门诊输液室自我总结范文
时间：2023-02-14 18:38:37
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篇1
1 根据医嘱用药
护士应熟悉临床用药的基本原理和基本规律并严格按医嘱用药。还应了解药物的药理知识，熟悉常用药物的作用、副作用、用法、毒性反应。对于初次接触的新药，要认真仔细地阅读说明书，充分了解药物的归类 、特点和注意事项，使自己在实施药疗过程中做到心中有数。
2 严格执行查对制度，保证用药的准确性
密切观察患者用药后对药物的反应，并及时向医生提供诊断和治疗指标。认真做好“三查、八对、一注意”才能达到五个准确，即准确的药物、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的患者。对于有疑问的药品和不熟悉的药品问清楚再用，新药特药查清楚再用。换包装的药物、药名不祥、医嘱不清都需核对清楚再用，总之必须有确切把握后再实施治疗。
3 安全正确的给药
应熟悉药物不良反应发生的促发因素：一般而言，年老体弱，心、肝、肾功能障碍、电解质酸碱平衡失调的患者占多数，而且老年人、孕妇、婴幼儿等特殊人群用药不慎，易产生严重的药物不良反应或中毒。既往史也是其中一重要因素。针对这些因素，给药的量及滴速要特别注意。
4 加强巡视，密切观察药物不良反应的先兆症状并及时采取对症处理
许多药物在发生严重药物反应之前，常有先兆症状或早发症状，应给予重视。如用药后皮肤搔痒、发热、面红等往往是严重药疹，甚至过敏性休克的先兆，一旦出现就立即停药，更换液体及输液器，立即进行对症治疗，病情缓解后保存原始药液并填写药物不良反应报告表，并上报药物不良反应监测中心。
5 指导病人配合治疗，合理用药，减少药物的毒副作用
用药前应向病人交待所用药物的名称、剂量、用法和时间安排等。让病人了解有关的药物知识，可能发生的不良反应和基本处理方法，以及饮食、活动等方面的注意事项，使病人主动配合治疗，及早辨识和处理不良反应，保证用药安全性。
6 药物不良反应发生后的心理护理
篇2
医院护士年终述职报告(一)尊敬的各位领导，各位同事：
大家好!
我来到本院工作已有一年了，在这一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下，及同事们的关心与帮助下，认真钻研业务知识，努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作。在思想、学习和工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，向前辈请教.学习、自己摸索实践，服从领导安排，踏踏实实做好护理工作，认真地完成工作任务，积极主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。当然在工作中仍有不足之处，如工作中技术有待提高，面部微笑不够，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，更加细心，提高微笑服务，端正工作态度，用自己所学的所有知识和技术去救治。在这一年的护理工作中，我越来越能够感觉出护理工作的重要性。护理工作是一门精细的艺术，是健康的基本保证。我的体会是“三分治疗，七分护理”，要有一颗同情的心，用无私的奉献支撑起无力的生命，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为护理事业做出自己应有的贡献。
注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，加强晨会提问，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通;采取多种途径加强学习，不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育，函授学习，参加学术会议，请专家讲学，开专题讨论会，上网阅读，订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用，把所学的技术和方法应用于临床护理，探索新的服务内容，提高业务水平。?
重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局;具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到持续改进护理工作，提高质量之目的。
述职人：___
2021年_月_日
医院护士年终述职报告(二)各位领导，各位同事：
大家好!
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职报告，希望各位会因为我的报告而有一个好心情。
2021年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。今年四月，院领导很信任的人任命我为输液中心护士长，我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解，本着关心，爱护，尊重，理解科室几位护士姐妹的态度，我仔细观察科室的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点，制定了互补性的排班，有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。
输液中心是我们医院的一个窗口，在这里门诊病人与我们接触的更多，更密切。一句话，可以反映出一个人的修养;一个动作，可以折射出一个人的品质;一件小事，会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人，我更加严格要求自己，凡事从我做起，率先垂范，以身作则，从而带动全科室人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，在制度上约束自己。
要加强管理，首先是在思想上提高自己，端正工作态度，爱岗敬业，勤奋工作，积极进取，真正以病人为中心，服务周到，态度和蔼，语言文明，努力把工作做细，做实，做扎实，力求在治疗上精心，护理上细心，真正让家属放心，病人安心。工作中，这种人性化服务不单是体现在科室内部，它可以扩展到方方面面，大到积极参加各种突发事件的抢救，小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人，我总是不等他们询问，就主动问他们有什么需求，是否需要帮助，把他们领到要找的科室，或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体，在他痛苦需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个淡淡的微笑，对他们也许就是整个春天。在我的带动下，我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下，都会微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情，而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报你。
没有规矩不成方圆，有了良好的医德，我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各种工作细则，明确各班职责，从我做起，带领大家早上班晚下班，只要病人需要，不计较个人得失，没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促，勤落实，保障了效，最积极的工作热情。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊，有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平，提高自己的各项护理技能，特别是小儿头皮静脉的穿刺，力求做到一针见血，把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度，方位，固定方法，小儿发热的护理，老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中，我要求大家认真执行三查七对制度，根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度，严密观察病情变化，随时了解患者情况，确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德，热情的服务，精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行，换来了无数门诊患者的健康和笑容。
当然，工作中总会有许多不如意，也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解，摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，没有什么比拥有健康的身体更重要的，面对一个失去将康的病人，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己快乐，我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践，使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责，以后我要更加努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作，更多的与各科室的医生们进行沟通，更详尽的掌握每一个病人的情况，以便更出色的完成门诊护理任务。
心中有梦想，行动才会有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，实实在在工作，认认真真为患者服务，为医院树品牌。
述职人：___
2021年_月_日
医院护士年终述职报告(三)尊敬的领导、亲爱的同事们：
大家好!
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。现将2019年的工作汇报如下：
在这2021年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
二、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
三、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学，请保留此标记、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
四、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心医学全在线。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新医学，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。
我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
谢谢大家!
述职人：___
2021年_月_日
医院护士年终述职报告(四)各位领导、同事们：
大家好!
一年又在我们忙碌的`脚步中匆匆而过，现我就2021年的工作做个述职报告。
在这一年里，我在院领导，和护士长的正确领导下，紧跟卫生改革发展的步伐，尽力完成护士长交办的各项工作任务，自觉遵守医院的各项工作制度，严格履行岗位职责，勤勤恳恳做事，踏踏实实做人，保质保量的完成工作任务，全年无差错事故发生，严格要求自己，刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。
住院部作为医院对外的窗口之一，反映了单位的形象，我作为本院其中一员，应该用我的热情和努力，以敏锐的观察力，弃旧图新，锐意进取，以顽强的意志和坚韧不拔的毅力，奋力拼搏，不断完善自己，充实自己，学’习，借鉴，取长补短，在以后的工作中，我会更加努力的完善自我，为医院的发展、壮大尽绵薄之力。
当然，在日常工作中，我也有很多不足和业务上的欠缺，比如：工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术，完美的工作就要求：全心投入，真诚相待，从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。有人说：”护士要有一颗同情的心，还需要一双愿意工作的手。”以后的工作中我会继续努力提高自己的专业技术素养，严格执行三查七对;学会换位思考，多体谅别人的难处，端正工作态度，时刻做到讲究文明礼貌，事事遵循职业道德，始终热爱自己的工作岗位，增强事业心，给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时，也能得到各位领导，护士长的认可。
我所从事的工作很普通，都是些点点滴滴，琐琐碎碎的事，没有什么丰功伟绩，但我从不觉得护理工作是一项简单的工作，这是我人生中要长期从事的一份重要事业，是一份光荣的事业，我会尽我所能，不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。
述职人：___
2021年_月_日
医院护士年终述职报告(五)尊敬的领导：
您好!
