舞蹈学习计划范文

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文章编号：1005C6629（2017）6C0012C05 中图分类号：G633.8 文献标识码：B

1 问题提出

近年来，基于“导学案”的课堂教学模式改革开始在国内兴起并被教师广泛使用[1]。“导学案”在一定程度上改变了“学”与“教”之间的关系，凸显了“学”的地位，提升了课堂教学的有效性，是自主课堂建构的一种尝试，因而成为很多学校、地区首推的教学模式之一。例如，作为本研究样本的我国中部中心城市S市，“导学案教学”就是在全市层面被广泛使用的一种重要的教学模式。

目前国内比较流行的“导学案”中，教师为学生设计的学习任务（或作业）按照使用阶段通常分为“课前学习任务”“课中学习任务”“课后学习任务”三个部分[2]，分别要求学生在课堂教学前、教学中和教学后完成，因而形成了一个围绕着课堂教学目标达成的“学习任务系统”。但是，大量的课堂观察及学校调研发现，当前很多学校导学案的编制及其使用，尤其是学生“学习任务系统”设计的功能指向及编写质量还存在诸多问题，有些甚至正在成为制约课堂教学有效性、学生发展目标达成度的“瓶颈”。基于此，本研究拟以S市为样本，对中学化学导学案“学习任务系统”的设计现状做深入探查。

2 现状探查

2.1 研究设计与实施

本研究包括三个部分：首先，对使用过导学案的学生样本进行问卷访谈，探查学生对导学案中“学习任务系统”的认识；然后，对设计和编制过导学案的教师样本进行问卷访谈，探查教师对导学案中“学习任务系统”的认识；最后，通过对典型学校正在使用的化学导学案进行文本分析，探查导学案中“学习任务系统”的编写方式及功能指向。

调查采用文本分析、师生问卷调查法。问卷内容分为两部分，一部分为半封闭性问卷，采用单选、多选、可补充式选择题的形式，调查内容主要为师、生对导学案“学习任务系统”功能与作用的认识；另一部分为开放性问卷，并辅以访谈法，调查内容主要为师、生对导学案中不同阶段的“学习任务”功能的理解及态度。问卷访谈的设计、审核、实施及统计分析均由教学经验丰富、具有副高以上专业技术职称的中学化学教师、教研员完成，具有良好的信度和效度。

2.2 研究样本

调查研究中的学生样本来自S市某省级示范性高中2个随机抽取的平行班，共98位2017届高一学生，这些学生均以优良的成绩毕业于全市52所初中（1所省直中学、17所市直中学、23所区属中学、10所民办中学和1所企事业中学）。访谈发现，他们在初中阶段有96位曾使用过“导学案”（占比约98%），对导学案中的“学习任务系统”都有较清晰的认识；同时，由于他们已经初中毕业，对初中“导学案教学”的评价也比较客观公正。

调查研究中的教师样本涉及37位初中化学教师（分别来自于S市14所市直中学、5所区属中学、5所民办中学和2所企事业中学）、75位高中化学教师（分别来自于S市20所市直中学、4所区属中学、4所民办中学、2所企事业中学和1所省直中学）。这些教师教龄在5～15年之间，专业技术职称涉及中学二级、中学一级和中学高级教师，且均有编制和使用过导学案的经历，因而具有广泛的代表性。

调查研究中的导学案样本来自S市17所中学（涉及1所省直中学、7所市直中学、7所区属中学、3所民办中学）所编制的化学导学案，具有一定的代表性。

2.3 调查结果统计与分析

2.3.1 学生对导学案“学习任务系统”的认识

从学生对“课前学习任务”的认识（表1）看，目前导学案“课前学习任务”的设计多落脚于“预习新知”（75.3%），而主要呈现方式为“课本内容的再现”（81.2%），这一功能指向与编写方式又必然导致学生完成学习任务方式的简单化、肤浅化――重在“找”答案（87%），而不是“思”问题；而学生作答方式及答案的雷同性（抄书的结果），又进一步助长了教师处理方式的低效和o意义（“只展示答案”：39.6%；“不处理”：32.1%）。

从学生对“课中学习任务”的认识（表2）看，目前导学案“课中学习任务”的设计旨在“建构新知（理解概念、掌握方法）”的仅占57%。相当一部分“课中学习任务”是在引导学生“记录、背诵教学重难点知识、重要的实验现象与结论”（44.6%），还有一部分则纯粹以“习题”的形式呈现，仅作为强化新知的“训练反馈”（21.4%），忽视了“课中学习任务”在课堂教学中应帮助学生“建构新知”与“概念转变”的功能。

“课后学习任务”有点类似传统意义上的“课后作业”，从表3统计结果看，目前导学案“课后学习任务”的设计缺乏目标指向，因而造成了重复考查、反复操练、题海战术的现象非常普遍，而“题量过大”也成为了学生课业负担沉重的“根源”。

表4探查了学生认为导学案“学习任务系统”对自身学习的促进作用及其程度。统计发现，多数学校“导学案编写和使用”的现状不容乐观：仅有11.1%的学生认为使用导学案对其学习帮助很大，而39.6%的学生则感受不到“学习任务系统”对其学习的促进作用。在“哪种学习任务对你的学习帮助最大？”的调查中，结果更令人深思：（1）仅有15%的学生认为“课中学习任务”对其学习的帮助最大，说明绝大多数学生在课堂上感受不到课中学习任务的“导教”“导学”功能；（2）对学生学习帮助最大（36.6%）和最小（57%）的竟然都是“课前学习任务”，这不禁令人质疑“课前学习任务”指向“预习新知”功能的合理性，同时也让人反思教师设计、处理以及学生完成“课前学习任务”的方式（表1）及其价值所在。

2.3.2 教师对导学案“学习任务系统”的认识

对“课前学习任务”的认识（表5），绝大多数中学化学教师都非常关注“预习新知”功能（初中：75.7%；高中：80%）――这与表1的调查结果一致，而对“探查学生已有知识”（初中：5.4%；高中：0）、“知识方法铺垫”（初中：5.4%；高中：9.3%）等功能则没有得到充分关注，但对于有效的课堂教学，课前教师了解学情、进行必要的知识、方法铺垫无疑是非常重要的。

对“课中学习任务”的认识（表6），中学化学教师都比较关注“反馈矫正”（初中：62.2%；高中：30.7%）、“巩固识记”（初中：29.7%；高中：22.6%）功能。同时，高中教师对“理解应用”（40%）功能也显示出较大的关注――这可能缘于初、高中知识在理解与应用时的难度差异。但对于“归纳分析”（初中：8.1%；高中：1.3%）、“培养能力”（初中：2.7%；高中：1.3%）等功能，初、高中教师却都没有给予应有的重视――而课堂教学中“归纳分析”、“培养能力”在“建构新知”与“概念转变”中却起着至关重要的作用。

对“课后学习任务”的认识（表7），绝大多数中学化学教师都非常关注“巩固训练”功能（初中：62.2%；高中：73.3%），而“检测反馈”功能（初中：18.9%；高中：18.7%）则没有得到充分关注，但“检测反馈”在每一节课后却起着诊断“学生发展目标达成度”的功能。

2.3.3 对典型学校导学案的文本分析

通过对S市不同类型学校中W化学导学案“学习任务系统”的文本分析发现：

“课前学习任务”的主要功能多定位为“课前预习”。教师设计“课前学习任务”的方式通常为：先将教材中自认为重要的知识点一段段地摘抄出来，然后将其中的一些关键“字”“词”以“挖空”的形式呈现出来，并在每节课后布置给学生，要求其在下节课前完成。但由于这些“课前学习任务”答案的一致性和标准化（即课本知识的再现），导致其完成情况无法反映学生对教材核心内容的个性化解读与思考，因而不能帮助教师探查学生的“已有经验”“认知基础”和“前科学概念”，以了解学情、明确教学的起点；客观上，“预习任务（作业）”还相当于每节课给学生布置了第二份作业（即本课的“课后学习任务”和下节课的“课前学习任务”），加重了学生课业负担――统计发现，有38.3%的学生认为导学案的使用增加了其课业负担。

“课中学习任务”的功能多定位为“反馈矫正、巩固识记”。具体的设计形式主要有：（1）对教师“正在讲的”和“讲过的”知识进行简单地“记录、重现、记忆或应用”，其中相当多数“课中学习任务”还兼具“实验报告记录单”的功能；（2）教师事先设置一些问题，让学生通过阅读教材，从中找到并记录问题解决的答案，然后再配合一定量的简单练习题，帮助学生理解、记忆新知；（3）基本上是教学的配套练习题，主要起简单训练、反馈的功能等。这些设计方式其实是将“课中学习任务”定位于课堂教学的“附属品”，忽视了其“概念建构与转变”的功能。另外，调研时还发现，由于这些“任务”的存在，还常常人为地破坏了教师教学思路和学生思维的流畅性（逻辑性），使得教学过程不够连贯。

