时间:2022-03-09 18:15:36
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一、狠抓城市管理各项工作
(一)实施长效管理,扎实开展市容环境卫生综合整治。
1、加强日常管理,细化目标任务。年初与队内每位队员签订了《目标责任书》,制定了《日巡查制度》、《值周制度》、《车辆管理制度》,对涉及城管工作的20部法律、法规和规章汇总成册,做到执法人员人手一册。全年依法办理行政许可68件,通过以制度管人管事、依法行政等方式强化了日常管理。
2、加大了占道经营、倚门经商治理力度。对迎宾路、新街等重点路段集中整治,整治占道经营300多起,取缔倚门经商28家,使占道经营、倚门经商等行为得到有效治理。
3、加大“门前三包”检查评比力度,做到每月三次检查,每季度一次汇总,对落实差的单位限期整改,对整改不到位的进行通报,今年发“三包”整改通知一期,通报两期,使“门前三包”责任制逐步得到落实。
4、户外广告管理日趋规范,重点加强新开门店户外广告的审批管理,2次组织经营户对所属的户外广告进行了自查,拆除存在安全隐患并影响市容的破旧广告牌36处,清除临街横幅(各种布标)200多条,依法审批大型户外广告8个,将城区灯杆广告、灯箱广告做了规范。
5、“城市牛皮癣”得到有效控制。重点加强了本地人员乱贴乱涂行为的监管,督促“门前三包”单位、经营户及时清除责任区的乱贴、乱画、乱涂行为,对责任区外的,我队不定期组织人力、物力进行清理。今年共清除乱贴小广告400多张,及时清除办假证号码800多条,使乱涂乱画办假证不法行为在我县无立足之地。
6、狠抓城区管网管线专项整治。组织电力、电信、网络公司、移动、联通开展了2次管线整治,特别是解决了凉桥巷拆迁后暴露出来的蛛网式线路地埋问题。
7、抓好了城区亮化开放时间的督促检查工作。
(二)加大宣传力度,提高市民文明素质,强化城管执法宣传。
1、新建2处(水巷和林业站石坎下)和改建1处(新街药司和城关小学交界处)宣传栏,并开辟凉桥巷宣传栏,宣传《陕西省城市市容环境卫生管理条例》。
2、利用城管车宣传《城乡规划法》、《城市市容环境卫生条例》等法律、法规和“创卫”相关知识,今年先后出动宣传车300余(次),发放《城管提示》等宣传品400余份,与沿街单位、经营户补签订“门前三包”责任书280份。
3、利用县电视台开辟的曝光栏目,对违反市容违章行为及脏、乱、差卫生死角进行曝光,取得了较好的社会效果。
4、积极开展城管知识进个体户活动,通过逐户走访,发放《城管提示》,开展“门前三包”知识问答活动,使广大市民对城管工作的支持和参与的热情有了明显提高。
5、积极向政府网站投稿,宣传城市建设与管理,今年以来,我队向县政府网站投稿12篇,被政府网站采用10篇,刷新了过去县政府网站无城管内容的历史。
(三)加强和公用事业管理站密切配合工作。
一是加大对环境卫生的检查和清洁工的考勤力度。二是对秦泉西路绿化树进行了修剪。三是整治乱种蔬菜行为,清除熊猫大道人行道杂草,并种上三叶草进行绿化。四是从民政局给清洁工争取价值4000多元的环卫荧光保暖服20件。五是对垃圾处理厂垃圾掩埋情况进行了监管。
二、狠抓城管执法工作
(一)全年建设工程放线15起,对在建工程依法进行监管,并制定了一套操作性强、较完备的放线、验线、核发合格证的程序。
(二)加强违法建设查处工作,加大违法建设查处力度,办理违法案件15 件,结案4件,依法拆除步步高宾馆临凉桥巷烟囱3个。
(三)加强了一般性案件的规范工作,全年纠正沿街兜售、乱设摊点违章行为2400余人/次,多采取简易程序处理。
三、积极完成县局交办的重点工作
(一)结合省
级卫生县城初验、暗访、正式验收,全力以赴抓好市容环境卫生检查落实。按照局里划片包干,我队抽调2名骨干任片区组长,局里部分同志为成员,对主要街道卫生进行了彻底清扫并严防死守,确保了城区市容环境卫生验收成功。(二)“5.12”地震发生以来,一是及时组织执法队员加大市容秩序巡查力度,及时排查、危险户外广告及有关设施;二是在局领导的带领下,开展了全县房屋、设施受损情况的调查工作,第一时间排查出了县农行围墙因地震导致严重倾斜问题,通知农行进行了整改,及时消除了安全隐患;三是抗震结束后,开展了抗震帐篷的拆除活动,恢复了城区管理秩序。
(三)利用管理段重建河堤街,预埋横跨街道pvc管道5处,为今后管线入地打下基础。
(四)积极做好党风廉政、“创佳评差”、安全生产、社会综合治理、、包村扶贫、各项工程等工作,未出现任何重大问题。
四、存在问题
(一)城管执法力量不足,需增加编制和人力。随着县城框架的拉大,城市管理的范围也不断扩大,城市管理的要求也越来越高,仅靠现有的人力状况,已满足不了长远的发展。
(二)经费欠缺。近年来,由于油料上涨,加上我队无业务经费,仅靠收取一点占道费维持工作运转,使得单位在自身建设上没有大的突破。
(三)无制式着装问题 。由于财力有限,仅有三人各自有一套陈旧春秋装,基本属便衣执法,在执法过程中常常遇到一些无知群众的质疑、冷眼相看、甚至无理由的辱骂。这些都跟我们队员无制服有着一定关系。
(四)齐抓共管格局尚未完全形成。我队虽将“门前三包”管理责任分解落实到各相关部门、单位,但各部门、单位由于受人力、财力等因素影响,管理上存在一阵风现象,表现在迎接检查时责任区内整洁、卫生,检查完毕就有所松懈,厌战情绪较大,绝大多数单位未能建立长效管理机制。
(五)对于现在的城管执法工作来说,县小人少,矛盾多,执法阻力大,致使少数队员产生畏难情绪,思想不稳定,这些都在一定程度上影响了城市管理工作的有效开展。
五、20__年工作构思
20__年,我队将紧紧围绕县局中心工作,突出城区管理中的重点难点,坚持建设与管理并重,预防与整治并举,强化城管执法力度和环境卫生整治力度,切实提高管理水平,克服厌战情绪,努力巩固四年来之不易的“创卫”成果。
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2021年10月农机局工作总结范文
尊敬的各位领导、各位委员
我们以学习实践科学发展观为动力,紧紧围绕“抓特色、兴产业、创品牌、强规模”农业工作目标,坚持以市场为导向,以农民增收为目标,着力发展现代特色农业,努力推进农业产业化建设,经过全县干部群众的辛勤劳动和全局上下的共同努力,全面完成了“___”农业工作任务,取得了一定的工作成效。根据县___要求,现就一年来的工作情况以及下年度工作思路简要汇报
一、勤政为民,落实惠农政策强化结构调整
