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【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0153-01
随着民众健康意识的不断提升,医疗业护理模式与护理工作内容也开始慢慢发生改变,在传统的护理模式上新加了多个内容,使护理工作变得更加完善。对于医院来说,治疗和护理是医院提供给患者的主要服务,这也是医生和护士这两项职业存在的意义。医院想要获得良好而积极的发展,除了要发挥医生职能,确保疾病治疗质量以外,还要做好护理工作,优化护理服务理念,为医院树立良好的口碑。下面对外科护理贯彻优质护理服务理念的必要性作详细分析。
一优质护理服务的内涵
从性质上分析,优质护理服务内涵包括两个方面,一是程序特性,二是个人特性。详细解释为:程序上要尽量提高护理技术水平,保证护理技术和护理方法的有效性;个人,即护理工作者在和住院患者打交道时要表现出对患者的关心,要保证服务态度、行为的端正。对外科护理工作来说,护理人员仅仅只履行自己的工作责任是远远不够的,还需将工作责任和工作态度结合到一起,确保患者的身心愉悦。只有这样,才能为患者提供真正优质的服务。
百度百科将优化护理服务解释为,以患者或病人为中心,围绕患者开展护理工作,落实工作责任制,在思想和行为上多为患者着想,将患者放到工作首位,以满足患者需求为主,控制服务质量,端正服务态度,提供令患者满意的护理工作。
二优质护理服务理念在外科护理中贯彻的必要性
外科患者的护理与内科患者护理不同,外科患者在术前术后的免疫力极为低下,尤其是高龄患者,手术过程存在极高的风险性,必须在术前术后严格做好外科护理,使患者的身体免疫力能及时恢复。也就是说,对于外科患者来说,外科护理是影响手术成败,影响患者身体免疫力提高,各项机能尽早恢复的重要措施,只有做好了外科护理,确保了外科护理的有效性,才能切实提高患者身体免疫力,保证患者手术安全。如此一来,优质护理理念在外科护理工作中的应用就显得极为必要。
三优质护理理念在外科护理中的应用
1、要理解优质护理服务理念的内涵
外科护理贯彻并应用优质护理理念时,要先对优质护理服务理念有一个深刻的理解,要掌握好优质护理服务理念的特点和作用,将程序特性和个人特性结合起来,既要保证护理技术和护理方法的正确性,又要端正护理人员的工作态度,规范其语言和行为举止,为患者营造出良好、舒适的休养环境。
2、要转变观念,将理念落实到实际行动上
医院护理部门或护理人员有了一定的优质护理服务认识之后,还要将理念落实到实际行动中,建立一套以病人、以患者为中心的护理模式,通过实际行动给予患者最贴心的、最全面的护理。医院内部科室要统一认识,对护理工作作重新定位,进一步落实护理人员的工作和管理职责,适当减轻护士人员的非专业性工作,将工作时间归还给护士,使其能将时间和精力用到照顾病人上,尽心尽力的为患者提供护理服务。
3、制定详细的护理方案
观念转变之后,要结合实际情况制定一份详细、系统的护理服务方案,将原来的调整班模式转变为责任管理模式。以某医院为例,某医院住院科设置并开放了60张床位,为方便管理,科室人员将床位分为了5组,每一组配设一定数量的护理人员,采取责任落实方式,将第一组的重症患者交给经验丰富的护理人员管理,而剩余4组中的轻患者则交由临床经验相对较少的年轻护士管理。考虑到本科室性质特殊,4个小组,60名患者中至少有一半以上的患者是术后患者,这些患者因刚刚经过手术,需卧床休息,导致护士人员的工作量大大增加。如果仍然采用原先的人事制度,根本不可能顺利完成护理工作,所以管理者在原先的护理方案上做了改动,为责任护士每人配备了一名助理,组成了一个又一个责任小组,实行8小时换班,24小时负责制度。这样一来,住院患者就能够享受到24个小时的全天护理,并且还能落实工作责任,确保了外科护理服务质量。
