卫生室妇幼工作计划范文

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篇1

川汇区辖5街4镇，57个社区居委会，总人口32万人，其中城市人口27万人。全区共有流动人口2.2万人,其中流入人口2万人。近年来，针对城市计划生育工作中出现的新情况、新问题，我们在区委、区政府的领导和省、市计生部门的指导下，紧紧抓住社区建设的有力时机，建立了“属地管理、单位负责、居民自制，社区服务”管理新机制，并将流动人口计划生育管理做为全区计生工作的突破点，坚持以人为本，优质服务以服务促管理，城市计划生育工作取得明显成效。20__年，我局被国家计生委授于“计划生育质量管理先进单位”荣誉称号，并连续多年被省、市表彰。我们的主要做法是：

一、审时度势，改革创新，不断增强计划生育工作活力

随着市场经济的发展，城市计划生育工作的要求更高、难度更大，任务更艰巨。近年来，我区流动人口大量增加，即给经济发展带来了活力，也增加了计划生育工作难度；企业改革中裁减或撤消了计划生育管理机构和人员，、弱化了计划生育管理力度；同时出现大批下岗职工；城市改造、住房制度和户籍制度改革使人户分离现象加剧；因婚姻家庭关系的变化带来的离婚再婚、未婚先孕、意外妊娠等现象增多，城市居民更加关心自身的生命质量、生育质量和生活质量，关心优生、优育、优教；对计划生育工作提出了更高要求；单位的一些职能逐步转向社会，转向社区等。这些新情况，新问题给传统的计划生育管理体制、工作方式提出了严峻的挑战。对此我们充分认识到，只有改革和调整过期作废熟悉的已控制人口增长为主的工作思路和管理方式，从思想认识、工作方法等方面改革创新，才能适应新型势的要求，才能开创我区计划生育新局面。几年来，我们根据计划生育外部环境的变化和计划生育自身的要求，立足基层，积极探索，大胆推行了“四项改革”，初步实现了“三个转变”。一是进行避孕节育措施知情选择改革。早在20__年，我区就开展了避孕方法知情选择试点工作，改变过去行政命令、一刀切的管理要求，让群众自主选择适合自己的节育措施，近年来，我们认真总结试点经验，在全区范围内由点到面稳步推广目前，全区已有三分之二的村、社区实行了知情选择。二是一孩生育指标方面的改革。20__年，开始在城市将一孩生育指标审批权限的下放给企业，由企业自主管理，改变过去那种多头管理，程序复杂的领证方式，方便了职工，服务了社会。在此基础上，20__年我们又开展取消一孩生育证管理试点工作。根据试点情况来看，达到了“政府指导、单位调控、综合服务、方便群众”的目的。三是进行了生殖健康方面的改革。20__年，我区将《生育证》改为《生殖健康服务证》，突出了科普知识，优生优育方面的宣传服务。变由群众上门领证为送证上门服务、受到了育龄群众的普遍欢迎。四是结合社区建设，进行社区计划生育改革。今年，我们在新组建的社区指导社区制定自治章程，引导社区进行居务公开，面向社区推广优质服务，广泛发动社区居民对计划生育工作民主决策、民主参与、民主监督，积极推行计划生育居民自治。通过开展“四项改革”，使全区计划生育工作基本实现了“三个转变”：在工作机制上，由单纯以行政管理向行政管理与群众自我管理相结合的转变，实现了工作重心下移；在工作体制上，由单纯依靠计生部门向依靠党政领导与相关部门综合治理转变，增强了计生工作的群众性；在工作方法上，由注重管少数人向管好少数人与服务多数人转变，提高了群众的满意程度。

二、依托社区，加强城市计划生育基层基础工作

为抓住社区建设这一有利时机，将城市人口与计划生育工作融入社区，建立与之相适应的管理体制和运行机制，我们主要做了三方面的工作。

一是积极当好区委、区政府的参谋助手，将计划生育工作及时切入社区建设之中。在社区成立之初，我们认真学习了《居民委员会组织法》和有关城市社区建设、加强计划生育工作的文件精神，准确把握社区计划生育工作的定位和发展思路，积极出主意、想办法，当好区委、区政府的参谋助手。首先，我们根据全区社区建设的总体规划，及时向区委、区政府专题汇报了在社区建设中做好计划生育工作的意见。引起区委、区政府的高度重视，先后出台了《关于加强社区计划生育工作的意见》、《加强计划生育社区服务工作的通知》等文件，明确了社区计生工作的指导思想、主要目标和任务。其次向区委、区政府建议，组织召开了全区城市社区计生工作座谈会，广泛听取了民政、工商、 公安、街道办事处等部门的意见，统一了思想认识，明确了相关部门的职责与任务，对社区计划生育工作进行了全面部署。

二是深入社区，加强对社区计划生育工作的指导。首先，指导新组建的社区居委会普遍成立了计划生育领导小组。居委会主任任组长，下设办公室，设1名计划生育专职副主任，配备了计划生育专兼职干部。目前，全区57个社区居委会全部落实了计划生育专职副主任。为了使新上岗的社区干部尽快适应计划生育工作，我们与区民政局连手，统一组织对全区200多名社区干部进行了培训。此外，指导社区建立计划生育协会组织，扩充社区志愿者队伍。其次，指导社区加强服务建设。根据资源共享的原则，指导社区利用现有资源，建立人口学校、技术服务室、协会“会员之家”等，为社区计划生育管理、宣传教育、优质服务搭造平台。再次，指导社区实行计划生育居民自治。依据国家计划生育法律法规和政策，指导社区制定计划生育居民自治章程，建立健全各项管理制度，特别是指导社区发挥计划生育协会组织的作用，使社区居民在计划生育方面实行自我教育、自我管理和自我服务。

三是，开展创建计划生育“合格社区”活动。我们从知情选择、居民自治、综合治理等方面着手，各有侧重地开展计划生育试点工作。在试点的社区取得经验后，通过召开现场会的方式，再全面推广，并按照“四无、六好、三落实”的工作要求，规范标准，实行动态考核。在考核中，我们把社区居民自治开展情况和居民的满意程度作为考核的重要内容。目前，全区57个社区居委会中，有个社区达到了计划生育合格社区的标准。我们通过以上方式，抓点带面，确保社区计划生育工作整体推进。

三、坚持依法行政，不断提高城市计划生育管理水平

今年是“计划生育法制年”，我们重点抓了四个方面的工作，一是开展了群众性的法制宣传活动。结合“四五”普法，在全区开展了《人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作管理办法》等法规政策的宣传教育活动，通过举办培训班，开展知识竞赛、演讲赛等形式，增强了干部群众遵纪守法，依法行政的意识。二是深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育和争做新时期最可爱的人活动。教育各级计生干部树立四种观念，即：群众观念、服务观念、法制观念、权益观念，始终把群众满意程度作为衡量计生工作的标准，把广大育龄群众的利益作为自己行动的出发点和落脚点。三是落实责任，规范管理。先后制定下发了《关于进一步完善全区计划生育行政执法责任制的通知》、《关于规范计划生育行政执法程序的通知》、《贯彻执行“七个不准”，加强计划生育依法行政的通知》等五份文件，建立健全了计划生育行政执法监督检查制度、行政执法过错追究制度、行政执法公示制度、行政执法评议和考核制度。与镇、街道办事处签订了计划生育行政执法责任合同，落实工作责任。镇、街建立了计划生育政（居）务公开栏，设立了服务监督电话10部。实行计划生育“五公开一监督”制度，即：生育政策、生育指标、生育对象、处罚标准、节育对象公开，接受群众监督，增强了计生执法工作透明度。四是监督检查，抓好落实。区上成立了计划生育行政执法工作领导小组，每年对全区行政执法情况进行四次检查。坚决查假治假，严肃处理违纪违法问题，使为城市计生工作管理逐步步入了法制化、科学化、规范化的轨道。

