医院科室绩效管理范文

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一、传统医院绩效管理体系存在的不足之处分析

现有的医院薪酬管理体系包含很多方面的内容与环节，诸如：薪级工资、相关津补贴等方面的内容。医院能够以实际的工作职权来作为根本依据，对相关岗位进行设置，其有关部门科室主要由聘任的工作人员所组成。一般薪酬分配的主要内容为岗位工资，可以以工作以及具体的出勤内容对绩效工作加以分配，以临时性或者特殊性岗位的需要作为根本依据对各种津贴进行一定的分配，并发放一些生活必需品。

(一)传统医院绩效管理体系存在的不足之处分析

传统的医院绩效管理体系及分配制度比较陈旧，在这样的制度之中是以岗位工资与奖金分配，从而组成各个科室人员的工资收入，其发放的奖金主要由提成比例与收支两个方面所决定。此种分配方式是早期医院发展过程中的一项重要产物，其过去在对劳动报酬加以调节，对成本加以管控的过程当中，扮演着非常重要的角色。随着医疗事业地快速发展以及不断进步，现代医院的要求也变得越来越严格，早期传统的分配体系很难对当前时期下医院发展的根本需求加以满足。所以，完全能够发掘其中存在的问题以及不足之处。具体而言，包括如下几个方面的内容：(1)早期传统的分配体系并无充分的社会效益；(2)在分配体系之中，完全将工作价值与经济价值二者完全相混淆，难以将工作业绩在分配之中充分地加以反映，无法充分地反映多劳多得的相关原则。与此同时，医院的性质较为特殊，所以说，务必存在政策性亏损科室，这些科室的经济效益水平较低甚至是没有任何经济效益，然而其劳动水平却较高。所以说，往往会导致不公平的收入分配的现象产生。传统的医院绩效管理制度的主要内容为分配，其在价值方面存在着很大的偏差，一味地追求经济水平地提升，而完全忽略了以人为本的根本理念。因此，需要深化创新以及改革绩效管理体系，从而确保其有效以及操作性强。

(二)传统医院绩效管理体系不足之处地原因分析

传统医院绩效管理体系存在着很多方面的不足之处，其原因主要包括如下几个方面的内容：

1、管理机制方面的问题

在管理体制方面，体制方面的问题涉及面非常广，受到医院全体领导以及职工的高度重视。在全院范围内形成良好深厚的医疗行业文化。从本质上来说，应该积极地细化绩效管理工作，且医院各个科室应该强化差异性的管理。而在实际过程中，有关科室的医生的底薪是医院工资体系当中的一个非常重要的内容，缺乏相应的衡量标准。在实际过程当中，很难对医院医护工作人员的脑力劳动、工作性质以及贡献水平等进行鉴别以及区分等，很难将不同的医疗岗位的劳动投入与劳动价值加以体现及反映。所以说，对工作人员的积极性的提高极为不利。

2、现有的绩效考核不够合理与公正

在这个方面，最为突出的一个问题就是在绩效考核制度方面严重匮乏以及缺失等，尚需不断进行完善。医院的医护工作属于一种特异性较强的行业，在对相关岗位进行考评时显得尤为困难。同时，一直以来，医院在实际管理过程当中，均存在着很多方面的突出性问题，严重阻碍了绩效考核工作的顺利实施与开展，医院工作人员与医院整体目标之间存在着较大的差异性，以促使医院绩效考核仅仅流于一种形式，难以尽快实现医院的总体目标。此外，医院的各个科室的职能划分也存在着很大的短板，显得十分老套、刻板，在绩效管理界限划分方面也比较模糊。总的来说，现有的绩效管理体制以分配为主体，其价值偏差水平非常大，过于片面地追求经济效益，而医院内部科室之间存在很多不平衡。所以说，应该与医院实际发展现状相结合，从而制定操作性强的、具有量化标准的绩效管理体系。

二、现阶段医院科室精细绩效工作的具体对策

针对如上关于现阶段我国各大医院绩效管理与科室分配制度存在的问题及其引起问题的相关原因的分析，现提出如下几个方面的关于现阶段我国医院科室精细绩效工作的具体对策：

(一)积极确认医院发展目标

构建绩效管理体系的基础以及前提条件即为绩效管理体系，在某种特定的区域中的医院承担的功能对其中长期发展目标具有决定性作用，然而其自身的各项条件往往会对其发展产生较大的限制性。作为一个动态化的体系，医院的发展目标并非一成不变地，而往往是时刻处于不断变化过程当中，此种改变往往会对绩效管理的实施效果产生实质性地影响。

(二)构建基于发展目标的绩效管理模型

绩效管理模型主要包括量化的核心要素与关键指标，且对其开展相关性分析，从而制定可应用于不同部门以及科室的考核表。

(三)强化沟通以及考核结果的应用

在绩效考核完成之后，应该积极地开展沟通工作，且注意将考核结果进行充分地应用。沟通与反馈是做好绩效管理工作的一个基础性环节，同时它也是绩效管理动态化管理过程的一个非常重要的途径，更是与以往静态化管理相区别的一个非常重要的途径，是实施“以人为本”管理理念的主要途径。

三、结束语

综上所述可以得知，现阶段我国医院精细化绩效管理与科室分配过程中往往存在着很多方面的突出性问题，影响了我国医院绩效管理的实施与开展。对此，应该采取有效措施加以解决，以提高医院绩效管理水平。

参考文献

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[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）06（a）-0149-04

[Abstract] Department of hospital administrative is indispensable to the hospital in the normal and orderly operation of the key and service sector， it is shouldering the advise for hospital leadership， guidance， the major task of auxiliary， coordinate all work of the clinical departments， the discretion of the administrative efficiency of hospital overall efficiency will inevitably have a huge impact， but it is not a clinical department， how to play the biggest effectiveness and coordination department is the key to the development of the hospital. Therefore， this study analyzes problems existing in the administrative functions of the performance management and the necessity of reform， on the basis of wage reform and the development of the principle of comprehensive target management refinement of hospital are analyzed， and puts forward the relevant evaluation rules of each department performance linked to job performance， and strengthens the examination management， quantitative work target， arouses the enthusiasm of staff， and it can provide good protection to the overall development of hospital.

[Key words] Performance management； The administrative department functions； Target analysis

自公立医院普遍实施绩效管理以来，大部分医院已经将该工作管理的重心倾向在了临床科室，行政职能科室虽然在医院中有着重要的职能作用，但其仍未受到应有的关注及重视，职能科室的绩效管理工作更是被轻视或是管理混淆，缺乏相应的科学、合理、高效的行政管理绩效考核系统[1-3]。因此，选择一种较为科学且合理、相对公平的评估医院行政管理科室或部门间成本预算及绩效的方案是目前医院管理者应当进行研究的主要方向。本研究从公立医院现有的行政职能科室的管理现状出发并进行分析，结合中国人民大学公共管理学院行政职能管理科室的特有特点，实施将综合管理目标量化与绩效相结合的方式，结合工作的技术含量及工作中的劳动强度，制订了较为详细的考核细则，工作效率显著提高，各科室配合及运行良好，现将研究内容报道如下：

1 当前行政职能科室绩效管理中存在的问题及其改革的必要性

医院的行政职能科室在医院中负责认真贯彻并执行院领导的决定，为领导把好责任关，做好参谋，同时又要具备传达、组织、协调、督促、落实等各项工作的能力，充分发挥其职能并服务于临床一线的管理部门。医院行政管理效率的高低会直接影响着现代医院的管理效果，影响着医疗、教学、科研等工作的运行[4 -6]。目前较多医院均存在着一定层次上行政管理效率偏低的情况，且在整个行政职能管理中存在着一些问题，它制约着全院的整体效率。因此，笔者就目前医院行政职能科室在绩效管理中存在的问题及其改革的必要性进行分析。

1.1 地位模糊

在医院行政管理工作中，临床科室往往得依靠行政管理部门的组织、协调等才能保障各项工作的顺利开展，而医院的行政管理科室则更需要临床科室的支持及配合。很长时间以来，医院的行政职能科室一直处于创收较低的位置，其功能职责的重要性常被忽视，部分一线临床科室正是由于忽视了此地位，常摆出一副“官老爷”的姿态，脱离基层，不去深入了解具体情况，架子较高。由于其在医院的地位也表现得较为模糊，医院行政管理与辅助职能不能很好地彰显，被重视程度不够，行政职能科室所制订的制度、政策往往得不到实现[7-10]，长此以往，更造成其他基层科室人员的反感，影响正常医疗工作的开展，行政效率长期得不到提升。