“课后学习任务”通常都被定位为传统意义上的“课后作业”，其主要功能多为“巩固与强化”，往往是教师为了巩固新知，甚至是弥补教学的低效，而进行的“强化”训练。这些“课后学习任务”通常立足于知识的重现、原理的解释或辨析，缺乏针对“学生发展目标”进行系统设计并全面诊断“目标达成度”的功能。部分教师内心“只要学过皆可练”“多学多练没坏处”“学不会就练会”等设计理念，往往还将“课后学习任务”演变为反复操练的“题海战术”，加重了学生的课业负担。

3 研究结论与建议

3.1 导学案“学习任务系统”的功能定位

调查发现，目前中学化学导学案“学习任务系统”多处于课堂教学的从属地位，其功能往往被定位为“课前预习新知”“课中识记新知”“课后巩固新知”，而忽视了其对新知（核心概念、方法或学习发展目标）的“主动建构”“导教”“导学”功能。概念转变理论[3]认为，学生在学习“新知”之前头脑中会存在许多“迷思概念”（前科学概念），而课堂教学的本质就是将这些“迷思概念”转变为“科学概念”的过程。具体应用于导学案的设计与编制中，如果能将“学习任务系统”进行功能重构（图1）――课前探查“新知”的学前状态，帮助教师了解学情、明确教学起点；课中帮助学生建构“新知”、发展能力，促进其认识发展和概念转变；课后诊断学生学习发展目标的达成度，帮助教师了解教学效果、调整教学；那么，导学案“学习任务系统”的“主动建构”“导教”“导学”功能就能得以充分发挥，同时客观上学生也因不必再完成大量的“课前预习作业”而减轻了课业负担。

3.2 导学案“学习任务系统”的目标指向

调查发现，目前中学化学导学案的“学习任务”还存在多、杂、难的现象，许多学习任务（作业）目标指向不清晰，出现重复考查、反复操练，考查角度、难度梯度不清晰的现象。有些导学案中则充斥着大量的习题、题案、例证等，实施过程也以解题分析与技巧点评为重点，使得“导学案”异化为反复操练考点与技巧的“操练案”、为提高应试成绩而反复记忆知识与方法的“应试案”[4]，极大加重了学生的学业负担。因此，进一步强化导学案“学习任务系统”的目标指向（图1）：让每一个“学习任务”都指向一个明确的、与之匹配“学习发展目标”，每一种“学习任务类型”（即课前、课中、课后三种学习任务）都能明确指向“学习发展目标”的一种状态（即学习发展目标的学前、学中、学后三种状态），这样就能在保证功能的同时，最大限度地减少学习任务的“量”，避免机械重复训练，从而减轻学生的课业负担。

3.3 导学案“学习任务系统”的设计原则

调查发现，学生认为导学案“学习任务系统”对学习帮助不大的主要原因包括：（1）一门功课每天都要做两份作业（本节课的“课后作业”，下节课的“课前预习作业”），根本写不完；（2）预习内容过多，且课本上都有，全是在抄书，浪费时间；（3）导学案从头到尾都是题，题量大而且难，很多都不会做；（4）上课时，教师不断地要求我们在导学案上抄写书上的概念、结论，学习思路经常被打断等。这就需要我们反思：导学案“学习任务系统”在功能重构、目标指向清晰之后，还要关注、研究每一种“学习任务”设计的基本原则，诸如：课前学习任务要“基于经验、源于生活、指向清晰、没有负担”，让每个学生都能有话可说，充分暴露其“迷思概念”；课中学习任务要“设置情境、提出问题、安排活动、促进发展”，让学生在认知冲突的引发与解决中，实现概念转变；课后学习任务要“基于发展目标、回归社会生活、适当抽象综合”，让学生在自我诊断学习发展目标达成情况的同时，适当拓展迁移等等。

4 结语

基于“аО浮钡目翁媒萄模式，是本轮新课程改革涌现出来的、已经广为流行的一种教学范式，其出现的积极意义在于改变了传统的“师授生受”的教学模式，突出了“学”的地位，符合国家对教育的诉求及新课程理念（自主、合作、探究）等。但随着这种教学范式的推广和流行，“导学案”在实践中存在的现实问题也日益凸显出来，因此只有广泛调研、深入剖析、寻求完善与改进的可能对策，才能让“导学案”真正成为新课改的助推器[5]，真正彰显学生的主体性，不断焕发出“导学案教学”的生机和活力。

参考文献：

[1]吴永军.关于“导学案”的一些理性思考[J].教育发展研究，2011，（20）：6～10.

[2]阮宝玲.中学化学导学案的构成与使用研究[D].济南：山东师范大学硕士学位论文，2014.

篇2

文献标识码：B

doi：10.3969／j．issn．1008－0546．2012．06．010

新课程改革不仅需要教师不断革新教学观念，而且需要学生改变传统的学习方式。而学生学习方式的改变，需要将学生课前、课上、课后的学习作重新统筹，学习内容要整体设计，完全灌输—接受式学习方式要彻底转变，才能真正提高课堂效益。新课程改革的理念和要求是“转变学生学习方式是新课程改革的具体要求，教师要更新教学观念，在教学中引导学生进行自主学习、探究学习和合作学习，帮助学生形成终身学习的意识和能力。”正因如此，优质的“导学案”具备了这种功能性作用，为促进学生的自主发展搭建了平台。导学案一般包含以下导学环节：“学习目标”、“学习重点、难点”、“课前预习”、“自主与合作探究”、“总结反思”、“课后评价”六个模块。运用这六个模块，将课本上的学习内容进行整合，处理成有序的、符合各层次学生认知规律的自主学习方案，即把知识转化为导学问题、探究问题，并由易到难呈现出来，做到知识问题化、问题层次化，以引导学生自主探究、合作探究学习，进而使学生享受到学习成功的喜悦。所以精心编制导学案，使学生按导学案进行学习，更能有效地促进学生自己积极主动地学习，教与学更有实效性，课堂更高效。但是，教师在编制导学案时，常常会有以下误区，这需要我们在实施新课程的实践中加以研究与思考。

误区一：学习目标等同于教学目标

教师在编制导学案时，学习目标重要性的认识不足，简单照抄教参上提供的教学目标，教学目标误认为学习目标，学习目标流于形式，还有干脆没有学习目标。例如在进行编制《有机化学基础》醛的性质和应用第一课时时，教参给出的学习目标为：通过对乙醛性质的探究活动，学习醛的典型化学性质，这其实是教学目标。

对策：首先，教师应明确学习目标与教学目标的区别，学习目标是学习的出发点，也是学习的归宿。学习目标是指学生在学习中所追求的预期结果。它通过对学生的行动进行控制调节，从而使活动维持稳定的方向并指向目标的实现。而教学目标是指教学活动的主体在具体教学活动中所要达到的预期结果、标准。教学目标具体而精确地表达了教学过程结束时教师和学生共同完成的教学任务，由于它是预先设定的，故而也是衡量教学任务完成与否的标准。

其次，教师应重视学习目标对学生自主学习的引领作用。学习目标引领着学生的行动方向，学生的任何行为都是为了达到和实现学习目标，有学习目标的行为才可能取得最满意的结果。

第三，应当设定明确、具体的学习目标，且学习目标应当具有可操作性。

例如《有机化学基础》“醛的性质和应用”第一课时的学习目标可以这样设定：

1.能够搭建甲醛、乙醛的球棍模型，能够识读甲醛、乙醛的1H-NMR谱图。

2.能够熟练书写乙醛的银镜反应以及与新制Cu（OH）2反应的化学方程式。

3.知道并能说出乙醛的银镜反应以及与新制Cu（OH）2反应的实验要点。

4.能从得失氢、氧的角度和化合价升降的角度判断有机反应中的氧化反应和还原反应。

所以学习目标要具有行为导向，要具有具体的操作行为与活动体验。

误区二：“教的重点与难点”等同于“学的重点与难点”

教师在编制导学案时没有关注学生的学情，学生学习重难点由教师主观认定。例如《有机化学基础》“醛的性质和应用”第一课时许多学案给出的学习重点为醛的氧化反应和还原反应，学习难点为醛的氧化反应，这其实是教师认定的教学重难点。