我们以省、市、县有关文件精神为指导,坚持“多予、少取、放活”的“三农”工作方针,在农村沼气建设、农机补贴购置、示范良种补助、农民培训转移和信息入村工程建设等方面,充分用好用活各项支农惠农政策,保证涉农民生工程全面落实和每笔惠农资金合理使用;我们将产业结构调整作为提升县域经济发展的重要基础,按照“东枣、西草、中桑、北粮、南菜”农业布局分工,以发展“一村一品”为抓手,以打造中塬板块为示范,充分利用有限的耕地资源,大力开发蚕桑、红枣、羊草、薯品、蔬菜、核桃、小杂果、小杂粮特色产业,积极探索“公司+基地+农户”的产业化生产模式,努力创造特色,不断打造农业品牌;在土地承包工作方面,一要抓学习,练内功,力争吃透政策和相关法律法规,二要认真贯彻落实___《关于推进农村改革发展若干重大问题__决定》,完善土地承包经营权权能,加强土地承包经营权流转管理和服务,着力解决一些承包纠纷问题,确保土地合理流转和高效利用。
二、加强学习,筑牢廉洁从政思想道德长堤
一年来,本人努力加强政治理论和业务知识学习,注重个人世界观、人生观、价值观的改造和自身综合素质的提高,积极投身解放思想大讨论活动和__届__中全会精神宣讲,用邓理论、“__”重要思想和科学发展观武装头脑,认真学习领会党的__届__中全会精神,进一步加强现代经济理论知识、行政管理知识、法律知识以及业务知识的学习,坚持学用结合,理论联系实际,既能积极参加___学习,又能认真搞好自学,既能积极参加___讨论,又能做到记笔记、写心得、谈体会、搞调研,并___全系统深入开展解放思想大讨论,认真备好讲好廉政教育课,深入实践开展涉农问题廉政建设课题调研。通过学习,强化了理想信念和勤政为民的思想意识,坚定了更新发展观念,创新发展模式,提高发展质量,实现跨越式发展的决心和信心,做到了学习工作两手抓、两不误、两提高、两促进。
三、努力工作,为县域经济发展做出新贡献
我们在搞好调研、整章建制、确定思路、加大力度等方面下功夫,认真贯彻民主集中制,坚持重大问题___决策、日常工作分工负责的原则,使班子形成了凝聚力、向心力,增强了团队意识、政治意识、宗旨意识、大局意识和忧患意识,紧扣年初确定的“___”工作思路开展工作。通过一年的努力,我们已全面完成了县政府下达的主要目标任务。
(一)县政府任务指标完成情况
全县农作物播种面积___万亩,完成计划任务___%;落实小杂粮___万亩,完成计划任务___%;经济作物___万亩,完成计划任务___%,瓜类___万亩;预计粮食产量超过___万吨。养蚕___张,产茧___吨,其中秋季养蚕___张,产茧___吨。落实农机具购置补贴___台,完成投资___万元,分别完成计划任务___%和___%,其中省补资金___万元,市补资金___万元,农民自筹___万元;发展农机示范户___户,完成计划任务___%。另争取红枣烘干市级补助资金___万,新建乡级农技服务站___个(___万)。
(二)主要工作落实情况
1、农村沼气建设
全县克服资金不足、劳力短缺、原料较少等具体困难,新建“一池三改”农村户用沼气___口,总投资___万元,其中中省补贴___万元,市补___万元,农民自筹___万元,完成年计划___%,按扩大内需新增项目,目前已建成___处养殖小区,___处联户,___个服务网点。
2、农民增收工程
一是粮食单产提高工程:推广垄沟种植,保护地栽培,配方施肥等旱作农业技术___万亩;
引进脱毒紫花白一级优良种薯___万公斤,引进登海__号、沈单一号玉米良种___公斤;创建小杂粮规范化生产示范基地___万亩,试验密度、施肥等技术指标为今后高产栽培提供了依据,建立百亩小杂粮科技示范园一个,经测产,比大田增产___%。
二是果业提质增效工程:通过修剪,配方施肥等措施进行低产果园改造;通过交接换头、嫁接进行品种改良,提高水果品质;引进优良种苗,进行加密补缺,建立果业科技示范园;
三是百万亩设施蔬菜工程:拟在杨家店等地投资___万元,新建标准化日光温室___亩,塑料大棚___亩,目前已经开始实施。
四是区域性特色产业发展工程:“东桑西移”项目先后在全县___个乡镇___个行政村完成桑园建设___亩,占任务___%,栽植桑苗___万株,建设___亩以上中心示范园___处;
完成小蚕共育室建设___处___平方米,推广方格簇___万片,建设大蚕室___处___平方米,并配齐了所需设备,__月初已全面通过省级验收。
3、“一村一品”工程建设
按照村级发展规划,有序进行项目实施。车家塬村春秋两季养蚕___多张,新建桑园___亩
;下山畔村配合林业局建成千亩红枣生产示范园,拟实施滴水灌溉___亩,低产枣园改造___亩;深砭焉村新建标准化羊舍___平方米;下侯家焉村进行枣树品种嫁接改良___亩,改造枣园___亩;冉沟村进行挂面加工技术培训___人次。
4、农业技术推广工作
旱作农业技术推广___万亩,完成计划任务___%,其中垄沟马铃薯___万亩,平均亩产___公斤,较大田增产___%;水平沟谷子___万亩,平均亩产___公斤,较大田增产___%;垄沟玉米___万亩,平均亩产___公斤,较大田增产___%;地膜玉米___万亩,平均亩产___公斤,较大田增产___%。对重点病虫害进行了定点定期调查,印发病虫信息、病虫发生送阅件___期,指导大田病虫害防治___万亩次,挽回经济损失___万余元。同时,根据我县主导产业和“一村一品”工程建设,进行了农民技术培训,共培训___万人次,完成计划任务___%。
5、小杂粮创高产
小杂粮创高产:完成优质小杂粮高产示范样板田___亩,其中谷子___亩、黑豆___亩、绿豆___亩,在辛家沟镇贾家山村建立小杂粮百亩科技示范园___个;完成优质小杂粮标准化生产基地建设___万亩,其中谷子___万亩,黑豆___万亩,縻子___万亩。
6、农资打假专项治理
结合农资打假,对农资生产经营单位进行了专项调查,摸清了农资经营情况的底子,健全了图片档案,取缔了无证经营户(___户),规范了农资市场。
7、农业产业化和农村信息服务站建设
建立了蚕桑、红枣、养羊、养蜂等个专业合作社和红枣、蚕桑个专业协会,做到___、制度、章程、规划四落实。已经上报批准“光大枣业”等四家企业为市级重点龙头企业(现在正在落实扶持资金),出台了《县加快发展农民专业合作社的贯彻意见》,按照“五个一”(一个场地、一套设备、一条宽带、一套制度、一个信息员)的标准新建农村信息服务站___个,完成计划任务___%。
8、落实“三问”制度
组建了农业系统“三问”工作领导小组,制定了实施方案,进一步明确了总体目标,落实了职责分工,提出了工作要求;建立了“三问”相关工作制度,明确了“三问”工作内容,基本工作程序,问题处理方式和结果运用等监督操控条款;召开了“三问”专题动员部署会和专题学习讨论会,而且有会议记录,并印制了“三问”工作登记册;创办了“三问”专栏和宣传阵地,印发张贴了相关标语传单。
9、其它工作完成情况
根据县委、县政府上级部门有关文件精神,我们认真完成了相关工作任务。在党风廉政、创卫、学习实践科学发展观方面我们均制定了相关的实施方案,建立了___机构,落实了责任分工,较好的完成了各项相关任务。
四、清正廉洁,切实加强党风廉政责任制建设