1.2 科室职责尚不清晰

医院管理的职能在于促进医院业务的发展及提高，职能科室的设立是针对医院专管某一方面的行政业务工作而开设的，明确的业务工作范围和相对独立的工作职权，既是职能科室，又是行政工作的关键。在医院这个“大家庭”中，有些行政职能科室的工作职责已被明确写入各科室的工作制度流程中，但在执行的过程中，仍存在部分职能科室的职责无法分清。如医院的物价和医保科在职责上有一定的关联性，但在科室的划分上，其属于不同的两个部门，这会使得工作过程中的部分职责交接出现过多不必要的麻烦，不能完整地体现科室的职责功能。也正是由于其职能定位模糊、责权尚明确、交叉行政管理等因素，常会导致部分事务无人负责，出事互相推诿，工作效率严重低下。

1.3 管理科室的作用发挥不充分

管理科室是医院的中坚力量，是医院管理指令畅通运行的枢纽， 充分发挥管理科室的作用是保证医院持续、稳定、协调、发展的关键。在行政职能科室的内部，行政科室及后勤科室是较为主要的两个，站在医院的角度分析，行政科室应该占有较高的地位，如人事、院办、党办等；后勤科室往往是由专业性强、人员庞大的财务部门所组成。类似这样的两极化科室管理的方式，其作用在多数医院中均未得到详尽的发挥。因此，只有职能科室工作人员不断提高素质，尽职尽责地落实科室工作职责， 充分发挥管理科室的作用，医院管理的效能才能得到有效的提高。

1.4 管理体系尚需完善

一般而言，完善的规章制度是提高行政管理部门效率的重要因素，一切的行政管理工作均需要具备完善的管理体系、规范化的流程，部门成员各司其职，各尽其责，而不是凭主观经验[11-14]。从医院管理的角度看，医院行政职能科室和临床科室主要表现为相互依存、相互促进的关系。虽然职能科室是医院运营管理的联络平台，但科室间往往缺少必然的联系，在服务、管理、支持等事务上缺乏统一的管理体系来实现职能间的相互协调、相互提升，临床辅助作用均未能得到有效发挥。

2 行政职能科室绩效管理的具体目标细则

行政职能科室合理、科学的绩效管理对医院的经营管理有着重要的意义，能够指导医院的发展。只有改变行政职能管理的现状才有实现实质性进展的可能存在。为了能够改变当前行政职能科室中存在的上述情况，强化行政职能科室的目标管理，明晰并确立各职能科室的岗位职责，提高管理效率，促进管理及服务水平的充分发挥，更好地服务于临床医疗，总结下述工作目标细则，为整个医院绩效改革中亟待解决的问题。

2.1 办公室工作目标细则

更新医院领导及行政职能科室的观念，做好临床医技科室队伍管理，使其真正意识到职能科室在医院管理中的作用及其重要性。同时提高其专业管理素质，加强组织建设和发展工作，特别是要加强职能科室领导管理专业知识的提高和素质的培养。

2.2 医务科工作目标细则

从医疗工作的计划与实施、医疗质量安全及教育管理、医疗质量检查与考核、医疗业务技术档案与考核、院内外抢救与会诊、医疗管理制度建设、医院领导评价、临床医技科室评价细化项目上进行绩效管理目标的最终确定，加强医疗质量管理。

2.3 科教科工作目标细则

以争创“三甲”医院为目标，加大科研立项、成果奖、SCI及中华系列论文等的科技成果建设；要求住院医师规范化培训并及时参与继续教育；定期组织并开展有针对性的专业科室培训，及时反馈培训成效；加强学科带头人等人才队伍的建设，积极选拔科室内部各梯队的管理人才；完善教学队伍，使教师队伍结构趋向合理。

2.4 财务科目标细则

严格贯彻并执行国家、医院财政纪律纲领，健全财务的各项绩效管理制度，必须确保国有资产保值或增值，促进并提高资产增值；建立健全财产物质管理制度，规范购置及处置行为，保护国有资产，防止国有资产流失，反对禁止违反财经纪律；加强对欠费行为的管理，保证各类资金的及时到位，督促各科并统筹好资金分配，促进日常工作的有序开展；做好绩效分配方案的修订及落实工作。

2.5 后勤保障部目标细则

梳理职能科室工作职能，对其职责进行专业化管理，实现职责分明，保证医疗设备、后勤设施完好，病员、职工对后勤服务满意；负责医院的房产物业管理与维护，院内基层建设项目按时并保质保量地完成，审核办理职工购房补贴、食堂管理等工作；负责后勤服务社会化项目的服务质量监督与管理考核。

2.6 医保科目标细则

国家医保政策要严格执行并落实到位，执行好医保政策，加强对医保患者的管理，避免因违规操作而出现违背医院及国家政策的事情出现；贯彻新农合的各项法律规章，促进执行的实施，确保各区县的医保及农合工作正常运行，做好医保管理工作；建立组织机构，建章立制、完善管理措施，强化院内监督管理，在保证医疗质量的前提情况下，合理控制医疗费用。

2.7 人事科目标细则

制订全院人才发展的总体规划，组织并实施高层次医学人才的引进工作；人力资源配置布局要合理，针对各临床科室要定编定岗；保证人才引进、职称晋升、工资及绩效调整的公平公正，完善各种社会保障的审批程序[15-16]；区分劳动强度和专业管理职责，能使每个工作人员其在医院财务管理以及医院运营管理方面发挥巨大潜力。

3 行政职能科室绩效管理的研究对策

3.1 重视团队绩效

行政职能科室是医院不可缺少的关键部门，对外要维护医院形象，对内要做好各临床科室间的协调，上传下达，不仅要参与制订决策，也参与决策的组织和监督[17-19]。只有持续不断地提升一个医院的行政管理效率，能够显著推动和促进医院的发展。行政效率的提高绝不仅是某个人、某个科室、某个部门的事情，而是医院每个员工的事情[20-24]。特有的服务、支持等特征也使得医院行政职能科室的个人绩效实现困难，但往往团队绩效对于个人而言则较为简单。因此，要不断改变观念，认识到个人荣誉即团队荣誉。对于医院来讲，营造良好的工作氛围，对职工的工作价值给予鼓励，为职工创造更大的发展前景，这是对每位工作人员努力的认可。因此，团队要整体发展首先得得益于职工的个人发展，而这些同样需要临床及行政各人员的相互支持，提升自身业务水平，进而使得团队绩效得到整体改善。

3.2 建立绩效反馈机制

行政职能科室绩效考核需要以职工的满意度为根本出发点对各职能科室进行考核评定[25-26]。但当前的行政职能科室多数缺乏专业的职能培训机制。因此，要建立绩效改进的沟通机制，利用对职工作成绩的考评来进一步改进职工的绩效，促进职工人员的长足进步，激发其工作潜能[27-29]。

3.3 合理的薪酬分配

薪酬分配往往是因岗位和绩效而定。行政职能部门的奖金分配一定要突出公平，有理有据，否则无法调动职工的工作积极性[30-33]。职能部门的奖金如果不能有效地与职工的绩效考核相挂钩， 那在工作中就缺少压力，很难调动其工作积极性，这样就不能较好地发挥职能科室的功效，因此，职能部门绩效工资的分配一定要基于岗位测评、绩效考核[34-35]，不能完全以员工的个人评述进行，应参考职工的真实情况，依据个人工龄或职称，建立与个人的岗位职责、工作业绩、实际贡献等关系度密切和鼓励创新的绩效分配机制。

4 小结

医院为了满足自身发展的需求，需要不断提升其市场竞争力。行政职能科室是医院的管理、支持、服务为一体的综合部门，其特点也决定了其在医院中的重要地位。对于行政职能科室，绩效管理是其较为重要的一个内容，如何激励并提高职能科室职工的工作积极性，提高职能科室的管理效率，已成为广大医院目前急需解决的难题。而一套较为科学、合理、有效的行政职能科室绩效考核体系是有效解决相关问题的关键。

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在中国现已成为世界制造基地之际，经济的快速发展导致应用实践性人才的需求量逐年增长。高职院校正是在此契机中迅速成长，成为我国应用性人才的主要输出源头。教学及相关教学设备对学生把握知识的实际能力起着至关重要的作用，而教师高效管理课堂的能力更是对学生是否能最大限度把握课堂知识起着决定性的作用。该文的目的就是要通过学生的视觉，探讨教师应该具备的课堂管理技能，从而达到高效的课堂管理。

素质教育对当今的教育者，或是教育管理者来说，是一个极大的挑战。尽管素质教育包含许多要素，包括组织性要素和社会性要素，但是教师依然是公认的对教育产品质量起决定性的要素。积极的学习环境对学生的成就至关重要。进一步说，教师创造积极学习环境的能力对学生素质的提高亦至关重要。研究表示，所有关于教师效能的问卷调查无一例外地提到了课堂管理技能对教学成果起着基础性作用。因此，一位疏于课堂管理技能的教师在很大程度上是不会成功的。由此，要求教师提高课堂管理技能，进一步优化教学，是必须的。