对策：首先，教师应明确教的重点与难点与学的重点与难点的区别，教学难点是学习主体（知识技能水平、心理水平、生理水平）、教师（教学能力）、技术结构和环境四个方面的因素共同作用下的构成了学生学习中的障碍。学习难点是动态变化的，其中学生是发展的、不可预测的，教师能力也是在不断提高的，教学环境是瞬息万变的，从这个意义上来讲，学习难点不是一成不变的，相反是动态变化的，所以强调先有学习过程，然后才有难点。

其次，教师剖析教材，研究知识点，准确把握教学重难点，教师应剖解教材，罗列、梳理知识，厘清知识间的内在关系，认定教学重难点。

第三，分析学情，确定学习重难点，学习重点难点需要关注学生的特点，在发展上主要考虑学生的个体差异，在知识上主要考虑学生的准备状态，这样才能做到有的放矢，难点突破。

例如《有机化学基础》“醛的性质和应用”第一课时的学习过程中，学习重点和教学重点是对应一致的，但是大多数学生出现的难点恰是银镜反应方程式的书写和记忆。

误区三：课前预习等同于浏览教材

教师编制导学案时，课前预习模块教师采取阅读XX页或者把从教材中的一些内容以填空的形式简单地摘抄到“导学案”上。例如复习净水原理时这样设计：氯气与水反应的方程式：____________，其中____________可以杀菌消毒，因为其具有____________性。这样学生就会在教材上直接寻找，使得学生深度思考的过程缺失。

对策：学生通过课前预习就能明确学习目标，在学习的过程中有方向、有目标、有问题，激发了学习兴趣和学习的主动性。通过课前预习可以初步了解新课的内容，掌握课堂上要涉及的重难点和教学结构，知晓自己存在的疑点，更重要的是预习使学生发现问题、产生问题、提出问题，带着问题上课，加强听课的针对性，提高了学生学习效率。因此在编写“课前预习”模块时，要把课堂内容以问题的形式呈现出来，变取为找，变取为思。这些问题的设置应呈阶梯性，由易到难，问题层次化，可分为基础、中等、较难三个层次，目的是使学生在自主学习时，能根据“导学案”完成课前预习任务。

在编制导学案时，要以问题驱动，引导学生对学习的知识进行深度思考，重新认识，引领学生构建对知识的新的认识方式和新的认知结构，通过问题驱动产生对已学过知识的新认识，在导学中拓展学生思维空间，扩大知识使用范围，提升学生探究学习的能力，通过知识的应用，使学生形成科学的价值观和积极的学习情感。

误区四：自主探究缺乏学法指导

教师编制导学案时，自主探究模块仅是书本内容的罗列，或者是一些记忆、认知内容，学法指导无从体现。例如学习乙醛的性质时，不少教师这样设计：

A.与银氨溶液反应

［实验1］：向洁净的试管中加入1mL 2% AgNO3溶液，一边振荡试管，一边逐滴加入2%的稀氨水，至最初产生的沉淀恰好溶解（即配成银氨溶液），再滴入3滴乙醛，振荡后把试管放在热水浴中加热，观察实验现象：

实验现象____________，反应的化学方程式____________，实验结论：化合态的银被____________，乙醛被____________。

B.与新制的Cu（OH）2悬浊液反应

［实验2］：向试管里加入3mL 5%的NaOH溶液，滴入3～4滴2%的CuSO4溶液，振荡后加入0.5mL乙醛溶液，将试管放在酒精灯上加热至沸腾，观察实验现象：

实验现象____________，反应的化学方程式____________，

实验结论：化合态的铜被____________，乙醛被____________。

以上的教学设计，缺乏对学生学习方法的指导，没有引导学生对学习过程的深度思考，没有激活学生学习的探究欲望。

对策：导学案要有学法指导。学法指导彰显了导学案“导学”、“诱思”的特色，是导学案所要突出的重点。学法设计要以知识点为载体，要根据所学内容特点、学生的智力因素、已有知识水平以及认知规律，精心设计以知识为载体的学法，在导学案的学习内容中，设计学习方法提示，引导学生运用科学的方法获取知识，以让学生明白“怎么学”。通过导学案的启发和教师的引导，最终使学生学会学习。学法指导的内容主要有六个方面：摹仿性学习方法的指导，抽象概括的学习方法的指导，解决问题的学习方法的指导，形象思维的学习方法的指导，总结提高的学习方法的指导，探索创新的学习方法的指导。依这几个方面，结合我们的实验，这里提供一个案例：（1）把学生要掌握的知识点问题化，引导学生进行自主学习，由学生寻找解决方法；（2）设计能力训练点，利用学生的视觉、听觉、触觉、味觉获得各种体验，引导学生进行探究学习；（3）分组讨论研究，提出疑点问题，相互合作，悟出新知，引导学生进行合作学习；（4）引导激发学生勇于创新，大胆实践，解决新问题。

例如：学习乙醛的性质我这样设计：

1.如何制备银氨溶液和新制氢氧化铜溶液？（学生实验）

2.乙醛的银镜反应以及与新制Cu（OH）2反应实验有何不同？（学生思考）

3.分析和配平这两个方程式，有何记忆的技巧？（师生交流）

4.乙醛能被氧气、溴水、酸性高锰酸钾溶液氧化吗？（提出疑点，探究提升，感悟新知）

所以，引导学生探究问题、探究思考，寻找解决问题的方法，引导学生拓展问题的空间、拓展思维的空间，引导学生体验感悟，才能更有效地促进学生提升自主合作探究学习的能力。

误区五：总结反思缺乏引领

许多导学案都有总结反思模块，但是在导学案中都是留下空白，让学生自己填写，学生还没有达到这种高度，所以导学案使用后仍然是空白，效果不佳。

对策：好的总结反思不仅有利于培养学生的概括总结能力，而且能够使学生对所学知识进行生成、重组、整合，建构知识网络，完善认知结构，促进学生学习方式最优化，使学生在知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观等方面得到和谐的发展。因此在总结反思模块，教师应该提出具体要求，明确总结反思内容，提升学生的认知能力。

例如：学习乙醛的性质我这样设计总结反思：

（1）用概念图总结醇、醛、羧酸之间的转换关系。

（2）用一种试剂鉴别乙醇、乙醛、乙酸，如何检验CH2＝CH－CHO中的碳碳双键？写出实验步骤。

所以，课堂教学中注重引领学生总结反思，可以完善和构建学生良好的知识结构和认知结构，提升学生的认知能力和思维创新能力。

误区六：课后作业缺乏选择和梯度

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积极乐观的进取精神是中国人固有的品质。作为当前大学生，由于大多是90后，生活在条件富裕的物质环境当中，甚至绝大部分是独生子女，生活负担小，思考的问题少，比较困难的问题都又父辈们提前做好了铺垫。生活于和平盛世，生活无忧无虑，缺乏艰苦奋斗的毅力和勇气。同时，在调查中同样发现了这个问题。所以，在高职院校舞蹈教学中，舞蹈教师应该结合舞蹈教学的内容，对大学生进行顽强意志力的培养。美国著名舞蹈家沃尔特?特里强调舞蹈艺术对人的体力和情感及人的协调和健康等都有一定的促进作用，他说：“把舞蹈素材用于教育，去发展身体肌肉，调整肌肉，保持身体平衡；舞蹈练习、舞蹈节奏，用于治疗，可以帮助受伤的肉体和挫折的心灵复原。”因此，在高职院校舞蹈教育教学过程中，教师可以通过舞蹈动作的训练过程中来纠正学生不良的自然体态，以保持他们良好的体形和姿态，比如训练学生的柔韧性、耐力、稳定性、灵活性、协调性和控制力等，从而不断促进了他们身体各器官系统的全面发展，同时鼓励学生坚持不懈，积极进取，不能因为练不好就半途而废。在舞蹈教学中，要调动学生学习舞蹈的兴趣，并在学习的过程中，启发学生学会坚持，学会努力。

二、培养大学生的综合审美能力

舞蹈通过一种全面、多样、直观的方式展现人体美感，是一项非常能体现人体美感的新兴运动，是审美教育的有效手段。在高职院校舞蹈教学中渗透审美教育可以有效提高大学生的审美意识、丰富他们的想象力，同时提高他们的创新能力。通过舞蹈教学提升学生的精神面貌、学习兴趣，同时可以让学生养成勤于锻炼的好习惯，在运动中提升美学鉴赏力和创造力。因此舞蹈教育被誉为美育中最为直观、形象的教育方式。一个人的审美素质高低的一个重要标志就是对美的感受能力的强弱。比如被誉为继毛相、刀美兰之后的“中国第二代孔雀王”原生态舞蹈艺术家杨丽萍的大型民族舞剧《孔雀公主》，不仅可以展现出舞蹈艺术的轻松感，而且还展现出杨丽萍的妖烧和魅力，其舞蹈本身的艺术动作，以及诱人的韵味感，适合人们的常规心理，让观众更真切的了解我国民族文化。任何一种舞蹈自身都是美的化身，美的精灵，美的背后都是通过躯干与四肢的动作协调配合，从而展现人体的美感，而这种美感表现在形体、造型及表情等多方面，同时舞姿、舞步等等无不展示出人体之美。

