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1.1 一般资料
回顾性分析2011年1月一2012年12月四川大学华西医院胃肠外科每月定点连续随机抽样住院患者满意度调查问卷。该问卷选取在四川大学华西医院胃肠外科住院3d以上的患者,采用随机数字表法每月分别抽样30例调查住院满意度,该时段内共调查720例患者。2011年1月一12月实施“HIS”护理模式服务前(实施前)共调查360例,其中男158例,女202例;年龄18一84岁,平均(45.38±15.25)岁。2012年1月一12月实施“HIS”护理模式服务后(实施后)共调查360例,其中男149例,女211例;年龄19一82岁,平均(44.71±15.67)岁。两组数据基线一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日调查的360例患者接受常规胃肠外科围手术期护理,2012年1月1日一12月31日调查的360例患者接受“HIS”护理服务。
1.2.1 常规胃肠外科围手术期护理常规胃肠疾病外科围手术期护理包括术前热情接待、积极完善相关检查,给予胃肠疾病相关知识的健康指导,术后严密观察病情变化,给予疼痛的护理,鼓励多活动、早活动,以及胃管、尿管、引流管等各种管道的护理,饮食、疾病康复健康知识等指导。
1.2.2 "HIS”护理服务“HIS”护理服务较常规胃肠外科围手术期护理在以下7个方面有所改进。
①信念(conviction:坚定一切以患者为中心的服务信念。全程覆盖贴心护理,包括患者人院伊始热情接待、加强术前沟通以及责任护士的快速康复围手术期护理并深人至出院后随访工作,开展诸如针对肠造口患者的华西大讲堂、针对慢性感染伤口患者的出院后伤口换药延续服务。
②合作(cooperation:提倡医护一体化合作。“HIS”护理服务模式中强调医疗和护理共同协作,通过改变晨会交班形式、进行医护共同查房、共同制定患者的分级护理。
③关怀(care):注重关怀患者身心需求。患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理,对此,我们开展了责任制整体护理,使得患者与负责护士相对固定。
④沟通(communication:永不断线的沟通。科室护士在工作之余积极动手制作通俗易懂、图文并茂的胃肠疾病健康教育卡和健康教育视频等,以加强患者与主管医护人员的沟通;开设具有胃肠外科特色的医护恳谈区,每周举办2一3次由科室年轻医生、护士共同进行的胃肠道疾病专科互动讲座,将健康知识讲解与患者答疑相结合,解决患者住院期间的问题;此外,每间病房还配有沟通本,方便因工作等原因不能参加恳谈会的家属提问,责任护士和病房护士长在1一2个工作日给予回复。
⑤信任(confidence):用真诚的行动取得患者和家属的信任。胃肠外科定期对护理人员开展取得患者信任的业务学习,提升其专业技术能力和护患沟通技巧,以便在患者住院期间取得信任,提高护理服务质量。
⑥便利(convenience):科学利用资源最大限度的达到医护患三者的便利。开展基于患者舒适的胃肠疾病加速康复外科:不常规安置胃管、术后尽早拔除尿管、术后限制静脉补液量、尽早进食。
⑦满意(contentment:良性循环多方满意。护士们在患者住院体验上根因分析,开展护理服务质量持续改进。
1.3 评价方法
比较并分析“HIS”护理服务实施前后两组患者间住院满意度。满意度调查表为四川大学华西医院护理质量控制管理院内自测满意度调查表,设有统一指导语,包括14个条口,每个条口的回答结果分为“满意”“较满意”“较不满意”“不满意”“很不满意(未涉及)”。各条口单项分数计算公式为:满意度=[(满意条口数+较满意条口数x0.8+较不满意条口数x0.6+不满意条口数x0.4+很不满意条口数x0.2)/总条口数一未涉及条口数)x100%,总满意度为第14条口患者住院期间对于病房护理工作的总体评价。分值越高表明患者对护理质量满意度越局。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料先检查数据正态性及方差齐性情况,以均数±标准差表示。对资料的比较采用t检验,检验水准a=0.05
2 结果
2011年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之前共调查360例患者,其总满意度为(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之后共调查360例患者,其总满意度为(97.92±6.23。实施后满意度有所提高,差异有统计学意义(t=-8.001,P<0.05。调查表中14个条口的满意度均较优质护理服务实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量是医院质量建设的一项重要内容,同时也是衡量医疗服务质量的重要标准之一。如何提高日常护理工作中的服务质量是提升患者住院体验需要改进的迫切问题,护理人员创新性地提出“HIS”护理服务模式,探索胃肠外科临床护理的重点专科建设之路。
3.1 “HIS”护理服务模式的优势
“HIS”护理服务模式强调坚定一切以患者为中心的服务信念,促进护士更积极主动地思考如何解决患者的问题。全程、贴心的护理服务使得患者住院期间更为舒适放松,增加的延续护理内容更是为有需要的患者提供帮助,想患者之所想,急患者之所急。同时“HIS”护理服务模式还强调医疗和护理共同协作。在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体,在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。"HIS”护理服务模式充分发挥出团队的优势,以先进、精湛的治疗、护理技术服务患者,提高治疗效果,缩短住院时间,节省医疗费用,降低患者痛苦,同时提升住院体验。针对患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理,责任护士不仅对患者的机体进行护理,还对患者的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解,配合患者康复需要,给予最佳护理。护患沟通路径化管理能责任到人,敦促护士主动提高服务意识和服务技能,护士依据共同遵循的沟通模式,可以不断对教育内容进行评估、计划、实施、评价、再教育,保证健康教育措施在既定时间内实现并达到预期效果。
在“HIS”护理服务模式实施过程中,患者信任水平的提升有助于医疗服务质量的改善。提高患者信任度能够促进和谐医患关系的达成。此外,新的护理服务模式更加顺应多学科协作发展趋势的发展,加强患者、家属、临床医师、护士、麻醉师等相互合作,利用现有临床手段对围手术期各种常规治疗措施进行改良、优化和组合,可以达到减少或减轻外科手术打击的效果。
3.2 以人为本的服务理念促进患者满意度提高
随着医学模式的发展和医疗市场化,患者的角色发生了向医疗服务消费者的转化,在护理服务中应尊重患者的需求,体现医疗服务系统人性化。患者需要护士关心、尊重和理解,需要获取有关自己疾病的相关知识,需要寻求健康的生活方式,需要在身心焦虑时得到安慰等,需要护士提供系统的、全方位的身心照顾。需求是否得到满足是影响患者满意与否的重要因素之一。众所周知,满意度可以表达患者对所接受护理服务的满意程度,反映护理质量水平,因而成为现代医院质量管理的金标准。本研究结果显示,“HIS”护理服务模式应用后患者的满意度高于未开展前满意度,说明在胃肠外科重点专科建设中应用“HIS”护理服务模式不仅可以提升临床护理服务质量,还能有效改善患者住院期间感受,提高满意度。
3.3 护理人员参与护理重点专科建设的积极性转变
