销售人员要随时了解市场情况,监控市场动态。
5、指导客户。销售人员分为两种类型:一是只会向客户要订单的人,二是给客户出主意的人。前一类型的销售人员获得订单的道路将会很漫长,后一种类型的销售人员赢得了客户的尊敬。
要实现这五大任务,销售人员在拜访客户时,应做好以下12件工作:
一、销售准备
失败的准备就是准备着失败。销售人员在拜访客户之前,就要为成功奠定良好的基础。
1、掌握资源。了解公司的销售政策、价格政策和促销政策。尤其是在企业推出新的销售政策、价格政策和促销政策时,更要了解新的销售政策和促销政策的详细内容。当公司推出新产品时,销售人员要了解新产品的特点、卖点是什么?不了解新的销售政策,就无法用新的政策去吸引客户;不了解新产品,也就无法向客户推销新产品。
2、有明确的销售目标和计划。销售人员要为实现目标而工作。销售的准则就是:制定销售计划,然后按照计划去销售。销售人员每次拜访客户,都要明白,自己拜访客户的目标是什么?如何去做,才能实现目标?
客户拜访目标分为销售目标和行政目标。销售目标包括要求老客户增加订货量或品种;向老客户推荐现有产品中尚未经营的产品;介绍新产品;要求新客户下订单等。行政目标包括收回帐款、处理投诉、传达政策、客情建立等。
3、掌握专业推销技巧。掌握销售技巧,以专业的方法开展销售工作。
4、整理好个人形象。销售人员要通过良好的个人形象向客户展示品牌形象和企业形象。
5、带全必备的销售工具。台湾企业界流传的一句话是“推销工具犹如侠士之剑”。凡是能促进销售的资料,销售人员都要带上。
调查表明,销售人员在拜访客户时,利用销售工具,可以降低50%的劳动成本,提高10%的成功率,提高100%的销售质量!销售工具包括产品说明书、企业宣传资料;名片;计算器;笔记本、钢笔;价格表;宣传品;样品;有关剪报;订货单;抹布,等。
二、行动反省
销售人员要将自己上次拜访客户的情况做一个反省,检讨,发现不足之处,及时改进。销售人员可分为两种类型:做与不做的;认真做与不认真做的;工作完成后总结与不总结的;改进与不改进的;进步与不进步的。结果,前一类人成功了,后一类人失败了。
1、上级指令是否按要求落实了。销售人员的职责就是执行——落实领导的指示。销售人员每次客户拜访前要检讨自己,上次拜访客户时,有没有完全落实领导的指示?哪些方面没有落实?今天如何落实?
2、未完成的任务是否跟踪处理了?
3、客户承诺是否兑现了。一些销售人员常犯的错误是“乱许诺,不兑现”。朱熹说“轻诺必寡信”。销售人员一定要做到“慎许诺,多落实”。
4、今后几天工作的计划、安排。今天的客户拜访是昨天客户拜访的延续,又是明天客户拜访的起点。销售人员要做好路线规划,统一安排好工作,合理利用时间,提高拜访效率。
三、比较客户价格
我国企业市场运作的经验说明,市场乱是从价格乱开始的,价格的混乱必定导致市场的混乱,因此管理市场的核心是管理价格。销售人员要管理价格,首先要了解经销商对企业价格政策的执行情况。销售人员要了解以下方面的情况:
1、不同客户销售价格比较。将当地市场上几个客户的价格情况进行一个横向比较,看不同客户的实际价格。或是对照公司的价格政策,看经销商是否按公司价格出货。
2、同一客户不同时期价格比较。将同一个客户的价格情况进行纵向比较,了解价格变动情况。
3、进货价与零售价格比较。由于企业的价格政策不统一,许多经销商的进货价不同,销售人员要看看经销商的进货价和零售价是多少。
4、了解竞品价格。竞品的价格如有变动,就要向公司反馈。
四、了解客户库存
了解客户的库存情况,是销售人员的基本责任。
1、库存产品占销售额的比例。了解自己的库存产品、销售额是多少?分析库存产品占销售额的比例是多大?以便发现问题。如果库存产品占销售额的比例太低,可能会缺货、断货;如果所占比例太大,说明产品有积压的倾向,销售人员就要和客户一起动脑筋,帮助客户消化库存。
2、自己产品占库存产品比例。看看我们的产品在客户库存中所占的比例。占压经销商的库房和资金,是销售的铁律。
3、哪些产品周转快、哪些慢。由于各地市场情况不同,公司的品种在各地的销售情况会不同。了解一下在客户处,哪些品种卖的快,哪些卖的慢,就可以指导客户做好销售。
4、库存数量、品种有无明显变化。了解最近一时期,客户对我们产品的库存数量和品种有什么变化,掌握销售动态。
五、了解客户销售情况
只有了解客户销售的具体情况,才能发现问题,进行指导,做好销售。
1、公司主销产品、盈利产品、滞销产品是什么,占客户总销售额的比例,竞品能销多少。目的是了解在当地市场上,我们的产品和竞品,哪些品种卖得好,哪些卖的不好?