据研究，高效课堂管理主要涉及以下五要素。第一，课堂管理应建立在对当今课堂管理理论及学生的个人心理需求的理解的基础上;第二，课堂管理应建立在积极的师生关系之上，积极的师生关系可帮助确认学生的基本心理需求;第三，课堂管理包括可以最大限度优化教学，满足个体学生学习要求的相关教学法;第四，课堂管理应该包括可以放大学生课堂行为的组织管理和团队管理技能;第五，课堂管理还应包括广泛的咨询和行为管理技能，从而使学生能够不断地检查并改正其不合理的行为。

该研究的目的是透过学生的角度，对教师课堂管理技能的确认来达到高效的课堂管理 。数据搜集主要通过问卷调查来实行。该研究采用随机调查的形式。100位研究对象来自于中国四川两所高职院校的在校学生。问卷内容主要来源于以下材料:

a)Quality teaching principles and guidelines，University of New South Walse(2001)

b)The discipline problem analysis inventory (DPAI)， James Levin & James F.Nolan(2000)

问卷《学生对高效课堂课堂管理的看法》包括两部分。第一部分关于被调查者的基本信息，如年龄，性别，专业等;第二部分有27个小题，主要关于教师的课堂管理技能，分别包括学科知识，教学法，课堂感染力，学习动力，交流技巧，课堂纪律管理，教室环境以及成绩评估共八个方面。每一题都以李科特五分法进行评估，分别是1(强烈不同意)，2(不同意)，3(中立)，4(同意)，5(强烈同意)。

该部分主要是对教师课堂技能作进一步的详细分析。27项所列技能都一一单独评定。结果如下:

根据学生的评定，研究者所列27向教师课堂管理技能中，位于前两位的技能分别是“我的老师很友好，而且很容易相处”以及“我的老师上课前准备充分”，有45%的学生在此两项前选了“强烈同意”。“我的老师专业知识丰富”位居第二，有44%的学生表示强烈同意老师应该具备该项技能。有41%的学生表示“我的老师上课很准时”以及“教学设备很完善”两项技能也属于“强烈同意”范畴之类。

关于教师课堂管理技能的八个方面，在研究中我们运用平均数来排列位次。鉴于问卷中的李科特五分法，平均数越高，表明该类技能越重要。八类技能分别师学科知识，教学法，课堂感染力，学习动力，交流技巧，学习氛围，教室环境以及成绩评估。根据所得到的数据，课堂感染力的平均数为4.17，被认为是最为必须的课堂管理技能;交流技巧位居第二，平均数为4.15，随后是学习动力，平均数为4.08。学科知识和教学环境位于第四，平均数均为4.04。

该结果表明，学生认为教师课堂管理技能中，最为重要的分别是课堂感染力，交流技巧，提高学习动力三方面。同時，在27项教师课堂管理技能中，学生更重视教师的课堂感染力，师生交流及提高学生学习动力这三大技能，这同时也和之前的研究是一致的。希望该结论能给正在努力改进课堂管理技能的教师提供一些帮助，通过进一步的教学实践，以形成自己独特的课堂管理模式。

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中国医师协会调查了114家医院而作出的调查报告显示，近3年来，平均每家医院发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人；单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。另据有关媒体报道，在对北京、四川、辽宁、广州、浙江5地区医院的调查中，平均每家医院发生打砸医院事件5.42件，打伤医师5人。

面对着这样一些数据、数字，我们不难看出医疗机构在从事医疗服务过程中，面临的风险是巨大的。

年初，有业内专家预测2006年将是中国医院的“危机管理年”。

如今，随着国民经济的快速发展，民众对医疗服务的理解和要求已经越来越高，在医学模式发生相应转变的同时，医疗服务质量的内涵也变得更加丰富，于是影响医疗服务质量的因素也日渐增多。从专业的角度来讲，一些就诊方案临床成功率仅为60%，其本身就存在风险。医疗行业是一个高风险的行业，对于一个高风险的行业来说，危机随时都有可能发生。因此，医院危机公关是一道难以逾越的坎，没有谁可以跨越。

卫生部副部长马晓伟曾表示，目前中国内地医患之间缺乏信任和理解，医患关系的现状不容乐观。

当前，医患关系十分紧张，医疗纠纷频发，一个很重要的原因就是医院缺乏危机管理意识，不能有效防范危机的发生，甚至不能及时有效地处理发生了的危机，而这些都是导致医患关系紧张的重要因素。

危机的存在具有广泛性和普遍性，医院危机管理不容忽视，医院危机公关更不能小视。医院的危机绝非不存在，而是更多地被一些医院的管理者所忽视了。如果说医院目前没有危机，那也许他们正面临着危机。很多实事表明，绝大多数医院管理者缺乏危机管理意识。尽管现在没有危机发生，但很可能已是危机四伏了。

一个医院如果在医院管理的各个方面做得非常到位，医院的医疗行为相当规范，无懈可击，那么我们可以说医院发生危机的几率很低，但决不能说不会发生危机。对于危机管理，只有明察危机于秋毫之末，才能将危机消灭于萌芽状态。

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进行实验室规范管理实际上是具有一定目标的，应该把相应的规章制度运用到管理过程中，依据实验室工作的规律和性质进行实验室的管理，并且统一要求学生、教师以及技术人员的行为，建立一定的行为准则。现阶段，实验室管理规程中最重要的就是科学规范。虽然工科院校艺术设计类专业实验室管理发展的比较缓慢，没有多少的管理经验，但是由于其具有科研和教学的重要任务，可以培养创新型人才，提高学生的技术能力，因此，就需要在实验室管理过程中进行科学的管理，不断协调各种工作，达到共同进步的目的，也可以说是把行为、思想、意志等合理的融入到实验室工作中，达到科学管理的目的，提高实验室的效率。现阶段，大部分院校没有一定的实验室系统的、规范的、科学的管理制度，不够重视实验室的管理，导致实验室与实际设计施工、规划使用以及维修之间出现脱节问题，不能合理的进行使用实验室设备。很多实验室由于施工不合理以及不能进行技术维修等从而降低使用年限，甚至出现刚成立的实验室，需要进行和换地方或者重修的问题，导致损失了大量的人力、物力、财力，导致实验室不能进行合理的使用。所以，就需要我们建立相应的管理制度，规范实验室管理人员的行为以及使用人员的行为，保证在以后的实验室管理过程中达到有章可循、有法可依，对于管理人员的行为进行约束，从而提高实验室管理人员的积极性和管理结构的完善，最大限度的发挥实验室的功能，保证实验室具有协调、有效的管理秩序和系统。

2 工科院校艺术设计类专业实验室管理过程中的问题

2.1 课前培训不合理

实验室的主要参与人员就是工科院校艺术设计类专业学生，因此，他们对实验室的管理和维护也具有一定规定责任和义务，可以通过多种方式来培养学生对实验室设备的责任和义务，现阶段，最主要的就是进行课前培训，可以在一定程度上起到提醒的作用，在第一次进入实验室之前进行相应的课前培训是十分重要的，需要专业老师进行分析和讲解，主要分析使用规则、上下课时间以及管理规范等，但是学生对于这种制度不是很上心，仅仅当做一种形式。

2.2 实验室相关管理人员没有积极性

在进行实验室管理的过程中，管理人员没有很高的积极性，工作能力也不高，大部分实验室都会出现这种问题，实验室管理人员既不是任课教师，也不是行政人员，在学校管理的边缘，实验室管理人员不仅自身积极性不高，当做一种闲职来看，还会有大部分老师和学生也不重视实验室管理人员，长此以往，使得很多实验室管理人员开始离职，从而造成人员混乱和流失。

3 实验室设备陈旧

由于目前大部门实验室设施比较老旧，在使用过程中十分容易出现故障，从而在一定程度上影响着提高学生专业技能的进度和质量，主要有以下几个原因：一是，学校资金不足，更新速度比较缓慢;二是，实验室管理人员水平不高，使得在使用过程中不能及时的修复设备，导致不能正确的使用相关设备，从而很大程度上减少了设备的使用年限以及使用速度;三是，大部分院校不是十分重视实验室管理。

4 管理制度不完善

管理制度不是十分完善，导致实验室管理不规范，现阶段，大部分工科院校艺术设计类专业基本上都有相关的管理制度，拥有不少的专业人才，但是在管理实验室的时候，还是会存在一些问题和不足，管理内容不够完善以及管理规定比较松散宽泛，没有明确处罚损坏设备人员的制度和处罚，从而会出现纵容损坏问题，此外，很多管理人员对于这项工作存在偏见，认为工作不重要，因此，不能积极的进行工作。

