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【关键词】女性;未婚;妊娠;心理健康
Aninvestigationonmentalhealthystatusofunmarriedpregnantwomen
【Abstract】ObjectiveToinvestigatethementalhealthystatusofunmarriedpregnantwomen.Methods41unmarriedpregnantwomen(studygroup)and41marriedpregnantwomenweretestedwithselfdesignedsexuallifequestionnaire,symptomchecklist90(SCL90),selfratinganxietyscale(SAS)andselfratingdepressionscale(SDS),theresultswereanalyzed.Results87.8%womenofstudygroupfeltobviousmentalstress,theirscoresofinterpersonalrelationshipsensitiveness,anxiety,depressionandparanoidweresignificanthigherthanthecontrolls’(P<0.05or0.01).ConclusionUnmarriedpregnancyhasmajoreffectsonthewomen’sphysicalandmentalhealth,whichshouldbepaidattentionto.
【Keywords】Woman;unmarried;pregnancy;mentalhealth
近年来,受西方“性解放”思想的影响,青少年中婚前的发生率呈逐年上升趋势。未婚先孕导致的身心问题已不容忽视,我们对此进行了相关研究,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象选取2005年3月~12月在某院门诊连续就诊的未婚先孕者为调查对象。入组标准:(1)未婚,有性生活史,无生产史;(2)停经30d~70d,经妇科检查、尿妊娠试验及B超检查等确诊为怀孕;(3)年龄在15a~30a;(4)初中以上(含初中)文化程度;(5)知情同意并愿意加入本研究;(6)排除患有严重躯体疾病及精神疾病者。共入组41名,平均年龄(21.6±3.8)a,平均孕期52±18d。随机抽取已婚初次怀孕女性41名设为对照组,对照组平均年龄(22.4±3.2)a,平均孕期(54±19)d。两组平均年龄、平均孕期差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法采用自拟性生活调查问卷、症状自评量表(SCL90)[1]、焦虑自评量表(SAS)[1]、抑郁自评量表(SDS)[1]对入组者进行调查,并进行对比分析。(1)性生活调查问卷包括:一般资料;性生活史,包括初次年龄,与性对象交往时间及感情等;对性知识的了解程度;精神压力程度。(2)SCL90每条按0分~5分评定,分析9个症状群因子分和总症状指数,总症状指数≥2为精神异常。(3)SAS按焦虑症状“很少有”至“绝大多数时间有”分别记1分~4分,分析各指标和总分,总分>50为有焦虑。(4)SDS采用4级评分,按抑郁症状出现频度分别记1分~4分,结果分析同SAS。所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,组间比较采用t检验及χ2检验。
2结果
2.1两组性生活调查结果(1)性生活史:平均年龄研究组(19.3±4.2)a,对照组(21.8±3.4)a,两组年龄比较无显著差异性(P>0.05)。与异往时间:研究组2mo~6mo5例(12.2%),6mo~1a22例(53.7%),1a~2a10例(24.4%),>2a4例(9.8%);对照组为1例(2.4%)、12例(29.3%)、15例(36.6%)、13例(31.7%),两组经χ2检验差异有极显著性(P<0.01)。(2)对性知识了解程度:研究组一无所知4例(9.8%),一知半解32例(78.0%),了解5例(12.2%);对照组分别为6例(14.6%)、27例(65.9%)、8例(19.5%)。两组比较无显著差异性(P>0.05)。(3)精神压力:研究组重度精神压力6例(14.6%),中度19例(46.3%),轻度11例(26.8%),无压力5例(12.2%);对照组分别为2例(4.9%)、4例(9.9%)、13例(31.7%)、22例(53.7%),研究组精神压力明显高于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。
2.2两组SAS评定结果研究组SAS总分(48.91±7.36)分,对照组为(39.94±5.62)分,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。研究组重度焦虑12例,轻、中度24例;对照组分别为3例、14例、24例。两组经χ2检验差异有极显著性(χ2=6.46,P<0.01)。
2.3两组SDS评定结果研究组SDS总分(52.71±6.81)分,对照组为(42.9±4.31)分,研究组显著高于对照组,差异有极显著性(t=5.79,P<0.01)。
2.4两组SCL90评定结果比较,见表1。
表1两组SCL90评分比较(略)
注:*P<0.05
表1显示,研究组人际关系敏感、焦虑、偏执等因子分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。
3讨论
本研究表明,未婚先孕者中度以上精神压力达60%以上,主要表现为焦虑、抑郁、躯体不适、敏感、偏执等,这与傅改玲、王文敏等[2,3]报道结果相一致。怀孕作为一个应激事件,对孕妇的心身可造成一定的影响。可能原因为:(1)在我们传统的道德观念里,婚前并未被大多数人所接受。(2)未婚先孕者多数还不存在结婚的成熟条件,因此,对胎儿的“去留”心存矛盾;此外,对堕胎的恐惧、怕以后不孕不育,也是导致心理负担增加的重要因素。(3)由于未婚先孕者多数年龄较小,没有经济来源,因此堕胎或手术所需的费用也是造成心理负担加重的原因之一。(4)由于未婚怀孕改变了女性的社会地位和社会角色,使得她们对周围事物感觉敏锐,反应强烈,情绪易激动,从而导致一系列的心理问题,严重影响了她们的身心健康。
为了减少此类事件的发生,作者认为应采取以下措施:(1)普及和加强性知识教育,使之了解未婚先孕对身体及心理的影响,了解避孕方法。(2)实施心理减负,对未婚先孕者进行心理辅导,树立正确的爱情观、婚姻观、伦理道德观。帮助其克服恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪困扰,尽最大可能减轻对其心身健康的损害。(3)做好妊娠终止后的心理护理,由于多数未婚先孕者需要堕胎,因此,做好妊娠终止后的心理护理尤其重要。应针对患者的自卑和羞怯心理,选择个体化心理护理方式,充分保护患者的尊严和隐私权;以理解、关爱、尊重、同情的态度与患者沟通,以协商的、建议性的方式,为患者提供合理的治疗护理方案,增强患者的认同感,提高患者的合作程度和适应能力。
总之,未婚先孕对少女的身心健康有较大的影响,需引起有关方面的重视。
参考文献
中图分类号:C913 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2015)28-0109-02
随着社会的发展进步,国家和社会赋予了女性越来越多的权利与义务,女性的心理压力也越来越大。传统思想观念的束缚、多种身份角色的冲突以及职场竞争和生理上的特殊性,职业女性要比男性承受更多的心理压力。
一、职业女性心理压力原因分析
当今职业女性,一方面既要有出色的工作能力,另一方面又要照顾好家庭,在社会中是要承受比男性更多的心理压力的。职业女性的生活压力主要来自以下几个方面。
(一)生活中的压力
1.传统思想观念的束缚。自古以来,中国社会一直秉承着“男主外,女主内”的思想,由此可以看出来,我国的女性社会地位远远不如男性,始终是依附于男性而生存的。尽管国家实施了男女平等的政策,但是性别角色的观念仍然根深蒂固地存在于人们的思想之中,重男轻女现象仍然存在于社会生活之中,从而形成了一种社会习惯,这种社会习惯让人们普遍认为生儿育女、相夫教子、操持家务是女性的责任和义务。