2、能否做到专柜专卖,样品是否按规定摆足、显眼、更换。
3、公司标志、广告宣传资料是否齐全,环境是否整洁、清爽?
4、导购员服务是否规范?
六、核对客户账物
销售人员不仅要提高销售量,更要提高销售的含金量。降低货款风险,是提高含金量的重要方法。
1、对照客户铺底额度,核对客户实际铺底数、抵押物及其数量。
2、书面确认客户已付款未结算、预付款及应收款数。
3、及时清理历史遗留问题,明确债权债务。
4、定期与客户共同进行账款物核对,并做到降价时即时点库。
七、检查售后服务及促销政策
了解总经销商对二批商、零售商提供服务的情况。客户是否按照企业的服务政策和制度为顾客提供服务?对二批商和零售商的促销政策,要通过经销商来落实,销售人员要了解经销商执行促销政策的情况,有没有问题,如侵吞促销品。
八、收集市场信息
1、了解准客户资料。企业的客户队伍是不断调整的,销售人员要了解在当地市场上潜在客户的资料。当企业调整客户时,有后备的客户资源可以使用。
2、通过巡访客户和其他媒介,调查了解竞争对手的渠道、价格、产品、广告促销办法及市场占有率。
3、了解并落实条幅广告、POP等,组织现场促销。
4、调查客户资信及其变动情况。
九、建议客户定货
销售人员在了解客户的销售、库存情况的基础上,向客户介绍产品及销售意图,如公司新的促销方案,回答客户提出的问题,根据安全库存数,建议客户定货。
十、客户沟通
经常与客户沟通,能拉近我们与客户之间的关系,销售实践说明,再大的问题也能通过良好的沟通圆满地解决。企业与客户之间的矛盾很多是因为沟通不良造成的。
1、介绍企业信息。让客户了解企业的情况、最近的动态,向客户描述公司的发展前景,有助于树立客户的信心。经销商是根据“产品好、企业好、企业人好”的三好原则选择产品的。让客户了解企业动态,既可以使客户发觉新的机会,又可以在客户心中树立企业形象。
2、介绍销售信息。向客户介绍我们公司在某些区域市场上的成功经验、给客户介绍一些销售经验与促销方法。
3、竞品信息。向客户介绍竞争对手的产品、价格、渠道、促销、人员变动等方面的信息,然后和客户一起想办法去应对竞品。
十一、客户指导
销售人员在拜访客户时,帮助客户发现问题,提出解决办法,是双赢的做法。在某企业培训时,该企业一位销售经理,每次在拜访客户时,不是坐在客户办公室里和客户东拉西扯说闲话,而是到客户的店面和仓库看看,到市场、批发商和零售终端转转,和经销商手下的人谈谈,然后再回到经销商办公室里和经销商一起想办法,解决问题,扩大销量。优秀销售人员的经验就是,请客户吃百顿饭,不如为客户做件实事。
1、培训。我在四川一家公司做培训时,该公司一位销售人员业绩很高。他的一个成功经验就是,每次拜访经销商时,抽出一、二个小时的时间,培训经销商的业务员。他有8年的销售经验,很爱学习,讲的都是跑市场、做销售的实战方法,很快就赢得了客户的好感。每次他去拜访经销商,从老板到业务员都尊他为“老师”。当客户把你尊为老师时,他们难道不会大力推你的产品吗?