5 创新工科院校艺术设计类专业实验室管理的对策

5.1 合理进行课前培训

在课前切实做好培训工作，可以有效地提高学生使用实验室设备时候的素质，增加学生对于实验设备的重视，主要管理表现在学生使用设备时候的认真态度以及责任意识，可以通过进行一定的课前培训来培养学生的这种态度和意识，合理的进行课前培训可以在一定程度上打破传统的僵化模式，可以使用正确的视频等方式来介绍实验室管理的规范和制度以及使用方法，从而可以有效的提高学生的积极性和注意力，促进学生加强使用器材的责任与意识，还应该充分了解仪器使用记录，主要有使用人员、使用地点、使用时间等，来对学生使用设备的情况进行了解，从而不断规范学生的使用方式和行为，不断提高学生的责任和意识，最大限度的降低学生使用设备过程中出现的磨损。

5.2 建设完善的实验室管理制度

不断完善实验室管理机制，实现科学化实验室管理，提高建设实验室制度的力度，为创新工科院校艺术设计类专业实验室管理提供保障和依据，大致可以把实验室管理制度分为实验室设备情况、实验室学生使用设备规范、实验室人员管理规范以及实验室日程管理制度四大部分。应该不断从细节着手，充分考虑管理人员和学生在使用过程中可能会出现的问题，做到一定的防范作用，还应该创新管理的张贴方式以及公布手段，也应该注意使用语言，最好使用学生能够接受的方式和话语，从而拉近师生之间的距离，最大限度的提高学生的注意力。

5.3 建立专业的管理团队

建立相应的专业管理团队，不断提高实验室管理教学的质量，实际上实验室教师与管理人员水平和素质直接影响着实验室管理的效果和质量，因此，建立一支具有专业素质的队伍就变得尤为重要。想要发展这种规划就需要首先解决实验室归属的问题，在管理之前，需要学校进行严格明确实验室的所属情况，从而可以在一定程度上提高管理人员的地位，不断激发管理人员的工作积极性和热情。第二，提高管理人员的专业培训力度。可以定期的把实验室相关管理人员给予一定的技术管理等专业知识的培训，积极鼓励相关人员进行职称评定和进修，不断提高管理人员的技能水平，第三，提高实验室管理人员的监督与考核制度，进行不定期考核，并且把考核结果与管理人员的加薪和升值进行密切联系，激发工作人员积极工作的态度，从而提高管理的质量。

6 建立相应的专业实验室

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2010年两院整合以来，各行政职能部门在医院发展建设过程中发挥了不可或缺的作用。但随着医院规模的壮大和各项工作的深入，院党委认为通过建立职能科室考核机制以进一步强化行政职能科室的管理服务意识和执行力已是当务之急。为此，医院抓住机会，不断强化职能科室的管理服务意识和执行力，力争打造一支高素质的服务型管理团队。结合年初签订的科室工作目标责任书，医院制定了职能科室工作能力测评表，主要以临床、医技科室、后勤班组对职能科室的工作质量、办事效率、服务态度、全局意识、组织管理情况为考核重点，每季度对照标准逐项打分，并将考核结果在一定范围内予以公示。

2主要做法

2.1精心策划，力求客观如实

2.1.1被考核对象：办公室、人事科、财务科、审计科、医务科、护理部、门诊办、科教科、信息科、药事科、医保办、预保科、感管科、器械科、总务科、保卫科、物管办、档案室、组织科、宣传科、团委21个机关职能科室。

2.1.2量化测评项目：对履行职责、执行有力、主动服务、严格管理、以身作则、遵纪守规、处事公正、廉洁奉公、团结协作、学习氛围、创新举措、工作实效等12个方面进行量化评分，最高分5分，最低分0分。每一项中，4～5分，好；2～3分，良好；0～1分，差。

2.1.3参加考评人员（填表人身份）：临床一线医护人员、药剂人员、后勤员工和其它人员。

2.2深入一线，客观公正取样为了更好的倾听一线员工对职能科室的评价、对职能科室工作的要求和希望，改变了既往的测评工作多是在班组长以上会议上进行，干部测评干部的做法。此次测评采用随机抽取某一时间截面工作岗位上的一线员工，以当场发放、当场收取、填写表格的方式，了解职能科室在临床一线员工中的印象和要求，力求能够客观公正的反映职能科室的工作。做到发扬民主，阳光透明，公开公平。在测评中，倾听了员工意见，了解了员工需求，调动了员工参与民主管理的积极性。

2011年7月、10月和2012年1月，在院党委统一布署安排下，由组织科和纪委具体组织实施，到各个病区、诊室、医技科室和后勤岗位，采取随机取样，征求在同一时间段在岗的员工意见。采用当场发放，由其投入票箱，使参与测评员工打消顾虑，能够比较客观公正作出评价。2011年7月份测评随机抽取了222名员工，10月份测评随机抽取了261名员工；2012年1月随机抽取了185名员工。

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项目分为4个环节，分别是科学培训、野外考察、专题探究和手工制作。每个环节之间紧密衔接，各个环节又可以独立自成体系，不受场地、时间、参与学生等因素的局限，十分灵活。结合学校和参与学生的实际情况，可以采取系列培训的形式系统学习，也可以独立开展单项活动。

科学培训

科学培训在科技馆是采取开展常规课程的形式，固定每周末上课，报名的同学可以提前预约课程。开展的课程系列有“认识叶片”、“小小显微镜”等。显微镜课堂中，学生们认真观察叶的横切面标本。课堂给孩子们打开了微观世界的大门，让他们认识到生命都是由细胞组成的，生命的本性就是物质性；同时，也认识到可以借助观察工具和其他工具，探索更多的未知世界。

野外考察

野外考察带领孩子们走近大自然的怀抱，释放他们的天性。活动前教师会提前交代活动的目的，分发叶片考察报告。活动中鼓励他们细心观察千姿百态的叶片，记录下植物的名称、分类和生长环境，并描绘出叶片的形状，完成完整的植物叶片考察报告。同时，告诉孩子们不要直接采摘树叶，只能通过捡拾新鲜的落叶，带回去以备手工制作之用；提醒他们不能随手丢弃垃圾，培养他们热爱自然、保护环境的意识。

专题探究

户外活动时，学生们往往会观察到一些细微而有意思的现象。比如，叶片正反两面的颜色不一样，大多数落在地上的叶片是背面朝上等。孩子们认真地观察周边的世界，并提出了疑问。树叶为什么在秋天变黄了？哪些植物的叶是能吃的？植物的叶里面有哪些成分呢？植物的叶里面的水是怎么传输的？

教师则从中筛选出具有研究价值的问题，帮助学生确定最终的研究主题。主题确定好之后，学生们按照提出假设、设计实验、分析结果、分享讨论的研究思路，合作开展探究实验。探究活动以分组形式进行，教师在这个环节当中主要起引导作用。学生们自己制订任务书，明确每个组员的任务。

当学生们遇到困难时，教师指导如何查找资料，如何想办法解决问题。较之结果，教师会更加关注过程，因为只有在探究的过程当中，学生们才能够逐渐形成科学的思维和态度。小组之间实验结果出现不一致时，教师不直接把正确的结果公布，而是组织学生们继续讨论思考，寻找原因，重新实验。

手工制作

这个环节是在轻松愉快的氛围下完成的，主要是学生们利用最常见的叶片开展创意制作。

拼贴画：完整的树叶的形状是千姿百态的，有椭圆形、扇形、掌形、心形等，学生们可以发挥自己的想象力，巧妙地利用不同的形状作为他们画面的元素，组成一幅具有立体感的拼贴画。

拓印画：叶片形状不一，背面大多还有清晰的、纹理不一的叶脉凸起。几乎任何有凹凸表面的物体都可以通过拓印在纸上留下它们的背影，所以，叶脉肯定也可以拓印下来。只要事先构思好画面主题，然后在叶的背面涂上颜色，通过拓印，就可以将叶脉的身影留在纸上，这样就能创造出一幅幅富有想象力的作品。

叶脉书签：为了让学生们直接观察到叶脉，最直接的方法就是把叶脉分离出来。和叶肉组织相比，叶脉组织的质地十分坚韧。教师指导学生采取一定的方法除去叶肉组织，只留下叶脉，这样就能直接观察到叶脉的形状和结构了。之后，学生们用颜料、水彩笔进一步美化叶脉，给叶脉过塑，这样就能制成极具创意的便于长久保存的叶脉书签标本。

项目评估方法

为了跟踪和评估活动过程，我们采取了一些简单又易行的方法。

学习单

在每一个项目开展之前，教师都会按照本项目的教学目标及学生所掌握的知识结构情况制订一份适宜的学习单，督促学生养成时时记录实验现象、实验结果等的良好习惯。并通过学习单的回收查看，及时掌握学生们对本项目的掌握情况及项目仍有待改进的地方。