2.多种身份角色的冲突。由于国家赋予了女性更多的权利,所以女性也想在事业上闯出一片天,获得成功。然而固有的思想要求女性必须以家庭为重,这就使得现代女性“既要上得了厅堂,又要下得了厨房”。由于时间和精力的限制,女性往往不能够同时兼顾,这就免不了在工作上受挫,或是产生家庭矛盾。
传统思想观念认为女子得遵从三纲五常,要在家相夫教子,不能抛头露面,强调男主外女主内的思想,女人要注重家庭,家庭是否和睦美满都取决于女人。而新时代的女性又都是职业女性,她们希望自己可以像男性一样在职场打拼。现代社会的职场女性,一方面要勤奋努力地工作,利用闲暇时间努力学习,不断补充新知识,紧跟时代的步伐,这样才能适应日益发展的工作需要,才能在职场中站稳脚跟;另一方面要努力照顾好家庭,充分融入每个家庭成员的世界,努力完善自己,为一个美好和谐的家庭努力。总而言之,女性在事业和家庭的周旋中,往往不能两全,这就很容易导致女性产生心理压力。
(二)工作中的压力
1.职场竞争所带来的心理恐慌感。过去社会的落后,传统思想的禁锢,使得女性只能做个家庭主妇,那时候的女性唯一的职责和义务就是打理好家庭。而如今社会赋予了女性更多的权利与义务,大部分女性都选择走入社会,拥抱事业。然而现实却是残酷的,当女性步入社会走入职场的那一刻起,也就意味着要承受职场所带来的重重压力。
职场就是没有硝烟的战场,对于女性来说,要比男性付出更多的艰辛才有可能获得同样的社会地位。在职场中,女性除了同男性竞争外,还要同比自己年纪小的女性竞争,现在基本上都是考试录用,这样就会淘汰掉一些反应稍微偏差的女性,这在一定程度上会让女性产生心理恐慌。
虽然我国的社会制度已经做出了赋予女性跟男性同等的权利,但是在现实生活中,女性在步入职场,实现自我价值的过程中,会遭受到各种歧视,其应有的权利得不到相应的保障,而且人们普遍认为女性的工作能力不如男性,同等工作同样能力,女职工工资低于同岗位男职工的现象也随处可见,这就造就了女性严重的心理缺失感。
2.愿望与现实的差距所带来的心理落差感。如今社会的转型和发展,使得人们一方面希望女性外出工作,挣钱贴补家用;另一方面又希望她们负担起家庭责任,相夫教子,操持家务等家庭事务。然而社会节奏的不断加快,市场竞争日益激烈,往往使得她们难以完全胜任自己的职责,愿望与现实形成强烈的反差,这就会使得女性极易陷入困境,产生压力。
随着男女平等思想的倡导,女性步入职场的机会也越来越多。而刚步入职场的女性往往对自己期望很高,认为自己无所不能,然而现实的残忍让很多女性一下子无法接受,这样就容易产生心理落差。
(三)生理压力
女性的生育期、哺乳期和更年期,这些生理因素制约了女性在职场中发展深造的机会,降低了女性在社会中与男性进行竞争的条件。统计表明,女性抑郁症的发病率是男性的两倍。生育期、哺乳期、更年期,这些时期的职业女性,更易表现出严重的抑郁症、焦虑症等精神症状。
二、职业女性心理压力的主要表现
前程无忧最新的《2015职场女性调查》发现,六成家庭中女性掌管家庭财产且消费更多,但女性在经济生活中地位日益重要也让她们感到“压力山大”。当今很多女性为了生存及自我价值的实现,往往透支着自己的健康,产生不同程度的心理问题。
职业女性心理压力主要表现在以下几个方面。
(一)对自己职业的倦怠感
随着阅历的增长、经验的积累,大多数人都会在不同程度上对自己的工作产生厌倦,由于女性特殊的生理结构和心理特性,使得她们对工作的新鲜感逐渐减少,对工作的满意度逐渐降低,慢慢地会产生心理疲劳,这种来自心理的疲劳感将会直接降低她们的工作效率,并直接影响自己的职业前途。
(二)不平等职业竞争危机感
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.034
心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见。有时很难鉴别器质性与功能性改变。而心得安能阻断β受体,拮抗儿茶酚胺作用,使心率减慢、心肌收缩力下降、心肌耗氧下降,使因交感神经兴奋性增加、植物神经紊乱等导致的ST-T改变得到明显改善。因此对于功能性与器质性心脏病变的鉴别有重要意义。现将我院门诊及住院的90例青年女性心得安试验分析报告如下。
资料与方法
1.一般资料 入选对象为2009年2月~2010年10月在我院门诊及住院病人中有ST-T改变的青年女性90例,年龄在20~35岁之间,实行心得安试验,并排除器质性心脏病、低血压、肺部疾患等。所选90例心脏彩超均为正常。常规心电图检查显示T波低平或倒置,ST段下移,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联多见。
2.方法 试验前记录常规十二导联心电图,然后口服心得安30mg,服后60 min、90 min、120 min复查心电图,比较服药前后心电图的ST-T变化。
3.判断标准 阳性:服药后,心电图恢复正常,ST段回落到等电位线,T波直立大于同导联R波1/10,属心得安试验阳性;阴性: ST段未回到等电位线,T波低于同导联R波1/10或仍倒置,为阴性(心电图阳性)[1]。
结果
90例心得安试验患者中,阳性者79例,阳性率为87.8%,心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、T波低平,其中40例只表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、T波低平试验后转为直立;有18例表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平伴ST段压低0.05mV,试验后转为正常;另有21例表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平伴V4~V6导联T波低平,试验后转为正常。阴性者11例,服药后Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平或浅倒置,ST段下移未回到等电位线,V4~V6导联T波低平,与服药前一样无心电图变化,为心得安试验阴性,阴性率为12.2%。
讨论
心得安是β受体阻滞剂,对窦房结、心房肌、房室结、浦肯野氏纤维等可减慢舒张期除极速度,对抗交感神经亢进引起的儿茶酚胺类递质分泌增多,使心率下降,心脏耗氧减少及ST-T恢复正常。有报道在健康人中1%~5%有功能性ST-T改变,特别是青年与中年女性,多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段呈上斜型或水平压低,T波低平或倒置,心率在80~100次/min[2]。这种ST-T改变的机制多认为系交感神经功能亢进所致自主神经功能失调,使心率升高,心排下降,心脏耗氧增加,继而出现ST-T改变[3]。本组资料显示心得安试验有较高的检出率,且阳性率明显>阴性率。本组患者20~35岁均为青年女性,这也是心脏神经官能症好发年龄阶段。特别是在当今快速发展的社会中,不少年轻女性由于家庭及工作压力过大,心理负担过重,心脏神经官能症也在增加,并与感冒等引起的心肌病变所致的ST-T改变相似,易于误诊,心得安试验恰为良选。
笔者认为,在临床上常规心电图发现青年女性出现ST-T改变时,建议进行简单、易行、相对安全的心得安试验鉴别,以明确诊断,从而避免不必要的医疗浪费。对心得安试验阳性者建议给心得安或倍他乐克联合谷维素等药物治疗,以对抗交感神经亢进引起的临床症状。本组90例青年女性心得安试验阳性的79例患者,治疗随访和心电图复查效果良好。心得安试验在青年女性心电图疑似心肌缺血鉴别诊断具有重要价值。
参考文献
[1]张开滋,罗绍林,肖传实,等.简明心脏负荷试验图解[M].武汉:湖北科学技术出版社,2005:229-230.
多丽丝·莱辛以丰富的经历和体验描写女性人物,她一直关注和探索女性命运的主题。这三部作品的女主人公表现了莱辛文学作品中的女性主义意识。《金色笔记》的女主人公自由女性安娜追求自由生活,她的作家理想在现实中有困难,安娜后来在作家索尔的帮助下走出分裂。《简·萨默斯的日记》的女主人公简在和理查德的交往中进行自我反省,重新认识自己婚姻和情感。《又来了,爱情》女性人物萨拉追求爱情的过程遇到了感情迷失,她情感的困惑和出路展现了莱辛的女性主义思想。女主人公的经历表现了多丽丝·莱辛的女性主义观点对女性困境和出路的思考。