2、顾问式销售。多给客户出主意、想办法,做客户生意场上不可缺少的有力臂膀。
3、服务。销售人员应当是客户问题的解决者。当客户遇到问题时,能找到销售人员,并且销售人员能帮助客户解决难题,才会赢得客户尊重。
4、处理客户投诉。正确处理客户投诉,是销售人员的基本功。正确处理客户投诉=提高客户的满意程度不同=增加客户推广产品的积极性=丰厚利润。
十二、行政工作
在拜访客户结束后,销售人员还要做好以下工作:
1、填写销售报告及拜访客户记录卡。
2、落实对客户的承诺。
我国《专利法》实施以来,我市卫生行业专利保护工作水平逐年提高,但与全市经济、社会和科技的发展要求相比还存在一定的距离,特别是专利申请数量和质量还不高。因此,面对激烈的行业竞争和严峻的专利保护挑战,加强专利工作,促进科技兴医,既是我市卫生行业提高应对入世能力的一项重要举措,也是提高行业竞争力的重要战略任务。各部门、各单位一定要把专利工作纳入到科技兴医的大盘子中,不断增强责任感和紧迫感,切实加强医疗卫生行业的知识产权保护。各卫生机构要把专利工作作为一项重要内容,纳入议事日程,并建立健全有关规章制度,切实加强对专利工作的管理。有条件的单位,要成立专门的科技或专利工作机构,明确具体的专利工作人员,对本单位的专利工作进行指导和协调。暂不具备条件的,要明确专利工作人员,参加专利业务知识培训,具体负责本单位的专利工作。
二、建立激励机制,提高专利管理水平
1、科研立项方面,无论单位和个人申请承担科研项目时,须提交该项目的专利可行性分析报告。项目承担单位须建立规范有效的知识产权管理制度,对项目执行过程中产生的研究成果及时采取知识产权保护措施,依法取得相关知识产权,并予以有效管理和充分使用。
2、加强对科技成果管理工作的专利保护,确立专利在技术创新成果评价体系中的重要地位。项目成果鉴定之前,必须经所在单位专利管理部门进行专利或技术秘密保护措施的审查,将应申请专利的研究成果及时提出专利申请,形成自主知识产权。具有自主知识产权、经济效益和社会效益的科技成果,科技管理部门优先予以组织鉴定和纳入评奖范围。
3、要建立职务发明创造激励机制,设立奖励基金,落实《专利法》规定的有关奖酬政策。对于职务发明人、设计人以及主要实施者,要给予与其实际贡献相当的报酬或股权收益。
4、对于授权专利的职务发明人或设计人,给予继续教育加分奖励,并与考核、晋级、职称评定等挂钩。
二、实施范围
鉴于我市县与县之间、城区与农村之间“一会两站”建设工作进展不平衡,全面建立“一会两站”在时间、经费等方面存在困难,各县要结合实际,突出重点,分步实施。实施范围是在乡镇、行政村、街道社区、集贸市场、大型企业、学校等建立“一会两站”。各县(区)要在全面筹备“一会两站”建设工作的基础上,力争到年12月底前全面完成“消费者协会基层分会”建设和50%的“两站”建设任务。
三、大力支持帮助,解决具体问题
各县区政府、各有关部门要结合本地实际,因地制宜,按照“六有”(即有办公场所、有工作人员、有制度、有牌子、有电话、有工作台帐)标准,在人力、财力和物力上大力支持“一会两站”建设,做到建好一个、规范一个,充分发挥其服务人民群众的功能和作用。
一是各县、区人民政府要采取措施,依托乡镇政府和工商所建立乡镇或区域消协分会,以行政村为单位建立“维权联络站”和“红盾护农服务站”,妥善解决“一会两站”办公用房等问题。要以村委会现有办公场所作为建设基地,协调基层组织妥善解决“一会两站”建设场地。各级工商部门和消协分会要积极与驻地村委会联系沟通,及时协商解决“两站”建设、办公事宜,确定工作人员,健全工作制度,尽快开展工作。
二是“一会两站”成立后,“两站”工作人员在受理投诉举报中,不得向投诉群众或经营者收取任何费用,使其真正成为农民群众消保维权的群众组织。
三是财政、农业及其他有关行政执法机关和经济管理部门要大力支持和配合“一会两站”工作。“一会两站”要按其工作职责,及时受理农民的投诉举报,向有关部门通报情况,反馈信息,严禁超越职责范围自行处理投诉举报案件,影响政府形象。
四、不断探索,建立长效工作机制。