根据党风廉政责任制建设的有关规定,我时刻提醒自己,要自重、自省、自警、自励,努力做到清正廉洁,以良好的自身形象,为全体干部职工做表率。一是讲学习。树立廉政意识,认真贯彻执行《廉政准则》、《党风监督条例》、《纪律处分条例》、《领导干部从政行为规范》、《党员领导干部廉洁从政手册》等有关重要文件精神,积极开展“__”荣辱观教育,用“四大纪律、八项要求”从严要求自己,全面增强拒腐防变意识、___倡廉意识和勤政廉政意识;二是讲原则。自觉抵制各种不正之风和不检点行为,对自己、对下级、对身边工作人员以及家庭成员严格要求,坚决按___要求处事,按工作程序办事,按政策原则行事,认真贯彻执行党的各项路线、方针、政策,坚持解放思想、实事求是,坚持改革创新、与时俱进,坚持依法行政、从严治政,在思想上、行动上始终同___保持高度一致。三是讲民主。积极参加各种___会以及民意测评活动,自觉接受社会监督,悉心听取群众的意见和建议,深入基层,密切联系群众,亲民、爱民、为民、利民,千方百计维护人民群众的根本利益,坚决___弄虚作假、欺上瞒下、虚报浮夸、追逐名利等不规行为和不良作风。积极启用做实事、务实型人才,举贤用能、任人唯贤,坚决纠正用人上的不当之举,充分发挥干部职工的专业才智,努力为他们营造施展才能的发展空间。四是讲措施。按照党风廉政责任制“五个一”要求,制定了年度党风廉政措施及安排意见,落实了反六腐扫三风任务分工,与局属单位签订了年度党风廉政建设任务书、领导干部廉洁自律承诺书,建立了各项规章制度及相关考核办法,召开了一次廉政建设教育课,一次自查自纠___会,一次廉政建设调研讨论会,一次党风廉政建设工作汇报会,开展了政风行风服务咨询活动,及时发现和解决问题;五是讲廉洁。严格财政纪律,落实办公用品集中采购、招待费限额管理、公务出差定点住宿、个人重大事项报告和财务支出联签制等有关财经纪律,实行政务公开,建立重要工作岗位问责制和责任追究制,落实重大工作问题民主讨论和决策制,坚决防止___和独断处事,合理对待手中权力和金钱利益,严防各种腐朽思想浸蚀,以过硬的生活作风、清正的自身形象、务实的工作态度服务人民、为党工作,决不辜负___的重托、人民的期望,努力做清正廉洁、人民满意的公务员。
五、工作思路我县农业工作将以践行科学发展观为统领,围绕“抓特色、兴产业、创品牌、强基础”的工作思路,着力狠抓“___”工程目标。
具体工作是
抓特色
1、做大做强马铃薯产业,主要做好三方面工作,一是大力引进农作物优良品种;二是大力普及马铃薯栽培新技术;三是大力培植薯类加工龙头企业。全县马铃薯播种面积发展到___万亩,建立脱毒种薯繁育基地___万亩,年生产合格种薯___万吨,建设高标准马铃薯贮藏库___座;建设年加工马铃薯___吨的洋芋加工企业一个;
2、做精做细小杂粮、地膜玉米等特色产业,大力推广旱作农业技术,不断提高单产水平和产品品质。
3、做好做实蚕桑产业,一是抓示范,带动发展;二是抓生产,带动规模;三是抓销售,带动效益;
兴产业
1、大力发展设施蔬菜工程。新建全钢架标准化日光温室___亩;新建全钢架或复合材料骨架结构塑料大棚___亩,辐射带动___亩。
2、大力发展农业产业化经营。积极扶持龙头企业、农民专业合作社和产业协会及农村信息站建设。
3、大力发展农村能源工程。一是全面完成___口沼气建设任务;二是积极提高沼气综合利用效率;三是完善农村沼气配套服务体系。
创品牌
1、抓好农业科技示范园建设,一是抓好中塬板块蚕桑示范园建设;二是拟建设一个千亩小杂粮示范园。
2、打造杨家店蔬菜、下山畔红枣无公害生产基地。
3、搞好五个“一村一品”村项目建设,争取再打造___个“一村一品”示范村。
强基础
1、抓好农机购置补贴。落实农机具补贴政策___万元,推广农机具___台,发展农机示范户___户。
2、抓好农产品质量检测。争取配套装备、配齐人员、规范管理、开展工作。
(一)医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德建设三项联动,促进卫生系统内涵建设
医疗服务质量和卫生行业作风是卫生系统内涵建设的主要内容。今年上半年,卫生局强化措施,从五方面入手,全面启动和深入实施医院管理年活动、治理商业贿赂和党风廉政卫生行风三项建设,以多项抓手联动,促进卫生系统医疗质量和行业作风的全面好转:一是召开卫生系统医院管理年活动、治理商业贿赂暨行风职业道德建设动员大会,对继续深入开展医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德三项建设进行全面部署;二是分别成立了相应的领导组织和工作机构,不同的工作机构各负其责,各尽其职,做好工作;三是制订并下发了《卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》、《医院管理年活动实施细则》等文件,对不同的活动明确不同的工作重点,使三项建设具有更强的针对性和互补性;四是设立专用的银行帐户和举报电话,并派出督查组对全市乡镇卫生院以上医疗卫生单位进行了督查和指导,目前已完成了第一轮督查任务;五是在医疗卫生行业大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育,利用正反两方面典型开展示范和警示教育,使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识,恪守职业道德,树立正确的价值观和利益观。
目前卫生系统各单位已按照卫生局党委的统一部署,结合本单位的实际,有计划、有步骤地开展活动,一些单位三项建设已取得初步成效,商业贿赂现象被有效遏制,群众对医疗服务满意度有所提高。
(二)全面实施农民健康工程
4月10日,全市卫生工作会议召开以后,原创:市政府先后下发了《关于进一步加强公共卫生工作的意见》、《农民健康工程实施方案》等文件,还与各乡镇街道签订了《农村公共卫生工作责任书》,明确各乡镇在农村公共卫生工作中的责任和义务。目前各乡镇都按市政府的有关要求,建立乡镇公共卫生领导小组和村公共卫生工作小组,各乡镇村分别确定一名公共卫生管理员和公共卫生联络员具体负责公共卫生工作,全市市、乡、村公共卫生管理组织已基本落实到位。在业务工作方面,卫生局将农民健康工程相关任务进行分解,进一步明确了局机关各科室和卫生系统下属单位责任。目前,农民健康工程在我市实施顺利,各乡镇(中心)卫生院在当地政府的领导支持下,积极开展参合农民健康体检的调查摸底、登记造册等前期准备工作,部分乡镇已启动和实施体检工作,建立了动态管理的健康档案。截止4月10日,全市共完成参保农民体检98543人,占应检人数的22.8%。面向群众的12项公共卫生服务项目按照省里的有关要求,与日常工作相结合,进一步细化指标,并列入各医疗卫生单位的年终考核标准中,大部分工作已规范开展。
(三)以医院管理年为契机,扎实开展医政管理和无偿献血工作