一、《金色笔记》中的安娜的自由的觉醒
《金色笔记》被认为是多丽丝·莱辛代表和成熟的作品。《金色笔记》故事分五个小节描述安娜和莫莉的生活,全书由5本笔记构成。小说的女主角为“自由女性”安娜。“自由女性”追求自由生活,但现实中这种自由面临着困难。作家安娜由于患上了写作障碍症,没有办法写出有意义的文字。安娜的作家和爱情理想在现实中失败,她在无助中走向崩溃。笔记里时态的混用表现了安娜内心的分裂感和迷茫感,这样的情节符合安娜的内心分崩离析的描写。索尔是安娜生活中的一个重要人物,因为在作家索尔的鼓励和帮助下,安娜最后克服了写作障碍症。
《金色笔记》讲述以安娜为代表的女性在压抑的环境中无法实现自由的生活,女性自我的觉醒是缺失的,女主角的出路也无法达到真正的自由。女性的自由和解放需要男性的参与。分裂的安娜的治疗并没有良好的效果,真正让安娜走出迷失是索尔对她的引导。索尔对安娜的指导使她最后走出分裂。在和索尔的交往中,安娜认识到索尔不放弃的可贵。索尔和安娜一样在分裂中承受痛苦,可是他并没有放弃对理想和自由的追求。索尔不放弃的信念影响和鼓励了安娜,安娜同索尔交往后她已经乐观认识世界。安娜开始重新写作,索尔为安娜的小说写下第一句话,安娜也写了索尔的小说的第一句话。安娜的写作障碍症治愈了,她走出了那个分裂和崩溃的自己。莱辛给她作品中自由女性安娜描写的出路,是自由女性在觉醒之后为自己选择的生存道路。
多丽丝·莱辛的女性主义通过作品表达了理想的两性关系,男性不是女性要对立的对象。莱辛在作品《金色笔记》中构筑了两性平等的模式。这种女性主义意识具体表现在安娜和索尔两人身上。在《金色笔记》的两性关系描写中,安娜和索尔的交往是莱辛认同的。安娜和索尔在对方看到自己分裂的灵魂。安娜和索尔之间,不是女性对男性的依赖,而是女性和男性互相的认同和支持。安娜的自我觉醒使得她终于从分裂走出而且回到完整。莱辛让女主角安娜最后的觉醒和出路依托男性索尔的鼓励和帮助。莱辛认识到女性的解放离不开男性,两性和谐相处,才可以实现女性解放的目标。
二、《简·萨默斯的日记》的简的自我反省
《简·萨默斯的日记》是多丽丝·莱辛创作后期的一部现实主义作品。《简·萨默斯的日记》女主人公简是一个杂志的编辑,小说描写了简的情感体会和生活经历。作品描述了简照顾莫迪这个老人的过程中的思考,她以女儿的身份进行自我探索,她开始对女性自我价值的反省。简在与莫迪这个老人的相处中,她体会了宝贵的感情,从而实现了完整的自我价值。简和丈夫弗雷德夫妻感情冷淡,简没有好好和丈夫交流过,等到她在反省的过程中认识到这些时,丈夫却已去世了。简开始想念丈夫,她在和理查德的交往中,完成了对自己婚姻和情感的反省。简后来和理查德分手了,可是简在与理查德的相爱中,她找回对丈夫弗雷德的情感和理解。简的丈夫弗雷德在背后支持简,只到失去了弗雷德,简才在自我反省中认识到自己的冷漠。理查德说出男性在婚姻中的无奈,他的怨言使简反省自己与弗雷德的婚姻和两性关系。当简认识到她还爱着去世的丈夫弗雷德,而且决定与理查德只是普通的朋友关系时,她完成了对男女两性关系和婚姻的重新认识和感悟。
莱辛的女性主义通过《简·萨默斯的日记》的文字描写女性的内心,表达了女性的孤独感和焦虑感。莱辛通过简的不断反省,认识到女性内心的爱。简的丈夫弗雷德一直支持和关心简,简在情感和生活的体验中逐渐醒悟男女的和谐关系。女性主义者追求的是女性自己的成功,而忽视了男性的情感。莱辛所追求的是女性和男性真正的平等,而不只是追求女性的自由和独立。莱辛说明了一个道理,在女性主义运動中,女性不应该与男性对立,指导了困境中的女性的出路。女性和男性互相依恋和支持,建立理解和关爱,女性才能实现完整的价值。简和理查德就是两性平等的爱恋,理查德没有对立女性的想法,所以简和他能相爱交往。莱辛追求女性的独立和自由,希望女性不依赖男性生活。她认为两性是平等的,一方都不能夺取对方的自由,两性之间需要双方的团结和努力建构男女平等的和谐关系。
三、《又来了,爱情》的萨拉追求的爱情
一、新疆女性就业现状
(一)女性就业人口的结构分布
从新疆维吾尔自治区全区在业人口分布状况来看,16大行业中,女性只在7个行业中所占比重略高于男性,它们分别是制造业,批发及零售贸易,餐饮业,社会服务业,卫生体育和社会福利业,教育,文化艺术以及广播电影电视等行业.其余的比重均低于男性.特别是在建筑业,交通运输业,仓储及优点通讯业,党政机关及社会团体等行业,女性的就业率远低于男性。
(二)汉族女性与民族女性就业率的比较
据全区总人口数为1846.26万人,汉族人口数749.77万;民族人口数为1096.49万,其中汉族女性为361.76万;民族女性为529.01万.女性在业人口约为310万,而女性总人口数为890.77万,在业女性占其总人口比重为34.83%。汉族女性在业率占女性就业总人口比重为68.91%;民族女性仅为31.09%。由此可见,310万女性就业者中,近七成是汉族女性,民族女性虽然人口远多余汉族女性,但就业率却只有很小一部分。
(三)不同地区间女性就业率的差距
根据六普资料显示,在我区310万女性就业人口中,北疆女性就业人口总数为189.379万;占到61.9%;南疆女性就业人数为120.621万,占38.91%.通过以上数据我们可以看出,约六成女性就业人口集中在北疆,而南疆只占其中四成,北疆的女性就业率明显高于南疆。
通过以上几点的分析,我们可以看出,新疆女性就业的行业产业分布不均衡,民族女性就业率远低于汉族女性,并且其受教育程度和就业高低有着密切关系。
二、女性就业率低的原因
新疆女性就业率低下的原因是多方面的,既有经济不发达的因素,还有人们思想观念的影响,此外还包括企业和女性自身的诸多原因。
(一)新疆经济发展滞后且不平衡,制约女性就业
新疆位于我国西北边陲,是个多民族聚集地.目前境内主要居住的民族多达13个,但因地理位置的偏远,交通的不便利以及由此导致的信息闭塞,新疆的经济发展水平和内陆其他地区产生了很大的差距,2010年新疆全年国内生产总值总量仅排全国第25位,全区全年财政收入居全国26位,就业人员总数居25位。经济基础的薄弱产业结构不合理是制约我区经济发展的缓慢的主要原因。由此看来,经济的不发达必将对女性就业产生影响。
(二)民俗民风影响女性就业
新疆是少数民族聚集地,各个民族都有自己独特的民族风情和生活习性.如哈萨克族和蒙古族都是古老的游牧民族,家家户户,男女老少都参与放牧活动,随季节不断地迁徙,没有固定住所,因而也很少有固定的工作;维吾尔族和回族部分妇女因为思想保守,她们至今仍然没有出去工作的观念,相夫教子和勤于家务便是她们认为最好的归宿。所以这也成为新疆女性就业率不高的一方面原因。
(三)企业的因素
1.性别歧视
根据调查显示,从2000年到2006年,中国普通高校在校女生数量增长了三倍,占学生总数比例从40.31%到46.95%。而劳动和社会保障部门对62个城市的调查却显示,有67%[1]的用人单位明确提出了性别限制,或明文规定聘用期间不得怀孕生育.相同条件下,女性就业机会只有男性就业机会的87.7%。女性出次就业率仅为63.4%,比男性低8个百分点,2004年,全国的大学毕业生人数为280万,其中有80万人没能及时就业,在80万人当中相当一部分为女性,另据国内一所大学对2009届研究生进行的一次调查,超过七成的调查对象认为,在同等条件下,招聘单位会优先考虑男生。近年来关于女性就业难的报道屡见不鲜,性别歧视成了职场的焦点之一。用人单位认为女性工作能力不如男性,女性诸多生理特点相对于男性而言,明显处于弱势以及女性性格中的的优柔寡断和吃苦意识差等等借口将女性拒之门外。在大多数人心目当中,优柔寡断,缺乏冒险精神,逻辑能力差等也常常会和女性划上等号。
2.女性劳动力雇佣成本增加
用人单位认为女性劳动力在就职期间必定会出现一个时间上的中断,当年轻女性进入适当的年龄时期会怀孕生子,这时单位要按照国家规定的相关法律法规,准许女性产假休息。这就是所谓的时间中断,一旦出现了这种时间中断对于用人单位来说便是一种经济损失。因为对女性带有偏见的工作寿命周期的预期,一些企业不愿意聘用女性,女性由于承担繁衍生育的职责,而被用人单位认为时间中断的看法影响看女性职业的寿命,使女性在职场竞争中处于劣势。
(四)女性自身因素
