新生儿怎么护理范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇新生儿怎么护理范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

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新生儿医保必须回户籍地办理吗

如果新生儿在出生后90天内申请医疗保险，新生儿的费用可以部分报销。办理新生儿医保卡很简单，只需持父母双方的身份证、户口本、新生儿照片到当地街道社区申请即可。

新生儿医疗保险卡不必在户口所在地办理，根据新的医疗保险规定，取消居民基本医疗保险参保户籍限制，也就是说，居住证持有人可以参加居民的基本医疗保险，并按照当地居民的相同标准支付费用，各级财政也将按照当地被保险居民的相同标准给予补贴。对无居住证的新生儿，可随父母在居住地参保。

注意：如果异地申请新生儿医疗保险卡，新生儿父母需要持有居住证并在当地购买医疗保险。 新生儿医保怎么办理

1、为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得当地户籍后，才有资格参加新生儿医疗保险；

2、到当地医疗保险服务点为新生儿办理保险手续，并支付相应的费用。家长在办理保险手续时，应向工作人员提供户口簿、出生证明等材料的原件和复印件；

3、领到医院门诊诊疗的就诊凭据。这一凭据包含《社保卡》和《就诊记录册》；

4、领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。

注意：要提醒各位家长的是，最好在孩子出生后三个月内为他申请新生儿医疗保险。这是因为你越早为你的孩子申请医疗保险，你就越早享受相应的优惠待遇。此外，新生儿的医疗保险待遇从出生之日开始享受。因此，父母可以在参保后报销参保前已经支付的医疗费用。 新生儿医保卡交完费多久能用

如果新生儿医疗保险卡在出生后3个月内支付，则可立即使用，出生后可报销的医疗保险费用可享受报销；如果在出生后3个月内完成，则可在支付后的下个月使用，以前的费用不予报销。

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新生儿出生3～5天可出现黄疸，一般来说足月儿在2周内黄疽消退，早产儿在3周内黄疸消退。在此期间新生儿吃奶、睡眠反应均正常，这称为生理性黄疸。如果黄疸存在的时间延长，超过以上所说的时间；或者黄疸出现得早，即在出生后1～2天内就出现，皮肤、巩膜黄染明显；或者黄疸消退后又重新出现，这就要考虑是病理性黄疸了。

二、新生儿是怎样传染上巨细胞病毒肝炎的?

新生儿巨细胞病毒肝炎是由病毒感染所引起的。本病的病原是巨细胞病毒(CMV)。巨细胞病毒在人群中感染率高，育龄妇女感染率约50％，多数为无症状的隐性感染。感染途径有：①宫内感染即垂直传播，当妇女怀孕时病毒通过胎盘经血流、淋巴循环或污染的羊水感染胎儿；②产时感染，经过产道传播，因一些妇女的产道带有病毒，这些病毒对妇女机体本身无害，但却可污染产道分泌物，而且在妊娠期病毒排出率可以增高，胎儿经产道娩出时接触到污染分泌物而致病；③出生后感染，主要是护理人员的手、飞沫、用具、奶具、衣物等与患儿密切接触，其中携带病毒的母亲是最主要的原因。以上传染方式中，以宫内感染为主要传染途径，可导致孕妇流产、早产、死胎。

三、新生儿巨细胞病毒肝炎有哪些临床表现?

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听力障碍是最常见的出生缺陷，国外的研究表明正常新生儿中，双侧听力障碍的发生比率在0.1%-0.3%，其中重度听力障碍的发生率约为0.1%，国内现有研究结果与此相仿[1]。新生儿通过早期听力筛查对有听力障碍的新生儿做到早期发现、早期诊断、早期干预，能最大限度减少因听力问题造成的残疾，使耳聋患儿聋而不哑。在临床实践中发现，不同的、时间对所测试的结果有差异。为了提高新生儿的初筛通过率，减少复筛，我院产科于2009年9月——2012年7月对出生的新生儿2050例进行了畸变产物耳声发射（DPOAE）听力筛查，对患儿在做听力筛查时的、时间和技巧上得到一些体会，为提高初次筛查通过率，减少家属对“假阳性”疑惑，有必要探讨最佳和最佳时机。

1新生儿听力筛查的对象、方法

1.1对象2009年9月——2012年7月对在本院产科分娩或剖腹产的正常新生儿2050例，分为2组（A组为出生后48h采用边喂奶边进行听力筛查，B组为出生后48h采用常规进行听力筛查）。每组1025例，两组新生儿Apgar评分、体重、性别无组间差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1筛查仪器我院使用X型DPOAE耳声发射分析仪，耳声发射（OAE）是听力正常的耳朵的耳蜗内部产生的声音，是外毛细胞内部的一种主动生物力学过程。由于正常耳能产生耳声发射，如耳声发射不存在就成为耳蜗功能异常的一个可靠标志。耳声发射测试是对耳蜗进行病理检查的测试方法，快速、无损伤[2]。

1.2.2测定环境单独病室，温度适宜，光线柔和，环境噪音不超过40DB，测听前护士要洗手，听筛耳膜头一人一塞，集中用75%的乙醇浸泡30MIN后晾干备用。

1.2.3测定时间出生48h后的新生儿。

1.2.4测定、方法对A组需要喂奶的婴儿协助其用正确的方法吸吮上。婴儿侧卧，将测试一侧耳位置朝上，选择合适的耳膜头，把耳膜头先放入耳道，让婴儿有适应过程，开启听力筛查仪，再把探头轻轻放入耳膜头内，使其尖端小孔正对鼓膜，轻轻将耳廓向外向后下牵拉使耳道变直，探头与耳膜头，耳膜头与耳壁之间要密闭，防止漏声，测试者在测试进行中保持手的稳定，以免增加噪音源，影响测试结果。B组婴儿在婴儿安静或睡眠时以常规进行测试。PASS表示有肯定的耳声发射反应，即可判断耳蜗及外周听力正常，如为REFER则表示需复查，在出院前再做第二次筛查。

1.3结果组资料显示，A组通过率997例（99.7%），不通过3例（0.3%）；B组通过率795例（79.5%），不通过率205例（20.5%）。两组间差异有统计学意义，P

2讨论

2.1新生儿听力测试的本组测试结果表明，出生后相同时间内采用不同的进行测试成功率明显不同，在临床工作中，我们发现新生儿做听力筛查时总是不肯合作，所以护士不能顺利进行筛查，采用边喂奶边做听力筛查，新生儿的注意力在吃奶上，就是耳朵有些许的声响也不会哭吵、摇头，护士就能顺利完成测试，通过率明显提高，还有时间上也应该在新生儿出生后48h后进行测试，因有些干扰因素（中耳积液、耳道羊水、分泌物阻塞可使中耳传音障碍及耳道阻塞是造成假阳性的主要原因[3]）。所以，住院期间的新生儿最好在出生后48h边喂奶边做听力筛查。

2.2选择最佳的意义

2.2.1减少对产妇的精神刺激新生儿如果听力筛查未通过，产妇及家属总是忧心忡忡，尽管护理人员怎么解释，仍然不能消除产妇的疑虑和担心，怕新生儿听力有问题，有的产妇甚至会哭泣，增加了产妇的精神负担。因此，采用通过率高的做听力测试，有利于产妇的康复。

2.2.2提高护理人员的工作效率护理人员在做听力筛查时如果新生儿不能很好地配合，测试不能正常进行，需反复多次测试，这样增加了工作量、浪费大量时间。所以采用正确的可以明显提高工作效率。

2.3积极做好健康宣教，减少假阳性的发生目前普遍运用的新生儿听力筛查方法是耳声发射（OAE）测试技术，它作为新生儿听力筛查工具，具有操作简单、安全、迅速的特点，但是OAE主要是反映耳蜗外毛细胞的功能，不能反映耳蜗后的听觉通路情况，所以此方法有可能漏诊中枢神经系统疾病所致的听力障碍。因此对于筛查通过的新生儿还应重视做好家长的宣教工作，出院时给家长听力与语言行为观察表，让其留意孩子的主观听性反应，做听力保健。特别是有听力高危因素的新生儿，应结合听性脑干反应（ABR）检查，明确诊断，及早治疗。

参考文献

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蒙景雯，北京大学第一医院妇产儿童医院儿科科护士长，有着20多年早产儿护理经验，为我们呈上一场袋鼠妈妈一样有温度的讲解。

“袋鼠式护理"首创于20世纪70年代晚期的哥伦比亚，作为低出生体重儿护理的替代方法而被应用。当时，在那些贫穷落后的国家，没有现代化的新生儿保暖措施和监护系统，可是人们发现，只要妈妈每天抱着新生儿，和他们尽可能多的皮肤接触，不但使婴儿的存活时间长，而且生长发育的指标都良好。就这样，袋鼠式护理法应运而生。”蒙景雯护士长介绍说，“早产儿由于在母体内待的时间不够，无法从孕期急速生长的最后几个月中充分吸收养分，导致各个脏器功能尚未发育成熟，因而出生后要为他们提供一个类似母体的宫内环境和特殊的生命支持系统，以满足生长发育的需要。”