行为观察

在活动举行的过程中观察发现，小学生对大部分可动手操作的课程表现出极大热情。另外，在这个活动中，学生不仅可以学习使用仪器和工具，还能动手制作。活动让学生发挥了创意和想象，认识了自然环境的价值，培育了他们正确认识自然、与自然和谐相处的理念。

交流会

开展交流会，邀请参与的小朋友展示他们的活动成果，并探讨收获，收集他们的建议。交流会使得学生能将自己在实验中的所想、所学、所得与其他同学分享，能提高学生的胆量与语言表达能力。

特点和创新性

重视学生学习心理

孩子具有强烈的好奇心和探索欲望，热爱自然，所以项目选择了以植物的叶片为学习中心。孩子们对这一话题感兴趣，从而延展出不同层次的科学知识，并引导孩子们进行思考和探究。严谨的科学培训与活泼的野外考察相结合，既让孩子们释放天性，又能掌握科学探究的过程。

重视情感培养

科学探究活动的开展不仅能增长科学知识，掌握科学方法，还重视培养学生们的情感。严谨的科学培训重视学生的科学精神培养；科学与艺术相结合的活动培养学生热爱生活的美好情操；野外考察等活动中，培养学生热爱自然、保护环境的意识。

馆校结合，内容延伸

项目选题紧扣学校教材，学生对主题已有一定程度的了解，是他们熟悉的话题。该活动为学校内容的拓展和延伸，学校科学教师对项目可以很方便地给予支持，实施起来没有困难。科技馆的科学教育活动很好地发挥了互动性、体验性的优势，提升了活动的趣味性，学生可以更投入地参与到活动中来。此外，科技馆实验教育中心不仅有专业的科普教师和先进的理化生实验室，还毗邻省植物园和省府文化公园，教学条件非常有优势。

项目成果

活动开展以来，共计接待小朋友8000余人次，受到孩子们的普遍欢迎。

2013年“一叶一世界”项目在五一期间为雅安灾区的同胞们举办了专场义捐活动，活动通过义卖小朋友现场制作的叶脉书签，共募捐到4411元人民币，并将募捐得到的全部善款通过“壹基金”捐献给雅安地震灾区的同胞。

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二、现行高校经管专业三种培养模式

国内高校的经济管理专业本科的人才培养模式归纳为三种：一种以南京大学、武汉大学等综合性大学为主的“宽口径、厚基础型”模式;一种是以华南理工大学、武汉理工大学等理工院校为主的“实践技能型”模式;还有一种是以上海财经大学、西南财经大学等财经类院校为主的“专业核心型”模式。

1.综合型大学“宽口径、厚基础型”人才培养模式。综合性大学特别重视培养学生在管理、经济、法律、营销等方面的综合知识和能力，使学生掌握经济管理学的定性、定量方法，具备分析和解决社会经济问题的基本能力。这些大学经济管理专业课程的设置一般涉及学科门类较多，课程信息容量较大。如复旦大学，要求学生要修读综合教育课程)含思想政治类、计算机类、美育类等）、文理基础课程(含经管类、人文类、政法类）、专业教育课程(包括专业必修和专业选修)和任意选修课程等四大类课程。

2.理工类高校的“实践技能型”培养模式。理工类高校在课程设置上体现了鲜明的理工特色。除了在经济管理专业中开设传统的经济管理类课程外,基本上都开设一定的理工基础类课程。而且，十分重视实践教学，侧重经济管理管理方法和技能的训练。一些高校在经济管理实验室建设方面的投入较大，并引入了较为先进的经济管理模拟教学软件,重视营销工程和统计方法的训练，加强和提升学生的应用技能。

3.财经类高校的“专业核心型”培养模式。财经类院校在财经管理类专业的教学和科研上拥有丰富的经验和良好的师资力量。从总体上看,财经类高校在经济管理本科专业及其课程的构建上,一般都融汇了所在学校的其他财经管理类专业的特色,做到以经济管理专业课程为核心，财经类专业基础课围绕着专业课程来服务的精神。这些高校一般除了开设经济管理专业方向外,还较早在经济管理专业开设了物流管理等专业方向,加大学生自主选择方向的能动性,提高学生的整合竞争力,以适应新的形势对学生培养的要求。

一般工科院校多采用第二种“实践技能型”培养模式，但在人才培养定位趋同化严重。

三、一般工科院校“工科特色”人才培养模式探讨

1.一般工科院校人才培养模式存在的问题。一般工科院校现行经济管理本科专业人才培养模式在一定程度上满足了社会对经管人才的基本需求，但还存在着一些突出的矛盾和问题:

(1)专业课程设置不尽合理。一般工科院校是以专业为核心的三段式培养计划，即基础课、专业基础课和专业课,这种培养模式的突出特点是:强调基础课程和通识课的教育，共性课程多，实践训练少,缺乏灵活性,导致学生创新能力和适应能力较差。在课程设置上,由于忽略社会对经管人才的需求特征,课程体系设计缺乏规范性和前瞻性,存在课程内容交叉重复、课时过多与课堂信息量不大并存、选修课少等显著缺陷。

(2)工科类课程教学方法比较陈旧。由于缺乏互动，教师难以了解学生对问题的理解程度，教学效果不佳，因为课程基本上为文字描述，学生自己可以通读整本书的内容。但是文字背后的实际内涵，学生往往无法掌握，也缺乏主动性去学习了解。因此需要教师在授课过程中，与学生进行互动，培养学生主动学习的能力。

(3)对工科课程的考评比较宽松，知识考核评价方法单一。在对学生知识学习能力的考核上，考核评价方法还比较单一。许多高校课程的成绩主要通过卷面考试成绩来反映，考核内容通常要求学生死记硬背,案例分析较为缺乏。具有创新性的实践过程考核、课程论文答辩考核、小组评价等评价方法还很少采用。这在一定程度上导致学生知识结构单一、片面,不能活用所学知识，缺乏分析问题、解决问题的能力,与社会对营销人才的能力要求脱节严重。

2.工科院校经管专业人才培养模式的模块化体系。为保证经济管理本科人才的培养真正达到所确定的培养模式要求，应采取切实措施对经济管理本科专业进行改造,按照模块化的思想进行制定教学计划,进行课程体系设计,建立新型的课程模式。课程设置应当由公共课程模块、工科特色模块、专业基础模块、专业核心模块、专业方向模块、专业选修模块、实践技能模块组成,其教学计划体系流程如图1所示。

公共课程模块包括为达到本科层次所必需的文化素养、政治素养、身体素质类课程，这种模块化的培养体系注重基本素养和专业基础技能的培养，突出专业的核心课程，科学地构建经济管理大类共同的知识平台。据此设置专业方向课程群，可以使学生根据行业需求和兴趣爱好选择适合自己的专业方向。

3.“工科特色”经管专业人才培养模式的模块化体系。工科特色不能理解为工科课程与经管课程的简单迭加，而是整合，要从经管学院的角度进行系统分析和整合，形成一套复合方案。复合方案的实施主要有三个障碍：经济管理专业学生中的文科生理科基础薄弱且学习工科知识的主动性差、经济管理专业学生就业面广而使课程设置陷于深度和宽度的两难抉择、所复合的工科课程没有紧贴经济管理专业整体培养目标且师资难觅。

上海某工科院校摸索出一条行之有效的有工科特色的经管人才的培养方案。通过市场调研，上海人才市场所需的经济管理人才一是要有综合的经管知识，二是要懂得一定的产品知识或行业知识。

该校结合工科的办学优势和历年经济管理毕业生的大致分配去向，选取该校的材料、化工、IT、机械、自动化、食品、建材等七个领域，

通过课程建设，各课程建设小组都完成了课程建设任务，包括一整套专门结合经济管理学生基础和人才培养目标而制作的课程说明、课程大纲、授课计划、教材或讲义、PPT讲稿等教学文件。尤其是课件思路清楚、制作精致、各有特色，有的以动画形式再现了工艺流程和工作原理，有的以大量的实物照片和现场照片让人身临其境，有的以清晰的脉络介绍了产业的发展，有的高屋建瓴地阐述了自己对产业发展的把握。

通过此轮建设，很多主讲教师认为:虽然课时较少但相信学完课程后，经济管理专业的学生在沟通、选型、报价方面不会有什么大问题，这样培养出来的学生会很有竞争力。所以，虽课时压缩了20%但学生的学习积极性和学习效果都有提高。在产品学课程的教学效果调查中，学生反映“授课老师都用了一种最简单的方法令我们学到了广博的知识，拓展了知识面”,从事工作与所学的工科产品学课程毕业生谈到“在面试过程中我的这门课程的宝贵经历可以让我在公司老总面前表达许多涉及到机械专业方面的内容，这同样也是我们面试话题的开始，可以说这为我最后的录用起了相当大的作用”,“由于掌握机械原理知识可以对整个过程有相对专业的了解,可以在整个营销过程中把握顾客提出的问题或要求并满足顾客的愿望,最后达成合作双方利益共赢”。

