时间:2023-05-15 16:15:43
引言:寻求写作上的突破?我们特意为您精选了4篇助产护理范文,希望这些范文能够成为您写作时的参考,帮助您的文章更加丰富和深入。
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309342文章编号:1004-7484(2013)-09-5147-02
在妇产科中助产护理的作用越来越明显,助产护理主要包括生理护理和心理护理。通过对产妇围产期生理和心理的护理,缓解产妇心理压力,避免分娩中不利因素的出现[1]。对于初产妇来说,由于初次生产,她们的生产知识较少,且心理压力较大,实施助产护理能帮助她们顺利分娩。本文选取2012年5月――2013年5月在我院住院分娩的初产妇28例进行研究,对助产护理在初产妇分娩中的意义做了分析,具体情况如下:
1资料与方法
11一般资料选取2012年5月――2013年5月在我院住院分娩的初产妇28例。年龄在21-37岁。将所有初产妇平均分成两组,分别为对照组和护理组。对照组产妇14例,平均年龄(294±24)岁,平均孕周(386±13)周,平均身高(1593±24)cm,体重(672±19)kg;护理组产妇14例,平均年龄(283±17)岁,平均孕周(389±11)周,平均身高(1603±22)cm,体重(687±15)kg;采用统计学软件对两组产妇一般性资料进行对比,差异无显著意义,p>005,有统计学意义。
12方法对照组产妇进行常规护理和检查。对于护理组产妇在孕期,围产期以及分娩过程中给予专门的心理护理和助产护理。在孕妇住院期间产房护士向产妇讲解生产过程中如何缓解疼痛的知识,给予产妇传授生产过程中可能用到的一些知识。另外,根据产妇的心理情况,适当进行有效的心理辅导,护士要态度亲和,尤其是在产妇分娩中要给予产妇更多的鼓励,从而帮助产妇顺利生产。
13评价指标对两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率、总产程、产后出血量等进行对比。
14统计学方法所有数据均采用SSPS150统计学软件进行,组间数据采用t检验,计数资料均数表示,p
2结果
21产妇分娩方式、新生儿窒息对比见表1。从表1可以看出,护理组14例产妇中有11例是正常生产,剖宫产只有3例,且只有1例新生儿出现了窒息;而在对照组中正常生产的产妇只有8例,6例是是剖宫产,且2例患儿出现了窒息情况。
由表2中可以看出,两组产妇在产程和出血量中的差别较大,对照组产妇的平均产程是88h,护理组产妇的平均产程是64h,对照组产妇产后出血量为1824ml,护理组产妇产后出血量为1464ml,对照组要比护理组产后出血量多36ml。
3讨论
初产妇在分娩的过程中往往经验不足,遇到的问题也较多,尤其是一些高龄初产妇心理负担较重,在产前存在严重的焦虑和恐惧心理,对正常分娩产生不利影响。为了避免生产过程中发生较大的风险,很多产妇往往选择剖腹产,但是剖腹产对产妇产生的危害是非常大的,所以世界卫生组织倡导自然分娩[2]。
因为初产妇是第一次分娩,所以需要在孕产期有专业的助产护理进行护理工作,助产护理不仅能帮助产妇有效缓解心理压力,而且有助于生产顺利进行,降低产后出血量。总结实践经验,助产护士在初产妇护理中要注意以下几个环节:
31很多初产妇都会存在生产恐惧症,她们没有经历过生产,经验不足,且很多对生产知识了解不够,对自己能否顺利分娩非常担心,心理上的焦虑影响到生理。作为助产护士要对产妇的这种心理有所体谅,尽可能向产妇讲解生产知识,做好心理疏导工作,减少产妇焦虑情绪,从而提高顺利成功率。
32妊娠期间加强检查和咨询工作,在妊娠期间,助产护士要对产妇的情况及时了解,做好其他疾病的控制工作。同时要对产妇进行健康教育,加强对产妇的饮食指导,帮助产妇进行适量运动,讲解产前征兆[3-4]。
33分娩过程中助产护理的作用是非常明显的,助产护士要给予产妇依赖感,鼓励产妇配合生产,同时要对分娩中可能出现的突况及时处理,保证分娩的顺利进行。
参考文献
[1]李秀珍,王定清,杨瑞娜助产护理对高龄初产产妇分娩的影响[J]医学信息,2011,4(5):1972-1973
1 临床资料
1.1 一般资料
选取的对象为2009年1月—2010年6月初产妇,无严重的内科及产科并发症,孕周为37~41周,单胎、头位。年龄22~31岁,平均26.4岁,随机分为干预组(58例)和对照组(50例)。两组一般情况具有可比性。
1.2 方法
对照组采取传统护理无陪护分娩,一个或多个产妇有规律宫缩后,由值班护士负责观察和接生。干预组在基础护理基础上采取干预。观察两组分娩方式,产程及产时、产后2h出血量。
1.3 结果
两组分娩方式比较,对照组的剖宫产率比干预组大很多;两组产程及产时、产后2h出血量比较,两组产程比较,干预组均短于对照组。出血量比较,干预组少于对照组,差异均有显著性。
2 待产妇临产后的心理特征
孕妇入院待产,心理状态是复杂的。由于环境的改变,有陌生感,既有将做母亲的喜悦,又害怕分娩,怕在分娩过程中出现异常,希望被重视,渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。
2.1 恐惧、焦虑心理