护理方案制定过程中,除了要合理调动人事之外,还要做好设备设施的配置。要根据患者数量和患者病情的需要,适当增设工作岗位、增添护理设施设备,为外科护理提供有力的技术保障。护理过程中,要求护理人员必须定时或不定时对病房进行巡视,及时发现问题,拨弄个采取有针对性的措施对问题进行解决;此外,护理人员要多和病人沟通,以了解病人的疼痛和想法,采取措施缓解病人的身体疼痛。
4、重新修订护理工作流程和标准
优质护理服务的核心深化基础护理,保证患者安全。所以外科护理在贯彻优质护理服务理念时,要在原有的护理工作流程基础上进行改进,重新修订护理工作流程,将“以病人为中心”这一服务理念体现到具体工作过中,细化外科护理基础工作,全方位确保外科护理质量。具体做法有:告知患者行术前卧床大小便锻炼,适应术后卧床的特殊要求; 协助颈椎病患者实行气管推移训练,减轻患者术后痛苦; 提前告知患者术后可能出现的不适,减轻患者及家属的不安;协助患者术后功能锻炼等。并且根据患者的自理程度,由责任护士根据患者病情、护理级别及自理能力每天动态调整基础护理内容,以切实满足患者的需求。
5、激发护士潜能,提高护理人员素质
为了更好的为患者服务,护理人员被迫不断提升自身的内涵。自从实施责任小组、责任到户后,年轻护士积极参与患者检查前后的解释及围手术期患者术前准备和术后护理的正确指导等,专业理论水平显著提高,护士自身的统筹工作能力得以锻炼和发挥,获得患者及医生的认可,增强了护士的责任感和价值观,同时加快护理人才队伍的培养,激发每位护士的潜能,人人以主人翁的精神参与科室的管理,为科室出谋献策。
三结束语
总而言之,优质护理服务理念是医院护理工作的基本理念,是现代护理工作的指导思想,国内各大医院必须加强重视,将外科护理放到医院重点工作中,加强管理,落实责任,切实提高外科护理工作质量,用优质的服务理念来指导和约束护理行为,为患者营造一个良好的住院环境。本篇文章着重论述了优质护理服务理念的内涵及其在外科护理中的应用,指出外科护理贯彻优质护理服务理念是极有必要性的,不仅可减少患者的按灯率和陪护率,提高患者对护理的满意度,还能缩短护理工作路径,提高护理工作效率,为医院创造更大的社会经济效益,实现医院服务经济的可持续性发展。
参考文献
[1] 娄湘红,潘瑛,陈义璇,张玲. 手外科示范病房排班模式的探讨[J]. 护理研究. 2013(04)
优质护理服务涉及两个特征:程序特性和个人特性。每个特性对于提供优质服务来说都是至关重要的。程序特性是指提供护理技术质量的方法和程序。个人特性指在与患者打交道时采用怎样的态度、行为和语言技巧,所以说工作中仅仅履行职责是不够的,必须有合适的方法,如一人诊所成功的内在因素就是患者对医师和护士的信任。并由此衍生出极其重要的宣传效果向熟人推荐。一般来说,患者在选择医院时,不是单纯通过医师的专业水准来衡量的,患者也不可能从专业角度做出正确的评判,所以选择医院时一个很重要的因素是考虑医师或护士对自己的态度。如自己是否受到重视,自己的忧虑是否得到很好的排解,以及医生对病情是否做了详尽的解释等。总之,医院里的患者需要的不仅仅是治疗,他们还需要被善待。
2 优质护理服务之所以重要的原因
21 服务业的成长 提供服务的企业比以往更多了,各种经营活动中有一半与服务有关,而且仍在继续成长。
22 竞争的加剧 无论是偏僻角落里的一个诊所,还是某大型医院,都面临着激烈的竞争。医院生存取决于竞争的服务优势。优质服务能为许许多多的医院提供某种竞争优势。
3 优质护理实施步骤
31 培养良好的行为素质转变服务态度 患者关心护士提供什么种类的服务,但更关心的是护士以什么样的态度来提供这些服务。如:护士为患者做生活护理时,以亲切的问候、体贴的护理行动护理患者,护理人员的关爱之心溢于言表,就会让患者感到这是一种完美的服务。而这种服务的价值是无法用价格来衡量的。反之,护士出言不逊,即使完成了生活护理内容,也无法让患者感到满意,服务项目的价值简化为应付工作。患者需要的不仅是药物、手术,更需要淘通和理解良好的仪表、体态给患者美好的第一印象,说话的语气或方式往往比说话的内容还显重要。
