德育工作一体化范文

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工作中存在的问题

人员方面：供应室不属于临床一线科室，年龄偏大、体质较弱等人群较多，工作能力不强，知识更新慢。

专业技术方面：供应室护士以前从未接触过大量的手术器械，对一些专科性较强的器械不熟，专科器械的质量检查要点不了解，对每台手术所需器械的品种、规格、数量也不了解。

运送方面：供应室与手术室不在同一栋大楼，每日手术器械靠工人多次搬运，下收下送的时间佷难完全控制，而多次运送途中，可能造成器械的丢失、混淆和污染。甚至还会影响手术。

对 策

人员的培训和合理调配：提前选择优秀的供应室护士到手术室学习手术器械清点、清洗、保养和打包，将专科性较强的器械制成图文画册，对全科护士进行培训。从手术室抽调技术骨干充实供应室，使供应室技术力量得到很大提高。

专业技术方面：将常用的手术器械根据需要归类成各种手术包。如四肢包、阑尾包、剖宫包等。每个包都有印制好器械清单，将包内器械的品种、规格、数量等标识清楚。择期手术器械则由具备丰富手术经验的护士根据需要调配包装。

设备及物品：供应室根据标准配备了超声清洗机、全自动清洗消毒机、预真空压力蒸气灭菌器、低温等离子灭菌器、生物监测阅读器、纸袋切割机、热封口机、高压水枪、气枪、清洗篮筐及各种防护用品等。

一体化运作工作流程

接收、清点：每台常用的手术器械都固定放置在相应的不锈钢篮筐内，每个器械篮筐均有不锈钢标识牌进行品名标识，每个包都配有器械清单，将包内器械的品种、规格、数量、供应室清洗、包装护士、手术使用护士信息记录在内。供应室护士根据清单进行清点，如有异常，需及时和手术室护士联系，以查明原因。

清洗：正确的清洗方法能提高器械的清洗质量，延长器械的使用寿命，提高灭菌质量，减少操作人员被污染的机会，保护环境。手术室洗手、巡回护士在每台手术结束前后都要清点核对器械并在器械清单上签名，手术后器械上的血迹、污迹、体液、组织碎屑等有机物，要及时清洗，以免有机物在器械的表面和管腔内形成生物膜，阻止灭菌剂的穿透，影响灭菌效果，同时有机物还会腐蚀器械的表面镀层使器械发生锈蚀，损害器械。回收后手术器械清洗前要将轴关节呈90°打开，咬合面张开，有锈的器械要除锈，管腔类器械用管腔刷刷洗和高压水枪冲洗，组装的器械要尽量拆卸，再将手术器械放入含有多酶清洗液的超声清洗机中，超声清洗3分钟，然后送入全自动清洗机中清洗，清洗时加入多酶清洗液、剂。精细器械要用手工清洗。

检查包装：认真检查清洗好的手术器械关节是否灵活、咬合面是否紧密、螺丝是否松动、锐器是否锐利、持针器持针是否牢固等，医生手术时会在有问题的器械上绑线，所有有问题的器械要及时更换。将检查好的器械和所需的敷料放在固定的篮筐内，选择合适的包装材料包装，盆盘类重叠时须用吸湿纱布隔开以利蒸汽的穿透和干燥。包的最难灭菌点放置化学指卡，供应室护士检查核对后在器械配置清单上签名，附于包内便于手术护士核查清点。按要求进行双层包装后封包。包外化学指示物上注明品名、打包者和核对者姓名、消毒锅号、锅次、灭菌日期和失效期等六项信息。

灭菌：根据器械的材质和特点选择合适的灭菌方式，耐湿热的器材及植入性器材选择压力蒸汽灭菌方式进行灭菌，不耐湿热的器材选择低温灭菌。灭菌过程须按标准进行物理、化学及生物监测，遇不合格不得发放。并告知识临床科室若包内化学指示物变色不合格或清洗质量不达标则不得使用，按供应中心召回制度进行召回并上报相关部门导致灭菌失败的原因。

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在很多企事业单位中，管理人员每天都会有大量的文案和档案资料需要处理，面对复杂的工作流程，决策者需要依据各种信息做出重要的决定，因此，在新形势下，事业单位建立一套自动化办公系统很有必要。办公自动化具有方便、快捷的特点，不仅能够使事业单位改变传统的办公管理理念，加速其管理手段的现代化进程，丰富文案、档案等资料的记载形式和保存形式，还能够有效的节约人力资源，减轻管理人员的工作压力，特别是对于提高管理人员的管理工作效率具有重要的意义，对事业单位的各项管理工作产生了深远的影响。

1.有利于事业单位实现档案管理的自动化和一体化

档案是众多企事业单位、机构和组织等在社会活动中形成文字、视频、图像以及其他信息的原始记录，也可作为历史的真实记载，因此，档案管理工作对于事业单位的发展具有特殊的意义。档案管理工作主要任务是对档案进行收集、整理、检定、储存、检索等，而自动化办公使档案记载、保存形式等先进和丰富起来，将自动化办公融入事业单位的档案管理中，档案管理人员能够充分运用办公自动化系统和软件，对资料进行准确、快速、自动化的管理，并保证档案信息的真实性、可靠性和安全性；另外，在传统的档案管理工作中，档案资料的处理和管理是两个独立的环节，分工明确，一般由不同的工作人员进行档案的处理和管理，但是随着自动化办公的引入，事业单位逐渐转变了管理观念，在管理方式上逐渐走向统一，不再将档案管理工作看作是一项独立的工作，而是一项将单位文件管理工作和档案管理工作融为一体的综合性工作，将档案管理过程看作是工作人员加工信息的全过程。总之，自动化办公对于事业单位实现档案管理工作的自动化和一体化具有重要的意义。

2.能够加快事业单位信息化管理进程

办公自动化是一项服务于某种目标的系统，它主要是通过计算机技术、通信技术等发展起来的，可以说，没有信息化，也就不会有现代化，因此，广大事业单位想要实现信息化和现代化，必须将建立信息化办公模式作为一项重要的工程，不断将计算机技术、通信技术和网络技术等应用到办公当中，使单位的各项管理工作通过计算机技术、通信技术以及网络技术办公来完成，这对于简化管理工作程序、提高工作效率有着积极的意义。与此同时，事业单位也必须认识到，信息化建设是一个复杂且系统的过程，不能一蹴而就，它不仅涉及到计算机技术、网络技术、通信技术等，还涉及到管理学科、行为学科、工程学科、系统学科等，特别是办公自动化系统，它在信息化管理系统中的地位非常重要。对于事业单位的信息化管理系统来说，有针对性的对办公自动化系统进行规划和设计并科学应用于办公业务中，不仅能够确保信息传递的真实性、快捷性和安全性，还能够使信息化管理系统的功能作用不断扩展和延伸，使其充分发挥网络信息化的作用，加快了信息化管理进程。

3.对于提高工作人员的工作效率具有重要的意义

在办公自动化系统中，具有多功能模块，不仅有档案管理模块，还有办公、信息模块等，通过办公自动化平台，各部门之间彼此加强沟通和交流，能够更好的实现信息共享，还能够有效的改善和提高各部门之间的办公工作能力、处理信息的能力，这样就使工作效率得到了显著的提高。此外，各部门的工作人员能够通过办公自动化平台获得不同部门、不同区域的信息，并能够及时加强与其他工作人员的沟通和交流，了解最新信息和动态，使得他们的办公能力和事务处理能力有效的得到提升，最终提高了工作效率，保证办公的规范化和科学化，对于提升事业单位整体管理工作效率和现代化管理水平具有重要的现实意义。

4.有利于工作人员综合素质的提高

办公自动化系统作为重要的现代化信息管理系统，具有很强的适用性，其应用的主要目的实现信息资源共享。而事实上，办公自动化对工作人员提出了更高的要求。这主要是因为办公自动化系统是一项先进的、涉及到多学科、多领域的系统，工作人员要想通过办公自动化提高管理工作效率，就必须掌握熟练的计算机技术、网络技术相关的理论知识和实际操作能力，还要熟悉办公自动化的工作流程，而由于涉及到管理，工作人员还需掌握一定的管理学科、行为学科的知识等，总之，在信息管理过程中，工作人员只有不断提高自身的素质和能力，才能更好的适应办公自动化对综合性人才的需求。由此可见，办公自动化有利于工作人员在工作过程中不断提升自己的整体素质、工作效率和管理水平。

5.结语

总之，办公自动化对事业单位管理工作效率的影响是深远的，它将单位各个部门密切的联系了起来，强化了单位内部工作人员、部门之间的交流和协同工作，不仅有利于事业单位实现档案管理的自动化和一体化，加快事业单位信息化管理进程，还对于提高工作人员的工作效率、整体素质以及事业单位的整体管理水平具有重要作用。当前，科技仍在不断进步，而办公自动化技术也将会在信息化环境的发展过程中日新月异，未来，自动化办公必将成为事业单位事务办公的主要趋势。