四、强化措施，综合治理，切实提高流动人口计生管理工作

流动人口计划生育管理是城市计生工作的重点和难点。为了做好这项工作，区上成立了流动人口计划生育管理办公室，落实了人员，明确了职责；坚持与常住户一样，实行同管理、同检查、同考核、同奖罚。根据基层工作实际，组织协调工商、公安、民政、城建等部门，联合下发了《加强流动人口计划生育管理工作的若干意见》，对流动人口计划生育工作实行齐抓共管。在日常管理中我们总结出了七项切实可行的管理办法。一是推行楼栋管理制度。下发了《计划生育楼栋管理办法》，各楼栋推举楼长全面负责，每单元指定专人管理。二是实行警计联防管理。在社区建立计划生育、公安部门综合治理流动人口办公室，建立警民联系点，把计划生育与综治工作紧密结合起来。三是实行双向管理。按照流入与流出并重的原则，双向把关，双向反馈，双向管理。双向把关：即规定凡外出经商或做工的人员必须在户籍地镇、办事处计生部门办理流动人口婚育证、签订合同，确定联系地点，查访时间。同时，将计生情况登记表、合同、计生证明、身份证、结婚证、孕情通报单及《委托代管协议书》等立卷归档。对流入本地区的人员，一律查验原籍乡镇计生办以上有关部门签发的《婚育证》，做到“流而不失、动而有控”。双向反馈：即凡外出流动人口、做到定期检查孕情、环情、尤其对20-49岁生育旺盛期的已婚育龄妇女，要求严格按照合同规定，定期到流入地乡（镇）以上卫生院、计生服务站进行孕情、环情检查，并将检查结果及时反馈给有关部门。双向管理：即凡需长期外出或居住在外地的已婚育龄妇女，一律由户籍地和现居住地，双向签订《委托代管协议书》，对流入的已婚育龄妇女，一旦发现计划外怀孕及时采取补救措施。四是加强网络建设。社区居民小组、街道、楼栋、物业小区等都设立了计划生育宣传员和中心户长，建立健全管理制度，做到信息灵通、管理到位。五是落实企业法定代表责任制，把居住地企事业单位流动人口计划生育管理纳入当地街道办事处目标责任制，定期检查，定期考核。六是严格实行“一证管多证”制度。即流动人口必须先办理、交验《婚姻证明》，然后才能 办理暂住证、营业执照、务工许可证等其他证照。七是坚持每季度对流动人口进行一次清理清查，各镇、街道办事处均组织了以工商、公安、民政、卫生、城管等部门参与的联合执法活动，明确责任，相互配合，专项治理，解决突出问题。形成了齐抓共管的格局。

五、依托社区，广泛开展计划生育优质服务活动

几年来，我们坚持把开展优质服务作为转变工作思路改进工作方法的重要工作来抓，建立和完善宣传教育、科学管理、综合服务“三位一体”的工作机制，寓管理于服务之中。

一，提供计划生育宣传服务。

我们始终坚持宣传教育为先导，不断改进宣传模式，全面开展“温馨宣传，贴心服务，连心教育”，提倡理解人，尊重人，以温馨的标语口号，架起心灵沟通之桥，密切同群众的关系。把面对面上门宣传作为重点，开展了“四个一”活动。即：说一句知心话，送一份宣传品，办一件实心事，解一个难心题。将计生宣传服务和创建新型生育文化结合起来，充分利用各种有利时机，开展多种形式的计生集中宣传教育活动。同时，各村（居）委会在辖区内的摊点、巷道和醒目的地方刷写永久性标语，在楼栋间张贴《流动人口计划生育服务指南》，向经营摊点发放宣传资料，使广大群众和流动人口自觉执行计生政策。

二，提供生殖健康服务。

我们坚持开展B超检查和妇科检查服务，免费为育龄妇女出具流动人口避孕节育情况报告单，免费为流动人口查验婚育证明，免费提供避孕药具和避孕方法指导，努力减少外来育龄妇女怀孕率、流产率，从而不断提高外来育龄群众的生殖保健意识和能力。

篇2

村卫生室健康教育工作计划一

20xx年我村卫生室各项工作，将在镇卫生院、村委的正确领导下，紧紧围绕全镇公卫工作和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大公卫工作宣传力度，确保我村公卫工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：

一、行政管理：

1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。

3、使用国家统一基本药物、特殊人群管理、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加业务学习及乡村一体化管理内容。

5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。

二、特殊人群管理：

1、认真学习特殊人群的管理及宣传工作，按时完成上级布置的各项任务。

2、入村小组核实特殊人群基本信息、核实联系电话，同时进行多样式宣传。

3、积极真实、可靠完成全年4个季度特殊人群随访工作，让群众得实惠。

三、疾病预防控制：

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

四、妇幼保健工作：

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%（外出除外）。

3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

五、医疗工作：

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗筹资工作的宣传动员工作，让群众得实惠。

5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

六、健康教育：

1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有计划，做后有总结。

2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

4、加强学校和公共场所的健康宣传。

我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导加以指正及督导。

村卫生室健康教育工作计划二

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对村民的艾滋病结核病防治项目宣传.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

1、举办健康教育讲座

每季度定期开展健康教育讲座，全年不少于4次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行的内容。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、办好健康教育宣传栏定期对健康教育宣传栏更换内容。每年度不少于6次。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

4、发挥取阅架的作用

卫生室设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

三、健康教育效果评估

对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。设计健康教育调查方案、调查问卷、评估总结等工作。

四、健康教育覆盖

计划于20xx开展的`健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育资料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的50%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

村卫生室健康教育工作计划三

一、工作目标

通过建设标准化和规范化村卫生室，进一步建立健全农村医疗预防保健网底，全面推行乡村卫生服务一体化管理，村卫生室工作计划。使全县村级卫生室服务能力明显提升，医疗活动明显规范，公益性质得到体现。为实施新农合门诊统筹奠定基础，从而满足人民群众预防保健及基本医疗服务需求。

二、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持“预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生服务需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量。

三、建设范围

全县所有尚未建成标准化村卫生室的行政村，原则上均应按“一村一室，”的'要求，全面建设规范化村卫生室。未设置村卫生室的行政村，其基本医疗、防、保健服务由卫生（分）院或相邻村卫生室提供。人口超过1000人，且交通不便的行政村，可增设一个卫生室。

四、创建方式

（一）建设标准。规范化村卫生室医疗用房使用面积不低于60平方米，实行诊室、药房、治疗室和观察室四室分开。

（二）选址要求。规范化村卫生室应建在人口集中、交通方便、便于群众就医的处所，原则上设在村部或学校附近。以当地群众步行30分钟能到达为宜，医疗机构之间应保持适当距离。

（三）运行管理。规范化村卫生室为非营利性医疗机构，由乡镇卫生院按照“八统一、两独立”的原则，对其人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，即：统一机构设置、统一房屋建设、统一人员准入、统一药械购销、统一财务管理、统一业务管理、统一制度建设、统一档案规范、财务独立核算、责任独立承担，工作计划《村卫生室工作计划》。规范化村卫生室经考核合格，可确定为新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构。

