妇产科高质量发展范文
时间：2023-06-19 09:23:19
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篇1
1.1 一般资料
观察组61例产妇年龄在22岁到37岁之间，平均年龄为27.3岁。对照组61例产妇年龄在23岁到38岁之间，平均年龄为28.1岁。2组产妇在年龄上无统计学差异。
1.2 方法
对2组产妇均进行常规护理，即：日常检查、药物护理、环境护理、临床护理记录的书写等等。对观察组产妇在此基础上进行人性化护理。具体的护理措施如下。
1.2.1 心理护理的人性化
在妇产科临床护理工作中，护士在对产妇进行护理的过程中常常忽视心理护理，实际上，心理护理非常重要，心理护理也是对产妇实施人性化护理服务的重要组成部分。因此，需要对产妇进行科学的心理护理。产妇在产前容易出现紧张、焦虑、不安等不良情绪，影响到产妇正常的分娩，而在产后，由于很多产妇无法及时的转变角色，导致产妇产后出现产后抑郁、情绪暴躁等情况，严重的影响到产妇的心理健康，甚至对产妇日后的生活都会造成严重的影响[2]。针对于此种情况，在对产妇实施人性化护理服务的过程中，护士应该结合产妇的实际情况，为其进行针对性的护理指导，舒缓产妇的不良情绪，以便于产妇能够顺利的分娩及产后身体顺利的康复，实现妇产科护理质量的提高。
1.2.2 护理操作的人性化
在对产妇进行护理的过程中，护士需要对产妇进行相应的护理操作，护士在对产妇进行护理操作时，应注意护理操作的力度，如果力度过大，将会造成产妇的疼痛感，对产妇造成不利的影响，因此，护士在护理中，应与产妇进行有效的沟通，如果操作力度过大，通过及时的发现，能够确保对产妇护理的质量，实现最佳的护理效果[3]。此外，在对产妇进行护理操作的过程中，护士还应该考虑到产妇的舒适度，通过调整产妇的卧位等方式确保产妇的舒适度，实现最佳的护理效果，提高产妇对护理工作的满意率。
1.2.3 出院指导的人性化
在妇产科临床护理工作中，护士还应该对产妇进行人性化的出院指导，由于产妇的身体恢复情况不同，很多产妇在出院之时身体还没有得到有效的恢复，因此，护士通过对产妇进行人性化的出院指导，能够使产妇在家庭生活中规避一些不健康的事项，确保身体得到快速的恢复，进而全面的提高妇产科临床护理工作的质量，促进妇产科临床护理工作的顺利开展和高质量的完成[4]。
1.3 临床观察指标
在临床护理工作结束后，对2组产妇在护理前后的满意度进行评分，评分越高说明产妇对护理服务的满意度越高。
2 结果
表1 2组产妇对护理服务的满意度分析表
组别 例数（n） 护理前满意度评分
（分） 护理后满意度评分
（分）
观察组 61 52.13士1.19 92.14士1.25
对照组 61 51.25士1.24 57.25士1.41
t值 26.19士1.18
P值 0.028
篇2
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.054
由于医疗技术不可避免地存在高风险性，而患者对于医疗又有着很高的期望，当出现医疗事故时，很多都会引起医患纠纷。而妇产科医疗护理同样存在一些问题，本文对这些问题进行探讨，并提出了解决的对策。
1 医疗护理安全问题与原因分析
1.1 出现了侵权行为，导致违法犯罪行为的发生 首先，要重视患者的知情同意权。根据报道，某医院有名患者左侧卵巢囊肿，医院为患者进行卵巢囊肿摘除手术。在手术过程中，发现右侧也出现卵巢囊肿，于是，医生在没有事先跟家属交待的情况下，擅自做出决定，把左右两侧的卵巢囊肿都摘除。手术之后的一个月，患者的女性性腺功能消失，出现了更年期的症状，严重影响了生活质量，并产生了身心障碍。对该例子进行分析，可以看到，医生在对患者进行重要脏器切除之前，要事先与患者的家属进行沟通，只有在经过患者家属同意的情况下才能进行手术摘除，很明显，医生对患者的权利有了侵犯行为，此行为与对患者尊重与执行“知情同意权”相违背，医生由于缺乏法律上的意识而付出了一定的代价。
1.2 太过疏忽大意，以致犯了渎职罪 由于新生儿的特殊性，导致这些年来婴儿室发生了一些问题，并且诉诸于法律。妇产科有个很明显的特点，就是病情变化很快，一不小心就会导致母子发生生命危险[1]。例如，孕妇胎膜早破，医生如果处理不当就会导致新生儿的脐带脱垂，从而使新生儿窒息而死；而产钳如果违规操作，会导致孕妇阴道血肿、会阴撕裂、产后出血性休克等；或者由于工作太过疏忽，使纱布遗留在阴道之内，导致产褥热等等。报纸上报道的种种事故，很多都是由于医生或护士工作太过疏忽、责任心不强造成的，从而也使自己受到应有的惩罚[2]。
1.3 没有相关执业证书，擅自进行操作 根据《护士管理办法》所规定的，护理人员在从事护士工作之前，首先要取得相关的执业证书，在没有相关执业证书而又独立进行操作，对患者造成损害的，要负相应的法律责任[3]。例如，2011年高等职业专业毕业的从业人员，在毕业还没满一年，并且没有人工流产上岗证，没有护士资格证书的情况下，擅自给患者进行人工流产，导致了患者的死亡，从而付出了相应的赔偿[4]。通过对本例进行分析，可以看出施术者在没有具备上岗资格证书的前提条件下，私自进行违规操作，并且缺乏相关的防范及抢救措施，从而导致患者在手术中死亡，这也由此说明，从业人员要谨记依法行医的重要性。除此之外，护生要进行相关操作，务必在执业护士的监督和指导下进行，否则，护生的操作会被看做是侵权行为，当医疗事故发生后，除了要对其进行追究责任外，还要追究上级领导的责任。
1.4 要保护妇女的隐私权 妇科手术不同于其他专科手术，由于妇科手术会使患者暴露出隐私部位，在患者入院时，会涉及到患者的一些隐私，例如性生活障碍、未婚先孕、先天性的生殖系统出现缺陷等等，对于这些情况，医护人员要有更多的同情与理解，而不是蔑视患者、讥笑患者[5]。在对患者进行手术时，要遮盖住患者的身体，使患者的隐私能够得到保护。护士在操作过程中泄露了患者的隐私，其实就是违背了法规，同时侵犯了患者的隐私保密权。
1.5 高新技术下所发生的法律问题 科学技术的发展，使得医学成果也有了飞快的进步。例如：体外授精、人工授精、代孕母亲等问题的出现，迫切需要有相关法律来进行解决[6]。对于试管婴儿的父母要怎样认定、代孕是不是具有合法性、关于胎儿的鉴定等等，这些问题的解决已经显得迫在眉睫，而医护人员更要进行依法办事。
2 医疗风险所采取的管理对策
2.1 医院硬件上的管理 要对医院的硬件进行定期检查管理。硬件包括安全门、防火栓、电路、楼道口、诊疗设备等等，医院要对这些硬件进行定期检修，以防给患者造成意外伤害，从而使医院也要承担一定的赔偿费用[7]。对硬件进行管理，特别要对新生儿室的电源进行重点管理，免得发生意外。
2.2 要重视医院的医疗质量 所谓的医疗质量管理，是指以有效快捷的方式，对患者提供高质量的医疗服务。而只有对医疗进行高质量的管理，才有可能为患者提供具有安全系数的医疗服务[8]。这方面包括以下几点：第一，对操作规程与规章制度要做出严格要求。对于新生儿的病情观察以及生命体征，医护人员要尽量做到一丝不苟，不能因为新生儿无法进行语言沟通发生失职行为；第二，要树立起强烈的责任心。妇产科而言，由于其病情变化快，所涉及到的是母子两个人的生命安危，因此，要求助产人员要有娴熟的技术进行处理，并且在必要的时候，处理要果断。对于护士来说，不仅要有严谨的作风，还必须具备慎独的精神，对于自己的本职工作，要做到不管上级有没进行相关检查，都要严格按照科学的工作程序来进行，并且一项项完成；第三，护士在护校进行学习的时候，就要开始有意识地接受一些法律教育，等到走上工作岗位之后，更要强化风险、法规以及质量意识。
2.3 关于医疗保险的赔偿 纵观国外几个国家对医疗保险所做的赔偿，可以看到，美国在对医疗保险进行赔偿时，是根据所在的高风险性的科室进行决定的，例如骨科、妇产科、胸外科、脑外科等一些科，其医疗保险赔偿要比风险低的科高出十倍左右。在日本，全国的保险金是根据赔偿金的支付额来进行变动的，医院发生医疗事故后的第二年，其保险金要进行上调。因此，医院要定期对医护人员进行安全教育，对医师队伍要强化其医疗技术水平，并且树立起团队精神。而在我国，也逐步对医务人员推行职业医疗保险制度，并且，随着医疗水平的提高，这个制度将是以后发展的必然趋势[9-10]。
3 结语
目前，我国妇产科涉及的医疗护理仍然存在不少安全问题，导致出现医疗事故时常常引发医患纠纷。但我国已对此加以重视，积极采取科学的管理对策。相信随着医务人员以及医疗水平的不断提高，今后我国妇产科涉及的医疗护理制度和设施的不断完善是必然趋势。
参考文献
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[4] 常红娟，梁艳，秦霞，等.护理人员标准预防知-信-行现状与影响因素的研究[J].中国护理管理，2010，7（4）：32-34.