医药卫生体制改革的浪潮赋予了新时代的护理人员更深层次的历史使命,加强自身医德的职业素养,将服务意识渗透到工作中是科室各级护士用实际行动对重点专科建设的最佳支持。这与多项研究中强调的护士参与全过程质量控制,提高护士工作责任心和业务素质,调动全体护士积极性和主观能动性观点一致。活动开展以来,护士对待工作更加积极主动、认真负责,工作变被动为主动,将科室快速康复流程,伤口治疗、静脉治疗等专科护理范畴的理论与临床实际结合,夯实基础护理,从为患者洗脸、梳头等细微之处着手,耐心细致地维持患者住院期间整洁有尊严的生活;再结合专科知识进行住院流程再造,从减少患者的痛苦,点滴之间着手,缩短了患者的术后恢复时间,提高其外科住院期间的舒适度,将基础护理与专科护理紧密结合,为患者提供优质护理服务,从而提高住院满意度。
去年以来,该院在新领导班子带领下,努力塑造医院新形象,开拓创新锐意改革,以满足群众需求为出发点,积极整合资源,推出了一系列有效的促发展措施,如:成立了门诊导医咨询组,方便患者就医,树立了良好的社会形象,获得了群众的好评;创办《*健康信息》报,公开院务,普及健康知识,树立医院形象,社会反映良好;妇科主动开设门诊夜班,受到了患者赞扬;组建专业体检队,安排高级职称专家负责体检业务,服务质量大大提高,体检人数比上年增加45%,收入增加了50%;成立了经济管理领导小组,改革奖金分配方案,推行绩效考核和成本核算,有效地调动了员工的工作积极性;组织职能部门对临床科室实行行政大查房,扬长抑短,提高了管理效益。与此同时,根据群众的需要,及时推出新业务,如:成功施行了腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜技术治疗宫外孕、无痛胃肠镜治疗等等,都填补该院的空白;还成立了新生儿病区,设病床13张,使该院新生儿疾病的诊治水平上了一个新台阶;设立了“婴儿游泳与抚触中心”,为婴儿健康发育创造了良好的条件。
为了提高中层领导干部的管理水平,该院委托*市医学会协助对所有中层干部进行了为时三天的医院管理、营销等内容的培训,为医院持续发展打下了坚实的基础。组织中层管理干部拓展学习一周,使中层管理者开阔了眼界,更新了观念,增强了改革的信心。还先后派出医务人员12人次外出进修学习,不断提升了医务人员的综合素质。
在活动现场,医务部王洪格主任代表医院发表了热度洋溢的讲话,祝全院护士节日快乐,并对她们的努力工作表示感谢。门诊、病房及手术室护士在王海莹护士长的带领下,重温了神圣、庄严的护士授帽誓词。
比赛开始后,门诊护理、病房护理、手术室护理三支代表队经过两小时紧张、激烈地角逐,手术室护理代表队脱颖而出,以400分的优异成绩一举夺魁,门诊护理、病房护理分列二、三名。后勤部主任、医务部主任及护士长向获奖队颁发奖品并向全体护士发放节日礼品。本次活动在热烈的气氛中结束。 通过组织这次知识竞赛,医务部人员的组织协调能力得到了很好的锻炼,积累了经验,同时,在组织活动过程中显露出一些问题,需要认真总结:
一、组织活动经验不足
本次护士节是医务部第一次组织全院性质的活动,没有经验,组织过程中出现了分工模糊,责任不明的问题。虽然为了能够考虑周全,医务部专门组织开会,讨论确定了活动计划并进行了分工,且在组织过程的不同阶段及时进行具体布置,但仍有些工作布置不明确,责任没落实到人,使这部分工作没有做好,影响了整个组织工作的进展,同时又无谓的加大了医务部的工作量,医务部忙于处理细节小事,以致对工作的整体情况把握不好。
二、对领导的要求没有深入理解
院领导指示要通过知识竞赛这种形式,激励医护人员的学习热度,促进大家学习业务知识,达到提高我院医护人员的综合技术及服务水平的目的。但医务部在组织题目的过程中,过于考虑活动的娱乐性,所以出题范围增加了生活百科的题目,且所占比例比较高,约占总题量的30%。好在及时进行了调整,保证了竞赛用题的质量。
三、未能集思广义,发挥大家力量
在确定奖品的问题上,虽然也征求了部分护士的意见,了解到她们想要水杯、沐浴露、洗发水等较实用的东西,但没有与各科室护士长共同讨论确定奖品,而是在医务部范围内确定了奖品。在准备抢答器的问题上,医务部向后勤部以及几所学校询问,得知不好找后,在组织开会时只是通报了询问结果,没有征求开会人员的意见,便屏弃了使用抢答器的方案。
上述不足之处,医务部会在工作中加以克服,同时不断提高组织能力、协调能力,为今后开展工作打好基础。
大学护士节创意活动总结【2】
为了纪念 20xx年“5· 12” 国际护士节,弘 扬南丁格尔精神,进一步推进优质护理服务工作 的深入开展 ,为人民群众提供安全、有效、优质 的护理服务,推进广西护理事业全面、协调、可持续发展 ,营造关爱护士、重视护理的浓厚氛围。根据关于印发 《 纪念“5· 12” 国际护活动实施方案 》 的通知精神,我院组织开展了纪念“5.12”国际护士节主题系列活动,现就有关情况汇报如下:
一、举办护士“走进社区,服务群众”活动
5月6日上午,我院护理部与社工部、三门诊联合组织近20名医护人员走进社区,开展以“健康促进,你我共参与”为主题的义诊和健康教育宣传活动。活动中,医护人员热情为社区居民提供糖尿病、高血压、哮喘病人健康保健、脑卒中筛查健康指导、儿童手足口病防治、妇科病防治健康指导,免费为居民测量血压、血糖,为65岁以上老年人免费抽血化验肝功、肾功、血常规等,还为社区居民提供健康建档服务。
为了提高社区居民对健康知识的认知度、关注度和参与度,现场还进行了社区居民健康小知识问答,并给予居民参与奖励,吸引了众多社区居民前来参加。本次活动共计免费测量血压100多人次,免费测血糖、肾功、肝功、血常规等50余人次,发放健康教育宣传资料200余份,受到了群众的热烈欢迎。20xx年护士节主题为“护士:变革的力量,重要健康资源”。我院护理人员希望借“护士节”活动这个契机去普及健康知识,提高群众的健康知识知晓率。同时,通过走进社区为居民服务,医护人员也在服务活动中感到快乐和幸福。
二、举办“关爱护士专题讲座”
5月7日晚,我院护理部专门为全院护士举办了5.12国际护士节“关爱护士”专题讲座,邀请了第三人民医院精神科黄乾主任和我院中医科伍德军主任,分别以《精神刺激与心理健康》、《中医养生,夜班护士饮食调养》为主题进行专题讲座。5月23日安排骨科专科护士对N0-N2级护士进行《爱护膝关节》专题讲座。关爱护士专题对于帮助护士同志更好更快乐地工作和生活有着积极影响与重要意义。
5月6日上午,我院护理部与社工部、三门诊联合组织近20名医护人员走进社区,开展以“健康促进,你我共参与”为主题的义诊和健康教育宣传活动。活动中,医护人员热情为社区居民提供糖尿病、高血压、哮喘病人健康保健、脑卒中筛查健康指导、儿童手足口病防治、妇科病防治健康指导,免费为居民测量血压、血糖,为65岁以上老年人免费抽血化验肝功、肾功、血常规等,还为社区居民提供健康建档服务。
为了提高社区居民对健康知识的认知度、关注度和参与度,现场还进行了社区居民健康小知识问答,并给予居民参与奖励,吸引了众多社区居民前来参加。本次活动共计免费测量血压100多人次,免费测血糖、肾功、肝功、血常规等50余人次,发放健康教育宣传资料200余份,受到了群众的热烈欢迎。20xx年护士节主题为“护士:变革的力量,重要健康资源”。我院护理人员希望借“护士节”活动这个契机去普及健康知识,提高群众的健康知识知晓率。同时,通过走进社区为居民服务,医护人员也在服务活动中感到快乐和幸福。
三、举办纪念5.12国际护士节暨优秀护士、三十年护龄护士表彰大会
5月9日,我院召开纪念“5·12国际护士节暨优秀护士、三十年护龄护士表彰大会”。xx市卫生局领导杨xx副局长、院领导官xx院长、陈x副书记、x副院长、院办x主任、人事科xx科长参加了此次大会。 纪念大会在《中国护士之歌》歌声中拉开了序幕,首先卫生局x副局长、x院长向全体护理工作者致以节日最亲切的问候并感谢护理人员的辛勤工作和无私的奉献!