三、培养学生的综合团队意识

篇4

中图分类号 G633.91 文献标志码 B

1 引言

课堂笔记能够有效促进学习者对知识的理解掌握，帮助学习者构建知识网络体系。科学、简洁的课堂笔记能够在课堂中提高学习者的注意力，帮助学生高效复习所学内容，掌握行之有效的课堂笔记方法，提高学习者的学习效率。而高中阶段生物课程知识点琐碎，记忆内容繁多的特点对生物课堂笔记提出了更高的要求。思维导图正是一种能够行之有效地优化生物笔记，提高学习效率的学习方法。

2 思维导图简介

根据科学研究发现，人的大脑是由两部分组成的。左大脑负责文字、数字、分析、排序、语言和逻辑，而右大脑负责韵律、颜色、形状、方位、想象和幻想。思维导图是由东尼・伯赞创造的可同时利用人的左右大脑用可视图表示的思维工具。思维导图能够通过主题关键词与图像、色彩进行链接的方式将信息量庞大的知识内容进行简化。使用者还能通过思维导图的图案、文字、色彩的多层次刺激记忆起各级主题之间的相互关系，并能在构建出原有知识体系之后继续发散延伸。因此，学习者在使用思维导图进行学习后，会发现创造性思维能力和发散思维能力进一步提高，对知识的理解记忆进一步加深，学习效率自然也就有效提升。而传统笔记使用的是逻辑和直线型的模式，仅仅利用了大脑的一小部分。传统笔记使用者的记忆效率和理解效果自然不及思维导图。因此，近几年来思维导图被广泛运用于课堂学习之中。

3 使用思维导图制作生物笔记的步骤方法

思维导图作为一种高效的记忆学习方法，要把它运用到优化生物笔记上，就要明确具体的使用方法步骤。下面以人教版高中生物必修1第二章第五节“细胞中的无机物”为例介绍思维导图的具体绘制步骤。

（1） 取A3或A4尺寸的白纸横放，横向格式要比纵向的格式给使用者更多的自由和使用空间来制作思维导图。在白纸的中央确定思维导图的主题，先在思维导图的中央绘制了一个细胞的图形，并确定以“细胞中的无机物”为主题关键词。

（2） 以图形为中心向四周扩散，以粗线条绘制相连的主分支，在分支的末端放置关键词，分成了“水”、“无机盐”两个主分支。

（3） 创建2、3级分支，绘制的线条逐级变细，各级分支上的关键词要基于课堂内容的逻辑结构，按照从整体到局部的顺序，分层次扩散。不同的二级分支采用不同的色彩绘制以便区分，主分支“无机盐”的4个二级分支分别采用蓝、橙、绿、红四个颜色区别，但“水”和“无机盐”相同的二级分支，如“存在形式”又采用相同的颜色绘制。这样，学生在复习思维导图时又能够对“水”和“无机盐”的“存在形式”进行比较记忆，达到加深知识点之间的联系的作用。

（4） 提炼关键词，关键词的选择在于学生，教师要鼓励学生选择最符合个人思维逻辑特点的关键词。但是，思维导图上的关键词一定要简洁，短语或词组会混淆记忆，降低记忆效果。

（5） 尽量使用图案、符号来代替文字，这样既能提高记笔记的速度，又能使思维导图更有趣味性，提高对学生的吸引力，图案加深了对大脑的刺激，使得记忆效果更加提升。

4 “细胞中的无机物”思维导图与传统笔记的比较

下面同样以“细胞中的无机物”为例，对思维导图和传统笔记的特点进行直观、具体的比较分析。传统笔记见图1，思维导图见图2。

从图1中可以看出，传统笔记中，文字内容十分详尽，但记录笔记耗时较多。学生在课堂记录笔记时，主要的精力和注意力放在被动地记录笔记上，而不是放在对知识内容的思考分析上。有的学生甚至疲于记录而跟不上教师的授课思路，在课后复习笔记时，反而不能理解所记录的知识内容。传统笔记也没有对课堂内容进行提炼，只是单纯地根据教师的授课内容记录，学生只被动地接收，而不是主动建构知识。传统笔记的知识点之间的联系不紧密，结构松散，重点知识不突出。在复习笔记时，学生也很难构建知识网络体系，记忆起来也更加困难。

从图2可以看出，使用思维导图来做生物笔记文字少，层次结构分明。思维导图笔记高效省时，能使学生的注意力更多地放在对课堂知识内容的理解分析上，提高了学生学习的主观能动性和积极性。学生在课堂上就能对所学知识内容进行提炼，主动构建知识网络体系，知识点之间的联系也更加紧密，且完成思维导图后，学生能根据对知识点的进一步理解继续在原有思维导图上进行补充发散，提高了学生的发散思维能力。思维导图通过主题关键词与图像、色彩进行链接，能够多层次地刺激学生的左右大脑，使学生对知识点的记忆更加牢固深刻。

值得注意的是，尽管思维导图能够有效帮助学生建构高中生物的知识网络体系，提高其记忆理解的能力和效率，但并不是所有的生物课程内容都适合。例如，高中生物课堂中需要准确描述记录的生物实验操作就不适合制成思维导图。因此，教师在课堂中指导学生制作思维导图时，也应当注意选取适合的知识内容。

总之，与传统生物笔记相比，思维导图层次分明的逻辑结构及全脑思考的方法，更有利于提高学生的发散思维和创造性思维能力，能够更有效地优化生物课堂笔记，提高学生学习效率和学习兴趣。但是要使学生正确利用思维导图来优化生物笔记，仍需要教师在课堂上的正确引导。教师自身也要掌握思维导图的运用方法，并不断在实践中探索思维导图在高中生物课程中的应用。师生共同协作，才能利用思维导图打造高效的生物学习课堂。

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一、设计思路

我们对目前高职院校的教学现状进行调研，了解了应用文写作教学存在的问题和发展方向，同时也学习应用文写作教学的相关理论，研究、制定课程标准，边实践、边研究、边总结、边提高，在对调研资料进行分析、研究的基础上，提出应用文写作教学中存在的问题，并对产生问题的原因作进一步分析，形成课改思路――流程化教学，以实训巩固；职场化学习，团队合作完成；实境化安排，为就业准备；按照课改思路，修订现有的教学设计，并在实践中加以运用，指导教学；同时，借鉴国内已有的研究成果和研究方法，结合本地教育改革的情况和学生特点，从一线教师的角度出发，完善“工作流任务导向型教学法”，并在总结、提炼、成熟的基础上向外推广应用。

二、基本原则

基于工作流任务导向型的应用文写作教学设计遵循以下原则：

1.教学内容以“虚拟公司”――教学小组为教学基本单元来安排教学任务的

这种任务安排是指虚拟一个公司，分析在该公司在运作情境中实际要运用到的各种应用文，并完成这几种应用文写作的教与学。在教学过程中，教师扮演着职业指导师的角色，实施以就业为导向、创业为目标、工作流与职业能力相结合的教学模式，在“虚拟公司”内外交流、学习、合作的过程中培养学生的写作能力，化被动学习为主动学习。

2.教学过程信息化、互动式，重例文轻理论，由演绎到归纳

教学过程强调让学生在“做”中“学会”，在“学”中“做好”。结合教材例文与理论，借助网络强大的搜索和学习功能，“重例文轻理论”，以例文导学为主，以理论引导为辅；强化例文学习和分析，弱化理论学习与识记；在教师指导下，学生由对例文的演绎分析到自主归纳写作要点，最终更好地完成写作实践。

3.教学方法自主式、协作式，先自助后互助，由写到改

教学方法上践行“以学生为中心，以教师为主导”的指导思想，采用小组互助式学习法，培养学生的合作精神和自主解决问题的能力。同时，为避免小组学习中出现的“能者代劳包办”的弊端，因此我们强调“先自助后互助”，先由学生自主学习、自主写作，再分小组分析、讨论、评改、借鉴，力保每位学生的学习效果。

三、教学内容的设计

教学内容的设计，遵循以“虚拟公司”――教学小组为教学基本单元来安排教学任务的的原则，在各过程之中设具体训练任务。具体设计如下：

虚拟公司（工作流、具体任务设计）：任务1―公司成立―日常事务类文书写作；任务2―公司成立庆典―礼仪文书写作；任务3―公司宣传―广告文书写作；任务4―公司业务及发展―财经类文书写作；任务5―公司利益保障―法律文书写作；任务6―公司内部管理―行政公文写作；任务7―公司员工管理―职业文书写作；任务8―公司员工职业水平―科技类文书写作。