五、工作步骤

（一）试点阶段（20xx年2月至20xx年5月）

县卫生局选择一个乡镇进行规范化村卫生室建设试点，并总结试点工作经验。

（二）全面建设阶段（20xx年5月至20xx年）

在试点的基础上，全面进行规范化村卫生室建设，12月份推行乡村卫生服务一体化管理工作，使全县三级医疗预防保健网走上标准化、规范化、制度化的轨道。为全面推行新型农村合作医疗门诊统筹奠定基础。

六、工作要求

（一）加强领导。开展规范化村卫生室建设是县委、县政府坚持“预防为主、以农村为重点”卫生工作方针，关心农民健康、保护农村生产力的具体体现，各地、各有关部门要从实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观的高度，充分认识做好规范化村卫生室建设，推行乡村卫生服务一体化管理的重要性和必要性，高度重视，加强领导，确保规范化村卫生室建设任务如期完成。

篇3

关于贯彻《广东省计划生育条例》有关政策衔接过渡工作具体实施意见的请示

全文

市人民政府：

《广东省计划生育条例》（以下简称《条例》）于1998年10月18日公布施行。我市实施新《条例》的办法尚未颁布，为保证新《条例》政策的顺利实施和我市计划生育工作的正常运转，结合我市实际情况，现就有关计划生育政策的衔接过渡工作具体实施意见请示如下：

一、我市过去有关计划生育的政策和措施，凡与新《条例》规定相抵触的，均以新《条例》为准。各区、县级市人民政府以及计划生育部门对过去制定的有关计划生育的规范性文件要抓紧清理和修改，制定新《条例》的各项配套规定。

二、新《条例》公布前违反计划生育，已按原《条例》或《广州市实施〈广东省计划生育条例〉办法》（以下简称《办法》）作了处理的，不再重新处理。未执行完毕的，继续执行。尚未作出处理的，在1998年12月31日前能自觉申报，接受处理，并落实节育措施的，按原《条例》或《办法》处理。因本人责任未能在1998年12月31日前处理的，一律按新《条例》规定处理。

三、在新《条例》公布前，一孩生育指标和一孩生育证已经申请、审批和发放的，继续有效。

四、非农业人口特殊情况的二孩生育指标和二孩生育证（以下简称“二孩生育证书”）已经申请、审批和发放的，继续有效。

五、农业人口过去在生育一个女孩后，按生育政策规定，已领取二孩生育证书的，由各街、镇计划生育办公室重新审核，并加盖计划生育证件专用章后继续有效。

六、农业人口育龄夫妇生育第一个孩子是男孩的和女方一方为农业人口，原已领取二孩生育证书的，应在1998年10月28日前到镇计划生育技术服务所或街计划生育办公室指定的医疗保健机构进行孕检。

孕检诊断为已怀孕的，应在作出诊断结果后3日内到县级市计划生育技术服务站复查，复查结果一致的，经街、镇计划生育办公室审核盖章后，可以生育。本人自愿采取补救措施不再生育的，按新《条例》的规定给予表扬奖励。复查结果不一致的，应在作出复诊结果后5日内到市计划生育技术服务指导所复核，复核结果为最终结果。

孕检结果为未孕的，应收回二孩生育证书，并即落实节育措施。如对孕检结果有异议的，可在作出孕检结果后3日内到区、县级市计划生育技术服务站或区、县级市计生局指定的医疗保健机构复查；仍有异议的，应在作出复诊结果后5日内到市计划生育技术指导所复核，复核结果为最终结果。

如不按规定时间参加孕检，属本人责任的，视为未孕，收回二孩生育证书，并落实节育措施。

七、原已发放的农业人口（包括女方一方为农业人口的）二孩生育证书，凡未按本意见第五、六条规定审核盖章的，一律无效；坚持怀孕第二胎的，按计划外怀孕处理。

孕检时已怀孕，后发生流产的，应收回已审核的二孩生育证书。为防止弄虚作假，虽持有已审核的二孩生育证书，但预产期超过1999年8月31日而无特殊原因的，按计划外怀孕处理。1999年8月31日后生育的，按超计划生育处理。

八、农业人口中原已签订的有关二孩生育合同书，符合新《条例》第九条6种情况的，以及女方一方为农业人口，符合第九条前5种情况的，合同书继续有效。凡不符合的，合同书自动失效，应交回合同书，退还原合同保证金。

九、按原《条例》和原《办法》规定，各街、镇计划生育办公室对于拒不落实节育措施而收取节育保证金，无特殊理由的，应在新《条例》公布后1个月内落实节育措施，并退回保证金。否则，没收保证金，并责令落实节育措施。

十、任何单位或个人都要严格执行省的规定，按省的统一口径，不得乱开口子。对收回指标和退还原合同保证金的对象不予经济补偿。

十一、各级人民政府尤其是街道办事处和镇人民政府要按照市的统一规定，采取措施，妥善处理好衔接过渡中的政策性问题，确保调整后的政策平稳过渡。

篇4

一、基本情况

**镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。

二、组织管理

年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了2009年度防保工作计划，并召开了2009年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。

三、工作开展及完成情况

（一）培训、督导

一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训，自办培训班4期，共培训232人次，其中中医院148人次，村医84人次；召开例会4期，参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下，坚持每月1人次的下乡监督活动，全年共下乡监督96人次，318天。

（二）健康教育

围绕预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和咨询室，播放录象，在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语，门诊大厅有两块宣传板，每月定期出版报，各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区13所中小学校开展健康教育课，村医上门宣传，育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来，共设点宣传11次，每次医务人员3人，共33人次，168期，粘贴标语60条，粘贴宣传画245张，制作展版11块，发放宣传材料20多种、26500份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次，孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。

（三）乡村一体化管理工作

巩固乡村一体化管理取得的成果，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作，夯实村级卫生保健网，逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心；巩固了“围产期保健保偿制”，建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励，共奖励金额4529元。

（四）巩固提高新型农村合作医疗试点工作

严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定，设置了合管办并保证工作人员和工作经费，确保了新农合的顺利运行；制订了《**镇新农合管理制度》，加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度，并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况：2009年1至11月份，参合者总得到补偿14530人次，总补偿医疗基金1019141.49元，占可用医疗基金（1597482元）的63.80%。其中：门诊统筹补偿6173人次，补偿医疗基金36278.51元，占可用门诊统筹补偿基金（399370.50）的9.08%；门诊家庭账户补偿5625人次，补偿医疗基金44286.44元，占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病门诊补偿1855人次，补偿慢性病基金92355.79元，占可用慢性病补偿基金（79874.10元）的115.63%;】；住院补偿834人次，补偿住院基金829020.75元，占可用住院补偿基金（1118237.40）的74.14%；住院顺产分娩43人次，总住院医疗费用25800元，补偿住院医疗基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。2009年度**镇参合率为93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。

（五）疾病预防控制工作

1、计划免疫：在计划免疫中，全镇以“计划免疫工作计划”为目标，着重建立完善计划免疫十本贻账，完成各项指标率，提高afp病例监测报告，做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作，做好“乙肝疫苗”的接种工作。2009年共出生儿童321人，0—7岁儿童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接种321人，接种率100%，及时接种309人，及时接种率为96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。2009年共运转疫苗9次，其基础免疫接种率为：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫，2009年1月进行了一轮强化免疫，应种1330人，0剂次儿童58人，实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人，实种79人，0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人，服苗率100%，并进行了查漏补种工作。2009年6月至12月，积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作，通过中医院全体医务人及村医的共同努力，共接种乙肝疫苗（含村级）共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺，于2009年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种，应种数5284人，实种数5256人，接种率为99.47%。