“袋鼠式护理法特别适合28周以下出生的早产儿，体重小于2500克的足月小样儿及患病足月儿。早在2003年世界卫生组织颁布了袋鼠式护理的实施指南，指南建议应在婴儿生命体征稳定后尽快开始，至胎龄40周或2500克。蒙护士长继续介绍，“‘袋鼠式护理’可以促进生命体征的稳定，促进母乳喂养的成功，有利于宝宝智力和情感的发育，并且还可以缓解母亲的焦虑和产后抑郁的情绪，同时大大缩短早产儿的住院时间、节省住院费用。这种模式对于早产儿及其家庭来说非常有益。”而且除了母亲，父亲和家庭其他成员也都可以应用这种方法。

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【关键词】 唇腭裂 新生儿 不安全因素 护理对策

Dytrych[1]等对100名唇腭裂患儿家长进行问卷调查发现，75% 家长表示唇腭裂患儿的出生对他们是个“心理打击”，并随之产生失落?沮丧?焦虑等心理症状，该现象被命名为“打击综合征”?一个家庭出生了一个唇腭裂患儿，对整个家庭来说不仅是一个致命的打击，伴随而来的护理问题，更是困扰了不少的家庭?并由此带来孩子生长发育受限，体重不达标，经常生病甚至出现生命危险?为了尽早改变面中部肌的异常牵引和舌体的异常运动， 对患者在新生儿期行正畸治疗就显得非常重要[2]?但是即使进行了术前正畸治疗，佩戴矫治器，也可由于护理不当而出现诸多并发症，甚至影响手术效果?本文旨在探讨唇腭裂新生儿阶段护理不当的各种因素并采取相应的护理对策，确保顺利渡过此危险阶段?

1 临床资料

1.1 一般资料 2012年1月―2013年6月在我科接受鼻牙槽嵴术前矫治（PNAM）的唇腭裂患儿31例，年龄1d-30d，平均15d；男16例，女15例；右侧7例，左侧19例，双侧5例?

2 唇腭裂新生儿护理中存在的不安全因素

唇腭裂新生儿由于存在明显的面部畸形，有的患儿还存在严重的呼吸?循环系统严重疾病，因此患儿从出生开始就存在一些不安全因素，具体有：

2.1 家长缺乏唇腭裂患儿的相关知识

对于绝大多数初为父母的家长来说，对正常新生儿护理的知识教育就缺乏，更不要说是一个唇腭裂的患儿的喂养?他们根本就不知道怎么进行哺乳？如何喂养？什么时候就诊？到哪个医院就诊？等等的问题？这些都给我们唇腭裂护理工作者带来巨大挑战?

2.2 唇腭裂新生儿病情复杂性

唇腭裂新生儿由于出生时间短，很多患儿没有来得及做相关检查，并发一些器官畸形?据统计，唇腭裂中有30%?不完全性腭裂中有50%，属于综合征或伴有其他的畸形[3]?这些畸形不仅对患儿造成咀嚼?呼吸?吞咽?语言?表情?消化等功能障碍，严重者威胁到患儿的生命?

2.3 护理人员和家长责任心不足

正是由于唇腭裂患儿病情的特殊性，因此对护理人员的职业道德和家长的责任心均要求很高?唇腭裂患儿的出生使父母感到沮丧，有的甚至产生了遗弃的念头?也有父母虽然没有遗弃孩子，但是出生后由于种种原因不能尽到父母责任，将孩子托付给老人喂养?孩子到了医院，有的护士专科知识缺乏，责任心不足，工作不认真，违反操作规程，不能及时对唇腭裂新生儿进行巡视，出现一些意外情况没能及时发现对症处理；有的护理人员缺乏耐心和爱心，不能与家长进行有效沟通；唇腭裂患儿的家长和患儿由于疾病本身，心理上对治疗效果期望高，对医护人员有很强的依赖心理?

2.4 患儿佩戴矫治器的护理知识缺失 该组患儿均是出生1d-30d即到我科行了鼻牙槽嵴术前矫治（PNAM），由于家长文化知识的差异，对佩戴矫治器的护理知识接受程度不一；还由于家庭经济情况和责任心的不同，导致在医院是一个家长，回家护理孩子又是一个家长?因此患儿佩戴矫治器的时间要求?护理?观察和复诊均会受到不同程度的影响?

2.5 佩戴矫治器的并发症 由于该组患儿为新生儿，皮肤娇嫩，而佩戴矫治器时间长，反复摩擦，胶带固定需有一定的力度，因此容易发生并发症?佩戴初期容易出现口腔?鼻粘膜溃疡?出血?面部皮肤过敏?真菌性口炎，随着时间的延长，可以出现鼻翼红肿?糜烂等并发症的发生?

3 护理对策

3.1 开展唇腭裂知识的教育

对唇腭裂新生儿家长进行唇腭裂序列治疗知识的简介是重建家长信心的重要一环?护士接到家长的咨询电话或者接待到生了唇腭裂患儿的家长，就开始予以专业的态度介绍唇腭裂有关知识，包括术前矫治时间?喂养方式?喂养姿势?喂养技巧?奶瓶的选择?奶量的控制，如何观察患儿的面色，如何与患儿建立亲子关系；何时到院行术前正畸治疗和治疗目的等，并耐心解答家长提出的有关问题，留下科室电话或介绍唇腭裂QQ群给家长，通过这些护理对策不仅增强了家长的治疗信心，也强化了医患关系，减少了医疗纠纷的产生，也为下一步的治疗奠定了基础?

3.2 加强唇腭裂序列治疗知识的培训

唇腭裂新生儿较正常新生儿而言，不管从喂养方面还是其身体发育方面均要差很多?同时由于病情较为复杂，序列治疗时间长，从出生开始直至成年都要进行关注，甚至接受治疗?作为唇腭裂序列治疗团队不可缺少的成员之一，我们必须了解唇腭裂医学基本知识及每个时期治疗计划及其相应护理，预防新生儿时期存在的各种隐患；平时加强这些基本知识的培训和学习，防止由于护理不安全因素造成患儿不必要的伤害甚至医疗纠纷?

3.3 提高护士的综合素质，加强孩子父母责任心的培养

唇腭裂患儿的治疗最重要的是要求团队协作，这当中也少不了家长的配合?特别是新生儿时期，家长不仅是孩子的监护人，还是孩子的护理者?护士不仅要为家长提供专业的知识，还要为家长提供情感上的支持，必要时可给一些治疗后患儿的照片或介绍病室患儿给家长，让他们建立信心，从而培养其责任感?唇腭裂新生儿护理工作压力大?风险高，工作又十分繁琐，加上患儿病情反复，需要经常持续观察，不断进行加药等，婴儿不断啼哭也影响到家长的心情和休息质量，因此家长经常会抱怨护理人员，从而出现一些烦躁?引起矛盾的情况[4]?针对这种情况，需要我们护理人员换位思考，从自身做起，切实提高综合素质，建立起对唇腭裂新生儿护理的耐心和爱心，培养爱岗敬业精神和无私奉献精神，设身处地站在家长的角度去对待护理工作，不断调整自己的心态，以积极向上的生活态度去对待工作?同时在日常护理工作中，更是主动严格遵守规章制度，严格执行交接班制度?查对制度等，严格护理文件的规范书写，切实熟知自己的职责范围及法律责任?

3.4 佩戴矫治器的护理对策

3.4.1 戴用矫治器的家庭护理指导 （1）喂养指导 母乳喂养仍是最

好的方法?人工喂养可使用大而软?开口大小合适的奶嘴给宝宝喂奶?尽量将宝宝的头侧向一方喂奶，以防呛咳?喂养过程中密切观察孩子的面色?嘴唇?（2）口腔护理 矫治器每日至少取下清洗两次，不可使用热水?每次进食后即取下清洗?用牙刷将奶垢及粉色义齿粘着膏洗净，用棉签清洁宝宝的口腔，以免污垢积累滋生细菌，造成感染?家长在此时观察口鼻腔有无破溃，发现溃疡及时向医生反馈并来医院复诊?由于指导到位?护理及时本组患儿无一例发生口腔溃疡?（3）皮肤护理：面部贴胶带后，过敏体质的宝宝皮肤可能出现疹子或红肿现象，戴矫治器期间反复粘贴胶带也会造成面部皮肤损害，将胶带贴在3M人工皮上可以保护宝宝的皮肤[5]?胶带每日一换，若被牛奶沾湿则易松脱，要立即更换?更换胶带时先用棉签沾温热水将胶带沾湿，再轻轻撕下，不损害婴儿皮肤?家长清洗矫治器的同时清洁婴儿皮肤?本组患儿无一例发生皮肤过敏的情况?