参考文献：

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（二）基层干部计生压力大。首先，计生干部在执行计生政策时严守纪律，对待群众态度平和，在群众出现过激行为时也是克制忍让，一而再、再而三地做群众思想工作，仍然收效甚微。如个别女儿户在拒绝接受结扎手术后，千方百计外出他乡计划外怀孕，在既不能限制其人身自由，又不能动其财物的情况下，要想找到本人做思想工作的可能性是极其渺茫的，就是找到了对象本人拒绝签字还是无法落实，要是强行落实计生政策，那么计生干部要面临上级和群众的双重压力。其次，在难以较好完成计划生育工作各项任务的同时，还要面对上级的考核和检查，“一票否决”的巨大压力让很多基层干部产生了要调离计生工作岗位的念头，使原本应有的工作热情大大减弱。

（三）计生工作手段弱化。当前的计划生育工作不再是过去的一律用强制手段控制生育数量，而是为对象提供优质服务，依法行政。乡镇的执法主体资格被取消，对农村的计划生育工作只能一律采用政策解释，做思想工作。面对部分逃避、抵制计划生育工作的对象，就束手无策，这些人以一带十，从而造成整个计划生育工作的被动。

（四）流动人口管理难度大。要稳定低生育水平，流动人口既是难点，又是重点，其表现有二。一是未婚青年管理难，在市场经济条件下，农村外出务工人员越来越多，80%的青年毕业后便外出务工，在期间，很可能组织了“家庭”，等他们回来时，已有一个甚至几个小孩了，加之这些流出人员流动性太强，居无定所，其户籍地无法对其进行有效管理。二是流动人口计划外生育处理难。由于流动人动区域广，调查取证和社会抚养费征收难度大。本地找不到人，取不到证；到外地，又不知道其地址，且成本太大，取证仍然难，往往是花了人力、物力、财力，可工作效果并不理想。

（五）政策执行难度大。当前，《人口与计划生育法》和《计划生育条例》均得到了全面贯彻与落实，但在倡导以人为本，构建和谐社会的今天，部分政策执行起来难度太大。比如：“男女双方离婚孩子判给女方，另一夫妻双方离婚，孩子判给男方，之后没有孩子的男方与没有孩子的女方结婚，不能再生育”的政策，在当前，特别是我们农村，无能是从情理上讲，还是从农村风俗上讲，从夫妻双方老年生活上讲，均存在明显不合适宜，其工作难度可想而知。由于《人口与计划生育法》还没有完全深入人心，农村群众生育观念滞后，重男轻女思想严重，弄虚作假、偷生 、超生，另外还有假双胞胎、假收养等问题依然存在，非法收养增多。按照《收养法》规定，收养人在不违反计划生育法律法规的情况下，可以由民政、公证和计划生育部门批准收养一个子女，然而部分人为了躲避行政和经济处罚，千方百计把亲生的子女审报为收养、拾养，钻政策的空子。

（六）计划生育工作软件业务太多太杂。几十年来，“天下第一难”的人口与计划生育工作经各级的共同努力，取得了巨大成就。现如今，繁杂的软件业务占去了计生工作人员一半甚至更多的精力。出生一个小孩，帐、表、卡、册、单等一大堆，这对本来素质就不是很高的村干部来说要求就很高了，影响了工作积极性，阻碍了计生工作的顺利开展。

（七）部门配合协调差。计划生育作为一项基本国策，不是哪一个部门，哪一个人能完成的，它必须由各部门的密切配合，相互协调来完成。比如：在医院也要凭证生育，凭生育证开具出生证明。但许多医疗机构没有执行这些政策，只要你生了就开出生证明。这些问题的出现，也间接支持了农村计划外生育。

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一、一体化教学工作页的开发过程

一体化课程开发过程主要有以下步骤：进行企业实际调研岗位工作任务分析划分确定学习领域设计具体学习情境序化情境形成课程开发一体化教学工作页实施一体化课程。一体化教学工作页的开发是在完成岗位调研、任务分析、确定学习领域、形成课程之后进行的工作，开发设计、编写工作页是一体化教师梳理教学思路，设计课程的过程。编写工作页的基本过程：根据课程大纲编制学习任务设计方案编制教学活动策划表编写工作页检查校正定稿印制。

二、一体化教学工作页的特点

一体化教学工作页是职业院校中学生使用的主要学习材料，它不是教材，而是学生自主学习的方案，也是教师指导学生学习的方案，其核心任务是帮助学生学会工作。工作页以典型工作任务为学习载体(项目)，按照工作过程和学生的学习过程设计教学活动，通过设置一系列的引导问题，引导学生从接受任务到完成任务的工作过程中体验并整合知识，进行理论实践一体化的学习，在培养专业能力的同时，促进职业能力和综合素质的提高。

三、一体化教学工作页的编写原则

（一）情境化原则

工作页的编写要完全打破传统的学科式教学顺序，使学生在真实的职业实践情境中，按照职业规范要求行动，完成符合要求的工作成果，获得职业能力。

（二）完整性原则

完整的工作过程包括咨询计划决策实施监控评价六个环节，只有参与完整的工作过程，学生才能完成任务，体验并回顾实践经验，检查和评判相应的认知判断和行动策略，形成和扩展专业能力、方法能力、社会能力和职业行动能力。

（三）可操作性原则

工作页中的工作过程是以教学活动的形式表现出来，因此在教学上具有可操作性，在经济上具有可操作性，尽可能多的让学生能看得见、摸得着、参与到，得到真实体验。

四、一体化教学工作页的基本要素和功能

在编写工作页之前，应先编制学习任务设计方案和教学活动策划表。学习任务设计方案是将学习领域中的能力目标和学习内容进行基于教学论和方法论转换后，按照由简单到复杂，由基础能力，单一能力到实用能力，综合能力完善的原则确定的学习单元。教学活动策划表是针对具体的学习任务，按照工作流程的六大环节，策划一系列的教学活动。

工作页一般由首页、正文和评价三部分构成。

1、首页主要内容包括学习任务的名称、学习目标、建议课时、工作情景描述和工作流程与内容。具体要求如下：

学习任务的名称：通常源于实际生产的典型工作任务，具备学习价值。命名方式一般以名词+动词的形式。

学习目标：完成本学习任务后，学生能够达到的能力程度。包括知识目标、能力目标和职业素养目标。

建议课时：建议完成本学习任务的教学时数。

工作情景描述：根据教学活动策划表的设计，为学生描述一个情景。学生通过阅读情景置身于其中,以提高学生的学习兴趣，并获得和学习任务的相关信息。

工作流程与内容：根据教学活动策划表编写工作流程及内容，就是将教学活动策划中的每个活动，按照学生认知规律和教学需要进行分类和介绍。

2、正文通常由几组学习活动构成。每组学习活动包括：学习活动名称、学习目标、学习课时、学习过程几部分组成。由引导问题贯穿全文，同时还可设置一些小栏目，如学习拓展、小词典和小提示等。

学习活动名称：简要描述学习活动。

学习目标：完成本学习活动后，学生能够达到的能力程度。

学习过程：通常由引导问题贯穿，引导学生有目标地在学习资源中查找到所需的专业知识，思考并解决专业问题。

引导问题的设置是工作页编写的关键，它应能引起学生的学习兴趣，由浅入深在学生完成每一个问题的同时掌握知识和技能。

学习过程中除了设置引导问题还可以加入其它栏目，以增加学生对本专业的认识和了解，从多个方面培养学生的职业素养。

学习拓展：针对相应的学习内容作进一步的学习和了解，深入学习和探讨与工作相关的内容。

小词典：简要解释专业名词或技术术语。

小提示：针对工作安全与操作过程的提示，包括学生在工作过程中应注意的操作规范、维修技巧、安全提示，以及沟通技巧、制定计划等。

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中图分类号：S731.9 文献标识码：A 文章编号：1674—0432（2012）—08—0187—2

0 引言

绿化景观建设是建设中的重要组成部分，是风貌和人文精神的外在体现，是生物学，景观学和社会学等诸多学科的有机结合。正确的把握绿化景观的建设可以促进校园的文化氛围和人文气息，可以积极推动校园的建设，校园绿化建设应遵循“以人为本，因地制宜”的科学发展观，对待不同学校应以实际特点进行分析与探讨。本文拟对校园绿化景观存在的问题进行分析，并对此进行相应的探讨，给出合理化建议。

1 校园绿地的现状及存在问题

学校园区是城市的有机组成部分，校园绿地是被使用频率较高的绿地，是城市绿地系统中重要的组成部分[1]。但校区内有大量的管线、较多的设施，绿地时常被分割的很零碎，给造景、种植和养护作业增加了难度。校园绿地经常会为了某种功能要求而进行改造。这种频繁的变动难有大树长成。因此，规划阶段就应该周全考虑今后使用功能，并留有变动的余地。特别要注意合理地组织道路系统，使种植与道路系统协调。同时，在设计道路系统时应充分考虑人们日常行走的习惯，不要过于拘谨，使人们为寻求方便而“开辟新道路”，使美好的绿地遭到严重的损坏。

2 校园绿地的分类

2.1 校园绿地中的广场绿地

校园中的广场绿地通常集中在校园入口处或者大型教学楼前，有统领校园绿地全局的作用，其形式多种多样。如农大主楼前的广场绿地属于较密闭的绿地系统，其中富含大量的乔灌木及地被植物，又在楼前设置花坛、树池。使其形成一个小的生态群落，并与道路系统紧密结合，产生良好的生态效益，将绿色的信息延道路发散出去。而农大教学楼前广场绿地则属于开放式的绿地，十字形道路将广场分成四个大小相等的区域，采取了对称式的绿化布局，乔灌木较少，而多以草本植物见长，使得教学楼前一片生机盎然。但广场采用光滑的大理石做铺装值得商榷，明朝造园家计成认为“各式方圆，随宜铺砌”。既方圆的式样各有不同，须适宜环境铺砌[2]。光滑的大理石在雨雪过后较为湿滑，使行走不便，应根据北方的气候及环境条件选择适宜的铺装，避免造成负面影响而使绿地的价值降低。