如果把这些按学科建设的内容重新按照产品知识、产品工艺、产业发展、现场操作等四个专题进行组合，课程建设的成果就可以构成了一个由若干个不同工科领域内容的讲座及其主讲人所组成的讲座库和专家库，应用到具体的人才培养计划中去时可以根据专业人才定位和人才市场需求，由专业带头人按学科挑选或专题挑选，甚至还可挑选几个讲座加一些外请报告另组一些短课程，同时课程的管理和考核应设置责任教师以统筹协调。

工科特色模块不仅丰富了该校经济管理专业的教学内容，也对教学内涵提出了更高的要求，如专业教师应指导学生怎么结合这些产品知识进行专业学习;所以不仅要求学生学习工科知识，经济管理教师也应学习和理解产品学知识并结合到专业课程的教学中去。根据人才市场调研和国内外类似专业调研而制定的人才培养计划对设置什么产品课程提出要求,产品学课程的教学反过来又丰富、提升了专业课程教学的教学内容,这样产品学课程和经济管理专业课程形成了良性互动的机制,进而逐渐形成了该学院经济管理的专业特色。

四、“工科特色”经管专业人才培养模式的建议

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中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）10-0087-03

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical nursing effect of risk nursing management in hospital emergency internal medicine.Method：The data of 94 patients in emergency internal medicine in our hospital from June 2013 to June 2015 were analyzed，according to the random sampling method，they were divided into the control group and the experimental group，the control group was given conventional methods of nursing，the experimental group was given of risk nursing management，the nursing effects between the two groups were compared.Result：The integrity rate of salvage items in the experimental group was significantly higher than that in control group（P

【Key words】 Risk care management； Hospital emergency internal medicine； Nursing effect

First-author’s address：The People’s Hospital of Habahe County，Habahe 836700，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.10.046

急诊内科是医院比较特殊的科室，收治患者疾病类型较多且病情相对较复杂，包括心律失常、腹痛、冠心病等，患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗，将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命[1]。由于我国急诊内科医学发生相对较晚，尚处于发展的初期阶段，在满足患者急诊服务以及提高临床抢救率上尚存在许多不足，导致医疗纠纷发生率相对较高。近年来，风险护理管理在医院急诊内科中得到应用，且效果理想，该护理模式能够帮助医院规避风险，提高护理质量[2]。为了探讨风险护理管理在医院急诊内科中的临床护理效果，选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院诊治的94例急诊内科患者资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院诊治的94例急诊内科患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组。试验组47例患者，男25例，女22例，年龄32～69岁，平均（55.7±3.1）岁；12例冠心病，17例腹痛，10例心力衰竭，8例心律失常。对照组47例患者，男23例，女24例，年龄30～70岁，平均（57.4±2.4）岁；10例冠心病，13例腹痛，12例心力衰竭，12例心律失常。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规方法护理，方法如下：入院后加强患者日常护理工作，向患者宣传教育内科急诊相关知识，并立即采取积极有效的措施进行处理，降低临床死亡率。

1.2.2 试验组 实施风险护理管理，方法如下：（1）加强人员培训管理。笔者所在医院根据实际情况定期进行工作检查和考核，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高自身专业技能，增强其危机意识和法律观念，在工作中有效的应对各种危机事件，提高自我保护意识，并且与患者建立良好的护患关系，降低医疗纠纷发生率。（2）建立风险管理小组[3]。由急诊内科护士长带头成立管理小组，针对急诊内科工作中存在的各类风险加强学习和教育，确定风险管理的目标和程序，明确每一位护士的岗位分工情况，对护理过程中存在的问题积极听取建议，并根据存在的问题提出针对性的解决对策。（3）加强仪器、设备管理。医院设置专人对内科急救中的仪器、设备等进行管理，并进行准确的定位[4]。定期、不定期的对设备进行维修、检查，对出现异常设备立即安排专人进行维修。同时，护士应该加强急诊内科空气、物品、医疗器械病原菌检测[5]。

1.3 观察指标

观察两组抢救物品完好率、护理缺陷发生率以及两组护理质量评分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 两组抢救物品完好率及护理缺陷发生率比较

本次研究中，试验组抢救物品完好率显著高于对照组（P

2.2 两组护理质量评分比较

本次研究中，试验组消毒隔离、基础护理水平、护理文书规范性评分均显著高于对照组（P

3 讨论

急诊内科是医院相对比较特殊的科室，该科室收治的患者疾病类型较多，病情变化也相对比较快，其中护理工作中存在部分不容忽视的部分，主要表现为护理的具体性、连续性、直接性以及动态性，护理过程中如果得不到科学的管理，将会增加护理风险[6]。近年来，风险护理管理在医院急诊内科护理中得到应用，且效果理想。本次研究中，试验组抢救物品完好率显著高于对照组（P

风险护理管理和其他管理模式相比优势较多，它在实际护理过程中能够制定规范和制定行之有效的管理机制，从而能够达到管理标准化，对各个环节的护理风险进行有效的识别、评价和处理，能够减少护理不安全时间发生，从而能够将风险事件对患者及医院带来的损伤降低到极限，为患者提供更加优质的护理服务[7]。同时，风险管理的实施能根据患者治疗过程中存在的问题逐步健全和完善护理风险管理长效机制，能够主动识别和发现护理过程中存在的潜在意识风险，找出护理工作中存在的薄弱环节，能够提高护理人员的风险防范意识，从而能够规避风险，提高护理质量[8]。

综上所述，医院急诊内科患者治疗过程中实施风险护理管理效果理想，能够提高护理质量，降低护理缺陷发生率，值得推广应用。

参考文献

[1]王俊丽.护士分层管理在急诊科护理管理中的应用[J].临床医药实践，2012，21（5）：390-391.

[2]胡云霞.护理管理者对实施护士分层管理使用的思考[J].中国实用医刊，2010，37（22）：87-88.

[3]崔建波，苏海燕.浅析急诊科护生带教中存在的问题及对策[J].医学理论与实践，2015，25（17）：2330-2331.

[4]杨晓莉，曹艳佩，马昕，等.应用失效模式和影响分析改善住院病人化疗用药安全的研究[J].护理研究，2013，27（1）：70-72.

[5]毕小琴.护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用[A]//全国口腔护理新进展研讨会论文汇编[C]，2010：173-175.

[6]邵立新，金志芳，俞珍，等.危机管理理论在急诊留观患者管理中的实践与研究[J].中国医学创新，2013，10（9）：143-146.

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一、独立学院系级教学档案有效管理的意义

1994年，我国启动了普通高校教学工作评估试点工作，2003年正式确立周期性教学工作评估制度。它是我国高等教育的一项重大改革，是用来衡量一所高校本科教育质量的重要依据，其目的是全面考察高校贯彻执行党的教育方针，促进学校积极落实“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的方针，改善办学条件，加强教学基本建设，深化教学改革，提高管理水平，建立和完善自我发展、自我约束的机制。

教学档案，是学校教学经验、教学活动的记录，是学校档案的主体、核心和重点。系级教学档案是教师、学生从事教学管理实践活动中直接形成的，具有保存价值的文字、图表、音像等不同形式的历史记录，是系级档案管理工作的核心。这些系级评估材料是各系办学历史、办学经验、办学亮点和特色积淀的反映，是各系教育实践从感性向理性的飞跃，也是评估专家在走访过程中对各系形成理性认识的载体。通过查阅完整的档案资料，可以打开思路，开阔眼界，发挥档案的查考和凭证作用，也是系级各项管理和决策的重要依据。

可见，对于独立学院而言，加强和改善系级教学档案的建设和管理工作，实现有效管理，在本科教学评估中具有举足轻重的作用。

二、科艺学院系级教学档案管理的现状分析

科艺学院搬至西城办学已达7年，学院各方面的工作都在逐步向科学化、规范化迈进，教学档案的建设和管理工作也受到了一定的重视，学院层面成立了专门的档案室，各系也均配备了兼职档案管理员。笔者作为外国语系的兼职教学档案管理员，从具体的工作实践来看，发现当前的系级教学档案管理仍然存在诸多问题。具体如下：

1.系级教学档案管理人员专业素质整体不高。

由于机构设置和人员编制的原因，科艺学院所有系的教学档案管理员均由教学秘书兼任，而这些教学档案管理员均不是档案管理专业科班出身，对档案管理的理论知识和业务技能掌握能力有限，亦没有系统地接受档案管理专业知识的教育培训，可见目前的系级教学档案管理人员专业素质不高，理论素养匮乏，实践经验欠缺。