3.4.2 影响矫治效果的因素及护理对策 （1）哭闹对治疗的影响：婴儿口腔前庭沟浅，进食频繁，腭托容易移动，造成唇黏膜溃疡?鼻撑力量过大也会造成鼻前庭黏膜溃疡?溃疡会引起婴儿哭闹?不愿戴矫治器，从而影响矫治?家长为婴儿戴矫治器时使用义齿粘着膏可增加矫治器的固位力，发现黏膜破溃要及时反馈医生并复诊；（2）婴儿动作发育因素的影响：婴儿两个月时手指就能够抓握物品，爱吮吸手指，会抓矫治器而影响到矫治?家长可在婴儿衣服上缝约束带，约束婴儿前臂，但不宜过紧，使之不能上举至面部即可；（3）喂养方式的影响：有些唇腭裂婴儿就诊时问较迟，本组一例已经30d才到院行术前正畸，喂奶时难适应口腔内有矫治器?家长勿迁就婴儿，取下矫治器喂食?宝宝未戴矫治器时喝奶或吸安抚奶嘴，奶嘴直接接触裂隙会把裂隙撑大；（4）宝宝刚开始戴矫治器会不适应，哭闹或食量变小，但家长一定要坚持让宝宝佩戴，以免错过最佳治疗时机，影响下一步的治疗效果?

3.4.3 佩戴矫治器后并发症的护理对策 （1）粘膜溃疡及出血：矫治器必须确保其边缘光滑与充分的就位，同时需对可能产生受压或创伤的区域进行必要而适当的缓冲?矫治过程中，医护人员及家长必须进行观察与监控，对疼痛点?溃疡处或压力过大的区域进行?打磨或必要的缓冲?（2）霉菌感染：使用制霉菌素或两性霉素软膏?碳酸氢钠溶液涂擦口腔黏膜及清洗?浸泡矫治器等进行治疗?（3）局部组织应激反应：换胶布时动作轻柔?缓慢，使用反应较小的胶布?减少粘贴面积及更换次数，同时每次更换粘贴部位及局部应用保护剂?采用人工皮保护面部皮肤?本组患儿使用胶布合理?黏贴方法得当?护理到位无一例发生并发症?

4 讨论 本组患儿住院期间加强新生儿护理，避免了一些不安全因素并及时给予相应的护理对策，家长回家戴矫治器期间加强护理知识的培训和观察，本组患儿无一例发生口腔糜烂?皮肤过敏等并发症，患儿体重达标，均预期行唇腭裂矫治手术?随着现代生活水平的提高，医疗技术的突飞猛进，唇腭裂的治疗已经被绝大多数家长认可，并积极配合治疗，这就要求作为专业的护理工作者不仅要做好患儿入院期间的护理，更要做好以家庭为中心的护理?不仅要有娴熟的护理技术，还要掌握疾病基本知识?了解诊疗计划?并发症的发生及相应的护理对策，不断提高自身综合素质，做好家长和患儿心理指导?护理知识的培训和监管?因此，医院除了收治患儿外，还应积极利用各种宣传手段开展科普宣传，让更多的患儿家庭了解唇腭裂患儿的治疗?护理，避免并发症的发生，尽早开始矫治?

参考文献

[1] 龚彩霞，熊茂婧，吴敏.唇腭裂患者及其家长的心理特点与心

理护理[J].国际口腔杂志，2009，37（4）：413―414

[2] 闫燕， 林久祥， 罗奕， 等. 婴儿期唇腭裂早期正畸的初步观察.

中华口腔医学杂志， 1994， 29： 67-69.

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【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0349-02

作为产科护理人员除了照顾患者与家属外还应照顾好新生儿，密切关注新生儿生命体征，是个任务较重的科室。在产科护理中，健康教育非常重要，只有产妇健康才会生育出健康的小孩，才能孕育出一个希望，为了探究健康教育在产科护理中的临床效果，现将本院收治的进行健康教育的产妇临床资料总结汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取自2011年1月到2012年2月本院收治的共120例孕产妇作为观察组，年龄24～36岁，平均年龄（297±3.1）岁，17例接受引产，27例有1次生产史，42例有1次流产史，3例有2次流产史，行常规检查产妇身体状况良好，胎位均正常，均为单胞胎；选取本院以往收治的120例产妇作为对照组，对照组产妇的一般资料与观察组相比无统计学差异（P>005），可进行对比。

1.2护理方法

1.2.1心理护理：心理护理可保证产妇心理健康，心理健康才能真正的健康，对产妇进行心理健康的教育尤为重要。对于进行引产的孕妇应给予更多的关注，引产孕妇一般都会紧张、担忧、恐慌，在迫于无奈的情况下进行引产的孕妇心理更多的还是伤心，还会担心对于以后生育是否有影响，可能就不会很配合医护人员的工作，对待这种情况，医护人员应该谅解孕妇心情，告诉她引产的原因，是为了他们能有一个健康的宝宝，消除患者对以后生育的担忧，让孕妇将心理的不痛快全述说出来后再进行安慰关爱，让孕妇心情平复、知道我们大家都是关心她爱护她的，并嘱咐产妇引产注意事项，鼓起勇气面对引产。对于临产产妇更应该耐心陪同、细心看护、诚心照顾、给予更多的关心与爱心。当产妇进入宫缩时，情绪非常波动的，特别是第一次生产的妇女，所以在此之前就应告知孕妇感觉快分娩时应放松心情，不要太紧张，只需要保持有节律的呼吸，根据呼吸发力且配合医生的吩咐就行，并告知孕妇医生经验丰富，医疗设备先进，足以解决任何突况，增加产妇心理信心，可以让产妇在放松的情况下顺利生产，避免产妇因为紧张而发生子宫收缩乏力等情况造成产后大出血威胁产妇生命安全。在生产中不仅要注意观察产妇子宫收缩、宫口扩张与胎心音，还应该注意产妇情况，对于产妇发问应耐心轻柔缓慢回答，尽量保持产妇放松状态。

1.2.2哺养教育：有的母亲因是第一次生育，对于母乳喂养了解不多，也不知道怎么喂养，有时候会出现皲裂、错觉、乳腺炎而影响喂养，在这个时候就需要医护人员给予产妇进行母乳喂养的健康教育。告知产妇母乳哺养不仅是便宜、经济、方便，而且母乳中还含有婴儿现阶段生长所需要的营养成分，经学者研究发现母乳喂养还可以增加母子之间的情感，不仅如此，还能减少女性乳腺癌、卵巢癌的发生率。还有一部分女性则是担心母乳喂养会影响体形，其实母乳喂养后只要进行锻炼一样会恢复以前的体形，相反，如果生育后部经常锻炼一样会导致体形走样。

喂奶之前应检查婴儿尿片是否应换，如需更换的应在喂奶前更换，因喂奶时或喂奶后更换，对于刚吃完奶的新生儿非常容易发生溢奶。母亲在进行喂奶时应先用热毛巾清洗手，再用温热水擦拭后再行喂奶，如喂奶时感觉胀痛则先挤掉少许乳汁感觉乳晕发软后再开始喂奶。对于喂奶的方法还是以传统的姿势最好，即胸贴胸，腹贴腹，下颌贴。母亲保持最舒适，用前臂手掌手指托起新生儿，新生儿的头部与身体应在一条直线上，新生儿身体面向、鼻尖在前，另一只手呈C形托着，食指与中指呈剪刀状夹住（此势可以在奶水过多时限制流速），用刺激新生儿口唇，新生儿将会张大嘴巴，此刻就将放入新生儿口中，此喂奶姿势可有效减少皲裂。在喂奶结束时， 用手按压新生儿下颌即可将退出， 再挤出一滴奶涂抹在周围晾干， 乳汁就会在周围形成保护膜保护皲裂， 如已经出现皲裂，此法可使皲裂处愈合。喂奶后应将新生儿竖起， 用空心掌轻叩其后背，听到打嗝声后就可让其躺下，如果一直未能打嗝就尽量多抱一会，放下时给予其右侧卧位躺于床上，以防呛奶。

经过母乳喂养后，新生儿每次能熟睡30min左右，每天大便2-6次，小便10次左右，每天体重增长30-50g/d，第一个月增长600-1000g。

1.2.3饮食教育：产妇应以清淡、高营养、易消化的软食为主，忌过咸、生冷、辛辣刺激、油腻、酸性食物（夏季也要注意），生冷食物会影响消化功能伤及脾胃，阻碍排毒，辛辣刺激食物会影响胃肠道功能，引起母亲内热口舌生疮，引起便秘、痔疮等，因为产妇产后身体虚弱、运动量少油腻过硬的食物易导致消化不良，过咸的食物会引起母亲体内钠潴留，引发水肿，重则引发高血压，适当使用盐可补充产妇体内所排除的盐分，酸性食物容易损伤产妇牙齿，导致产妇日后酸痛。产妇每餐不应过饱，因为产妇胃肠道功能还较弱，加之活动量少，过饱会影响产妇胃口还妨碍消化功能。进行母乳喂养的产妇禁止食用大麦及相关食品，因其内含的麦芽糖、麦乳精会导致回乳。