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[6] 贾太萍.基层医院妇产科护理安全隐患及对策[J].吉林医学，2011， 14（10）：71-72.
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[8] 赵凤娟，谈夏莺.产科医疗护理安全管理[G].中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编，2009：1323-1330.
篇3
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）11（c）-0172-02
随着社会的飞速发展，人们对自身健康问题越来越关注，进而对医疗卫生行业服务的质量要求也越来越高，作为教师如何才能培养出高质量的护理人才呢？传统的单纯理论讲授显然已不适宜今天的教学对象和社会需求，既调动不起学生学习的热情和积极性，又导致理论与临床实践的脱轨，所以要适应社会发展，调整教学思路，在掌握扎实的理论基础之上更应注重学生实践能力与创新能力的培养，转换以“病人”为中心到以“人”为中心的护理模式上，教学地点不但可以在教室、实验室、医院，还可以带领学生走入社会，参与社会实践，既可以真切感受人们所需，又可以用所学服务于人，检验学习效果，从而为社会输出高质量的优秀护理人才。
1 了解社会需求
妇产科护理学教学的终极目标是为社会输出有用的护理人才，护理模式也从以“病人”为中心转化为以“人”为中心的护理模式上来，所以要了解人们的需求，根据需求调整教师教学和学生学习的思路，做到与时俱进，培养创新精神。为此，妇产科护理学教研室的教师分成7个小组，每个小组带领6～8名同学，利用课余时间分别走入小学、初中、高中，进入医院、社区及周围的乡镇，进入女性职工较多的单位（如：家政服务公司、大型超市、商场、事业单位等），通过现场提问、发放调查问卷等方式了解她们的想法，感受到了不同年龄段、不同健康状况、不同经济收入、不同职业、不同生活环境、不同学历的女性对妇产科方面的知识、技术的需求。通过这样直接的接触，参与社会的实践，给了同学们一个直观的感受，让他们明确了学习的目标和方向，也会促进学习的动力。
2 实践教学的开展
妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性及实用性都很强的护理专业主干课程，所以教学的过程中，在要求学生掌握了扎实的理论基础之上，教师还要注意培养学生的实践技能，提高动手操作的能力，提高与患者、与人沟通的能力，提高分析问题、解决问题的能力，提高与人合作的能力，提升专业素质，提前进入职业角色。所以在参与社会实践教学之前，要让学生打好专科课的基础，提高他们相应的能力，这样才能取得较好地效果。
2.1 表演式教学
提前准备好情景模拟的剧本，然后将学生分组，每组抽取一题，进行分工，有扮演接诊护士，有扮演配合医生进行操作的护士，有扮演病人，有扮演病人家属等。如家人陪伴妊娠24周的孕妇进行产检，护士要协助其做哪些检查，针对这个月份开展哪些内容的健康宣教。操作完毕后，病人要对护士进行评价，观看的同学要对参演的同学进行评价，老师最后进行总结。通过创设情境让学生在轻松愉快的气氛中以体验、实践、合作与交流的方式来学习并运用所学知识，加深了学生对知识的理解和记忆，也能够通过角色的扮演，体会到医护人员的责任重大。
2.2 多媒体教学法
传统的板书教学显然已不能满足现代学生学习的要求，所以教师把妇产科护理学课程的讲授内容做成课件，将图、文、声、动、色集于一体，吸引学生的注意力，充分地刺激学生的感官，增加他们的想象力，提高学生的学习兴趣，如骨盆的组成及径线的测量这一方面内容，如果单纯的理论讲授，学生很难理解骨盆的三个平面在哪儿、径线是怎么走行的、如何测量、意义在哪儿。通过多媒体视频的展示，就可以轻松解惑，既方便了老师，又受益于学生。
2.3 问题讨论式教学
以病例为导入，以问题为导向，把一个病例作为一个教学单元，使学生如同面对病人，谈起病因、临床表现、处理原则，并制定个性化的护理措施和健康宣教的内容。如以流产为例来编写病例，让同学去判断病例中是哪一种流产的类型，这种类型的流产应该怎么配合医生进行相应的护理，针对患者的心情表露，又该怎么开展心理护理。在进行相关操作的时候为了保护病人的隐私，又该注意哪些内容。通过病例，让同学们认真思考、查阅相关学科内容，如：护理心理学、护理礼仪学、护理法规、护理伦理等，然后作答，教师进行评价。通过这种方式让学生们由只听、只看、只写，变成去寻、去学、去专，变被动学习为主动学习。
2.4 模型演示与训练教学法
为了提高学生动手操作的能力，教师在制作教学计划时，提高了实验课的课时。达到理论与实验课课时开出比例为1∶1。同时，实验室也引进了大量的国际先进的实验模型，供同学练习使用。实验课主要采取教-学-做一体化的方式进行。在理论讲授之后，老师进行示教，同学学习后，自己动手在模型上操作。较高水平的护理操作不是一朝一夕就能学会的，为了弥补实验课时间短暂的缺陷，该校的实验室实行开放式教学，同学可以利用课余时间自由到实验室运用相关模型进行反复练习，直至熟练掌握。每个教学单元结束后，老师都会对该单元的操作项目进行集体考核，以考促学，以考促练。
2.5 社会实践教学法
实践出真知，实践是检验真理的唯一标准，在同学们掌握了妇产科护理学学科的理论知识和相关的实践操作后，由临床医生、护士、学校教师组成的实践课带教教师团队，分组的带领学生进行社会实践活动。既给人们带去需要的健康知识，又给同学们一个接触社会、接触患者的机会，提前适应职业角色，感受到社会责任感。
（1）青春期卫生保健小组 这一组主要是带领学生进入小学四年级及以上、中学、高中，让同学们针对于处于青春期的女生讲解相关的内容，并进行现场提问的解答。如重点讲解什么是月经；月经期会有哪些表现是正常的，不用害怕，有哪些表现是异常的，应及时就医；青春期身体方面的变化有哪些；如何做好平时的清洁卫生工作等。通过宣教，解除孩子们心中的疑惑，满足了她们对身体变化方面知识的需求，更锻炼了学生的沟通能力、健康宣教的能力，同时也巩固了知识，并且做到灵活运用，学以致用。
（2）社区妇幼卫生保健小组 随着新媒体的介入，人们可以从更多的途径了解到关于健康、疾病方面的知识，但因为管理方面的缺陷，在各种传播途径中不乏一些不正确的健康知识，所以带领学生进入社区，接触人群，进行相关主题的妇产科知识讲座，配合临床医生、护士带教老师开展义诊活动。因为习惯，还有好多人小病不就医这样的思想，通过义诊，也能让很多的“小”病患者得到及时的治疗。如部分女性觉得生了孩子后都有阴道炎症，是小病，不用治疗或者自己去药店随便买药物洗一洗就可以了。殊不知，小病任其发展也可能导致大病，随便乱用药物不但治不好疾病，甚至还能导致其进一步发展。
各种社会实践课程的经常性、计划性的开展，极大地调动了学生学习的兴趣与积极性，让他们找到自我存在感和价值感，找到了学习的方向和目标，找到了前进的动力，通过各种实践活动的开展，使他们对知识的掌握更为扎实与巩固，对实践操作的技能更为纯熟，沟通能力、团队合作意识都得到很大的提高。与以往的传统教学相比，通过增加社会实践的机会，使妇产科护理学的教学达到了更好地效果。
参考文献
篇4
作者简介：刘玲艳，女，在读硕士，研究方向：围产医学。
妇产科学是医学生的必修课，课堂教学是学生学习妇产科的基础，高质量的课堂教学是培养学生临床思维、增强学生学习兴趣、提高临床见习、实习质量的重要保障。学生是教学活动的主体，教学的接受者及参与者，在教学质量评价中最具有发言权，与授课教师征求个别学生意见相比较，有目的、有针对性的教学评价，能使参与的人数更多，样本量更大，信息反馈更齐全，评价结论更客观。因此发挥学生的主体地位，以问卷调查形式让学生对教学质量、效果进行评价，并提出意见及建议，从而探索教学中存在的问题及改进方式是提高妇产科课堂教学质量的重要举措[1]。
该研究利用学生对妇产科学课堂教学质量评价数据，深入分析妇产科课堂教学现状和存在的问题，探索切实可行的提高妇产科课堂质量的教学方法。
一、研究对象和方法
在妇产科学专家指导下设计问卷调查表，对昆明医科大学第二临床学院2009级临床医学专业30名学生进行预调查，根据结果对问卷进行修改完善，于学期末再对班级共250名学生进行调查，回收有效问卷229份。利用EpiData3.1建立数据库并进行双录入，导入spss17.0软件进行统计分析，对开放性问题进行文字总结。
二、结果
(一)一般情况。
调查对象年龄分布在20-23岁之间；女生占65.5%；74.4%的同学来自农村；74.7%、17.5%的同学分别通过大学英语四级、六级。
(二)课堂教学效果。
1.学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价。98.3%的同学对妇产科学感兴趣，其中最感兴趣内容所占比例排序为：生理产科学(32.8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础，病理产科学、计划生育；最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大，为30.6%。
2.学生综合能力的提高情况。学生不同能力得到提高，认为专业外语得到提高的人数最少(见表1)。
3.妇产科课堂教学方法的优缺点。99.6%的学生认为妇产科课程内容安排合理；85.7%的学生认为课时过少；与内、外、儿科对比，72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点：教师采用典型案例式教学；采用动画、视频等多媒体技术，将抽象内容具体化；大部分老师结合自己的临床经验讲解，提高学生兴趣；教学态度严谨，条理清楚，富有激情；同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足：个别教师教学效果不够理想，师生互动不足，课堂气氛不够活跃。