在生理上女性和男性存在着明显差异,大多数女性在体力和精力上往往不如男性,传统社会分工机制深深印刻着男性的生理优势,许多工作至今还带有浓重的体力色彩,女性因为在体力和耐力方面处于劣势,便徘徊在这种性别分工的边缘地带,这样使招聘单位认为,无论是在体力上,还是精力上,男生肯定比女生更能胜任将来的工作,比如某些大学的专业,如石油地质,勘探,机械等等,明确指明不招女生,还有一些工作岗位比如,野外考察,作业工厂也拒绝女性,他们认为招收女性在工作安置上存在诸多不便。在生理角度上看,女性的确要在体力上逊于男性,间接影响到出差,加班等,这就是很多女性劳动力失去了为数甚多的以体力劳动为主的行业。
三、提高女性就业率的对策及措施
(一)发展经济,开拓新的就业领域
利用新疆本土优势,大力发展具有特色的食品加工和纺织工业,同时加大石油,天然气及有色金属等矿产资源的开发力度。如大力发展优质纱布,高档面料;积极开发天然彩色棉织品;做好独山子乙烯工程扩建,天然气利用等重大项目的建设;可可托海稀有金属资源,搞好喀纳斯湖,博斯腾湖,巴音布鲁克,那拉提,唐布拉等重点旅游景区基础设施建设,加强旅游宣传,积极推出具有新疆特色的旅游项目和线路加快特色工业的发展,以上这些具有新疆地方特色的经济项目,都能推动我区经济发展迈向一个新台阶。
(二)大力发展第三产业,增加就业岗位
近年来,第三产业正在成为吸纳女性劳动力就业的主要渠道,越来越多的女性进入计算机、通信、金融、保险等高新技术行业,成为这些行业发展的重要力量一般来说女性具有办事认真,细心负责,富于同情心,擅长与人沟通,感情细腻等特点,而这些特点恰恰是第三产业所需要的,针对新疆产业发展不均衡,第三产业发展不充分的实际情况,我们要加快产业改组改造,促进产业结构优化升级。加快发展现代服务业,开拓新的服务领域,扩大服务业规模.实现女性从一二产业向第三产业的转移,并在此基础上,开发符合上述女性特点的行业,不断扩大就业门路和就业形式,拓宽其就业渠道,增加工作岗位,提高女性就业率。据测算,即使按我国现有水平,第三产业人员所占比重提高一个百分点,就可以增加700万个就业岗位。
(三)规范劳动力市场,创造公平职业制度
我们应当在全社会范围内倡导建立男女平等的就业环境,消除对女性的歧视和偏见,提高女性在社会上的形象,使她们的地位上升到和男性平等的高度,社会能公正的评价女性的就业能力,对她们为家庭,为社会做出的贡献给予充分的肯定。鼓励劳动力市场建立公平合理的竞争环境,为女性争取更多的就业机会。
总之,女性就业是她们实现经济独立,以及能否实现女性半边天的重要物质保障,只有不断提高素质,充分发挥自身优势,敢于超越男性.才能开创属于自己,适合自身发展的女性新天地,社会才能更加进步,更加和谐的发展。
一、问题的提出
本文通过对400名女性服刑人员的心理健康状况测验结果,分析教育改造中存在的各种现象和不足,发现问题,分析问题,更好的解决问题。
二、方法
被试:本次调查按照从生产监区和非生产监区共抽取400名服刑人员,年龄18~60岁,平均年龄39岁,其中暴力犯205人,财产刑罪犯100人,涉黑涉毒罪犯20人,已转化类罪犯53人,职务犯22人。
材料:本次调查采用的测量工具为症状自评量表(SCL-90),使用体验报告作为健康调查工具。
步骤:采用小组施测的方式,要求被试者根据自己一周内的实际感受,在指定时间内完成测验。
数据处理:按照统计学原理,进行分析数据。
三、结果
总体情况:共收回SCL-90问卷189份,年龄在18~60岁,由于施测服刑人员当中有文化水平偏低的未能在规定时间内完成答卷视为无效问卷。其中在焦虑方面严重超出正常标准的3人,在敌对方面严重超出标准的4人,在人际关系方面严重超出标准的3人。
四、结合女性服刑人员的犯罪类型、心理特点、改造环境、劳动强度及心理矫治工作开展情况等分析讨论
(一)女性服刑人员存在的身心疾病影响心理健康水平
1.皮肤系统疾病。女性服刑人员皮肤性疾病的较多,如荨麻疹、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎等是心因性疾病。主要是由于情绪变化无常,恐惧不安,造成植物神经紊乱,不能有效地控制皮肤的心理功能。
2.心血管疾病。就拿高血压为例。仅某监区不足300人,就查到高血压病人56人,占整个监区的1/6。除此之外,还有偏头痛,长期处于紧张状态,都会改变人的内分泌功能,从而影响代谢平衡,导致血管紧张性收缩。
3.消化系统疾病。乳腺增生、子宫肌瘤、结肠炎、胃溃疡。其发病机理与人突发的有关的负性事件有关。更重要的是,女性服刑人员只是一味的吃药,而忽视了心理保健的重要性,缺乏心理保健意识。
(二)女性服刑人员犯罪类型的不同影响心理健康水平
1.女性类罪犯中20%是由于文化水平低,缺乏足够的科学文化知识和辨别是非的能力。她们中很多都极端固执和自私,对事物认知偏激、狭隘、片面;过分敏感,在没有任何依据的情况下就预感自己会受伤害和摧残;在的蛊惑下,丧失情感。初入监时,她们具有的共性是:自我评价过高,以“救世主”自居,具有偏执心理。
2.暴力型女性服刑人员的心理特点是:行为动机与社会道德法律规范相悖且有强迫的紧迫度。对待问题,不能平静地看待,也不善于运用言辞表达,盲目错误地认为“拳头更能解决问题”,无视道德法律规范的存在。社会适应性差,受示性强,冲突环境中的诱发率极高。大多数暴力型女性服刑人员虚荣心强,爱面子,争强好胜。缺乏情绪情感的自我调节能力,抑制不足或抑制过度。暴力型女性服刑人员多由于性格气质的本身特点,决定了其忍耐力较差,有的服刑人员已形成攻击心理定势和攻击行为习癖。
因此,由于类和暴力型服刑人员的心理特征表明,她们的心理健康程度低于财产型和其他型服刑人员。
(三)女性服刑人员的劳动强度不同影响心理健康水平
生产监区的女性服刑人员劳动改造压力大,不能正常释放紧张的情绪,加之单一的劳动项目使她们产生心理饱和现象,形成“逆向改造”的现实表现。“逆向改造”主要有“信息倒灌”的言论表现、“权利冲突”的思想表现、“技能异化”的行为表现三个方面。所谓“信息倒灌”,是在教育改造服刑人员的过程中,因少数服刑人员掌握了比较丰富的政策信息、社会信息、改造信息,利用信息话语抗辩、抗改的现象,它将成为服刑人员“软对抗”的“硬理由”。所谓“权利冲突”,是指监狱民警依照法律法规的规定履行职责的权利与法律对服刑人员做出一定的行为的许可和保障之间的冲突。反映出服刑人员的利己主义、功利主义的思想本质和逃避惩罚、对抗改造的服刑心理。所谓“技能异化”,是指服刑人员将掌握自食其力的技能异化为投机取巧甚至交叉传播犯罪手段的技能。技能异化了的服刑人员在改造中不是认罪悔罪而是积累对社会的仇恨。
生产监区的民警有较深的重生产轻改造的思想。个别谈话、心理辅导流于形式,很难确保心理健康课的授课时间。这样一来生产监区的服刑人员的心理健康状况明显低于非生产监区。
(四)改造环境封闭单一性群体导致的同性恋倾向的女性服刑人员逐年增多
女性服刑人员心理上的依附性特点导致在押女性服刑人员监狱的同性恋问题。在押女犯由于长期与同性关押在一起,形成性别隔离,很少见到异性。因而,性的张力无法缓解,本能需要无法得到满足,从而就在同性服刑人员身上寻求性的满足和性的伙伴。经调查我狱女性服刑人员中具有同性恋心理和同性恋倾向的人,入狱前无论婚否,均有过性体验,且对男性有较强的依附性。
(五)当前监狱心理矫治工作存在的误区
监狱当前服刑人员心理矫治工作主要从预防、治疗和预测功能出发,但在具体实施的过程中,心理矫治只重视治疗而忽视预防、激励的作用。服刑人员心理矫治不单是对个案进行咨询和治疗,也不是将心理健康教育、心理测验、心理咨询和心理疾病治疗以及对重新犯罪的倾向进行预测的罗列相加。而是利用各种可利用资源,让服刑人员不仅学习心理健康知识,懂得运用、调整情绪和解决思想症结,最终达到服刑人员心理的积极转化。
五、结论与对策
(一)结论
本次调查显示,女性服刑人员心理健康总体上看属健康范围内偏低的水平,部分服刑人员已表现出明显的心理问题(不包括有司法鉴定的精神类疾病的服刑人员),各类心理问题均有,比较集中在抑郁、焦虑、强迫、人际关系、躯体化等方面。值得注意的是生产监区与非生产监区比较,生产监区的服刑人员的心理问题普遍而且严重,生产监区暴力犯较多,刑期长,体弱多病的多,劳动强度大,民警有较强的重生产轻改造的思想意识等都是不容忽视的因素。
(二)对策