2.系级教学档案管理意识薄弱。

由于管理体制等诸多原因，加上长期以来形成的习惯，很多教职工档案管理意识薄弱，对教学档案的重要性没有充分的认识，特别是对于一些应归档的文件材料，比如点名册、试卷、学生论文等，不够重视，没有从源头做好科学的分类和及时的整理，致使很多教学档案残缺不全。

3.系级教学档案收集不系统、不完整。

系里的每一项活动都有其发生、运作、结束等一系列过程，反映在文件材料上必然有策划、计划、执行过程的来往文件、会议记录、总结、表彰、处分、照片等，若依据这些材料就有可能再现该活动的全过程。遗憾的是，有些档案收集常常是有计划，无总结；有上学期的材料，无下学期的对应资料；有决议无会议记录等，缺乏系统性和完整性，这大大降低了教学档案日后的利用价值。另外，鉴于科艺学院师资构成的特殊性，相当一部分老师来自于下沙本部，还有一些外聘和外教，因为多方面的原因使得学院目前对这部分教师的约束条件较少，致使管理难度加大，教学档案收集不完整的现象普遍存在。

4.系级教学档案管理手段落后。

虽然办公自动化设备普遍运用在科艺学院的日常办公中，但是系级教学档案工作仍然局限于手工管理和被动服务模式，加上教学秘书本身的工作就比较繁杂，对于教学资料的归档只能是疲于应付，工作效率显然难以提高。

5.系级教学档案管理不规范。

尽管学院颁布了档案管理的相关规章制度，但并没有真正落到实处，系级教学档案的管理较为混乱，基本没有专门的教学档案室，零乱堆放，没有头绪，没有进行科学的分类和立卷，日后查找难度较大。

三、科艺学院系级教学档案有效管理的举措

1.加大宣传力度，增强全员档案意识。

加强对学院档案管理制度的宣传，宣传教学档案归档的重要性和紧迫性，使教职工认识到教学档案是具有潜在和现实作用的宝贵财富，主动配合教学档案管理人员做好教学档案材料的归档工作，确保教学档案管理工作高效高质完成，尤其对于非定岗科艺学院的教职工和一些外聘教师，更应加大宣传力度，同时从制度上予以保证。

2.更新观念，进一步提高教学档案管理人员的整体素质。

组织教学档案管理人员参加专业培训，使他们尽快掌握档案管理专业技能与方法，提高他们对档案资料的收集、整理、分类、归档和保全过程的创新能力。

3.建立健全系级教学档案管理规章制度。

切实贯彻执行学院档案管理制度，并可以根据各系实际情况，制定本部门教学档案管理的规章制度，包括教学档案管理工作实施细则、教学档案编目分类要点、档案保管借阅制度等。这些制度的建立，使教学档案管理做到有章可循。

4.推进系级教学档案管理现代化，提高利用率。

尝试引进档案管理的自动化软件，采用现代化管理方式，用电子化管理取代传统的纸质管理，从而实现教学档案管理的科学化、现代化、网络化。

5.加强系级教学档案材料的规范管理。

（1）配备系级专职教学档案管理人员

建立系级专门的教学档案室，配备一名专职的档案管理人员负责对系级教学档案实行集中管理。这样有利于提高档案管理的业务水平，保质保量地整理好档案资料，进而发挥档案室的最高效率，更好地迎接教学质量评估工作。

（2）建立教研室档案室

可以建立教研室档案室，教研室是系部的组成单位，由每个教研室负责本教研室资料的收集、整理、归档、审查和移交等工作，这样有助于教学资料的合理分类和完整保存。

（3）规范教学档案管理的归档格式

对各种原始材料在提交和收集时，应制定相关的规范化格式，并要求所有教师按时、按量、保质，规范地上交各种材料由档案管理人员整理归档。同时，相关管理人员也应及时对有关材料进行关键内容的提取和总结。

（4）实行定期检查制度和奖惩制度

实行定期检查制度和奖惩制度，将教学档案材料工作同教师的考核、职称评聘、奖励等挂钩，增强教师的归档责任感和积极性。

总之，做好系级教学档案的管理、开发和利用，使系级教学档案在教学改革、科研、评估工作、教师职称评定及学生评奖等方面发挥其应有的作用。只有这样，才能改变教学档案收集工作难的被动局面，从而形成系级教学档案管理的良性循环，使系级教学档案高效地服务于教学，在本科教学评估中成为一道亮丽的风景线，充分彰显各系办学特色。

参考文献：

[1]李美中.高校教学评估与院系教学档案管理创新[J].科技情报开发与经济，2007（31）.

[2]温艳萍.档案管理规范化与高校评估之我见[J].档案学研究，2007（5）.

篇11

中图分类号：G645 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2015）23-0021-02

应用型本科院校是我国高等教育“大众化”趋势下的产物，为适应教育体制深化改革的时代背景，此类院校必须加强教学管理，才能在竞争中提高自身的办学能力，而不被社会所淘汰。高校院系基层教学管理人员包括院长（或系主任）、分管教学的副院长（或系副主任）、教学干事（或教学秘书）以及教研室主任（或教研组长）。院系的教学管理工作主要靠基层教学管理人员即教学干事和教研室主任之间的相互配合而实施完成。基层教学管理人员是高校教学管理体系的重要环节，其工作质量也是高校教学管理质量的重要保障。

高校的广大教师是教学管理工作的主要对象，同时也是教学管理工作能够顺利开展的重要参与者。因此，通过了解教师对基层教学管理工作的满意度，可以了解其现状，发现其中存在的问题，并在此基础上提出改进措施，以提高其工作水平与工作质量，更好地为教学服务，进而提升高校教学管理的整体水平，并推动教学质量的不断提高。

1 调查设计

研究目的与研究对象 本调查的研究目的是了解教师对基层教学管理工作的满意度。本研究以S学院教师为研究对象，发放问卷850份，回收798份有效问卷，有效率为93.9%。

研究方法 本研究通过发放调查问卷以获得数据，随后组织部分教师访谈以深入分析数据。问卷采用李克特五级量表形式，五个选项“非常不满意”“不满意”“不一定”“满意”“非常满意”分别对应1～5五个分数。最后设计一个开放性问题，以收集被调查者对教学管理工作的意见和建议。

研究过程 为保证质量，先组织预调查，在听取被调查者的意见并对原始问卷进行修改的基础上开展正式调查。

2 调查结果与讨论

不同因素对基层教学管理工作满意度的影响

1）职称因素对满意度的影响。根据职称把被调查者分组后发现，讲师的满意度最高（4.12），接下来依次是助教（3.98）、副教授（3.11）和教授（3.06）。访谈中了解到，刚入职的助教对于职业发展有热情，能够按要求配合管理工作的完成。在晋升讲师职称时，也需要提交教案等相关材料，因此，日常教学管理工作的规范也有利于教师职称晋升时各项资料的准备。而副教授和教师，无职称晋升的压力，会认为日常教学管理工作过于繁琐，因此不能完全积极配合。

2）年龄因素对满意度的影响。不同年龄段的教师对于基础教学管理工作的满意度各不相同。满意度最高的是年龄在30～39岁之间的教师（3.78），接下来依次是30岁以下的教师（3.65）、40～49岁的教师（3.23）和50岁以上的教师（3.03）。年龄因素对满意度的影响与职称的影响相符。

3）工作年限对满意度的影响。工作年限对满意度的影响与年龄因素大致相符。按照年龄段进行的划分，与工作年限大致吻合。

教师对具体教学管理工作的满意度

1）对过程管理的满意度。教学过程是教师授课与学生学习之间互相沟通、相辅相成的过程。其中，教师是主导，学生是主体。教师的教学过程通常由备课、授课、课外辅导、作业批改和考核五个环节构成。对于教学过程的管理包括在每学期初检查教案、教学周历，学期中抽查作业批改情况与授课进度，期末检查出题与阅卷等情况。访谈中教师反映，通过对教学过程的管理，能够规范日常教学，监控教学进度，以保证教学任务的完成。由于学校教学检查制度的完善，教师对过程管理的满意度较高（3.43）。

2）对业务管理的满意度。S学院的教学业务管理包括系主任、系教学副主任、教研室主任对各位教师的听课、同行之间的听课，以及教研室活动中的听评课。尤其是对于新开课和开新课的教师和新教师，必须经过听课。对此，教师的满意度一般（2.76）。访谈中，教师反映对于业务的管理，目前的听课较为流于形式，希望能够多增加评课和公开课等形式，促进彼此之间的沟通与互相学习，增强教学效果。