(三)教学需求的调查结果。
1.对推荐课外书籍的看法。57.2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。
2.对课程中适当增加专业英语授课比例的看法。58.1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例，主要原因是学习时间紧、外语基础不好。
(四)学生对教学方法的看法。
1.教学方法重要性排序。更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验，讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要(见表2)。
2.对改进教学方法，提高教学质量的建议或意见。88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议：(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会；(2)增加课时，提高部分教师的教学效果；(3)采用多种教学方法，促进师生互动。
三、对策初探
(一)提高师资队伍的实力，为提高课堂教学质量奠定基础。
由调查可知，学生最感兴趣内容是生理产科学，学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见，良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课，教师们相互交流，针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案，提高每一位授课教师的授课技巧，为改善教学质量提供有力保障。
(二)改进教学方式，采用多元化的教学方法，从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率。
多元化教学是21世纪教学改革的核心理念，指教师充分利用现有的教学方法，结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换，从而最大限度地提高教学质量与教学效果[2]。在妇产科教学中实行多元化教学，就是要立足于妇产科学的特点，在深入分析教学内容以及教学条件的基础上，考虑学生的理解程度与吸收状况，采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。
在教学需求的调查中，部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学：增加新知识新的讲解，利于培养学生获取新知识的能力及创新意识；多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化，还可以增加课堂教学的趣味性和实效性；结合调查对象中有25.3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状，教学中应加大专业外语授课比例。此外，课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性，在教学实践中可适当运用并推广开来[3]。
(三)活跃课堂气氛，充分发挥学生的主体地位。
篇5
[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）06（c）-0163-02
随着经济社会的发展和人们生活水平日益提高，服务行业进入了体验式时代，对各种服务的要求越来越高且更加多元化。医疗卫生服务是所有人都离不开的一项重要服务行业，关系千家万户的健康和幸福。近年来，随着医学模式不断转变，患者就医需求也越来越高，其不但希望能获得高质量、高水平的医疗技术，同时还要有优良的医疗环境和优质的服务[1-2]。
北京协和医院是国家命名的疑难重症诊治中心，得到国内同行和广大患者的高度认可，许多患者慕名而来，甚至一些海外人士也把北京协和医院作为其优先选择的医疗服务机构。该院始终坚持以患者为中心，满足患者的多层次医疗保健需求是医院的重要职责之一，为此专门建立国际医疗部为特需患者和常驻北京的一些海外人士提供高效优质的医疗保健服务。该院妇产科是我国妇产科疑难重症诊治中心，医疗水平高超，护理优质，在同行和患者心中享有很高声誉，为此，在国际医疗部专门设置了妇产科门诊，以便能为广大患者提供优质、高效、贴心、满意的门诊护理服务，使其能够顺利就诊、检查、治疗，努力达到患者的全方位、全过程满意。本文以北京协和医院国际医疗部妇产科门诊护理为研究对象，总结了门诊护理的特点及其主要管理措施与对策，以期对做好医院的特需护理服务提供参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源
国际医疗部妇产科门诊是集预约、挂号、收费、诊疗、检查、咨询为一体的妇产科门诊。包括产科、妇科常规、妇科肿瘤、生殖内分泌、计划生育等多个专业组的专家、教授定期出诊，设诊室4间，同时设治疗室、胎心监护室、观察室、超声诊断室和综合服务台各1间。护理人员6名，包括护士长1名、主管护士1名、治疗护士 2名，另有咨询预约护士、巡诊护士各1名。
1.2 主要方法
主要运用描述性定性分析等方法，分析了北京协和医院国际医疗部妇产科门诊护理的主要特点、主要做法和相应管理对策。
2 结果
2.1主要特点
2.1.1 护理对象要求高 服务对象多为高收入群体，通常经济条件较好，自身素质也相对较高，对服务的要求通常也高于普通门诊的患者。她们不但要求有较高的医疗质量，同时对服务态度、服务环境及方便程度也有很高的要求。这就要求我们必须根据患者的需要，提供高水平、高质量的护理服务。
2.1.2 诊疗费用相对较高但承受力强 该门诊部的诊疗费用不在公费和基本医疗保险的报销之列，服务对象多为自费或参加商业保险的高收入群体。其收费标准通常是普通门诊的4～6倍，费用相对较高，但由于患者经济条件较好，对高收费标准有较为清楚的了解，也有较好的心理承受力。
2.1.3 预约患者多，复诊比例高 鉴于服务对象的特殊性，该门诊部预约患者超过70%，日均门诊量约200人次。门诊就诊量大，复诊比例高，家属陪伴看病率高。患者年龄跨度相对较大，不但来自国内各地，也有来自国外的患者，因此具有民族及种族的多样性。
2.1.4 需求者日益增长 尽管其诊疗费用相对较，但是高随着经济社会的发展和医学模式的转变，人们对健康的重视程度也空前提高，医疗保健服务的多层次需求的特点变得越来越明显，尤其是对高端特需医疗保健需求的日益增加。妇产科的诊疗对象更是有着较多的需求，特别是在计划生育政策的影响下，生育更成为人一生中的大事，获得高水平、高质量的医疗保健服务成为她们的首选，价格敏感性较低[3]。因此，寻求该门诊服务的患者也越来越多，面临着难以满足更多患者需求的挑战。
2.2主要做法
2.2.1建立门诊分时间段预约挂号制度 分时间段预约是患者可通过现场、电话，根据个人所需时间预约号源，再按提示就诊时间段就诊，实现服务流程的精细化管理。从出诊医师信息的审核、各时段不同医生接诊患者数量的规定、患者就诊医生的选择、提前一周的预约登记、患者挂号时与预约信息的对接、按预约时间的分诊和就诊，各个环节都离不开护理工作的精心配合。
2.2.2加强临床护理路径的应用 临床护理路径作为一种先进有效的护理管理模式将诊疗、护理工作标准化、流程化，使护理工作有计划、有目的、有预见性地进行，提高了护理工作效率，克服了护理工作的盲目性，使护士由被动护理变为主动护理，达到最佳护理效果[4]。我们在诊疗实践中，高度重视临床护理路径的应用。如在妇产科术前常规准备、围产期保健等方面都发挥了十分重要的作用。
2.2.3创造舒适就诊环境 为了保护患者的隐私（孕产史、疾病史等），该门诊部专门设置了专家助手的问诊室，了解尊重每位出诊医生的工作习惯，提前备好门诊物品，便于医生使用。每间诊室只安排1名医生出诊，候诊区域空间充裕，环境舒适，绿色植物遍布，令人赏心悦目。同时，在候诊区域专门设有宣教资料，供患者及家属获取。
2.2.4注重综合式服务，体现以患者为中心的护理理念 有文献报道，患者满意率有50%以上来自服务性活动，而与技术无关[5]。为此，该门诊部专门设置了综合服务台置，为患者提供包括分诊、咨询、预约、取检查结果查询等一站式服务，大大方便了患者，处处体现以患者为中心的护理理念。
3 讨论
3.1分时间段预约挂号，为门诊有序就诊提供基本保障
在日接诊量逐年上升的情况下，分时段预约挂号有助于充分利用有限的就诊空间，有效改善了就诊环境，缓解挂号高峰压力，实现患者分流和错峰就诊。实名制预约有力打击了“黄牛”贩号行为；优化了护士的工作流程，提高了分诊的准确性，提前备好病历，化被动为主动。同时，可以更加有效地利用专家资源，让最需要专家诊治的患者看上专家，也节省了患者的时间成本。精细化管理使预约工作一步到位，得到患者好评，护理工作也得到了多方认可和服务的延伸。
3.2 临床护理路径是临床护理管理的重要工具
临床护理路径能够指导医护人员有预见性地、主动地工作，也使患者能主动参与到医疗护理过程中[6]。通过临床护理路径的实施，可以使有限的护理人力资源得到更大限度的利用。患者及家属也有章可循、心中有数，可以更好地配合诊疗。
3.3良好的就诊环境是实现医患和谐的重要载体
热情洋溢的服务，温馨舒适的布局，使患者宾至如归。看一段宣教视频，翻读几页宣教材料，巡诊护士的亲切问候，让难以避免的等候也变得充满暖意，在不知不觉中完成了诊疗项目[7]。更有术后、产后患者在出院前还不忘专程来门诊道别，专门对护理人员的优质服务表示真诚感谢。
3.4加强培训是提高护理水平和提供优质化护理服务的重要措施