会上,护理部梁xx主任作20xx年度护理工作总结。20xx年,我院门诊量超过1041264人次,住院病人量达到50262多人次,手术量21103台。尽管护理工作任务十分繁重,但我院护理团队在护理部的带领下,全体护理人员恪尽职守、任劳任怨,积极开展优质护理服务、开展服务创新、提升护理品质。在过去一年,护理队伍取得了丰硕的成果。
8月份一项护理科研获得xx市护理科研二等奖,9月份护理部7S管理QIT、ICU品管圈获得我院品管圈大赛一等奖的好成绩,去年11月、12月份,我们ICU和血透室的品管圈获得xx市品管圈大赛一等奖、广西护理品管圈比赛“三等奖” ;今年3月份,我院护理团队荣获xx市“三八红旗集体”荣誉称号;优异成绩的取得,凝聚了我们全院护士们的辛勤劳动和汗水,凝聚了700多名护士的聪明和智慧。
此次纪念大会,为了让参会的护士尽情分享20xx年我院护理工作取得的成绩,护理部专门制作了记录20xx年护理工作亮点与精彩瞬间视频短片。短片分享优质护理服务篇、护理质量与护理安全篇、护理创新篇、护理人才培训篇、护理教学与科研篇、护理荣誉篇、护理生活篇七个篇章,内容真实感人,获得大家交口称赞。
纪念大会上,我院表彰了20xx年度涌现出来的64名优秀护士和36名日夜坚守在一线的三十年护龄护士。护理部号召全院护理人员以优秀护士为典型榜样,学习她们以人为本,以病人为中心的优质护理服务和无私奉献精神,学习她们爱岗敬业,刻苦钻研,对技术精益求精的进取精神,坚定信心,振奋精神,立足本职,依法施护,为保障人民群众的健康和生命安全做出积极的贡献,得到了广大护理工作者的热烈响应。
四、通过媒体宣传我院护士的先进事迹
护士节期间,xx电视台、xx日报、xx晚报、xx交通电台等媒体对我院心胸外科、卒中病区、呼吸内科、血透室、ICU等科室优秀护士的先进事迹进行报道,我院护理人员的敬业奉献精神,得到病人家属的认可,护士节期间病房很多病人家属以不同形式向病房护士同志的辛勤劳动表示了慰问和敬意。
20xx年纪念“5.12”国际护士节系列活动,较好展现出了我院护士的风采,对于进一步融洽护患关系,促进优质护理服务质量的提高,促进在全社会形成尊重护理学科、爱护护理工作者将产生非常积极的影响。
大学护士节创意活动总结【3】
为了庆祝“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,增强护理人员争先创优意识,培养优秀护理人才,展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌,在护士节期间护理部组织了系列庆祝活动,总结如下:
(一)评选优秀护士长、优秀护士
“5.12”国际护士节前夕,为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,进一步调动护理人员的工作积极性,提高全院护理管理水平和护理质量,通过层层推荐选拔,评选出陆静、施景芳、张慧等6名优秀护士长,黄玉华、钮方萍等27名优秀护士和潘春妹“一针准”护士。
(二)组织健康科普宣传咨询活动
5月6日,护理部施景芳主任助理带领8名护士长、护理骨干,来到文峰大世界,为社区居民、过路群众测量血压,进行呼吸、消化、心血管疾病的预防护理、康复护理、母婴护理、皮肤护理等健康相关知识和技巧的指导,并向他们发放健康宣传资料。这次活动受到了广大市民的肯定和欢迎。从早上八点半开始前来咨询的人群就络绎不绝,短短3个小时共接待150多位群众。
(三)召开护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛
5月11日晚,我院食堂三楼大会议室灯火辉煌、人头攒动,在院领导的关心、大力支持下,“5.12”国际护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛在此隆重举行。卫生局王平局长,、高峰副局长,院领导、全院护士及部分临床医技同仁参加了此次大会。王平局长、吴杰院长分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话,对我院护理工作给予了高度肯定,勉励全院护士认清形势、再接再厉,不断改善护理服务、提高护理质量,为医院发展、人民健康做出更大贡献,并祝全院护士节日快乐;陈芷青副院长宣读了优秀护士长、护士以及在4月20日我院举行的“年轻护士操作大比武”中获奖的个人和团体名单,并予以颁奖。
一、上半年工作总结
(一)全院合力,上下齐心,全力以赴打好等级医院复审攻坚战。
等级医院复审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措,也是对医院工作的全面检验,对医院的健康发展有着极为重要的意义,医院将其列入全年工作的重中之重。
1、加强领导,组织保障。成立了二甲复审工作领导小组,抽调专人组成二甲复审办公室,并分设管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的复审实施、自查整改、复审迎检工作。并在年初组织全院职工进行了二甲复审工作再动员。
2、细分指标,落实责任,严格考核,奖惩分明。二甲办把复审指标按专业、科室要求详细分解后,逐条落实,责任到人。坚持谁主管,谁负责的责任制,科室主任为第一责任人。二甲办每月进行一次跟踪检查,并将检查结果通过二甲复审简报的方式进行通报,并及时兑现奖惩,激励工作热情,确保各项工作落实到位。
3、开展自评,完成申报。3月份组织人员对照《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》对我院二甲复审准备工作进行了一次全面自评,达c级条款96.55%,b级条款66.80%,a级条款33.58%,自评成绩达到二级甲等医院标准。3月29日正式向市卫生局审请现场评审。
4、评建并举,实现管理常态化。在落实二甲复审各项工作的同时,重在实现“以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵”的指导思想,将“pdca”管理理念贯彻到日常医院管理工作中,实现医院管理科学化、规范化、长效化。
(二)本着“抓质量,保安全,依信息化,促发展”的思路,着重强化医院管理,加强医疗质量与医疗安全管理,提高优质服务能力。
1、以等级医院评审标准为蓝本,健全制度,充分发挥医疗质量监管三级网络体系作用,加强医疗质量控制。医务科以新的等级医院评审标准为蓝本,继续完善制度,加强督促落实,主要包括:完善和修订部分规章制度;做好各项工作记录;完善医务科工作人员合理分工和协作流程;加强科室档案管理;强化服务意识,逐步向制度化、信息化管理过渡,在医生工作站基础上,与信息科共同推进临床路径信息化管理。加强医院医疗质量与医疗安全委员会、医务科和科室质控小组的三级医疗质量监管之间联系,重新修订了医疗质量与医疗安全管理和持续改进实施方案和考核标准,明确医疗质量与医疗安全管理目标。加强院科两级医疗质量与医疗安全管理,建立起可追溯、监督评价和持续改进机制。每月常态化开展医疗质量与医疗安全检查,检查结束后及时通报到各科室、督促整改。持续落实和改进重点病人(病种)医疗质量管理,控制重点病种医疗质量、人均次费用、药占比,并进行季度质量通报、落实改进措施。在质控体系中,逐步完善信息化管理手段,加大对临床路径、病历质量、单病种病例、临床合理用血等专项质控目标的监管力度。3月份集中对抗菌药物合理应用进行强力整治,取得了较好效果。
2、加强医疗风险预警,提高医疗安全管理水平。严格执行患者十大安全目标。主要有:查对制度、患者身份识别;特殊情况下医务人员之间有效沟通程序、步骤;手术安全核查;加强特殊药物的管理,提高用药安全;临床危急值报告;医疗安全不良事件处理;患者参与医疗安全。一方面鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件,一方面畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷,依法、妥善和尽早解决纠纷。并每季度组织开展1次“医疗安全案例分析会”,总结经验、教训,有效规避医疗风险。
