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关键词:白蚁防治、 转型、发展趋势
中图分类号: Q969.29文献标识码: A
一、白蚁防治“十二五”发展规划纲要简介
(一)、《规划纲要》的编制背景
1、白蚁防治事业快速发展。
21世纪60年代,白蚁防治工作作为政府的一项实事工程在房管部门开始展开,从刚开始的修房、筑漏、捕杀白蚁,慢慢的形成了一支专业的白蚁危害治理队伍。到了90年代建设部《城市房屋白蚁防治管理规定》颁布之后,为了控制白蚁危害,保证城市房屋的住用安全,新建房屋的白蚁预防工作全面展开。随着白蚁防治事业的快速发展,但是在这个发展过程中长期存在的体制性、机制性问题并未得到很好的解决,现在各种体制并存,激励性机制缺乏,在某种程度上制约了当前工作的发展。
2、人员队伍不断壮大。
随着白蚁防治工作的深入发展,为防灾减灾和保障经济建设,白蚁防治规模不断扩大,防治人员的队伍迅速扩大。从原来的2、3个人一个组,发展为十几,甚至二十几个人的防治站、所,从单一的灭治处理发展到房屋新建预防的全覆盖。队伍的壮大,知识的更新,从原来的几个泥工、木匠,发展到具有白蚁防治专业水平的工程技术人员,为白蚁防治科技领域向纵深发展奠定了良好的基础。但是目前存在人员结构的老化,不注重专业人材的培养,从业人员整体素质不高,难以吸引高素质技术人材,新药物的研制和新技术的应用拓展面小,施工设备、施工技术、人员知识的更新成为当前白蚁防治工作的重中之重。
3、化学药物大量使用。
从目前的白蚁防治预防处理的方法,主要依靠毒土屏障和药物灭杀的方法,大量的具有环境持久性、生物积累性的人工合成有机氯杀虫剂,在我们的日常工作中使用。给生态环境和人体健康带来了潜在威胁,为了淘汰氯丹和灭蚁灵在我国白蚁防治领域的使用,我国政府与全球环境基金和世界银行合作,开发了中国白蚁防治氯丹、灭蚁灵替代示范项目,逐步推广应用环保型白蚁防治新技术,引入和推广以监测控制技术为主的害虫综合治理(IPM)进行白蚁防治示范,明确了监测控制技术在白蚁防治领域的应用,为项目的可持续性奠定了良好的基础。
4、监管不力现象仍然存在。
由于单位存在体制上的差异,部分白蚁防治单位集“运动员”和“裁判员”于一身,缺乏有效的监督制约机制,各级住房城乡建设部门对从业单位监督管理的力度不够,还存在一些薄弱环节,监管和服务不到位的现象时有发生。我们白蚁防治行业要完善单位内部管理,坚持弘扬“重规则、守契约、讲信用”的诚信精神和行为操守。以颁发《全国白蚁防治行业信用建设指导意见》为契机,白蚁防治行业积极推进诚信体系建设,通过加大贯彻和宣传力度,成为不断为民造福的过程,成为不断提高人民生活质量和水平的过程,成为不断保障人民经济、政治、文化、社会权益的过程,从而真正使我们的白蚁防治工作成为群众满意工程。
5、行业政策法规与标准相对滞后。
与《城市房屋白蚁防治管理规定》相配套的制度建设相对滞后,缺乏白蚁防治工程质量管理等配套性文件,为引导和推动白蚁防治事业的规范化和标准化建设,2011年成立了全国白蚁防治标准化技术委员会,专门开展白蚁防治相关技术规范和标准的研究,环保型白蚁防治新技术的推广政策还有待加强。为了尽快推广和使用白蚁防治监测控制技术,浙江省白蚁防治中心正在组织有关技术人员,编制浙江省《房屋白蚁预防工程监测控制技术规范》。
(二)、《规范纲要》的指导思想和总体目标。
1、指导思想。
坚持以科学发展为主题,以转型升级为主线,以履行国际公约为契机,以规范化和标准化管理为基础,以人才队伍建设为支撑,以保障人民生命财产安全为目标,转变发展理念,破解现实难题,加强行业监管,提高科技水平,推动生态文明建设,促进白蚁防治事业又好又快地发展。
2、总体目标。
“十二五”期间,白蚁防治工作要紧紧围绕“转型发展、创新发展、统筹发展、和谐发展”十六字方针,力争实现以下总体目标:
(1)转变防治方式,促进转型升级
建立环保型白蚁防治新技术推广机制,实现白蚁防治方式转型升级。“十二五”后期,省会城市应用IPM技术防治白蚁的面积力争达到白蚁防治总面积的50%以上,其它城市达到30%以上。白蚁危害得到有效控制,化学药物使用量大幅降低,实现白蚁防治工作与生态文明建设的和谐发展。
(2)扩大覆盖范围,保障经济建设