1.2.3生活健康教育：产妇产后应每天清洗会阴处2次，大便后均应清洗，时刻保持清洁。右侧切口的产妇多采用左侧卧位，防止恶露流入伤口污染伤口，伤口持续疼痛、红肿、热痛，按压过硬、有分泌物溢出的，要及时告知医生预防更严重问题发生。阴道分娩的产妇产后因其汗腺活跃而大量出汗、全身发粘，溢奶，阴道流出恶露等情况出现，为了保持干净更应注重个人卫生。对于阴道分娩的产妇洗澡可在室温26℃以上进行，先行淋浴再迅速用干毛巾擦干，避免受凉，产后1个月内禁止坐浴。要勤刷牙，因为怀孕时体内雌激素较平时多，产后恢复正常值需一段时间，因体内较多的雌激素作用容易患牙龈炎，如有食物残留于牙缝中，分解后产生的酸性物质腐蚀牙齿，更容易产生龋齿等。

2结果

采用SPSS13.0系统统计分析数据：观察组与对照组中120急诊技能训练，注重理论与实践相结合，充分调动学生的积极性和主动性，加强了学生的急救意识，帮助护生更快、更好地适应临床急救工作奠定了良好的基础。

3讨论

据调查，现阶段我国初产妇因为缺乏围产期相关知识，容易造成产前紧张、焦虑，造成不能自然分娩，对自己不够自信而选择剖宫产。产前健康教育可以增加产妇对生产的认识，从而接受自然分娩，产后健康教育可以帮助产妇健康哺养新生儿，也减少产妇产后疾病的发生率。

综上所述，健康教育在产科护理中可以辅助产妇顺利生产，正确哺养新生儿，迅速恢复健康，健康教育值得融合于产科护理中。

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【中图分类号】R172

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-07-0073-02

围生期对于孕产妇和新生儿都是关键时期，此时，产妇由一个人进入两个人世界，无论心理上和生理上都发生了巨大变化。新生儿亦由于进入了一个新环境，需要一个适应过程。这一时期，产妇、新生儿都迫切需要心理上、生理上的支持。产后访视，无疑是一项深得民心的工程，也是妇幼保健走向社会、深入家庭、拓展服务领域的良好契机。

1 资料与方法

1.1 一般资料 近十几年来，本区一直开展产后访视工作。2004~2008年，我区产后访视率一直为99%左右。不难看出，随着人们健康意识的不断提高，产后访视越来越得到人们的接受和认可。

1.2 方法

1.2.1 辖区内各产科单位转出的“成都市孕产妇保健卡”， 首先由成都市母子系统保健管理办公室按产妇居住地，分配给六城区的母子系统保健管理办公室，各区母子系统保健管理办公室按产妇居住地所属辖区分配给各社区卫生服务中心（站）的妇幼人员，由妇幼人员进行产后访视。

1.2.2 访视时间 按照《成都市母子系统保健管理办法》要求，辖区妇幼人员于接到“成都市孕产妇保健卡”后的48 h内进行第一访，产后21 d进行第二访，产后28 d进行第三访，产后42 d进行第四访，产后4个月进行第五访。对产妇或新生儿出现异常情况者适当增加随访次数。产后访视内容分为两个部分：产妇访视内容：①检查分娩记录，了解分娩情况及孕期和产时是否存在合并症和并发症；②询问身心感受和状况，包括睡眠、饮食、一般情况及情绪等；③观察精神状态、面色和恶露的色、量，是否有异味；④测量体温、血压、脉搏；检查有无红肿、硬结、皲裂；检查子宫复旧情况；查看会阴、腹部伤口愈合情况等。⑤卫生指导：提供母乳喂养、营养及心理保健、避孕方法指导；告知应及时就医的异常症状和体征；督促产后42 d健康检查。新生儿访视内容：①查看分娩记录，了解孕周、出生体重和有无窒息等情况；②观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及运动情况等；③询问睡眠和喂养、大小便等情况；④测体温和体重、全身体检；⑤卫生指导：提供新生儿护理及科学育儿知识，强调计划免疫和先天性疾病筛查，通知出生后30 d到指定的儿童保健单位建立儿童保健证，并进行儿童系统保健管理。生后15 d开始补充维生素A,D,预防佝偻病和维生素A缺乏症。

2 结果

产后访视过程中可见，新生儿疾患占44.20%，产妇的生理疾患占24.30%，产妇及家人的心理疾患占25.40%，其他占16.10%。

3 讨论

3.1 产后访视帮助产妇和家属度过心理不适应期 通过多年的产后访视发现原来的产后访视内容，以不能满足当今社会对产后访视的需要。人们不仅需要生理上的护理，更需要心理上的支持和安慰。在产后访视中发现，有25%左右的产妇和家属患有不同程度的心理疾患。目前的产妇有相当大比例是独生子女，且都初为人母，尽管在孕妇学校学习了不少做妈妈育儿女的理论知识，但最终付诸行动仍不免手忙脚乱。加之随着出生素质的提高，出生人口的下降，家长都希望自己的孩子完美无缺，在医院有医务人员的呵护，回家后这种心理上的断奶，使得他们异常的紧张、焦虑和敏感，更由于婆媳所受的教育程度不同，生活理念各异，育儿观念的差异。及时的产后访视，妇幼人员面对个体从科学的角度，进行逐一的分析，说服鼓励，使得他们安全健康的度过围产期。

3.2 产后访视可以传授新生儿护理知识 在产后访视中我们发现，产后访视的重点是新生儿，由于家属对新生儿护理知识缺乏，致使新生儿在护理和喂养方面出现各种各样的问题，有部分家属对新生儿过度关怀、遮盖过严、直致体温升高、生命活动加速、出现一系列的症状，尤其是夏季，新生儿皮肤病、湿疹等非常多见。产妇也由于捂盖过度造成中暑，体温骤升，甚至危及生命。通过访视告诉家属怎么护理新生儿并给予示范演练，什么属于新生儿的生理状态，什么属于异常情况，任何从面色、呼吸、体温等简单指标观察新生儿的生命活动；同时帮助产妇健康、合理的度过围产期。

3.3 产后访视宣传新生儿进入儿童系统管理程序 按照成都市儿童系统管理模式，进行规范的儿童系统管理，重点监测儿童生长发育、智力和心理的发育。对儿童常见病、多发病及时进行治疗。

3.4 产后访视可以普及科学育儿知识有利于新生儿良好习惯的培养，科学喂养才有利于婴儿和产妇的健康。

篇8

孩子皮肤还不到护理的时候吗？

大众健康：我有很多朋友都是年轻妈妈，经常问我这方面的问题。那些可爱宝宝们遇到的皮肤问题，也算不得疾病，但是确实看着挺难受的，总是好不了。您在门诊中也经常接触到这样的问询吧？

马琳：很多家长更加关注的是宝贝不生病，怎样吃好、睡好、学得快，对于皮肤的护理比较疏忽。再加上很多人会认为小孩儿皮肤好，还不到护理的时候，就更加疏忽了。其实，孩子的皮肤更要护理得当，否则不但会影响当下的健康，还会影响以后的皮肤健康。

大众健康：护理得当――您说得这个点就是我们最想了解的。怎么才能得当呢？护理孩子的皮肤应该比女性的美容容易很多吧？

马琳：孩子当突然不用涂好多层了，但是也得讲究方法和技巧，不过不难。只要掌握好，孩子美好的笑脸就会分外可爱。举个最简单的例子，现在正值冬季，好多孩子脸上都有两个红圈圈，我们俗称“红脸蛋”。孩子不舒服，大人看着也不舒服。怎么办呢？其实很简单，就是涂抹润肤剂，每天洗完脸出门前涂抹润肤剂，孩子脸上就会光滑好看。

大众健康：哦，原来这么简单就解决了红脸蛋的问题。

马琳：是啊。可是很多人做不到。孩子皮肤并不是成人的缩小版，了解孩子皮肤比成人更细致、娇嫩。

首先我们看新生儿的皮肤。新生儿是胎儿向婴儿的过渡期，也是从子宫内水环境逐渐适应子宫外含氧环境的转变过程。对婴儿来说，水是最柔软的环境。胎宝宝在子宫里，被羊水中包围着，是很舒服的，温暖、柔软、湿润。胎宝宝的皮肤外面有一层胎脂，保护着宝宝的皮肤不会在水里被泡坏。而一旦出生，那胎儿马上就暴露在空气中，而皮肤是最先接触到子宫内外环境变化的，也是保护婴儿的最重要屏障。

皮肤不光要接受温度的改变，还要对付空气中各种物理、化学和生物环境的变化。婴儿皮肤要面临的外环境跟成人是一样的，但是稚嫩的皮肤却还没有发育完全，不像成人皮肤那样强大。

大众健康：具体都有哪些独特之处呢？

马琳：外观上可以看到，新生儿的皮肤有皮脂样，如果是早产儿，皮肤更薄，血管更靠近皮表，呈透明的凝胶状且颜色红润。新生儿的皮肤厚度较成人薄，成人皮肤平均厚度为2.1毫米，足月新生儿为1.2毫米，而早产儿仅为0.9毫米，更需要小心呵护。新生儿黑素细胞数量虽与成人相似，但功能尚不完善，更容易晒伤。此外，成人皮肤总面积约为1.5平方米，新生儿约为0.21平方米，所以新生儿体表面积与体重的比值增加，高达成人比值的5倍，这样，新生儿单位面积吸收率较成人明显升高。