3、依法加强医疗技术管理,提高临床科室竞争实力,寻求合作,强化学科建设。5月我院开展第一类及部分第二类医疗技术检查,成立多学科、分组对全院临床、门诊、医技各科诊疗指南和操作规范执行情况进行考核。遵守高危、敏感技术准入规定,严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理,6月份对我院手术医生分级和高风险诊疗医生授权进行能力再评价和授权。落实医疗技术风险预警机制,完善并实施医疗技术损害处置预案,对新开展医疗技术进行申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理。2013年1月1日,我院神经外科与市立医院神经外科对口支援协作项目启动,半年来取得了显著成效,业务量同比增长34.08%,床位使用率同比增长24%,达127%位居全院前列,手术病例同比增长17例,其中开颅手术21例,颅骨修补2例,且手术质量明显提升,更重要的是随着合作的深入和技能的提升,惠及老百姓的社会效益也逐渐凸显。
4、坚持以病人为中心,以优质护理服务为切入点,强化以人为本的服务理念,加强护理工作管理,增强病患服务意识,不断改进服务质量。“三分医疗七分护理”,我院始终把加强护理队伍建设,提高护理技术水平和服务能力纳入年度工作重点。上半年依据等级医院评审标准和落实“优质服务年”及“三好一满意”活动,逐步建立健全了护理工作规范,并严格落实核心制度、条例、护理管理制度,规范护士行为。落实护理目标管理,制订2013年度护理部各项工作计划和目标,包括安全目标,护理质量管理计划和质量指标,并以此监控各护理单元各项指标合格、达标情况,对存在突出质量问题的科室及时下发“整改建议书”限期整改,并按时追踪评价整改结果,保证了护理质量。深化优质护理服务,在2012年骨科、外科、内一、脑外科四个示范病区的基础上,2013年新增外一科、肿瘤科两个病区开展优质护理服务。示范病房在落实责任制整体护理服务模式、合理排班、夯实基础护理,加强专科护理内涵质量方面做出了有意义的尝试,使患者得到全方位的优质护理服务。
(三)加强卫生应急管理,健全应急组织体系,完善应急机制,提高应对突发公共卫生事件应急能力。
上半年我院应急领导小组在充分分析我院2013年卫生应急工作重点的基础上对我院灾害易损性进行了综合评估,重新制定2013版《XX县人民医院应急预案》,并充分做好应急物资、设备的储备,积极开展卫生应急培训和演练,提高应急队伍的实战经验。顺利完成人感染甲型h7n9禽流感防治,2013年“两会”、“两考”期间的医疗保障。
(四)转变工作作风,厉行节约,打造节约型医院。
转变工作作风,厉行勤俭节约,反对铺张浪费是今年国家政治生活的一个主题。我院认真贯彻落实中央“八项规定”XX县委“二十条”,以及主管局的相关要求,上半年进一步严肃工作纪律要求,并下发《关于严肃工作纪律的通知》,要求全院职工严格遵守上下班制度、请销假制度,严禁上班时间做与工作无关的活动,严禁当班、值班期间饮酒等,切实转变工作作风,落实首问、首诊负责制,尽职尽责,为病人提供优质服务。并落实会务费、招待费节约制度,上半年公务费用明显降低。同时积极打造节约型医院,从节约每一滴水、每一度电、每一张纸做起,在全院范围内倡导节能降耗,并向县发改委申请节能改造项目立项,医院门诊、住院楼所有照明灯统一更换为led节能灯。
(五)加大设备投入和医院信息化建设,提高医院诊疗水平和科学管理能力。
上半年,在医院资金短缺的情况下,想方设法筹集资金添置了麻醉机、听力计、中耳分析仪、电子胃镜、全自动血球分析仪、人自动血培养分析仪等价值130余万元的医疗设备,有效提高了医院诊疗水平。为适应现代医院建设发展,提升工作效率,促进医院信息化建设,今年我院建成了检验管理系统(lis)、合理用药系统(pass)、临床路径系统、医院感染监测系统、手术安排系统,并与县农行合作启动了“银医一卡通”项目,使我院的信息化建设有了突飞猛进的发展。
(六)扎实推进县级公立医院综合改革,严格落实新农合、医保政策,多措并举,让利群众,解决老百姓“看病难、看病贵”问题。
我院医改工作自2012年12月15日实行药品零差率和调整医疗服务价格时起正式开展。在县医管委、医管办的领导和支持下,按照“医院得发展,群众得实惠,政府得民心”的要求,把坚持公立医院的公益性放在首位,以“深化医院内部改革,创新医院管理体制,改革医院内的运行机制”为重点,充分调动医务人员的积极性,推进了公立医院综合改革的深入开展,提高了医疗服务能力,切实减轻了全县城乡居民看病就医负担。上半年,结合县级公立医院综合改革要求,深入分析当前院情,广泛听取不同类别人群意见,对医院绩效考核体系进行了完善,健全以服务质量、数量、医疗费用控制和患者满意度为核心的绩效考核方案,实行合格绩效与优质绩效并行的措施,以实现多劳多得、优绩优酬,体现医务人员技术服务价值,做好效益和公平兼顾文章。同时,积极做好石牌分院的剥离工作,组织财务、后勤、设备等职能科室对石牌分院的资产进行了全面清理评估,进一步完善了石牌分院的剥离方案,为县委县政府决策提供科学详尽的依据。
严格执行新农合及医保政策。在控制住院病人次均费用、药占比、平均住院日等新农合及医保运行指标上,我院每月进行检查分析,并及时将运行情况通报全院,对临近标准的提出预警,对超标的实行“约谈”,确保了我院新农合及医保运行工作更加规范、更趋合理。
(七)积极履行公立医院公益使命,大力开展社会公益活动,强力推进文化建设,不断提升医院文化内涵和社会形象。
今年来,医院不断开展义诊、送医送药下乡、慰问帮扶等活动。3月15日组织青年志愿者在县政府广场为广大群众提供健康咨询活动;4月26日组织专家及青年志愿者赴三桥敬老院,开展“关爱老人·送健康”活动,为100余位老人进行了血压测量、白内障筛查、心电图检查等免费健康体检和健康咨询;团支部还开展了“青年志愿在医院”活动,每周一在医院门诊大厅开展免费咨询、免费测血压、量体温,劝阻吸烟,维持医疗秩序,帮助分诊、导诊,为行动不便患者送检送诊等活动;3月份携手县残联开展了“春风送暖·大爱无疆”活动,免费为200余名患者白内障患者和妇科、泌尿外科患者免费实施微创手术。
医院在开展公益活动的同时,大力加强文化建设。在5.12护士节成功举办了“我的生活、我的梦”演讲比赛暨颁奖晚会;组织了青年医师、护士“三基三严”技术大比武;开展了“廉政文化进医院”等活动。同时,充分利用县电视台、政府网、《今日怀宁》报、怀宁新闻网、怀宁卫生网和院内网站、电子屏、宣传栏等平台正面宣传医院发展建设,展示医院职工健康向上和爱岗敬业的精神面貌,提升了医院文化内涵和社会形象。
医院工作总结范文之二
xx年,我院深入践行科学发展观,锐意进取,采取有力措施,加大科教兴医工作力度,以科技进步带动医院的各项工作,提高了我院的综合实力和核心竞争力;以学习新理论、新知识、新技术、新方法为重点,以拓展专业知识,提高业务技能和创新能力为目的,加强继续医学教育工作。
现将xx年卫生科教工作总结和xx年卫生科教工作计划报告如下:
一、加强卫生科研教管理工作
(一)鼓励科研论文的发表为加强我院的学术水平,促进医疗科技进步,加强自主创新,加快学科建设和人才培养,进一步提高我院医疗水平,参照XX市科学技术研究项目管理的有关规定,结合我院的实际,制定《关于鼓励医务人员撰写论文与科研立项的规定》,进一步激励业务人员加强专业学习,提倡撰写论文与科研立项,进行临床科学研究。
(二)医疗技术水平得到提高通过激励政策及引入竞争机制,全院诊疗水平显著提高,高端医疗技术得到应用,至此一些新技术、新业务得以顺利开展。
二、讲求实效,开展多种形式的继续医学教育学习
(一)加强培训,提高传染病防治能力采取分级分类培训的方式,组织开展医务人员手足口病、甲型h1n1流感防控知识全员培训,特别是强化甲型h1n1流感防治知识培训,进行登革热防治知识、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护培训。
我院多次组织各级医疗技术人员学习手足口、甲型h1n1流感、登革热等传染病诊疗方案、防控指南等防治知识,实行全员培训,全院共培训医务人员一百多人次。