随着医学科学和诊疗技术的飞速发展，护理工作的职责范围与功能已经远远超过了传统领域，护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向[8]。只有为患者提供全程、全方位、权威专业的护理服务，才能满足患者的需求和目标。因此，加强护理人员对新知识、新理论、新技术的学习至关重要，同时还要重视职业道德、人文礼仪等多方面的培训也必不可少。
[参考文献]
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广义上的管理被认为是应用科学的手段安排组织社会活动，使其有序进行。一般认为，管理是指通过计划、组织、领导、控制及创新等手段，结合人力、物力、财力、信息等资源，以期高效的达到组织目标的过程。管理活动在现代组织中具有重要地位，管理是保证组织有效地运行所必不可少的条件。组织的作用依赖于管理，管理是组织中协调各部分的活动，并使之与环境相适应的主要力量。所有的管理活动都是在组织中进行，有组织，就有管理，即使一个小的家庭也需要管理；从另一个方面来说，有了管理，组织才能进行正常的活动，组织与管理都是现实世界普遍存在的现象。
2010年，优质护理服务作为我国公立医院改革的重点工作任务之一，在全国范围内大力推进。优质护理服务的核心内涵是由责任护士实施以人为本的整体护理，是公立医院内增活力、改善服务的突破口，是构建和谐医患关系的重要举措。越来越多的医院开始重视护理管理工作。
1 妇产科护理管理的意义及重要性
科学的护理管理有利于护理管理行为和服务行为的规范化、制度化和法制化，可以使护士所进行的每一项服务和每一项护理操作都有章可循，有法可依，培养了护理人员科学的、严谨的工作态度。
科学有效的护理管理对于护理工作的展开有重要意义1：
1.1 有利于提高护理人员素质
护理管理者通过学习运用先进的管理理论与方法，逐步变经验型管理为科学型管理，提高管理素质和管理水平。有利于调动护士的积极性，增强责任感，培养良好的职业道德，自觉落实规章制度、技术规范和标准，提高自身素质。
1.2 有利于以病人为中心，确保高质量护理服务
要求真正从病人立场出发审视我们所提供的护理服务和技术质量活动。护理部建立符合标准要求又适合护理工作具体情况的质量体系，满足病人明示的、潜在的、高层次的需要和期望，从而切实做到以病人为中心。标准强调预防为主的原则，在整个医疗护理与服务活动中采取各种措施，制定各种职责与权限，规范各种操作程序，防止不合格服务的出现，以确保病人接受高质量的医疗服务
1.3 有利于促进护理质量持续改进
要求定期对护理质量管理体系进行内部审核和管理评审，可发现护理服务中的薄弱环节，通过既定的改进程序查找原因，采取纠正措施并跟踪验证，确保导致问题产生的根本原因被消除，从而使护理质量管理体系得到不断完善，护理服务质量得以持续改进，提高病人的满意度。
1.4 有利于提高医院的社会效益和经济效益
医院要有良好的社会信誉才能吸引更多的病人就医。要求设计出的质量体系，能够正确识别病人的健康需求，通过加强人员和物质资源管理，使医疗活动更规范，服务效果更好，以最低的消耗获取最佳的效益。不仅可以在服务对象心理上形成良好的形象和较好的质量信誉，扩大医院的知名度，而且可以提高医院的社会效益和经济效益
2 目前存在的问题
越来越多的医院院长高度重视并开始研究护理工作，优质护理服务取得了显著成效，赢得患者满意、医院受益、社会肯定和政府褒扬，同时，也存在一些问题值得关注，需要寻求解决的思路和方法。
2.1 护理人员观念问题
尽管国家以及医院一再强调开展优质护理服务是护理工作发展的方向，由护士对患者提供全程、全面的护理服务，但一部分护士仍存在思想认识上的问题，特别是认为为患者做生活护理是低人一等，是伺候人的活儿。2妇产科不同于其他科室，孕妇的不安情绪可能会影响到生产以及孩子的健康，而很多妇产科护理人员还存有传统“接生婆”的观念。
2.2 与病患缺乏沟通
如今，病人与护理人员缺乏沟通交流是护理工作存在的突出问题。近些年妇科疾病频繁出现，对患者的生活造成巨大的影响，而且较多患者存在焦虑、恐慌等心理反应。护患之间又缺少良好的沟通交流，对护理工作的展开带来一定的难度。3
也因为护理人员没有正确使用护理语言。统一、标准化的护理语言的使用对于护理工作的进行具有重要作用。
2.3 缺少实践经验
近些年，国内大批高层次护理人才进入临床，这批新生力量拥有丰富扎实的理论基础，但缺乏实践经验。妇产科作为基础科室，工作负荷过重，患者进出频繁，并且较单一的流程及繁重的工作使护士容易产生职业倦怠
3 建议及对策
3.1 护理管理者要重视自我管理，提高团队凝聚力
护理管理者是医院护理管理层最基层的管理者，是护理管理中的重要角色，是病房工作的具体领导者和组织者，在完成病房管理和基础护理技术管理中起着主导作用，尤其在基层医院妇产科，护理管理者不仅承担着助产技术持续改进，还承担对病房护理质量的持续改进，更是解决医疗纠纷的协调者。提高护理队伍的整体素质，护士长要重视自我管理，并着力提高整个护理团队的凝聚力。培养且使用专业护士。通过测试选拔热爱护理且工作认真负责的护士，具有大专学历以上且具备护师以上专业技术职称的护士。4
3.2 转变观念
护理人员要树立以人为本的服务理念，可以运用自己所学的专业知识，主动去观察病人，给予产妇心里的安慰鼓励，让患者感到惬意和舒适，而不是被动的单纯的查房。建立良好的护患关系，以德治医。护理人员要与病患之间建立良好的沟通体系，及时了解病人所需。
做好护理人员的管理，对护理服务的提升、护理队伍的稳定、护士素质的提高、护理专业的发展都有很重要的现实意义。护理管理者要坚持科学的护理管理，通过不断的学习，持续的改进，灵活的运用，将人员管理的效能发挥到最好。
参考文献
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[3] 应来飞，吴淑慧，陈梅影.浅谈眼科护理管理[J].医院管理论坛.2008,9
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1引言
随着社会不断进步，医院对于护理模式也在不断整改与完善，逐渐使护理模式具有了更强科学性、合理性，但是其相关工作人员对于工作积极性和主动性还是有待提升。信息化护理模式能够充分调动护理人员工作积极性，使其明确自身工作职责，以有效提升护理质量。
2妇产科护理信息化管理系统重要性
2.1满足优质护理各项需求。现阶段人民对于身体健康方面有了足够重视，当然，对医院护理各方面需求也在不断增大，在医院妇产科工作中，其护理模式对于患者康复起到了重要作用[1]。为了顺应时展，良好满足医院妇产科优质护理服务各项需求，就要遵照“以患者为中心”服务原则，为了能够为患者提供更加优质护理服务，我国在医院护理模式中开展了信息化管理。在临床信息系统建立基础之上，将计算机技术合理运用在医嘱、电子三测单、配液、护理病历以及自动化办公等管理模式中，有效掌握患者各方面信息，对患者在康复过程中所出现问题能够及时发现并加以解决，以有效提升护理质量，帮助患者快速恢复健康。2.2满足业务不断增长需求。目前，我国经济发展迅速，带动了医院发展，各地医院通过不断扩建规模来促进自身发展，与此同时，患者数量也在急剧增加，但是相关护理工作人员数量却不能有效满足业务增长需求。另外，护理人员在工作时，不仅仅要在妇科病患者病床前为其提供良好服务，还要对患者每日情况进行及时记录，其中包括患者生命体征变化、护理记录、病房出入次数、心理状态等信息。由此可见，在医院妇产科护理过程中实施信息化管理模式，能够有效减轻护理人员工作负担，使其不再拥有过多繁琐事务，提升护理质量。
3妇产科护理信息化管理系统构建
实现妇产科护理信息化管理，能够有效将护理人员工作任务及目标进行电子化处理，便于操作，便于校对，使护理人员能够拥有更多时间对患者身体各项指标予以观察，以提升工作效率。3.1执行电子医嘱签收制度。传统医嘱处理方式就是为每个病人建立病历夹，其夹子当中存放了入院记录、病程记录、用药记录以及医嘱等信息，护理人员在对其实施护理时，要随时翻阅病历夹才能对患者病况有明确了解，通过抄阅方式来了解患者医嘱信息。在实施电子医嘱制度后，医师下发电子医嘱，即刻就能到达护理工作站，不仅节省了护理人员大量时间，也提升了工作效率和护理质量，降低医嘱执行过程中出现错误率。3.2电子床位管理制度。传统床位管理需要工作人员通过手写方式对病人多项信息予以记录，然而医院妇产科病人较多，有些排队的病人没有床位可以合理安排，护理人员要根据本子上所记录信息进行倒床，并及时记录，使得相关工作人员不能对其进行有效管理，造成管理混乱局面发生。3.3护理记录电子应用。相关工作人员除了要对患者进行输液、治疗、护理之外，还要对其每天护理进行记录，记录内容具有多样性，其中包括病人症状、病程以及出入量等信息，以往传统记录过程都是由相关工作人员手写完成，不仅耗费了大量时间，也容易对其中某项信息有所疏忽[2]。在护理记录实施电子化记录方式后，可以制作出具有合理性的多样化模板，使其内容丰富，便于工作人员进行填写，节省时间的同时，有效降低失误率，为护理质量有所保障。3.4配液管理。目前，我国大多医院都施行了电子化配液管理模式，在医师为患者开完医嘱之后，将其医嘱内容通过网络传输给护理工作站，护理工作站会将其内容发送给配液中心。此种管理模式能够有效满足妇产科患者治疗需求，也保证了治疗具有针对性，并且在配液时降低了失误率，避免对患者造成健康安全隐患。同时，降低了人为性错误发生，使得工作人员能够具有足够时间观察患者病况，确保了工作质量和效率。3.5自动化办公护理模式。为了实现优质护理工作各方面需求，医院应当在现有网络平台基础之上，实现护理办公自动化，将妇产科护理站办公过程中部分工作实施网上直报措施。比如妇产科内感染卡片上报、设备采购计划、护士排班表、物资申领等信息，通过网络形式呈现出来，实现了资源节约，同时也使相关管理层人员对其护理工作站各项工作进度、员工工作态度等信息加以掌控，在此过程中，及时发现工作中存在问题，并加以有效解决。