四、教学过程设计

依据“重例文轻理论”的基本原则，教学过程设计以例文导学为主、理论引导为辅，呈现“学生自主学习、师生互动性强”的特点。具体设计有如下六大步骤：

1.教师呈现设计好的虚拟公司（从公司成立到发展壮大每个阶段）情境模拟题，师生分析得出该阶段工作情景涉及到的应用文文种（即写作任务1，写作任务2……）。

2.师生确定学习目标，学生明确本次学习需要掌握的应用文文种（即学习任务1，学习任务2………）。

3.学生以小组为单位，合作搜集、学习例文，确定1-2篇优秀例文，并共同归纳这几类文种的写作格式（写作要点）。

4.教师点评优秀例文，师生分析后初步确定“××文种的写作格式”及“××文种的写作注意事项”。

5.学生按工作流设计，参照相应的“写作格式”与“注意事项”，独立完成写作任务（可根据实际情况安排课堂或课外写作），并分小组交流、讨论、修正、完善作业，记下本小组有待解决的疑难问题。

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抗凝及抗血小板药物广泛用于预防及治疗心血管疾病，尤其是在急性冠脉综合征治疗(ACS)及行经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用更多，逐渐成为临床上用于抗血栓、栓塞治疗的基石［1-2］。其中，双联抗血小板阿司匹林与氯吡格雷是主要的药物治疗，疗效要优于单一使用抗血小板药物［3］。但在治疗过程中或治疗后极易引发胃肠黏膜损伤，导致糜烂、溃疡甚至出血，并出现血红蛋白下降，胃黏膜萎缩等症状，且极易感染幽门螺杆菌。而消化道出血则是作为预测ACS6个月内死亡的独立因素［4］。回顾分析我院自2008年2月至2011年3月收治的62例急性冠脉综合征(ACS)老年患者资料，观察其接受治疗后上消化道大出血情况并分析原因及影响因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2008年2月至2011年3月以来共收治急性冠脉综合征(ACS)老年患者62例，其中男39例，女23例，年龄60～82岁，平均年龄67.38岁。随机分为对照组和观察组，每组31例。两组患者性别、年龄、病程等方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组服用阿司匹林100 mg/d，1次/d；硫酸氢氯吡格雷75 mg/d，1次/d；观察组在对照组的基础上加用质子泵抑制剂(PPI)。治疗过程中密切注意不良反应的发生并及时采取补救措施。随访6个月，观察两组患者上消化道出血情况的发生，并分析原因及影响因素。

1.3 检测标准［5］

依据TIMI出血标准分为：主要出血：颅内出血或临床可见出血伴血红蛋白水平下降>50 g/L；小出血：临床可见出血伴血红蛋白水平下降30～50 g/L；轻微出血：临床可见出血伴血红蛋白水平下降

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计分析软件，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

治疗后随访6个月，对照组出现上消化道出血患者共8例，占25.81%，其中主要出血3例，小出血3例，轻微出血2例；观察组出现2例，占6.45%，其中主要出血1例，轻微出血1例。两组比较差异有统计学意义(P

3 讨论

阿司匹林是一种非甾体抗炎药(NSAIDs)，其经过大量医学临床试验及循证医学证据，证明的具有极高的性价比的抗血小板药物［6］。阿司匹林是环氧化酶的抑制剂，能不可逆抑制血小板内环氧化酶-1(COX-1)，阻止形成血栓素A2(TXA2)，以抑制由该途径引发的血小板聚集。目前国内外已有不少临床试验证明，阿司匹林具有显著改善提高ACS患者预后。其作为非甾体抗炎药，定会存在导致消化道出血的潜在危险，可通过阻止胃黏膜前列腺素的合成，从而使胃黏膜受到侵蚀而糜烂。由于阿司匹林的用药人群基数较大，用药时间通常较长，且患者发生消化道出血情况前往往无任何明显症状预示，因此无法及时诊断与治疗。

氯吡格雷是二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂的一种，可通过抑制ADP诱发的血小板聚集进而起到抗血小板作用。许多临床试验也显示，氯吡格雷能显著降低心血管事件的发生。在氯吡格雷与阿司匹林预防缺血事件比较(CAPRIS)的研究中可发现，氯吡格雷(75 mg/d)可明显比阿司匹林(325 mg/d)进一步降低高危患者存在的缺血性卒中、心肌梗死及血管性猝死的复合风险。且氯吡格雷与阿司匹林相比，其损伤消化道的机制不同，阿司匹林是直接损害消化道黏膜，而氯吡格雷则主要是延迟溃疡愈合。某些使用阿司匹林导致消化道出血的患者，在消化性溃疡愈合后换用氯吡格雷则可能不再出血；但若在溃疡未愈合前即换用氯吡格雷则可能导致溃疡的不愈。有研究显示，氯吡格雷与阿司匹林的消化道出血风险并无显著性差异，而两者合用却能提高消化道出血的风险，增加胃肠道出血。而抗血小板药物与PPI合用能降低ACS患者大出血的发生率，PPI能通过不可逆结合胃黏膜壁细胞表面活化的氢离子泵，阻断生成胃酸的通路而起到抑酸的作用。

消化道出血患者多出现胃溃疡及血红蛋白下降，胃黏膜萎缩等症状，且易感染幽门螺杆菌。目前临床上一般认为导致上消化道出血的最危险因素是阿司匹林的用量过大，但过往有上消化道出血病史、心力衰竭、慢性肾功能不全及糖尿病史的患者极易发生上消化道出血，尤其是患有幽门螺杆菌的患者发生上消化道出血的风险更高。老年患者较中青年患者更易发生消化道出血。

4 小结

老年人使用阿司匹林、氯吡格雷时，应注意有效控制原发病(如心衰、糖尿病等)的发生。同时使用ppl，胃黏膜保护剂等，可以最大限度减少消化道出血。

参 考 文 献

［1］ 王海斌,邹阳春,郭敏.PCI术后双联抗血小板治疗致上消化道出血的预防与治疗.中国心血管病研究，2010,8(1):72-75.

［2］ 陈章强,洪浪,王洪,等.雷尼替丁对冠心病患者介入术后双重抗血小板治疗所致消化道出血和血栓事件的影响.中国全科医学，2010,13(11):3638,3639-3641.

［3］ 周桂坤, 郭敏, 邹阳春. 双联抗血小板治疗并高危消化道出血的临床用药. 中国心血管病研究，2010,8(2):154-156.

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舞蹈教学是一种有趣、生动的教学方式，在中职院校文化体系构建中有很大作用。它不但能培养中职学生自我学习、自我运动、享受音乐的意识，还能培养中职学生良好的道德情操和意识，更好地促进中职学生在德智体美劳各方面的综合发展，促进中职学生整体素质的提高。

一、中职学校舞蹈教育在校园文化建设中的作用与地位

1.舞蹈教育对中职学生自身的作用

中国近代倡导美育的著名教育家认为：“美育与人的成才有着极其重要的关系。”舞蹈教育在对青年学生的形体美以及风度、气质提升方面起着很重要的作用。跳舞是铸造形体美的活动，舞蹈中的舞姿要求优美协调，久而久之会使人养成良好的习惯，人的气质、情、涵养、风度、形貌、言谈举止等方面都会更加高雅。除了要修炼形体、仪表等身体美外，学生还应以其自身美好的形象影响社会上的其他人群，同时，注重思想、品德、情操等心灵方面美的修炼，从而达到身心健康和谐的美。

2.通过舞蹈教育提高中职学生的审美能力

舞蹈是一种美的教育，舞者按照多变的节奏和作品特有的韵律，通过点与线的移动形成动静结合、多变的形态，给欣赏者以美的享受。随着动作的伸延、跳跃、展开、摇摆、纵空、伏地、旋转、静止，身体上下的高低配合，在一定空间的各种姿态，舞蹈能表达人的思想感情，反映人的内心世界，使人们在躯体的艺术展现上，受到美的熏陶。学生反复练习，努力达到审美要求的过程中，也能对美加以理解和认识，逐渐提高艺术修养和水平，树立正确的审美观。