首次经历分娩,害怕疼痛又缺乏相关知识,对分娩存在恐惧心理,担心难产,害怕畸形,怕胎儿会发生危险,都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。
2.2 依赖心理
许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属产生依赖心理,尤其是母亲和丈夫,特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感,就会要求这名助产士陪伴其左右。
2.3 择优心理
待产妇入院后,希望医护人员对她认真负责,盼望有高超助产技术及助产士为其接生,对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度,甚至拒绝合作,不予配合。
2.4 自尊心理
待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己,对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感,稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。
3 待产妇心理干预措施
心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法,保持孕产妇良好的身心环境,积极指导孕产妇配合助娩,增强孕产妇自然分娩的信心,更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间,身体各系统发生生理变化同时,心理方面也会发生微妙变化,这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此,促进孕产妇心理健康,加强心理护理,鼓励孕产妇建立自然分娩的信心,使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责,也是提高产时护理质量的主要环节。
3.1 改善医护人员的服务态度
助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语,可以消除产妇的陌生感和恐惧感,调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听,适时给予反馈,表示理解和肯定对方的意思。因此,医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言,表现出更多的关心,使其心情放松,消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。
3.2 营造温馨的分娩环境
一个温馨而有利于产妇的环境非常重要,保持病室清洁整齐,使孕产妇感到舒适,处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房,适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅,从而减轻产妇的心理负荷,消除紧张、焦虑的心理。
3.3 疏导产妇的焦虑心理
助产人员更多地接触和了解产妇,了解他们的心理要求,针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程,减轻宫缩疼痛的方法,如何使用腹压配合助产人员顺利分娩,以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理,以最佳心理状态愉快地度过分娩期。
3.4 提高助产人员素质,建立融洽的护患关系
助产人员熟练正确的掌握助产技术,仔细观察产程,良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。
3.5 良好的社会和家庭支持系统
产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传,树立正确的生育观,营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合,允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇,使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应,缓解紧张、焦虑感。
3.6 开展导乐陪伴分娩
实行导乐分娩,对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护,对产妇进行护理干预,减轻其心理压力,缓解其紧张、焦虑心理。
1.1一般资料。在本次研究中选择2014年至2015年我院收治的94例高龄产妇为研究对象,按照护理方式的差异性,将其分为对照组和观察组,每组47例患者。对照组患者年龄在35 42岁,平均年龄(38.7±5.2)岁。观察组患者年龄在3543岁,平均年龄(38.4±4.5)岁。所有患者均符合临床研究诊断标准,两组患者在一般资料方面无明显差异性,不具有统计学意义 ( P> 0.05 ),临床资料具有可比性。
1.2方法。对照组采用常规护理方式,指导患者按照护理方案执行,合理饮食,保证足够的睡眠等。观察组采用助产护理的形式,具体护理方案如下:
1.2.1心理护理。对于高龄产妇而言,保持心理状态的平衡至关重要,但是很多产妇由于自身因素的影响,会出现心理压力大的现象,认为自己年龄比较大,身体承受能力差,如果分娩不顺利怎么办,长此以往受到消极心理的影响,必然对分娩效果造成影响。因此医护人员需要做好心理护理工作,对患者的心理状态进行调节,减少负面情绪的影响,保证护理的有效性。
1.2.2饮食指导。保证自身营养供应也是提升分娩成功率的重要方面,需要对产妇进行适当的教育,多食用健康和高蛋白的食物,保证自身营养的供应,此外要合理搭配饮食,养成良好的饮食习惯,提升自身免疫力。
1.2.3助产干预。密切对产妇的身体情况进行观察,观察胎儿的发育情况,是否存在妊娠并发症的现象,如果存在不良反应或者异常情况都必须及时采取对症措施对其进行处理。分娩时,责任护士要全程陪同。
1.3统计学方法。在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x检验,当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
2结果
在本次研究中,观察组的第一产程时问、第二产程时问以及产后出血量均低于对照组,具有统计学意义(P < 0.05 ),各项数据比较结果差异性明显,具体比较情况如表
1: 3讨论
近些年来,高龄产妇的比例逐渐提升,和一般产妇相比,高龄产妇妊娠和分娩的难度比较大,也会出现不同程度的并发根据具体情况,开展有效的护理干预形式,其中助产护理形式的应用范围逐渐扩大,需要医护人员将护理举措落实到实处。
目前,随着社会发展和人们生活质量的不断提高,对护理工作人性化程度的要求也越来越高。如何提高护理质量,使患者感受到更加舒适、温馨、人性化的临床护理干预,成为当前护理工作人员急需重视和解决的重要课题之一。本文抽选自2010年03月~2013年06月以来,在我院进行生产的孕产妇126例。对她们进行分组分方法护理,并就其临床生产情况进行统计学分析。现将具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择2010年03月~2013年06月之间,在我院妇产科进行生产的126例孕产妇。产妇的年龄大约为21岁~39岁之间,平均年龄为27.8±3.5岁;妊娠时间大约为36周~42周,平均时间为40.8±0.6周;初产妇84经产妇42例。根据入院就诊时间将126例产妇平均的划分成对照组和观察组两组,每组各有63例。经过分析比较,两组产妇在年龄、妊娠时间、妊娠次数、临床症状等方面的比较均不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对产妇实施常规生产护理干预。具体护理内容为:医护人员对产妇进行产前的常规宣传教育,并根据产程分段观察法对产妇实施分班接生。在接生过程中,给予产妇一般性的生产护理等[1]。
1.2.2 观察组 对产妇实施温馨助产护理干预。具体护理内容为:医护人员在给予产妇常规护理的基础上,加入温馨助产护理干预。主要方法包括有:
1.2.2.1 了解产妇心理状况并针对性的实施宣传教育和心理干预,以便于缓解产妇压力[2]。
1.2.2.2 积极做好环境护理,确保产房的舒适、清洁、温暖、安静、安全。
1.2.2.3 加强产妇在宫缩间歇期的饮食护理,指导产妇多进食易消化、高能量的流质清淡食物,确保生产过程的顺利完成[3]。
1.2.2.4 积极做好整个围生产期的安全护理工作,确保产妇及胎儿的生命健康和安全[4]。
1.3 统计学分析 通过SPSS17.0软件对两组产妇的临床生产情况进行统计学分析和处理。当P
2 结果
2.1 两组产妇的临床生产情况分析
经统计分析显示,观察组产妇在第一、第二、第三产程时间上(349.7±149.6 min,31.8±19.1 min,6.9±4.7 min)均明显少于对照组产妇(552.1±162.5 min,49.5±24.2 min,10.0±3.6 min),组间比较具有显著性差异(P
2.2 两组产妇的护理满意度分析
分析比较显示,观察组产妇的护理总满意度为98.41%(非常满意54例,满意8例,不满意1例),对照组产妇为77.78%(非常满意36例,满意13例,不满意14例),观察组明显高于对照组,比较存在统计学意义(P
3 讨论
温馨助产护理干预,是当前产科临床护理中的一种人性化、针对性的综合护理干预服务模式。它主要是在专业接产护理理论的指导下,从产妇的生理、心理上给予其全面性、个性化的针对护理干预,通过语言、手法等措施尽可能的降低产妇对分娩的恐惧、紧张心理,缓解产妇分娩期间的疼痛感和不适感,避免出现产后大出血等不良病症,从而有效的确保母婴安全[5]。临床研究表明,在本次抽选的126例产妇中,采用温馨助产护理干预的产妇其在生产时间和产后出血量上明显低于常规护理的产妇,在临床护理满意度方面,温馨助产产妇(98.41%)明显高于常规护理产妇(77.78%),组间比较均具有显著性差异,具有统计学意义(P
参考文献
[1]古慧玲.在产科中应用护理干预与温馨助产的效果探究[J].中外医学研究,2013,18(04):81-82.
[2]林家娟.护理干预和温馨助产对分娩的影响[J].齐鲁护理杂志,2009,21(03):30-31.