上半年,在狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作的同时,突出重点,抓好四项工作:一是进一步规范急诊急救工作。组织医疗单位对急诊急救有关规定和规范进行学习,加大硬件设备的投入,加强急诊设施建设,同时专门对中心卫生院以上的所有医疗单位和部分乡镇卫生院的急诊急救工作开展了突击检查,针对在检查中发现的问题在全系统内进行通报,并提出了整改要求,目前我市急诊急救工作规范意识得到进一步加强,各医疗单位的应急抢救能力得到进一步提高。二是加强村卫生室的整治工作。上半年,我们组织人员对全市所有村卫生室进行了一次全面的监督检查,内容包括诊所面积、内部布局、医疗设施配置、诊疗规范、执业合法性等,对发现的问题下发了整改通知书,限期整改。这次共检查村卫生室252家,下发整改意见书172份。通过整治,使全市村卫生室规范化建设程度得到了较大的提高。三是配合残联完成了残疾人抽样调查工作,以随机抽样的方式确定了石门镇溪底等八个村(点)的6岁以下儿童全部进行了残疾筛查,对7岁以上的疑似残疾人进行残疾鉴定,共调查4000多人。四是认真调研,做好出台有关医疗卫生单位医师外出会诊、临床用血、部分临床检验检查项目结果互认以及支持民营发展政策等方面的前期准备工作,相关政策计划于年内出台。
积极开展无偿献血工作,1-5月份全市无偿献血共2020人次,献血量达496.8升,满足了临床用血100%来自无偿献血的要求,临床成份输血率达98.1%,完成了市政府下发的无偿献血指导性计划。
(四)以创建全国卫生城市为载体,扎实推进爱国卫生工作
确保今年通过省级卫生城市复查确认,是2010年实现创建国家卫生城市目标的基础。今年创卫工作的重点,一是按照省级卫生城市的要求,确保通过复查验收;二是制订工作计划,统筹安排,完成今年创建全国卫生城市的其他任务。作为创卫工作的主要职能机构,今年上半年,市爱卫办积极履行职责,主动当好参谋,充分发挥组织和协调作用,主要做了以下工作:一是完成了创建国家卫生城市方案制订,制定了统一的创建国家卫生城市台帐资料管理标准,下发了《关于做好省级卫生城市复查台帐资料工作的通知》。二是开展了多期健康教育培训班,全面部署和规范市区各单位的健康教育工作。三是在充分调研的基础上,制定了《江山市巩固灭鼠灭蟑先进城区工作方案》,开展了灭鼠宣传发动、鼠密度监测、灭鼠投药员分级培训等准备工作,目前市区大部分部门单位按照“四统一、三不漏”的原则,于4月24-26日开展了统一投药灭鼠工作,共投放灭鼠药物2.05吨。四是组织卫生、工商、街道等部门人员20人,对市区的机关企事业单位、街道、社区、城中村、个体工商户等176家单位进行了划片督查,对督查中发现的问题现场提出整改意见并发放督查单。五是为深入开展创建活动,广泛发动各部门单位大力开展了第十八个爱国卫生月活动,进一步美化、洁化城乡环境。这次活动领导重视,宣传发动到位,措施得力,群众参与面广,积极性高,取得了较好的成效。
(五)加强以血吸虫病、结核病、艾滋病、肠道传染病为重点的疾病防治工作
血吸虫病是我市重点防治的传染病之一。今年上半年,我市再次发现大面积有螺环境,位于虎山街道的前井村、坛石镇的中心村和横渡村,面积达12.02万平方米,具有有螺环境复杂、钉螺密度低、隐蔽性强、灭螺难度大的特点。螺情发现后,卫生局主动与水利、财政、林业及疫区乡镇联系,充分发挥部门、乡镇协作机制,采取多种措施,开展灭螺工作,目前已完成该地区的灭螺任务,灭螺效果令人满意。在疫区乡镇继续实施以兴林抑螺工程、农村改水改厕工作为主要措施的血吸虫病防治工作,并按照《赣浙两省四县(市)2006年血防联防实施计划》,加强省际合作,做好血防联防工作。据统计,全市共查出有螺乡镇(街道)6个,有螺村13个,螺点21处,有螺面积14.215万平方米,累计灭螺面积29.3万平方米,实际灭螺面积11.5万平方米,巩固及扩大灭螺面积49万平方米。到目前为止,已连续14年无本地感染的血吸虫病例,无阳性钉螺,无阳性病畜,血防工作取得了明显成效。
继续实施现代结核病控制策略,全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗,认真做好江山中学、滨江中学聚集性肺结核疫情控制工作,目前,结核病疫情被有效控制。按照艾滋病项目工作要求,重点落实“四免一关怀”政策,继续在公共场所、服务行业推广使用安全套预防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干预工作队,对公共场所开展行为干预,实施艾滋病免费咨询检测工作,接受自愿咨询检测132人次,发现1例输入性hiv感染者。开展门诊性病病人hiv监测工作,共采集251份血清样品,未检出阳性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理论中心组扩大会议上专门邀请了省艾滋病防治策略讲师团举办了一场艾滋病防治知识讲座,加强艾滋病人及病毒感染者管理,定期随访,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情况稳定。
强化肠道传染病防治,在中心卫生院以上单位开设了肠道门诊,以主动监测肠道传染病病人。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求,对全市27家预防接种门诊重新进行了验收和确认,对经培训合格的326名预防接种人员发放了《预防接种资格证书》和《预防接种上岗证》,全面有效落实以免疫接种为主导措施的疾病预防控制工作。
(六)以职业卫生技术服务资质认证为抓手,认真做好职业卫生工作
职业卫生监督管理的前提是卫生行政部门能取得客观和具有法律效力的检测评价数据。为增强卫生监督能力,从去年起,卫生局以“建立集职业病预防与控制,职业病危害因素检测与评价,职业病健康监护与监测,职业健康教育与健康促进,职业卫生技术指导、管理与服务为一体的市疾控中心”为目标,加大投入,全面启动市疾控中心职业卫生技术服务机构资质申报工作,从仪器购置、质量体系建立、人员培训、检测评价等多方面入手,强化市疾控中心职业卫生技术服务能力,通过各方面努力,5月30日顺利取得省卫生厅颁发的职业卫生技术服务资格证书,成为衢州地区疾控系统中首家通过认证的单位。
针对我市工业企业多元化发展的格局,为保障劳动者身体健康,预防各种职业有害因素危害,我们强化企业职业危害因素申报,突出监督管理重点,开展各项工作。今年上半年着重组织了竹木深加工等行业调查、职业危害项目申报和劳动者健康监护等,发现问题及时提出整改意见,并围绕《职业病防治法》对企业主进行宣贯与现场指导,使企业主的职业病防治意识明显提高。对其他行业按照重宣传、重培训、重监督、重指导、重整改和慎处罚的工作思路,加大职业卫生日常监督检查力度,通过开展“职业病防治法宣传周”、举办用人单位职业病防治培训班等活动,有力地促进了我市职业卫生工作步入经常化、规范化和法制化的轨道。