3.以舞练志，增强学生的意志品质

舞蹈训练是培养学生意志和毅力的好方法。约翰·马丁曾提到：“舞蹈，磨的是柔韧的筋骨，炼的是钢铁的意志。”通过舞蹈训练，能够锻炼一个人的意志，提高其克服困难的能力。特别是软度训练，在尊重人体科学发展规律的前提下，超出人体骨骼韧带的限制，既不是能一蹴而就的，也不是能一劳永逸的，没有一定的毅力很难做到，而这种毅力的培养为学生以后走向成功之路奠定了一定的基础。舞蹈的技术技巧训练更是如此，不仅要求有一定的软度，而且要求在完成动作时空中有停顿的瞬间，所以舞者要具有较强的身体素质和意志力。

二、通过舞蹈教育加强中职学校校园文化建设的有效举措

1.音乐与动作的完美结合

在舞蹈教学中，要让中职学生充分动起来，调动每一个中职学生的积极性，让他们在动作的分解中找到乐趣，并发挥想象力，增强表演的欲望，自觉用肢体语言进行表达。例如：在教学孔雀舞时，可以用轻柔、优美的旋律吸引中职学生的目光，让中职学生感受到孔雀的魅力，并将自己想象成一只孔雀翩翩起舞，激发强烈的表演欲望。

2.情感道德教育的融入模式

中职舞蹈教学中，在文化背景与经济因素相违背的情况下，就要从多方面强化中学生的情感道德、情绪表现、个性价值观等，消除各种负面影响，从不同侧面强化对中职生学习舞蹈的引导，将思想引导、德育知识引导与整个舞蹈学习相结合，突出中职学生在学习中的主动性。同时，在中职舞蹈教学中，教师要贯穿理想教育、信仰教育等，从阅读理解、名著学习、中心思想分析等方面引导学生形成积极乐观的心态，突出社会核心价值观，让学生在社会转型背景下形成良好的心理意识，符合社会发展的现实需要，形成崇高的精神品质。

3.理想信仰的文化引领

通过从中职校园舞蹈文化中吸取文化力量，将中职生文化素质的培养融入到自我能力的锻炼之中，尤其是强化理性信仰的自我培训模式。在市场经济条件下，各行各业竞争日益激烈，这样的竞争局面对当代的中职生提出了更高的要求。中职生要想在激烈的社会竞争中求得一席之地，必须增强知难而进的进取意识，形成自强不息、刚健有为的人生态度，积极主动地培养自己的竞争意识和奋斗精神，全面提高自身综合素质。提高中职生文化吸收的能力，成为为其前进的动力。

4.积极探索中职学校舞蹈教育的规律

作为素质教育和校园文化建设的重要手段和载体，舞蹈教育的目的在于拓展学生的知识面和提高学生的综合素质，增强学生科学健康的审美观念和审美能力。因此，在中职学校实施舞蹈艺术教育，首先要充分考虑教学对象的特点，在对教育对象基本了解的前提下，才能做到“因材施教”；其次，必须在教育环节方面进行调整、改革。如在教育内容方面，必须精炼浓缩，把优秀作品放入历史和文化的背景中讲解，把它的起源、文化、历史结合起来，丰富学生的知识储存，激活他们的想象。

在教学过程中，教师要结合学生的个性特点，开展丰富的舞蹈教学方式，让学生自觉地在舞蹈教学中表现自己，在团结合作、感恩帮助中形成健康的心理。

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【关键词】 血管紧张素Ⅱ(AngⅡ); RAW264.7细胞; TLR4; 髓过氧化物(MPO)

动脉粥样硬化(atherosclerosis， AS)是缺血性心脑血管病的病理基础， 发病机制未完全清楚， 目前认为属慢性炎症性或自身免疫性疾病。Toll样受体( toll like receptors， TLRs) 是一类重要的模式识别受体［1］， 特别是TLR4， 作为新的炎症信号传递门户蛋白， 是免疫反应、 慢性炎症和脂代谢紊乱间的桥梁， 激活TLR4可引起慢性炎症反应， 参与AS的形成［2］。血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ， AngⅡ)的致AS作用与致炎密切相关， 但致炎效应与TLR4之间的关系尚不清楚。因此， 本实验在体外观察AngⅡ对RAW264.7细胞TLR4蛋白和mRNA表达及髓过氧化物(myeloperoxidase， MPO)活性的影响， 探讨TLR4是否介导AngⅡ的致炎及致AS作用机制。

1 材料和方法

1.1 材料 小鼠巨噬细胞株RAW264.7购自中国科学院上海细胞研究所， RPMI1640培养基及胎牛血清(FBS)购自Gibco公司， AngⅡ及脂多糖(LPS)购自Sigma公司。TRIzol总RNA提取试剂盒购自Invitrogen公司， 逆转录试剂盒购自Fermentas公司， Premix Taq酶购自大连宝生物工程有限公司， PCR引物由北京三博远志生物技术有限责任公司合成。RIPA裂解液购自北京百泰克生物技术有限公司， 蛋白酶抑制剂(Cocktail)购自Roche公司， NC膜购自Sigma公司。BCA蛋白定量试剂盒、 增强化学荧光试剂ECL由美国Pierce公司提供。兔抗TLR4多克隆抗体购自Santa Crutz公司， 羊抗兔IgGHRP抗体购自晶美生物公司， TLR4阻断剂(functional grade purified antimouse Tolllike receptor 4)购自eBioscience公司。MPO试剂盒购自南京建成生物工程研究所。752C紫外可见分光光度计为上海第三分析仪器厂产品， RCP扩增仪为美国ABI公司产品， 垂直电泳转膜装置及凝胶扫描成像系统为美国BIORAD公司产品。

1.2 方法

1.2.1 细胞培养 RAW264.7细胞密度为1×109/L， 用RPMI1640完全培养液(100 mL/L FBS ， 100 万U/L青霉素及100 mg/L链霉素) 在37℃、 50 mL/L CO2培养箱培养细胞， 每2～3 d传代1次， 取对数生长期细胞用于实验。

1.2.2 细胞处理 取对数生长期细胞， 调整细胞的密度为5×109/L， 接种于6孔板， 2 mL/孔。18～20 h换含5 mL/L FBS的RPMI1640培养液， 继续培养20～24 h使细胞同步化后， 以不同浓度的AngⅡ(1、 10、 100、 1 000 nmol/L)及LPS(100 μg/L)刺激24 h后收集上清液， 同时收集细胞提取总蛋白和RNA; 另外一组在细胞同步化后， 预先1 h加入不同浓度TLR4阻断剂(1 mg/L、 5 mg/L)， 再加AngⅡ(100 nmol/L)刺激24 h后收集上清液。

1.2.3 RTPCR检测细胞TLR4 mRNA水平 按TRIzol试剂盒说明书操作提取总RNA， 用紫外分光光度计进行浓度及纯度测定， -70℃保存。取总RNA 2 μg逆转录合成cDNA， 具体按逆转录试剂盒说明操作， 再取逆转录产物2 μL进行PCR循环。目的基因TLR4引物序列: 上游5′GGCATCATCTTCATTGTCCTTG3′， 下游5′AGCATTGTCCTCCCACTCG3′， 扩增片段为111 bp。内参βactin引物序列: 上游5′ATCGGCAATGAGCGGTTCC3′， 下游5′AGCACTGTGTTGGCATAGAGG3′， 扩增片段为149 bp。PCR反应条件: 预变性94℃ 3 min， 94℃变性30 s， 55℃退火30 s， 72℃延伸30 s， 最后72℃终止5 min， 共35个循环。重复3次独立的RTPCR全过程。取PCR产物5 μL上样于15 g/L琼脂糖凝胶(含溴化乙锭)， 80 V电泳25 min， 凝胶图像分析系统扫描摄图， 并分析目的基因TLR4及内参βactin基因灰度值， 计算两者的比值， 即得TLR4 mRNA水平， 结果表示为: (各组TLR4 mRNA水平/正常对照组TLR4 mRNA水平)×100%。

1.2.4 Western blot检测细胞TLR4蛋白表达 弃去培养液， 用冷PBS轻轻漂洗1遍后， 随即加入冷细胞裂解液以裂解细胞。刮下细胞， 置于Eppedorf管， 并用破膜仪反复抽打细胞3次以剪切细胞内核酸， 使蛋白充分溶出。静置于冰上20 min以沉淀蛋白， 再以12 000 r/min、 4℃离心15 min， 取上清液并移至另一Eppedorf管中， 加入1/4体积的5×上样缓冲液， 随后煮沸10 min， 放于-20℃保存。蛋白定量按照试剂盒说明进行。蛋白上样量为20 μg ， SDSPAGE电泳分离蛋白， 采用半干式电转移法， 将蛋白质转移到NC膜上。封闭液封闭2 h， 按1∶200加入兔抗小鼠TLR4一抗， 4℃孵育过夜， TBST冲洗3×15 min， 按1∶5 000 加入HRP标记羊抗兔二抗， 室温孵育1 h， TBST冲洗3×15 min， 用ECL显色并曝光于X 胶片， 并用凝胶图像分析系统对胶片进行扫描分析和拍照。结果表示为: (各组TLR4蛋白表达量/正常对照组TLR4蛋白表达量)×100%。