2、疫情监测

在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。2009年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发，发病19人，疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制，通过几天努力，疫情最终得到控制。2009年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作，共上报37期，未发现手足口病；2009年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作，共上报49期，未发现登革热疫情。2009年，**镇共发乙类传染病322例，发病率1014.43/十万，发病居首位的为肠道传染病，其次为性传播疾病，疫情报告率为100%，报告及时率为 98.1%。

在疫情监测上，严格按上级要求做到：有疫情报告各项制度，每季度有疫情分析，疫情自查总结，半年、年度疫情分析。2009年共进行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求，积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作，（如食物中毒、药物中毒等）。2009年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒)

3、疟疾防治

疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。2009年本地居民发热血检702人，血检完成率117%，流动人口涂片治疗 670人，完成率111.67%，血检村寨148个组，村寨覆盖率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人治疗15人，治疗率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问 270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。2009年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人；act治疗pf 108人，浸泡蚊帐1037笼。2009年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。2009年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。

4、结核病防治

按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。2009年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”，强化鼠疫“疫情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠疫的流行，杜绝人间鼠疫的发生。2009年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口XX0人。

6、死因监测工作

死因监测工作是2009年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。

（六）妇幼卫生工作

1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，2009年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。

2、“降消项目”工作

我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费政策，主动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。2009年度，**镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。

3、爱婴医院工作

继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母乳喂养的好处，指导产妇母乳喂养，提高纯母乳喂养率。2009年度指导产妇母乳喂养332人，纯母乳喂养300人，纯母乳喂养率为90.36%。

4、“三监测、六管理”工作

全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人； 5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。

5、十三项妇幼卫生指标

2009年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%, 儿童计划免疫（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。

6、妇幼卫生信息管理

严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。2009年，**镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访hiv/aids 6人，筛查出hiv感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，2009年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料 6000多份，受益人口5000多人。2009年**镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。

（八）其它工作

积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。2009年到上级培训 8次，培训村级14次，接受上级督导 8次；驾驶员体检524人次。

四、存在问题及建议

（一）存在问题

1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。

2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。

4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。

（二）建议

1、加强村医的政治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。

篇5

一、行政管理：

1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。

3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。

二、疾病预防控制

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

三、妇幼保健工作

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

四、医疗工作

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。

5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

五.健康教育

1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。

2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

4、加强学校和公共场所的健康宣传。

我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导在督导工作时加以指正。

【计划二】

根据米村镇卫生院部署结合我村卫生所实际情况，为提高广大农村农民的健康水平和自我保健能力，我所针对本村的实际状况，特制定了本村卫生所年度工作计划。

一、本年度公共卫生项目上本村卫生所应做到：

1、继续开展生命知识，农村基本卫生知识的传播工作，使广大农民群众了解并掌握最基本的卫生知识，提高自我防范能力。

2、继续宣传协助《儿童计划免疫》工作，使广大农民加强疾病预防能力，科学的、有计划的接种疫苗。

3、加强对《传染病防治法》的宣传工作，提高我村广大农民对疾病的预防知识。

4、加强宣传工作，使广大农民在新生儿出生后及时主动地进行预防接种。

5、加强广大农村妇女的妇幼保健工作，使广大妇女了解四期保健，提高卫生防护意识，减少一些不健康的生活方式和行为可能给自己带来的损害。

6、继续宣传传染病知识的普及工作，甲型流感手足口病的防治知识宣传。提高广大农民的自我防范意识，改陋习、讲卫生。

7、宣传学习结核病、艾滋病及慢性非传染性疾病的预防知识。

8、利用世界卫生日、爱国卫生运动等活动进行健康教育，使广大群众更多地从不同方面了解生命知识，懂得预防疾病的知识。

9、积极配合米村镇卫生院各项工共卫生项目工作。

二、本年度合作医疗上本村卫生所应做到：

1、我村卫生所应充分利用米村镇卫生院会议、标语、宣传栏、典型事例等方式使合疗政策落实到每家每户，尽量做到人人皆知。

2、我村卫生所按照规定设立新型农村合作医疗监督举报电话和固定公示栏。

3、我村卫生所每月应及时上报合作医疗报销金额，为老百姓创造更好的合疗服务政策，并且能够积极配合米村镇卫生院合作医疗各项工作。

三、本年度临床上本村卫生所应做到：

1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。

2、对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报。

3、对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。

篇6

一、行政管理：

1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。

3、使用国家统一基本药物、特殊人群管理、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加业务学习及乡村一体化管理内容。

5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。

二、特殊人群管理：

1、认真学习特殊人群的管理及宣传工作，按时完成上级布置的各项任务。

2、入村小组核实特殊人群基本信息、核实联系电话，同时进行多样式宣传。

3、积极真实、可靠完成全年4个季度特殊人群随访工作，让群众得实惠。

三、疾病预防控制：

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

四、妇幼保健工作：

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

五、医疗工作：

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗筹资工作的宣传动员工作，让群众得实惠。

5. 认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

六.健康教育：

1.认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。

篇7

二是医疗网点的布局还存在一些问题，部分村卫生室不在所在村中心地带，群众就医不方便。

三是少数合并卫生室存在一定问题，存在合人不合心的矛盾。

四是部分村委会仍不能提供业务用房，造成阵地不稳。

二、主要做法

1、领导重视，措施有力，营造村卫生室发展良好氛围

农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分，村卫生室是农村三级卫生服务网的网底，村卫生室的规范化建设，直接关系到农村三级服务网络的完善，关系到广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决，今年我局抢抓机遇，积极营造村卫生室发展的良好氛围。一是区委书记、区长、组织部长等对全区卫生工作进行专题调研，重点就农村卫生工作发展思路、人才培养等问题作出指示，落实了乡镇卫生院公共卫生服务经费补助，明确乡镇卫生院公共卫生服务履职的重要一项是乡村卫生一体化管理，并常年安排村卫生室建设配套经费8万元，使村卫生室建设管理得到政策保证，消除了各乡镇卫生院的后顾之忧。二是切实强化了镇卫生院对村卫生室的管理职能。每个镇卫生院明确了具体分管领导，负责村卫生室日常监督管理工作，村卫生室管理一体化工作作为局里对各镇卫生院年终目标管理考核的重要内容。

2、精心组织，强化培训，提升村卫生室服务能力

今年5月份对聘任的40名乡村医生继续进行集中免费培训，充分利用区域资源优势，聘请市一医院、爱尔眼科的专家讲授院内感染的控制、常见眼病筛查等内容，并请区疾控中心、区妇幼所、区卫生监督所的专家讲授甲型（H1N1）流感防控知识、基层妇幼工作内容，培训后考试全部合格，同时于12月组织全体乡村医生参加了市一医院组织的社区（乡镇）适宜技术培训班，使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化，同时扎实提升了全体乡村医生的服务能力。

3、规范行为，严格考核，强化村卫生室管理

在村卫生室的管理模式上，变“院办院管”为“村办院管”，对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式，即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙；看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处，一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型（H1N1）流感疫情的处置，尤其是麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中，村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用，圆满完成上级要求，另外在结核病、血吸虫防治、农村聚餐信息报告、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和健教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实，体现了服务的可及性和公平性。同时，今年由区卫生局统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示，各乡村医生认真执行各项医疗操作规范，认真为村民开展基本医疗服务，到目前为止，村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。