(七)以学校食堂卫生整治为重点,加强食品卫生安全监管
学校食品卫生安全是整个食品安全工作的重要组成部分,学校食堂卫生是学校食品卫生工作主要环节。今年上半年,卫生局把学校食堂卫生监督作为食品卫生许可整治工作的重点,制订具体实施方案,历时2个月,对全市所有学校、幼儿园食品卫生安全情况进行全面梳理,并根据每个学校食堂现状和存在的问题,提出针对性的整改指导意见,对于一些问题比较严重的学校,给予相应的现场技术指导,甚至直接参与食堂改造设计。为确保整改措施落实到位,卫生局还举办了三期由学校领导和食堂从业人员参加的卫生知识培训班,就学生食堂卫生管理规范、食物中毒预防控制及相关法律法规知识进行培训。为建立学校食堂卫生工作的长效机制,使学校食堂卫生管理工作有章可循,有据可依,5月23日,我们与教育局联合下发了《江山市学校食堂卫生安全管理办法》,从制度上加强和规范学校食堂卫生工作。目前,各学校正按照卫生部门的指导意见加快食堂硬件设施的建设改造。
上半年,我们还从以下几个方面做好我市食品卫生安全工作:一是首次在我市食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作,其中江山国际大酒店等6家单位成为第一批获得食品卫生监督量化分级管理b级单位荣誉;二是在全市范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作,有效净化了我市餐饮业及熟肉制品市场;三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件,分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查,防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施,我市目前食品安全形势良好,未发生食品安全事件。
(八)、开通孕产妇抢救绿色通道,孕产妇继续保持零死亡
加强妇幼保健管理,保障孕产妇安全是母婴健康工程的重点内容。今年以来,卫生局在以往工作的基础上,一方面通过广播、电视、报纸等新闻媒体广泛开展妇幼卫生的大众宣教,并以发放宣传资料、母婴保健墙报及健康处方等形式为目标人群提供针对性的健康教育,以提高群众自我保健意识。另一方面,认真实行孕产妇高危筛查制度,严格孕产妇分娩分级管理,在全市建立了一条快捷、有效的危重产妇、新生儿联合抢救绿色通道,充分发挥孕产妇、新生儿抢救中心作用,上半年10例产后大出血、8例重度妊高症、4例内科合并症等共22例危重孕产妇和18例危重新生儿全部抢救成功,继续保持孕产妇零死亡。
据统计,1~5月全市孕产妇系统管理率达94.96%,孕28周市级高危筛查率71.9%,高危孕产妇检出率28.9%,7岁以下儿童保健管理率77.1%,新生儿疾病筛查率97.5%,各项工作较往年取得了新的进步。
(九)全市新型农村合作医疗工作实现计算机联网和实时结报
从去年年底起,我市加大信息化建设力度,实现农村合作医疗管理中心与市内各定点医疗机构的计算机联网。目前,除桃源骨伤科医院外,全市其他所有定点医疗机构都实现了合作医疗的门诊费用即时报销和住院费用出院结算时的实时报销。截止今年5月底,全市已有61102名门诊病人和5038名住院病人享受到实时结报的好处,大大方便了参保农民的医药费报销,受到群众的广泛好评。原创:同时,为提高工作效率,市合医办还自主研发了新型农村合作医疗网上办公系统,为各乡镇合医办提供政策宣传、筹资进度上报及参保人员信息查询、录入、统计、下载、打印等功能,节省了大量人力、物力和财力。
据统计,今年1~5月,参保人员中已享受新型农村合作医疗报销的70084人次,报销金额921.97万元;其中乡镇卫生院门诊报销61102人次,报销金额31.76万元;住院和特殊病种门诊报销8982人次,报销金额890.21万元,其中报销金额达万元以上的有155人,有40人达到封顶2万元,参保人员大病住院实际补偿率25.03%,有效地缓解了群众看病难、看病贵的问题。
(十)卫生体制改革取得了新的进展
加快卫生体制改革,建立灵活的、有生机的用人机制,是卫生系统面临的重要课题。今年上半年,卫生局按照卫生部、省委省政府的有关文件精神和市委市政府的要求,继续深化卫生体制改革,并取得了实质性的进展。一是完成卫生系统第一家事业单位——参药商行的改革,参药商行因连年亏损、不适应市场经济法则、无法继续经营而实施体制改革,三名职工身份转换并予以妥善安排,单位自行解体,安置后的职工自力更生、自主创业,在原地新办了药店。参药商行的改革,为今后卫生系统产权制度改革中如何破解安置金的制约,妥善处理改制单位职工安置问题积累了经验。二是在内部运行机制上,率先在淤头中心卫生院推行了中层干部竞聘上岗和职工双向选择,实现了职务能上能下、待遇能高能低、人员能进能出的人事管理机制,下一步将在总结经验的基础上,逐步在全市各医疗单位推广。三是推行社区卫生服务工作,已完成乡镇(中心)卫生院和卫生分院增挂社区卫生服务中心和社区卫生服务站标牌的前期筹备,部分农村卫生院结合实施农民健康工程,主动对接有关政策,积极转变服务模式,成立了社区责任服务小组,制定医生联片、驻村、巡查服务等多种形式的“责任医生制”,实现从“坐等病人”到上门服务和预约服务等服务模式的转变,让群众享受到预防、保健、医疗、康复、宣教等“六位一体”的医疗卫生服务。
(十一)强化服务,严格管理,民营医院进入健康发展的轨道
社会办医疗机构包括民营医院是我市卫生事业的重要的、不可缺少的组成部分。为加快民营医院发展,今年以来,我们继续从多方面做好民营医院的扶持工作:一是在医疗机构设置和发展规划的框架内放开医疗市场,凡符合医疗机构设置条件的,一律同意开办。二是加强技术指导,我们多次派出专家组到民营医院进行检查指导,通过几次的整改,目前民营医院在医疗规范化管理方面取得了明显的进步。三是公立医院卫生技术人员有意愿到民营医院工作的,只要不影响医院正常运转,全部同意。四是对民营医院卫生技术人员的技术职称评定、参加学术组织、开展学术交流、政策知情等方面与公立医院享有同等的政策。五是鼓励民营医院参加卫生系统的各类学术会议,为民营医院与公立医院提供在医院管理、学术等方面双向交流机会的平台,促进公立医院和民营医院互相学习,扬长避短,优势互补,共同发展。六是组建了包括民营医院在内的信息员队伍,与《今日江山》、江山电台合作,开辟卫生专栏,加强对民营医院的宣传,提高民营医院的知名度。
目前,我市民营发展势头良好,桃源骨伤科医院已成为衢州市有特色的专科医院之一,贝林医院是衢州市最大的综合性民营医院,大陈乡大唐村卫生室其蛇伤和肝炎病人的治疗,吸引了周边县市区的众多患者。民营医院的健康发展对于促进医疗市场公平有序竞争、提升医疗服务质量起到了积极的作用。