1.2.5 细胞上清液MPO活性的测定 将收集的细胞上清液用浓缩滤器浓缩约1/20， 采用比色法测定上清液MPO活性， 具体步骤按照MPO试剂盒说明进行。

1.2.6 统计学分析 数据以x±s表示， 用SPSS10.0统计软件进行分析， 多组比较用ANOVA单因素方差分析， 组间两两比较采用学生t检验。P

2 结果

2.1 AngⅡ和LPS对RAW264.7细胞TLR4 mRNA水平的影响 不同浓度的AngⅡ刺激RAW264.7细胞24 h后， TLR4 mRNA水平随着AngⅡ浓度的增高而升高， 呈浓度依赖性(P

图1 AngⅡ和LPS对RAW264.7细胞TLR4mRNA水平的影响

Fig 1 Effect of AngⅡand LPS on TLR4 mRNA levels in RAW264.7 cells

bP

2.2 AngⅡ和LPS对RAW264.7细胞TLR4蛋白表达的影响 图2结果表明， 不同浓度的Ang Ⅱ刺激RAW264.7细胞24 h后， TLR4蛋白表达随着Ang Ⅱ浓度的增高而增加， 呈浓度依赖性(P

2.3 AngⅡ和LPS对RAW264.7细胞MPO活性影响 图3结果显示， 正常情况下RAW264.7细胞MPO活性较低。不同浓度AngⅡ刺激RAW264.7细胞24 h后， 细胞MPO活性升高， 且呈浓度依赖性(P

2.4 TLR4阻断剂对AngⅡ诱导的RAW264.7细胞MPO活性的影响 AngⅡ刺激24 h后， 与未阻断组比较， TLR4阻断剂的2个剂量对AngⅡ诱导的RAW264.7细胞MPO活性均有显著地抑制作用(P

3 讨论

TLR4是TLRs家族中的重要成员， 可能在AS的发生发展中起重要作用。TLR4主要存在于巨噬细胞、 中性粒细胞以及树突状细胞表面， 可接受外源性配体LPS的刺激而活化， 进而通过一系列胞内信号转导过程， 最终使转录因子NFκB活化， 启动多种与炎症反应相关的基因转录［3］。LPS也可通过TLR4图4 AngⅡ通过TLR4影响RAW264.7细胞MPO活性刺激免疫细胞在体内引起一个持续的慢性炎症过程， 促进AS的形成［4］。有研究证实， 在人AS斑块的巨噬细胞上TLR4表达增加， 氧化LDL能上调体外培养的巨噬细胞TLR4表达， 提示TLR4在脂质介导的促炎症反应中发挥作用［5］。此外， TLR4激动能够增加单核细胞趋动蛋白1(MCP1)和其他趋化因子表达， 从而参与单核细胞聚集并启动炎症反应［6］。本研究显示， 随着AngⅡ刺激浓度的依次增高， RAW264.7细胞TLR4 mRNA水平逐渐升高， TLR4蛋白表达也逐渐增加; 同时， LPS也可促进TLR4在RAW264.7细胞中的表达， 这说明除外源性配体LPS外， AngⅡ也可通过TLR4引发巨噬细胞炎症反应， 参与AS的发生发展。

AngⅡ是肾素血管紧张素系统的主要活性物质， 通过诱导MCP1的产生， 使其在组织器官局部募集、 活化单核巨噬细胞， 启动炎症反应， 引发AS［7］。MPO是由巨噬细胞分泌的含血红素辅基的一种酶， 它催化底物过氧化氢和氯离子生成产物次氯酸参与炎症反应的氧化吸收过程。以往MPO仅被看作是一种杀微生物的酶， 但现已发现它与AS斑块的稳定性有相当密切的关系， 并把它作为冠状动脉粥样硬化易损斑块一种新的预警标志物［8， 9］。我们以具有巨噬细胞特征的小鼠RAW264.7细胞株为研究对象， 通过观察AngⅡ和LPS诱导其MPO释放， 可能会更好地反映MPO在炎症反应中的作用。结果表明， 随着AngⅡ刺激浓度的依次增高， RAW264.7细胞MPO活性也逐渐升高， 进而说明AngⅡ激活后的巨噬细胞可释放出大量的MPO， 从而产生氧化、 促炎及促AS的作用， 影响粥样斑块的稳定性。尽管本实验已证明AngⅡ刺激RAW264.7细胞， 促进MPO的分泌， 启动炎症反应， 但TLR4是否可以介导此效应尚不清楚。因此， 我们预先给予RAW264.7细胞不同剂量的TLR4阻断剂后， 再用AngⅡ刺激， 结果发现RAW264.7细胞MPO活性显著降低， 结合TLR4的外源性配体LPS也可使RAW264.7细胞MPO活性升高， 通过正反两方面进一步证实TLR4可能介导了AngⅡ刺激的RAW264.7细胞分泌MPO， 诱发炎症反应， 促进AS的进程。

综上所述， AngⅡ通过上调巨噬细胞TLR4 mRNA及蛋白表达， 同时促使MPO分泌， 启动炎症反应。此外， AngⅡ可能通过跨膜受体TLR4， 激活胞内信号转导途径， 诱导MPO分泌， 加重炎症反应， 促进AS形成和发展。

参考文献

［1］ Medzhitov R， PrestonHurlburt P， Janeway CA Jr. A human homologue of the Drosophila Toll protein signals activation of adaptive immunity［J］. Nature， 1997， 388(6640): 394-397.

［2］ 王笑梅， 司良毅. Toll受体与动脉粥样硬化的关系研究进展［J］. 第三军医大学学报， 2005， 27(10): 1055-1056.

［3］ 张 罕， 吕 喆， 李冬妹， 等. 实时定量PCR分析小鼠树突状细胞TLR4mRNA表达及地塞米松的调节［J］. 细胞与分子免疫学杂志， 2008， 24(3): 221-224.

［4］ Kaisho T， Akira S. Tolllike receptors as adjuvant receptors［J］. Biochim Biophys Acta， 2002， 1589(1): 1-13.

［5］ Xu XH， Shah PK， Faure E， et al. Toll like receptor 4 is expressed by macrophages in murine and human lipid rich atherosclerotic plaques and upregulated by oxidized LDL［J］. Circulation， 2001， 104(25): 3103-3108.

［6］ Vink A， Schoneveld AH， van der Meer JJ， et al. In vivo evidence for a role of tolllike receptor 4 in the development of intimal lesions［J］. Circulation， 2002， 106(15): 1985-1990.

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[中图分类号]G642 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）04-0110-02

近年来，我国对外贸易的发展取得了举世瞩目的成就。2014年，我国的进出口总额以4.16万亿美元位居世界第一，国际航运运量同列世界第一。对外贸易的发展为我国国际货运业的发展奠定了良好的基础，国际货运业也在我国对外贸易业和国民经济发展的服务过程中起到越来越重要的作用。因此，加大加强对国际货运专业人才的培养在现阶段显得尤为重要。

一、国际货运行业从业人员现状及企业对从业人员的要求

（一）国际货运从业人员现状

据有关数据显示：从业人数上，我国目前货运从业人员约为30万人，据估计，2020年从业人员的需求将增至40--50万人；从业人员技能及素质上看，当前我国大多数货代从业人员文化水平偏低，多数为未接受过专业货运知识教育的人员，或者是虽进行过国际货运课程的学习，但在工作中表现出实际操作能力不强，综合素质表现不高等现象，远远没有达到目前国际货运行业发展的需要。

（二）国际货运行业对从业人员的要求

为了充分了解目前国际货运行业对从业人员的各方面要求，2014年7月，我院“基于‘教、学、做一体化’+‘课证融通’模式下的《国际货运实务》课程改革研究”课题组组织课题成员到北部湾货代企业进行了走访，通过和有关企业国际货运业务的负责人和一线从业人员进行面对面的访谈，并组织了有关企业人员填写《对货代从业人员职业技能及职业素质要求问卷调查》等的形式，了解到目前货代企业对货代从业人员的各方面要求。概括起来有以下两大点：

1.职业技能要求：熟练掌握各种国际货运运输方式的优缺点及流程，能根据客户的要求选择适当的承运人和运输方式并选择恰当的运输工具和输运设备；能熟练与国际货运职业有关联的海关、商检、税务、银行、保险等对外贸有关部门的工作人员进行有效的业务沟通和业务对接；能熟练正确地填写和处理需递交的各种业务单证，如：装箱单、发票等；具备独立处理运输过程中出现的各种突发事件和索赔业务；能熟练操作常用的办公软件，能运用专业英语进行一般的业务沟通等。