时光荏苒，一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这4年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。于是在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
篇3
我们于20XX年7月份进入了德昌县人民医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在那里我要感激德昌县人民医院给我供给了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感激所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自我的机会。
实习期间我一共经历了五个科室，分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩，看到很多、学到很多，所以感触颇多。
在此，我总结了以下几点：
一、理论知识的问题：以前当的一向是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的：被动地理解那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自我记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。异常此刻独生子女多，这种惰性、依靠性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教教师最喜欢勤奋的学生，仅有勤奋才能被人赏识，被人理解，才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。
①认真观察和学习带教教师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验仅有心悟而不可言传，仅有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自我的实际工作中有质的提高和飞跃。
③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等，经过观察才能掌握病人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤，经过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。
另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教教师们也愿意把的知识和经验传授于你。
二、主角转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得教师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每一天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。所以，我觉得主角转化是个坎，我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，教师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。应对病人，异常是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地，异常在操作的时候，心总会提到嗓子眼，所以而细心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。所以，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，仅有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四，无菌观念和规范化操作。在各个科室实习期间，每个教师都强调无菌观念，所以，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那仅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服务：在那里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得异常地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在那里。所以我也要求自我不把情绪带到工作中，每一天坚持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖。
半年多的护理工作实习，在带教教师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并进取参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理部组织的学习，经过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，理论水平与实践水平有了必须提高。
在这日益激烈的社会竞争中，使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自我不仅仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱心、耐心、职责心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他很多工作都是根据病人需求去做的。所以，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。
满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸，循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口腔护理，这不仅仅可使病人坚持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情景下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。
住院病人由于疾病对身体的影响，加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不一样病人错综法杂的心理活动，对病人进行心理上的安慰、支持、疏导，尊重病人人格，调整病人情绪，以解除病人的各种压力，不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理，运用护理程序的工作方法，为病人解决问题，使病人到达治疗和康复所需要的最佳身心状态。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。
在护理的制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理。
实践中总结
出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们仅有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。
护理文书书写质量的高低，能够反映一个护士的综合素质。在护理文书中，能够看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策本事和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。所以，护理文书必须要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、资料填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。
篇4
十个月的时间好快，真的好快，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，在这一年时间了，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。
实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。
护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这医`学教育网搜集整理给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。
与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。
短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，在换药室，在输液室到处都能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务，可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的饿锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲;能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的医学教.育网搜集整理护理理论和信息，积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救**的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。
护理工作是一个特殊的职业，是体力与脑力劳动相结合的工作，且服务对象是人，关系到人的生命，工作中稍有不慎就会断送一条生命，因而工作时精神高度集中，因此要求我们要有健康的身体，精力的充沛才能保证顺利地工作。
随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对我们的要求也不断提高，为了适应新护理工作的要求，我们应不断进取，提高自身的修养，才能做一名人民心目中的合格护士。
实习结束了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这一年的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。
2017护士实习报告总结【二】
八个月的时间就这样过去了，我告别了我的护士实习生活，也因此告别了我的学生时代。几个月前来到医院，开始了我的实习生涯。作为一名实习护士，我在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能。尽管这段时间很短，但对我们实习的每个人都很重要。我很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
我是在我们市人民医院实习的，当然也很感谢学校能够给予我这次机会，让我能够有机会近距离地接触医生和病人，感受作为一个护士应该做的一切。在这里我真的学到了很多，收获了知识、技术、经验还有友情，感触颇深。下面我来说说我在医院实习的心得。
记得我刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种清晰的概念。对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怕不适应，怕被老师骂，害怕自己做得比别人差，怕自己不知从何入手，也确实不敢动手……
实习刚开始时，我是被分配在手术室，感到特别有压力，这对我来说确实是一大挑战。而我们几个小护士总是跟在老师的屁股后面，特别认真，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问。庆幸的是，我们有老师为我们介绍，介绍各班工作，老师们的丰富经验，也让我们这些实习生可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，熟悉各种比较简单的护理工作，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获。
在医院实习期间是每月换一个科室，而就是在各个科室中慢慢知道了护士的工作是非常的繁重，护士的工作真的很零碎，很杂乱，甚至还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我才发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这就说明了护士的重要性。而我们就是其中一员，要对病人的生命负责，这就要求我们工作时精神高度集中，不能出差错，因为稍有不慎可能就会无辜断送一条生命。当然作为护士，还要有较好的沟通能力，沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁，会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。因此在工作中要用心沟通，用真诚的心与病人交流，尽我所能的满足他们，建立良好的护患关系，给予他们最好的护理。这不仅是对患者负责，也是对自己负责。
到病房实习，接触最多的是病人，了解更多的是各种疾病，最重要的是我掌握了各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能和提高各种护理工作能力。在老师认真指导的基础上，我总是积极努力的争取每一次的锻炼机会，如扎针、静脉输液、导尿术、插胃管、自动洗胃法等各种基础护理操作，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向老师请教，做好知识笔记，以更好的加强理论知识与临床的结合。医院实习科室多数是整体病房，而我跟的是比较有经验的护士，跟着老师分管病人的同时，我也会观察一下病人的病情，增进对病人疾病的了解，同时很多时候也会跟病人聊天以愉悦他们的心情，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。总的来说呢，实习期间的最大的收获就是：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，还培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。短短的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作!
在我实习的过程中，自己在医院附近租了房子，刚开始觉得很辛苦又不习惯，后来也渐渐地懂得了如何照顾自己的起居生活，把自己也打理得很好。再接着后来妈妈还是不放心，仍然过来照顾我了，我很感谢妈妈为我所做的一切，感谢她那么辛苦照顾我那么长时间，为我付出那么多。我很高兴我在医院学到那么多，也不辜负他们的期望，很是欣慰。当然我希望自己以后可以找到比较好的工作，成为一名合格的护士，希望自己以后可以成为他们骄傲。
这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，这些都无法用言语来表达的，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅的心情。总而言之，这八个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，也是学习的过程，很多观念也得到修正，虽然辛苦又疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。总之感谢医院培养我的点点滴滴，我会以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!以爱心、耐心、细心和责任心去做好每一件护士该做的事。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，要做一名合格优秀且具备有良好素质的护士更不容易。因此在今后的学习生活中，我一定会不断充实自己，提高自己，使自己具备更多的专业知识和专业素养，只有这样才能做一名病人心中合格的护士。
虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想它将会是我人生中一段难忘的时光。
2017护士实习报告总结【三】
记得刚进医院的第一天，护理部的老师让我们熟悉这整个医院，我们医院分为几大部分，第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊，服务台，大厅，中药房，西药房，住院收费处，核磁共振室以及放射科和CT室;二层是B超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道，还有化验处;三层是各科的门诊，心电图室等;四层和五层也是门诊，病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层，八层还有全院最大的会议室。第二部分就是住院处了，分为俩部分，一个是内科住院部一个是外科住院部，内科外科分得很清，一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中，还有一个车库。大概的结构就是这样了，就这样终于开始了我期待已久的实习生活了。