足月新生儿出生时皮肤表面PH值呈碱性，大雨6.0，随后96小时内降至5.0，与儿童期和成人期近似。皮脂分泌量在出生后第一周与成人水平一致，之后逐渐下降，在6个月时达到最低分泌量，并持续至青春期前。足月新生儿具备排汗能力，分泌量随温度、压力、湿度等变化而变化，但是其神经调节功能上不完善，无法适应极端温度，通常在2～3岁后逐渐接近成人。

大众健康：那大概在什么年龄段，孩子的皮肤功能强大起来，跟成人就差不多了呢？

马琳：以往认为皮肤屏障功能在胎龄34周即可达到成熟水平，研究显示，皮肤屏障功能的完善一直持续到出生后12个月。而表皮细胞、细胞间连接以及基底膜带至1岁时才能发育成熟。表皮中黑素细胞功能出生后6个月逐渐完善。此外，毛发、指甲也都是皮肤的一部分，他们完善成熟时间段也不尽相同。我们刚才所讲的差异只是一小部分，其实还有很多细节。我挑主要的科普给大家，是希望大家明确一个概念：儿童的皮肤不是成人的微缩，不仅仅只是肉眼看上去更为娇嫩那么简单，孩子的皮肤需要从小细心呵护。

洗不能过度 护不能不足

马琳：皮肤护理都包含清洁和保护两方面内容，其一是皮肤清洁沐浴，这是为了保持皮肤健康状态的重要方法。其二是皮肤屏障功能和内稳态属性维护。这个说法不太好理解吧，其实，说白了，就是皮肤保湿护理。这两者必须达到平衡才能实现皮肤健康的最终目的。就是我们所说的“洗不能过度，护不能不足”。

我们先从新生儿和早产儿开始。一般我们在医院生下宝宝，在产房里，孩子就会被冲洗干净了。住医院的每一天，孩子都会被抱走进行沐浴清洁。洗澡时新生儿出生后接触的第一件事，所以我们先说说洗澡这个问题。初生儿洗澡时保暖很重要。一般室温应维持在26到28摄氏度，水温应达到38到40摄氏度，可以用手腕内侧测试水温，不凉不热、感觉适宜的温度就差不多是38到40摄氏度的水温了。洗澡的方式，我们建议盆浴。浴盆内的水量要没过肩部，依次清洁面部、头部、躯干，最后清晰双侧腹股沟，就是大腿根部。注意，清洗躯干的时候要避开脐带，男宝宝要注意清洁阴囊下方。

大众健康：新生儿洗澡这个问题，现在80后的家长都比较在意了，也能够比较好的掌握技巧，比起现在奶奶姥姥辈的家长，整体上进步很大了。

马琳：这点确实值得肯定。但是仍然有不足，简单说就是润肤剂的使用。润肤剂可以保护表皮角质层的完整性，同时加强皮肤屏障功能。因此，润肤剂可用于减轻或者治疗皮肤干燥、脱屑、干裂甚至皲裂的状况。对于新生儿来说，每12个小时要涂抹一次，或者按需使用。使用时，轻柔地涂抹于全身，避免用力摩擦一面损伤新生儿尤其是早产儿的皮肤。

大众健康：哦，需要全身涂的呀！我认识的很多年轻妈妈只是会在外出时给宝宝的脸蛋搽“香香”。

马琳：尤其是洗完澡之后，一定要涂润肤剂。我们建议孩子12岁之前，要每天都用。不能只涂小脸蛋，要全身涂抹，尤其是四肢伸侧。为什么要涂润肤剂呢？就是因为清洁洗澡时，皮肤表面起保护作用的脂膜被洗掉了，前面讲了，孩子的汗腺和皮脂腺还没有发育好，不能及时保持皮肤表面的平衡，这时我们就需要及时补充润肤剂，帮助皮肤恢复屏障保护功能。你可能会问，那就不洗呗。不洗当然也不行，因为空气啊、环境啊，会脏，所以是不得不洗的。不洗皮肤也不会健康。

大众健康：现在市面上润肤剂的品质也是参差不齐。家长选择起来也很头疼。什么样的润肤剂才放心给宝宝用呢？

马琳：跟皮脂越接近的润肤剂就越好。首要条件是PH值在5.5～6.5之间，要跟皮肤的PH值近似。选择品牌时尽量选择大厂家和存在时间长的品牌，比较保险。另外，每个地区气候条件不同，不可能一种产品适合所有的宝宝，给孩子少量涂抹，多试试，也是选择的一个办法。

大众健康：新生儿的小肚脐也属于皮肤的一部分，这方面护理有需要注意的吗？

马琳：新生儿脐带要保持清洁、干燥，采用自然干燥法来护理，局部不要使用外用制剂，涂润肤剂的时候要避开肚脐。主要注意四点吧，首先处理肚脐断端前要清洗双手;其次，清洗脐部后，要使用吸水纱布彻底干燥断端，暴露在空气中或者用干净的棉布松松地盖住;第三，注意将尿布反折在脐部以下，以避免尿便污染，如果发现脐带断端污染了尿便等污物，应立即用清水彻底清洗;第四，避免局部常规使用抗微生物制剂。

科学呵护小屁屁

大众健康：儿童还有一个特殊的皮肤护理区，就是可爱的小屁屁。市面上只有带尿不湿的孩子有这个部位特殊的皮肤护理产品：护臀霜。可见这方面的护理也是很重要的。

马琳：我们把小屁屁这个区域称作尿布区。确实，尿布区皮肤因为独特的解剖部位而具有不同于非尿布区皮肤的屏障功能特点。首先，尿布区因为使用尿布而使环境封闭，尿液残留导致皮肤含水量过高，造成局部皮肤超市浸渍并在尿布摩擦刺激下出现机械损伤，从而引起皮肤屏障功能下降。其次，尿布区皮肤表面残留的粪便中含有尿素酶，翠花分解尿素生成氨气，连同特殊的封包环境，可使皮肤PH值升高呈碱性;同时，碱性环境又可激活粪便中的蛋白酶、脂肪酶以及尿素酶的活性，催化生成许多刺激物，进一步渗透并刺激屏障功能受损的尿布区皮肤，从而出现尿布皮炎症状。再次，尿布区皮肤表面菌群不同于其他部位皮肤，最常见的是白色念珠菌和金黄色葡萄球菌，并经常可见各种肠道菌群;在温暖潮湿的碱性环境下，细菌增值迅速，容易在已经受损的皮肤出现继发感染，加重皮炎症状。

大众健康：尿布皮炎是怎么回事？

马琳：尿布皮炎是婴幼儿期最常见的皮肤病之一。几乎所有2岁以下婴幼儿在某一时间均会发生轻重不一的尿布皮炎，与性别无关。尿布皮炎发生时，在臀部、肛周、生殖器、等突起部位出现肉眼可见的红斑，孩子会很难受，不仅会哭闹还会影响进食和睡眠，甚至减少排尿和排便次数。

怎样保护好小屁屁？首先，及时更换尿布可减少局部尿液和封包环境导致的皮肤含水量过多问题。新生儿24小时排尿20次以上，1岁婴儿一天排尿约7此，因此小婴儿至少要每2小时换一次尿片。较大婴儿可没3、4小时更换尿不湿。注意：每次排尿排便后都要更换！尽量多的将皮肤暴露在空气中通风，减少与尿布表面纤维的接触时间。其次，尿布区皮肤清洁很重要，尤其是排便后要及时清除残留的尿便。每次小便后要用37摄氏度的温水清洗，用毛巾拍干或不是擦干。每次大便后要用中性或者弱碱性液态清洁剂清除脂溶性残余物，之后用清水彻底冲洗干净并拍干。也可用不含酒精、香料并添加了保湿成分的弱酸性湿纸巾清洁尿布区，能更好地保护皮肤屏障功能。再次，每次清洗后或更换尿不湿后，局部应用含有氧化锌或者凡士林的护肤润肤剂，使皮肤表面形成脂质膜，保护皮肤减少摩擦、隔离尿便、预防尿布皮炎。稠厚的软膏或者糊剂、稀薄的乳剂或者霜剂和油剂都是比较好的选择。不建议使用粉剂，因为可能会造成小婴儿的误吸。

大众健康：尿布选择上您能给点建议吗？

马琳：尿布要选择吸收性好、不易渗漏的。好的尿布可以快速大量吸收尿液，从而保持表面干爽，减少尿液与皮肤接触时间。还要兼顾质感柔软、轻薄透气的特点。最后要注意尺寸合适，避免过大发生渗漏，过小增加皮肤摩擦。现在好多优质的尿裤会在表面添加润肤成分，起到和滋润皮肤的作用。

大众健康：很多家庭认为传统棉布作为尿布比纸尿裤好。您认为呢？

马琳：很多家庭认为棉布自然、透气。但是棉布吸水性差、需要频繁更换，不仅清洗量大而且稍不注意就会发生皮肤浸渍，消毒不彻底还会继发感染。一项在国内5个内陆城市进行的传统尿布使用情况调查显示，随访的694个全部使用棉尿布的3～9月龄小婴儿中，尿布皮炎发生率超过50%，尤其是肛周可达70.6%。所以使用哪种尿布并非重点，重要的是看护人的保护的意识、谨慎的态度和科学的做法。