进一步提高白蚁防治覆盖面,开展白蚁预防地区的新建房屋的预防率达到95%以上。积极拓展业务新领域,实现白蚁防治在水利工程、核电工程、文物古建、交通通讯、农林果木和园林绿化等领域的广覆盖,充分发挥白蚁防治在防灾减灾和保障经济建设成果中的作用。
(3)完善科研机制,提高服务能力
建立健全联合科研机制,发挥各地白蚁防治机构的优势,形成合力,培养一批具有丰富理论知识和实践经验的科研带头人,培育一系列高质量的科研成果,促进行业整体科研水平的提升,提高行业的技术服务能力。
(4)加强规范管理,实现持续发展
进一步完善白蚁防治政策法规体系和各项工作制度,加大白蚁防治单位规范化管理能力,建立以诚信建设为核心的行业自律管理机制,实现白蚁防治事业的持续健康发展。
(三)、《规划纲要》的主要特点
《规划纲要》深入分析了我国白蚁防治行业发展基础和发展环境,科学地把握住行业发展的趋势和规律,顺应经济社会发展的要求,为“十二五”时期行业的发展提供了方向性指导,主要表现出以下几个鲜明特点:
1、体现了科学发展的理念。
《规划纲要》指出,正确认识白蚁防治工作面临的新形势,必须要以科学发展观为指导,坚持以人为本、统筹兼顾、协调发展的理念,正视我国各地经济社会发展不平衡的事实,适应传统白蚁防治方式向现代有害生物综合治理转变的需要,抓住城镇化和新农村建设为白蚁防治工作提供的新机遇,关注水利工程、核电工程、文物古建、农林果木和园林绿化等方面白蚁防治的要求,科学谋划白蚁防治工作的转型升级和持续发展,发挥白蚁防治工作保障人民群众生命财产安全的积极作用,促进白蚁防治工作与经济社会建设和生态环境建设的协调发展。
2、强调了转型升级的要求。
当前,发达国家的白蚁防治方式已由化学防治逐步转为有害生物综合治理(IPM),但我国白蚁防治仍以化学防治为主,无论是防治手段还是防治理念,都与发达国家存在差距。传统的以施用化学药剂为主的防治方式,与保护生态环境,保护人类健康要求不相协调,与国际上提倡的IPM策略不相适应,成为制约白蚁防治事业发展的瓶颈所在。为此,《规划纲要》提出,要建立环保型白蚁防治新技术推广机制,实现白蚁防治方式转型升级。解放思想,转变发展观念,积极推广应用环保型新技术,以替代传统的以喷洒化学药剂为主的防治模式,最大限度减少化学品用量,将成为今后白蚁防治工作的重要内容。
3、注重行业的规范化管理。
《规划纲要》提出从政策完善、机构能力建设和行业信用建设三个方面,加强对白蚁防治工作的标准化和规范化管理。首先,加强上层管理的建设,从政策层面进行规范。适时修订和完善《城市房屋白蚁防治管理规定》以相关的配套措施,以政策法规来规范政府与行业的行为,推进白蚁防治的法制化、规范化建设。第二,加强能力建设,从软硬件方面提出了具体要求,提倡要逐步推进质量管理体系认证,进一步健全质量管理体系,达到规范管理、自我提升的目的。第三,加强诚信建设,从信用评级方面进行规范。建立白蚁防治从业单位信用等级评价制度,运用信用评价、信用警示等自律机制,加强信息公开,揭开行业公信力,从而有效规范服务行为。
4、着力解决发展过程中的问题。
不可否认,白蚁防治事业在快速发展的过程中,也暴露出了一些亟待解决的突出问题,主要表现在白蚁防治方式亟需改变,行业监管有待加强,配套制度仍需完善,专项基金缺乏保障,人员素质有待提高等。《规划纲要》提出把转型升级、规范管理、科技创新、信息建设和人才培养等作为行业的工作重点,期望在今后五年内的发展过程中解决好上述问题。
5、进一步拓宽白蚁防治领域。建设部130号令主要是对城市房屋白蚁防治进行了规定,而《规划纲要》不仅把房屋建筑作为白蚁防治重点,提出开展白蚁预防地区的新建房屋的预防覆盖率达到95%以上,而且首次提出各地要积极拓展业务新领域,实现白蚁防治在水利工程、核电工程、文物古建、交通通讯、农林果木和园林绿化等领域的广覆盖。这是进一步拓展了白蚁防治工作的领域,为广大白蚁防治单位指明了发展方向。
二、白蚁防治的转型升级
(一)、POPs和POPs公约
1、POPs的危害。
POPs是英文Persistent Organic Pollutantsr的缩写,即“持久性有机污染物”。POPs具有下列四个方面的重要特性:
(1)环境持久性。在自然条件下很难发生降解,一旦进入环境中,它们将在水体、土壤和底泥等环境介质以及生物中长期残留,这个时间可长达数年、甚至数十年。