我实习的第一科就是服务台，原本以为可以进科室的，结果有那么一点失望，没想到在服务台的这一个月中，对接下来的实习有很大帮助，让我很快熟悉了医院环境，以及看到了很多各种各样的人与事，其实服务台的工作很轻松，每天就是回答问题，没有什么实质性的工作，第二科是心脏内科，终于要走进病房，走进科室，对此充满了好奇与期待。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，介绍病房结构，介绍各班工作，接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，带教老师的丰富经验，慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉，实习生活也逐渐进入正轨，这应该算的上是实习阶段的很重要的收获，学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
最后一科就是重症监护室了，虽然时间很短，但却是我感触最大的一个科室，犹豫病情严重，要给病人口护，翻身，导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识，了解各种护理技术，练习各种操作，以及无菌操作。监护室的工作很繁琐，方方面面都要把病人照顾到，虽然累但是真的学到很多东西，有的仪器是别的科室看不到的，这一个月，我对护理知识以及护理技术都有了新的认识，也有了进一步的提高。
满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口轻护理，这不经可是病人保持口轻清洁，湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情况下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要，满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法，卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理，口腔护理，褥疮的预防、治疗及护理，晨晚间护理，血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理，病室报告、重症记录、护理病例，体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法，皮试结果的判断，静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸，血压的测量与记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法，男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征，各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法，常用急救药的作用，剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。
努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;通过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高;
篇5
1、病区护理质量控制组(Ⅰ级)
由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
2、科护理质量控制组(Ⅱ级)
由3—4人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。
3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)
由5—6人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制小组，在分管院长的领导下,护理部负责全院护理文书质量检查。
每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。
五、各科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。
病房管理制度
一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。
二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。
三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。
六、患者被服、用具配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。
七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。
九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水和长明灯。
十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。
抢救工作制度
一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。
三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。
四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。
六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
分级护理制度
分级护理是根据患者病情的轻重缓急，护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特别护理
1、适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、大面积烧伤和“五衰”等患者。
2、护理要求
(1)设立专人24小时护理，严密观察病情和生命体征变化；
(2)制订护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。
(3)备齐急救药品和器材，以便随时急用。
(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症，确保患者安全。
(5)了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育
二、一级护理
1、适用对象：病情危重绝对卧床休息的患者，如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。
2、护理要求
(1)每15—30分钟巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。
(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。
(3)按需准备抢救药品和器材。
(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。
三、二级护理
1、适用对象：病情较重，生活不能完全自理的患者，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。
2、护理要求
(1)每1—2小时巡视患者一次，注意观察病情。
(2)生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。
(3)生活上给予必要的协助。
(4)按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。
四、三级护理
1、适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。
2、护理要求：
(1)每日巡视患者两次，观察病情。
(2)按护理常规护理。
(3)督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。
(4)做好健康教育。
护理交接班制度
一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。
二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。
三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。
七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
八、交班方法1、文字交接：每班书写护理记录单，进行交班。2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。3、口头交接：一般患者采取口头交接。
查对制度
一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。
二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。
五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。
六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。
七、手术查对制度
1、六查十二对：六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。
八、供应室查对制度
1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。
2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。
4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。
6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。
7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。
8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。
9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。
给药制度
一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。
二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。
三、严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。
五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。
六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。
七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。
八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。
九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。
护理查房制度
一、护理部主任查房
1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。
2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。
3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。
4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。
二、科护士长查房
1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。
2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求。
3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。
三、护士长查房
1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。
2、每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。
3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。
四、参加医生查房
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。
患者健康教育制度
一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。
2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。
3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。
三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。
1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。
2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。
护理会诊制度
一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。
二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成)，并书写会诊记录。
三、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。
四、参加会诊人员原则上应由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员参加
五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录。
病房一般消毒隔离管理制度
一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。
七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。
十二、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室等执行相应部门的消毒隔离要求。
十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。
护理安全管理制度
一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。
二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。
四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。
九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
护理差错、事故报告制度
一、各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。
二、发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。
三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。
四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。
术前患者访视制度
一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。
二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。
三、做好术前宣教工作
1、向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