一般医院门诊都是接诊病情较轻的患者。根据门诊就诊者的病情、需要处理的迫切程度以及健康情况,分为一般门诊、保健门诊、急诊门诊三种。门诊作为医院最基础的科室,进入门诊的患者数量多、伤口类型复杂,门诊护理人员往往工作压力大,工作任务繁重,加上与患者接触时间短容易导致之间沟通不畅存在引发护患纠纷的风险。介于此,本文分析使用优质护理服务理念在门诊护理中的实践效果,现具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年8月至2015年8月我院门诊收治的患者66例,纳入标准:①患者依从性良好,能够较好配合医护人员完成相关治疗与护理工作[1];②患者监护人签署知情同意书。排除标准:①排除器官功能障碍性疾病[2];②排除恶性肿瘤、各种精神病患者[3]。所有患者采用随机数字表法分为实验组和对照组,各33例。实验组男性19例,女性14例,年龄在17-70岁之间,平均年龄(42.71±1.26)岁。对照组33例,男性20例,女性13例,年龄16-69岁之间,平均年龄(43.12±1.82)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式。
实验组在对照组常规护理模式的基础上渗透进优质护理服务理念,具体工作包含:①理念树立:在门诊护理工作中全面树立优质护理服务理念,通过对门诊护理人员的培训在提高护理人员护理水平、护理质量的同时增强护理人员的服务意识,转变自身的服务态度。②加强心理护理:加强与患者的沟通,发现患者可能存在的心理问题,加强对患者的心理疏导,整个护理过程耐心,尽量使用通俗的语言与患者交流,在日常的护理工作中尽量体现消除患者存在的心理压力。③加强健康教育:通过与患者的沟通向患者介绍其疾病的相关知识,让患者对自身疾病有一个正确的理解,鼓励患者建立起一个战胜疾病的信心。④用药护理:嘱咐患者用药注意事项,向患者充分介绍用药的剂量、数量以及规格,输液过程中注意患者的变化,嘱咐患者如遇不适应立即反馈。⑤疼痛护理:在帮助患者处理伤口的同时强化疼痛护理,通过交谈转移患者注意力,告知患者伤口的注意事项。⑥在各种治疗过程中,由于可能一个小动作就会引发患者的不理解,因此护理人员在操作过程中应该尽量保证动作熟练、反应灵活,谨慎面对患者,尽量以专业的服务与操作获得患者的认可。
1.3疗效评价标准
采用医院自制的护理满意度进行分析,分为非常满意、满意、基本满意、不满意,满意率=(非常满意+满意)/例数×100%。
1.4统计学分析
应用 SPSS l6.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义,P
2.结果
比较两组护理满意度情况
实验组非常满意29例,满意2例,基本满意1例,不满意1例,对照组非常满意5例,满意8例,基本满意9例,不满意11例,差异显著具有统计学意义(P
3.讨论
目前,不断发展的医疗水平以及不断提升的医疗服务质量使得人们对护理服务质量的要求也在不断提升[4]。患者在进入到医院门诊后,不仅希望能够获得专业的医疗诊断,还希望能够在心理上得到尊重。正是在这种影响下,优质护理服务理念被提出,并且被广泛应用到实际临床工作中[5]。优质护理服务理念以患者为本,站在患者的角度加强对患者服务质量的提升,重视患者内心,从而为患者提供全程人性化的护理服务。本次研究中在常规护理模式的基础上采用优质护理服务理念,能够从本质上提升护理工作质量、丰富护理工作内涵,完善护理工作体系,获得良好的临床护理效果。
本次研究结果显示,对66例患者进行问卷调查,实验组总满意31例(93.94%)明显高于对照组13例(39.69%),差异显著具有统计学意义(P
综上所述,在门诊护理工作中采用优质护理服务理念能够有效提升护理满意度,促进护患关系和谐,值得临床推广。
【参考文献】
[1]郭晓秀.优质护理服务理念在门诊护理工作中的探索与实践[J].内蒙古中医药,2014,53(20):149.