3）对质量管理的满意度。对于教学质量的管理是教学管理工作的核心。目前S学院对于教学质量的评价是采用学生评教成绩作为主要参考标准，对此教师的满意度不高（2.04）。教师普遍认为，学生评教系统不能全面客观地衡量一个教师的教学效果和水平，需要改进评价标准。

4）对监控管理的满意度。教学监控管理在S学院的教学管理工作中具体落实为每学期的期初、期中、期末三次集中的教学检查，和ISO质量认证检查。监控管理的内容涉及教学大纲、教学周历、教案、教学进度、教学纪律、出题、阅卷、成绩录入等方面。对于日常检查及归档工作，教师认为制度规范、管理完善，满意度较高（3.87）。

3 存在的问题和建议

通过对S学院广大教师的调查与访谈，发现教师普遍对于教学管理工作中的归档类工作满意度较高，此类工作较为具体，可操作性强，易于操控；对于教学业务和教学质量管理这两类较为抽象而复杂的管理工作的满意度则一般。基层教学管理工作中仍存在一些不容忽视的问题。

业务管理形式多于内容 教师对业务管理的满意度评价较为一般。教师认为，目前对业务管理的内容，只规定了每位教师每学期听课的最低次数，要求填写听课卡并存档，但填写内容简单，且听课完成后除非教师间能够主动交流，否则毫无反馈，更不能切实提高教师的业务水平。虽然教研室活动中会不定期组织教学方法改革的讨论及听评课活动，但时间、次数有限，效果并不明显。因此，教学管理工作者应当打开思路，努力创新，完善业务管理制度，调动教师的积极性，

教学质量评价体系仍需完善 目前的教学质量评价主要参考学生评教成绩，并且与考核、聘岗、评优等挂钩。此评价标准不够客观、全面，不能体现教学管理的有效性和合理公平性，限制了教师的主动性。因此，仍需总结经验，开发更合理、客观、公平、有效的评价体系和激励机制。

管理水平有待提高 基础教学管理工作者不但需要走出去，学习先进的管理理念，改进管理制度，提高管理能力和水平，更要多与一线教师沟通，听取他们的意见，在规范教师教学行为的同时，也要更好地为教学服务，才能真正促进教学质量的提高，实现教学管理的目的。

4 结语

教学管理的对象是有思想、有知识的教师，教学管理的根本是激励教师、规范教学行为。行政命令式的管理难免忽视教师的主观价值，教师教学的主动性和创造性被压制，必然使得教育质量与管理者的目标产生较大的偏差。应用型本科院校目前仍处于发展当中，应及时发现问题，总结经验教训，建立健全各项规章制度，积极听取一线教师的建议和意见，抓住机遇，通过教学管理工作的规范，促进教师教学水平和能力的不断提高，进而提升自身的办学能力。

参考文献

[1]梁微，黄书楼.浅议科学发展观引领下的高校教学管理工作改革[J].教育教学论坛，2014（7）.

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在高等教育大众化进程中，我国高等院校无论在课程体系的重整、课程内容的拓宽更新，还是课程的授课方式、教学手段等方面都取得了较大进展。然而课程建设中也存在着一系列使人忧虑的问题。传统的重接受，轻创造、“重理论，轻实践”等弊端未得到实质性的改善。基础课程(诸如高等数学、大学物理之类)的不及格率始终居高不下，且有上升趋势(专业课程事实上也有类似问题存在)。因此，对高校公共基础课教学质量评价的研究对提高教学质量就显得尤为重要。

一、教学质量评价

教学质量评价是教育评价的重要内容，为了发挥其在教育教学中的正确导向功能，必须对教学质量进行科学评价。公共基础课程的教学质量评价是教育评价的核心内容，它直接影响教学质量的高低。教学质量有质和量两方面的含义，相应地教学质量评价也有定性评价和定量评价两方面的含义，简言之，是定性基础上的定量评价，或者说是用定量手段做出定性的评判。定性评价以系统的教学目标体系为依据，定量评价则以反映教学目标达到程度的具体指标体系(简称为评价指标体系)为依据。

1、教学质量的内涵　按信息论的观点，教学过程是教lJ币按照一定的教学目标，选择合适的教学信息，通过教学媒体把信息传递给教学对象的活动。所以，教学质量不仅只是学生考分的高底，还包括教师对大纲的理解，对教材的把握，对教学内容的精选组织，对教学方法的选择，对教学手段(如实验、电教仪器等)的运用及与学生信息情感交流渠道的沟通等方面，它不仅受教师的素质、工作态度、情感的影响，还取决于教学对象、教学环境、教学条件等多种因素的制约。

2、评价含义　教学质量评价，就是利用教育评价的理论和技术对教学过程及其结果是否达到一定质量要求所做出的价值判断。目的是促进教学质量不断提高和对被评价对象做出某种资格证明。教学质量评价可以简称为教学评价，是教学工作的一个基本环节。

3、评价目的　教学评价是教学过程中不可缺少的重要环节。通过教学评价，教师可以获得学生学习情况的反馈，检查教学质量，并针对学生学习中的问题不断改进教学；学生可以了解自己学习中存在的问题，从而有助于改进自己的学习方法，并从成功的学习中获得激励，促进自己在态度观念、知识和能力等方面的发展。

4、评价作用　现代教育评价理论认为评价的最主要功能是改进与调控。具体地说，教学质量评价具有多重的功能，但以促进教学质量的不断提高为其首要功能，评价的重心不是放在结果的评定上，而是放在过程的形成上。当然对于不同的买际需求，评价的某种功能与作用会受到偏重。教学评价具有导向、鉴定和监督作用，同时还具有调节作用、诊断作用和激励作用。毫无疑问，教学质量评价在教学过程中发挥着重要而又积极的作用，已成为系统教学活动的重要环节和有机组成部分。但它自身的质量和水平也必须不断提高，没有充分发挥积极作用的教学质量评价不但无益于教学质量的提高，还会造成有害的影响。

5、评价原则　教学评价应当体现学校的性质和任务；应当有利于实施素质教育，有利于学生的主动发展；做到公平、公正、客观；应当根据不同内容，采取适当的评价方式，充分发挥教学评价在教学中的正面导向作用。

二、公共基础课教学质量评价的对策

公共基础课是高等学校理工科及经济类各专业的重要基础课程。公共基础课的教学质量，对学生综合素质的提高，再学习潜力的培养及学生的创新能力、研究能力、实际工作能力的提高影响极大。因此，各类高校对于公共基础课的教学倍加重视。同时，我国大多数理、工及经济类专业将公共基础课的成绩作为研究生招生的重要标准，公共基础课成了升学的必考课程之一，也大大强化了人们对公共基础课的教学质量的关注与重视。

1、设计评价指标体系的原则　评价指标设计既要尽可能全面地反映教学质量，又要尽量简单，便于操作，笔者认为教师评价指标选取应遵循以下原则：

第一，指导性原则：充分体现现代教育的新理念、新方法、新手段，突出当前人才培养的特点与规律，把素质教育、创新教育的思想转化为系统、科学、规范教师授课要求。

第二，科学性原则：充分体现现代教育的基本规律，结构严谨、层次清楚、表述简洁，并将定性评价与定量评价相结合，过程评价与效果评价相结合，正面评价与反面评价相结合。

第三，重点性原则：抓住当前影响教学质量的关键因素和主要环节，科学制定各级评价指标，合理分配权重系数。

第四，创新性原则：突破传统教师教学质量评价体系的束缚，在体系结构、指标设计、内涵表述上有所创新和突破。

第五，可行性原则：切合实际，简便易行，过程简单，结果真实，提高评价的有效性和权威性。

第六，客观性原则：一定要从学校的实际出发，指标不宜偏高或偏低。

第七，有效性原则：进行课堂教学质量评价的前提是评价标准的有效性。长期以来，制定课堂教学质量评价指标8寸考虑更多的是规范性和客观性，对有效性考虑明显不足。事实上，评价的有效性应是评价赖以进行的基本要求，否则即使评价很客观、很准确，但其有效性差，最终也很难达到评价目的和发挥评价应有的作用。

第八，完备性原则。指应能够反映课堂教学的主要特征，不应有重大遗漏。

2、评价指标的选定　由于每位教师根据教学大纲的要求授课，持有一定的教学态度，以一种或多种教学方法讲授教学内容，期望达到预定的教学效果。西安石油大学理学院承担本校高等数学、概率论与数理统计、线性代数及大学物理等基础课，根据多年调查材料，并且征求多位教师与专家的意见，制定了适合本学院的教学质量评估表。评估表中最主要内容就是评价指标的选定。评价指标包括五个内容：教学态度、教学内容、教学方法教学表达和教学效果，而每个评价指标都有具体的指标内容和标准，如下所示：