(二)加强专业学习,提高技术水平开展业务培训是提高卫生队伍素质和卫生服务水平,规范医疗服务管理有效途径。xx年,我院先后举办临床输血管理、急救技能、医院感染管理、男科基础知识及规范化诊断、护理管理、麻醉药品、精神药品管理,加强三基培训,狠抓“三基三严”训练,专场培训12次;举办“金秋十月京、沪、粤男科专家佛山大会诊”活动,特邀北京协和医院泌尿外科主任宋宗禄教授、首都医科大学附院特需专家官景印教授、北京天坛医院泌尿外科主任周柏发教授来院会诊、教学;共培训医务人员近五百人次,进一步提高了各专业人员的技术和管理水平,促进医院可持续发展。
(三)推广中医药基本知识和适宜技术按照争创“中医药强省名市”的工作部署,大力开展中医药人才队伍建设,我院聘请市妇幼保健院中医专家治疗不孕不育及授课,努力提高中医药诊治水平。
三、存在问题与不足科研意识不够浓厚,科研水平低,缺少科研项目。个别人员对继续医学教育工作不够重视,缺乏积极主动性管理存在漏洞。经费投入不足,受医院经营发展的限制,难以确保经费投入。
xx年卫生科教工作计划
一、开展多种形式的继续医学教育学习
(一)在院在岗培训xx年将继续做好全院人员的在岗培训,计划采用理论授课与实际考核相结合的方式,促进我院医护人员理论水平与实践技能的不断提高。年内计划开展全院学术讲座12次,各专业班组每周一次业务学习,积极邀请上级医院的专家教授来我院开展学术讲座,并争取与上级单位联办举办省级或国家级的学术讲座和在职学历教育等;随机举行实践技能考核与竞赛,并对考核优秀人员给与一定的物质与精神奖励,以带动我院学习氛围的不断好转。
(二)外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式,对有一定培养前途,且愿意
长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习,以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。年内计划选派5—10人次到省、市级以上医院进行进修学习。
(三)鼓励并支持医务人员进行在职学历教育,积极参加市卫局举办的各项学术活动,以提升医疗队伍整体素质。年内计划支持并安排4—6人参加在职学历学习。
(四)加大激励力度。年内计划在省、市级以上刊物发表学术论文5—8篇,以提高医院知名度。
二、适宜技术推广工作拟进一步落实此项工作在我院的开展,加大检查及督导力度,鼓励相关工作人员积极向患者及社会宣讲各适宜技术,并在工作中加以推广与运用,促进各项技术在广大人民群众中的知晓度。
三、加强重点学科建设工作年内将重点抓好男科与结石病科、妇科与不孕不育特色专科建设力度,努力将之打造成我院的亮点科室。为此,将大力进行相关科室的人员引进、培训及硬件投入,办XX市最好的泌尿专科医院,为广大人民群众生命健康保驾护航。
2突出四大特色亮点努力提升科技创新内涵
2.1建立昆山市经济开发区博士后分站2014年,医院申报博士后科研工作分站成功获批,实现了昆山市医疗卫生领域国家级博士后建站工作零的突破,是医院实施人才强院战略的一座里程碑。医院重点加强吸纳优秀高层次科研人员进站工作,促进我院科研人才队伍建设,推动自主创新能力和经营管理水平的提高。2.2建立医院临床实验中心医院临床实验中心功能不断完善,目前已能够独立开展流式细胞术、PCR、Western-blot、细胞培养、动物实验、原位杂交、免疫组化等技术项目,为项目课题顺利实施提供必要的技术支持与服务。目前,医院国家级、省市级全部在研课题实验均可在平成。2.3建立江苏大学纳米医学研究所2012年,江苏大学纳米医学研究所在医院挂牌成立,由江苏大学基础医学院、材料学院以及本院的中青年科研骨干组成,依托医院临床实验中心的技术力量,利用纳米材料和纳米效应,以纳米材料的生物兼容性和生物安全性为研究方向,关注纳米材料与医学交叉领域的研究,并为高校和医院科研成果转化提供必要的场所。2.4建立医院临床生物样本库2014年,将启动生物样本库(Biobank)的开发建设,生物样本库一期建设规划为肿瘤组织样本库,主要保存肿瘤病人的组织和血液样本,将为血液病、免疫系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤等重大疾病的研究起到极为重要的推动作用。
3构建健康的人才培养体系锻造科技创新队伍
3.1建立人才竞争机制医院于2012年启动实施“131人才培养工程”,即培养10名领军人才,30名学科带头人及100名技术骨干,并建立了360°立体化考核体系,共有两轮56人经过遴选进入培养周期,4人因为年度考核不合格而被黄牌警告,人才培养工程极大地增强了人才活力与竞争力,为构建合理化人才梯队发挥了重要作用。鼓励医学人才学历提升,各类人才申报各级各类科研基金和人才培养基金,充分调动各类人才的科研积极性、创造性,形成人才整体优势。3.2拓展人才交流渠道医院先后与法国、美国、澳大利亚等国外科研院所建立合作关系,选派业务骨干赴国外研修,加速了科技人员的知识更新和科研理念创新。通过横向交流合作,集成专家智慧,有效整合了科研资源,为推动科研创新国际化创造了条件。医院坚持每年举办2至3项高水平国家级与省级学术交流活动,开阔了科技人员学术视野。3.3提升人才专业化素质2011年,医院普外科、妇科、消化内科创建成为国家微创技术与内镜培训基地,第一期培训班学员已经顺利结业。医院分别举办中层干部科研创新讲习班、员工英语提高班与加强班,邀请高校科研专家、知名学者来院讲课,传授科研经验与方法,进一步激发员工科研创新热情。
4坚持项目科学管理努力发挥科技创新影响力
4.1坚持责任落实与过程管理任何管理活动或措施都应该指向管理的目的[3]。医院科研管理的目的就是通过科研创新,持续不断地为医院医疗技术水平的提高提供支持,使医院医疗技术能持续不断地保持先进性[4]。医院制定科研5年发展规划与每年的科研计划,明确远期与近期目标,并与科室负责人签订院科两级目标责任书,把科研目标细化到学科、落实到人。对课题研究的过程进行质量控制,重点项目从开题论证到结题检查,进行全过程动态管理,一般项目则采用每半年组织1次中期检查为主的过程管理,督促项目推进完成。4.2强调项目团队合作共赢医院建立了以课题为基础的运行机制,以课题组为基本活动单元,实行课题负责人制,体现负责人核心作用,给予相对独立的分配权力,充分调动科研人员积极性。积极发挥科研能手的帮带作用,鼓励跨学科、跨专业参与课题研发与业务指导,集优势力量,促进科研突破。目前,在研课题中涉及多学科共同参与的项目占到20%,有效形成了医院科研合力。4.3积极发挥项目示范效应医院积极为项目的完成提供便利条件,在科室人员调配、实验室支持、奖励分配上都给予政策支持,使项目组成员没有了后顾之忧,能够全身心地保障投入。另外,医院加大形象宣传推介,利用电台、电视台等媒体大力宣传项目特点和预期成效,氛围的营造为发挥项目榜样作用奠定了基础。几年来在科研课题和SCI文章的数量和质量上都有了明显提升。科研立项及所覆盖的学科范围及医务人员个体数都有了质的飞跃,医院的整体科研氛围愈加浓厚。
5取得成绩
从近几年来的探索实践来看,随着医疗体制改革的不断深入,医院经营管理由粗放式向集约化转变,不再片面地追求数量的增长和规模的扩大,而是依托科学技术的创新与进步,向科技要效益,大力推动技术创新和科研创新,使科研和临床相互依托,促进医院的整体实力和市场竞争力的快速提升。5.1学科建设步伐强劲医院不断优化苏州市级重点学(专)科的优势学科群,强化昆山市级重点学(专)科的动态管理,立足依靠科研项目发展来引领和推动重点特色专科发展,形成以6个苏州市级重点专科为品牌,35个昆山市级重点专科为特色的学科发展格局。紧紧依托上级医院专科资源优势,加快专科纵深发展,儿内科、儿外科、妇科、产科等专业亚专科初具雏形。5.2专科技术创新突破坚持以科研带动学科技术,通过科研创新理论和新方法,促进专业特色和技术优势的形成。医院核心技术开展逐年提高,一般技术开展率从3年前的70%提高至90%,重点技术从3年前的25%提高至50%,共有10余项新技术新项目在省市级评奖中摘得殊荣;提升成熟技术、受老百姓欢迎的适宜技术的增量,微创技术、介入技术在临床得到普遍应用,形成了具备一定区域影响力的技术品牌。5.3服务能力稳中有进以科研创新引领医院医教研整体驱动,并成为医院可持续健康发展的基础和动力。近年来,医院始终保持了总体平稳的运行增长,有力地确保了一院三区整体运营的稳定性和有效性。主要工作量指标保持10%左右的增幅,其中年门急诊人次突破190万,住院人次突破5万,手术例数突破1.7万,婴儿分娩量突破8000人次,据统计,2013年医院工作量在全省三级综合医院排名第八位,综合质量位于全省三级综合医院中等水平。