2.2 校园绿地中的道路绿地

道路是一个城市的走廊和橱窗，是人们认识城市的主要视觉和感觉场所[3]。与之相结合的道路绿地在任何地方都是绿化的重点，同时也是养护的难点。好的道路系统绿地可以减低街道两边的空气污染、太阳辐射、减低噪音并起到保护行人的作用[4]。但是道路绿地通常与城市中的各种管线处于一个地段而难以养护，甚至出现牺牲道路绿地为城市管线让路的情况。校园中的道路绿地应尽量避免这种现象，如农大北门通向二食堂的道路绿地就十分成功，利用地形的变化组织了高低错落的植物搭配，乔灌木使用合理，并与图书馆前的小型广场紧密结合达到了良好的生态效益。又如农大实验楼与各寝室楼之间的道路系统，丰富的道路依据地势延伸至各个寝室楼中，道路周围绿化面积大、树种多，给人以良好的行走感觉。并且在其中包含着大量的野生地被植物，产生了郊野的情趣。这时的养护工作应该是保留优良的野生地被植物，而消灭诸多恶性杂草。大树移植问题值得注意，该道路绿地系统在建设之初共移栽三棵大型松树，目前仅有一棵存活且长势不良，这为养护管理带来诸多不便，并造成一定的经济损失。因此，在校园绿化中对大树的移栽一定要谨慎行之。另外，在进行有边坡的道路绿化时，应根据目标植物群落与边坡坡比、边坡周围的植物现状和其动态发展规划来确定[5]。

2.3 校园绿地中的办公楼周边绿地

办公楼周边绿地通常是与道路绿地紧密衔接，有时也和广场绿地一脉延伸。因而在树种选择时应以色彩庄重、防噪音、抗污染强的树种为主，且不应该遮挡室内的采光。同时也可是在楼门前设置花坛及铺设草坪。花坛的布置应根据季节的变化种植不同的花卉，这在养护方面提出了较高的要求，花卉品种的选择应根据当地的气候、环境条件等诸多因素。尽量使工作者不会产生疲劳感，有愉快的精神状态为宜。养护管理方面主要注意枯枝落叶的及时清理及病虫害的防治，以免对人们的健康产生危害。

2.4 校园绿地中的寝室楼周边绿地

学生居住的寝室楼周边是容易被忽视的绿化区域，取而代之的是晾衣场等功能性设施，这几乎成为校园绿化的一大误区。作为学生休息的环境应该有着更高的要求。本着寝室楼区旨在以人为本，改善生态环境的初衷，遵循植物造景的原则，因地制宜地设计出不同景观效果的人工植物群落。在此基础上，配置必要的功能性活动设施。那么寝室楼区的园林化、生态化目标就可顺利实现。具有地方性的校区居住环境也由此指日可待[6]。同时，种植的方式也要考虑到养护作业的方便与低成本[7]。

2.5 校园绿地中的运动场周边绿地

一说到运动，人们自然就会联想到健康。而完整的健康概念，应是人们的生理、心理和社会功能三方面的良好和完满状态[8]。学校中的运动场为师生提供了维护健康的场所。要使运动场真正发挥出健康的效益，其周边的绿化必不可少。在种植上，特别注意那些妨碍人们进行运动的植物，不宜栽植易引起过敏症状和种子飞扬的树种，如产絮的杨树、柳树等；不要种植有毒、有刺的花木，如刺槐等；不种植易生病虫害树种，以及有促癌作用的树种，如油桐等[9]。应大量种植抗风沙的树种，如家榆等；以及能够滞纳灰尘和吸收有毒有害气体的树种，如油松等。做到乔灌木高低错落的层次搭配。规划与养护时，既讲究运动的功效，又要追求健康运动空间景观简洁而美观的艺术效果，并与校园其他绿地结合，发挥最大生态效益。

2.6 校园绿地中的水生植物区及周边绿地

如果校园中有较大型水域，则水生植物就不能不考虑了。凡是生长在水中或湿土壤中的植物通称为水生植物，包括草本植物和木本植物[10]。与之相连的周边绿地中的地被植物和乔灌木则可以和水生植物区域组成局部的植物群落。农大就有三块较大的水域，如果能够加强投入和养护，则在收到良好生态效益的基础上，又为校园风景园林的建设开辟新道路。

对于校园中不同的地段，其绿化要求也不尽相同，因此需要引进“多维养护”的理念，并加以应用。

3 校园绿化的“多维养护”理念

绿化的多维理念即指时间对绿化空间所起的作用。它要把过去和将来联系起来，不仅以三维空间为基础，而且考虑到随时间的进程，绿化发生的改变[11]。从建设阶段开始，时间因子就对设计效果产生影响，树木就处于变化状态中。校园的居住环境和人们的生活习惯，希望绿地消长有序，保持园林恬静的氛围及树木整洁与合宜尺度。若任其生长，无法达到预期的效果。

4 建立校园绿化长效管理机制的几点建议

4.1 明确管理定义，把握管理要点

校园绿化绿化管理涉及面广、量大。管理人员既要通晓专业知识，又要具备业务监督和指导能力；既要保证绿化生长良好，又要善于做校园人员工作，取得师生对绿化的支持，才能落实工作目标，取得管理主动权。绿地的养护工作，无论范围或程度，均与管理有区别。再借用英国风景园林师学会的定义：“绿化养护工作应负责有关土地、植被和硬质景观的日常管理，按规定的方式和要求，使其得到合理的配置和维护，并能持续地发展其效益[11]。目前的养护，可分为初级养护和专业养护两部分。专业养护，应委托专业队伍完成。事实证明，一支有连续性，掌握高技术、高级能的专业队伍，其养护管理才能得到可靠保证[12]。而初级养护则由普通工人补充完成。将两者有机结合起来，既可以保证养护的质量，又可以降低成本。在养护中定植的苗木应该根据生长情况及时进行调整抽稀。调整抽稀就是扩大乔灌木间距，提供继续生长必需的地上和地下空间。要充分利用原有树木，它的美化效果，是经过多年的自然发展而成的，将对绿地景观的形成起到事半功倍的效果，是任何新栽植树木都无法比拟的。

4.2 完善绿地养护管理制度

管理部门要各司其职，各尽其责任，充分加强监督、指导的职能作用，坚决杜绝以评比来代替管理单一模式。应当实施行之有效的长效管理机制，这才有助于绿化总体水平的提高，建议应尽早设立养护的奖励制度。这样可以有效地使用资金，把绿化养护工作做到实处，而且有利于树立典范，提高专业队伍的积极性，鼓励养护中的高技术含量作业，扎扎实实地做好绿地养护工作。

4.3 应用多种植物材料，突出地域特色

校园的绿化经过几十年的实施、总结、应用筛选形成了适应的乔灌草配套的基调品种，特别是推广应用了一些适合北方气候特点的植物品种，如：樟子松、油松、暴马丁香、垂榆、核桃楸等，这些植物体量适宜，生态效益好，具备自我维护的功能。校园还保存了丰富的花灌木，如：锦带花、红瑞木、连翘、榆叶梅等。然而，随着校园绿化的迅速发展，这些品种被反复使用，绿地给人以雷同感。因此应继续扩大植物应用品种，建议从以下两方面着手：

一是提倡自然地被。要做到“黄土不见天”，地被和草坪很重要。但单一品种的地被，特别是草坪，养护工作量大，费用高。所以在大规模校园绿地的林缘内、林下和非主要道路两侧绿地中，应提倡自然地被，即以铺设的草坪生长高度为标准，允许多品种共存，以降低养护成本。这也是实现低维护、经济和自我维持的途径之一[13]。

二是突出地域特色。校园绿地特色与社会生活和历史环境息息相关，它蕴涵着人及社会的内在素质，反映了人类文明的历史积淀[14]。因此，校园绿地系统应该融合其所特有的自然地理结构、地貌特征、地带性植物及其构成的生态系统与历史、文化的凝聚，共同构成校园绿化的特色。它所反映的内容，是一个学校特有的文化资源。加强突出校园绿化的地域特色是我们实践中应该注意的问题。

5 结语

校园绿化养护管理是校园绿化长远发展的必要手段，在校园绿化中的重要作用勿容置疑，同时，校园绿化在城市整体绿化发展中的重要地位也应该引起全社会的关注。校园绿化中运用植物多样性和突出地域特色对建设生态校园有重要意义，具有很大的推广价值，值得进一步探索和实践。

参考文献

[1] 杨增光.（日）高原荣重著.阎德潘译.城市绿地规划[M].北京：中国建筑工业出版社，1983.

[2] 刘乾先译注，园林说[M] .长春：吉林文史出版社，1998.

[3] 梁永基，王莲清.道路广场园林绿地设计[M].北京：中国林业出版社，2001.

[4]?杨赉丽.城市园林绿地规划[M].北京：中国林业出版社，1995.