[2]张胜琴.优质护理服务在门诊护理工作中的实践与评价[J].内蒙古中医药,2015,11(01):94.
脐部是新生儿病原微生物入侵体内的特殊门户,如果护理不当就会导致新生儿发生脐部感染,对新生儿健康产生影响,甚至还会诱发新生儿发生疾病[1]。本次以我院2013年9月~2014年9月的80例新生儿为例,探讨优质护理服务理念在其护理中的应用效果,其结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2013年9月~2014年9月新生儿中随即选取80例,其中男37例、女43例;年龄为39~42 w,体重为2.4~4.3 kg,将其均分成两组,其中对照组和观察组新生儿各40例,其基本资料差异不显著,P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组 新生儿为常规护理,在新生儿断脐之后,立即采用络合碘对其脐部实施消毒,在新生儿断脐后第4 d到脐部脱落7 d,均需要采用75%消毒液对其脐部消毒,并在消毒之后用棉签进行脐部药液吸收。
1.2.2观察组 新生儿实施优质护理服务,在实施护理之前对护理人员进行护理服务理念和实施规范培训,让护理人员均能够对优质护理服务理念有一个深入的了解,对之前脐部护理中存在的不足进行查找,并制定相应的完善和预防策略,在新生儿脐部护理中全程贯彻优质护理服务理念。其消毒方式与对照组相同,并时刻对患者的脐部情况进行观察,一旦发生异常情况,立即采取相应措施处理。
1.3观察指标 观察两组新生儿的脐部不良事件发生率,其中包括脐部红肿、脐窝潮湿以及脐部感染发生率。并采用我院自制护理满意度调查表,对两组新生儿护理满意度调查。
1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS 21.0实施统计学处理,计数资料采用%表示,χ2检验,如果两组数据独臂P
2 结果
2.1不良事件发生率 经过对比,观察组新生儿的脐部不良事件发生率为0%明显低于对照组的12.5%,差异显著(P
2.2护理满意度 经过对比,观察组新生儿的临床护理满意率为97.5%,对照组新生儿则为85.0%,差异显著(P
3 讨论
随着我国医疗技术的不断发展,单纯的传统护理模式也已经不能对当今患者的医疗需求满足,随之也就出现了优质护理服务理念[2]。优质护理服务理念也就是在之前传统护理模式的基础上发展而来的,对之前护理模式中存在的问题和缺陷详细分析,引导护理人员对优质护理服务理念有一个全面深入的了解[3]。在本次新生儿脐部护理中对优质护理服务理念的应用,则是在新生儿洗澡完毕之后,立即采用棉签将其脐部水分吸干,之后对其采用络合碘实施脐部根部和周围消毒,在消毒完毕之后,还要将其多余的药物和水分用棉签吸干净,以此对新生儿脐炎发生实施预防,从而对其临床护理质量提高。同时在新生儿脐部护理中也要引导家属掌握一定的新生儿脐部日常护理方法,其中包括常在脐部用爽身粉、常对脐部进行消毒等等,尤其要注意的是学会正确使用尿布,以免尿布对脐部周围产生污染[4]。本研究结果显示:观察组新生儿的脐部不良事件发生率为0%明显低于对照组的12.5%,差异显著(P
总之,优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用,能够有效降低新生儿脐部不良事件发生率,提高新生儿临床护理满意度。
参考文献:
[1]谭小琴.优质护理服务模式指导下的护理干预措施应用于新生儿脐部护理的效果[J].吉林医学,2013,34(3):201-202.