2013年初,时任哈医大附属医院常务副院长的孟庆刚教授来到哈尔滨市第一医院任院长。当年9月,市一院百年院庆之际,由哈尔滨市宋希斌市长和哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士共同揭牌,市一院成为哈尔滨医科大学临床教学医院。同年底,黑龙江省人力资源和社会保障厅授予哈尔滨市第一医院“黑龙江省博士后科学研究基地”,中华人民共和国人力资源和社会保障部、全国博士后管理委员会授予“哈尔滨市第一医院博士后科研工作站”资格。
唯改革者进,唯创新者强,唯改革创新者胜。以孟庆刚院长为首的院领导班子,拿出敢于担当的勇气和善作善成的本领,从互联网医院、互联网物流、零库存、掌上心电、呼吸监测、糖护照、支付宝结算、互联互通、黑龙江省精准医学诊疗基地、东三省质子重离子治疗基地、东北三省首家国家智慧医院……在互联网+医疗时代,哈尔滨市第一医院在医疗管理改革中发生着翻天覆地的变化。
在这个生机盎然,繁花似锦的季节,哈尔滨市第一医院乘着市委市政府“做大做强市一院”战略部署与公立医院改革试点的东风,激发动力,破浪前行。
春到冰城,新绿初绽。4月26日一早,哈尔滨市第一医院的门诊阳光大厅,院领导班子、职能科室领导以及医护人员共同欢送院长孟庆刚教授参加“哈尔滨市第36届劳动模范表彰大会”。院党委钱朝霞书记亲手为孟庆刚教授戴上了大红花,欢送的人们脸上都洋溢着欣喜和笑容。两天后,孟庆刚教授再摘“全国五一劳动奖章”桂冠。这不仅仅是个人的荣誉,更是全社会对哈尔滨市第一医院改革发展的认可和鼓励。
回眸历史,哈尔滨市第一医院曾在全省卫生医疗系统占有重要地位,昔日的辉煌至今仍留在老哈尔滨人的记忆之中。在计划经济时期,市第一医院曾经创造了首例开颅截除脑瘤手术、首例体外循环心内直视手术、首例人造血管搭桥手术等多项省市第一,医院很多早中期专家在全国都占有重要地位。但随着时代变迁,管理滞后、投入不足、人才匮乏、医疗水平下滑等问题日益突出,市一医院进入发展“倒春寒”。
2013年注定是不平凡的一年,在市委、市政府围绕“做大做强市第一医院”的总体目标下,市一院领导班子进行组建,孟庆刚院长成为新一届领导班子的“领头雁”,他通过持续推动改革创新,使这所百年医院发生了翻天覆地的变化。
三年来,医院临床科室由过去的38个增至65个,拉开了发展的学科骨架。其中,辅助诊断科室由10个增至15个,填补医院空白专科10个,新增集群专科18个,编制床位由783张增至1438张。2015年医院业务收入同比增长17.84%;同比门急诊量增加、出院人数增加、手术量增加、住院病床使用增加、平均床位周转次数增加、全年固定资产投入增加、职工工资增加;平均住院日下降、医院药占比下降。
在拓展外延服务上,先后与工农、太平等8家社区卫生服务中心建立了医疗联合体,数量列省城三甲医院之首;与省内百余家地市县医院建立了医疗合作关系;周边县(市)异地城镇职工、居民医疗保险及新农合的覆盖区域由5个扩大至50个。 借助互联网技术的发展,市一院已和北京22家知名医院;11家县级医院签订协议进行远程会诊、远程培训。每年医院进行30余次医护人员的远程培训,10余次远程会诊,充分利用了远程会诊中心的资源。
数字背后蕴含深意。从创新驱动到内需发力,市一院各项工作不断攀升、亮点频现,呈现出一系列新变化、新态势,开创出新气象、新格局、新篇章。
学科――专科特色品牌化
近年来,市一院凭借先进的诊疗技术和设备,取得了丰硕的临床治疗及科研成果。
医院微创和介入等前沿技术进入国家和省内领先行列。拥有一批国家、省市重点学科,如血液内科、骨科、心内科、呼吸、普外、消化、内分泌、超声、脑外科、麻醉科、泌尿外科、妇科等特色技术科室。
医院坚持品牌战略发展,先后与北京北大三院、运动医学研究所、北京肿瘤、北京同仁、北京宣武、吉大等十余家大医院合作。这些医院专家定期到市一院出诊、手术并进行疑难病例会诊,使市一院的手显微、关节、脊柱、足踝等骨科,甲状腺、肝胆、乳腺外科,消化内科、鼻科、美容整形、超声射频治疗肝肿瘤等技术跃上了一个新台阶。
医院先后与日本、俄罗斯、德国、美国、韩国等多个国家及国内外发达地区医院进行多种途径的技术交流,多种渠道的拓宽学术讲座、手术演示等,为龙江百姓就医开通了方便之门。
医院逐步向医教研复合发展道路延伸。目前,市一院是哈医大、牡丹江医学院、齐齐哈尔医学院教学医院,国家住院医、全科医师培训基地,国家乡镇卫生医师培训基地,国家人社部博士后流动站、哈医大骨科硕士、博士招收点。
近两年,医院所获科研奖项数量与质量均创历史新高。
医疗――高端技术精准化
科学技术是第一生产力,医院的发展离不开技术创新。
通过远程医疗系统可以请北京上海“三甲”医院名专家会诊;气管镜下氩等离子体凝切术联合冷冻疗法开通呼吸“绿色通道”;采用3D腹腔镜技术胆囊切除术等;骨科3D打印技术;超声射频消融治疗肝肿瘤;关节镜下微创骨科手术;微创安珂刀治疗乳腺疾病;移动医疗――徽章大小的“掌上心电”连接手机就可以做心电;磁共振聚焦超声系统治疗用子宫肌瘤不需开刀并且无创;还有精准医学、细胞检测、基因诊断、靶向治疗;支付宝可以完成预约挂号、查询就诊记录、检查结果、支付就诊费用等操作;医疗、护理、康复等大健康体系积极融入智慧医疗;利用移动端管理数据的优势,APP对患者心脏、血糖、睡眠等方面进行监测和管理……这一切,正在哈尔滨市第一医院悄然发生。
2015年11月末,哈市第一医院成为国内第一批12家试点之一的“智慧医院”。“黑龙江省精准医学诊疗基地”、“东三省质子重离子治疗基地”先后落户市一院,4月26日,“黑龙江省精准医学诊疗基地”正式开科。年末,医院有望引入省内首台达芬奇机器人,开展腹部、妇科、泌尿外科高精准微创手术。
市一院孟庆刚院长说:“先进医疗技术和服务质量是百姓放心的基石。作为哈市龙头医疗单位,哈尔滨市第一医院应面向百姓进一步释放优势医疗资源,通过精湛的技术和先进的水平,展示医院的水平和实力,提高患者信誉度。”
设备――先进仪器高端化
医疗设备对医院核心竞争力提升至关重要。市一院目前拥有3.0T磁共振机、静音3.0核磁、320排CT机、能同时容纳34人的高压氧舱、小C臂导管床、数字胃肠机、彩色多普勒超声诊断仪、直线加速器、全自动生化分析仪、体外碎石机、腹腔镜、关节镜等腔镜系统、基因分析系统等。明年,目前国际上先进的PET-CT、PET-MR(静音)将引进开机。
医院进行了“移动医护”系统的试点工作,方便了医生查房。患者信息的实时采集是数字化医院的一项重要功能,通过无线网络,可以在移动终端设备上查询患者的医嘱、检验结果与历史对比、电子病历查询等,进一步提高了医疗安全和服务满意度。
为了适应数字化医院的需要,市一院完成了建设PACS与RIS系统的准备工作。按照影像科室优先互联,临床、医技科室分批进行规划和方案设计的原则,进行了前期的调研和备验工作,为实施影像系统的互联奠定了基础。
孟庆刚院长自豪地说:“高端仪器的引进,使我省拥有了‘拳头型’的医学影像诊断设备和技术,将为龙江百姓提供更多的健康服务。”
服务――贴心优质人文化
市一院从硬件设备,到就诊环境,从诊室格局,到环境卫生,处处彰显了“以人为本”的医疗服务理念。
当充满浓厚情谊的蛋糕送到住院一位大娘手中的时候,62岁的老人惊讶而激动:“我今天过生日啊!要不是你们送来蛋糕,我真的忘记了!”这是市一院继在节日里给患者送饺子、汤圆、粽子、月饼等温馨服务的基础上,推出的又一项贴心服务的惠民举措。在省内首家投放了厕纸和干洗手消毒液。患者说:“市一院是一所有‘人情味’的医院!”这种建立在“满意服务”基础上的人性化互动式服务,让很多患者感动的同时,沟通了医患之间的情感共鸣。
下一步还将成立“出院患者回访中心”,不仅对患者出院后的康复及生活起居、饮食规律等给予健康指导,同时深入了解出院患者想说的“真心话”。
百年至善,公益先行。自2013年起,市一院连续为女出租车司机、路况信息员、优秀公交车驾驶员及百岁老人免费体检;下乡支农、免费义诊、社区服务、健康讲座达千余场次,参加“回家的路――爱心手环捐赠活动”并获得黑龙江广播电视台“十佳爱心单位”称号。
人才――培养模式创新化