2.职业素质要求：具备良好的职业素质和职业忠诚度，积极的职业心态，能承受一定的工作压力；具备较强的团队合作能力和良好的沟通能力等。

从企业对从业人员的要求我们可以看出，国际货运从业的要求是综合性的、全面性的，这为我们高职高专进行《国际货运实务》课程的授课指明了方向：在教学过程中要重点培养学生的操作和实践能力，并使学生在掌握国际货运的操作技能的同时，加强对团队合作能力和沟通能力等职业素养的培养。基于国际货运公司对从业人员的以上要求，我们对《国际货运实务》课程进行了如下改革。

二、《国际货运实务》课程“教、学、做”一体化教学方案设计

《国际货运实务》课程是高职高专报关与国际货运、物流管理等专业的核心课程，是国际物流体系中不可或缺的一门学科，其具有较强的操作性和实践性。为使学生能切实地掌握国际货运的操作技巧和技能，我们进行了一系列的探索。

（一）课程教学内容模块化

以国际货运的职业岗位为导向，将《国际货运实务》分成以下6个教学模块：认识国际货运、国际货运销售业务、国际货运海运操作、国际货运空运操作、国际货运陆路操作、国际货运多式联运业务操作。

1.模块一：认识国际货运

教学内容要求（教与学）：了解国际货运组织的性质及常见的工作岗位；了解国际货运在国际货物运输过程中所扮演的不同角色；掌握国际货运的主要业务内容。

2.模块二：国际货运销售业务

教学内容要求（教与学）：①掌握国际货运业务承运人、航运、货物、运输工具等基础知识；②掌握国际货运客户开发流程、客户资源、业务谈判及合同的签订等内容；③了解国际货运合同买卖双方的权利和义务。

3.模块三：国际货运海运业务

教学内容要求（教与学）：①掌握国际海路运输进出口整箱、拼箱货物、特殊货物及大宗散装货物的操作流程及单证流转情况和业务规范。②理解国际货运操作岗位同其他工作岗位的业务关系，不同当事人的业务流转程序和关系。③掌握国际海运报价、算箱、单证处理、业务组织等的操作技能。

4.模块四：国际货运空运业务

教学内容要求（教与学）：①了解国际航空业务知识；②掌握国际航空货运业务操作的流程、规范和技能；③理解空运业务操作岗位和其他工作岗位的业务关系及业务流转程序。

5.模块五：国际货运陆路业务

教学内容要求（教与学）：①了解我国进出境的主要陆路口岸和路线；②掌握国际陆路货运业务操作的流程、规范和技能；③理解国际陆路货运业务岗位和其他工作岗位的业务关系及业务流转程序。

（二）授课方法情景化

为了达到学校教学和岗位工作的零对接，我们在教学活动中不能再像以往一样采用单纯的理论说教教学方法，而更多地引进使学生更直观地领会知识的情景教学方法。我们在授课伊始就将学生分成若干个小组，小组成员在每个教学模块中根据业务的需要分别扮演不同的角色。使学生融入实际操作中去，增加他们的课程参与感，从而达到使学生在更好地理解理论知识的同时加强技能的实操。

1.模块一：认识国际货运

情景教学法实践（做）：①根据班级的人数情况把同学分成若干小组，每个小组模拟建立一个国际货运企业；②给小组成员进行角色分配，每个成员充分掌握自身扮演角色的主要工作内容。

2.模块二：国际货运销售业务

情景教学法实践（做）：①对国际货运人员电话推销业务进行情景设计及角色模拟；②对国际货运合同的谈判和签订进行情景设计并进行角色模拟。

3.模块三：国际货运海运业务

情景教学法实践（做）：①进行国际海运服务方案的设计和报价；②对国际海运业务流程实操、海运单据流转、海运服务报价和成本核算等业务的进行情景设计并进行角色模拟。

4.模块四：国际货运空运业务

情景教学法实践（做）：①进行国际航空货运业务服务方案的设计和报价；②对国际航空货运业务流程及单证处理和流转进行情景设计并进行角色模拟。

5.模块五：国际货运陆路业务

情景教学法实践（做）：①进行国际陆路货运业务服务方案的设计和报价；②对国际陆路货运业务流程及单证处理实操的情景进行设计并进行角色模拟。

（三）教学手段的现代化

为了使学生对职业岗位的每一个环节有更深刻的认识和体会，我们不能再单纯地采用以往黑板加粉笔、懂不懂光靠老师一张嘴的传统教学手段，而应该在此基础上增加一些现代化的教学工具。比如：采用多媒体教学，用于对有关港口及船舶设备设施进行图片讲解和视频分享，甚至购进先进的国际货运实操软件，进行模拟业务操作，将实操覆盖到国际货运业务的每种运输方式，甚至是每种运输方式项下的每一个环节，不仅能加深学生对理论知识的理解，也可帮助学生将整个货运流程连贯起来，避免学生在知识接受上出现每个教学环节脱节的情况发生。

（四）业务流程的真实化

虽然目前市面上的很多国际货运软件都是根据实际的国际货运流程来进行设计和开发的，但那也只是把有关的流程进行了简单的罗列，对于一些业务中的突发事件和当地操作上的习惯仍然没有办法进行模拟。为此，高职高专在开展校内教学的基础上，也应当加强与当地国际货运企业的沟通与联系，组织学生到企业去参观学习，甚至可以分批安排学生到企业进行实习，这样更能体现一体化教学中“做”的本质，最终有助于实现学习和工作岗位的零对接。

三、《国际货运实务》“教、学、做”一体化教学实施过程中可能会遇到的问题及解决途径

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【关键词】 双联抗血小板药物；消化道出血；危险因素

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.008

近年来， 随着人们生活条件的改善和生活质量的提高， 现代女性对人流手术的要求也不断增加， 越来越关注人流手术的无痛和安全性。无痛人流是指患者在全身麻醉的情况下进行的终止妊娠的手术， 该术式痛苦少且术后恢复快[1-5]。物的合理选择关键着无痛人流手术的关键， 依托咪酯、异丙酚是临床上应用较为广泛的静脉物[6-8]。本研究选取本院2015年12月～2016年9月期间收治的行无痛人流患者100例， 来探究依托咪酯和异丙酚对无痛人流的麻醉效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年12月～2016年9月期g收治的行无痛人流患者100例， 所有患者均无严重全身性疾病， 且无任何麻醉及手术禁忌证。随机分为依托咪酯组和异丙酚组， 每组50例。依托咪酯组患者年龄18～39岁， 平均年龄（25.38±6.2）岁；体重43～70 kg， 平均体重（50.8±14.3）kg；孕周6～12周， 平均孕周（7.3±2.8）周。异丙酚组年龄19～39岁， 平均年龄（26.12±6.3）岁；体重45～71 kg， 平均体重（51.3±14.5）kg；

孕周5～12周， 平均孕周（7.1±2.6）周。两组患者年龄、体重、孕周等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 依托咪酯组患者术前禁食水6 h， 将其膀胱排空。取截石位， 面罩给氧；建立上肢静脉通道。10～15 s 内以0.1 mg/kg剂量静脉注射枸橼酸芬太尼， 3.5 min后， 以0.1～0.2 mg/kg 剂量缓慢静脉注射依托咪酯， 如若术中患者出现体动反应可追加0.05～0.1 mg/kg 依托咪酯。异丙酚组患者接受相同术前准备以及枸橼酸芬太尼应用后， 以2.0 mg/kg 异丙酚静缓慢脉注射， 如若患者术中有体动反应可追加0.15 mg/kg异丙酚。并待患者意识消失之后予以手术。两组患者在手术进行过程中均采用常规面罩给氧， 且手术室备有心电监护仪和相关抢救器械及药品。

1. 3 观察指标及评价标准 观察并比较两组患者的麻醉引导时间、手术时间、停药唤醒时间以及麻醉效果和不良反应发生情况。不良反应主要监测：呼吸循环抵制、肌肉痉挛、注射痛和恶心呕吐情况。麻醉效果依据相关文献分为有效、无效[9， 10]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者麻醉诱导时间、手术时间、停药唤醒时间比较 两组患者麻醉诱导时间和手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；仅依托咪酯组患者停药唤醒时间明显短于异丙酚组患者， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者麻醉效果及不良反应情况比较 依托咪酯组患者麻醉有效率为96%， 与异丙酚组的94%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；依托咪酯组不良反应发生率为22%， 与异丙酚组的28%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

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