(2)生物累积性。由于不溶解或者微溶解于水、而易分配在脂肪中,野生动物及人体中都含有相当数量的脂肪组织,当POPs通过各种途径为生物体所摄入后,就会在脂肪组织中积累而形成“生物蓄积”,无疑人类会意味着将受到高浓度的POPs毒害。
(3)长距离迁移能力。由于POPs具有半挥发性,使它们能够通过蒸发进入大气中,通过大气的流动进行远距离迁移。
(4)高毒性。这里的毒性是一个广义的词,POPs大多具有强烈的“三致”(致癌、致畸、致突变)效应,长期接触将导致生殖、遗传、免疫、神经、内分泌等受到严重的负面影响,危害身体健康。
2、POPs公约简介
POPs公约是在联合国环境规划处(UNEP)的主持下,为了推动POPs的淘汰和削弱、保护人类健康和环境免受POPs的危害,2001年5月22—23日,在瑞典的斯德哥尔摩召开了外交全权大会,来自127个国家、11个联合国专门机构、4个政府间组织、68个非政府间组织共600多人参加了本次会议,会议通过了《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》,从此国际社会在有毒化学品管理控制方面迈出了极为重要的一步。
我国于2001年5月23日签署公约,是POPs公约的正式缔约方,2004年11月11日,公约对我国正式生效。10年来我国一直在按照《中国履行国家实施计划》,分阶段、分区域、分行业地削减、淘汰列入公约首批受控清单的12种持久性有机污染物。2009年5月开始,我国境内全面禁止了滴滴涕、氯丹、灭蚁灵的生产、流通、使用和进出口,兑现了我国政府的庄严履约承诺,实现了阶段性履约目标。中国将进一步完善政策,强化监管,构建POPs污染防治长效机制。
(二)、转型升级过程中的基本任务
1、转型升级任务。
(1)继续推动全行业认真履行POPs国际公约,禁用氯丹和灭蚁灵等高毒杀白蚁药剂,保护生态环境。
(2)总结转型升级过程中的成功经验,加快以白蚁监测控制技术为核心的IPM技术在全国范围内的推广应用。
(3)结合各地实际情况,积极推广应用环保型白蚁防治新技术,逐步替代传统的以喷洒化学药剂为主的白蚁防治模式,最大限度地减少化学品用量。
(4)扩大新技术的应用范围,在农林果木、水库堤坝和园林绿化等领域的白蚁防治中推广应用环保型新技术。
2、人才培养。
(1)落实白蚁防治从业人员岗位培训考核制度,建立证书定期检查登记制度,坚持“先培训,后上岗”的原则,“十二五”后期,上岗人员持证率超过95%。
(2)建立和实施全国白蚁防治从业人员职业资格证书制度,制定白蚁防治初级工、中级工、高级工、技师、高级技师职业资格技术标准。
(3)建立白蚁防治从业人员继续教育制度,规范继续教育培训管理体系,加快从业人员专业知识更新和专业技能的提高。
(4)广泛开展多层次、多形式的专题培训,加大IPM技术的培训力度,采取所(站)长轮训和专业技术人员普训等形式,提高从业人员专业素质。
3、规范管理
(1)适时修改完善《城市房屋白蚁防治规定》继续加强《城市房屋白蚁防治规定》贯彻实施工作,开展《房屋建筑白蚁防治工程质量管理办法》调研和起草工作,做好《白蚁防治专业术语标准》、《白蚁防治监测控制装置技术》国家标准的编制工作,开展《水库、堤坝白蚁防治技术标准》和相关白蚁防治产品标准前期调研及立项工作,力争出台白蚁防治专项经费使用管理规定,以规范白蚁防治专项资金使用。
(2)完善白蚁防治单位部门设置,有蚁害地区的省会城市白蚁防治单位质量检测部门和标本室建立率达100%;地级市白蚁防治单位质量检测部门和标本室建立率达80%以上;县(市 )级白蚁防治单位标本室(柜)建立率达80%以上;各白蚁防治单位药物专用仓库和档案室(柜)建立率达100%。
4、科技创新。
(1)基础研究方面。以白蚁生物学、生态学与行为学为基础,研究全球变暖对我国白蚁分布与危害的影响,建立我国白蚁危害区域的认定制度,制订白蚁危害程度的等级标准、申报流程及认定管理细则。
(2)应用技术研究。以节能减排为目标,大力开展绿色环保、低能耗的白蚁防治新技术研究。以白蚁监测控制技术为核心,开展高效、持久的白蚁引诱材料和饵剂研究,开发白蚁入侵自动检测技术和长久有效的白蚁监控装置,建立白蚁监测控制技术在古建筑(仿古建筑)、土质堤坝和经济林木方面的应用标准和评估细则。