[5]?（日）山寺喜成，等著.罗晶，等译.恢复自然环境绿化工程概论—坡面绿化设计基础与模式设计[M].北京：中国科学技术出版社，1997.

[6] 徐德嘉.浅谈居住区的园林化问题[J].中国园林，2003，

（3）：56.

[7] 江石萍，彭易兰.居住区绿化养护管理研究[J].中国园林，2003（3）：29.

[8] 李心天.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，1991.

[9] 孟祥彬，于滨.园林中的健康空间—城市健康运动公园[J].中国园林，2003，（12）：50.

[10] Michael P. Masser， Water Garden， Southern Regional Aquaculture Center Publication No.435，March 1999.

[11] （英）Brian Clouston著，陈自新，许慈安译.风景园林植物配置[M].北京：中国建筑工业出版社，1992.

[12] （德）A？Bernatzky著，陈自新，许慈安译.树木生态与养护[M].北京：中国建筑工业出版社，1987.

[13] 况平，关于城市草坪建设的思考[J].中国园林，1998，（1）：22.

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一、把“调访一体化”建设作为一项政治任务来对待，积极构建党政齐抓的工作格局。一是强化组织领导。切实把“调访一体化”建设摆上县委、县政府重要议事日程，县委书记×、县长××同志多次召开会议专题研究“调访一体化”工作，并提出明确意见。成立了以主管县领导为组长，组织部、人事局、编委、公安局、检察院、法院、司法局、办等有关部门参加的“调访一体化”建设领导小组，领导小组下设调访中心，在县司法局挂牌子。各乡镇也都成立了相应的领导组织，并在司法所设立调访办公室，实行乡镇人民调解委员会和调访办“一套人马两块牌子”，由基层司法所所长兼任调访办主任。并做到了“五有”：即有领导、有人员、有牌子、有制度、有屋子。各村、社区分别设立了专兼职调访员，屯、居民组分别设立了调访信息员。全县初步形成了县有调访中心、乡有调访办、村（社区）有调访员、屯（居民组）有调访信息员的四级调访工作体系。二是保证资金投入。在财力十分紧张的情况下，我们仍然拿出一定的资金用于支付工作人员的报酬和奖金，仅调访员工资待遇方面，县财政每年就拿出近16万元。目前村级调访员每人每月100元，乡镇员每人每月300元，并实现了“三个统一”，即经费由县财政统一划拔，由乡镇调访组织统一管理、统一发放。同时，我们积极改善基层调访机构办公条件。经过协调，乡镇、村级调访组织办公场所及设施由各乡镇、村负责解决。目前，全县11个基层司法所共有23间办公室，有统一制作的工作流程图17块，摩托车8台，电话8部，微机3台。三是配齐配强人员。为保证在调访一体化建设中有人管事、能管好事，我们切实在人员配备上狠下功夫，全力抓好“兼、调、聘、培”四篇文章。所说“兼”，就是县司法调解中心由县办主任兼任主任，办1名副主任、司法局1名副局长兼调访中心副主任，各乡镇司法所所长兼任乡镇调访办主任。所说“调”，就是将11个乡镇的14名员统一调整到乡镇司法调解办公室，划归司法所管理，使司法所人员与人员合二为一。所说“聘”，就是采取“三荐两考”形式，为76个行政村、7个社区和1个街道择优聘用调访人员144名，其中老党员、老支书、老干部有58名，占总数的40.3%。同时，根据村屯及居民组大小，按照每20户至50户村（居）民设1名调访信息员要求，全县共聘用了827名基层调访信息员。所说“培”，就是加大队伍的培训力度。采取县司法局、县办培训乡镇人员，乡镇司法所培训村屯人员的办法，先后举办了30期调访人员培训班，培训基层调访员和调访信息员4000余人次。目前，全县业务用书《人民调解员必读》达到每村一本，2006年还征订了《人民调解》杂志120余份。同时，对基层新聘用的调访人员上岗前，县办、县司法局围绕司法行政业务知识等内容，联合组织统一的业务培训，进行了统一的考试，经考试合格后统一发放了《调访员工作证》，实行持证上岗。

二、把完善推进机制作为“调访一体化”建设的重点，切实规范工作行为。“调访一体化”建设，涉及群众切身利益，涉及党委和政府形象。为保证规范有序地运行，我们坚持从创新工作机制入手，不断完善推进措施。一方面，建立健全工作制度。针对村级人民调解委员会工作制度不健全、不规范的实际情况，将《人民调解委员会工作制度》、《矛盾纠纷排查制度》、《帮教组织工作职责》等和人民调解委员会组织、人员情况九方面34条制度统一制作成规范化图板下发到全县11个乡镇76个行政村。并针对社区改革后人民调解工作的实际需要，统一制作了7个社区人民调解工作图板下发到社区。同时，我们还制定了基层调访办主任（司法所长）月工作例会制度、村屯调访工作人员月工作例会制度、基层矛盾纠纷排查县、乡、村两级季、月汇报制度以及基层调访员定期学习、集中培训、例会交流等多项管理制度，用制度加强调访员管理，促使每名调访员当好“六员”，即党的政策的“宣传员”、党委政府的“参谋员”、矛盾纠纷排查的“信息员”、工作动态的“调研员”、矛盾纠纷调处的“调解员”、维护社会稳定的“安全员”，推动基层“调访一体化”建设工作走上了规范化、制度化轨道。另一方面，强化工作考核。对基层调访组织实行“两固定一流动”的动态管理办法。即编制固定，由人事部门统一核定；工资固定，由县财政统一划拨；人员实行流动管理，视工作业绩随时调整或解聘。2003年7月以来，我县通过考核，已先后对51名基层调访员进行了调整。同时，还建立了司法所长（调访办主任）深入村屯抓落实情况纳入年度目标考核，进行量化分解，落实到人头，严格进行奖罚，有力地促进了“平安××”、“法治××”创建活动的深入开展，使人民调解平息纠纷、缓解矛盾、维护社会稳定“第一道防线”的作用日益突显。

三、把解决群众的切身利益作为“调访一体化”的重点，有效缓解压力。把为群众办实事、解难题作为“调访一体化”建设的出发点和落脚点，全力化解群众的来信来访问题。2005年全县共发生案件1170件次，同比下降23%。特别是在越级访上，年全县只发生78件次，同比下降了30%。一是积极参与农村土地拍卖。为保证农村土地发包的公开、公正、公平，乡镇调访办公室对各村的土地发包拍卖全程参与，主动监督。2004年，××镇平安村七组因村委会在渔池发包工作中操作程序违背政策规定引发村民集体到镇里上访，镇党委、政府指派调访办牵头，带领经管站、驻村工作队等相关部门人员进行现场办公，通过公开竞标拍卖，使平安村鱼池发包价格由原来的15万元提高到21.4万元，既增加了村集体收入，又达到了参与竞标者和上访人员满意，收到较好的经济效益和社会效益。2005年，××司法所又主动介入平安、××、×××、＆＆、＆＆、××等6个村近800亩机动地发包拍卖工作，现场监督，为村集体增加收入11万余元。二是认真调处群众纠纷。原创：对群众的涉法上访问题，司法调解中心都主动介入，认真调处。2004年××乡一中学生××来被砍伤致盲，因对赔偿问题不满由其母领着到县政府上访，县政府召开协调会议决定给予法律帮助，后经××法庭判决对方当事人赔偿，由于无法执行又引起上访，后经县调访中心和乡村调解委员会一同到当地进行调解，使法庭判决发生了法律效力，平息了上访，保护了当事人合法权益。三是积极为群众提供法律援助。紧紧抓住推行“调访一体化”机制的有利契机，进一步整合法律服务资源，建立了司法调解中心和法律援助中心有效衔接、信息反馈通畅的工作网络，为群众提供法律服务。××乡小山村五组74岁××老太太，因赡养问题与儿子儿媳发生纠纷，村调委会多次调解未能得到解决，村支部书记拨通法律服务热线电话寻求法律帮助，法律援助中心迅速派干警到当地调查了解,及时为老人提供法律帮助,经过走访确认不尽赡养情况属实，符合援助条件，决定免费为老人先期调解，调解不成提讼，经过调解，使问题得到彻底解决,受到当地群众称赞。四是主动调处乡村土地纠纷。对“一免两补”政策出台引发的大量的土地纠纷案件，各乡镇调访办司法所不回避，不推诿，主动参与，配合各乡镇开展了以“清查土地、清理合同、清收资金”为重点的“三清”工作，维护了群众利益，保持了农村社会稳定。××乡永清村二组一村民为村委会看护了15年河套林，后因五荒开发解除用工，就用工补偿问题与村委会发生纠纷，常年到乡政府上访，司法调解办公室受理后，由调访办主任、员、村调委会主任、村调访员参加的调查组，通过认真细致调查走访、耐心诚恳的说服教育、公平合法的处理意见，使当事人心悦诚服，问题得到顺利解决。××乡五庄、后五两个村在“一免两补”政策实施后，30多户农户因土地纠纷问题到县、乡政府上访，××司法所积极配合乡党委、政府，针对这项涉及农户100余户、土地2900亩的纠纷案件，认真进行了调处解决，共化解债务90余万元，平息了上访。自2003年以来，我县各级调访组织共调处成功各类民间纠纷1732件次，其中，土地纠纷856件次，经济纠纷373件次，婚姻及家庭赡养纠纷375件次，其他纠纷128件次，成功率达到98%以上，并先后防止群体性上访案件26件次。××镇社区7名新聘调访员上岗工作以来，先后调解纠纷289件，成功率达99%，并制止因群众纠纷引发的上访事件31起。在全力抓好调解的同时，我们还积极探索新时期调访工作的新途径和新办法，不断丰富调访工作内容，延伸服务触角。为加快全县劳务经济的发展，成立了县乡两级农村劳务输出法律服务组织，制定了《××县司法局农村劳务输出法律服务工作方案》和《全县贫困户法律救助工作方案》，出台了《××县司法局为农村外出务工人员提供法律服务工作制度》，设立了劳务输出法律服务热线电话，通过开展劳务输出前的预防性法制宣传、输出中的保障性公证见证、输出后的补救性诉讼，使外出务工人员的法律素质不断提高，特别是依法维权意识不断增强。自2004年以来，全县司法所共举办外出务工人员法律知识培训班20余次，近万名劳务输出人员参加了培训，为外出务工人员解答法律咨询6000余人次，法律文书1000余份，办理各类劳务合同公证、见证800余件。2004年，××乡××、××等42名外出务工农民到大庆龙凤区打工时因发生苯中毒与用工方发生纠纷，消息反馈到××乡法律服务所后，该所人员立即前往大庆无偿给予法律援助，以诉讼人的身份，与用工方依法进行交涉，使用工方全额承担8名中毒农民全程医药治疗费，并在征得务工农民同意情况下继续履行用工合同，追回务工农民被拖欠工资4000余元，使事件得到圆满解决。为解决农村养老难问题，我们结合新农村建设，对子女不赡养老人的问题进行了及时解决。××镇原××村二组79岁白姓老人因土地纠纷问题引发不赡养问题到××镇调访办上访，××司法所与派出所、调访办等相关部门深入到白氏兄弟家中进行现场办公，在经过耐心细致做思想工作和严历批评教育当事人仍然拒不履行赡养义务的前提下，做出将白氏兄弟500多斤水稻做为赡养费用当场搬到老人家中的决定，围观群众拍手称快，既弘扬了尊老爱老的新风尚，又密切了党群干群关系，县电视台对此还进行了全程跟踪报道，在全县引起了强烈反响。