二是健全落实了村卫生室各项管理制度。出台了《*市*区关于村卫生室绩效考核实施意见的通知》等系列文件，明确考核主体为区卫生局、各村委会和乡镇卫生院，今年组织对村卫生室进行了4次考核，其中卫生局评分占30%，乡镇卫生院评分点60%，村委会评分占10%，突出乡镇卫生院管理，做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩，形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式，不断强化村卫生室管理，规范乡村医生从业行为。

4、“全面推行”，建档建册，拓展村卫生室职能

今年在全区全面开展了建立农民健康档案试点工作，全区共建立了近8万余份个人健康档案，开展妇幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨询等服务，全面掌握农民健康基本情况，并上门为农民测量血压、体重，宣传卫生知识等，让本村农民切实感受到实惠，促进了农民自我保健意识的提高，并为村卫生室逐步转型为社区卫生服务机构积累经验。

三、明年工作计划

一是进一步提升村卫生室的综合服务能力。按照“一村一室”的标准，进一步完善村卫生室用房，争取1—2年内村卫生室业务用房全部由村部提供。完善各项规章制度，重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村食品安全管理、健康教育等公共卫生职能，提高乡村医生的业务素质和服务质量，提高农民群众健康保障水平。

篇8

一、指导思想和工作方针

以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻党的xx大精神和《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律、法规；坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，切实把妇幼卫生工作重点放到农村；以妇女儿童为中心，加强“两个系统”管理，提高住院分娩率，为广大妇女、儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务。

二、工作目标

（一）服务指标

1．新法接生率≥95%。

2．住院分娩率≥75%。

3．孕产妇保健覆盖率≥98%。

4．孕产妇系统管理率≥88%。

5．0-6岁儿童保健覆盖率≥75%。

6．0-2岁儿童系统管理率≥80%。

7．高危孕产妇筛查率≥15%。

8．高危孕产妇住院分娩率≥95%。

9．孕产妇住院分娩减免政策、预防艾滋病母婴传播等保健知识宣传率达100%。

10．孕产妇hiv检测率≥90%。

11．结婚人群hiv检测率≥90%。

（二）健康指标

1．孕产妇死亡率控制在60/10万以下，全县控制在2例以内。

2．5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下。

3．婴儿死亡率控制在18‰以下。

4．新生儿破伤风发生率、死亡率控制在0.5‰以下。

三、具体工作措施

（一）妇女保健工作

1．积极开展孕产期保健服务，确保孕产妇保健覆盖率达98%以上。

2．严格按照孕产妇系统管理工作要求，对孕妇开展孕期hiv检测和产前检查，使孕产妇系统管理率达88%以上。

3．加强高危孕产妇的筛查管理工作，使高危孕产妇筛查率达15%以上，高危住院分娩率达95%以上。

4．积极动员住院分娩，提高住院分娩率，使住院分娩率达75%以上；有效降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。

5．加强产妇产后访视工作，提高产妇产后健康水平，预防产褥期各种疾病，使产妇产后访视率达85%以上。

6．结合实际，开展以生殖健康为主的妇女保健服务，提供妇女疾病普查、治疗工作。

（二）儿童保健工作

1．按照新生儿访视工作要求，加强新生儿访视工作，正常新生儿必须访视3次以上，高危儿童必须增加访视次数，使新生儿访视率达88%以上。指导产妇及家属新生儿喂养及护理技术，指导观察新生儿常见生理现象，掌握新生儿发生危急情况时呼救转诊程序。

2．对满月访视结束后的儿童建立健康体检手册，按照3岁以下儿童系统管理要求，开展4:2:1体格检查服务，及时对体检儿童进行营养评价。掌握辖区6个月内婴儿的喂养情况，使儿童系统管理率达80%以上（集镇 3岁以下儿童系统管理率达100%）。

3．定期

组织散居儿童体格检查工作，每季度对辖区内儿童健康状况进行调查汇总，使儿童保健覆盖率达75%以上（城镇所在地儿童保健覆盖率达100%）。

4．为提高托儿所、幼儿园卫生保健工作质量，保证儿童身心健康，各级应加强托幼机构儿童监测工作，使新入托（园）儿童体检率达98%以上。指导托幼机构提供合理营养，确保膳食平衡。对3岁以下儿童开展生长发育监测，并做好常见病的预防，发现问题及时处理或报告。

5．加强高危儿童的筛查、管理、随访工作，及时建立高危儿管理个案登记台账，根据高危儿童结案标准进行规范管理。

（三）“降消”项目工作

1．建立各种组织，为项目实施提供制度保障。各级成立以分管领导为组长的项目领导组，以医疗业务技术骨干为组长的项目技术指导组、危急孕产妇和危急儿童抢救组、转诊组和健康教育技术指导组五个组织。并按照各种组织成员职责开展工作。如果有人员变动，应及时对组织成员进行调整。

2．加强产、儿科建设，为项目实施提供技术保障。各级医疗保健机构应加强产、儿科建设，建立有效的应急机制，强化产科人员技能培训，规范急救程序，提高急救成功率。

3．村级要落实边远地区孕产妇、高危孕产妇的管理监护责任，宣传动员高危孕产妇住院分娩达100%。

（四）预防艾滋病母婴传播工作

1．按照《云南省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》以及省、市业务培训要求，各级医疗保健机构应做好孕产妇hiv检测工作，使孕产妇孕期hiv检测率达90%以上。为避免hiv检测试剂不必要的浪费，各级应充分了解检测对象的检测史，按要求开展检测前及检测后咨询工作，广泛宣传艾滋病防治知识。

2．与县民政局密切配合，加大结婚人群hiv检测力度，使结婚人群hiv检测率达90%以上。达到预防艾滋病母婴传播工作关口前移的目的，进一步遏制艾滋病病毒的扩散和蔓延。

（五）两个死亡监测工作

1．继续在全县范围内开展孕产妇死亡监测工作。积极提出降低孕产妇死亡的干预措施，使我县孕产妇死亡率控制在60/10万以内。村级发生孕产妇死亡，应在24小时内报告乡镇卫生院妇幼专干，乡级最迟应在3日内核实情况后报告县级妇幼保健机构。

2．调整豆沙镇、庙坝乡、柿子乡、中和乡、牛寨乡为xx年的儿童死亡监测乡，开展5岁以下儿童死亡死因调查，寻找引起我县5岁以下儿童死亡的主要原因，提出干预措施，努力使5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下，婴儿死亡率控制在18‰以下，新生儿破伤风死亡率控制在0.5‰以下。

3．按照上级要求，凡是县级及以上医疗保健机构死亡的5岁以下儿童，县级医疗保健机构应提供死亡儿童病历复印件，为分析讨论县级以上医疗机构死亡儿童的死因提供依据。

（六）健康教育工作

1．各级保健人员要积极争取各级妇联组织支持，利用妇联组织搭建平台，各级保健机构每年至少开展2-3次健康教育宣传讲座，重点宣传住院分娩救助政策、孕产期保健知识、儿童保健知识、儿童意外伤害防范等内容，努力提高农村群众的自我保健意识。