4结束语
综上所述，在医院妇产科施行信息化建设能够为相关工作人员节省大量时间，实现“以患者为中心”护理原则，另外，通过网络信息化管理，能够有效提升护理工作质量和效率，为患者提供更高质量服务。
作者:周芳 单位:湖南环境生物职业技术学院
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1.1“以人为本”是现代社会管理模式中的一个新理念。作为社会管理一部分的医院及其妇产科护理管理，当然也需要坚持“以人为本”的理念。
1.2妇产科护理工作特点。妇科、产科和产房均属于妇产科护理工作的覆盖范围。妇科与生殖系统有关，产科更是与孕妇和新生儿的生命紧密相联。妇产科的护理工作相比于其他科室的护理工作需更多的耐心与细致。
1.3加强护患沟通[3]。“以人为本”的护理管理理念，本身就是希望使医院的服务也达到最人性化程度，让患者的心理需求在我们的护理管理中得到体现。这就需要加强职业道德知识、护理管理知识和护士礼仪规范的学习教育。这样护士才能提高与患者沟通的本领，主动有效地做好自己的工作，减少医患纠纷。
1.4关注患者需求。在护理工作中要以患者的需求为中心，不仅要关注患者的疾病，更要关注患者的心理需和人格尊严，可以让患者在心理上感受到自己的有价值，从而积极配医护人进行治疗。
2“以人为本”的管理激发护士爱岗敬业的工作积极性
护士对串者的人性化护理，来源于护士的自身人性化感受。因此，管理者对护士实行“以人为本”的教育、培养和关怀，能激发护理爱岗敬业的积极性。
(1)合理改善工作分配制度和问责制度，不用以往的岗位定责任，而是做到量才为用，合理安排工作岗位，有分工有合作。注重护士的要求，先关心人再关心工作并将两者有机结合。比如，年轻的护士会有结婚生子的问题，护理部便为她们办理了生育保险、延长保育假、社会保险，并保留了职位，以解除她们的后顾之忧。
(2)引导护士参加工会组织，并从中选出领导者代表，享有参与医院管理讨论的权利；如果护士有困难也可以申述，并能够及时的得到反馈和解决。护士福利和应有权益的保障，能从根本上提高她们的满意度，使她们有归属感。
(3)从护士的角度看问题，想问题，最终解决问题。当出现差错或失误时，谈话中应多用平和的语气，尽量不严厉斥责，照顾到护士自尊心。同时也要公正严格执行医院有关规定，明确奖惩制度，尽可能让护士自身感觉自己地位不是低人一等的，不是光只是服务别人，别人也会关注护士本身的，提升其归属感。
(4)充足的休息时间保障，是护士保证高质量完成护理工作的基础。排班时可以尽量采取弹性排班，尽量给予护士最大的照顾，以便提高护士的工作效率。
(5)平时组织一些科室集体活动，让护士发挥出自己特长，增进相互关系，增进团队工作意识；邀请一些著名护理学专家来医院讲课，让护士有机会参加经验交流和学历教育，增加护士专业知识和护士群体知识水平。
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【文章编号】1004-7484（2014）06-3974-01
随着我国的医学界的科学技术不断的发展，同时，我国的医疗卫生事业也不断的在完善。目前，人们对自己的身体质量越来越重视，对医疗护理的要求变的越来越高。一个医疗优质护理服务体系，不是单方面的提高医疗的护理技术管理、护理文化管理、护理人员的素质管理、护理环境管理、护理制度的等，同时也是为了总体的提升‘病人为中心’的护理理念的贯彻[1]。最基本的就是提高护理服务质量，满足患者的具体需要。这是时展的趋势，近几年，本院针对妇产科患者具有的特点，通过深入的分析和探究，总结出相应的护理服务方法。本文随机的选取本院妇产科收治的100例患者进行优质护理干预，现报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取本院2011年1月至2012年2月妇产科收治的100例患者，随机的将这100例患者分为两组。A组的患者50例，平均年龄为43±1.2岁，妇科手术23例，剖宫产19例，妇科其他治疗8例；B组患者50例，平均年龄为39±2.2岁，妇科手术22例，剖宫产17例，妇科其他治疗11例，A、B两组病种、年龄、孕次等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。一般资料对比如下：
1.2方法
对这随机挑选的100例产科和妇科患者进行优质的护理干预。优质护理干预的整体安排包括全体动员、合理排班模式、策划等[2]。
1.2.1全体动员
医院的妇产科在护理工作上有着很明显的特点，需要具备一个特别的护理程序。想要实现妇产科护理效率和质量的提高就需要全部动员起来，强化妇产科科室护理人员的优质护理理念的贯彻，确保妇产科护士可以为患者建立一个连续性的全程高质量的护理服务。对那些刚刚进入医院的患者，负主要责任的护理人员需要主动的跟患者沟通，做好自我介绍，消除患者因为紧张而产生的戒备心态。充分的了解患者的病情，并且对患者的病情进行深入性的分析，将所有的注意事项传输给患者。在对患者进行护理操作的时候，需要具备熟练的专业护理素质，减少患者的不良情绪，同时对患者做相关的心理护理。尤其是产科患者，在分娩之前要将相关的必须知道的知识传输给患者，让患者对自己的情况有一个详细的了解。在分娩结束后，指导病人正确的母乳喂养方法和母乳喂养的重要性。
1.2.2合理排班模式
合理的排班模式在优质护理过程中非常的重要，护理人员如果有了足够的休息时间就可以为患者提供更为优质的护理和干预[3]。在排班的时候要科学合理的实行弹性排班模式，分层管理助理护士、责任护士、责任组长、护士长。不同的工作人员需要安排在不同的时间点，这样就可以为护理工作相关的人员足够的精神休息时间，为患者提供一系列完善的护理干预。
1.2.3策划
优质护理干预对患者来说是最佳的途径，通过这个途径去实现身体的快速恢复，而对于相关的医护人员来说是一个非常有效的途径，通过这个途径可以去提高自身的专业素质。优质服务的开展时间要安排好，并不是在患者进入医院的实际就马上展开，而是相关医护人员上班的那一刻算起，才算真正的优质护理干预。护士长的工作是，首先组织本科的全体护理人员去探视护理的实施情况，同时按照实际的护理情况去制定相应的有效措施[4]。最好是按照每个患者的心理特点和病症以及本科室的护理工作区制定一系列优质护理实施措施。
1.2.4强化健康指导力度
医院可以制定相应的图文并茂的妇产科宣传册，将这些宣传册派发给患者，让患者可以及时的得到和理解护理人员的健康指导，熟练的掌握健康保健知识。与此同时，还要设置母乳喂养或者正确哺乳方法的宣传栏和板报，帮助和指导产妇进行正确的母乳喂养的方法。相关的医护人员需要重视母婴感情交流的重要性和交流的正确方法，也可以经过宣传科学合理的坐月子的知识，及时的纠正产妇的不良饮食行为，以后人员需要给予产妇正确的卫生指导，将需要了解的知识全部传输给患者，让患者勤清洁皮肤，保持皮肤清洁，避免受到感染。这样有利于伤口的快速愈合。在患者出院的时候，还要给患者详细的产褥期指导，同时进行定期性的随访。
1.3统计学分析
应用数据SPSS16.0软件进行分析，采取x2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P
2结果
跟之前相比，上述的100例患者在进行优质护理干预之后，治疗后的恢复效果非常的明显，患者的出院时间也比之前的早得多，减少了患者的住院时间。产科患者在分娩之前进行优质护理干预之后，提高了分娩时的顺产率，在分娩结束后，护理人员对患者传输的相关喂养的知识的作用非常的明显[5]。患者对医院的满意程度相比往年也提高了许多。
3分析
在医院的管理体系中，开展优质护理服务是一项必须的工作，也是一项非常重要的工作。在妇产科护理的实际工作中，应该将优质护理服务的最大价值发挥出来。首要的工作是实现基础护理的贯彻落实，让护理人员树立正确的优质服务理念，并且坚持优质服务理念的具体要求。在提供专业技术服务、基础护理服务的基础上，通过护患关系的融洽和睦、加以亲情般的护理服务、新型的护理操作技术、温馨的病房等措施，有利于强化跟患者之间的交流和沟通，医护人员可以顺利的开展对患者提供全方位的健康指导工作，总体提升患者的满意度。
优质护理是一种最新的护理服务模式，汇集护理、评价、工作时间、策划、学习、绩效和文化等多方面的因素，并且将它们合为一体。开展优质护理服务是医院的一项非常重要的内容，优质护理在妇产科护理工作中相关的临床实践应用。想要很好的实现优质护理服务的价值，最基本的是要落实护理的基础，贯彻优质护理理念，强化跟患者的沟通，不断的提高优质护理服务的质量。值得临床推广。
参考文献
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二、结果
(一)一般情况
调查对象年龄分布在20-23岁之间;女生占65．5%;74．4%的同学来自农村;74．7%、17．5%的同学分别通过大学英语四级、六级。
(二)课堂教学效果
1．学生对妇产科学感兴趣的程度及对妇产科学难易程度的评价
98．3%的同学对妇产科学感兴趣，其中最感兴趣内容所占比例排序为:生理产科学(32．8%)、不孕症与辅助生殖、妇科疾病、妇产科学基础，病理产科学、计划生育;最难掌握内容中以病理产科学所占比例最大，为30．6%。
2．学生综合能力的提高情况
学生不同能力得到提高，认为专业外语得到提高的人数最少。
3．妇产科课堂教学方法的优缺点
99．6%的学生认为妇产科课程内容安排合理;85．7%的学生认为课时过少;与内、外、儿科对比，72%(165/229)的同学认为妇产科课堂教学有以下优点:教师采用典型案例式教学;采用动画、视频等多媒体技术，将抽象内容具体化;大部分老师结合自己的临床经验讲解，提高学生兴趣;教学态度严谨，条理清楚，富有激情;同时75%(172/229)的同学指出妇产科教学存在以下不足:个别教师教学效果不够理想，师生互动不足，课堂气氛不够活跃。