虽然我县的“调访一体化”工作取得了一定成效，但工作中也存在着一些亟待解决的问题：一是乡镇调访人员力量不足。目前，我县基层司法所现有人员编制22名（含县公证处收回4个行政编制），加上各乡镇现有的14名员，乡镇调访办目前共有38人，虽然平均每个乡镇调访办达到了3人，但就目前工作情况看，面对当前农村矛盾纠纷问题发生量大、面广和排查化解困难的实际问题，基层调访人员力量仍然不足。二是基层调访办公条件比较落后。目前，全县11个乡镇司法所中，有5个司法所仅有1间办公室。3个乡镇只有2间办公室，仅有3个乡镇司法所是国家投资建设的办公室达到了工作要求。

为推进我县“调访一体化”工作的深入开展，在下步工作中，我们要紧紧抓住省委办公厅、省政府办公厅转发省办、省司法厅《关于在全省基层建立“调访一体化”工作机制的意见》出台的有利契机，进一步强化领导，加大力度，坚持标准，规范运作，力争通过各项工作措施的落实，使调访组织真正发挥其应有作用。

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（二）密切配合，形成合力。这次主题教育在县委、县政府的领导下，由纪委牵头组织实施，协调组各成员单位要进一步明确各自的主要任务：

纪委负责加强对整个主题教育的组织协调；协调有关部门组织举办警示教育活动；负责相关信息的收集、汇总与反馈。

组织部负责加强对创建“和谐班子”活动的指导和监督，把思想政治建设、特别是作风建设作为领导班子和领导干部考核的重要内容，切实采取措施，加强对县管领导班子和领导干部的经常性考察，加强对各领导班子民主生活会的指导和监督，深入开展对领导班子和领导干部勤政的监督。

宣传部负责全县主题教育的学习计划制定和新闻宣传工作；对主题教育的开展情况进行宣传报道；指导、组织协调电视台等新闻媒体开展宣传工作；及时宣传、推广主题教育中涌现出的“为民务实清廉好干部”典型，以及各部门好的经验和做法，进一步发挥典型的导向作用，在全县领导干部中形成创先争优、比学赶超的局面。同时，也要注意抓反面典型，开展警示教育。

机关工委要抓好县直机关的主题教育，同时与县委办公室、政府办公室共同配合县纪委搞好监督检查。

二、突出重点，创新形式，确保主题教育取得实效

这次主题教育有四个重点内容：一是坚持把学习贯穿始终，切实提高领导干部思想政治素质和实际工作能力；二是着力解决作风方面的突出问题，力求领导干部作风明显转变；三是抓住作风建设的核心和关键，在密切党群干群关系上下功夫；四是充分发挥领导干部表率作用，引导和带动主题教育深入开展。开展的范围以全县副乡（局）级以上领导干部为重点，着力解决领导干部在思想作风、学风、工作作风、领导作风、生活作风上存在的突出问题。这就要求我们协调组派出的各督导小组要充分发挥作用，监督指导所联系单位领导班子和党员领导干部按照中央和省市县委关于加强领导干部作风建设的部署和要求，在解决好同志提出的领导干部作风建设存在的八个方面的问题的基础上，还要重点解决好德贵书记结合我县实际指出的我县干部队伍中存在不思进取、虚浮不实、追名逐利、整人整事、、奢靡享乐等六方面问题，要在全县党员领导干部中大力倡导求真务实、创优争先、为民亲民、团结共事、艰苦创业五种新风正气。

各督导小组要在监督指导各乡镇、各部门、各单位做好本级领导班子及其成员教育活动的基础上，立足于实际，将主题教育向所属中层干部和普通党员延伸，坚持把主题教育与各单位正在开展的相关教育实践活动结合起来，相互融通，相互促进，不断创新教育形式，切实提高主题教育的整体效果和水平。

三、精心组织，周密安排，把主题教育抓实抓好

这次主题教育活动分四个阶段进行：

第一阶段（学习动员阶段）从4月初至5月底。在这个阶段中，主要任务是搞好宣传发动，认真组织学习，提高思想认识。要把学习作为主题教育的第一任务，贯穿于整个主题教育活动始终，坚持不懈地抓紧抓实抓好。各督导小组要督促各单位组织好全体干部职工进行学习，其中集中学习的时间不应少于一周。学习方式可采取个人自学、集中学习、上党课、专题辅导等多种形式。领导干部要切实把自己摆进去，以身作则，做好学习笔记，撰写心得体会，带头接受教育，作学习的表率；所属单位中层干部也要参照县管干部主题教育的有关标准和要求，认真参加本单位主题教育的各阶段活动。普通党员也要以此为契机，积极参与，鼓励自学，把树立良好的学风作为提高自身思想政治理论水平的重要手段。各单位主要领导干部还要以“树新风正气、促和谐发展”为主题，给党员干部上一堂廉政党课，进一步深化思想道德和法纪教育。

第二阶段（查摆问题阶段）从6月初开始到7月底。这个阶段主要任务是征求意见、查找分析问题、召开民主生活会。在学习和提高思想认识的基础上，集中组织全体干部职工对照总书记提出的作风建设八个方面的问题和八种优良作风，对照德贵书记指出干部队伍中存在的六方面问题和大力倡导的五种新风正气，认真检查领导班子、党员领导干部和每个干部职工作风方面存在的突出问题。同时，要组织专门力量通过召开座谈会、走访调查等多种方式，广泛征求社会的意见和建议。对查摆出的问题和征求到的意见、建议要进行认真的梳理，对号入座，查思想根源，认清影响和危害。

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中图分类号：TP39 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 12-0000-01

Problems and Solutions in Hospital Informatization Construction

Wei Minghua

(People's Hospital of Guangxi Pingnan Information Section,Guigang537300,China)

Abstract:With the rapid development of information technology,not only the world's economic structure is changing,the original material but also towards the information society transformation.Global use of information technology,information technology,accelerating the development of information society driven.This prompted the rising tide of global information,the information technology revolution to all walks of life brought new vigor and vitality.This article analyzes the construction of hospital information in the problems and solutions.