2、介绍手术、麻醉的配合方法及重要性。
3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。
四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。
五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。
各级护理管理人员的要求和工作职责
一护理部主任
1、要求：（1）．应具备护师以上技术职称，护理专业大专以上学历，并从事护理行政管理工作五年以上，德才兼备。（2）．熟悉各科护理业务技术，以及有关的基础医学、临床医学和护理学理论知识。（3）．掌握国内外护理技术进展情况，重视吸收、应用先进护理经验和科研新成果。（4）．掌握现代管理科学基础知识、熟悉有关心理学、教育学、伦理学等人文科学知识，并能应用管理工作。（5）．具有丰富的临床经验和组织、管理能力，及时发现并解决护理工作中的重大问题，善于总结经验，不断提高护理质量。
2、职责：（1）．在分管理体院长的领导下，负责全面护理管理工作，参加院长办公会议和科主任会议，拟订全院护理工作计划，并组织实施。（2）．组织修订各级护理人员岗位职责和考评标准；护理质量标准和考评标准；各项规章制度；管理制度，并组织实施。（3）．督促、检查各科室执行规章制度、技术操作规程及质量管理情况，对危重病人的抢救护理工作进行技术指导。（4）．负责制订在职护理人员培训计划并组织实施。组织全院护理人员业务学习，业务查房和业务培训，定期进行业务技术考核，并建立技术档案。（5）．掌握全院护理人员思想、工作、学习动态，协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育。负责院内护理人员的调配，并向院长提供护理人员晋升、调配、奖惩的意见。护理工作中发现的问题和差错，及时指导并督促有关科室研究处理，组织查处护理事故。（6）．主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长检查科室护理工作及夜间护理查房，学习和交流经验，不断提高护理质量。（7）．组织领导全院护理科研工作，开展新业务，推广新技术。（8）.组织落实实习生、校护士学生的教学及临床实习任务。（9）．关心护理人员的工作和生活，积极帮助解决各种困难和实际问题。护理部副主任协助护理部主任负责相应的工作。
二护士长
1、要求：（1）．应具备护师以上技术职称，具备护理专业中专以上学历（2）．掌握护理基础理论，及有关医学基础知识和本病区常见疾病诊疗护理原则；了解常用的临床检验及本病区特殊检查方法，临床意义。（3）．了解与本病区工作有关的国内外护理技术发展情况；有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习、教学、科研工作能力。（4）．能写出较有水平的护理总结。
2、职责：（1）．在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病区具体护理工作计划，并付诸实施。（2）．负责检查本病区的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查岗位职责的落实和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错及事故发生。对本病区发生的护理事故、差错，及时向上级报告。并查明原因，吸取教训，妥善处理。（3）．随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊，大手术或新开展手术的术前讨论，以及疑难病例，死亡病例的讨论。（4）．组织本病区护理查房和业务查房，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。（5）．组织领导护理人员的业务学习，技术培训及考核。（6）．负责病区护理人员的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。（7）．计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，加强对麻剧限药及急救物品的管理，保证完备实用。并分别指定专人负责领取、保管和定期检查，做到账、物相符。（8）．指定护师或有经验、有教学能力的护士担任实习、进修人员的带教工作，并负责指导、督促。（9）．督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生、消毒隔离及配餐工作。（10）．加强病房管理，使病房达到安静、整齐、清洁、有序、安全。定期召开公休人员座谈会，听取意见，研究改进措施。（11）.加强护理质量管理，按时完成月计划，周重点。有总结分析工作，安要求认真收集，积累有关资料。（12）．完成护理部交给的其他任务。
各级技术职务护理人员的要求和工作职责
（一）主管护师
1、要求：（1）通晓本专科护理理论，有较全面的护理知识，掌握与护理有关的基础医学和临床医学知识。（2）掌握国内外护理技术发展情况，熟悉与本专科有关的现代科学技术知识及社会学人文科学（如医学心理学，医学社会学，医学伦理学等）知识。（3）掌握一门外语（4）具有指导护师、护士开展业务学习、科学研究、教学工作的能力，能写出较高水平的学术论文。
2、职责：（1）在护理部主任和本科主任（副主任）护师业务指导下从事临床护理、教学、科研等业务技术工作；协助护士长抓好病区管理；对初级护理人员负有技术指导责任。（2）负责督促检查本科护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。（3）参加科主任查房和病例讨论；解决本科护理业务上的疑难问题，参与制定危重、疑难病人护理计划并指导实施。（4）负责指导本病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。（5）组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲授。（6）对本科各病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定并提出防范措施。（7）负责组织护理系、护理专修科和护校学生的临床实习，负责讲课和评定成绩。（8）制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。（9）协助本科护士长做好行政管理和护理队伍建设工作。
（二）护师
1、要求：（1）掌握护理基础理论及各种护理操作规程，掌握有关基础医学知识，有一定的临床医学知识，并熟悉本科疾病的诊疗原则，常用临床检验和特殊检查的方法及临床意义。（2）能独立解决本科护理技术问题，根据病情指定完整护理计划，对危重病人能采取相应的护理及抢救措施。（3）了解国内外护理技术发展情况及与本专业有关的现代科学技术，熟悉医学心理学，医学伦理学等知识。（4）能对护士及初级护理人员进行业务指导，具有病房科学管理和教学能力，能不断总结护理工作经验，提高护理质量，能写护理学术论文，借助字典可以阅读一门专业外语。
2、职责：（1）在病区护士长领导下和本科主管护师业务指导下进行临床护理、教学工作。协助护士长抓好病区管理及科研工作。（2）参加病区的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。发现问题，及时解决。（3）参与病区危重疑难病人的护理工作及难度较大的技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践研究。（4）参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论，主持本病区的护理查房。（5）协助护士长拟定病区护理工作计划，参与病区管理工作。（6）协助护士长负责本病区护士业务的培训，制定学习计划，组织编写教材担任讲课，对护士进行技术指导和考核。（7）负责本病区实习护生或进修护士的临床带教工作。（8）对病区的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。（9）协助护士长制订本病区的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
（三）护士
1、要求（1）掌握基础护理理论及护理操作规程，熟悉专科护理技术，了解与护理有关的基础医学及临床医学知识。（2）熟悉本病区常见病的诊治原则。（3）掌握各种化验标本的采集方法，具有临床检验及常用药物的基本知识。（4）了解医学心理学，伦理学等人文科学的基本知识，具有医嘱及处方的外文应用能力。（5）具有对实习生、护理员进行业务指导的能力。
2、职责：（1）在护士长领导和护师指导下进行工作。（2）认真执行各项制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，防止差错事故发生。（3）做好基础护理工作。经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。（4）认真做好危重病人的护理及抢救工作。（5）协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标准。（6）参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。（7）定期组织病员学习，宣传卫生知识和住院规则，经求病人意见，改进护理工作。做好病人出院的卫生宣传指导工作。（8）在护士长领导下，做好病房管理，消毒隔离、物资、药品和器材请领保管等工作。
护士长素质管理
加强管理，提高护理质量，防止发生医疗差错，是护理管理的根本目的。护士长就是护士的领导者，是组织者，是在领导活动中具有一定职位，担负一定职责，领导者应具备一定的领导能力、方法及艺术，才能使受领导者在工作中发挥最佳的工作状态。以最短时间，最好的技术，完成每一个最艰巨的任务。应具备以下基本的能力。
一基本素质
1、良好的品德一个人的思想决定行为，行为决定习惯，习惯决定品德，品德决定命运。品德决定一个人发展的成败。护士长只有注意自身由内向外的修养，才能在护理生涯中实现自我，带好队伍。品德修养内涵丰富，其中最重要的就是护士长必须具备的真诚、宽容、尊重、公平、公正。真诚:即表里如一，真诚会取得护理人员的信任，可以推心置腹地进行交流，与其接触会感到亲切安全。宽容:不仅表现在非原则问题上不斤斤计较，而且表现在别人明显亏待自己的时候也能宽容相待而不是得理不让人。宽容不仅表现在能包容别人的短处，更能容忍别人的长处，当别人不如自己时，不轻视慢待，别人优于自己时不嫉贤妒能。嫉妒是管理者的大敌，这往往容易伤害别人，压制人才。宽容还表现在出现不同见解观点分歧时，不要以权压人，要以理服人，充分调动大家的积极性，给护理人员创造宽松和谐的空间，自觉地、富有创造性地完成护理任务。尊重:人格尊严是平等的，不受分工的影响，在维护自尊的同时，也要尊重下级。不要对下级召之即来，挥之即去，居高临下，盛气凌人，处处都显示自己高人一等。这样一来势必伤害对方的自尊，影响彼此之间的关系。公平、公正:护士长能做到对事不对人，给大家创造平等的竞争机会，充分发挥每个人的潜能，为实现护理目标而努力。具有良好品格的护士长在护理人员中的威信和影响力会不断增强，工作效率自然会提高。
2、能力和知识是成功的必备条件。护士长要成为科学的带头人，要不断提高自己的专业水平和业务能力。应在护理的某领域有所专长，能指导下级解决护理中的疑难问题。要有良好的运用知识的能力。能够及时掌握国内外前瞻性的护理信息，实现科学化管理。还要有创造性的思维能力。只有具备了上述素质，才能真正不断提高护士长在护理人员心目中的威信，才能推动护理专业不断发展。
3、良好的心态和自然调节能力人的心理状态是生命的指挥仪，在卫生改革中建立起来的竞争机制，要求我们要有良好的心理素质，遇到挫折、困难，要有一定的承受能力，能够以积极的心态去面对，分析主客观因素，增强自信心，采取有效措施摆脱困境。只有具备良好的心态和自然调节能力，才能不断激发广大护理人员的工作热情和斗志，增强其战胜困难的信心。
二护士长强化自我修养
1、加强学习联系实际，不断提高自我学习是知识积累和更新的过程，要想具有超前的思维、科学的管理方法和良好的心理素质，就要不断学习，获取知识，还要懂得向他人学习，善于发现他人的优点，不断完善自我。
2、树立“以人为本的观念”护士长要求护理人员对待病人要体现“以人为本”的观念，而护士长要“以人为本”对待护理人员。要尊重、关心、帮助每位护理人员，经常与他们进行情感交流，特别是当他们遇到困难时，要帮助他们度过难关，要充分发挥他们的潜能和创造精神，激励和引导他们为护理任务的落实，护理事业的发展多出力献策。
3、善于反思、发现不足、完善自己护士长每当完成工作后，应自我总结，找出不足，总结经验，听取护理人员的意见和建议，改进护理工作，提高管理水平。
三合理安排工作，减轻护理人员的心理负担科学性、准确性很强的计划对工作将起到事半功倍的作用，根据每项工作的技术情况、难度高低，需要多少工作时，需要什么人能完成，又要在最快，最好完成每项，每班的工作的同时，做到不浪费时间，又不加重护理人员的压力，让护理人员轻松的完成每项工作。
护士素质管理
在医院这样一个大的医疗市场里，首先接触患者的是护士。她们的举止言谈、仪表、行为规范、人格素质会给患者留下第一印象。其基本素质的高低直接影响到医院的声誉。
1、道德素质要求
道德素质是素质培养的核心，没有良好的道德素质，其他素质的提高就是一句空话。要尊重患者主要是指尊重患者的医疗权利，即尊重患者的知情同意的权利、监督自己医疗权利实现的权利、获得有关医疗信息的权利、要求保护隐私的权利等。在此基础上护士还要了解患者的义务，即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务，在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据，患者才能信服，才能配合好分诊工作。目前侵犯患者权利的事时有发生，如患者就诊时医生开的化验单、各种检查、处方及诊断，患者一无所知，侵犯了患者知情同意的权利。应当和患者做耐心解释，向患者增加透明度以维护患者的权利。当患者不服从治疗、不遵守医院秩序时，应当向患者说明遵从医嘱、维护医院秩序是患者的义务。
2、心理素质要求
所谓护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现，包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。这些能力的培养也绝非一朝一夕之事，而是在长期工作实践中通过学习、锻炼才能培养出的自身良好的心理素质。不具备良好的心理素质，就不能适应门诊成百上千的各种性格患者的磨合。护士良好的心理素质能消除患者的烦躁与苦恼，良好的心理素质能把家庭的不悦消失在上班的路上，以一种文雅、恬静的表情，落落大方的姿态对待患者，患者才能认可护士，才能和护士交流真感情。
3、业务素质要求
在有了良好的道德素质和心理素质后，踏实而丰富的业务素质有助于适应和做好护理工作。在医学模式转变的同时，病种繁多，各种检查也繁多，在书本上学习的知识远远不能适应医学科学的发展，这就要求护士必须更新观念、更新知识，在学习好本专业知识外，还必须掌握边缘学科的知识，如心理学、行为医学、社会医学等。因为社会是复杂的，病种是多样的，人际关系是多元化的。用心理学知识去分析患者就诊时的心理变化，用行为医学知识，分析患者就诊时的不良行为，并给以纠正。
4、注重首因效应
所谓首因效应是人们首次接触某一事物而获得的感知所形成的第一印象，对判断、评价事物具有重要的作用。护士上岗应该仪表端庄，站立微笑服务，热情接待每一位患者，主动介绍就诊须知，必要时介绍为他们诊治医师的简历，对患者一视同仁，在语言、表情和动作中应注意表达出同情和关怀，亲切称谓患者，切勿叫号来代替患者，使患者感到温暖和体贴，由此产生安全感和尊重感，取得患者对护士的信任和依赖。
5、掌握沟通技巧
沟通是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，以此取得彼此间的了解、信任及良好人际关系。护士接待患者时的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神等都能影响沟通的效果，这些也被称为非语言沟通。护士面带微笑接待患者是进行沟通的第一步。微笑可使患者消除陌生感，增加对护士的信任。相反，则无形中加大了护士与患者之间的隔阂。护理实践中沟通的主要方式是交谈，也就是语言性沟通。护士所使用的语言应该是亲切、美好的，这样会给患者带来愉。面对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式，并掌握谈话的内容，应有针对性、运用掌握的专业知识向患者讲述他们所需要了解的知识，以此增加患者的信任感。
6、具有敏锐的观察力
篇6
“给我们多开点药,头孢也要,咳嗽药水也要。”
……
在儿科候诊室里,家长常常是心急火燎,孩子病了,如果医生不给开一大堆药,不让打针吊水,大人似乎就放不下心。
什么病都开抗生素;治疗一个普通感冒,医药费动辄上千元;儿童医院的输液室天天热闹得像集市……造成这种情况的原因是多方面的,其中,一些家长过于迫切的,恨不能药到病除、立竿见影的心态也起了催化作用。
“是药三分毒”,药物特别是抗生素的滥用带来了严重危害,身为父母,我们必须担负起责任来,让我们的孩子能够低药物成长!