1.树立积极的心理健康教育理念。提倡全方位、全过程、全面渗透、全员参与的途径,形成以监狱分管领导为统领,以专业心理咨询师为核心,以监区心理辅导员为骨干,以服刑人员亲属为后援,以面向监狱文化、社会环境和媒体宣传为氛围的积极心理健康教育立体网络。
2.开展传统文化教育唤起女性服刑人员的良知。对女性服刑人员的教育不仅要提高其法制观念,更重要的是解决她们思想道德存在的问题。优秀的传统文化形成了中华民族特有的思维方式、价值取向、审美情趣、行为模式、德性素养和社会民俗。
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.075
心血管疾病是当今威胁女性生命和健康的主要疾病, 冠心病危险因素如吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高胆固醇血症等在绝经后女性中有较强的预测作用, 但临床上未绝经女性急性心肌梗死也时有发生。本文总结了本院心内科2013年5月~2015年1月收治的7例未绝经女性AMI患者, 就其临床特点进行分析。现报告如下。
1 临床资料
选取2013年5月~2015年1月本院收治的7例未绝经AMI女性患者, 病例特点:①女性, 平均年龄(44±7)岁, 均未绝经;②ST段抬高型心肌梗死(STEMI)6例, 其中广泛前壁心肌梗死2例, 下壁心肌梗死2例, 下壁+后壁心肌梗死2例。非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)1例;③从出现症状到就诊时间1.5~4 h;④缺血性胸痛症状典型;⑤心肌梗死合并心律失常(窦性心动过缓、房早、室早、加速性室性逸搏)7例;合并低血压2例;合并室颤1例;无死亡病例。⑥7例中3例患者无任何心血管高危因素, 其余4例中血脂异常3例;高血压病史2例, 其中1例伴银屑病;糖尿病史1例;宫颈癌术后1例, 有放化疗史;⑦无长期吸烟史;⑧体态适中, 无明显肥胖;⑨均无早发心血管疾病家族史。
2 入院后处理方法
6例STEMI病例均给予重组链激酶150万单位30 min内静脉溶栓, 溶栓后2 h内胸痛症状均明显缓解, 心电图ST段抬高导联下降≥50%, 均出现加速性室性逸搏心律或缓慢性心律失常, 肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶峰提前至12 h以内, 临床判断再通。择期行冠状动脉造影(CAG), 其中3例CAG结果大致正常, 宫颈癌患者CAG结果正常, 1例CAG示前降支(LAD)长病变狭窄90%, 回旋支(LCX)局限性病变狭窄90%, 于LAD植入2枚支架, LCX植入1枚支架;1例CAG示LAD近段局限性狭窄90%, 植入1枚支架;1例CAG示LCX长病变狭窄80%, 植入2枚支架;1例NSTEMI病例经抗栓、扩冠治疗后症状消失, 1周后CAG检查示LAD中段100%闭塞, LCX中段50%狭窄, 开通LAD后显示长病变, 植入支架1枚。
3 讨论
传统观点认为, 冠心病女性比男性晚发病10年, 心肌梗死约晚10~15年, 但现在女性冠心病发病亦有年轻化趋势, 尤其伴有吸烟、原发性高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的患者, 发病年龄更明显提前。
雌激素对女性心血管系统有保护作用, 可预防冠心病的发生已成为共识。研究显示[1]:绝经后妇女冠心病患者体内雌二醇水平显著低于对照组, 提示雌激素偏低易患冠心病;补充雌激素后血清雌二醇水平均明显升高, 并降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB), 升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A(ApoA), 因而对心血管系统具有保护作用。研究证实雌激素是通过雌激素受体(estrogen receptor, ER)介导的血管保护作用, 心血管系统上的ER可促进一氧化氮合酶合成, 促进内皮细胞生长, 抑制血管平滑肌细胞增生, 抑制血管的损伤, 抑制巨噬细胞向动脉粥样硬化斑块病变处的聚集;肝脏的ER可调节血浆蛋白基因的表达, 调节某些凝血因子和纤溶蛋白基因的表达;肝脏外的ER可调节肾素、血管紧张素转化酶的基因表达[2]。
本文总结的7例AMI患者均为未绝经女性, 提示雌激素对女性心血管系统的保护作用也不是绝对的。分子生物学研究表明ER基因存在多态性和变异性, 这种ER基因多态性可能影响雌激素预防动脉粥样硬化的作用。国内一些学者研究发现ER基因多态性与急性心肌梗死有相关性, 但对ER基因多态性与AMI相关性的确切机制有待更多研究进一步证实。
未绝经女性具有更少的传统冠心病危险因素, 本文中3例CAG结果正常的病例发生AMI, 可能与冠状动脉痉挛、内皮功能不良、栓塞、早期动脉粥样硬化斑块破裂血栓自溶等相关[3], 而情绪应激、结缔组织病性血管炎累及冠状动脉、甲状腺功能亢进导致的冠状动脉痉挛、血液病或恶性肿瘤疾病继发引起冠状动脉血栓栓塞和冠状动脉瘤等均可能与发病相关。所以, 未绝经女性AMI发病率虽然较低, 但临床并不少见, 应当引起重视, 避免误诊与漏诊, 同时应积极寻找发病原因, 以期针对性治疗, 维护女性健康。
参考文献
[1] 黎映兰, 潭宁. 雌激素替代疗法对绝经后冠心病患者及正常妇女的影响. 岭南心血管病杂志, 2000, 6(3):181-183.
社会背景的转变及发展使人们的观念更为开放,对于性及婚姻的态度也发生了变化,致使近几年未婚先孕的比例大幅上升,由于部分孕妇未能在早期采取药流措施,所以中孕引产的应用率也逐渐升高[1]。由于我国文化背景以及传统观念的影响,未婚先孕的孕妇在我国还难以得到家庭的理解、社会的支持,因此其心理状态非常脆弱[2]。引产不但会对其身体造成伤害,还会加重其心理负担。通过给予心理安抚和精细的护理,有助于其身心恢复。
1 资料与方法
1.1 临床资料2011年1月―2011年12月实施中孕引产的妇女中有127例为未婚女性,均龄23.4岁(未超过27岁),停经时间超过15周(最长27周),入院时评测其焦虑、抑郁程度,73.2%(93/127)表现出焦虑,75.6%(96/127)表现出抑郁。
1.2 方法分析127例病例资料,掌握心理特点后有针对性的进行疏导,再次填写调查问卷,并重点总结有效护理方法。
1.3 调查评估BAI:抑郁得分超过4分;轻微抑郁得分超过5分;重度抑郁得分超过14分。BDI:焦虑得分超过45分。
1.4 数据统计使用SPSS11.5分析调查结果(α=0.05,t检验)。
2 结果
2.1调查结果分析未实施护理干预时的BAI分数为(47.08±9.92)分,BDI分数为(10.26±5.83)分;实施后的BAI分数为(47.08±9.92)分,BDI分数为(10.26±5.83)分,(P<0.05)情绪明显好转,由表1示。
表1心理调查结果分析(分)
2.2心理特点分析多数孕妇是由于自我保护意识薄弱、一时冲动造成意外妊娠,也存在因为避孕措施不当导致怀孕的现象。此类孕妇通常对生殖健康缺乏了解,年龄小,以胆怯、羞愧心理为主,对就医感到尴尬,在意他人及社会舆论,自责心理强烈。少数孕妇属于“性工作者”,在利益驱使下未避孕或措施不当导致怀孕,此类孕妇思想开放,并无顾及,多数有引产经历,并无心理负担。
3护理
3.1 疼痛护理由于孕期较长,所以胎盘已形成,体内孕酮含量增加[3],子宫收缩状态异常,催产素应用效果不佳[1],导致引产中疼痛强烈,加重孕妇的紧张情绪。护理人员应对孕妇多加关心,强化沟通,提前介绍有关于羊膜穿刺的基础操作和知识,使其能够有充足的时间调节情绪,思想上做好准备。同时在术中指导孕妇呼吸,降低痛感。
3.2 心理护理在掌握孕妇的心理特点后有针对性的给予疏导,强化个性护理。通过交谈,帮助其发泄内心的恐惧、焦虑,使其有机会将自己的顾虑及悔恨表达出来,并使用宽慰的语言和眼神,多进行鼓励,利于减轻其无助感,增加信任和配合度。多数孕妇在怀孕及引产期间承受了巨大的压力和谴责,害怕亲属及熟悉的人知道自己怀孕,对一些资料有所隐瞒,配合情况不佳。护理人员应尊重其隐私,多加安慰,承诺保密信息,并宣讲生殖健康知识,减轻其心理压力。针对思想开放、无心理负担的孕妇,应将引产的危害对其详细讲解,并将术中会产生的后果告知,提高其自爱意识。