Keywords:Hospital;Informatization construction;Problem;Risk

信息技术在医院信息化建设中的运用，不仅给医院的发展注入了新的活力，而且对医院的建设来说，既是一个机遇又是一个挑战。本文就医院信息化工作的现状及信息化建设工作中的问题以及信息化建设工作的对策等三方面进行阐述。

一、医院信息化工作的现状

医院的信息化建设逐步发展，从无到有，并且在开发、推进的广度及深度上不断进步，有些先进地区的医院信息系统及运用网络的水平，已经与发达国家的医院应用信息系统状况接近。随着，我们信息化水平的不断提高，医院的信息化建设越来越受到重视，目前全国县级以上的医院信息化起步比较晚，但随着信息化的深入，医院应用信息管理系统及临床信息系统会越来越多。

二、医院信息化建设工作中的问题

首先，对于信息系统的认识不充分。我们的医院信息化建设正在建设阶段，虽然也已经取得了一些成效，但是目前的信息化建设存在比较简单化得问题。人们普遍对于信息化缺乏一定的认识，甚至只是认为医院的信息化就是简单的买一些IT硬件设备，有的医院的信息化建设就是把原有的人工收费及药品管理工作转化为了计算机操作的形式。其实，我们医院信息化建设工作的本质是“以人为本”，采用信息技术，围绕病人服务，利用数字挂号、电子病历、远程医疗等手段，更好的为病人服务，方便病人接受医院的治疗。

其次，医院在接受信息化建设中缺乏整体规划。我们知道医院的信息化建设是一项长远的系统工程，必须做好总体上的规划。而现在我们一些医院往往忽视了预估未来业务，不能根据自身的业务状况对今后的发展做出一个整体性的规划，这样不利用医院的整体发展。这样，医院把信息化建设的工程推给开发商之后，开发商不能够结合医院的具体情况进行设计，因此，这样不匹配的医院实际发展需求的信息化工程建设，在功能上完全不能符合和满足医院的实际需求。因而，一定程度上造成了资源的浪费。

另外，医院信息化建设中的资金问题。根据相关的资料，建设一套设施完整规范的信息化管理系统需要投入大量的资金，这些资金往往由医院自己筹集。一些医院有碍于资金的压力，往往投资短期能够产生回报的医疗设备，对于不能直接产生经济效益的医疗信息系统设备，医院不进行投资。因此，在资金的投入上，我国与发达国家医院的信息建设投入相差很大。

第三，我国医院信息化建设发展不均衡。根据现在的医疗信息水平来划分，医院信息化系统建设分为三个阶段：医院管理信息化阶段（HMIS）、临床管理信息化阶段（HCIS）、局域医疗卫生服务阶段（GMIS）。我国目前大部分医院都属于第一阶段建设中，主要以财务系统信息化为主，有少数医院达到了第二阶段医院应用系统的标准，加入临床医学的内容，例如，电子病历、健康体检等。而第三阶段的公共卫生区域信息化，包括若干医院之间的体系共享，大中小城市区域间的共享，涉及居民档案、突发卫生事件等，国内医院的信息化建设工作还没有达到这个水平。

第四，缺乏统一的标准。医院信息化建设的重点及难点就是开发一个统一的标准，IT行业的各个厂商设计的HIS系统形式不统一，医疗信息交换就成为医院信息化建设的一个瓶颈。HIS的命名和数据结构不相同，不同的系统平台和非标准的信息格式阻碍了行业间的信息交流，造成了医院内部各部门之间，各个医院之间的信息共享出现问题，也不利于信息化建设的后续发展。

第五，缺乏专业型人才。信息产业是一个新兴的产业，我们医院的信息技术的应用和发展需要有一批专业化的人才队伍，不但要懂IT技术，有懂医学及戏院管理基础的复合型人才，目前的人才队伍远远不满足实际的要求。并且信息技术的人员在职称评定或升迁方面不占据优势，因此医院的信息化建设不能很好的聚合人才，导致人才流失。

三、医院信息化建设工作的对策

对于，医院的信息化建设工作我们了解了其存在的主要问题，针对这些问题的特点，要采取一定的对策解决，促进医院信息化建设的发展。首先，加强医院信息化建设的基础，目前各个医院都基本建有自己的信息化网络系统，但是系统的传递速度比较慢服务器处理差，因此医院要在重视好医院信息化建设工作的基础上，根据医院的具体情况做出整体性的规划，把覆盖医院各职能部门和临床科室的医院内部网建好，结合医院的实际去开发和发展更好更高速的为传输介质，以高性能的服务器和网络设备为主，以克服局域网络的不足的问题。

努力加强医院信息系统建设，建设具有良好性能的结构系统，做好日常的维护工作，针对不断变化的业务需求进行不断修改和调试。加大医院信息化建设的投入，减少物质和药品的库存和损耗，在节省成本的同时增加资金的周转率，解决信息沟通不畅的问题。同时，加大资金投入，确保信息化建设工作的顺利进行。并且，建立一支高素质的信息人才队伍，即懂计算机知识，有了解医院信息系统规划，解决医院信息专业人才资源不足的问题，促进我们医院信息化建设的长足发展。

参考文献：

[1]吕廷杰.我国移动商务发展趋势分析与展望[J].北京邮电大学学报(社会科学版),2006,4

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1　方法

1.1　设备方面，供应室采用全自动器械清洗机、超声机清洗机、干燥机、纸塑袋封口机、预真空压力蒸汽灭菌器及低温等离子灭菌器等。

1.2　运行前准备，手术室和中心供应室是医院两个不同的科室，运行前首先由护理部组织相关科室召开沟通协调会，统一思想，明确管理思路和运作模式；其次，进行短期人员培训，派护士长到外院参观学习，收集和借鉴外院的管理模式与经验，安排2名手术室器械护士到供应室负责培训、指导。根据器械包的种类设计器械清单、器械图片，固定数目、种类，便于供应室护士学习掌握[1，2]。

2　工作流程

2.1　手术室护士完成配合手术后，所用器械按消毒隔离管理办法作初步处理，并由器械护士与巡回护士同时清点，放在专用器械篮内，填术器械登记单相应项目，将器械包名称、器械总数、签名填写在卡片上，随器械放在篮内。由手术室工作人员将器械定时运到中心供应室，并清点交给供应室工作人员。

2.2　供应室负责将洗涤中心送来的敷料清点、整理、包装、灭菌等进行一系列的规范化流程处理。

2.3　供应室工作人员将手术器械进行清洗、上油、烘干、检查、包装、灭菌等进行一系列的规范化流程处理，然后将灭菌包由手术室工作人员签收并负责运回手术室。

3　出现的问题

3.1　由于手术器械种类繁多，形象外观看来复杂，刚开始时，由于中心供应室的工作人员对器械不够熟悉，处理起来又没有经验，将器械混淆处理，有将器械放错的现象。

3.2　手术器械不在手术室清洗处理，有的洗手护士图省时省事，对术后器械的初步处理不够认真，个别人将器械混到布类而丢弃。

3.3　有些特殊器械本身有小螺丝钉固定，在机械清洗过程中可能会脱漏在清洗槽里，而在包装时疏于检查，导致手术器件缺少螺钉，不能正常使用。

3.4　手术室的器械由供应室处理后，器械包的周转就没有在手术室处理周转的快，对于接台手术有时手术包就跟不上，造成手术延迟。

3.5　手术室对不常用的特殊器械，工作人员打包后交给供应室，这样常常会造成器械洁污混装，违反了消毒隔离原则。

3.6　敷料在中心供应室整理很浪费人力资源，敷料的布絮影响供应室无尘环境，而且布絮掉到器械上带到手术中[3]。

4　对策

4.1　供应室人员发现器械处理不到位和器械数量不符现象，及时反馈给手术室，以引起重视，且手术室采用填写器械单；包括器械包的名称、器械总数、使用者签名等，随器械篮送到中心供应室核对，如发现有误，供应室人员与手术室护士联系，及时将落在手术房间追回，有效地防止了器械的丢失现象。

4.2　为了防止器械发放错误，供应室采取了原包器械原包清洗、上油、烘干，在包装时，器械放错包的几率就减少了；且随着中心供应室人员对器械的认知与熟悉，这种现象很快得以杜绝。

4.3　包装手术器械须认真检查器械的性能，如发现螺丝钉缺失，要求供应室工作人员首先仔细检查清洗槽，及时旋上。手术室护士在手术结束时对器械的各种螺钉、关节等一些细节部位进行认真检查，发现问题及时处理[4]。

4.4　加强相互之间的沟通，严格物品的处理流程，接送包应由中心供应室负责，清洁包由送无菌物品的工人带回供应室，同时告诫运输污染器械的供应室工人，不接收已包好的器械包。

4.5　敷料将由洗涤中心整理、包装、送供应室灭菌。

实施手术室器械清洗、消毒、灭菌一体化管理以来，为了合理地利用设备资源，在质量、成本和社会效益方面取得了明显的提高。中心供应室也发挥了其专业应有的职能，积极地促进了中心供应室向着规范化、标准化、系统化的管理模式迈进。

参考文献

[1]赵密桃,杨辉. 供应室与手术室一体化合作存在问题及对策[J]. 全科护理. 2010(08).