中国家长经验谈
孩子的情绪和营养、休息也很重要,甚至比药物更重要。
从一次糟糕的求医经历说起
文/桐桐妈(上海)
在自学小儿推拿之前,我和所有新妈妈一样,遇到孩子生病就手足无措,别无选择地把孩子送往医院,直到桐桐1岁半时的那场糟糕的求医经历……
那时,大约是受了凉,桐桐开始咳嗽,我们慕名前去某医院儿科就诊。大夫用听诊器听了听,说桐桐患了带喘的支气管炎,必须吊水,同时还开了几种口服药。
每次灌药,桐桐都难受得直叫“妈妈”,不过,更令人揪心的还是吊水。桐桐从没吊过水,再加上小护士技术不熟练,有时插好几次才找到血管,以至于每次吊水桐桐都从头哭到尾,声嘶力竭,脸色发青。几个小时吊下来,整个人像虚脱了一样,表情呆滞,见人就哭,白天拒食,夜里不停地从噩梦中惊醒……
连续吊了3天水,口服了好多药,本以为可以摆脱这份折磨了,不料,复诊时大夫却告诉我们一个更可怕的结果:双肺杂音很重,喘得厉害。吊水的量需从3瓶增加到4瓶!
桐桐爸拿好药单后,迟疑着不忍去拿药。看着怀里两眼迷茫哇哇乱叫的孩子,我们终于做了一个大胆的决定:不吊了!赌一把,把孩子抱回家,加强护理3天,实在不行再来吊。说来也怪,出了医院门,桐桐马上精神起来。
回家之后,我们一刻也不敢放松,尽量让桐桐多休息、清淡饮食,不吃鸡蛋、鱼虾、甜食、过咸等忌口的东西,桐桐倒也争气,一下子变得比生病前还能吃,睡眠日渐改善,小脸色更是一天比一天红润,第二天就不咳嗽了,第四天,已经精神得像个小猴子……
桐桐康复之后,我开始关注抗生素的副作用,这一关注真把自己吓了一大跳,原来抗生素的副作用要比我想象的严重得多,只是它的负面效果不是即时显现的,而是通过一种类似“累积效应”的现象伤害人的肝肾等器官,如果孩子一生病就使用抗生素,则他们成年之后患肝炎、肝硬化、肾炎、尿毒症的概率要比一般人高得多!然而,据报载,我国仍是滥用抗生素最严重的国家之一。虽然经过卫生管理部门的一系列治理行动,我国医院的抗生素使用率已从2004年的80.5%下降到2007年的74%,门诊处方抗生素使用率也从2004年的27.8%下降到了2007年的21.7%,但抗生素的使用量仍高于国际上许多国家的使用量。
这次经历过后,痛定思痛,我开始利用业余时间自学小儿推拿,在一位中医的指点下,现在我已经基本能够应付桐桐的小毛小病。我总结了几个经验:
1.孩子生病了,我们往往选择去医院,我觉得这个思路是对的,是对孩子负责的表现。但我们应该向医生争取能吃药的不打针,能打针的不输液。如果自己不能确定,可以换个医院或医生,听听有没有较轻的处理。
2.不妨尝试看中医。我个人感觉,中医治病更容易“举重若轻”。当然,中医有时候见效比较慢,在炎症发作期可以用西医的疗法压下去,但最好接下来用中医调理一段时间。
3.不要以为只要药物进到体内就可以发挥作用了,其实孩子的情绪和营养、休息也很重要,甚至比药物更重要。“三分治七分养”还是很有道理的。如果孩子的病必须运用抗生素治疗,应尽量采取肌肉注射或吃药,保持孩子的好情绪并加强护理。
4.除了打针吃药外,也可以考虑给孩子推拿,特别是呼吸道、肠胃之类的疾病,推拿的效果还是很明显的。
5.孩子抵抗力的增强,是在白细胞不断同病菌斗争的过程中实现的,如果每次生病都用抗生素甚至激素压下去,孩子的抵抗力根本得不到锻炼。
6.饮食对孩子的康复特别关键,一定要清淡饮食,适当忌口,否则很可能延长病程甚至加重病情。
《为了孩子》贴心提醒:
抗生素的使用是需要有临床指征的,如:白细胞高于正常值、高烧、CPR增高。在使用时,一个适合的抗菌谱需要足量、足疗程、规范地使用。有些病毒感染也具有相同症状,但使用抗生素是无效的,所以在使用抗生素前一定要到医院做相关检查。
尽量开口服药,不打点滴。
我对孩子用药的两大原则
文/嘀嘀妈妈(上海)
我儿子已经9岁多了,身体结实,精力充沛,跟一般孩子相比,他很少感冒。即使是偶尔感冒,一两天过后也就好了。更让我欣慰的是,儿子没有诸如哮喘等儿童常见的慢性病。
在养育孩子的过程中,除了每个阶段给他提供适当充足的营养,鼓励他加强锻炼之外,我认为,孩子目前发育得不错,还跟我对他在用药上的谨慎态度,多少有一些关系。
家长需要意识到,尽量给孩子少用药,锻炼和提高孩子自身的免疫能力,才是对孩子最好的。对于孩子的用药,我历来有两项原则。
1.尽量少用抗生素
现在,因为大量广泛地使用抗生素,某些医学专家戏称,人体已经进入了“非抗时期”。意思是说,即使一个人得了很普通的感冒,也非用抗生素不行了。这是互为因果的一对条件。正是因为滥服、过量使用抗生素,破坏了人体内部的平衡,使得自身的免疫力越来越弱,于是人也越来越容易生病了。
2.尽量少打点滴
每次儿子发烧去看病,我都会跟医生商量:“尽量开口服药,不打点滴,行吗?”很多医生虽然不作正面回答,但最后还是遵照了我的意愿。回到家,我让孩子大量喝水,按时吃药,减少运动量,多休息。孩子的病很快也就好了。
打点滴虽然能够让孩子的病好得快一些,但是打点滴其实是改变人体体液,而且这些药物也会让孩子的身体形成依赖。经常打点滴的孩子,身体容易形成恶性循环,有些孩子甚至每月一次准时去看病,逢病必打点滴。
口服药与打点滴相比,不但更安全,而且更经济。
“平时不努力,病时乱用药”最最要不得。“不治已病治未病”才是上策。
功夫花在“未病”时
文/大寒奶奶(山东青岛)
在缺医少药的年代,小孩子生病经常是用世代相传的一些“土法”或中药方鼓捣。自从抗生素和打点滴出现以后,我们也确实感觉到“现在的孩子真是条件好了”。但任何事情都不能“过”,就像现在肥胖和富贵病越来越多一样,在我这个“老脑筋”看来,如今的“好条件”在很多情况下正在被不加节制地“享受”,不仅带来了营养过剩,也带来了药物过剩。
我身边就有一对对比明显的例子――
楼下卖菜大姐的小孩,是个四五岁的健康小子。总见到他浑身脏脏的,在菜摊周围爬来滚去,笑容灿烂。偶尔感冒,几天就好了。
朋友9岁的孙子,长得白净匀称,但经常感冒,肺炎也是他的“常客”。他一感冒必定发烧,要退烧则必打点滴。
为什么这两个孩子的抵抗力差别如此大?我觉得,把孩子的身体健康完全交给医生,其实是很不负责任的。
我在带外孙女和孙子的过程中总结出:一定要多花功夫在孩子未病时,即使生病也要尽量少用药。将此“理论”用在两个小家伙身上,成效确实挺好,外孙女今年10岁了,只在小时候生过两三次病;而小孙子如今5岁了,没生过什么大病,没打过一次点滴。
总结一下我的具体做法,供大家参考:
1.日常功夫须做足
中医认为体内正气充足就不会生病,因此保健的关键是坚持做好日常功课,维护身体正气,即所谓“不治已病治未病”。日常的功夫就体现在吃喝拉撒睡等生活细节上。
吃:各类食物搭配,不饥一顿饱一顿,少吃“垃圾食品”,少吃过冷过热食物。喝:多喝开水,少喝饮料。拉撒要有规律,如发现规律改变就需提高警惕。睡:早睡早起,不随意熬夜或赖床。锻炼:利用空气、土、水和阳光,经常去户外活动。日常保养:保持健康阳光的心态,衣食住行“不闪着”,即避免忽冷忽热、忽左忽右,不给外邪侵入人体的机会。
2.已病防变,推拿常见
生病的过程实际上是有利于免疫力提升的,因此对于小病我们应“笑纳”,通过慢慢疏导,通过自身与疾病的斗争强化“正气”,增强体质。切忌心急乱用药。
在发现孩子刚有起病的症状时,就积极进行疏导。初期症状轻,病未成气候,通过多静心休息、多吃易于消化吸收的食物、多饮白开水等,给予一定的恢复期,往往就可痊愈。小儿推拿和生姜,是这个阶段我常用的两个法宝。