各级工商行政管理部门和消费者权益保护组织,对“一会两站”工作中遇到的突出问题,要主动向各级政府请示汇报,不断探索和完善“一会两站”长效工作机制。各主管部门对挂靠管理的各类专业协会(如个私协会、果农协会等)要积极引导,使之主动配合“一会两站”具体工作,共同努力,形成合力。各县、区政府要将“一会两站”纳入农村工作的重要议事日程,做到与其他工作一道同部署、同检查、同考核,形成“政府主导协调、工商主动牵头、部门参与配合、社会积极监督”的良性长效工作机制,确保此项“民心工程”顺利实施,收到实效。
五、具体要求
(一)做好“一会两站”建设的宣传工作。要采取进学校、进社区、入农户宣传、散发简明宣传资料、讲解典型案例等多种形式,向广大群众和相关单位宣传“一会两站”建设的目的和意义,使之家喻户晓,人人皆知。
(二)多请示,多汇报,积极争取地方党委政府的支持。各县工商局主要领导要主动向县、乡镇党委、政府主要领导和分管领导进行汇报,提出合理化建议,取得地方政府的大力支持,使“一会两站”建设工作在每个乡镇、行政村得到落实。
(三)多方争取建设资金,妥善解决经费不足的问题。目前各级工商部门的办公经费十分紧张,为了保证“一会两站”建设所需资金,各地政府和有关部门要给予资金支持,各县(区)工商部门也要以积极的态度想方设法多渠道筹集资金。资金要用在“一会两站”建设中,重点搞好人员培训、制度建设、制牌挂牌等工作。
香港基督教联合医院位于香港九龙半岛观塘区,建院近30年,是一所综合性教学医疗单位,现有床位l443张,职员3028人,其中护士1280人,医生290人,医技人员269人,其他1189人。该院平均住院日5d,病床使用率112%:香港急诊病人免费治疗,门诊每人次交48元港币,住院病人交68元港币/d.
二、急诊科人力资源及架构
该科现有注册护士60名,医生30名,健康助理员20名,文员保洁员数名。由部门主管总负责(相当于科主任),医生为全科医生,所有科别涉及到的急症,都由急诊科医生处置香港没有技术职称,医生按业务水平高低排序为顾问医生一高级医生一普通医生,护理管理系列排序为护理总经理一部门运作经理一病房经理一护士长一护士因职务不同工资待遇差别较大,月薪高者可达十万港元,低者仅几千港元,护士平均4~5万港元。
三、急诊科设置与设施
该院急诊科设在一层,有单独的出入口,门前有宽敞的救护车通道及停车场。急诊门厅处设有一岗警,24h值班,专门处理交通事故及意外伤害有关事宜,并负责急诊安全保卫急诊候诊厅设有病历室。分流处备有轮椅、平车及健康教育宣传手册,后者供病人随意使用:分流处及各诊室设有小型麦克风,以便医护人员在任何位置都能听到求助与调配的呼叫,同时可指引病人按顺序就诊科内设有危重病人诊治室l2间,集检查、治疗为一体,独立半敞开式,有固定的医生、护士及健康助理员另设有抢救室二问,手术室一问,观察室2间,床位30张,并设有x线检查室,心电图检查室,护士站,文员工作室,为方便病人迅速找到有关科室,地面涂有不同色彩的指示线条指引前往该科各类仪器设备齐全、先进,抢救室内除必备的仪器药品外,另备有床边x光机、B超机、生化分析仪、心电监护传输系统(将急症病人心电图输送到心功能中心)多功能抢救运送床(备小型呼吸机,吸引装置)电脑分布各诊室工作站,急症病人只需将身份证在分流处电脑上一刷,即刻便可取到一份有具体时间,印有姓名,年龄、性别及身份证条形码及病历编码的病历,病历设计为表格式,书写全部用英文
四、急诊护理工作概况
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0294-02
由于内科疾病往往具有慢性且易反复的特点,所以,内科护理工作特别需要精心、精确,从而提高整个治疗效果。因此,护理人员应该正视内科护理工作中存在的问题,并采取相应的解决措施,从而促进内科护理效果的提升。
1 内科护理的重要性