2．各级医疗保健机构每季度出一期专栏，重点宣传影响当地妇女、儿童健康的主要问题和妇幼卫生知识；书写永久性标语2-3条；村级及

社区孕产妇健康处方发放率100%。

3．县级保健机构利用“母亲健康快车”下乡开展工作督导，在全县范围内开展广泛的孕产期保健知识、艾滋病防治知识、儿童保健知识及相关法律法规的宣传，为各级开展保健服务工作营造良好氛围。

（七）人员培训工作

1．县级医疗保健机构积极选送产、儿科业务人员到上级医院进修培训。

2．已经开展产、儿科服务项目的乡（镇）卫生院，对产、儿科业务人员要进行短期轮换培训，不断更新理论知识，提高业务技能。

3．县级保健院利用妇幼专干季度例会时间，由本院临床副院长组织开展产、儿科常见危急症状的研讨会议，以此推进全县妇女儿童保健服务工作质量的提高。

4．采取多种形式对村卫生室保健人员进行培训，使村级保健人员“三基”掌握率达85%以上。

（1）由县“降消”项目办组织每年开展1-2次村级保健医生业务培训。

（2）各乡镇卫生院采取至少每两个月一次的集中短期培训方式对乡村医生进行培训，每次针对一个问题进行彻底的讲解，争取每次解决一个问题，一年搞懂六个问题。

（3）县、乡两级深入村级指导工作时，对村级保健人员开展现场业务培训。

（八）信息统计及质量控制工作

1.村级保健人员做到及时准确登记妇幼卫生村级台账，每月3日前向乡妇幼专干报上个月数据及各种表卡。

2.各乡镇妇幼专干每季度开展一次分析汇总，按时、准确上报县保健院。

3.县乡两级定期加强儿童出生、5岁以下儿童死亡、育龄妇女死亡漏报调查，抽查各项保健服务措施执行情况，加强保健服务指标及健康指标质量控制，确保各项妇幼卫生统计数据的真实性、及时性、准确性，为上级部门及政府决策提供依据。

4．村级执行逐月补漏，即当月入户调查，补上月漏报情况；乡级执行季度补漏调查，即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全乡范围内各村的补漏调查，每村每次抽查6-8个社，补漏调查情况连同季度总结以书面形式报县保健院；县保健院执行每半年一次漏报调查，即4月、10月的25日前完成全县10个乡(镇)的补漏调查工作，每乡抽查2个村，每村抽查6-8个社，并以调查报告报县卫生局、市保健院。

5.县、乡级医疗保健机构每月3日前将上个月本机构孕产妇hiv监测报表ⅰ-ⅱ上报县保健院统计室，各乡镇每月3日前将本辖区上个月分娩产妇hiv监测报表ⅰ-ⅲ上报县保健院统计室；县保健院统计室每月5日前将上个月全县预防艾滋病母婴传播hiv检测情况上报主管部门及上级业务部门。

6．各级医疗保健机构妇幼卫生常规报表于1月、4月、7月、10月的20日前上报上季度相关报表，报表内容由县保健院统计室另行通知。

四、保障措施

（一）层层分解指标，落实目标责任制

1．由县保健院根据市级下达的年度工作指标，结合本县工作实际，逐一分解并及时落实到相关单位。县卫生局委托县保健院与各乡镇卫生院妇幼专干签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。

2．各乡镇卫生院将县级下达的各项工作指标分解落实到各村和院内相关人员，并与各村卫生室负责人和院内相关人员签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。

（二）强化督导，促进各项工作指标顺利达标

1．县保健院和各乡镇卫生院制定有效的、操作性强的xx年督导工作计划。

2．各级保健人员按照工作职责要求，定期深入基层检查指导工作，做到县到乡每季度一次，乡到村双月一次，要求建立县到乡、乡到村双向督导记录备查制度。

3．各乡镇卫生院要定期检查督促妇幼专干履行乡级妇幼保健工作职责，建立健全奖惩机制。

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㈠卫生局牵头，由妇联、计生有关人员组成“健康教育和母婴爱心救助专项工作组”，负责全县健康教育和母婴爱心救助的实施和指导。

㈡乡镇根据健康教育宣传工作计划，结合实际制定本乡镇健康教育工作方案，组织实施。

二、健康教育目标

㈠县、乡、村三级项目管理及业务人员降消项目相关政策和知识培训率达100%；

㈡村干部、村保健员对降消项目相关政策的知晓率达100%；

㈢孕产妇对降消相关政策及其孕产期保健知识的知晓率达100%；

㈣乡村医生、村保健员对孕产妇保健等相关业务知识的掌握率达90%以上。

三、健康教育宣传对象

㈠全体孕产妇及家庭成员；

㈡乡、村干部；

㈢乡、村计生专干；

㈣县乡村保健员；

㈤乡村医生。

四、健康教育宣传主要内容

㈠降消项目的目的、意义，原则、要求，方法、措施；

㈡定期产前检查、早期发现妊娠合并症和并发症等孕产期保健知识；

㈢孕产期危险因素筛查；

㈣避免接触有毒有害物质，预防感染；

㈤合理营养；

㈥住院分娩政策、鼓励住院分娩的优惠措施，打击非法接生；

㈦孕产妇急救绿色通道的运行；

㈧预防新生儿破伤风；

㈨产后访视、母乳喂养和辅食添加。

五、健康教育宣传策略

重点推行“以妇女为核心，医疗保健机构、家庭为最佳场所”的面对面健康教育模式。

㈠实行以会代训。

由各乡镇具体组织村妇代会主任、计生专干、村医的培训，使其掌握一定的妇幼保健知识，承担村级妇幼保健工作任务。

㈡实施“五个一”工程

举办一期健康教育培训班，开展一次健康教育活动，发放一次健康教育宣传资料，开辟一个网上降消宣传专栏，设置一条政策解释热线。结合电视、广播、墙报及进村入户宣等多种形式，构建以“降消”知识为纽带，融合宫颈癌早诊早治、结核及艾滋病防治、合作医疗政策宣传等知识的宣教大课堂。

㈢开办孕妇学校

在开展孕产期保健服务的医疗保健机构、乡镇卫生院开办孕妇学校，进行健康教育知识的宣传教育，向乡村干部、孕妇及家庭成员发放宣传资料，广泛宣传住院分娩的好处。

㈣设置宣传栏，刷写宣传标语

县妇幼保健院、乡镇卫生院每季度,村卫生室每年办一期宣传专栏，宣传项目相关政策及孕产期保健知识等。县妇幼保健院积累工作进程的图文资料，提供健康宣传画稿或宣传栏张贴图片。每个乡镇刷写3条以上的固定标语（蓝底白字，每个字60cm×60cm以上），宣传降消项目、农村合作医疗和艾滋病、结核防治知识。每个村刷写2条以上标语，宣传降消项目和艾滋病、结核防治知识。

㈤开办专题栏目

县广播电视台利用广播电视，采用开办专题栏目、飞播字幕等形式加强降消项目宣传，适时报道全县降消项目进展情况。县卫生局利用卫生局网站开设专题栏目进行宣传教育。

㈥开展面对面宣传

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一、全县新型农村合作医疗工作实现计算机和实时结报 二、以创建全国卫生城市为载体，扎实推进爱国卫生工作 三、坚持打防结合的原则，行政执法工作有新成就 四、开通孕产妇抢救绿色通道，孕产妇继续保持零死亡