注意:若有急性炎症或高烧来势凶猛时,应先积极运用抗生素等西药进行控制,避免其短期对身体的过量伤害,待症状回归可承受范围后,再用慢功夫,扶自身“正气”彻底将病根除掉。
控制针药,加强锻炼,让孩子的身体产生抵抗力――日本的父母早已接受并习惯了这种养育孩子的方式。
从小到大不打针
文/叶雨(日本)
儿子在日本出生,我对育儿毫无经验,又远离国内的家人,面对刚刚来到这个世界的宝宝,常感惶恐,遇到儿子生病,更感手足无措。
记得儿子第一次生病,是大约8个月大的时候,我对日本低药物成长的认识,也就是从那时开始的。虽时隔多年,当年日本老医生的亲切却让我这个“老外”至今感怀……
那时,8个月大的儿子低烧,哭闹了一整晚。翌日清晨,我便急匆匆地赶往医院。想必问诊的日本老医生看出了我的紧张与惶恐,他一边诊看宝宝,一边跟我聊着该如何照顾生病的宝宝――
家里的温度最好保持在22℃～23℃左右,湿度在50%左右,这是最适合婴儿成长的环境。孩子的衣服尽量不要多穿,被子也不要盖得太厚。
孩子发烧时不要太紧张,因为你的情绪会影响孩子。别以为他小,他是可以感受到母亲的情绪的,你越是紧张、担心,他会越觉得自己病了,而且病得严重。
发烧对孩子来说,并不是坏事情,小婴儿吃得多了些,都会引起不适,导致发烧,所以并不是什么大事情。
老医生开了退烧、消炎药后,还一再叮嘱:
发烧是人体自我免疫能力在起作用,是体内的防御系统与病菌的“正邪战役”。如果身体可以自我调整解决,就不需要药物的帮助。久而久之,身体才会更具有抗病能力。
发烧不超过38℃时,只需在额头贴一个降温贴即可。热度高起来,也不要即刻服用退烧药,应该让孩子用身体“战斗”一下再服药。从小就要培养孩子的低药物体质,否则,当身体有了抗药性,药剂只能越下越大,这绝非好事情。
回到家中,按照医生叮嘱的去做,但儿子的烧依然不退。与国内父母电话聊起来,老人都说不行就打一针,这么小的孩子哪里经得起一直发烧呢。于是,再去医院向医生提出了打退烧、消炎针的请求。此话刚一出口,就遭到了老医生的拒绝:“不需要!这样的小病不需要这样做,你放心,他一定会好起来的。如果不放心,咱们可以试服另一种消炎药,他只是咽喉有些发红,而且和前两天比,已经明显好转,再有一两天身体就会好起来……”
正如老医生所料,儿子再次就诊后的第二天,烧便退了,一切都恢复了正常。
曾经的小婴儿,而今已是小学三年级的小学生了。在这些年里,他曾无数次地因病去医院,但从未打过一次针、一次点滴。
在日本的医院里,用针、打点滴是非常谨慎的事情,不是病到非打不可的程度,即使家长要求,也不会出此“下策”。而对于婴幼儿用药量上,也是控制得非常严格,医生会在问清了婴幼儿的体重后据此来调整药剂的份量。
控制针药,加强锻炼,让孩子的身体产生抵抗力――日本的父母早已接受并习惯了这种养育孩子的方式。
孩子们穿得少,是日本的一大特色。深秋后仍穿着短裤的孩子随处可见,即使进入冬季,小学生的户外体育课也依然要求穿着运动背心和短裤,这是常年锻炼的结果。
假如你见到额头上顶着降热凉贴的小孩子,还在小公园的沙坑里玩沙,千万不要诧异,这事在日本一点儿也不新鲜……
在加拿大,每次看完医生之后,我们都变得更加自信,相信Nathan一定会很好,因为医生每次看病都会对我们说,不用担心,Nathan没事,很健康。
自然疗法――爱和耐心
文/赵薇(加拿大)
Nathan的几次看病经历,让我们对加拿大医生提倡的自然疗法深信不疑:爱和耐心就是最好的治疗。
去年10月份回中国,我们带上8个月大的Nathan一起登上了长城。可能是因为那天风特别大,回旅馆之后,Nathan开始有点小咳嗽,流鼻涕,但并不严重。Nathan一直是个强壮的宝宝,出生以来,只经历过两次轻微感冒,我都没有给他用过药,他自己便好了。所以这次我一开始也没用药,希望他能自己好起来。后来,Nathan开始咳嗽得厉害,体温也上升到38.1℃。表姐替我们约好了儿科医生,劝我们带Nathan去看病。
医生听过Nathan的肺部之后直接开单叫我们去照X光,X光的结果居然是肺炎!医生说必须要吊水,不然好不了。我先生坚决反对打针,于是我们请医生开了药,带Nathan回去观察。回到家,全家人都劝我说,“哪有小孩不打针不吊水的,你小时候还不是打,还打头顶呢。”晚上Nathan病情急剧恶化,他连呼吸都很困难,咳嗽时的声音变得更加沉重,一直哭。凌晨,我们决定带他去医院打针。打针时Nathan哭得令我们心如刀割自不必说。连着吊了3天的水后,Nathan顺利恢复了,我们也终于松了口气。
回到加拿大的第二个月,Nathan又病了。症状极似在中国的肺炎。小咳了两天后病情急剧恶化,呼吸声变得非常厚重,止不住地咳嗽、哭闹,连吃奶也安抚不了他。我们马上带他去看医生。
医生对Nathan做了检查之后,对我们说,他的肺听起来非常健康,喉咙也没有问题,问题出在鼻子上,是鼻炎引起的咳嗽。而咳嗽时没有痰音,说明是病毒性感冒,不用任何药物,他会自然好的。我呆了,告诉医生:“今天下午Nathan的情况非常糟糕,呼吸声厚重,你确定不用任何药物吗?”医生说:“这次Nathan得的只是普通感冒,不用任何药物就会自然好的,鼻塞的时候滴海水(盐水),如果发烧就用退烧药,你们的爱和耐心就是最好的治疗方法。你的宝贝非常漂亮,而且非常健康,你要相信他。”
一周后,Nathan的感冒全好了。期间,他3次发烧,只有一次超过38.5℃时给他吃了退烧药,此外没有使用任何药物,没有打针,没有吊水,全靠他自己坚强地战胜了感冒。尽管看到他每晚都咳到吐,十分令人心疼,但我们都相信,Nathan一定会好起来,这是每个宝宝都会经历的过程,是他和病毒做斗争、为自身建立抵抗力的一个过程,而我们父母能做的是给他更多的爱和耐心,还要准备很多的床单。
除了这次的感冒外,还有一次Nathan严重腹泻,10分钟拉一次,泻到拉清水。由于频繁地腹泻,小屁屁上都是红红的水泡,碰也不能碰。即便如此,加拿大医生还是没有开任何药物,还是用的“自然疗法”――暂停喂母乳(因为母乳中含有某种菌会使大便变稀),还有就是我们无限的爱和耐心。
孩子感冒,不必打针
对于儿童用药,美国食品药品管理局(以下简称FDA)一向有严格的规定。临床医生通常会按照年龄,将儿童分为2岁以下、2～6岁、6～12岁三个阶段。最小的孩子,通常不许服用非处方药,吃药前必须看医生,要买药必须有处方。由于针剂的风险相对较大且很痛苦,因此,FDA特别要求,孩子感冒后,无论多严重,均不建议医生给孩子打针。
看病实在“难”
在荷兰,流传着这样一种说法,患者到医院看病,一定要把自己的病情描述得越严重越好,否则如果不是“火上房”,根本没人会搭理你。中国道家学派的“无为而治”在荷兰可算用到了极致,这就是荷兰看病“难”的独到之处。原来,荷兰的医生都强调依靠人体自身生理机能调节,尽可能少用或不用“外力”,无论是药物还是医疗设备都是“能省就省”。
高度重视儿童用药安全
篇7
“家里吃了退烧药,可宝宝烧还是不退,急死我们了,医生,快给宝宝打退烧针吧!”
“给我们多开点药,头孢也要,咳嗽药水也要。”
……
在儿科候诊室里,家长常常是心急火燎,孩子病了,如果医生不给开一大堆药,不让打针吊水,大人似乎就放不下心。
什么病都开抗生素;治疗一个普通感冒,医药费动辄上千元;儿童医院的输液室天天热闹得像集市……造成这种情况的原因是多方面的,其中,一些家长过于迫切的,恨不能药到病除、立竿见影的心态也起了催化作用。
“是药三分毒”,药物特别是抗生素的滥用带来了严重危害,身为父母,我们必须担负起责任来,让我们的孩子能够低药物成长!