在医院工作中,内科护理是一个十分重要的环节。可以说,在很大程度上内科护理的质量会对患者的身体健康情况和恢复情况产生影响,对于治疗环节也起着非常重要的作用,从另一个角度来看,内科护理的质量也会对医院的声誉产生影响。众所周知,内科护理是十分复杂的,而重症患者的人数又非常多,因而需要相关人员做好护理工作。
2 内科护理应注意的问题
首先,在患者入院后,护理人员应该带领其熟悉病房的环境,并介绍相关住院制度,其次,要为患者做好皮肤护理、口腔护理、喂饭喂水以及大小便等基础护理工作,最后,及时准确地为医生提供有关患者的信息,包括体温、脉搏、血压、呼吸、体重、大小便次数以及出入量等等。还要仔细询问患者是否有过敏史、既往病史和相关疾病的病情。还应注意的是,对于危重患者应该在每30min~1h记录脉搏、血压和呼吸各1次,仔细地观察病情的变化,如果出现病情突变,应该及时向医生报告实施抢救。另外,医护人员还应该认真执行医嘱,在治疗过程中,力求做到“三查五对”,其中,三查指的是在拿药时、摆药时和发药时各检查一次,而五对则是在用药前对患者的姓名、床号、时间、药名和剂量进行核对,在输液注射之前应该对药物是否变色、变质及过期进行核对,在配药时应该对药物之间配伍的禁忌进行核对。合格的内科护理人员应该具有较强的责任心,严格执行“三查五对”制度,从而保证患者能够得到及时、正确、安全及有效的治疗护理。护理工作有着非常大的科学性和严谨性,如果在日常工作中疏忽大意,非常有可能给患者带来痛苦,严重者甚至造成无法挽回的损失。
护理在整个内科疾病治疗过程中的重要性不言而喻。一般情况下,按照疗程划分,其可以分为急性、慢性与恢复期。按照系统则可以分为消化系、循环系以及呼吸系等。这就要求医护人员应该根据不同阶段以及不同系统的特点,有针对性的对患者进行护理。另外,医护人员还必须对各种注射方法精通,并在静脉注射时密切观察患者有无输液反应等。
3 做好内科护理工作的几点措施
3.1 提高护理人员理论和实际操作能力。医护人员必须掌握好相关护理知识,精通各项护理技术,并熟悉所用药物的性能、副作用、毒性以及存储方法等,同时,还应该清楚治疗的原则以及在护理过程中需要注意的事项。另外,医护人员必须一定程度上了解患者的疾病,从而在执行医嘱的过程中,更好的切合患者的实际。不仅如此,医护人员还应该协助好医生做好各项诊疗的准备工作,并留好化验标本等,从而尽早帮助医生确诊。
3.2 提高护理人员责任意识。在实际工作中,医护人员和患者的接触非常频繁,因此,其一举一动对于患者的情绪有着直接的影响。这就要求医护人员应该坚持树立白衣天使的良好形象,以高度负责的工作精神和热切的服务态度来赢得患者的信任。具体说来,医护人员应该努力营造一个整洁、清洁、安静以及适宜患者治疗的生活环境,确保床铺干净、舒适、干燥,同时,还应该时刻关注患者的思想及情绪,及时疏导,并最大程度的帮助患者解决实际困难,从而使患者拥有一个积极的心理状态,以便使其能够更早、更好的康复。
3.3 提高护理人员预防并发症的能力。通常情况下,在内科进行治疗的患者,往往会因为病程较长而导致自身免疫力较弱,从而出现交叉感染或并发症。比如长时间卧床不起的病患,就非常容易引发压疮、静脉栓塞以及坠积性肺炎等,因此,医护人员在对该类患者进行护理时,要特别注意患者的皮肤状况,可以经常性帮助病患做翻身或床上肢体活动。再比如溃疡病或肝硬化患者,大多会因为饮食不合理而导致消化道出现大出血情况,对于该类患者,医护人员应该经常性对患者的饮食进行指导,从而保持其大便畅通。
3.4 提高护理人员向患者宣传卫生保健的能力。内科患者中往往会出现个别疾病反复发作的问题,如果不及时对其进行讲解,消除患者的恐慌心理,极易影响患者病情的正常康复,因此,医护人员应该细致、耐心的向患者宣传卫生保健知识,依据患者的实际情况,指导其适当运动,合理饮食。另外,还应该向患者明确其病因、治疗方法以及预防方法等。
3.5 提高护理人员不断创新的能力。在长期和医护人员接触的过程中,部分患者对于医护人员的工作和态度都有了一定程度的了解,他们作为医疗护理的当事人,对于医护人员会提出一些改进意见。这就要求我们必须认真和虚心的接受患者的建议,不断的更新知识体系,提高医疗护理的水平。