(十二)、统筹做好其它各项工作
进一步加强财务建设,规范卫生系统固定资产购置审批和清产核资工作,继续推行药品和医疗设备招投标,积极做好财务内部审计工作。上半年卫生系统无火灾事故和刑事案件发生,社会治安综合治理和消防安全工作取得了显著成效。工作也得到进一步加强,截止6月上旬,共受理各类案件38件次,卫生“对话平台”反映问题180余条,全数如期报(审)结。全面贯彻落实全市招商引资工作会议精神,全力做好卫生系统招商引资工作。积极做好市政府年度“310工程”和“为民办实事工程”中涉及卫生项目的建设工作,市人民医院传染病区基本完成装修,预计7月份能投入使用,第四专科医院已进入代建中心建设,正在进行预算编制、招标工作,市公共卫生中心(含疾控中心、卫生监督所、合作医疗管理中心、卫生进修学校及卫生局机关等单位)正在选址。
二、存在的问题
(一)农村卫生院农民健康体检仪器设备短缺
按照农民健康工程的要求,各地承担参加新型农村合作医疗农民体检的医疗单位,必须配备“新六件”,包括b超、心电图、x光机等,但目前我市具有体检能力的农村卫生院除5家中心卫生院以外,基本上没有配齐相关的医疗设备,不能按规定完成农民体检的任务。据统计,全市农村卫生院要配齐相应的医疗设备,需要投入239万元,经费的不足与工作的紧迫性形成了突出的矛盾。
(二)农村卫生队伍建设面临较大困难
从2002年起,我市农村卫生院停止招聘大中专毕业生,加上人才外流现象严重,目前我市农村卫生院不仅人员总量不足,结构不合理,而且专业人员的断层现象严重。农村卫生队伍建设所存在的困难不仅影响了农村医疗工作的质量,而且已影响到一些边远山区基本医疗的可及性,一些群众不能享受到应有的基本医疗服务,农民健康工程相关任务也难以落实到位。
(三)经费不足,影响了卫生事业的发展
目前财政对卫生的投入与卫生工作的实际需要,以及与中央、省有关卫生工作政策的要求还有较大的距离,影响了一些应由公共财政承担的工作质量和工作进度,如农村公共卫生工作、农民健康工程、基本医疗服务等,建议市政府要按照建立公共财政的要求,合理调整财政支出结构,逐年增加卫生投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。
三、下半年主要工作
(一)继续推进医疗卫生单位体制改革
加强卫生体制改革,尽力破解安置金难题的制约,采取多种方法,灵活处理改制单位职工安置问题,年内继续启动1—2家卫生单位改制,积累经验,逐步推开卫生单位产权制度改革工作。在内部运行机制方面,要进一步完善全员聘用制和绩效工资制为主的人事分配制度,逐步推广淤头中心卫生院中层干部、职工双向选择的经验,逐步建立让优秀人才脱颖而出的激励机制,营造一种鼓励人们干事业、支持人们干成事业的氛围,更有效地防止人才流失。
(二)继续深入推进实施农民健康工程
下半年要对各乡镇(街道)和相关部门分管领导、公共卫生管理员、村公共卫生联络员进行农民健康工程相关文件、公共卫生管理知识的培训,充分发挥市、乡、村三级公共卫生管理组织在公共卫生和农民健康工程建设中的作用。要抽调专人成立工作指导小组,加强对各乡镇落实3大类12项公共卫生服务项目的检查指导,及时了解各地实施情况,并制订考评细则,开展对实施情况的考核,督促、指导各乡镇全面完成农民健康工程各项任务。
(三)加快卫生监督体系建设
根据“划片设置、垂直管理”的原则,争取年底前在全市建立5—6个卫生监督派出机构,确保机构、编制、人员、场所和经费落实到位,完成卫生监督体系建设工作。
(四)集中精力开展创卫工作,确保年内通过省级卫生城市复查确认
(一)工作取得的成绩
1.政府对卫生事业投入的增长幅度有所提高。2009年,县委、县人民政府高度重视卫生工作,政府对卫生事业投入增长幅度比去年同期相比有所增长。
2.卫生基础设施建设工作取得初步成效。为抓住国家扩大内需项目建设机遇,加强基础设施建设,改善服务环境。2008年12月至今,争取了清水江、腻脚、曰者卫生院住院楼建设项目,下达建设面积1900平方米,总投资222万元,实际建筑面积3074平方米,总投资331.386万元。其中:中央补助206万元,省级配套16万元,自筹109.368万元。中央补助部分资金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、腻脚中心卫生院建设项目主体工程已完成,现已进入竣工验收阶段;曰者中心卫生院住院楼建设项目于9月28日开工建设,预计12月底竣工验收投入使用。同时,还完成了13个乡镇卫生院业务用房楼建设设备配套工作,配送医疗设备179件,总投资175.04万元;村卫生室配送价值37.23万元的基本医疗设施设备,预计12底完成41个村卫生室的设备配套工作。
3.中医药力度进一步加大。县人民政府高度重视中医药工作,及时成立了以分管副县长任组长,卫生局主要领导为副组长,财政、发改、经济商务、科技、农业、林业、招商、食药监、工商、银行、医院主要领导为成员的中医药工作领导小组。加大支持中医药事业发展,2009年县人民政府己将中医药工作列入财政预算。
4.新型农村合作医疗工作运行良好。
加强新型农村合作医疗管理工作,扎实推进惠民工程稳步实施。2009年,全县共有农业人口数431807人,参加新型农村合作医疗的有362325人,参合率为83.91%,应筹集参合资金3623.25万元。其中:参合农民个人缴费724.65万元,中央、省级补助资金2898.6万元。目前中央和省级补助资金到账2536.28万元(中央补助到账资金1086.98万元,省级补助到账资金1449.30万元),加上农民个人缴费724.65万元,共有到账基金3260.93万元,中央补助基金尚未到位362.32万元。2009年1至10月全县享受新型农村合作医疗补偿的共有603662人次,住院补偿29293人次(含住院分娩补偿2433人次),门诊补偿574398人次(含妇女病普查23735人次),参合受益率168.18%。全县补偿总金额3564.17万元,其中:住院补偿金额2256.25万元(含住院分娩补偿101.74万元),人均住院补偿0.077万元,住院受益率8.09%,住院补偿占补偿总金额的63.3%;门诊补偿金额1307.92万元,门诊受益率158.53%,门诊补偿总额占全县补偿总金额的36.70%。资金使用率达98.05%。
5.药品配送制度得到进一步巩固和完善。巩固医疗机构“药品统一竞价采购,统一配送”工作。按照《××县药品统一配送实施方案》、《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理考核标准》和《××县新型农村合作医疗定点医疗机构药品统一配送管理办法》,各定点医疗机构结合实际按时上报药品采购审批表,经县药品采购中心审批后按时反馈到三家中标公司进行药品采购配送工作。1-10月份,全县共审批标内数量41720个次品种,标外7380个次品种,配送进药资金2098.93万元。加强对定点医疗机构药品统一配送工作力度,规范统一进药渠道,降低药品价格,减轻群众经济负担。全县总体药品价格明显得到降低,为缓解决农村群众看病难、看病贵的问题奠定了坚实的基础。