使用沐浴液和洗发香波的问题

大众健康：什么时候开始淋浴比较合适呢？

马琳：当婴幼儿可以独立站立行走后，就可以开始淋浴了。再说说洗澡的频率。1岁以内的小婴儿不必每天洗澡，在会爬之前，以每周2此为宜，最多隔日一次。当婴幼儿活动量增加，季节和环境变化时，如夏季高温天气等，可以适当增加洗澡频率。

大众健康：宝宝可以尝试使用沐浴液和洗发香波了吧？

马琳：要选择温和的液体沐浴液，尤其是添加了保湿成分的弱酸性或者中性沐浴液，用双手直接将适量沐浴液涂抹到皮肤表面，然后用清水冲洗干净，冲洗要彻底，但要避免用力摩擦皮肤。洗发香波是针对头皮和否发清洁的液体清洁剂，大多含有阴离子型表面活性剂，因为清洁区域靠近眼部，所以要注意选用眼部刺激指数小、PH值接近泪液的品种。洗发香波不建议用于新生儿或者小婴儿，因为香波的清洁力比沐浴液更强，可以直接用清洁身体的沐浴液洗头。较大的婴幼儿才可以选择上述温和刺激小的洗发香波。

润肤剂最好在洗澡后5分钟内使用，因为湿润皮肤上涂抹润肤剂效果更好。

6个月以后可以用防晒产品

大众健康：那是不是也该开始防晒了？

马琳：婴幼儿黑素细胞生成黑素小体和合成黑素的功能还不成熟，简言之就是皮肤对紫外线的抵御能力较弱，容易发生皮肤晒伤、晒黑甚至光老化。因此，防晒时婴幼儿皮肤护理常规中重要的一环。

大众健康：什么时候开始使用防晒产品？

马琳：刚满月的小婴儿用防晒霜有点早。防晒产品对皮肤还有有一定的刺激性，皮肤负担会加重。所以，6个月以后的宝宝才可以规律地使用针对婴幼儿皮肤特质设计的防晒剂。这类防晒剂应具有高保护性、高安全性、低刺激性等特点。

篇9

男的各种为难：我们家乡都有这个习俗，每家都要给月孩子挤……

不挤，会有什么后果？医生反问。

不挤的话，怕男孩胸部发育，女孩凹陷。

在场的几位，目光齐刷刷地向这位男士聚焦：难道，你，也被挤过？

男士脸色通红，支支吾吾，女士抢答：他妈也给他挤过，不过现在，一到下雨阴天，他就痒痒！什么风俗啊！落后！我们老家就没这样，这不都好好的？

医生让他们打开孩子的衣服，看看孩子到底有什么情况。一瞧，原来是小女婴的左侧有点凹陷。

医生肯定对这种事情早已是司空见惯了，让他们把孩子衣服整理好，说：回去吧，一点事没有。是否凹陷，取决于其胚胎时期乳腺的发育情况，并不在于出生后是否挤那一下。初生宝宝皮肤这么嫩，大人用指甲挤掐宝宝的，很容易挤破，也容易造成感染，不是吓唬你们，以前好多孩子挤了都得了化脓性乳腺炎才抱到医院来看的，还有得了败血症的。所以，千万不要挤！回去跟老人好好说说吧！

小两口跟医生道谢，抱着孩子回家了，只不过，两人走到门口，还在商量怎么跟家里的老人做思想工作，放弃这一粗陋的行为。

相关链接：

@王于京：#警惕！一陋俗差点害死15天女婴#近日，成都一刚出生15天的女婴因被奶奶按老规矩（女孩出生一月内，需用力挤出内的腺样组织），导致双发炎、化脓。被送医后，女孩疼得一直哭，连抱都不让。专家提醒：婴儿皮肤娇嫩，受外界刺激后，上的管道比常人更大，更易导致细菌从通道进入体内引起感染。

篇10

新生儿溶血症又称母子血型不合溶血症，是母亲列胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病，是新生儿病理性黄疸最常见的原因，也是引起新生儿胆红素的最重疾病。根据母婴血型的不溶合类型，目前最为常见的为以下两种溶血症：

新生儿ABO型溶血症

因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血症，称为“新生儿ABO溶血症”，是我国发生率最高的溶血症。90%以上病婴母亲的血型为0型，父亲为AB型，生出的宝宝因血型不是A型就是B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见，约占20%～30%。但真正会导致新生儿溶血症的只占约10%，但近年来有逐渐增多的趋势。

症状

新生儿ABO型溶血症以黄疸为主要症状，贫血和肝脾肿大的程度较轻。由于症状大多很轻，因此常常被忽视。其中只有约1/5的新生儿可能发生黄疸或贫血，其症状比Rh溶血病轻得多。

治疗方法

如在孕期发现，一般不需要提前引产。宝宝出生后，若及时进行蓝光照射和药物治疗，病情都可以缓解。危险程度

由于AB0型溶血症症状较轻，宝宝经过治疗通常不会有生命危险。但如治疗不及时，则容易引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、智力低下、癫痫等后遗症。

你和宝宝是否会发生ABO血型不合？

如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，而你是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心是否有ABO血型不合的可能，可通过“产前血型血清学检查”来判断。如果血液里抗体的“活性”不高，就可以安心生孩子；如果抗体的“活性”很高，医生就会建议你作相应的药物治疗，以降低抗体对胎儿的影响。

新生儿Rh型溶血症

因母子Rh血型不合而引起的新生儿溶血症，称为“新生儿Rh溶血症”，主要发生于Rh阴性的母亲与Rh阳性的胎儿之间。我国汉族人群中，99%以上的Rh血型为阳性，Rh阴性率低于0.5%，所以绝大多数的汉族男女Rh血型呈阳性，发生溶血的几率小。而其他少数民族如回族、维吾尔族女性大多呈Rh血型阴性，当一个Rh阳性血型的男子与一个Rh阴性血型的女子育有后代时，胎儿遗传父亲的Rh阳性血型，就容易出现新生儿Rh型溶血症了。

症状

新生儿Rh溶血病的症状较AB0型溶血症要重。如果新生儿在出生后24小时内出现皮肤黄疸，并进展迅速，甚至发展到全身，颜色由浅黄变成金黄色、橘黄色，或出现贫血、肝脾肿大等，父母就要格外警惕了，需及时到医院确诊。

治疗方法

产前　如果在产前诊断为胎儿患有严重的Rh溶血症，则在孕18周时通过脐静脉穿刺术为胎儿输血治疗或采取注射免疫球蛋白的方法。由于医学技术的发展，如今90%以上的Rh溶血症严重患儿经治疗后都能存活下来。

产后　即使是严重的Rh溶血症，若及时进行换血，绝大多数的患儿也都能转危为安。只有那些黄疸严重、就诊不及时、治疗不得力的患儿才会留下智力低下、脑瘫等严重后遗症。危险程度

Rh溶血症较AB0型溶血症少见，但由于可引起胎儿红细胞破坏，在母亲子宫内就出现溶血，如果不予治疗，大多情况严重患病的胎儿就会发生死亡。Rh溶血病也可导致新生儿黄疸(皮肤、眼睛变黄)、贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡，但不会影响母亲健康。

如何发现自己是Rh阴性血型？

一个简单的血液检测就可检查出妇女是否是Rh阴性血型。每个妇女都应在怀孕早期或怀孕前进行检测，以便知道自己是否是Rh阴性血型。

新生儿溶血全解答

最担心 新生儿溶血经换血和蓝光的事情治疗后会有后遗症吗？

目前蓝光治疗是治疗新生儿黄疸最安全、最有效的方法，如果孩子没有出现过抽搐、发热等胆红素脑病的症状，就不须担心大脑受影响。只要新生儿及时参与治疗，日常护理得当，基本上不会留有后遗症。

最担心的事情

如果母亲和胎儿都是Rh阴性血型会发生什么情况？

如果父母双方都是Rh阴性血型，那么孩子也将是Rh阴性血型。但在这种情况下，孩子不会有患Rh疾病的风险，母亲在分娩后也不需要注射Rh免疫球蛋白进行治疗。如果父亲是Rh阳性血型，但他也可能携带Rh阴性血型基因，因此孩子也只有50%的几率遗传Rh阴性血型。

最容易忽略的事情

反复流产或死胎

一些较为严重的溶血症可能会导致流产或者死胎，如果年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头了。尤其是当汉族男性与少数民族女性结婚时，一定要注视婚前及孕期的检查。

最应该注意的事情

哪些孕妇应做R h血型检测？

为了使新生儿溶血症得到有效地预防和治疗，每位孕妇都应做Rh血型检测。

目前我国大部分妇幼保健部门对ABO血型不合的溶血症都有认识，只要孕妇为O型血，而丈夫不是0型血时，医生都会建议到血液中心做检验。但Rh溶血病由于发生率低，相应的检查还不普及，需要孕妇主动要求做Rh血型检测。我国区县级以上的大中型医院、保健所都已开展此项检查。