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随着房地产项目的不断上马，建筑行业发展迅速，建筑施工单位在迎来一个发展机遇的同时也面临着新的挑战，如何在新形势下的城市建设中实现企业经济效益，同时确保满足质量、安全、进度等方面的要求，成为施工单位必须面对的问题。下面谈谈建筑工程优化施工管理的主要措施。

1 优化质量管理，创造优质企业品牌

1.1 建立质量保证体系，完善管制制度，质量管理责任到人

在施工前做好质量技术交底，将质量技术交底和作业指导书发到施工班组。同时严抓材料、构、配件质量。实行现场技术负责人责任制，严格要求自己。正确划分各级技术管理人员的权限，使每位工程技术人员各有专职、各司其事，真正做到责任到人。

1.2 严格工程施工工序，积极采用新型科技成果

全面控制施工过程、重点控制施工工序。严格按施工工艺施工，对影响工程质量的关键点、关键部位及重要影响因素应设置质量控制点，并设专人负责。施工质量控制与技术因素息息相关，施工中各个环节要重视建筑最终产品的质量和功能的改进，通过技术进步，实现产品和施工工艺的更新换代。

1.3 加强施工现场管理，做好施工全程质量控制

为了加强项目施工现场质量控制，明确各地施工阶段质量控制重点，在施工现场质量管理过程中确立事前质量控制，事中质量控制和事后质量控制三个阶段。事前质量控制，是指在正式施工前，是以整个项目施工现场为对象而进行的各项施工准备。事中质量控制，是指在施工过程中进行的质量控制，即全面控制施工过程。事后质量控制，是指在工程项目完成施工过程形成产品的质量控制。准备竣工验收资料，按规定的质量评定标准，对已完成的分项、分部工程，单位工程进行质量评定。

2 优化成本管理，提升企业经济效益

2.1 做好成本预算和使用计划，合理规划资金支出

做好投标报价阶段的成本控制，认真研究、深刻理解招标文件所列的各项条款。对投标工程成本进行预测。通常根据施工图算出的工作量或业主提供的工程量按相应定额进行组价，材料价按市场询价，分析在正常情况下完成该工程所需的人工费、材料费、机械费等所有的成本。制定正确的投标报价策略。最后，认真编写标书，为今后可能发生的索赔和确定有利的合同条件提供保障。

施工前的成本管理首先是要重视合同的签订，在签订合同过程中，要深刻理解合同内容，熟练运用合同条款，争取主动权，预防风险转嫁。第二确定责任目标成本。工程中标后，应及时组织有关人员对项目进行经济评估，根据工程项目合同条款、施工条件、各种材料的市场价格等因素，按照“标价分离”原则，以直接费为依据，推算出项目责任目标成本，下达给项目经理部。第三是收集招标文件与实际情况的差异，找出施工图纸中不明、不详等问题，作为今后索赔的依据。

2.2 做好施工过程中的成本控制以及竣工结算时的成本核算

施工过程中的成本管理首先是要做到优化施工方案。对投标文件的施工组织设计进行认真审查，同时对施工各个阶段的施工方案进行比选，牢牢把握住施工方案优化，不断钻研新技术，编制先进工艺，制定合理高效的施工方案。其次是有效控制人工费、材料费和机械使用费。从用工数量上控制人工费，有针对性地减少或缩短某些工序的工日消耗量；对于材料费，要在保证质量的基础上降低采购成本，明确工程合理的材料消耗量，机械使用要注意保养，合理使用，外租机械要合理安排，充分利用。新形势下，施工企业还要注意强化索赔意识。注重做好工程的调价和索赔的基础工作，做到内部分工明确，措施落实，确保合同外新增工程数量得以认可，从而增加工程效益。

竣工后的成本管理主要是组织人员、机械退场，留守人员应积极组织工程技术资料移交和办理竣工决算手续。对工程的各项费用进行分析、比较、查漏补缺，一方面确保竣工结算的正确性与完整性，另一方面弄清未来项目成本管理的方向和寻求降低成本的途径。要做到工资的及时结算，杜绝拖欠工资现象的发生。

3 实现进度管理，按时完成建设项目

3.1 合理编制施工进度计划，并认真组织施工计划的实施

施工前根据现场施工条件和计划工期，编制出实施性施工进度计划。计划的内容包括：开工前的各项准备工作、选择施工方法和组织流水作业、协调各个工种在施工中的搭接与配合、安排劳动力和各种施工物资的供应、确定各分部分步分项工程的目标工期和单位工程的总工期等。编制好施工计划后要组织进度计划的实施，调配人力、施工物资和资金，确保到位。

3.2 合理配置施工资源，善于利用施工有利时间

施工资源的合理配置是工程部署的一个重要组成部分。由于各种资源对其强度的限制和均衡有不同的要求，所以资源的配置也便不同。首先人力资源在时间上的均衡由为重要。其次做好施工机械的均衡和限制，主要施工机械可能获得的台班数量或工作面和可能布置的机械数量，基本决定了主要工程量可达到的最大施工强度。所以在安排施工进度时，需要考虑大型施工机械的及时进场和转移，使同一种大型施工机械的各个工序上相互衔接，避免窝工。

3.3 做好技术保障，注意使用新型施工工艺

施工中可以多考虑使用新工艺、新材料等，开辟新的施工顺序和相互关系。关键工序影响着紧后工作的开始时间。所以当遇到技术难点工序、关键工序时应采取各种措施予以保证其按时顺利完成。当关键工序缩短后，可能原来的非关键工作就变成了关键工作，对新的关键工序也应进行相应的调整。

4 实现安全管理，做到安全文明施工

4.1 制定安全生产制度，提高施工人员安全施工意识

制订和落实具体的安全规章和违章处理措施，定期对各项目工程进行安全工作检查、评比，处理安全隐患问题。注意开展安全教育，项目部成立安全管理小组，设专职安全员，负责对工人的安全技术交底，提高施工人员安全施工意识。

4.2 保证安全生产投资，注重安全生产宣传

施工过程中，第一要保证安全方面的资金，做好施工现场的各种防护工作，施工防护以及各种安全设施的设置都要按照国标和地标规定严格予以落实。其次是加强宣传、张贴教育，制订科学合理的施工方案，现场组织切合实际的作业程序，正确严格地执行和运用施工及安全规范。

4.3 做好安全生产检查，严格奖罚制度

在施工过程中，除正常的安全检查外，项目部应做到定期检查，发现问题落实到人，做到整改责任人、定整改限期、定整改复查人，确保消除安全隐患。对违规人员要进行及时处理，对造成经济损失的应承担赔偿责任。对安全工作模范个人和予以表扬和适当的奖励。

5 结束语

建筑工程施工管理是一项全面、深入细致的工作，它贯穿于施工项目全过程，不仅需要企业管理层的重视和支持，还需要广大员工的积极配合，并以各项规章制度的贯彻和有效措施的执行作保障。只有这样，才能在满足工程建设要求的情况下实现企业经济效益，提高企业施工管理水平。

篇11

今年我市上述领域的任务是繁重的，上半年，全市社会事业战线上的广大干部职工围绕中心工作，锐意进取、开拓创新，各项工作取得了比较满意的成绩。许多工作有所创新，亮点耀眼，并已在社会上产生良好影响。尤其是一些社会关注、群众关心的热点难点问题得到有效解决，为大连新一轮建设与发展奠定了坚实基础。主要体现在以下五个方面：

——文化工作方面：文化演出市场活跃，《风雨杏黄旗》、《胡桃夹子》、《大连印象—海·山·人》等优秀剧目取得了良好的社会反响。特别是杂技版童话剧《胡桃夹子》已在欧洲六国巡演100余场，深受好评，已经列为大连旅游专演剧目，成为像桂林《印象.刘三姐》的经营模式；群体活动丰富多彩，达到了“文化艺术天天有演出，群众文化周周有活动”的良好态势,展现了大连这座城市的活力和魅力。公共文化基础设施加快推进,现代博物馆四层特别展厅完成改造并向市民免费开放，汉墓博物馆建设前期准备工作全面完成，文化俱乐部东西两侧侧厅改造完毕，人民剧场改造工程正式启动；农村公共文化服务工程进展顺利。53个乡镇文化站建设全面启动，有17个乡镇完成材料办理并开始施工，其余的36个乡镇文化站建设，正在办理相关手续。

——人口计生工作方面。各项工作继续排名全省、全国前列；倾力打造“健家计划”品牌，推动了人口和计划生育工作转型，受到国家人口计生委领导及与会代表的一致好评。在大连人口网上开通了计划生育市民网上服务系统和“百姓信箱”，启动人口计生工作政务公开进社区公活动；我市承办的国家人口计生会议高标准完成。

篇12

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）04（a）-0153-02

当今中国经济社会的发展面临变革，时代对职业教育发展提出了新的要求。基于工作过程的一体化教学，正是职业教学发展累积寻求突破、新生的诉求，如今已成为中国职业教育的热门话题，全国上下，不管是中央还是地方政府，也无论是公办还是民办院校，纷纷在轰轰烈烈、大张旗鼓地进行着一体化教学改革。有的院校已形成较为系统的一体化教学体系，并已开始试点，取得了显著地成效；有的院校正在摸索、学习，并积极尝试、逐步推进，寻求着适合自己的一体化教学改革的节奏和方法。目前，大家对一体化教学如此高度一致的认同与重视，充分说明其是中国职业教育迫切需要，也同样符合中国职业教育教学现状及发展方向。

基于工作过程的一体化教学应具备四个典型的特点：教学内容来源于企业、教学环境模拟企业、教学内容的组织以工作过程为导向、学生自主学习，即“工作即是学习，学习即是工作”。因此在一体化课程开发中要注重将理论、实验、实训等教学内容一体化设置；讲授、听课与实验、操作等教学形式一体化实施；教室、实验室与实训场地等教学条件一体化配置；知识、技能与素质等职业要求一体化训练，由此形成融知识传授、能力培养、素质教育于一体的一体化教学模式。

基于工作过程的一体化教学是通过一个个典型、具体，具有真实的工作背景的工作任务来实施教学，学生在完成一项项工作任务的过程中，学习相关知识，学与做融为一体，通过有规律地经历获取信息、制订计划、作出决策、实施计划、过程控制、评价反馈等工作过程，实现其隐性的综合职业能力的培养。