(3)新技术成果转化。鼓励研发白蚁防治新技术、新产品、新设备,保护知识产权,加大新技术成果的推广应用力度。建立白蚁防治产品与科研成果的评估、论证及推荐制度,最大限度促进科技成果的转化和应用。
5、信息建设。
(1)建立和完善白蚁防治行业信息数据库。“十二五”期间,逐步建立和完善白蚁防治行业从业单位的基础信息库、全国白蚁种类分布信息库、重点项目白蚁防治信息库、科普宣传和教育培训信息库等基础数据库。
(2)以全国白蚁防治行业网络为平台,以《城市害虫防治》及《白蚁防治》等刊物为载体,进一步开发利用信息资源,加大IPM新理念、新方式和新技术的宣传力度,着力提高社会公众的防蚁意识和行业认知。
(3)组织开展国内外白蚁防治信息咨询服务,广泛开展对外交流和学习,借鉴先进经验,实现信息共享。
三、白蚁防治的发展趋势
(一)、IPM技术的应用
1、IPM简介。
有害生物综合治理(Integrated Pest Management,简称IPM),指对有害生物进行科学管理的体系。它从生态系统的总体出发,根据有害生物和环境之间的相互关系,充分发挥自然因素的控制作用,因地制宜地协调应用一种或多种必要措施,将有害生物控制在经济损害允许水平以下,以期获得最佳的经济、社会和生态效益。
2、保护生态环境迎合可持续发展。
我国新建项目的白蚁预防目前普遍采用化学防治法,大量的化学药剂喷洒在建筑物周围,并且许多有机化学污染物还可随食物链积累,对人类健康和环境安全构成了地方性乃至全球性的威胁。而白蚁防治工作的初衷是为了保护人民群众的健康和财产安全,如果以牺牲环境为代价是得不偿失的,白蚁监测控制技术正符合这个要求,它的问世为在白蚁防治工作中兼顾环境保护,实现人与自然的和谐共处提供了可能,迎合了可持续发展这一21世纪的世界性主题。
3、创新理论前沿顺应行业发展。
随着国际公约《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》的签定,化学防治法已经在逐步退出历史舞台。而我国的政策指令要求新建项目白蚁预防的包治期不得少于15年,目前的白蚁防治药剂以难以达到氯丹、灭蚁灵等有机物那样持久高效的防治效果,因此必然产生对能够长期控制白蚁危害的环保型替代方法的迫切需要。IPM策略就像白蚁防治行业理性前行的指南针,白蚁监控技术顺应国际社会对环境保护的强烈呼声,正是紧跟这一理论前沿的标志性产物。
4、关爱人类健康坚守为民宗旨。
白蚁无孔不入,对国民经济的危害渗透到各个领域,为保护人民群众的生命财产安全,我国对新建房屋的白蚁预防有强制性规定。但是长期以来,我国的白蚁防治工作过度倚重于化学方法,对环境和人体健康构成了潜在威胁。因此白蚁防治专业机构除了需要对人民群众进行必要的白蚁科普知识的普及宣传,以提高他们对监控技术的认可度之外,理应率先采用更加安全、健康、环保的防治措施,用实际行动带领人民群众理性地前行,这是白蚁防治行业的职责所在,是推广应用白蚁监测控制新技术的根本出发点和最深刻意义所在。
(二)、监测控制技术
1、白蚁防治监测控制技术原理。
监测控制是在房屋四周或内部设置白蚁监测装置,定期检测;发现白蚁危害时施放灭治药物,杀灭白蚁;确认白蚁群体被杀灭后,对监测装置继续定期检查。白蚁监测控制技术可以有针对性使用微量的白蚁药物减少环境污染,同时在对监测系统进行有效维护的前提下,可以持续地监测控制白蚁危害。
2、监测控制装置的类型。
(1)根据安装部位分类。根据监测装置的安装部位、环境和作用,监测装置通常分为地上型和地下型,地上型监测装置主要用于房屋内部,地下型监测装置主要用于房屋外部。
(2)根据性能构造分类。根据监测装置的性能构造,通常分为普通型、有线电子型和无线电子型。
3、监测控制技术的发展前景
白蚁监测控制技术是依据白蚁生物学和行为特性,研究开发的白蚁防治新技术,是一种以巢群所有全体为靶标的白蚁控制技术。
(1)主动控制。符合种群控制的白蚁防治理念,通过控制白蚁种群,消灭目标区域内的白蚁种群,使保护目标不受白蚁危害,减少白蚁危害的风险和可能性。
【中图分类号】R436+【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0201-01
1 资料与方法