最想知道的

是否有可以清除母亲体内Rh抗体的方法？

没有。Rh阴性血型妇女可以没有任何疾病症状并可一直保持健康，但她可以不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。如果她怀上Rh阳性血型的孩子，孩子就有可能患Rh溶血症。

最想知道的事情

用Rh免疫球蛋白治疗的方法总会有效果吗？

不会。对于怀孕、自然流产、流产或输血等原因已经发生致敏(即体内对Rh阳性血型已经产生了抗体)的Rh阴性血型妇女，再注射Rh免疫球蛋白是无效的。血液检测实验可以确认Rh阴性血型妇女是否已经致敏。

中国稀有血型之家

WWW.china-rh．net

由原“中国RH阴性血型之家”QQ群发展而来。为了更好的完善稀有血型互助网络体系，2006年5月[中国稀有血型之家]社区成立。网站会对成员的信息资料做详细统计，对救援需要能迅速作出反应，成功的参与了多次救助工作，成员也由几十人迅速扩展到

近千人，遍布中国全部省份及近百多个市县。为大家提供学习稀有血型的知识；提高无偿献血意识；联合互助急救有需要的稀有血型朋友。

新生宝宝要“捆腿”吗？

宝宝的小腿呈“O”形，日后会变成罗圈腿吗?要给他“捆腿”纠正吗？

新生儿四肢呈屈曲状，属于“生理性弯曲”，是胎内姿势的延续，这和宝宝会站会走以后因为患有佝偻病的“O形腿”完全不同。“生理性弯曲”会随着宝宝的发育逐渐消失，因此不必采取“捆腿”强行矫正。而且从早期开发智力的角度讲，宝宝的四肢被“捆”以后，位于肌肉、关节里的“本体感受器”受不到应有的刺激，反而会降低宝宝的智商。

新生儿睡觉的时候憋气怎么办?

宝宝睡觉时呼吸不均匀，有时很长时间才喘一口气，甚至出现憋气的情况，我该怎么办?

新生儿睡觉时憋气多属正常现象，大多出现在宝宝出生后的2～20天内，这是由于新生儿大脑发育不成熟，呼吸中枢的调节功能还不完善，不能很好地调节呼气和吸气的时间。但如果宝宝憋气时间过长(超过15秒钟)，医学上成为呼吸暂停，家长要立即拍打宝宝的足底或捏揉耳垂，以刺激呼吸；或用空手掌拍击宝宝背部，频率大约为每分钟40次。如无好转，应立即带宝宝就医。

如何为新生儿挑选合适的枕头？

听说新生儿使用枕头更有利于头部发育，那什么样的枕头更合适呢？刚刚出生的宝宝头部占身体的比例较大，因此不是必须要用枕头，但合适的枕头有利于宝宝头部的血液循环。枕芯质地要柔软、轻便，透气、吸湿性好，传统的荞麦皮就是很好的枕芯材料。枕套最好用柔软的棉织品制作，既可以起到吸汗的作用，又不会伤害宝宝的皮肤。枕头高度以15。～20。为宜。太厚太软的羽绒枕芯不适合宝宝使用，容易造成窒息。

用中草药祛胎毒的做法科学吗？

我是江西的读者，宝宝生下来有黑色的大便，听说是胎毒，要用中草药吗？在我国部分南方地区，确实有给新生儿服黄连、钩藤茶等草药祛“胎毒”的习俗，但这种方法并没有科学依据，如果新生儿服草药后，影响到体内胆红素的代谢，反而容易引发新生儿急性溶血性黄疸，出现皮肤、眼珠、小便发黄。众所周知，新生儿出生时粪便呈黑褐色，这是正常的生理现象，数日后即可消除，所以不需用草药祛“胎毒”。

宝宝喝完奶还哭，是没吃饱吗？

每次宝宝吃着吃着奶睡着了时，我就把她放到床上躺下，可她马上就会再次哭着醒来，这是不是因为宝宝并没有吃饱奶呢？

首先，要说明的就是，妈妈不要一听到宝宝哭闹就以为是宝宝饿了，其实宝宝哭闹的原因有很多，比如有的是因为刚喝完奶，她还不准备入睡，希望有人陪陪她，因此会表现出来情绪比较亢奋。这时你可以哄哄她，抱她走走。有的则是因为宝宝喝奶后胀气不舒服，也会哭闹。

当然也有可能是宝宝没吃饱，你可以将宝宝重新抱回，尝试喂宝宝奶喝，如果宝宝不是立刻持续吸吮，就可以排除宝宝是因为饿了而哭闹了。

宝宝为什么睡觉时会发出“吱吱”声？

我家宝宝出生仅一周，在她睡觉时细听会有一种“吱吱”的响声，是嗓子有问题了吗？

这种声音大多是由于新生儿的喉头较软，每当呼吸时，喉头的一韶分发生变形，由于变得很窄，就会发出这种声音。数日后，柔软的喉头逐渐变硬，声音就消失了。也有的宝宝要到半岁以后才好，但大多数宝宝在1岁左右就基本没有这种现象了。如果宝宝平时啼哭的声音并不嘶哑，吃奶很好，精神也好，也不发烧，就不必担心。

宝宝突然发热是病吗？

前两天宝宝突然高热，体温达到40℃，可到了医院喝了些温开水后，竟然奇迹般地退热了，请问这是怎么回事?

宝宝这种暂时性的发热现象，被称为“新生儿一过性热”或“新生儿脱水热”。

篇11

1．肚子咕咕叫

为什么会这样：新生儿代谢较成人旺盛，肠蠕动较快，而且腹壁较薄。加上全家人都对新生宝宝倍加关注和呵护，所以经常能听到宝宝的肚子在咕咕叫。由于胃肠蠕动加快，胃肠道是通畅的，因而宝宝会经常放屁。这些现象都是正常的。

父母应该怎么做：宝宝的胃肠道毕竟比较娇嫩，因此，在宝宝的日常护理当中，特别是人工喂养的宝宝，要注意进食的温度、速度、进食量、奶的浓度配比等。要经常观察宝宝的大便性质、形状、颜色、气味以及大便量和大便次数。

2．经常使劲儿

为什么会这样：新生儿出现像成人伸懒腰一样的使劲儿现象，在使劲儿的同时憋得小脸通红，这是一种正常现象，家长不必担心。用通俗话来讲，这是宝宝在长个儿。但是，妈妈们要注意和一些异常情况相鉴别。比如，缺钙的宝宝发生使劲儿的现象比较频繁，特别是在夜里。

父母应该怎么做：如果宝宝有易惊、多汗以及囟门较大、颅骨软化的先天性低钙症状，要在医生的指导下补充钙和鱼肝油，这样可以使宝宝使劲儿现象明显减少。如果宝宝吃奶后入睡一段时间，突然使劲儿，动个不停，小脸憋得通红，偶有吞咽、咳呛、溢奶或吐奶现象，或突然大哭，这时的使劲儿大多是由于食道反流引起的。此时要马上将宝宝抱起来，轻拍后背，以防造成误吸。如果孕期或生后有缺氧病史的宝宝无原因地使劲儿、头后仰，要及时带宝宝去医院就诊，排除神经系统损伤的可能。

3．打嗝

为什么会这样：新生儿打嗝是极为常见的现象，不是病。新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚，目前认为是由于小儿神经系统发育不完善，导致膈肌痉挛，所以打嗝的次数会比成人多。

常常有一些诱因引起新生儿打嗝。比如宝宝吃了生冷的奶水或者食物消化不好，容易诱发打嗝；刚刚吃奶后给宝宝更换尿布，环境温度比较低，受凉后诱发打嗝；宝宝进食过急或在惊哭之后进食，一时哽噎也可诱发打嗝。

父母应该怎么做：新生儿打嗝大多数可以自限，不需要特殊处理。如果打嗝频繁的话， 母乳喂养的宝宝可以吃几口母乳。人工喂养的宝宝可以用小勺喂一些温开水，以止住打嗝。

为防止宝宝打嗝，在喂养时要注意几点：

注意配奶的温度，水温不要过凉。奶嘴孔要适当， 奶瓶倾斜45度，让气泡跑到奶瓶底端，以免让宝宝吃进气泡。因为奶嘴孔过大，会造成进食过急；而奶嘴孔过小，进食缓慢，奶越吃越凉。这些都会引起宝宝打嗝。