3.3 产后护理护理人员不与引产女性谈论有关于胎儿的话题,确保其情绪稳定,并宣讲个人护理措施。在引产后女性需加强营养、多休息。30日内不可有性生活,且应定时清洁外[2]。针对阴道出血的状况选择是否进行抗感染治疗[1],针对宫缩恢复状况选择是否进行缩宫治疗[3],以加快子宫复旧。讲解正确的避孕措施,增强自我保护意识。
参考文献
根据中国国家统计局公布的第六次全国人口普查数据显示,中国大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中,女性为652872280人,占总人口的48.73%。女性消费群体中对于消费活动中有较大影响的是中青年妇女,即20~50 岁这一年龄段的女性,尤其是青年女性,她们作为中国市场活跃的消费群体,始终走在消费的前沿,而且一定程度上对流行趋势的走向产生重要的影响。
根据世界经济论坛(WEF)最新的“2011年度全球性别差距报告”显示,在中国几乎四分之三的女性参与就业工作,职业女性的比例全球最高。随着女性社会地位的提高、经济地位的独立以及消费规模的升级,女性消费品与服务也越来越完善,女性消费品市场呈现大幅的增长。化妆品店、女装店、珠宝店、美容减肥店等女性消费服务场所密布于大街小巷,现在的女性消费品市场已经成为整个经济消费的主力。
女性消费品一般主要指女性专用的商品,如化妆品、装饰品、女妆、卫生用品、首饰等,当然也包括以女性购买为主的家庭共同使用的商品。同时,女性消费者不只关心女性消费品,对于儿童、老人、男性及家庭消费也同样起着关键性作用,具有家庭中50%以上的消费决策和掌控权。
因此,对女性消费心理和消费行为进行研究,有助于企业确定自己的市场定位, 以制定进行有效的广告策略,促使企业在竞争中立于不败之地。
二、现代女性的消费心理
女性消费者首先追求个性、讲究时尚。消费需求中,人们对商品审美的需要、追求,是一种持久性的、普遍存在的心理需要,体现在女性消费者上,服饰是最具有说服力的。讲究服饰方面的个性化和时尚是现代女性的一大显著特征,现代女性保持着对服装流行款式的高度关注。虽然现代女性的消费观日趋理性,却并不影响她们对时尚生活的追求,但也应注意到,有一部分女性出于非常强烈的自尊需求,在消费时会因攀比和炫耀心理而造成过度消费。
其次,注重家庭,讲究实用性。母亲对子女的爱更多体现在关心小孩的衣食、营养和健康环境等有形的方面,而丈夫作为大多数家庭的支柱,也是女性关心的重点之一。特别是在中国的传统文化熏陶下,我国的家庭主妇们更是尤为过之。如曾经脍炙人口的娃哈哈的“妈妈,我要喝”广告,以及海王金樽的“老公来点海王金樽吧……明天更舒服” 就是基于这种心理的经典广告案例。女性消费者在购买日用生活商品时,与对服饰的消费心理有所不同,回归对商品使用价值需要这一商品的物质属性,也是消费需要的基本内容。
最后,感性消费——注重商品的外观和情感。人们常说女性是“情感动物”,女性思想细腻,她们容易被商品引起情感联想。女性消费者在购物时不同于男性的理性分析,往往在感情的作用下,产生强烈的购买欲望,而事后却又反省自己。女性消费者产生情感的原因是多方面的,如商品名称、款式色彩、商品美感、环境气氛等都可以使女性消费者产生购买动机,并且女性的冲动性购买体现在给丈夫、子女、父母购买商品时,这种感彩会更为强烈。
三、广告策略分析
广告设计师萨拉·纽曼表示:“我们感到,目前的广告设计人员花太多的时间没完没了地研究男性观众心理,商业广告的每一个细节都要仔细分析符合他们的情感、爱好等,而对于女性,只是简单地把她们分为家庭妇女、母亲或,这真是得不偿失。”在商品同质化的今天,应该针对女性消费者的心理制定有效、差异化的广告手段才能够征服女性市场。
1、情感诉求
国内洗化市场的知名品牌——雕牌就是擅长利用情感诉求快速成长为一线品牌。20世纪90年代,它借助“下岗潮”的出现,不失时机地抓住这一引起社会普遍关注的资源,借势进行品牌的打造与传播。“雕”牌的情感诉求比较成功,其在1999年投放的广告《懂事篇》,妈妈下岗了,女儿想为妈妈做点事情,因为知道妈妈用一点点雕牌洗衣粉就能洗好多衣服,特别省钱,便帮助妈妈洗衣服并用稚嫩的文字给妈妈留言“我也能帮妈妈干活了”。一时间,全国人都被这篇广告打动了,妈妈们更是被感动得热泪盈眶。广告的成功之处就在于它符合了中国人的审美心理与道德评价标准,品牌迅速得以认同与提升。不止日用消费品市场,像高端商品市场,情感诉求的运用也随处可见,“钻石恒久远,一颗永留传”这句经典的广告语给爱情信物作了最好的诠释,也促使国内的钻石饰品市场前所未有的繁荣。
2、理性诉求
许多产品不切实际地承诺其多个利益点,往往使消费者觉得情感上受到欺骗,从而激起一种深层次的逆反心理,宝洁公司抓住消费者的这种心态,对消费者的心理情感进行高度把握,只向消费者承诺一个利益点,出奇制胜地赢得广大消费者的认同。例如玉兰油活肤沐浴露的电视广告:“24小时不断滋润,令肌肤持续得以改善。七天内,肌肤会更有光泽,更富弹性。”宝洁产品成功的很大都是靠理性诉求收服女性的心的,通过广告对产品数字化的诉求,把数字的诱惑力诠释成女性感性的美丽,基于好奇与试试看追求美的理念,使得广大消费者慷慨解囊。
3、明星代言
女性的跟从、模仿、好奇、以及虚荣心理较强,为吸引这些女性,请用名人做广告也就成为了一种时尚,借助名人的知名度和美好形象,使女性消费者接受产品,以达到推销的目的。如王菲代言的海飞丝洗发水;李嘉欣代言的欧莱雅化妆品;国际影星章子怡代言的美宝莲化妆品等等,明星代言的案例不胜枚举,但应注意到产品形象与代言人的吻合度。
4、贴近生活
美国心理学家阿恩海姆认为:艺术创作应以现实为基础,以现实为对照,抓住生活中最真实甚至是看起来微不足道的细节,引起消费者的共鸣,能够真正被消费者所接受。
由于宝洁的大多数商品均为大众家庭所用,而家庭中决定洗洁品购买权的主要为家庭主妇,所以宝洁的广告模特一般使用普通的家庭女性,走越贴近群众路线,巧妙运用消费者熟悉的情景和语言来打动并使他们对本产品产生强烈的兴趣,以达到购买目的。就像我们一直以来所熟悉的广告,舒服佳“杀菌以及长时间抑制细菌再生”,碧浪的“强力去污”,等都是采用贴近消费者以人证法的方式促使女性消费的。
5、女性与汽车
伴随着中国汽车消费时代的来临,女性对于汽车的兴趣、关注度和话语权也在飙升,同时女性车主的比例明显增加,根据新华信调查公司最新的调查结果显示我国女性车主比例已由2002年的20.3%增加到2008年的32.9%,已经追平欧洲国家女性车主平均水平。女性消费者也成为汽车厂商眼中的重要目标消费者。
女性的性格特点决定了其汽车消费心理与男性存在着很大差异。首先,她们购车时过于感性,小巧玲珑、色彩绚丽、具有温馨的内饰的车型大多为女性所青睐,也往往决定了其消费欲望以及对车的评价。在新华信的调查中显示,对于银色和红色两种颜色车的喜爱超过了接受调查人数的一半。
其次,与追求驾驶感的男士相比,女性开车更看重车辆驾驶时的舒适性以及易操控特性,所以两厢小型车以及自动挡的车型,为相当一部分女性所偏爱,因此一些细心的厂家在细节设计上下功夫,比如在车内增加了衣物挂钩、车内后座儿童观察镜、梳妆盒等。目前车市中的两厢车畅销,大半功劳来自于女性购买者,两厢福克斯、嘉年华、标致206等都是不少女性的首选。
为了迎合更多女性消费者的口味,一些汽车厂商无论在产品设计还是广告营销策略上,已开始努力讨好女性消费者。比如2007年,上海华普推出首款女性车“海炫AA”,它的一些车型在产品色彩、操控以及服务上开展针对女性消费者的广告宣传与营销活动。此外汽车厂商也更加重视三八妇女节的节日营销,节日期间,女性购车享受特别优惠,或者赠送名牌香水等精美礼品等。
从消费的角度看,中国城镇居民作为消费者的素质还不高,消费者消费观念不够成熟,存在大量保守性消费、浪费性消费甚至畸型消费等,作为女性消费者,这种情形同样存在。消费者素质是与消费者的文化素质、对商品知识了解程度、消费觉悟等紧密联系的,随着我国人民收入的提高、分配合理化以及受教育文化水平的提高,女性消费者的素质也必将不断提高,消费观念更成熟。广告不是万能的,但在女性地位不断提高,人们越来越注重品位和享受生活的今天,谁能第一时间打开目标消费者的心灵,谁将第一时间成为整个消费市场的王者,在满足女性消费欲同时,也可以通过女性这个庞大的消费群体来促进整个国民经济的发展,并为广告市场的发展提供一个更广阔的舞台。
参考文献
[1] 马义爽.消费心理学[M].北京:首都经贸大学出版社,1991.