中国家长经验谈
孩子的情绪和营养、休息也很重要,甚至比药物更重要。
从一次糟糕的求医经历说起
文/桐桐妈(上海)
在自学小儿推拿之前,我和所有新妈妈一样,遇到孩子生病就手足无措,别无选择地把孩子送往医院,直到桐桐1岁半时的那场糟糕的求医经历……
那时,大约是受了凉,桐桐开始咳嗽,我们慕名前去某医院儿科就诊。大夫用听诊器听了听,说桐桐患了带喘的支气管炎,必须吊水,同时还开了几种口服药。
每次灌药,桐桐都难受得直叫“妈妈”,不过,更令人揪心的还是吊水。桐桐从没吊过水,再加上小护士技术不熟练,有时插好几次才找到血管,以至于每次吊水桐桐都从头哭到尾,声嘶力竭,脸色发青。几个小时吊下来,整个人像虚脱了一样,表情呆滞,见人就哭,白天拒食,夜里不停地从噩梦中惊醒……
连续吊了3天水,口服了好多药,本以为可以摆脱这份折磨了,不料,复诊时大夫却告诉我们一个更可怕的结果:双肺杂音很重,喘得厉害。吊水的量需从3瓶增加到4瓶!
桐桐爸拿好药单后,迟疑着不忍去拿药。看着怀里两眼迷茫哇哇乱叫的孩子,我们终于做了一个大胆的决定:不吊了!赌一把,把孩子抱回家,加强护理3天,实在不行再来吊。说来也怪,出了医院门,桐桐马上精神起来。
回家之后,我们一刻也不敢放松,尽量让桐桐多休息、清淡饮食,不吃鸡蛋、鱼虾、甜食、过咸等忌口的东西,桐桐倒也争气,一下子变得比生病前还能吃,睡眠日渐改善,小脸色更是一天比一天红润,第二天就不咳嗽了,第四天,已经精神得像个小猴子……
桐桐康复之后,我开始关注抗生素的副作用,这一关注真把自己吓了一大跳,原来抗生素的副作用要比我想象的严重得多,只是它的负面效果不是即时显现的,而是通过一种类似“累积效应”的现象伤害人的肝肾等器官,如果孩子一生病就使用抗生素,则他们成年之后患肝炎、肝硬化、肾炎、尿毒症的概率要比一般人高得多!然而,据报载,我国仍是滥用抗生素最严重的国家之一。虽然经过卫生管理部门的一系列治理行动,我国医院的抗生素使用率已从2004年的80.5%下降到2007年的74%,门诊处方抗生素使用率也从2004年的27.8%下降到了2007年的21.7%,但抗生素的使用量仍高于国际上许多国家的使用量。
这次经历过后,痛定思痛,我开始利用业余时间自学小儿推拿,在一位中医的指点下,现在我已经基本能够应付桐桐的小毛小病。我总结了几个经验:
1.孩子生病了,我们往往选择去医院,我觉得这个思路是对的,是对孩子负责的表现。但我们应该向医生争取能吃药的不打针,能打针的不输液。如果自己不能确定,可以换个医院或医生,听听有没有较轻的处理。
2.不妨尝试看中医。我个人感觉,中医治病更容易“举重若轻”。当然,中医有时候见效比较慢,在炎症发作期可以用西医的疗法压下去,但最好接下来用中医调理一段时间。
3.不要以为只要药物进到体内就可以发挥作用了,其实孩子的情绪和营养、休息也很重要,甚至比药物更重要。“三分治七分养”还是很有道理的。如果孩子的病必须运用抗生素治疗,应尽量采取肌肉注射或吃药,保持孩子的好情绪并加强护理。
4.除了打针吃药外,也可以考虑给孩子推拿,特别是呼吸道、肠胃之类的疾病,推拿的效果还是很明显的。
5.孩子抵抗力的增强,是在白细胞不断同病菌斗争的过程中实现的,如果每次生病都用抗生素甚至激素压下去,孩子的抵抗力根本得不到锻炼。
6.饮食对孩子的康复特别关键,一定要清淡饮食,适当忌口,否则很可能延长病程甚至加重病情。
《为了孩子》贴心提醒:
抗生素的使用是需要有临床指征的,如:白细胞高于正常值、高烧、CPR增高。在使用时,一个适合的抗菌谱需要足量、足疗程、规范地使用。有些病毒感染也具有相同症状,但使用抗生素是无效的,所以在使用抗生素前一定要到医院做相关检查。
尽量开口服药,不打点滴。
我对孩子用药的两大原则
文/嘀嘀妈妈(上海)
我儿子已经9岁多了,身体结实,精力充沛,跟一般孩子相比,他很少感冒。即使是偶尔感冒,一两天过后也就好了。更让我欣慰的是,儿子没有诸如哮喘等儿童常见的慢性病。
在养育孩子的过程中,除了每个阶段给他提供适当充足的营养,鼓励他加强锻炼之外,我认为,孩子目前发育得不错,还跟我对他在用药上的谨慎态度,多少有一些关系。
家长需要意识到,尽量给孩子少用药,锻炼和提高孩子自身的免疫能力,才是对孩子最好的。对于孩子的用药,我历来有两项原则。
1.尽量少用抗生素
现在,因为大量广泛地使用抗生素,某些医学专家戏称,人体已经进入了“非抗时期”。意思是说,即使一个人得了很普通的感冒,也非用抗生素不行了。这是互为因果的一对条件。正是因为滥服、过量使用抗生素,破坏了人体内部的平衡,使得自身的免疫力越来越弱,于是人也越来越容易生病了。
2.尽量少打点滴
每次儿子发烧去看病,我都会跟医生商量:“尽量开口服药,不打点滴,行吗?”很多医生虽然不作正面回答,但最后还是遵照了我的意愿。回到家,我让孩子大量喝水,按时吃药,减少运动量,多休息。孩子的病很快也就好了。
打点滴虽然能够让孩子的病好得快一些,但是打点滴其实是改变人体体液,而且这些药物也会让孩子的身体形成依赖。经常打点滴的孩子,身体容易形成恶性循环,有些孩子甚至每月一次准时去看病,逢病必打点滴。
口服药与打点滴相比,不但更安全,而且更经济。
“平时不努力,病时乱用药”最最要不得。“不治已病治未病”才是上策。
功夫花在“未病”时
文/大寒奶奶(山东青岛)
在缺医少药的年代,小孩子生病经常是用世代相传的一些“土法”或中药方鼓捣。自从抗生素和打点滴出现以后,我们也确实感觉到“现在的孩子真是条件好了”。但任何事情都不能“过”,就像现在肥胖和富贵病越来越多一样,在我这个“老脑筋”看来,如今的“好条件”在很多情况下正在被不加节制地“享受”,不仅带来了营养过剩,也带来了药物过剩。
我身边就有一对对比明显的例子――
楼下卖菜大姐的小孩,是个四五岁的健康小子。总见到他浑身脏脏的,在菜摊周围爬来滚去,笑容灿烂。偶尔感冒,几天就好了。
朋友9岁的孙子,长得白净匀称,但经常感冒,肺炎也是他的“常客”。他一感冒必定发烧,要退烧则必打点滴。
为什么这两个孩子的抵抗力差别如此大?我觉得,把孩子的身体健康完全交给医生,其实是很不负责任的。
我在带外孙女和孙子的过程中总结出:一定要多花功夫在孩子未病时,即使生病也要尽量少用药。将此“理论”用在两个小家伙身上,成效确实挺好,外孙女今年10岁了,只在小时候生过两三次病;而小孙子如今5岁了,没生过什么大病,没打过一次点滴。
总结一下我的具体做法,供大家参考:
1.日常功夫须做足
中医认为体内正气充足就不会生病,因此保健的关键是坚持做好日常功课,维护身体正气,即所谓“不治已病治未病”。日常的功夫就体现在吃喝拉撒睡等生活细节上。
吃:各类食物搭配,不饥一顿饱一顿,少吃“垃圾食品”,少吃过冷过热食物。喝:多喝开水,少喝饮料。拉撒要有规律,如发现规律改变就需提高警惕。睡:早睡早起,不随意熬夜或赖床。锻炼:利用空气、土、水和阳光,经常去户外活动。日常保养:保持健康阳光的心态,衣食住行“不闪着”,即避免忽冷忽热、忽左忽右,不给外邪侵入人体的机会。
2.已病防变,推拿常见
生病的过程实际上是有利于免疫力提升的,因此对于小病我们应“笑纳”,通过慢慢疏导,通过自身与疾病的斗争强化“正气”,增强体质。切忌心急乱用药。