对象:2008年1月1日~2010年3月1日在我院预防接种门诊进行预防接种的儿童,所有儿童体温<37℃,年龄6岁以下(不含6岁),并经儿童保健科医生检查排除禁忌症,家长在详细阅读知情同意书签字后接种共有2150剂次,其中基础免疫1650剂次,加强免疫剂500剂次。
方法:接种年龄、接种部位、接种剂量和冷链管理均严格按照规范化门诊进行,接种不良反应通过电话随访和儿童家人或监护人及时报到,所有疫苗均由山西省运城市盐湖区疾控中心发放。分组:根据卫生部印发《预防接种工作规范》中使用规定的百白破接种5剂次,前3剂接种的分为基础免疫组,第4剂次接种分为加强免疫组。
结果:出现全身不良反应90人次,出现局部不良反应72人次。
2 讨论
2.1 疫苗质量与接种反应有直接的相关。使用规范的疫苗供应渠道和管理。加强冷链管理确保疫苗的质量。每天记录冰箱内的温度及其运转情况2次。百白破疫苗在2~8℃条件下运输和避光储存。使用冰衬冰箱储存疫苗时,注意应将百白破疫苗放在接近冰箱顶部,不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方,以免冻结。
2.2 冻结后能使吸附于蛋白分子表面氢氧化铝解离,形成铝盐结晶,从而降低免疫效果,同时增加接种反应。运送和储存疫苗时,冷藏箱(包)内应按照要求放置冻好制好的冰排。疫苗安瓿不能直接与冰排接触,防止冻结。严格掌握接种禁忌证,使用前做好知情告知。接种前儿童保健科医生询问病史和体检,并询问受种者的以往的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,询问家长详细阅读说明书、知情同意书后签名。
2.3 患有中枢神经系统疾病,如脑病、癫痫等或有既往病史者,以及属于过敏体质的人不能接种;发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。急性传染病(包括恢复期)及发热者应暂缓接种。接种第1针或第2针后如出现严重反应(如休克、高热、尖叫、抽搐等),应停止以后针次的接种。接种现场预防措施:接种前将疫苗从冷藏容器内取出,尽量减少开启冷藏容器的次数,保证百白破的温度。核对百白破的品种,检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物,无标签或标签名不清,安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。冻结过的百白破疫苗一律不得使用。
2.4 检查百白破疫苗是否冻结的方法为:将被检和对照的正常疫苗安瓿同时摇匀后静止竖立,如被检疫苗在短时间(5~10分钟)内与对照疫苗相出分层现象,且上层液体较清,即可判断被检疫苗冻结。使用时认真检查,充分摇匀。如出现摇不散的凝块,有摇不散凝块或异物,普经冻结等情况不能使用。接种操作:严格消毒接种部位。
2.5 确定接种部位时要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm,待凉干后立即接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒。正确选择注射部位和注射途径,选择合适的注射器。注射的时候针一定由足够长,能使药液完全注入肌肉。注射上臂三角肌比臀部肌肉反应轻一些。如果注射在脂肪层中未能或延迟进入血液循环,会影响收而出现局部的红肿或硬结。更换注射部位:在左右两三角肌轮换注射,以免同一部位反复注射,局部反复受到刺激而出现局部的红肿硬结。6、做好接种后的宣教工作:告知家长或监护人,受种者在接种后留在接种现场观察30分钟。如出现预防接种异常反应,及时处理和报告。回家后注意休息,多喝水,特别是百白破加强免疫的儿童为18~24月龄,自由活动时间和室外游戏的时间增加,让家长或监护人接种的当天让儿童不要参加激烈的活动或游戏,避免大量出汗刺激局部皮肤,对家长做好宣教,尽量减少儿童触摸接种部位。
城市最早出现的公益机构中,就有医院[1]。在武汉地区,百年历史的有市普爱医院(源于1864年)、协和医院(源于1866)、省中医院(1868年)、市三医院(1875年)、市中心医院(1880年)、同济医院(1900年)等,到1939年武汉地区已有13所教会医院[2]。由于建院历史悠久,这些医院中依稀存有少量的百年建筑物。百年建筑物是医院历史的见证,但不同程度存在着修缮困难、难以使用的现实。如何有效修缮,并最大限度发挥百年建筑物的历史见证功能和现实使用功能,我们做过一些探索,取得过较好效果。现简要报告如下。