6.《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》进一步得得到落实。认真贯彻落实《献血法》及云南省《实施意见》和文山州《实施办法》,确保用血安全。1-11月,全县共完成无偿献血278450ml,占全年任务数的79.56%。各医疗卫生单位均按照《实施意见》和《实施办法》合理安全用血,未发生一起用血事故。4月19日,组织了县属各医疗卫生单位内科、儿科、妇科、皮肤、中医等有资质的卫生技术人员21人,深入温浏乡坝达村民委开展了巡回医疗,共免费诊治各类病人37人,咨询361人,测血压113人,展出宣传画44板,发放各种宣传资料3180份,受宣教6000余人。
7.社区卫生服务正有序开展之中。我县己出台发展城市社区卫生服务的实施办法报上级审批,待审批后组织实施。同时县级己按人均3元配套了社区公共卫生服务补助资金,由锦屏镇卫生院负责组织实施社区卫生服务工作,目前已建立健全了家庭健康档案,各项工作正在有序进行中。
8.医疗机构的监管力度进一步得到加强。认真组织各医疗机构医疗法律法规和普法的学习,强化痕迹管理,全面增强医务人员的法律意识,确保医疗安全。1-10月份,未发生医疗事故。同时,依照相关卫生法律法规,加大卫生监督执法力度,积极开展严厉打击非法行医,整顿医疗市场秩序活动。一是加强日常监督。共监督检查食品、公共场所、学校、饮用水、放射、职业卫生1350余户(家)次。二是严格落实“六类”食品市场准入制。截止10月底,对餐饮单位、37所学校、幼儿园、医院食堂“六类”食品市场准入制实施率均达100%。三是继续加大打击非法行医力度。共督促检查个体医疗机构17户,自行歇业3户,变更名称3户,限期整改5户,查获使用非卫生技术人员给予处罚1户,罚款500元。在各乡镇助理卫生监督员密切配合下,加强对医疗市场巡查,取缔无证镶牙14摊次,查获非法行医并给予立案查处1户,罚款12000元。四是进一步提高行政许可质量。截至9月底,共办理行政审批788件,其中,食品卫生许可证634件,公共场所卫生许可证154件,督促从业人员健康体检1663人。受理护士执业注册换证申请304人,护士首次注册28人。受理执业医师注册29人,其中:变更执业地点3人,遗失补办2人,首次注册24人。办理医疗执业证(即上岗证)704人。发放《医师资格证书》19份。
9.科学处置突发公共卫生事件。严格按照卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家救灾防病和突发卫生事件报告管理规范》要求,切实做好突发公共卫生事件工作。1—11月份共处置公共卫生事件22起,发病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起为食物中毒事件、6起为传染病疫情。达到突发公共卫生事件上报标准3起,分别是平寨乡共设村张朝应1户发生菌子中毒,死亡1人;树皮乡白色菇陈金魁1户发生食物中毒,死亡3人;天星乡布红村完小发生1起2例甲型h1n1流感疫情。均给予及时有效处置,有效地控制了疫情的蔓延。
10.鼠疫、霍乱、结核病等重点传染病防治与计划免疫工作得到进一步加强。全县1—10月报告法定传染病17种941例,发病率为203.66/十万,与去年同期(854)相比上升10.19%。完成剖鼠386只,占任务数的85.78%,蚤鉴定及培养113份,正向血液试验94份,结果均为阴性;对城区6个固定霍乱监测点采集腹泻病人粪便标本8份,污水监测85份,结果均为阴性;对19个脊灰疫情报告点和哨点医院监测,未发现afp病例。加大结核病防治工作力度,初诊病人1445例,应查痰744例,实查痰744例。完成项目管理病人238例。加大计划免疫工作力度,以村为单位冷链运转9轮次,报告接种率为:卡介苗90.25%、脊灰疫苗97.92%、百白破98.54%、麻疹疫苗99.59%、乙肝疫苗90.25%、乙脑疫苗97.66%、a群流脑疫苗96.04%。新建和补建卡3644人。认真开展春秋季灭鼠蚤工作,组织全县12个乡镇42个村民委73620户,配制和投放毒饵36889.24公斤,使用大功达28公斤,对18个疫点3832户开展灭蚤33.26万平方米。对双龙营、新店、腻脚、八道哨进行灭前、灭后效果监测,结果分别为:灭前室内鼠密度为1.67,室外为4.67;灭后室内鼠密度为1.11,室外为0.87;灭前蚤指数为0.044,灭后为0.007。
11.妇幼卫生工作取得明显成效。1—10月,住院分娩率为79.52%,与上年同期相比,住院分娩率上升17.68%;孕产妇死亡5例,死亡率77.28/十万;无新生儿破伤风死亡,婴儿死亡63例,死亡率为7.74‰;5岁以下儿童死亡70例,死亡率为10.82‰;实施贫困孕产妇救助3930人,发放救助资金1206507元。以贯彻落实新农合制度为契机,深入开展全县妇女病普查普治、健康教育和免费住院分娩等工作,进一步推动了全县妇幼卫生工作的开展,社会效益和经济效益取得了明显成效。
12.认真开展麻风病防治工作。麻风病防治工作坚持以宣传开路、联合化疗为中心,发现病人为重点,加大麻风病防治工作力度,1-10月,共发现麻风病患者18例,均及时给予联合化疗,规则服药治疗率达100%,收集并上报性病疫情69例。其中hiv阳性7例、淋病23例、尖锐湿疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器疱疹4例、软下疳1例。组织乡镇卫生院防疫专兼职人员及乡村医生培训麻风病防治知识2次共370人。
13.爱国卫生运动和改水改厕工作稳步推进。大力开展爱国卫生运动,6月9日,县委、政府高度重视,组织城区县直国家机关、企事业单位干部职工及农民等20000余人开展爱国卫生运动,出动大小车辆18辆,清除垃圾废物200余吨,清除卫生死角16处。省、州下达的改厕任务625座正实施中,目前已完成489座,其余工作正有序进行中。