4 结束语
综上所述,医疗护理对于整个内科的治疗过程有着非常大的作用,其可以直接影响患者的康复效果。因此,医护人员必须在掌握好相关理论知识和实际操作能力的基础上,以负责的工作精神和耐心的工作态度来帮助患者解决问题,只有这样,才能早日促进患者恢复健康。
参考文献
[1] 曲静.浅谈风险管理在内科护理工作中的应用[J].医学新知(综合版),2012(02)
[2] 邢强强.临床内科护理工作中护患沟通研究[J].中国实用医药,2012(02)
1对护理工作的常见误区
我自八三年宜春卫校毕业至今,从事护理工作已经几十年了,深知护士在社会上的地位。我们这些整天与死神、病魔打交道的普普通通的护士,在救死护伤的平凡岗位上,被人民戴上了“白衣天使”、“希望的女神”等许多美丽的花环,但同时也由于许多方面因素的影响,护士的地位确实较低,但我还是爱我的护士工作。特别是近些年来,我通过自学,接受护理高等教育,从而真正体会到“护士”这个名称的不平凡的含义,对护理工作有了新的认识。
以前,我错误地认为,护理工作是从属于医疗工作的,只要按医嘱行事,就能完成任务。这种思想,使我在工作中总是盲目而被动,但通过多年来的临床实践及努力学习,使我懂得了护理工作是医学领域的一个重要组成部分,护理学是建立在医学科学基础上的,是在社会科学、自然科学理论指导下的一门综合性应用科学。它不仅有自己的特点、规模和理论体系,而且在新技术应用方面,亦有许多新的进展。护理工作涉及到临床医学的许多内容,但却不能等同于临床医学,不能简单的用医疗来代替护理。医生与护士不是领导与被领导的关系,而是相互尊重,互相支持,分工合作的关系,医疗和护理两者是并驾齐驱的,缺一不可的,护理有时甚至比医疗更见重要,如常言说的:“三分治疗,七分护理”,正说明了护理工作的重要性。
2正确认识护理工作
医学伦理学告诉我们,护理工作并不是为一部分病人的一般,而是对人提供人道主义的高质量服务。在我们社会主义国家里,护理工作并不是为一部分病人的一般,而是对人提供人道主义的高质量服务。在我们社会主义国家里,护理工作必须体现出社会主义的人道主义,不仅要减轻病人的痛苦,还必须减轻病人家庭的负担,减轻整个社会的负担。
事实上,并非所有的人都是能从事护理工作的。护理学的创始人南丁格尔说:“人是各种各样的,由于社会职业、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同,所得的疾病与病情亦不同。要使千差万别的人都达到健康所需要的最佳身心状态,本身就是一项最精细的艺术。”从这段话中,我体会到护理工作是科学性和艺术性的统一。真正称职的护士,必须具备许多特有的条件,牢固地树立全心全意为人民服务的思想,具有崇高的道德情操和护理职业道德,热爱护理专业,忠诚护理事业,懂得人生的价值,懂得爱,这是当好护士的基础,而我以前却认为是生活把我推到护理岗位上,我只能服从命运的安排,没有从心底里了解并热爱护理专业。
通过学习和实践,使我懂得作为一名称职的护士,还必须具备相当程度的知识结构。首先要熟悉业务,要对自己工作范围内的每个病人的病情、诊断、治疗、可能发生的病情变化及处理方法等都做到心中有数,但这不是轻而易举的事,它要求护士必须努力学习,勤于思考。过去,我总把护士地位低“归咎于社会的不公平待遇”,现在想想,这除了传统观念、世俗的偏见影响外,我们自己也有责任。自己不理解本专业的重要性,自暴自弃,这能提高自己的地位吗?显然不能够的。那么,如何提高护士自己的地位呢?我认为因素虽是多方面的,但关键还是需从自身做起。首先要看到护理工作决不是一般服务性的劳动,而是一项非常严谨、非常重要的直接关系到病人生命安危的科学性工作。就拿病人的卧位来说吧,内外科都有半卧位,但目的与理论基础就不同。如腹膜炎病人采用半卧位,是因为上腹部的腹膜吸收能力强而抵抗力弱,易吸收大量的细菌毒素,引起全身中毒。同时上腹部重要脏器多,一旦发生感染,后果严重。而下腹部腹膜吸收能力弱抵抗力强,采用半卧位,可使腹腔渗液向下流至盆腔,以便于外科处理。心衰病人采用半卧位,主要是根据血液动力学与呼吸运动的机理,半卧时,能减少回心血量,以达到减轻心脏的负荷,同时,能使隔肌下降,肺活量增加,从而减轻呼吸困难。在这简单的护理工作中,都要求护士有一定的文化水平和充实的医学基础理论知识。因此,护士既要提高业务技术,亦需要丰富自己的理论知识,提高自己的素质和修养,保持职业的荣誉感和自豪感,用我们的实际行动来赢得社会的尊重,从而最大限度地实现自我价值,藉以提高自己的社会地位,切不要成天埋怨,畏手畏脚,更不要被一些社会舆论所左右。