1.武汉地区医院百年建筑物的建筑及结构特点
建筑特点。基督教传入武汉,是在清咸丰十一年(1861年)、汉口被迫开埠以后。1861年6月,英国伦敦会教士杨格非到达汉口,在汉口汉正街金庭公店开始传教。随着基督教来到武汉,基督教主办的教会医院也开始出现在武汉[2,3]。这些教会医院的建筑,以欧式建筑风格为主,也融入了一部分中国建筑文化元素。哥特式的拱形门、大窗户,拜占庭式的圆穹顶,与中国传统的圆木立柱相结合。武汉教会医院具有代表性的是武昌仁济医院建筑群,1884年美国基督教圣公会传教医生彭勒来武昌府街口创建武昌仁济医院,1891年迁至武昌昙华林。1895年仁济医院新楼落成,医院呈三合院布局,主楼两层砖木结构,两侧辅以外廊式配楼,立面具有明显的文艺复兴风格。
结构特点。建筑物依其所使用的材质划分为,土石结构、木结构、砖木结构、砌体结构、混凝土结构、钢结构、钢混结构等。武汉教会医院建筑物基本是砖木结构,只有极少数是混凝土结构。由于木质材料耐腐蚀性较差,瓦片的自然分化较为容易,因此砖木结构建筑与钢结构、钢混结构等现代建筑相比,使用寿命要短一些,经风经雨、抗击地震、抵御冲撞的能力也要弱一些。
2.医院百年建筑物的一种修缮方法
历经百年后,这些砖木结构的老旧建筑物虽几经维修,但多数是外观外貌犹在、内部破损不堪。这种不堪表现为:屋顶的一些木条已腐烂,地面的木质地板大部分也难以承受行走等基本荷载。
顶上的土瓦随时可能砸下来,走在地板上的人随时可能被陷进去。出于安全考虑,这些百年建筑物中的近一半被闲置起来。拆除吧,是遗憾,不拆除吧,又难以使用。
目前最常用的修缮方法是拆烂补缺。该方法是拆除掉屋顶、地板中腐烂的部分,然后对缺损、腐烂的地方进行修补。这种方法的结果是,较好地保存了建筑物的外观外貌及内部结构风格,适合于历史文物级的老旧建筑物的保存。缺憾是无法从根本上延长老旧建筑物的保存年限,同时,也限定了老旧建筑物的正常使用。
对于没有被纳入历史文物范畴的百年建筑物,可以尝试另一种修缮方法:1、对于墙体部分,原汁原味地保留。2、对已经超过了使用年限的地板、屋顶部分,采用现代钢筋混凝结构彻底替代。3、通过钢筋混凝结构,调整内部楼层的高度。4、利用工程技术,将原汁原味的墙体部分与现代钢筋混凝结构的内部主体部分有效连接。
这种修缮方法可以达到3个效果:1、原汁原味保留了老旧建筑物的外貌。2、内部主体部分采用钢筋混凝结构,使老旧建筑物今后的使用年限一如崭新的现代建筑。3、楼层高度的调整,钢筋混凝结构的大跨度,使老旧建筑物内部的实用性大大增强。
3.医院百年建筑物修缮如旧使用如新的实践
武汉市第三医院临近彭刘杨路的一幢3层建筑,始建于1900年前后,已有100年历史,该建筑物曾是教会医院管理者的寓所。考虑到居住实际,该建筑物一楼低矮,主要用于堆放杂物。二楼、三楼层高相对宽松,以内楼梯与一楼相连。每层建筑面积90平米,3层共270平米。
建筑物外观是较典型的哥特式风格,拱形门、大窗户。木条铁皮平面楼顶,木质地板、木质楼梯。历经100年风雨后,虽几经小修小补,该建筑依然破损严重。更主要的是,一楼1.8米、二楼三楼各3.6米的层高,限定了它作为医疗业务用房的使用。该建筑先后用于单位幼儿园,也被出租用于小型餐饮。2011年经营餐饮过程中失火,被消防部门勒令停业。火灾过后,一、二层间的楼板几近坍塌,已无法继续使用,该建筑物被闲置下来。2004年,武汉市第三医院决定对该建筑物彻底修缮,用于小儿眼科、成人眼科的门诊。
第一步:确定方案。保留该建筑物的四周外墙,掏空层板和顶板,改用钢筋混凝框架结构,内框架结构与西式风格的外墙连接。
第二步:地基勘察。请勘察设计部门对该建筑物所处地质结构进行勘察,提出地质基础报告。
第三步:施工设计。委托具备设计资质的建筑设计所设计。一楼层高调整为3.6米,二、三楼层高调整为2.7米。施工图纸出来后,按程序进入施工单位的招标选择。
第四步:维修施工。依次按以下程序进行。1、拆除墙体以外部分,采用钢管和扣件等对墙体拉紧、固定,确保后续施工安全。2、采用沉台法基础施工。3、钢筋混凝框架施工。随着钢筋混凝框架高度的上升,框架结构层面钢筋头逐步与原有墙体连接、固定,从下层开始逐步拆除固定墙体的钢管和扣件。4、屋面防水处理。5、依功能所需和布局考虑,对框架结构内部隔断。6、地面、墙面、顶部装修与粉刷。