在发现孩子刚有起病的症状时,就积极进行疏导。初期症状轻,病未成气候,通过多静心休息、多吃易于消化吸收的食物、多饮白开水等,给予一定的恢复期,往往就可痊愈。小儿推拿和生姜,是这个阶段我常用的两个法宝。
注意:若有急性炎症或高烧来势凶猛时,应先积极运用抗生素等西药进行控制,避免其短期对身体的过量伤害,待症状回归可承受范围后,再用慢功夫,扶自身“正气”彻底将病根除掉。
控制针药,加强锻炼,让孩子的身体产生抵抗力――日本的父母早已接受并习惯了这种养育孩子的方式。
从小到大不打针
文/叶雨(日本)
儿子在日本出生,我对育儿毫无经验,又远离国内的家人,面对刚刚来到这个世界的宝宝,常感惶恐,遇到儿子生病,更感手足无措。
记得儿子第一次生病,是大约8个月大的时候,我对日本低药物成长的认识,也就是从那时开始的。虽时隔多年,当年日本老医生的亲切却让我这个“老外”至今感怀……
那时,8个月大的儿子低烧,哭闹了一整晚。翌日清晨,我便急匆匆地赶往医院。想必问诊的日本老医生看出了我的紧张与惶恐,他一边诊看宝宝,一边跟我聊着该如何照顾生病的宝宝――
家里的温度最好保持在22℃～23℃左右,湿度在50%左右,这是最适合婴儿成长的环境。孩子的衣服尽量不要多穿,被子也不要盖得太厚。
孩子发烧时不要太紧张,因为你的情绪会影响孩子。别以为他小,他是可以感受到母亲的情绪的,你越是紧张、担心,他会越觉得自己病了,而且病得严重。
发烧对孩子来说,并不是坏事情,小婴儿吃得多了些,都会引起不适,导致发烧,所以并不是什么大事情。
老医生开了退烧、消炎药后,还一再叮嘱:
发烧是人体自我免疫能力在起作用,是体内的防御系统与病菌的“正邪战役”。如果身体可以自我调整解决,就不需要药物的帮助。久而久之,身体才会更具有抗病能力。
发烧不超过38℃时,只需在额头贴一个降温贴即可。热度高起来,也不要即刻服用退烧药,应该让孩子用身体“战斗”一下再服药。从小就要培养孩子的低药物体质,否则,当身体有了抗药性,药剂只能越下越大,这绝非好事情。
回到家中,按照医生叮嘱的去做,但儿子的烧依然不退。与国内父母电话聊起来,老人都说不行就打一针,这么小的孩子哪里经得起一直发烧呢。于是,再去医院向医生提出了打退烧、消炎针的请求。此话刚一出口,就遭到了老医生的拒绝:“不需要!这样的小病不需要这样做,你放心,他一定会好起来的。如果不放心,咱们可以试服另一种消炎药,他只是咽喉有些发红,而且和前两天比,已经明显好转,再有一两天身体就会好起来……”
正如老医生所料,儿子再次就诊后的第二天,烧便退了,一切都恢复了正常。
曾经的小婴儿,而今已是小学三年级的小学生了。在这些年里,他曾无数次地因病去医院,但从未打过一次针、一次点滴。
在日本的医院里,用针、打点滴是非常谨慎的事情,不是病到非打不可的程度,即使家长要求,也不会出此“下策”。而对于婴幼儿用药量上,也是控制得非常严格,医生会在问清了婴幼儿的体重后据此来调整药剂的份量。
控制针药,加强锻炼,让孩子的身体产生抵抗力――日本的父母早已接受并习惯了这种养育孩子的方式。
孩子们穿得少,是日本的一大特色。深秋后仍穿着短裤的孩子随处可见,即使进入冬季,小学生的户外体育课也依然要求穿着运动背心和短裤,这是常年锻炼的结果。
假如你见到额头上顶着降热凉贴的小孩子,还在小公园的沙坑里玩沙,千万不要诧异,这事在日本一点儿也不新鲜……
在加拿大,每次看完医生之后,我们都变得更加自信,相信Nathan一定会很好,因为医生每次看病都会对我们说,不用担心,Nathan没事,很健康。
自然疗法――爱和耐心
文/赵薇(加拿大)
Nathan的几次看病经历,让我们对加拿大医生提倡的自然疗法深信不疑:爱和耐心就是最好的治疗。
去年10月份回中国,我们带上8个月大的Nathan一起登上了长城。可能是因为那天风特别大,回旅馆之后,Nathan开始有点小咳嗽,流鼻涕,但并不严重。Nathan一直是个强壮的宝宝,出生以来,只经历过两次轻微感冒,我都没有给他用过药,他自己便好了。所以这次我一开始也没用药,希望他能自己好起来。后来,Nathan开始咳嗽得厉害,体温也上升到38.1℃。表姐替我们约好了儿科医生,劝我们带Nathan去看病。
医生听过Nathan的肺部之后直接开单叫我们去照X光,X光的结果居然是肺炎!医生说必须要吊水,不然好不了。我先生坚决反对打针,于是我们请医生开了药,带Nathan回去观察。回到家,全家人都劝我说,“哪有小孩不打针不吊水的,你小时候还不是打,还打头顶呢。”晚上Nathan病情急剧恶化,他连呼吸都很困难,咳嗽时的声音变得更加沉重,一直哭。凌晨,我们决定带他去医院打针。打针时Nathan哭得令我们心如刀割自不必说。连着吊了3天的水后,Nathan顺利恢复了,我们也终于松了口气。
回到加拿大的第二个月,Nathan又病了。症状极似在中国的肺炎。小咳了两天后病情急剧恶化,呼吸声变得非常厚重,止不住地咳嗽、哭闹,连吃奶也安抚不了他。我们马上带他去看医生。
医生对Nathan做了检查之后,对我们说,他的肺听起来非常健康,喉咙也没有问题,问题出在鼻子上,是鼻炎引起的咳嗽。而咳嗽时没有痰音,说明是病毒性感冒,不用任何药物,他会自然好的。我呆了,告诉医生:“今天下午Nathan的情况非常糟糕,呼吸声厚重,你确定不用任何药物吗?”医生说:“这次Nathan得的只是普通感冒,不用任何药物就会自然好的,鼻塞的时候滴海水(盐水),如果发烧就用退烧药,你们的爱和耐心就是最好的治疗方法。你的宝贝非常漂亮,而且非常健康,你要相信他。”
一周后,Nathan的感冒全好了。期间,他3次发烧,只有一次超过38.5℃时给他吃了退烧药,此外没有使用任何药物,没有打针,没有吊水,全靠他自己坚强地战胜了感冒。尽管看到他每晚都咳到吐,十分令人心疼,但我们都相信,Nathan一定会好起来,这是每个宝宝都会经历的过程,是他和病毒做斗争、为自身建立抵抗力的一个过程,而我们父母能做的是给他更多的爱和耐心,还要准备很多的床单。
除了这次的感冒外,还有一次Nathan严重腹泻,10分钟拉一次,泻到拉清水。由于频繁地腹泻,小屁屁上都是红红的水泡,碰也不能碰。即便如此,加拿大医生还是没有开任何药物,还是用的“自然疗法”――暂停喂母乳(因为母乳中含有某种菌会使大便变稀),还有就是我们无限的爱和耐心。
孩子感冒,不必打针
对于儿童用药,美国食品药品管理局(以下简称FDA)一向有严格的规定。临床医生通常会按照年龄,将儿童分为2岁以下、2～6岁、6～12岁三个阶段。最小的孩子,通常不许服用非处方药,吃药前必须看医生,要买药必须有处方。由于针剂的风险相对较大且很痛苦,因此,FDA特别要求,孩子感冒后,无论多严重,均不建议医生给孩子打针。
看病实在“难”
在荷兰,流传着这样一种说法,患者到医院看病,一定要把自己的病情描述得越严重越好,否则如果不是“火上房”,根本没人会搭理你。中国道家学派的“无为而治”在荷兰可算用到了极致,这就是荷兰看病“难”的独到之处。原来,荷兰的医生都强调依靠人体自身生理机能调节,尽可能少用或不用“外力”,无论是药物还是医疗设备都是“能省就省”。
高度重视儿童用药安全