(三)教学需求的调查结果
1．对推荐课外书籍的看法
57．2%的学生认为需要推荐关于妇产科学新进展、妇产科学临床病例分析的书籍及教学视频。
2．对课程中适当增加专业英语授课比例的看法
58．1%的学生认为不需要增加专业英语在教学中所占的比例，主要原因是学习时间紧、外语基础不好。
(四)学生对教学方法的看法
1．教学方法重要性排序
更多学生认为充分利用多媒体技术(视频、动画等)、教学模型及授课教师结合临床经验或科研经验，讲述经典案例激发学生学习兴趣最为重要。
2．对改进教学方法，提高教学质量的建议或意见
88%(202/229)的同学对改进妇产科教学提出了以下建议:
(1)增加学生讨论及进入临床观摩的机会;
(2)增加课时，提高部分教师的教学效果;
(3)采用多种教学方法，促进师生互动。
三、对策初探
(一)提高师资队伍的实力，为提高课堂教学质量奠定基础
由调查可知，学生最感兴趣内容是生理产科学，学生也指出教师充分利用多媒体将分娩过程等抽象内容具体化。可见，良好的教学方法和高质量的授课技巧是激发学生学习兴趣的动力和源泉。教研室集体备课，教师们相互交流，针对每个疾病制定一个更好、更符合教学实际的系统授课方案，提高每一位授课教师的授课技巧，为改善教学质量提供有力保障。
(二)改进教学方式，采用多元化的教学方法，从多方面增加学生学习兴趣和提高学习效率
多元化教学是21世纪教学改革的核心理念，指教师充分利用现有的教学方法，结合授课内容与学科特点进行教学方法与教学策略的调整与转换，从而最大限度地提高教学质量与教学效果。在妇产科教学中实行多元化教学，就是要立足于妇产科学的特点，在深入分析教学内容以及教学条件的基础上，考虑学生的理解程度与吸收状况，采用并变换多种教学方法来实施教学的过程。在教学需求的调查中，部分学生希望教师推荐关于妇产科新进展的书籍及采用多种方法进行教学:增加新知识新的讲解，利于培养学生获取新知识的能力及创新意识;多媒体、模型等教学工具有助于将抽象内容形象化，还可以增加课堂教学的趣味性和实效性;结合调查对象中有25．3%的学生未通过四级、专业外语能力提升较少及医学信息全球化的现状，教学中应加大专业外语授课比例。此外，课间增加病案讨论内容、小组讨论与教师指导等多形式教学有助于提高学生的积极性，在教学实践中可适当运用并推广开来。
篇11
【关键词】 妇产科;实习;教师;男性学生;教学改革
Exploring a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology
WANG Yi-quan，WANG Zhu-ming， KAN Yan-Jing，et al.Nanjing University of Traditional Chinese Medicine，Nanjing 210046，China
[Abstract] Objective To explore a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology for internship students， specifically male students.Methods 159 students of Nanjing Medical University were pided into the experimental group (80 students)， control group (79 students). The experimental group applies the enhanced integrated teaching method that included optimization of pre-education， psychological counseling to eliminate gender disparities， simulated skills， demonstration of technical communication with patients， carefully selected teaching teachers， create a favorable environment to ensure the completion of internship program， teaching pattern from the "teacher-centered" changed to "student-centered"， carry out small seminars and case discussions， evaluate of teaching method regularly and improve timely. The control group used the traditional teaching methods. After practice， we conduct survey， each questionnaire pided into 2 parts: the attitude of internship students to the obstetrics and gynecology practice， the evaluation to the teaching practice of obstetrics and gynecology. The SPSS13.0 software was used for statistical analysis.Results The male students of experimental group on the attitude of obstetrics and gynecology practice， and obstetrics and gynecology practice effects was significantly higher(P
[Key words] obstetrics and gynecology;internship;teacher;male students;teaching reform
妇产科学是一门实践性很强的临床医学，对临床技能、操作要求较高。妇产科的患者均是女性，特别是检查、诊断涉及其隐私部位，由于各种原因，在临床实习中往往会遇到患者拒绝实习同学特别是男性学生的接诊等，很大程度上影响了妇产科的实习效果。因此，妇产科的教育如果仅仅依靠传统的教育思想是难以适合现代医学发展的需要。近年来我们积极开展教学改革，特别是男生教学改革，初步取得了一定成绩，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2008年7月-2010年3月在南京医科大学附属妇幼保健院实习的南京医科大学临床医学2004级及2005级的全部学生。选择80人为试验组，79人为对照组，共计159人。试验组年龄(21.93±1.15)(21～24)岁，男生22人，女生58人;对照组年龄(22.13±1.05)(21～25)岁，男生21人，女生58人。经统计学分析，两组年龄(t=1.15)、学生性别构成比(χ2=0.35)均差异无显著性(P均>0.05)。
1.2 教学方法 试验组采用强化综合教学法:优化岗前教育，引导学生树立正确的观念，开展心理疏导消除性别差异; 进行模拟技能培训，使实习同学特别是男生能顺利进入临床实习;示教与患者沟通交流的技术; 严格挑选带教教师，定人带教;创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成; 教学模式从 “教师为中心”转变为以“学生为中心”;开展教学小讲座及病例讨论、教学查房;定期评价教学工作，及时改进。对照组仍沿用以往的传统教学方法，一般性的岗前培训后，即下科室学习。
1.3 评估方法 两组在南京医科大学附属南京妇幼保健院妇产科实习6周(妇产科门诊2周、妇科2周、产科2周)后，用无记名问卷调查，带教老师回答，当场收卷。共发放问卷45份，回收率100%，问卷合格率100%。
调查问卷由学生问卷、教师问卷两种组成，为自行设计。老师问卷共设计30 题，其中29题为客观选择题，1题为简答题，供教师自由回答。每份问卷分3部分：评价实习同学特别是男生对妇产科实习的态度、实习同学及男生在妇产科实习的效果、对妇产科实习的建议。学生问卷另撰文论述[1]。
1.4 统计学处理 利用SPSS13.0统计软件建立数据库，对客观选择题进行统计，对简答题进行人工统计整理。
2 结果
2.1 教师对实习学生的实习态度的评价 见表1。表1 教师对实习学生的实习态度的评价
2.2 教师对实习学生的妇产科技能评价 见表2。表2 教师对实习学生的技能评价
2.3 教师对妇产科实习的建议 同学要努力提高自身素质，在患者面前表现出从容镇定、充满自信，在接诊患者时眼睛里只有患者，而无性别的概念，从而取得患者的信任。实习同学往往只注意提高临床能力，忽视人文关怀。在给患者检查时，态度真诚、注意给患者保暖、体贴关心患者、缩短与患者之间的距离、赢得患者的配合，这样才能收到较好的教学效果。
3 讨论
3.1 妇产科实习面临的困境 近年来，国内随着患者的维权意识增强，妇产科已成为医疗纠纷高发专科之一。在国外由于其医疗特性，在医疗职业保险划分中，妇产科医生保费最高。由此可见，妇产科专业与其他专业相比，医疗风险最大[2]。
由于妇产科服务的对象均是女性，往往还涉及个人隐私，再加上受传统观念和社会偏见的影响，尤其是当前患者、孕妇有权选择医生，患者与家属不愿配合妇产科临床教学的事件时有发生，不愿意在学生，特别是讳忌男性学生在场时做示范，更不愿接受男同学在老师指导下做妇科检查[3]。加之受到愈演愈烈医患纠纷的影响[2]，患者常常不能接受男性实习生诊治，并拒绝男生在场，妇产科教师在带教男学生上也有为难情绪。