第五步:修缮验收。
整个修缮过程历时6个月,勘察、设计、土建和装修在内总费用78万元,2889元/平米。修缮后,该建筑保持了原有的西式建筑风格,内部全框架结构结实耐用。2004年底医院小儿眼科、成人眼科进驻后,一楼成为宽敞明亮的视光中心、小儿眼科普通门诊、小儿眼科专家门诊,二楼是成人眼科门诊,三楼是洁净的手术室。运行1年,平均日门诊量在100人次,平均每日手术2台,年业务收入达到了220万元,取得了良好的社会效益和经济效益。对公立医院成本控制而言,是一个值得推广的做法[4]。
2006年7月,因长江大桥武昌匝道 工程需要,在市政府相关部门统一规划下,该建筑物连同其它近20幢建筑物被拆除。
4.对其它百年建筑物修缮工作的启示
江西婺源老民居、安徽徽派建筑、江苏周庄古建筑等,历经百年风雨,目前多有破损。再过50年、100年,这些古建筑还能否安然存在,是值得堪忧的事。
原汁原味保留外墙,掏空内部结构,改用钢筋混凝框架,不但使原有建筑风格、原有的外墙保留下来,而且使得这些建筑物的使用寿命和崭新的框架结构房屋一样,至少可以重新获得70-100年的使用寿命。该方法不失为一种集保护、使用二合为一,且性价比较高的修缮方式。对不属于历史文物范畴的其它百年建筑物的修缮工作,具有借鉴作用。
One method and practice in protecting the old building of hospital
Lu huaxin Lu yang Li hong Huang xianghua
Key words: old building; protecting; practice
参考文献
[1] 李权时,皮明庥.武汉通览.武汉:武汉出版社.1988.234-268.
1 丽春红-S法
尿液标本中的蛋白质与丽春红-S染料混匀后一起被三氯醋酸沉淀,将沉淀物溶解于碱性溶液中,此时溶液呈紫色,显色深度与蛋白质浓度成正比。
1.1试剂
三氯乙酸-丽春红-S试剂原液:称取丽春红-S 1.0 g,加入到1 000 ml 300 g/L三氯乙酸中溶解。
三氯乙酸-丽春红-S试剂应用液:将原液用蒸馏水按1:10稀释,放置室温稳定数月。
蛋白定性试剂。0.2 mol/L氢氧化钠溶液。
蛋白标准曲线:把定值蛋白稀释成不同的浓度,按操作测定其吸光度,以吸光度为横坐标,以稀释后的蛋白浓度为纵坐标绘制标准曲线。
1.2操作 先做尿蛋白定性试验,以适当稀释标本。在试管中加入100μl标本,再加入1 ml三氯乙酸一丽春红-S应用液,混匀后以3 000 r/min离心15分钟,吸去上清液,倒置于洁净滤纸上。在沉淀中加入0.2 mol/L氢氧化钠溶液l ml,用560 nm波长测定其吸光度,查标准曲线的蛋白含量。
1.3参考值 46.5±18.1 mg/L
1.4注意事项 : 尿液如被稀释应乘以稀释倍数。尿中血红蛋白含量>5 mg/L时影响结果。离心后上清必须全部弃去,若沉淀中夹带有丽春红-S影响比色结果。
2 双缩脲比色法
以磷钨酸乙醇溶液沉淀尿中的蛋白质,在碱性介质中蛋白质与铜离子形成紫红色络合物,与标准液比色即可得出尿中蛋白质的含量。
2.1试剂
蛋白沉淀液:称取磷钨酸7.5 g,加入30 ml蒸馏水、95%乙醇385 ml、浓盐酸25 ml。
双缩脲液:(1)称取枸橼酸钠34.6 g,无水碳酸钠20 g,加入120 ml蒸馏水使其溶解;(2)称取硫酸铜3.46 g,加入20 ml蒸馏水使其溶解。将(1)、(2)混合,加入蒸馏水至200 ml,备用。0.75 mol/L氢氧化钠溶液。蛋白标准液(1.5 g/L):称取150 mg结晶型冻干人血清白蛋白,加入100 ml的3 g/L苯甲酸溶液溶解。
2.2操作 取5 ml 24小时混合尿液,2 500~3 000 r/min离心5分钟,取上清备检。混匀放入56℃水浴15分钟,取出后离心,倾上清留沉淀。0.75 mol/1
NaOH
1.5
1.5
1.5
双缩脲液 0.1
0.1 0.1
各管混匀置室温10分钟,在540 nm波长,以空白管调“0”比色。
2.3结果计算 尿蛋白含量(g/L)=测定管吸光度÷标准管吸光度×1.5