继续以贯彻落实《两个发展纲要》《母婴保健法》为重点，围绕今年的业务指标，制定详细的工作计划，考核标准及实施办法，重点加强农村妇幼保健队伍的建设，健全农村妇幼保健网络，强化对基层妇幼保健人员的业务培训，提高其管理能力和业务水平。据统计，上半年 指标完成情况：孕产妇427人，建册426人，系统管理382人，系统管理率89. 46%,高危妊娠93人、管理率100％；住院分娩100%；出生低体重儿19例；出生缺陷9人，引产3人；三岁以下儿童系统管理率75. 67％；五岁以下儿童死亡4人，死亡率为9. 38‰；母乳喂养率为91. 69%；新生儿访视率100％；托幼园所儿童新入园1100人，健康体检1100人，工作人员149人，健康检查率100%,以上全部指标达标。

五、坚持齐头并进的方针，卫生防疫核和无偿献血工作有新的进展共3页,当前第1页123

六、以新一轮“三级联创”活动为载体，全面加强党的基层组织建设

深入开展“三级联创”活动。按照“三个代表”重要思想的要求，发扬卫生行业精神，突出抓好四个创建（创“五好”先进支部、创“五好”电教室、创先进基层站所、创“十星”级党员），三个重点（配强班子、建好队伍、选好路子）。三件大事（认真学习贯彻十六大精神、县委九届七次全委（扩大）会、县委十次党代会精神；加强党员教育和管理，充分发挥党员的时代先进性；继续推进医疗单位人事制度改革步伐，建立符合社会主义市场经济要求和卫生行业特点的运行机制，壮大集体经济）。开展好“四个一”活动（即有一块党建业务板面、一块党务政务公开栏、一块“十星”级党员评选台、一块学习园地）。开展创一流班子活动和创建群众满意部门活动。大力倡导文明行政、高效行政，做到办事制度、办事程序、办理结果公开，并设立群众举报电话和举报箱，设置导示牌、监督牌 七、采取多种形式，开展文明行业创建活动

局党委把文明单位的创建工作纳入双目标管理工作中，今年我局有1个单位申报创建县级文明单位，1个单位申报创建州级文明单位，在创建工作中始终做到“四个落实、四个到位”：一是落实精神文明创建工作的组织机构，保证领导到位。在创建活动中，把精神文明建设纳入到党建工作中，形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓，党政齐抓共管的格局。二是落实学习培训，任务落实到位。充分利用各种专题会议、培训班，各种文化娱乐活动、行风评议活动，对精神文明建设做出布置，明确目标任务，同中心工作一起考核、一起安排、一起检查、一起落实。结合卫生工作，制定内容丰富、责任明确、操作性强的精神文明创建责任书，制定考核细则，进行半年和年终考核，促使各项任务落到实处。三是落实奖罚机制，考核目标到位。在精神文明创建工作中，我们开展了“文明职工”、“文明科室”、“十佳护士和医务工作者”、“五好文明家庭”、“巾帼建功标兵”、“卫生评比”等活动，进行半年一评，把创建活动和个人的年度考核、年度奖金、评优相挂钩。四是落实制度、管理到位。为了把精神文明工作真正步入制度化、规范化的管理轨道，从领导到职工，人人有压力、有责任，形成了一级抓一级，争先创优、奋发向上的工作新格局。

八、结合“干部进状态”工作为契机，做好 医院管理年活动、治理商业贿赂、党风廉政建设、行风建设四项联动，促进卫生系统内涵建设共3页,当前第2页123

九、存在的问题

1、党风廉政建设工作和纠正行业不正之风工作仍存在一些死角。有些方面抓得还不够深入细致，没有彻底纠正；有些单位领导对纠风工作仍存在有模糊认识；有的单位到现在为止，纠风工作的规章制度仍不健全；个别医院树立以病人为中心的思想不够牢，服务态度生硬、开大处方的现象仍有发生；个别单位药品监督机构仍不健全或不能按规定正常开展工作。

2、党委今年刚成立，有些工作没有按照上级的要求进入正常的轨道。

3、乡村一体化管理工作进展缓慢，有些乡镇甚至出现严重滑坡。有的村卫生室已脱离卫生院的管理，有的村卫生室有人无房，有的村卫生室无人无房。

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二、合理规划设置村卫生室。我区村卫生室由乡镇政府（街道办事处）、村（社区）集体、乡镇（街道）卫生院举办，经区卫生行政部门批准后设立。村卫生室的房屋和基本设备按照国家规定的标准建设和配备。实行一体化管理的村卫生室业务用房面积应大于100平方米，并具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件，实行诊断室、治疗室、药房、观察室“四室”分开，必要时设立公共卫生、宣教等工作用房。对村卫生室名称的命名，统一为市中区××乡镇（街道）××村卫生室；实行社区化建设的，其卫生室名称统一为市中区××乡镇（街道）××社区卫生室，并按照村卫生室进行管理。

三、认真执行乡村医生配备标准。乡村医生只能在经区卫生行政部门批准设立的村（社区）卫生室执业。村卫生室原则上按照每千人1名乡村医生的要求配备，居住分散的行政村可适当增加乡村医生人数。对目前达不到乡村医生配备要求的，可采取定向培养、委托培训、乡镇（街道）卫生院派人驻点等方式，配备符合条件的村（社区）卫生室卫生技术人员。对新进村（社区）卫生室执业的乡村医生，由区卫生行政部门会同有关部门根据上级有关要求制定选聘、考核、任用办法，由乡镇（街道）有关单位提出申请录用计划，如实提供候选乡村医生的相关证明材料（包括身份证、学历学位证书、资格证明等），实行竞争上岗，择优选任聘用，并签订聘用工作协议。根据妇幼卫生工作需要，适当配备女乡村医生。

四、严格村卫生室卫生人员的资格准入制度。在一体化管理的村卫生室执业的乡村医生，必须具有经卫生行政部门注册的乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，从事护理等其他卫生服务的人员也应具有相应的合法执业证书，经全区统一竞聘上岗。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业（助理）医师以上资格。区卫生行政部门、乡镇（街道）卫生院要加强乡村医生个人执业、考核和人事信息管理，建立健全和规范乡村医生个人执业技术档案，并报市卫生行政部门备案。

五、加强对乡村医生的技术培训与培养。区卫生行政部门、乡镇（街道）卫生院分别负责制定本级乡村医生培训规划与年度工作计划，建立健全乡村医生培训与继续教育制度，做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作。对在职乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。乡镇（街道）卫生院要通过业务讲座、临床带教和例会等多种形式，加强对卫生室和乡村医生的业务指导；要有计划地选派乡村医生到上级医疗卫生单位进修学习，鼓励支持乡村医生参加医学学历教育、全科医生培训，对选聘到村（社区）卫生室工作的医学院校大中专毕业生，优先进行规范化培训，促进并加快乡村医生向执业（助理）医师的转化。要结合全科医生制度的建立，推进签约服务模式，积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。

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1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务网络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2010年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康和卫生事业主要指标达到全省中等水平。

2、具体目标：以乡镇为单位，到*年和2010年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。

二、服务对象和内容

1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。

2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。

三、机构职责

1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务网络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。