【中图分类号】 R540.4+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0009-01
室性早博(或室性期前收缩),简称室早,是临床比较常见的心律失常。室性早博发生率与检测方法和研究人群有关。普通心电图检出率为5%,而24 h动态心电图(DCG)检测室性早博的检出率为70%。室性早博的发生率与年龄的增长有一定的关系,更年期妇女由于心脏电生理发生改变、心肌退行性变以及缺血性改变,导致心肌兴奋的不平衡,易引起室性早博。本文通过动态心电图对231例更年期妇女室性早博以及ST-T改变的分析,探讨更年期妇女室性早博出现的特点以及室早与缺血的关系,为临床提供诊断信息和依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文收集2011年5月~2013年5月住院和门诊符合条件患者231例。多因阵发性心慌、心悸或胸痛就诊。年龄44~56岁,平均(50.6)岁,根据病史、体征、常规心电图检查、心脏B超,临床诊断等分为缺血组121例、可疑缺血组为54例,无缺血组为56例。
1.2 方法 全部病例均采用动态心电图监测系统进行检测,并嘱患者记录生活日志,记录结果经计算机分析处理和专业医师诊断分析。
1.3 评价标准
室性早搏按Lown标准 0级:无室性早博; 1级:偶发的、单个室性早博, 30个/h; 3级:多源室性早博; 4A级:连发成对室性早博; 4B级:连发3次以上的室性早博(短阵室性心动过速); 5级:RonT。
1.3.2 缺血型ST改变 ST段在等电线上呈水平型或下斜型下降>0.1 mV, J点后0.8s处测量;持续时间>1 min以上,两次心肌缺血发作至少有1min间隔。
1.3.3 可疑缺血型ST改变 ST水平或下斜型下降>0.05-0.1 mV,持续时间>1 min以上, ST段在J点后0.6s处下降>0.05 mV,持续时间>1min以上
1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0软件进行处理。
2 观察结果
2.1 从表1看出更年期妇女缺血组的室性早搏发生率(60.30% )高于更年期妇女无缺血组(33.3% )(P
经X2检验,缺血组与无缺血组相比*P
从表1看出缺血组多源性室性早搏检出率(17.35% )明显高于无缺血组(10.7% );缺血组室速的发生率(8.26% )明显高于无缺血组(1.78% );缺血组R-ON-T的发生率为(6.66% )高于无缺血组(1.78% );缺血组比无缺血组更多出现多源性室早、室速和R-ON-T现象(P
4 讨论
动态心电图检查提供的是患者在24 h内各种负荷状态下的心脏情况,作为一种长程、动态记录心电的技术,信息量比普通心电图扩大2 000倍以上[1],对于早搏及心肌缺血的发现率相比其他检查方法有不能取代的重要临床意义。早博在人群中发病比较普遍的。随着年龄的增大,早搏的发生率也逐渐增高[2]。更年期可因交感神经及血液循环中儿茶酚胺活性增强,早搏的发生率也增高[3],但单纯的早搏多是良性的。多与过度劳累、情绪紧张和一些精神因素所致的植物神经紊乱有关,经解除诱因或镇静剂等治疗后早博减少或消失。缺血者的心肌自律性和触发活动增强,室性心律失常的发生率增加[4],通过对更年期妇女缺血组室性早搏相关指标的观察,发现缺血组的室性早博相比无缺血组出现多源性、室速及R-ON-T等现象,缺血愈重,严重室性心律失常的发生率愈高。可根据病情对心肌缺血的更年期妇女的早博进行药物及介入治疗。可见动态心电图是检测更年期妇女心律失常及判断其性质的重要方法,临床应给以高度重视。
参考文献
[1] 沈文锦,徐成斌主编1现代心功能学〔M〕1北京:人民军医出版社, 2002: 198
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[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2013)16- 0070- 02
随着知识经济时代的到来,人的因素越来越成为组织实现自己战略目标的关键因素,组织的薪酬体系在实现竞争优势和战略目标的过程中扮演着十分重要的角色,能够吸引优秀的人才到组织中来,并留住他们,以及激励他们前进等等。在世界各国,公立医院的薪酬制度大都与企业不同,但是薪酬对于人才所发挥的吸引和激励作用,在任何组织中都是相同的。而一套成功运行的薪酬制度只有在实现了公平性之后,才能达到激励的作用。公平问题是我国当前的热点问题,而公平问题中的性别歧视现象尤其引人注目。
1 薪酬的涵义与功能
薪酬(Compensation),是员工因对组织提供劳动或劳务而得到的报偿,它包括工资或薪水、奖金、津贴等具体形式。广义的薪酬就是指职工在任职期间以其知识和技能为国家提供服务后,以货币或非货币形式从政府领取的劳动报酬。狭义的薪酬一般理解为工资和福利两部分,本文对公立医院薪酬制度的分析使用的是狭义薪酬概念。
合理的薪酬制度有几个方面的功能,首先是维持和保障功能,是保证组织人力资源生产和再生产的基本要素。其次是调节功能,一方面,组织可以通过薪酬水平的变动和倾斜,实现组织内部各种资源的高效配置,另一方面,组织通过制定有效的薪酬差距水平,可以吸引更多组织急需的人力资源。再次是增值功能, 薪酬作为一种成本投入,实际上是对活劳动(劳动要素) 的数量和质量的一种投资,与其他资本投资一样,从这个意义上说,薪酬具有保值增值的功能。最后,激励功能,合理的薪酬不仅可以使员工的经济条件得到不断的改善,而且是对员工工作能力的一种肯定,激发其工作的满足感和成就感,并以更高的热情投入工作,激励员工工作绩效的不断提高。因此,从管理的角度来看,激励功能是薪酬管理的核心。
2 公平理论
亚当斯的公平理论揭示了当人们获得了成绩并取得了报酬的结果之后,他不仅关心报酬的绝对量,而且还关心报酬的相对量。亚当斯认为奖励与满足的关系, 不仅在于奖励本身,还在于奖励的分配上。当员工感到公平,工作处于稳定状态, 反之会产生不满。
薪酬系统的制定主要涉及公平性问题,包括外部公平性、内部公平性和个人公平性这3个方面。
2.1 外部公平性
外部公平性是指企业作为市场形成价格的接受者,应采用市场上劳动力供求函数所确定的工资率,是企业在人才市场上加强竞争力的需要。决定工资率与就业水平的因素包括:劳动力需求、劳动力供给、外部工资结构。这时的均衡是同区域同行业之间的一种平衡,这种平衡的衡量标准是公司能否用最合理的薪酬招募到最合适的员工,以最合理的人力资源成本留住现有人才。
2.2 内部公平性
内部公平性是指设定合适的工资水平以适合职务的内在价值。内部公平性产生于职务内容本身,具有一定的客观性,在决定工资率的过程中起着重要作用。内部公平是内部员工的一种心理感受和平衡,这种平衡的衡量标准是能否让员工对薪酬的公平性感到满意。
2.3 个人公平性
个人公平是指对同一个组织中从事相同工作的员工的薪酬,进行相互比较时公平性是否成立。员工个人之间的公平性要求组织中每个员工得到的薪酬与他们各自对组织的贡献相匹配。内部一致性强调的重点是工作本身对薪酬决定的作用,即要遵循同工同酬尺度;而员工个人公平强调的则是员工个人特征对薪酬决定的影响,即要遵循激励功绩原则。因此,组织的薪酬政策还应该反映员工个人方面的差异在薪酬决定中的影响。在人才竞争激烈的今天,这一点尤其重要。
3 公立医院女性职工在薪酬管理方面的状况表现
3.1 外部不公平
女性职工薪酬的外部公平性主要是指公立医院女性职工薪酬在全国各个行业中所处地位问题以及政府部门与事业单位同类人员工资水平差距问题。
相关调研数据《白领女性最耀眼最赚钱的十大职业》,公关、人力资源、传播媒介、外企白领、注册会计师、保险经纪人、职业经理人、金融银行业、体育明星、影视明星位列其中,而公立医院女性职工的薪酬常年徘徊在第11、12位。从总体上看,医院比其他行业拥有更高比例的高素质人力资本。从公立医院行业的重要性及人力资本含量来看,公立医院职工薪酬水平应该处于社会的前列才能保证外部公平性。但其平均工资排名低于人力资本素质排名。从这一角度来说,公立医院职工薪酬处于较低的水准,不符合规则公平的要求。
而且由于公立医院的特殊行业原因,女性职工面临着职业发展困境,从而使得升职加薪的机遇较少。反而在其余行业,比如人力资源、行销、业务等领域,女性擅长沟通、细心、有耐心、人际关系好等特质,可以使得女性员工很容易升职加薪,再比如平面、网页、服装、室内设计方面,由于女性员工对事物的观察力、天生的美感、细腻的心思,也让女性有着创意的表现。总的来说,尽管具有同样的学历、同样的教育背景、同样的职业素质等等,公立医院女性职工比某些行业的女性员工的薪酬水平相差甚远,这也是外部不公平性的表现。