14.农村医疗卫生人才培养力度进一步得到加强。2009年1-10月,共选送县乡两级医疗卫生人员42人到省、州、县业务进修学习,175人次参加省、州、县业务培训学习,其中:乡镇选送到县级进修30人,参加省州县相关业务培训56人次;县级选送到省、州进修学习14人,参加省州业务培训人119人次。参加继续医学教育150人。开展乡村医生视频培训320人。安排县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作12人。组织申报副高3人,招考聘用1名执业医师到舍得卫生院工作。通过采取以学历教育、资格考试、职称晋升、临床进修培训及建立和完善人才培养制度、中层干部管理人才库、人才流动工作机制等多种形式,乡(镇)卫生院业务技术水平和服务能力有了明显的提高,业务总收入达938万元,与上年同期(575万元)相比增长了63.13%;县医院业务总收入3438.78万元,比上年同期(2450.96万元)相比增长了40.30%;中医院业务总收入381.55万元,比上年同期(288.69万元)增长了32.17%;妇幼保健院业务总收入269.97万元,比上年同期(78.19万元)增长了244.89%。
15.精神文明建设及医德医风教育和行业作风建设进一步完善。1-10月,为加强卫生系统精神文明建设,积极采取了以会代训、集中学习、自学等多种形式,加强对医疗卫生技术人员的职业道德、职业纪律、职业规范教育,努力做到更新服务理念、转变服务模式、改进服务流程、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量,推行人文服务,全面推动行业精神文明建设。2009年,先后制定了《××县卫生系统五五普法规划实施方案》、《卫生系统服务承诺制、首问责任制、限时办结制》和《××县卫生工作奖惩实施办法》等制度,并印发到各医疗卫生单位贯彻执行,推行政务公开,进一步规范卫生系统干部职工的工作行为。同时,为提高工作效率,及时成立了学习实践科学发展观活动领导小组,认真组织学习实践,深入对乡镇进行了调研,调整了两个卫生院的领导班子,并充实部分卫生院的班子成员,为乡镇卫生院的发展奠定了坚实基础。为进一步推进依法行政,保障行政执法对象的合法权益,县卫生局首次举行了卫生行政处罚听证会,县政府法制办、县纪委领导亲临指导,逐步规范了依法行政处罚听证程序。在深入学习实践科学发展观活动中,××县卫生局按照县委的统一部署,在县委学习实践活动领导小组和领导小组办公室及学习指导组的领导、指导帮助下,结合实际,精心组织,严格依照三个阶段各个环节各项规定动作的要求,扎实推进学习实践活动各项工作。召开1次动员会,组织集中学习9次43个学时,收集党员干部心得体会146篇,悬挂宣传布标3幅,出宣传墙报2期,报送学习简报22期。深入开展基层调研10次,收集意见和建议19条,形成调研报告和案例分析各2份,收集县属医疗卫生单位调研报告和案例分析各5份。开展征求意见2次,领导班子专题民主生活会1次、组织生活会1次,离退休人员座谈会1次,发放问卷调查表200余份,设立征求意见箱1个,公布投诉举报电话,广泛征求系统党员干部群众和社会各界的意见和建议。
16.积极发展红十字会员及志愿工作者。2008年县编委已下××县红十字会单列文件,但现在尚未落实人员、经费和办公地点。2009年,全县共发展了红十字会会员1200名;发展红十字会志愿者50名。
17.积极开展红十字、救护等工作。4月28日,为加强现场救护知识培训,提高群众的自我防护意识和自救互救的能力,县红会派出2名具有资历的专家对云南省文山电力××分公司55人进行了为期1天的现场救护知识培训,取得了较好的效果。
18.加大艾滋病防治工作力度,遏制艾滋病的流行与蔓延。1-10月,共组织人员上街开展宣传244次,发放宣传资料128654份,受益人口达231680人,开展入户宣传57849户。开展电视宣传1543次,广播宣传112次。开展防艾知识普及培训35次,培训人员2595人。开展自愿检测466人,占任务数500人的93.2%,阳性40人,阳性率为8.58%。其中:吸毒人员检测56人,阳性9人,阳性率为16.07%;性病人员检测30人,阳性1人;女性性工作者检测71人,阳性0人;其它人员检测309人,阳性30人,阳性率为9.7%。开展孕产妇检测5459人,占任务数5000人的109.18%,检出阳性10人,阳性率为0.18%。开展婚姻登记检测1638人,占任务数1600人的102.38%,无阳性。发放安全套172804只,其中,星级宾馆摆放3268只,使用3268只,娱乐场所摆放855只,使用520只,育龄人群发放109360只。在外展服务中,为吸毒人员发放安全套2898只,感染者及病人家庭发放2370只,女性性工作者发放84260只。美沙酮社区维持治疗门诊为接受治疗者提供有效的维持治疗和健康教育,现累计入组人数146人,维持治疗人数73人,脱失73人,脱失率50%,使用美沙酮1096186毫升。积极开展抗病毒治疗工作。截止9月底,共累计入组治疗103人,现有86人正在治疗,死亡15人,退出治疗2人。加强孕产妇艾滋病筛查工作,共筛查5459名孕产妇,检出hiv阳性者10例,对9例实施母婴阻断。
(二)工作经验
1.县委、政府及卫生行政部门高度重视各项卫生工作,加强对各项卫生工作的领导,是有效推进卫生事业发展的关键。
2.建立健全卫生工作机制,制定并完善相关卫生工作制度,明确职责,措施落实到位是开展好各项卫生工作的必备条件。
3.加强卫生应急队伍建设及物资储备工作,不断提高卫生应急能力,是确保及时有效处置各种突发公共卫生事件的物质基础。
4.加强与部门沟通协作是做好各项卫生工作的基础。
5.做好各项卫生工作的宣传教育是推进各项工作有序开展的前提,也是展现工作取得成绩的载体。
二、存在的困难和问题
一是卫生专业技术人员编制紧缺、总量不足。按云计社会[2001]1199号《关于印发云南省卫生资源配置标准(试行)的通知》,全县应配置卫技人员1199人,实有编制845人,现有职工806人,缺编354人,缺员393人,且学历层次低、业务水平不高,难以满足人民群众日益增长的医疗服务和艾滋病防治服务需求。二是县、乡(镇)合管办属纯事业机构,无经费来源,体制不健全,工作人员晋职晋升困难,加之工作量大,致使部分工作人员思想不稳定,影响了新农合工作的开展。三是艾滋病防治、宣传经费紧缺,部门协调力度不够,致使艾滋病防治工作难以得到全面开展。四是由工作经费、专项资金、项目资金不能及时到位,致使工作不能顺利开展。五是疾病预防控制工作有待于进一步加强,传染病发病率仍居高不下。六是红十会机构虽然县编委已下单列文件,尚未落实机构及人员等工作,致使红会工作正常难以开展,无偿献血任务艰巨。
三、2010年的工作思路、主要任务、措施及建议
2010年全县卫生工作的总体要求是:全面贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和全州卫生工作会议精神,深入贯彻落实科学发展观,加强基础设施建设,巩固和完善新型农村合作医疗制度,加强食品安全质量监督,统筹做好各项卫生工作,不断开创卫生工作新局面。
(一)深入贯彻落实党的十七大精神,努力推进医药卫生体制改革工作。按照省、州工作安排,认真落实各项措施,积极推进九项国家基本公共卫生服务项目,实施公共卫生六大专项等卫生改革工作。