部分男学生缺乏学习主动性，部分男学生认为毕业后不会从事妇产科工作，他们认为学好妇产科用处不大，不愿把时间、精力用在妇产科。同时，性别差异也造成了男生产生一种本能的对这门学科的心理抵触。因此，常常找各种借口缺席，在实习中学习的主动性也比较差，态度不够端正[4]。
3.2 妇产科实习最突出的矛盾 临床实习是医学生从学生成为一名医生的重要环节，必须经过临床工作的一系列严格的培训，包括亲自管患者、书写病历档案、患者的体格检查、诊疗技术操作以及手术、治疗措施等等。只有在医疗过程中不断的实践，学生的临床工作能力才能提高。
患者来就医则是要求得到最优质的服务，得到具有良好医德医风、高超的医疗技术医师的诊疗，其健康得到最大限度的恢复，患者当然不愿接受在医院等级中没有级别的实习医生的服务。而妇产科的临床教学活动直接涉及妇女的婚姻、家庭及生育等隐私问题。在这种情况下， 即使对德高望重的医生， 许多患者仍可以正当地拒绝医生将其作为临床教学的对象，特别是男实习同学。
新形势下医学生的妇产科临床实习最突出的矛盾是学生的合法权益与患者权益的冲突。
但躯体的疾病使得患者及其亲属渴望关爱，希望医生询问病史及体检仔细，多查房，多解释。这些特点说明，医患之间有沟通的基础，有建立融洽关系、患者配合教学的可能，但比以往要付出更多的心血。
3.2.1 妇产科实习中综合改革方案的初步探讨 近几年在妇产科实习中进行了一系列积极的改革的尝试。强化综合教学法为：(1)优化岗前教育。将医德医风教育贯穿实习全过程。引导学生树立正确的观念，开展心理疏导消除性别差异。(2)重视技能培训。使实习学生能顺利进入临床实习，实习同学入院第一天，专门安排一位主任医师进行临床技能培训。先在妇产科模型上操作，反复练习，特别关注男同学，合格后才能进入临床实习。(3)进行医患沟通的培训。由经过培训的同一位老师指导男学生认识女性患者心理，指导男学生对患者的心理有较透彻的了解，学会调控自己的情绪，学会接触不同类型的患者，培养运用恰当语言与患者进行交流的能力，使男学生从客观上认识到医患关系中相互了解、相互信任、相互尊重的内涵。(4)改革带教方法。带教老师在妇产科教学中常须灵活采用各种不同的教学方法或手段来保持男学生浓厚的学习兴趣。将以“教师为中心”转变为以“学生为中心”，并且根据不同的内容灵活用不同的教学法加“直观式”、“学导式”、“启发式”、“讲授式”等教学法，充分调动学生的学习积极性。(5)严格挑选带教教师，定人带教。选具备较丰富的专业理论和较强的临床操作，且有一定带教能力的医生进行带教。每个临床教师除了必须具备高尚的医德医风、精湛的医疗技术和全心全意为患者服务的态度外，同时不能因为是学习妇产科就对男学生有所忽视。对不予合作的患者，老师要耐心解释来赢得患者的配合。(6)创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成。妇产科的临床实习时间为6周，按照教学大纲要求，学生分别实习妇科门诊、产科门诊、人流室、妇科病区、产科病区和产房。因实习时间短，再加上初到临床，不断换科，存在着不能适应临床工作的特点，为了保证实习的圆满完成，除了院级管理外，每个实习科室均有一位副主任以上的医师承担教学秘书，负责实习的安排。同时对门诊的科室要求每周一次小讲座，病区每两周不少于一次教学查房、病例讨论。医院每周举办一次院级学术活动。(7)定期评价教学工作，及时总结改进。为了使临床教学工作顺利进行并收到预期的效果，加强监督与检查，及时进行教学评价。设计了小讲座评价表、专题病例讨论评价表、教学查房评价表、实习教学质量评价表、教学反馈表，请学生与教师填写。了解学生对教学形式、内容的意见和建议，了解学生临床实习中的问题和困难，了解教师带教中的想法，针对问题及时协调，不断完善和保障实习目标的实行。
3.2.2 强化综合改革方案初步的成效 绝大多数实习同学态度端正，学习目的明确。实习同学普遍认为男生应学好妇产科，知道其重要性[1]。在教师眼中男生对实习非常重要及重要占了64%～71%，比同学自我评价低(95%～98%)[1]，但在此次研究中两组间无差异。经过强化综合培训，同学们在做妇产科操作时心态有了明显好转;对诊疗时是否有性别概念也较明确了;男生行妇科检查也较从容了，两组有明显差异，见表1。但男同学面对女患者时从容镇定还要进一步加强，当被患者拒绝时，男生表示可以理解的人数是增加了，表现为一种容忍与宽容，与长期所受到的教育有关，但无统计学意义。老师认为男同学实习时间没有必要延长，同学预习及遇到问题解决两组间差异无显著性，实验组被拒绝的男生、女生少于对照组，但差异无显著性。
带教老师对实习学生的总体评价及对男学生的总体评价试验组优于对照组，见表2。试验组学生临床实践如病历采集、诊断、鉴别诊断、治疗、检查操作的能力远远大于对照组(P0.05)。
学生在妇产科实习的成果，从表2中显示试验组妇产科操作能力明显提高，因此临床技能培训、仿真模具的使用非常有益。因妇产科所涉及的器官大多位于盆腔内，学生需要用手感知其大小、形状、位置，如直接在患者身上进行，难免笨手笨脚，引起患者不适与反感，遭到拒绝，所以仿真模具的操练在临床教学中必不可少。试验组入院第一天，由一位主任医师带领在妇产科教具上操作，熟练后再进科室，学生动手的机会大大提高。现代医院人工流产几乎均为无痛，患者在麻醉下处于昏睡无知觉状态，同学操作时心态更能放松，带教老师认为男生动手能力超过女生。
在实习分组上，注重男女生搭配，主要是考虑尽量避免两个或以上男生同时检查一个患者，消除患者不必要的顾虑，减少患者对男生的反感，缓解患者的紧张心理，从而取得患者的合作[5]。但两组与患者沟通的能力差异无显著性，这就要求在此项工作上多下功夫。可能与妇产科每位医生虽非常注重与患者的交流沟通，但更重视保证患者满意，无医疗纠纷的发生。特别是患者多、工作量大的情况下，减少了沟通带教时间有关。学生特别是男生更希望老师能首先与患者沟通好，以便他们有更多操作实训的机会。当患者稍表现有为难情绪，他们就退缩，寄托于老师，对老师的期望值较高，若未能实现他们则认为老师应进一步努力。老师则认为学生需提高自身素质，体现人文关怀，努力提高与患者的交流能力，在与患者熟悉的基础上，使患者能接受问询与检查。
3.3 教师是医学教育的基石 在实践中我们感到教师的责任重于泰山，简单重复既往教育模式和教学方式、方法， 已不能满足现代临床教学的要求， 只有通过不断改革和完善， 才有可能培养高质量、高素质的医学生。
一名好医生不等于是一名好老师， 要做好一名临床教师，除做好自己医疗和科研的工作外， 还必须负起责任， 认真培养下一代医生，给予学生充分的实践机会，带教老师在任何诊疗检查操作前都要反复向学生讲解动作要领，在学生充分领会后再进行实际操作，充分利用仿真模具很好的填补了这一空白，学生操作时要做到放手不放心，既要纠正学生不正确的动作，又要保证医疗安全，在学生操作后进行点评，及时解决存在问题，不断提高动手能力。其次， 带教老师必须提高自己的知识水平。因为医学发展迅速， 知识更新快， 人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式)，这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研， 这样才能在医学界立于不败之地， 对临床教师而言尤其重要， 只有自己不断进取， 才能满足学生的学习要求。
随着科学技术的不断发展， 医学领域也获得了突飞猛涨的进步，医学知识日新月异， 人们对疾病有了全新的认识， 临床诊治和预防水平有了很大提高， 现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展， 因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。这就要求临床教师必须根据这些变化及时调整教学内容安排以满足这些变化， 将学习内容和临床实际相结合才能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。
随着国内市场经济的不断发展和完善， 医疗市场也较以前发生了很大变化， 患者就医有了很大的选择性， 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性， 同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强， 因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等有关权利， 这给临床医学教学提出新的挑战。既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化， 作为临床教师， 应提高法律意识， 正确处理好医疗和教育的关系， 取得患者和家属的配合来积极开展临床医学教育， 为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力。
学生在医院学习期间， 由于时间的限制和患者就诊情况的不同， 他们对在课堂上所学知识和技能的理解和掌握很难完全满足以后工作的需要， 因此， 在临床教学中， 必须开展丰富多彩的教育形式， 适当采用一些其他手段弥补临床实习中的不足，如模具、图片、录像、多媒体等[6]，来帮助学生理解和掌握疾病的诊治规律， 培养学生正确的临床思维能力及处理问题能力。
总之， 当前医疗形势的变化和医学迅速发展、知识信息爆炸和获得的快捷、医学教学模式的改革， 使得临床医学教育面临新的挑战， 需要临床教师不断改革和摸索， 以最大限度地应对挑战， 认真负责地培养高质量、高素质的医学生， 为培养新一代名医而打下良好基础。
【参考文献】
1 童华，王一荃，申艳，等.妇产科男性学生实习教学教学中实施强化综合改革方案的尝试.中国现代医学杂志， 2010，20(6):6-10.
2 董恒进.医院管理.上海: 复旦大学出版，2002，126-137.