1 一体化课程学材的特点

基于工作过程的一体化课程改革的核心是一体化课程的开发。而对于一体化课程开发而言，学材的开发至关重要。在原有的学科课程教学过程中，传统教材是一个重要载体，教学教的是教材内的各章节内容，学生学的也是教材内的各章节内容，具有很强的顺序性和主体性。对于教师和学生而言，他们是被动的，封闭的，受困于教材。但是在一体化课程的教学过程中，学习任务是学生学习活动的重要载体，学生完成学习任务的过程中，需要参考一查阅各种形式各种内容的学习材料，传统教材只是其中的一部分。这里的传统教材大部分只起到参考和辅助的作用。

学生在完成学习任务的过程中，需要大量的资料如：使用说明书、维修手册、传统教材、引导学生学习的工作页等作为支撑。其中，工作页也称为作业单或任务单，是现代企业培训中常用的学习媒体，主要内容是专业信息和作业。一体化课程的工作页是运用一系列引导性问题引导学生从接受学习任务开始到完成该项学习任务的一个主体材料，是帮助学生实现有效学习的重要工具，其核心任务是帮助学生学会如何工作。

工作页的编写一般以一个典型工作任务，即一门一体化课程为单位进行编写。工作页章节的编制则以一个学习任务为一个单位进行组织。每个学习任务的内容框架以该学习任务的工作过程为主线，通过一系列的引导性问题，串接从接受工作任务到完成该项工作任务的完整工作过程，使学生通过完整的工作过程进行理论与实践于一体的学习与工作，实现学生既学习专业知识、技能和方法，又获得工作过程知识，最终培养学生的综合职业能力。

2 一体化课程工作页的开发思路

2.1 基于工作过程

典型的工作过程包括：获取信息-制订计划-作出决策-实施计划-检查控制-评价反馈等六个工作步骤。因此一体化课程每个学习任务的工作页的内容结构应依据这六个步骤进行展开。

2.2 基于学情

一体化课程最终的落脚点在于学生，而学情直接影响一体化课程的学习效果。基于技工院校学生基础较差、厌学现象较普遍，学习方法以死记硬背为主，缺乏主动学习意识的现状，学习任务的工作页应以设计尽可能简单、明确的引导问题，同时应注意“抓大放小”，引导问题应缩小学生思考的空间范围，尽可能的以“填空题”为主，减少“思考题”，即采用“填空引导”的方式进行。因为他们还未学会思考，所以这样做的目的在于避免学生的手足无措，逐步培养学生自主学习和思考的能力。

2.3 基于认知规律

一门一体化课程由若干个学习情境构成，每个学习情境又由若干个学习任务组成。学习情境和每个学习任务的设计编排应符合学生认知规律，遵循从简单到复杂，从单一到综合的排列方法。

3 一体化课程工作页开发实例

我校开发的一体化课程《汽车发动机电控系统故障诊断排除》的工作页共包含5个学习情境，15个工作任务。下面以学习情境4―― “起动困难故障检修”中的学习任务2―― “VVT系统电路故障检修”为例进行说明。工作页由三部分构成，分别是派工单、首页、5个工作过程。

3.1 派工单

派工单向学生提供了一个情境，包含了车辆基本信息、及车主反应的故障现象，并向学生提出了任务要求。

任务：一辆卡罗拉1.6自动档轿车，车主反应发动机启动有些问题，而且故障指示灯却一直常亮。

任务要求：请制定工作计划，合理利用诊断设备确定故障位置，并对故障部件进行检测和更换。

3.2 首页

首页包含了学习目标、时间分配建议、分组建议及器材准备等项目。

学习目标：通过该任务的学习，学生能够达到的知识、技能及情感目标。时间分配建议：一方面对教师提出了任务实施的时间建议，同时也给学生提供了时间信息，即该任务的每个工作过程需要在规定时间内完成，需要学生合理分工、相互协作。分组建议：向授课教师及学生提供分组建议，明确组长职责。器材准备：向学生提供完成该学习任务所需的设备建议。

3.3 工作过程

本工作页将每个任务根据教学组织的融合度，在工作过程的6个典型步骤的基础上进行加工，改造成了五个工作过程，分别是咨询获取、决策和计划、故障诊断和修复、维修质量检查、评估和展示。

3.3.1 工作过程1：咨询获取

咨询获取由两个部分构成，分别是知识链接和技能链接。目的在于将实行本工作任务所必须的知识提供给学生，便于学生在学习中随时查询。同时还设置了自我评估环节，以便于学生及教师检验学生咨询获取的有效性。

知识链接：提供专业理论知识。技能链接：提供操作规范、操作方法、操作程序及正确的参数。自我评估：学生通过回答一系列问题，对完成该工作任务所需的理论知识和技能知识掌握的情况进行自我评估。

3.3.2 工作过程2：决策和计划

决策和计划过程由四个步骤组成，分别是工具准备及分工、操作前准备工作、验证故障、诊断和修复计划。工具准备及分工：需要学生根据故障现象、任务要求及所掌握的专业知识技能，确定所需要的检测仪器、工具，对小组成员进行合理分工并记录下来。操作前准备工作：需要学生在操作前记录车辆信息、作好车辆的安全防护工作以及对发动机作基本检查。验证故障：通过试车再现派工单上车主描述的故障现象，同时观察是否还有其它故障现象，为下一步诊断和修复计划的制定打下基础。诊断和修复计划：根据试车后的故障现象，查阅维修手册、本工作页等资料后，制定诊断和修复计划。

（1）工具准备及分工。

请根据故障现象和任务要求，确定所需要的检测仪器、工具，并对小组成员进行合理分工：①需要的检测仪器、工具。②小组成员分工。

（2）操作前准备工作。

车辆整车型号：___________

车辆识别代码：___________

发动机型号：____________

①检查车辆表面是否有划伤，变形。 是 否

②安放车轮档块。 是 否

③安装废气排放装置。 是 否

④检查手制动是否拉紧。 是 否

……

（3）验证故障。

①验证故障描述，查看发动机故障现象是否与任务单描述一样。 是 否

②除了与任务单描述的故障现象以外，是否还有其它现象？发动机低速，中速，高速运行情况怎么样？急加速灵敏吗？……

（4）诊断和修复计划。

3.3.3 工作过程3：故障诊断和修复

根据原厂维修手册制定的标准作业流程，以“填空引导”的方式引导学生利用万用表、诊断设备进行诊断操作，并记录下测量的数据，最终对测量的数据进行分析，找到故障点并提出修复建议。

（1）利用丰田专用诊断仪IT II读码，读取的故障码为_________。

查阅维修手册，故障码的含义为________________。

（2）读取定格数据流，将定格数据流中的主要数据记录下来，标出与故障码相关的数据。

Injector 是否正常____

IGN Advance 是否正常____

……

（3）按“技能链接”中的方法，对凸轮轴正时控制电磁阀进行主动测试。

测试的结果为_________。

（4）根据控制原理、故障现象，结合故障码、数据流、主动测试结果和维修手册，进行小组讨论，判断故障可能发生的原因，记录下来。

（5）按“技能链接”中的方法，对进、排气凸轮轴正时控制电磁阀进行检查，并将检查结果记录下来。

（6）进气凸轮轴正时控制电磁阀线圈：线圈电阻值为______，是否正常_____。工作状态是否正常______。……

（7）按“技能链接”中的方法，对进、排气凸轮轴正时控制电磁阀和进排气凸轮轴位置传感器的线路进行检查，并将检查结果记录下来。进气凸轮轴正时控制电磁阀

B23-1～B31-100 电阻数值为_____，是否正常____。

B23-2～B31-123 电阻数值为_____，是否正常____。

……

3.3.4 工作过程4：维修质量检查

维修质量检查包括检查操作和清洁整理场地两部分。

检查操作：利用“填空引导”的方式引导学生对维修质量进行检查，并确认维修质量是否合格。清洁整理场地：利用“填空引导”方式使学生养成规范的职业习惯，将5S理念贯穿其中。

（1）故障排除后，进行以下检查：是否能正常起动发动机____；检查故障灯是否点亮：__________……。

（2）清洁整理场地。

解码仪是否清洁、整理、放回原位 是__ 否__

万用表是否清洁清洁、整理、放回原位 是__ 否__

……

3.3.5 工作过程5：评估和展示

该环节由三部分构成，分别是评估与反思、各组展示、自我测评。

评估与反思：使学生在工作任务完成后，对本组的工作进行自我评估并提出改进意见，同时汲取教师的点评意见，不断改进，不断提高。

各组展示：该环节由各组派代表介绍本组的工作过程及得失反思，锻炼学生的语言表达能力，同时其他各组可以共享经验和得失。

自我测评：包括自评、小组评价和教师评价三部分。自评部分由学生根据该任务的5个工作过程的实施情况对自己作一个主观评价。小组评价侧重于该组员在工作中对其承担的分工任务及团队合作情况作出评价和建议。教师评价着重于从第三方视角客观的对学生在工作任务的实施过程中的得失作出评价和建议。

一体化课程的工作页不是习题集，也不是参考书，更不是参考书和习题集的综合体，必须紧紧围绕工作任务的实施过程而展开。当然，一体化课程工作页的具体形式和体例并非一成不变，可以根据工作任务的不同而有所调整，但必须要以工作过程为导向，将不断地提出问题和学生不断的解决问题贯穿始终，这样才能真正的做到“做中学，学中做”。

参考文献

[1] 李木杰.技工院校一体化课程体系构建与实施[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2010，12.