2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。

3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。

4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。

5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。

6、乡镇卫生院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。

7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。

四、主要工作与措施

1、建立健全社区（驻村）责任医生制度

乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。

各乡镇卫生院要按照服务人口每1000－2000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。

乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区责任医生。责任医生具备下列条件之一：

（1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员；

（2）具有注册乡村医生资格的人员；

（3）在本县注册的执业护士。

责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。

责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责：

（1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理；

（2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对象进行有针对性的健康干预；

（3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理；

（4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理；

（5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动；

（6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务；

（7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。

2、深化乡镇卫生院运行机制改革

择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才担任院长，实行院长任期目标责任制。

实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。

实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。

3、加强乡镇卫生院硬件建设

按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。

4、开展社区卫生服务

转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病不出村镇、大病及时救治。

5、加强农村基层卫技人员服务队伍建设

严格农村卫技人员的准入与管理。对乡镇卫生院（社区服务中心、站）的卫技岗位上没有执业资格的人员进行逐步分流、清退。鼓励农村卫生技术人员参加学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业人员比例。强化全科医生岗位培训、全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学规范化培训，引导有资历的医生通过培训转型为全科医生并参加全科医生职称晋升，严格执行卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》，乡镇卫生院卫技人员至少每5年到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，进修内容以提高常见病临床、疾病预防控制、妇幼保健为主。使乡、村两级的卫生技术人员能够熟练掌握和处理直接面向农民的12项公共卫生服务项目工作。

6、规范预防接种保健工作

严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》。通过正规渠道采购疫苗，规范预防接种行为，预防接种点必须达到合格以上，其中规范接种点达到50％以上，积极创建示范接种点。

实行乡镇卫生院（防保站）预防接种点定点接种制度。偏远山区、学校可以按照程序到现场定点接种。

社区（驻村）责任医生一般负责组织工作，偏远山区可以由经过培训合格的村卫生室或者社区（驻村）责任医生负责接种。

7、加强孕产妇和儿童系统管理

县级医院和妇幼保健机构就诊的孕妇资料，应当及时转到辖区卫生院，发挥乡镇卫生院的作用，力争提高早孕建卡率和高危孕产妇的筛查率，重点落实外来人员、经济贫困地区高危孕产妇的管理。妇女、儿童系统管理技术服务应当由妇产科或者妇幼专业医生承担，社区（驻村）责任医生协作。

儿童体检与预防接种结合起来，在预防接种的同时开展儿童健康检查，提高工作效率。

8、加强健康档案管理

充分利用参合农民的健康体检等资料,建立农民健康档案。对健康体检发现的健康问题和存在的行为危险因素及时采取干扰措施，重点开展吸烟、饮酒、不合理饮食、体力活动等的干预指导。对查出的精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病病人，落实随访，要求每年分别达到4次以上。

9、突出重点疾病管理

结核病管理实行现代结核病控制策略，对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，对海洛因成瘾者进行美沙酮替代治疗，对公共娱乐场所的从业人员、在羁押的吸毒、等高危人群进行艾滋病病毒抗体（HIV抗体）筛查和防控知识的宣传，对公共娱乐场所安全套的放置进行监督检查，在妇幼保健机构开展艾滋病母婴阻断系列工作。

10、强化卫生监督管理

卫生监督所根据“食品卫生量化分级管理实施方案”要求，开展餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生监督检查。

认真落实县政府“食品药品安放心工程实施方案”有关卫生监督职能任务；全面加强对食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。

广泛深入开展有关卫生法律法规宣传，对从业人员进行科学有效的相关卫生基本知识和基本技能培训。

11、深入开展爱国卫生工作

结合“十村示范，百村整治”和社会主义新农村建设，宣传、发动与指导卫生村镇创建活动；结合“千万农民健康饮水”，积极引导农村开展卫生安全改水；结合“亿万农民健康促进行动”采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民养成良好的卫生习惯。健康教育基本做法：

（1）建立纵横向健康教育网络，各村居、单位有专（兼）职联络员；

（2）建议乡镇政府村村建立健康教育宣传栏，定期刊出卫生健康科普知识，宣传资料由各乡镇防保站提供；

（3）责任医生上门宣传，户户发放宣传资料；

（4）各村居每年举办一期健康知识培训或讲座；

（5）结合每年不同的卫生日，开展丰富多彩的宣传活动；

（6）督促指导每所学校开设健康教育课。

12、落实农村流动人口公共卫生服务

加强与公安、人口和计生、教育、人事保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息交流，掌握流动人口服务对象。

各医疗卫生机构把流动人口公共卫生服务纳入常住人口管理，各乡镇卫生院（防保站）把来自本乡镇辖区以外本县内的流动人口纳入本乡镇常住人口管理。

流动人口公共卫生服务重点做好预防接种、妇幼保健和外来务工人员职业健康体检等工作。

13、落实农村公共卫生服务项目报表工作

报表工作职责分工如下（报表内容见附件二）：

（1）县疾控中心做好全县健康资料户覆盖率、计划免疫接种率、肺结核病规范管理率、精神病人综合管理覆盖率、突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公卫事件规范报告率、农村饮用水水质监测率和重点传染病监测合格率的核实、统计和上报；

（2）县妇幼保健所做好全县儿童系统管理率、产前检查率、产后访视率和妇女病检查率的核实、统计和上报；

（3）卫生监督所做好全县从业人员体检率的核实、统计和上报；

（4）乡镇卫生院做好患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率及农民满意和基本满意率的核实、统计和上报；

（5）财务科做好全县专项资金使用的统计和上报；

（6）县爱卫办做好农村粪便无害化处理率的统计和上报。

局有关职能科室各自做好报表统计工作的督促、指导与核实。患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率、农民满意和基本满意率由医政科负责；专项资金使用统计由局财务科负责；其他的由局卫生监督科（爱卫办）负责。

报表上报时间：有关单位和局职能科室在每半年度结束后4日内上报县农村公共卫生工作委员会办公室，再由县农村公共卫生工作委员会办公室统一上报市农村公共卫生工作委员会办公室。

五、考核办法

建立县、乡二级量化考核评价机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，每半年组织检查、绩效评估，年终进行全面考核。

1、卫生局对乡镇卫生院考核评价

卫生局制定对38个乡镇卫生院（防保站）实施公共卫生服务项目工作考核细则（见附件三）。

对乡镇卫生院考核组织形式（另定）。

2、乡镇卫生院对责任医生考核评价

农村社区责任医生考核细则由各乡镇卫生院（防保站）根据局对乡镇卫生院的考核细则，结合各自实际，制定本辖区责任医师的考核细则。

对社区责任医生考核的结果与年终经费补助挂钩。

六、奖惩机制

卫生局设立农村公共卫生工作奖励资金。对考核分名列前若干位的乡镇卫生院极其领导给予经济奖励；对考核不合格（暂定小于70分）的，在全县卫生系统予以通报批评，并对单位领导和相关工作人员进行告诫、降职、免职等处理。

七、项目经费补助

卫生局拨付乡镇卫生院项目补助经费：根据卫生局抽查考核最后确定的得分情况，结合服务人口与区域差别拨付项目工作补助资金。

各乡镇年补助经费＝服务人口数×乡镇补助标准（见我县农村公共卫生服务专项补助资金管理办法）×考核得分（％）。

乡镇卫生院对责任医生经费补助：每位责任医生年补助经费＝每位责任医生服务人口数×责任区补助标准×责任医生考核得分（％）。

责任区补助标准由各自乡镇制定。

八、加强组织领导

1、提高认识，加强领导。实施农村公共卫生服务项目工程是政府加强农村公共卫生，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障；坚持科学发展观，统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，构建和谐社会的一大重要举措，各有关医疗卫生单位务必提高认识，加强领导，确保直接面向农民的公共卫生服务项目工程取得实效。