3结论
随着医学模式的转变,传统的功能制护理已不能适应随之而来的生物――心理――社会医学新的模式,必须由新型的责任制护理来代替。责任制护理要求应用护理程序进行以病人为中心的身心整体护理。人既有生物属性,又有社会属性,病后机体不仅有生理方面的改变,还有来自周围的一切,如医护人员的言行,病房的环境,对家庭及工作的挂念等因素引起的心理改变,而心理改变又可反过来引起生理上的改变。良好的心理则有利于治疗和康复,反之则使病人病情恶化。所以,护士必须懂得护理心理学。护士应做到仪表端庄,态度诚恳,语言温柔,举止大方,遇事冷静,并善于控制自己的情感,为病人提供最佳服务。
一、户外宣传物品的界定
本意见所称户外宣传物品,是指在户外设置的条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球、标语、宣传画、宣传牌和其他无相对固定媒体或形式宣传的物品。
二、适用范围
本意见适用于本镇户外宣传物品的管理。本机关单位在外设摊参展等需设置的宣传物品原则上参照本意见执行。
三、主管部门
镇宣传办会同城管监察部门主管本镇户外宣传物品的管理工作,须由工商、路政管理部门监管的户外宣传广告按规定审批(相关部门单位工作职责附后)。
四、户外宣传物品的制作
(一)宣传物品的内容必须正确、健康,体现宣传目的,无错别字和语法错误。
(二)条幅的文字必须是喷绘、筛网印刷制作或电脑割字即时贴粘贴,不得采用手写、纸糊形式。
五、户外宣传物品设置
(一)除重大会议或活动期间,任何单位和个人不得在下列场所设置条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球等户外宣传物品。
1、城镇桥梁、道路两侧及护栏、透景栅栏、电线杆、路灯杆、绿化隔离带和行道树。
2、城镇道路两侧的建筑物立面和未竣工建筑物及脚手架。
3、主要溪道两侧及护栏。
(二)本条第(一)项所指的重大会议是指上级和镇举办的重要会议;重大活动是指上级和镇举办的具有重大影响的政治、经贸、文化等活动。
(三)重大会议或活动期间,经镇主管户外宣传物品管理的主管部门批准,可以在本条第(一)项规定的场所内按规定时间和范围设置条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球等户外宣传用品,但在期满后应当立即清除。
(四)单位和个人要求在本条第(一)项规定的范围内设置标语、宣传画、宣传牌等户外宣传物品的应当经镇主管户外宣传物品管理的主管部门批准。
(五)下列场所可以设置相应的户外宣传物品:
1、在本单位建筑物入口门檐位置可以设置条幅,但不得影响建筑物形体轮廓线和立面形象。
2、在宾馆、饭店、住宅小区等场所的围墙内或区域内可以设置条幅、彩旗、气球、标语、宣传画、宣传牌,但不得占用人行道等公共设施,不得影响城镇容貌和交通。
3、公园、广场等场所在举办公益性活动时,可以设置条幅、彩旗、气球、标语、宣传画、宣传牌,但不得破坏绿化。
4、建筑工地的封闭围墙上可以绘制宣传画,书写标语,但不得影响城镇容貌。
(六)户外宣传物品在设置期间,应当保持牢固、完好、整洁,不得有破损、残缺、脱色、倾斜等现象。
六、户外宣传物品制作管理
(一)宣传物品的内容和形式必须经镇宣传办审核批准。
(二)宣传物品设置时间和地点必须经镇城管监察中队核定,一般条幅七天,布幔、彩旗十五天,标语三天,气拱门、气球、宣传画、临时宣传牌最长不超过三十天,固定宣传牌按批准时间、设置地点由镇城管监察中队定点。