2.4参考值
2.5注意事项 : 记录24小时尿量,将尿液混合后再离心。先做尿标本蛋白定性试验,若为阳性再做本试验。尿蛋白浓度较高时应稀释标本再操作。若疑有药物干扰时,可将尿蛋白沉淀物用无水乙醇洗涤3次再操作。
3 考马斯亮蓝法
在酸性介质中考马斯亮蓝与尿液中的蛋白质NH3+基团结合,发生由棕色到蓝色的颜色变化,光谱吸收峰由465 nm移至595 nm。与标准液相比即可测出尿蛋白质含量。
3.1试剂
考马斯亮蓝溶液:(1)称取75 mg考马斯亮蓝G-250溶于40 ml甲醇中;(2)加入蒸馏水800 ml、85%的浓硫酸100 ml、浓盐酸5 ml;(3)称取30 mg十二烷基磺酸钠,溶于(2)中;(4)加蒸馏水至1 000 ml,用滤纸过滤至棕色瓶中,室温保存。
蛋白标准液(1g/L) 以3g/L苯甲酸溶液稀释蛋白质标准。
3.2操作
留取24小时尿标本混匀,取5 ml尿液离心后取上清备检。室温放置5分钟,以空白管调“0”,波长600 nm读取光密度。
3.3结果计算
尿蛋白质含量(g/L)=测定管吸光度÷标准管吸光度×1.0
3.4参考值 (20.6~172.6)mg/24 h
3.5注意事项 :考马斯亮蓝溶液要定期新鲜配制,过滤后才可使用。测定标本时应同时测定蛋白质标准管。尿中的水杨酸类药物、麝香草酚和去污剂等可产生颜色干扰。尿标本蛋白质定性试验在(+++)以上需稀释后测定。
4 微量蛋白检验
尿液微量蛋白包括纤维蛋白降解产物、尿α1微球蛋白、尿α2微球蛋白、微量白蛋白等。
4.1 纤维蛋白降解产物(fibrinogen degradation products, FDP) FDP是纤维蛋白(原)经纤溶酶作用降解的产物。其检测现多用免疫学方法:免疫胶乳凝集法和ELISA法。正常人尿液无FDP。当肾脏及尿路局部炎症时,其渗出的少量纤维蛋白经纤维蛋白溶解酶降解,产生FDP。当肾小球病变至肾小球滤过膜通透性增高时,FDP碎片排于尿中。血液FDP增高时,尿液FDP排泄也增多。
4.2 α1-微球蛋白 α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-M)是一种小分子量糖蛋白,由肝脏与淋巴细胞合成,广泛存在于体液及淋巴细胞膜表面。血液中存在两种形式的α1-M,一种为游离形式,另一种为与IgA结合形式。前者易被肾小球滤过,几乎全部被肾小管重吸收和代谢。检测方法多采用放射免疫法和ELISA法。
临床意义 :单纯尿α1-M增加见于早期肾小管损害。血与尿中α1-M均增高多见于肾小管与肾小球功能障碍如慢性肾功能衰竭。尿中出现结合型α1-M提示肾小球滤过膜受损。
4.3 β2-微球蛋白 β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M)是一种小分子量单链多肽,是人类白细胞抗原I类抗原的轻链,经肾小球完全滤过,由肾近曲小管以胞饮方式摄取并降解为氨基酸,不返流入血液。
检测方法多采用放射免疫法和ELISA法,正常人尿液β2-M含量少(
临床意义 : 当肾小球滤过率下降或肾近曲小管损害时,血中β2-M增高;超过正常3倍时,尿中β2-M也增高。
4.4 微量白蛋白 微量白蛋白(microalbumin,M-alb)尿是肾病的早期征兆,是反映肾小球毛细血管壁通透性的指标。检测方法多采用放射免疫法和ELISA法。当尿液白蛋白浓度在30~300 mg/24 h(或20~200 mg/L)时,用常规方法检测尿液蛋白仍为阴性。
临床意义:当尿常规试条检测蛋白为阳性时,此时白蛋白浓度已大于200 mg/L,称为大量白蛋白尿。早期检测M-alb是监测肾脏病变的有效方法,尤其对糖尿病肾病的早期诊断具有重要价值。当白蛋白>300 mg/24 h时,糖尿病肾病的预后较差。另外,对于高血压患者,可以预示高血压病的发病率及死亡率。
5 尿蛋白测定的临床意义
正常人终尿中的蛋白质含量很少,仅为30~130 mg/24 h。随机一次尿中蛋白质为0.80 mg/L。当尿液中蛋白质超过正常范围时称为蛋白尿。
参 考 文 献
[1]戴慧莉, 钱家麒, 严玉澄. 低分子量尿蛋白在原发性肾小球肾炎中的作用. 上海第二医科大学学报, 2003 ,23 (5) : 4232426.