孟庆刚院长在管理中优化科室配置、引入竞争机制,创新人才引进模式、创优人才环境与技术合作方式等一系列改革举措,有力推动了医院向高端、高层次迈进。
医院通过“刚性引进”与“柔进”(即“引进全职”与“引进兼职”,并让兼职专家担任科室业务主任带动学科发展)相结合增加力量,并加强内部人才培养。2013年以来,共引进博士后4人、高级职称医生6人,学科带头人及技术骨干7人;共输送66位优秀医生赴国内外一流医院、专科进行深造,保送16名科主任到哈医大攻读硕士研究生。
在哈尔滨市政府及各相关委办局大力支持下,加大国外人才和智力引进工作力度,实施海外揽才、校园招才、网络觅才、柔性引才、项目吸才,坚持高端引领、需求导向、重点引进能带动医学新兴学科的战略型人才和医学创新创业的领军人才。
该院与国家卫计委人才中心正式签约,打造“3―25”人才培养计划:即在3年内,培养25名专业技术人才进行海外进修培训,使其成长为将来医院医疗事业的“中流砥柱”和“学科带头人”。医院将有计划地分批派出优秀中青年学者去美国哈佛医学院、霍普金斯医院、英国皇家医学院等国际上公认的顶级院校留学3至6个月,将国外高新医疗技术引进医院。
管理――科学高效多元化
一个优秀的带头人、一个行业的领军人才,不仅要具备高素质、高能力,更要具有先进的理念、开阔的眼界、超前的意识和敏锐的思维,以及忠于事业、乐于奉献的胸怀,能够审时度势、开拓进取,带领团队走上正确的发展道路,走上市一院院长岗位的孟庆刚博士就是这样的领军人物。
上任以来,他以学者的睿智头脑、管理者的缜密思维和医务工作者的不懈追求,全身心地投入到市第一医院的发展建设当中。院班子实施的一系列管理改革措施,尤其是通过向临床一线倾斜政策,实行同工同酬,使绩效考核和激励机制更加合理,激发和调动了广大职工的工作热情。挖掘百年医院的文化底蕴,加强医院文化建设,进一步增强了职工的荣誉感和凝聚力。广大职工的精神面貌,得到了社会各界越来越多的好评。
孟庆刚院长表示:未来将在医院管理改革中逐步实行医疗绩效、人才年薪引进、同工同酬,事业单位企业运营管理、降低医药收费、逐步取消药品加成等等在思想解放、大胆实践中实现医院自主创新之路。
展望――未来管理国际化
根据市委、市政府医疗系统未来改革和规划,2016年,各项试点政策将率先在市第一医院全面试行,市一院根据市政府相关部门加强宏观指导和监督,管理自得到全面落实;2017年,在试点经验基础上,按照国家、省公立医院改革有关要求,市一院将进一步完善相关政策措施,全面推行城市公立医院综合改革;2020年,市一院现代医院管理制度基本建立,医疗服务能力达到全省先进水平。
建立服务全省,覆盖全国知名医学专家的远程服务调度信息平台,实现远程会诊、预约就诊、双向往诊的信息诊疗中心……
以“三个代表”重要思想和以人为本的科学发展观为指导,以提高技术服务能力和水平为重点,切实转变工作职能,提高工作效率,改进工作作风,合理利用和配置技术服务资源,充分调动各族群众自觉实行并参与计划生育的积极性与主动性,不断满足广大育龄群众不同层次的服务需求,全面提高计划生育技术服务水平和质量。
二、总体目标:
坚持以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点,以稳定低生育水平、提高出生人口素质为目标,建立起以稳定低生育水平与满足群众计划生育、避孕节育、优生优育和生殖保健等需求相结合的计划生育优质服务工作新机制,实现对上级负责与让群众满意的有机统一,促进人口与经济、社会、资源环境协调发展。
三、基本要求与措施:
今后我县计划生育优质服务的工作重点:结合自身技术服务特点,为各族育龄群众提供全方位的优质服务,提高广大育龄群众对计划生育优质服务的满意程度。围绕这一重点,就需要在服务理念和服务方式上予以转变,理清思路,明确目标,强化措施,抓好落实,切实落实好“四个关注”:
(一)关注群众意愿,务求优质服务成效。
坚持把群众的需求与意愿作为优质服务的导向,把满足群众生产、生活、生育需求作为优质服务的出发点和落脚点,每年坚持在全县范围内广泛开展二次育龄群众需求调查,务求优质服务有目标,工作有成效。
1、调查主要内容:一是调查目前各族群众急切需求的计划生育服务;二是调查基层落实上级计生部门有关要求和精神的情况;三是了解当地基层亟需改进的技术服务工作和难点问题。
2、调查基本方法:以县、各乡(镇)场、各村(居)三级计生工作人员开展群众需求调查为主渠道,借助公安、基层派出所、综合治理等有关部门开展本职工作调查为辅渠道,同时利用好手术服务记录、随访服务记录、悄悄话室咨询记录、避孕药具发放等实实在在的技术服务为补充渠道,科学的收集群众需求信息。主要以设立意见箱、发放问卷调查表、走访了解、座谈交流、总结分析各类报表、学习吃透上级文件等方法进行。
3、调查运行方式:每个月末村(居)级计生助理员或宣传员将收集到的群众需求信息一一汇总后,及时上报各乡(镇)场计生办,各乡(镇)场计生办每季度将村(居)级上报的汇总表进行三个月一汇总,再将汇总表及时上报到县计生办和县计生指导站。
4、调查反馈利用:县计生办和县计生指导站对采集到的原始信息进行认真筛选、整理、归纳与分类,并结合法律法规有关规定进行综合分析,了解目前群众的需求到底有哪些,是否与现行法律法规相抵触,分清群众需求的重要程度与层次,提炼出群众的核心需求、主要需求和一般需求以及潜在的要求,查找出当前优质服务工作中存在的主要问题与差距,找准当前的主要矛盾,对群众提出的需求、意见或建议,合理利用,认真解决。一方面,将分析后发现的共性问题及时反馈给各乡(镇)场计生办和服务站,指导其及时对现行技术服务内容和服务方式方法加以调整,如涉及到其它相关部门的问题,要及时反馈给相关部门加以处理;另一方面,对一年来采集到的群众需求信息进行综合分析,用于制定下一年度计划生育优质服务工作计划。
(二)关注服务阵地,优化优质服务环境。
良好的服务环境是开展计生优质服务的前提条件。按照“环境优美、技术优良、服务优质、管理优秀、群众满意”的要求,到2010年,要在全县形成“以县站为龙头、乡中心站为骨干、乡服务站为依托、村服务室为基础、流动服务车为纽带”的总体格局,力争到2008年达到国家级计划生育优质服务先进县标准。
1、房屋建设
房屋面积: 按照**县“十一五”总体规划,“十一五”时期**县境内将迁进2个团场,根据**县人口机械增长率和人口自然增长率测算,到2010年**县总人口预计将达到**万人,随着人口不断增长,育龄群众逐渐增加,我县现有的计划生育技术服务机构将无法适应各族育龄群众生殖健康需求,要实现对各族群众优质服务的目标,我县县乡服务阵地建设任务十分艰巨。
①县计生指导站:现有建筑面积**平方米,通过改扩建要达到国家规定的县级计划生育服务机构的A级,即**平方米。
②乡中心服务站:**乡中心服务站现有建筑面积**平方米,通过扩建要达到国家规定的乡级中心服务机构的A级,即**平方米;**乡中心服务站现有建筑面积**平方米,通过扩建要达到国家规定的乡级中心服务机构的A级,即**平方米。
③一般乡服务站:**乡服务站现有建筑面积**平方米,通过新建要达到国家规定的一般乡服务机构的B级,即**平方米;**乡计生服务站现有建筑面积**平方米,通过新建要达到国家规定的一般乡服务机构的B级,即**平方米;**乡、**乡、**三乡计生服务站现有建筑面积均为**平方米,通过新建要达到国家规定的一般乡服务机构的B级,即**平方米。
资金情况:
通过预算,到2010年,要实现国家规定和群众需求有机统一,我县县乡计划生育服务站建设共计需要资金**万元,为了将此项工作做成民心工程,今后我县在县财政十分紧张的情况下逐步自筹**万元,剩余的**万元将积极争取上级计生部门补助支持(详见:**县“十一五”时期计划生育县乡服务站建设项目规划表)。
建设年度:
为了使我县县乡服务机构按时按质量完成并交付使用,经过统筹规划,县计生指导站定于2006年改扩建竣工;**乡、**乡两乡中心服务站分别定于2008年和2009年扩建竣工;**乡、**乡两乡服务站定于2007年新建竣工;**乡计生服务站定于2008年新建竣工;**乡、**乡两乡计生服务站定于2010年新建竣工(详见:**县“十一五”时期计划生育县乡服务站建设项目规划表)。
2、医疗设备
全面落实政府采购机制,实行公开招竟标,积极争取国家、**、**的大力支持,不断巩固**计划生育优质服务先进县对医疗设备的甲级标准要求,进一步配齐配全各种医疗设备,全面提高我县县乡两级计划生育服务装备和技术服务能力。