篇12

  坚持“以病人为中心，以质量为核心”的人性化服务理念，围绕解决群众看病就医的民生问题，我院推广了医疗卫生服务便民惠民新举措：建立了绿色通道；建立了导医服务、预约服务、出院回访，积极地改善服务态度，创优服务条件，提高服务效率，优化服务流程。我们的一言一行无不代表着行业形象，我们的一举一动无不展示着天使风采。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作经历，见证了妇产科的成长过程。一直以来，妇产科就是一个团结进取的大家庭。我科的同事与全院的护士姐妹一样，在平凡的护理岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，任劳任怨，敬业职守，慎独自律。小，到称呼：称年长的病人为“婆婆”或“阿姨”；年龄相仿的去姓呼名，或随家属叫其小名；称新生儿为“宝宝，囡囡”。构建具有亲和力的护患关系。细，到核对：仔细仔细再仔细，认真认真再认真，唯恐“差之毫厘，谬以千里”。规范地护理操作，保证医疗质量的安全。大力倡导多一点微笑，少一点冷漠；多一点解释，少一点缄默；多一点主动，少一点被动。对待病人入院热心接，住院真心待，述说耐心听，疑问细心答，需求尽心帮，护理精心做，出院诚心送，异常留心访。始终“以解除患者病痛，促进患者康复”为己任。

  另外，妇产科有妇产科的特殊性。一则，妇产科的病人都是女性患者，病史中涉及到生育史；二则，妇产科的病人相对于内外科年纪较轻，对疾病知识的需求量大，各方面要求比较高；三则，优生优育的重视，孕妇在孕期即开始早教的实施，分娩后我们护理的不光是产妇本人，还有新生儿。针对上述特殊性，我们的杨护士长和顾护士长先后推出了我科的特色服务。

  如：将305病室开辟为接待中心，避免在病史采集时让外人知晓其孕产次，保护患者的隐私。又如：每月一次在门诊七楼举办的孕妇学校，内容包括孕期营养、保健、心理，分娩镇痛，新生儿护理，科学坐月子等。再如：3月份开始在住院部二楼开办的妈妈学校，针对新生儿问题、新生儿洗澡等进行宣教培训，示范并互动，以满足孕产妇及其家属日益增长的健康需求。还有，新生儿抚触和无痛分娩的开展。所有这些新措施使产科管理更新，增加了产科护理内涵，为孕产妇提供了优质高效的服务。

  今后，我们将继续上下一心、坚持不懈地“以病人为中心”，百尺竿头，更进一步，无愧于“迎接新生命的白衣天使”的美誉。总之，深刻认识加强医德医风建设的极端重要性和紧迫性，进一步增强责任意识、忧患意识，服务意识。用温馨的笑容，恪守以病人为中心、全心全意为人民健康服务的宗旨，以对人民满腔热情，对技术精益求精的精神，树立良好的医德风貌。正如上个月有一位卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术的患者在我们的留言本上这样写到：“此次住院，让我享受到了宾至如归的感觉，相信你们会越做越好！”是的，我们有能力，我们更有信心，顺利通过医院的等级复查，安然进行新医院的搬迁，打造和谐的、创新的、我们海盐人民自己的综合性医院。

2021关于医德医风的演讲稿范文   我曾经崇尚教师这一伟大的职业，站立在讲台上，面对着台下几十双求知若渴的眼睛引经据典；我还羡慕银行职员可以穿着飘逸潇洒的连衣裙，在干净整洁的办公桌上，熟练地操纵着电脑键盘。然而，我却偏偏穿上了白大褂，当上了一名护士。一袭飘然白衣，一顶别致的燕帽，给了我们一个圣洁的称谓——白衣天使！每一个白色的衣裙里，都飘逸着庄严和宁静。恰似缕缕春风，把即将枯萎的生命变得灿烂如花。

  我们用灿烂的微笑，融化着患者的伤痛，我们用爱心的丝线，缝合着患者身心的创伤，我们用细心的呵护，温暖着患者破碎的心灵，我们用坚韧的意志，和死神顽强抗争。

  门诊灿烂的微笑，耐心的指；急诊室紧张的节奏，争分夺秒；护士的温馨护理，病房里匆忙又轻柔的脚步，输液瓶中点滴着希望，体温表里刻录着叮咛；医生的认真负责，病历里密密麻麻的字迹浸透着他们辛勤的汗水；手术室中忙碌的身影；药房里药剂师和蔼的态度，检验科检验医师的一丝不苟，功能科技师的周到服务。他们都是我们可亲可爱的白衣天使，他们是不可分割的团体，他们虽然在不同的工作岗位，都在用同样的一颗爱心面对自己的工作，面对患者，共同谱写着一曲和谐的音符。用朴实圣洁的形象诠释着职业的内涵。亲爱的同事们，你们辛苦了！

  哪里是最危险的地方，哪里就是我们阵地。大医精诚，大爱无疆，我们的同行们饱蘸着青春的热血，再祖国最需要的地方，写下了一个又一个动人的故事！

  人们不曾忘记，当非典肆虐横行的时候，在这场没有硝烟的战斗中，我们的白衣天使毅然挺身而出，穿着厚重的防护服走在死神的最前面。终于，我们一起赢得了这场战斗的伟大胜利，让生命灿烂如花！

  再说说这次的汶川大地震，我们的医生护士更是冒着生命的危险奋不顾身，她们将个人生死置之度外，同救援队一起用爱心筑起钢铁长城。四川的冯成慧在“5·12”大地震当天下午1：56分，被推进了成都第一人民医院的手术室，准备做子宫切除手术，刚刚打开腹腔，剧烈的震动袭来，外面有人在惊慌地喊：“地震来了，快跑！”守在手术室外面的病人的丈夫和女儿也被医院的工作人员劝下了楼。病人的女儿一边哭一边说：“我妈妈怎么办啊”由于怕摇晃的灯掉下伤了病人，更怕病人因为摇晃而掉到地上，几位医护人员不约而同的围成了一个圈，将病人围在他们用身体形成的安全区内。

  并不时地安慰病人说：“不怕，你很安全，我们用身体保护着你。”据当时在场的一位工作人员说：当时，他看见几位同事的脸上都写满了恐惧，但从他们眼睛里却看到了坚定。待摇晃稍微小一点后，就听见一个声音说：“赶紧手术，不能丢下病人”。时间就是生命，因为震荡被中断的手术又继续做起了起来。手术室里平静得和平时做手术一样，每一个环节都做得那么认真、仔细，仿佛此刻并没有发生地震。时间一分一秒地过去，手术终于做完。做完手术后，几位医生又将病人推到icu，一直陪伴在病人身边，直到病人情况稳定后才离开。他们成了这栋楼里最后逃生的人。

  医者父母心，面对强震，面对危及的生命，他们都不约而同地选择了留下。用崇高的医德情操实践着健康所系，性命相托的医训。用实际行动感动着患者，感动着整个中国。天灾，给了我们一个悲伤的五月，而人间的大爱却又给了我们一个温暖的五月！谁不会为之而感动呢？他们，是我们应该学习的榜样！

  的确，一个具有高尚医德的人，才能真的无愧于白衣天使的圣洁称谓。我们旬阳县医院在加强医德医风建设方面一直从未停歇过脚步。先是成立了医德医风建设监督小组，又不断地加强医德医风教育工作，从自查到整改，让一切不良的医疗风气消灭在萌芽状态。在此关键的时刻，我们要从自身做起，从点滴做起，微笑面对每位患者，不断提高医疗服务质量和业务技术水平。加强学习，做好记录，为提升我院品牌而贡献自己的力量！

  爱，是生命的源泉；爱，是正大无私的奉献。来吧，伸出你的手，伸出我的手，让我们将爱的火种点燃，让我们一起面对，面对这平凡而又神圣的工作，面对这脆弱而又坚强的生命，让我们的生命灿烂如花！

  2021关于医德医风的演讲稿范文

  高尚的医德医风——以病人为中心，体现在平凡的护理岗位上

  千百年来无论是希波克拉底誓言，还是孙思邈《大医精诚》都强调了医德医风对医疗工作的重要性。医疗卫生事业是造福人类的事业。加强医疗卫生队伍的医德医风建设，关系到人民群众的切身利益。作为我们护士，不光要有精湛的护理技术，更要有高尚的`医德情操，高尚的医德医风就需要时时处处“以病人为中心”。

  坚持“以病人为中心，以质量为核心”的人性化服务理念，围绕解决群众看病就医的民生问题，我院推广了医疗卫生服务便民惠民新举措：建立了绿色通道；建立了导医服务、预约服务、出院回访，积极地改善服务态度，创优服务条件，提高服务效率，优化服务流程。我们的一言一行无不代表着行业形象，我们的一举一动无不展示着天使风采。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作经历，见证了妇产科的成长过程。一直以来，妇产科就是一个团结进取的大家庭。我科的同事与全院的护士姐妹一样，在平凡的护理岗位上勤勤恳恳，兢兢业业，任劳任怨，敬业职守，慎独自律。小，到称呼：称年长的病人为“婆婆”或“阿姨”；年龄相仿的去姓呼名，或随家属叫其小名；称新生儿为“宝宝，囡囡”。构建具有亲和力的护患关系。细，到核对：仔细仔细再仔细，认真认真再认真，唯恐“差之毫厘，谬以千里”。规范地护理操作，保证医疗质量的安全。大力倡导多一点微笑，少一点冷漠；多一点解释，少一点缄默；多一点主动，少一点被动。对待病人入院热心接，住院真心待，述说耐心听，疑问细心答，需求尽心帮，护理精心做，出院诚心送，异常留心访。始终“以解除患者病痛，促进患者康复”为己任。