3 童华，蔡满红. 改革教学方法，做好男学生在妇产科的实习工作.医药世界，2007，98(9):153-154.
篇12
中图分类号：R47-4 文献标识码：A
随着社会的高速发展，护理工作的发展需求，越来越多的男护士进入到了医院的临床工作中。但是在护理教学中，尤其是妇产科教学，男护生在学习的过程中，存在着多种问题现象。对男护生在学习妇产科护理学的过程中进行心理疏导，成为帮助男护生树立正确的专业思想及毕业后能更好的的承担护理工作刻不容缓的事情。
1 男护生妇产科护理学课程学习的现状
为了更好地了解男护生在学习妇产护理学的情况，笔者采用了观察法和访谈的方式，对某校高护2011级36位男护生作了调查，调查情况如下：
（1）逃课：36名男生大多坐在教室的后三排，在课程的开始人比较齐整，但每逢天气不好或是节假日时，总会有男生逃课现象。考试也只能靠最后的临时抱佛脚，妇产科的最终成绩也不理想。
（2）上课时思想不集中 男生在上妇产科护理学课程时有玩手机、说话，特别是讲到女性内外生殖器官及分娩相关知识时，大多男生会伏在课桌上，提问他们也大多说不知道。
（3）相对客观的妇产科教学内容，男学生都表示听不懂。男护生曾反映过讲到不明白女性的月经呈现和下丘脑—垂体—卵巢有什么关系。
（4）实验教学时，一旦涉及到女私部位的时候，男护生一改积极的态度，采取回避的态度。例如骨盆测量时都是进行相互测量，但是测量时寻找的骨性标志不可避免地会碰触到女性的隐私部位，女护生是不愿意让男生作为被测量的对象的，而男护生相互测量的数据都是不符合书本的正常范围，以及在做会阴擦洗时，男女护生同时在一个实验室里操作练习时，男护生会选择避开操作，或借故离开实验室。
（5）临床见习时，有些见习医院的妇产科室直接拒绝男护生来见习。即使有同意见习的妇产科室，也会有患者和患者家属是否能接纳和配合的问题。即使见习医院同意男护生见习，或患者接受男护生护理，男护生也是躲躲闪闪，不愿意直接处理患者病况。
2 男护生妇产科护理学习中的心理问题分析
现代心理学理论认为：心理决定行为，行为是心理的体现。根据以上的现状调查分析，产生以上现象的根本原因是：
（1）传统观念和社会偏见。我国传统思想已经根深蒂固，基本所有女性患者都会拒绝男性对其进行隐私部位的护理。在妇产科室里，在查房时，患者及家属大多不愿在诊疗过程中，有男性的医护人员在场，甚至当面让其出去。在医患关系如此紧张的今天，妇产科的带教老师都是采取妥协处理，甚至连争取患者和家属的同意言语都没有，就让男护生在病房外等候，假如有男护士定科在妇产科科室，也会被人认为是“不正经”。这些现象都让男护生在学习妇产科护理学的积极性、学习效果和质量明显下降。这些都是传统思想和社会偏见所致。
（2）在学校中，在学习妇产科科目中，大多男生认为自己以后不会到妇产科工作，认为这门功课对于他们本身而言完全没必要，没有生活实用性，也就更没有学习积极性。有极少的男护生表示对妇产科科室表示过兴趣，但都不能坚持，怕被男女同学笑话，甚至男护生曾有表示过如果选择妇产科室工作，怕以后会没有女朋友，家里人也不会理解他。
（3）男护生自身专业认识不足。对本职业认知度的缺乏，有研究表明，男生选择护理专业大多都不是主观选择，很多都是因为高考分数低而被调剂进入到本专业，或是看中了护理专业的高录取率，还有就是家长让其选择就选择了。一开始就对护理专业认识度不高，没有兴趣，学习积极性也不高。在学习了一段时间后，大多男护生认为护理专业科学性不高，技术含量低。几乎所有的男护生都认为护士职业社会地位低，地位低于医生，是作为医生的从属者。感觉到所选择的专业“没面子”。原来高中的同学问其自己所学专业时，大多都含糊其辞，说自己是学医，明确表示自己是护理专业的极少。有些男护生表示对未来以后的发展没有规划，仅只是为尽快找到工作，缓解家庭经济压力，有其他的工作机会就会辞职，甚至有的男护生说准备一毕业就找别的工作，一刻也不想呆在护理岗位上，仅仅是为了拿到毕业证。
3 男护生的妇产护理学学习中的心理疏导
对现今妇产科教学存在的各种问题，我们应该对男生在学习各时期进行对应的心理疏导。
（1）传统观念与社会偏见的改变。女性拒绝男护士护理的根本原因，就是因为涉及到女性的隐私部位，但这些思想上的转变并非朝夕即可解决，还需要社会大众媒体对男护生这个职业的大力宣传，医院应积极向患者及家属宣传教学工作的意义已取得患者配合，学校通过宣传栏或学报宣扬优秀男护生的事迹并强调妇产科护理学的重要性。男护生认为妇产科护理是女性的工作，自己在妇产科科室留下的可能性几乎为零。不论在学习妇产科护理学的过程中还是在医院见习妇产科科室的过程中，都不采取积极主动的态度。一旦当患者拒绝男护生进行观摩或护理时，男护生便认为很正常无所谓而放弃学习的机会。但是这些男护生在医院真正工作时，一旦遇到和女患者相关的疾病就会束手无措。例如在男护士最可能待的急诊科室，肯定会面对女性患者的急性疾病，像宫外孕，卵巢巧克力囊肿蒂扭转破裂等等，这些都是急性病症，如没有短时间内采取对症措施，而延误治疗的最佳时机，很可能会导致女患者的即时死亡。其实，我们应该认识到，人是一个复杂的整体，各系统器官、各专业之间都有着密切的联系，无论你从事哪个专业都会涉及到女性患者，都必须具有全面的知识，包括扎实的妇产科护理学知识，才能正确地对患者进行护理诊断，全面对患者进行护理，使患者早日康复。
（2）从观念中消除性别顾虑。作为一名护生，无论男女，也不管以后是否最终会到妇产科室工作。都有可能会有护理女性的可能，也不可避免地有护理操作会涉及到女性的生殖器官，比如很简单的会冲洗，很多男护生就会觉得很害羞很难堪。作为一名护士应知道，我们是一名医护人员，我们是无性别人群，我们没有男女之分，我们的代名词只有“护士”。而同样我们面对的是“患者”，而不是男人或女人。所以我们必须从根本上须解除男护生的害羞心理，提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣及积极性，必要时可进行心理疏导。
（3）在教授妇产科护理学的过程中，教师要对男护生选择合适的方式方法。理论教学中要让男护生认识到妇产科护理学的重要性。首先妇产科是一门独立的学科，是作为护士资格证考试的重要科目之一。另外男护生认为妇产科护理学与他们没有任何关联，这种观点是错误的，教师要在课堂教学或是在课后对男护生进行观念上的纠正。男护生在以后的生活中是会结婚、建立家庭、赡养老人的，而妇产科是一门贯彻女性一生所有可能发生的疾病的概括，掌握这门功课能够对自己的妻女、母亲、甚至朋友亲戚有着辅助指导意义。还有虽说现在妇产科科室的男护士极少，但并不表示以后男护士不能从事妇产科的工作。毕竟随着社会的高速发展，护理事业的进步，男护士也经历了由无到有、由少到多的过程。这些都揭示着任何一个职业是没有男女限制的，就算是我们目前认为最不可能招男性的妇产科科室，可能在未来的某一天会迫切需求男护士。
而在妇产科实践教学中，在教学的一开始，护生教师可以集中所有男、女护生说明，让他们了解他们现在虽然是男、女护生，但是以后他们就只有“护士”代表他们所有，而面对的也只有“患者”，没有男、女之分，现在的认真学习是为了以后能更好地护理患者，让患者能早日康复出院。带教老师可以考虑到男女生同时同地教学，会导致男护生的尴尬和女护生的害羞情绪。在涉及到女私部位的教学时，可以让男、女护生分实验室练习操作，并在开始示教时，也尽可能做到男、女护生分开示教。在课中，鼓励男护生进行操作练习。
（4）创造出浓厚的妇产科学习氛围，激发男护生对妇产科学习兴趣。课余时间可以组织所有的男护生进行读书报告会及宣传妇产科界优秀男专家的事迹，消除男护生对学习妇产科护理学的顾虑，增强他们能学好妇产科护理学的信心。
（5）对于即将见习妇产科科室的男护生，带教老师尽可能给男护生提供便利，在进入妇产科科室前，先取得患者的同意，这样在观摩的过程中避免男护生被患者和其家属“请出”病房，以免打击到男护生对妇产科护理学的学习的信心及积极性。
综上所述，男护生在学习妇产科护理学的过程中确实会有许多的问题，但是作为一名妇产科专业教师，不能因为传统观念的影响，现实中遇到的困难，就对男护生妇产科护理学的学习有所忽视。改变教学方式和调整教学内容以适合男护生的学习兴趣与期望，消除男护生在操作练习中的性别顾虑，避免教学过程中的性别歧视与忽视，提高他们的个人素质，帮助他们学会应对压力，激励他们勇敢、自信地面对以后的生活和工作，培养出高质量的男性妇产科护理人员。
参考文献