到“十一五”末,通过全面建设,我县县乡计划生育技术服务机构基本上要达到以宣传教育、技术服务、信息咨询、人员培训、药具发放“五位一体”的功能需求。
(三)关注干部素质,夯实优质服务根基。
干部队伍素质是事业成败的关键,只有高素质的干部队伍,才能为广大育龄群众提供高水平的优质服务。
1、基本要求:
人员配备:按照人口数量与服务半径之间的要求,到2010年,我县计划生育技术服务人员应达到**人,县计生指导站应达到**人以上,乡中心服务站达到4人,一般乡服务站达到2-3人。
学历结构:大学本科学历人员不得少于技术人员总人数的20%,大学专科学历人员不得少于技术人员总人数的30%,其他人员应具备中专以上学历。
职称结构:副高级以上技术职称人员不得少于技术人员总人数的10%;中级技术职称人员不得少于技术人员总人数的30%。
医学人员结构:医学专业技术人员应不得少于70%。
执业资格结构:取得执业助理医师资格以上的人员不得少于5人;其他人员应取得相应的专业资格。
专业结构:妇科、B超、检验、护理、药管、宣传教育、财务人员应配备合理,基本满足开展计划生育优质服务的需要。
2、具体措施:
①人员和学历。根据服务机构岗位的需要,继续在全县范围内公开招考不同类别(如妇科、B超、检验、护理、药管、宣传教育、财务管理等)的大专学历以上医学类的专业技术人员,以此逐步提高学历人员比例,优化专业结构,确保技术服务岗位有岗也有人。
②职称和执业资格。及时与*计生委、县人事局、卫生局等部门取得联系,吃透职称申报和执业资格准入相关文件,及时组织计划生育技术人员职称申报和执业考试与注册。
③抓好干部培训。一是结合群众实际需求调查结果,实施对症下药,建立健全技术服务人员培训计划,按照能服务、想服务、会服务、服务好的培训要求,有目的性的进行技术人员培训;二是建立和完善人才引进机制,多渠道引进骨干人才,加强计划生育骨干技术队伍建设。三是加强与上级计生医疗服务部门交流与合作,每年坚持选送2至3名计生专业骨干到区、州两级计生医疗服务部门跟班学习与培训,同时也邀请上级技术服务专家到我县来讲课指导;四是按照制定的培训计划具体内容,每月坚持组织县乡两级服务站人员到县计生指导站进行集中培训。
④坚持综合测试。根据制定完善的综合测试制度,每月集中培训时对计生技术服务人员进行理论知识闭卷考试和实践技能操作训练。测试时应当有所不同,要针对群众需求调查,进行有目的性测试。
⑤强化岗位练兵。切实在全县形成比、学、赶、超学业务讲能力的良好氛围,促使计生技术服务人员互相学习,不断提高适应育龄群众日益增长的生殖健康服务需求的能力。每一季度要坚持开展一次岗位练兵大比武知识竞赛,通过岗位练兵大比武活动,使“能者上、平者让、庸者下”的氛围在计生系统广泛形成,有效的提高为育龄群众服务的质量。
⑥落实奖惩考核机制。制定切实可行的奖惩考核制度,坚持“两个原则”:一是坚持绩效考核原则。将每次考试成绩和知识竞赛成绩,记入个人考核和集体考核中,与个人绩效挂钩。二是坚持奖罚分明原则。每月坚持一次考试,一年12次考试中,2次考试不及格者,扣除3个月的岗位津贴,3次不及格者扣除1年的岗位津贴,6次不及格者建议人事部门年终考核按不称职定职,无故不参加考试者每1次扣除1个月岗位津贴,并以零分记入本单位集体成绩。一年12次考试中,8次不及格者进行学岗或待岗,并给予相应的经济处罚。考试设集体奖和个人奖,集体奖:按妇科、B超、检验、护理四个专业分别设一等奖、二等奖、三等奖,集体平均80分以上(包括80分)为一等奖,奖励500元;集体平均75-80分(包括75分)之间为二等奖,奖励300元;集体平均70-75分(包括70分)为三等奖,奖励200元,12次集体平均成绩在65分以下的按专业不同各罚款500元。个人奖:妇科设一等奖1名,奖励200元;二等奖1名,奖励150元,检验、B超、护理共设一等奖1名,奖励200元,二等奖1名,奖励150元,三等奖1名,奖励100元,12次考试平均成绩在80分以上者才有资格参与个人评奖。同时全县所有的计生技术服务人员凡参加州上的各种业务考试,成绩在85分以上者每人每次都给予200元的现金奖励,对考试不及格者将不予报销差费或扣除岗位津贴。
(四)关注人性化服务,全面实施“三大工程”。
坚持以人的全面发展为中心,实施人性化服务,不断提高群众满意程度,全面实施“三大工程”,积极开展“八项优质服务”:
1、开展宣传教育优质服务。核心是开展避孕节育知情选择宣传,强化计划生育科普知识宣传,增强各族群众的自我保健意识。以“婚育新风进万家”、“关爱女孩行动”等实实在在的活动为载体,按照“贴近社会、贴近生活、贴近群众”的新要求,坚持“为群众所好、所乐、所需”抓宣传的新思路,不断深化计生宣传教育内涵。一方面,精心制作与群众生活密切相关的计生宣传册或宣传品进行载体宣传。另一方面,在宣传内容上,侧重避孕节育、优生优育、生殖保健知识,在宣传范围上,不仅向已婚育龄群众宣传,还要向未婚青年、男性朋友进行宣传。通过开展宣传教育服务,使服务双方明确“八个知情”,即:医技人员对服务对象知情程度知情,服务对象生育意愿和选择知情,服务对象婚育情况和健康状况知情,自身能给服务对象提供服务能力和质量知情,群众对自身实行计划生育的权利和义务知情,避孕方法的种类、适应症和禁忌症知情,避孕和生殖健康方面的实际需要知情,可供选择的避孕方法和可以获得的渠道知情。
2、开展避孕节育全程优质服务。做到“四个规范”:一是规范术前知情,实行避孕节育手术前同意书制度;二是规范手术规程,手术过程中,做到稳、准、轻、细,避免手术事故发生;三是规范术后指导,建立生殖健康档案制度;四是规范术后随访,统一避孕节育手术随访表,将随访情况作为考核基层工作人员的重要内容之一。
3、开展生殖道感染干预优质服务。把常见妇女病,尤其是生殖道感染普查作为优质服务工作的一项重要内容来抓,制定妇女病普查工作规划,由县计生指导站牵头,乡级各站予以配合,组成下乡服务队,常年巡回各村开展“四个一”服务,即:进行一次妇女常见病普查普治,发放一套计生宣传品,开展一场生殖保健讲课教育,开展一次面对面咨询服务,每年在全县巡回一遍,做到免费普查,优惠治疗。
4、开展出生缺陷干预优质服务。要以县、乡、村三级人口学校为依托,对参加培训的新婚夫妇讲述优生监测的重要性和必要性,使生育夫妇实现由“要我参加优生监测”到“我要参加优生监测”的转变。同时,加强在持证对象以及早孕对象中大力推广服用“叶酸”计划,预防胎儿畸形的发生,有效地降低出生婴儿缺陷的发生率。
5、开展不孕不育症诊治优质服务。积极解除不孕不育症患者的痛苦,实施人文关怀,以县计生指导站为基础,选派专业骨干外出学习取经,成立专门的不孕不育症诊治领导小组,全面开展不孕不育症的诊治服务。
6、开展贫困群体优质服务。针对全县乡(镇)场较为分散、贫困群众缺医少药的现状,结合“三下乡”等服务活动,组成“计生爱心服务队”,深入全县各乡(镇)场、各村组的贫困农户家中,送计划生育优质服务上门,为育龄群众提供“零距离”服务,使全县贫困育龄夫妇免费享有基本的计划生育优质服务。
7、开展男性健康优质服务。以每年的10月28日“男性健康日”为切入点,实施“坚持以人为本,关注男性健康”活动计划,广泛开展男性健康服务,使男性参与生殖保健一年上一个新台阶,把“关注男性健康”逐步渗透到社会的各个方面,成为全县优质服务工作的一个新亮点。
8、开展流动人口优质服务。突出对流动人口的政策宣传和优质服务,建立完善流动人口相关管理制度,实施与常住人口同管理、同服务计划,每年要对流动人口计划生育情况进行四次(每季度一次)“三查”(查环、查孕、查病)服务,针对流动人口生育需求及时开展各项优质服务,扩展服务项目,满足流动人口的计划生育需求。
四、实施方法与步骤:
1、统一思想认识。各乡(镇)场计生办、计生服务站要统一思想,提高认识,充分发挥自身职能作用,积极争取乡(镇)场党委、政府的重视与支持,主动与相关部门进行研究配合。把握计划生育优质服务新机制的精神实质与基本要求,进一步提高对建立计划生育优质服务新机制重要性、必要性的思想认识。
2、制定实施方案。县计生指导站要站在全县大局的高度,尽快制定出具体的计划生育优质服务实施方案,乡中心服务站要先行一步做好试点,探好路为一般乡服务站提供经验借鉴。