3.2 内部不公平
当前我国女性职业生涯周期存在政策性的缩短,公立医院专业技术人员退休年龄的规定是:男性60周岁退休; 女性55周岁退休。女性与男性退休年龄的不一致, 不仅导致女性职工在退休后经济收入降低, 还影响了女性职工的政治参与和事业发展, 减少了进入领导岗位的机遇和可能性,最终也就限制了薪酬水平得到进一步提高的可能性。
同一部门、同一科室甚至同一岗位上的工作人员,其岗位职责及其相关的工作考核、评价都是在男性为基础上建立的,忽视了女性职工的生理特点和成长规律,这种规则对女性职工职业发展不仅非常不利, 也是不公平的,最终也导致薪酬分配的不公平。
3.3 个人不公平
由于同一部门科室内职工收入水平的差异主要由其职务和级别决定,因此,相同人力资本含量的职工薪酬差异就由其职务和级别决定。个人公平要求公立医院职工的个人能力与职务相适应,如果某一职工不能胜任职务或能力较强但得不到晋升,就会造成不公平。因此,在职务等级工资制度下,公立医院职工薪酬的个人公平是由晋升制度所决定的。为了保证薪酬的个人公平,就要求绩效优秀的人能得到职务的晋升。但是,由于职位的限制,绩效优秀者的普遍晋升显然无法得到满足,尤其是女性职工更加难以得到晋升的机会,这势必造成个人不公平的出现。
在当前我国公立医院体系中,同样也存在着性别的行业与职业隔离。女性被定位在贤妻良母的评价标准上,这种评价标准也反映在公立医院女性职工的评价方面,虽然女性职工在单位里承担和男性同样的工作及责任,但是社会大环境并没有完全给予女性职工以同样发展的机会与空间。
公立医院体系内部自发形成的性别等级隔离,限制了女性职工职业发展进一步提升。除此之外,我国干部提拔与任命往往习惯于看干部是否有经济部门工作的经历,这样就造成我国公立医院女性职工职业发展的瓶颈。
4 公立医院女性职工的薪酬管理政策
在现代社会中,社会各阶层的收入差异和劳动者之间的薪酬对比是经常变动的。由于人与人之间存在着信息交流,人们通常会寻找与其最为相似的群体作为参照系进行比较并因此来调节自己的工作付出,公平性对女性职工绩效有很大影响。因此,只有在建立公平的基础上才能吸引和保持优秀女性人才,才能真正激励女性职工的工作积极性,从而提高医院整体业绩。
4.1 适度提高公立医院女性职工薪酬水平,以便通过相对优厚的薪酬在日趋激烈的人才竞争中稳定医院队伍,吸引并保留优秀人才
公立医院女性职工从事的是一种高级脑力劳动,或者复杂劳动,在相同时间里付出的劳动的质和量以及所创造的价值大于体力劳动或简单劳动。因此,其报酬高于一般体力劳动是价值规律在分配领域里的科学体现。同时,作为高级脑力劳动者来说,公立医院女性职工训练费用和维持劳动者再生产的基本费用比体力劳动者高得多,理应获得到相应的价值补偿。
政策、法治和科学技术等是推动经济、社会发展的主要因素。其中,无论经济社会发展程度如何,公立医院的公益作用是社会其他部门无法替代的。欧洲把其同美国的差距归结于“管理差距”,其中首要的就是行政管理差距。由于医院行政管理水平以及职工素质决定了医院的竞争力,建立高素质、专业化的医院队伍成为时展的客观要求。这就要进一步发挥薪酬的导向作用,吸引大批优秀人才进入医院,并有效地防止现有人才的流失。
4.2 为女性职工营造公平的机会
公平薪酬实施是以绩效评估为基础的,其公平性体现在两个方面,① 分配的公平性,表现在员工所获得的报酬数量比较;② 程序的公平性,薪酬的高低完全取决于绩效考核指标的选取,为了可操作性和公平性,这些指标应该是定量指标。雇员希望对绩效评估标准清楚明了,评估过程透明化,可以得到参与过程的机会并对其不合理的决策提出申诉。由于公平薪酬带来的员工工资浮动范围的扩大,使内部公平性问题更大地凸显出来,员工对工资可达到的期望值有所增加,理论上其认为工资获得不公平待遇的可能性也随之增加。在这个意义上,公平薪酬强化了员工对组织公平管理的要求,组织在推行公平薪酬的同时,要充分考虑到与之紧密联系的人力资源管理的其他方面,提高绩效评估的公平性和公开程度,使之符合公平薪酬设计的主旨和目标,保证其实施的有效性。
4.3 建立女性职工职业发展的政策通道
医院要重新审视女性职工在医院各部门中的重要作用,充分认识今天女性职工学识、能力水平不断提高的现实,给予女性职工与男性同样发展空间和机会。将对女性职工提拔任用工作作为考核各级领导班子的重要指标之一,在制度上保证女性职工与男性职工有相同的发展权利。主要体现在以下几个方面:① 医院应把性别意识纳入所有决策和方案的主流,提高性别意识;将性别意识作为宏观调控的重要原则,医院对女性职工参与实行倾斜性政策,落实法律规定的妇女参政权利。② 医院要采取强有力的措施,大胆培养和选拔女性职工,使她们在实践中锻炼成长;通过选拔、公平竞争,为女性职工创造更多进入医院中层队伍的机会。③ 纠正和克服性别歧视,按照平等和公正的原则评价女性。④ 建立女性职工弹性职业生涯周期,根据女性职工自身的情况与具体的单位实际情况可以让女性职工自由选择退休年龄。
此外,要为女性职工的职业发展创造应有的组织环境。主要包括无性别差异的培训制度的构建和公立医院女性职工晋升制度的改进。无性别差异的培训制度,是女性职工职业发展提升的动力之源,组织应加以贯彻与执行。公立医院职工晋升制度的改进主要是指打破女性职业发展过程中的“玻璃天花板”现象,促进女性职工的晋升。
主要参考文献
[1] 乔治·T·米尔科维奇. 薪酬管理[M]. 北京:中国人民大学出版社,2002.
1.1研究对象
北京市海淀区第六俱乐部游泳馆成年女性初学游泳者(30岁一45岁)
1.2研究方法
(1)文献资料法。查阅国内外相关文献资料,进行充分检索、分析和利用,为本文研究提供一定理论依据与借鉴。
(2)问卷调查法
对北京市海淀区第六俱乐部游泳馆成年女性初学者发放问卷共30份进行调查,对问卷调查数据按统计学做了常规处理和分析。
(3)数理统计。通过 EXCEL 表格对回收的调查问卷进行初步系统性统计、筛选、整理。然后再进行相关信度与效度的检验性验证分析。
2研究结果与分析
2.1成年女性学习游泳目的的分析
如图1可以得知,在成年女性学习游泳目的的调查中为了减肥的人数占到42%,其次是健身的功能占23%,个人兴趣爱好的占16%,兴趣是成年女性学习游泳的最直接动力。游泳是成年女性减压的一种方式,减压占到10%。排在最后的是社交功能占9%。
2.2成年女性初学游泳恐惧心理的产生因素
2.2.1恐惧心理导致行为失控
恐惧心理导致行为失控的生理机制是,皮层和皮下组织的某种与活动无关的神经中枢高度兴奋,而与活动有关的另一种神经中枢则受到强烈抑制。成年女性初学游泳者在做辅助练习时,用力不协调、无用功多、没有推进力、身体出现下沉等现象。由于心理害怕,练习时整个身心均处于紧张状态,导致动作失控。
2.2.3环境的改变
游泳是在水这种特殊环境中进行的运动项目。人在水中会受到三种力的影响:浮力、压力和阻力。首先,水中没有任何可供人体攀附的支持物,初学者在水中就会感觉站不稳,最终产生恐惧心理。其次,水的压力对胸腔会产生压迫作用,水的密度是空气密度的800多倍。人站在齐胸深的水中,感觉呼吸急促,使初学者的呼吸比陆上的呼吸要费劲的多,给游泳初学者带来较大的心理压力,从而产生怕水心理。最后,当人在水中运动时,还会受到阻力的影响,对于初学游泳的学生来说,易受到水的压力浮力等刺激导致中枢神经产生防御性反射,心理紧张。
2.2.4呼吸方式改变
在空气环境中人们的呼吸是在一种无意识的情况下随意实现的呼吸方式,而在水中游泳时,呼吸方式就会变得有意识了,要用嘴吸气,鼻或鼻嘴一起吐气。如果呼吸的节奏与技术动作结合的不好就容易发生呛水。呛水分为两种:一种是鼻子呛水,即鼻腔进水,会引起反射性头痛;另一种是口呛水,即水从口腔进入气管,会引起反射性咳嗽和呼吸障碍。初学游泳的人如果没有掌握好正确的水中呼吸方式很容易发生呛水。
2.3克服和消除成年女性初学游泳恐惧心理的对策
2.3.1加强兴趣培养,消除紧张心理
通过水中游戏, 能使学生熟悉水性、适应水环境、消除怕水心理。在游泳练习中,安排一些有趣的游戏活动,如水中睁眼数数、蹬边滑行比赛、打水仗等。
2.3.2加强安全措施,避免溺水现象
游泳教学有一定的危险性。教师在教学过程中要让学生充分认识安全的重要性和树立自我保护意识,克服和消除成年女性初学游泳者的恐惧心理,如:选择浅水区,加强熟悉水性练习的时间和手段。
2.3.3创建和谐氛围,发挥教练员教学能力的作用