护理理论的特征范文

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护理理论的特征

篇1

【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0286-02

1 中医学的基本特色

祖国医学是在唯物理论和辩证法的思想指导下,经过长期的临床实践,逐步形成了自己独特的理论体系,即“整体观念”和“辨证施护”[1]。

1.1 整体观念 中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及与自然界的相互关系,它与整体护理中把人作为一个整体的施护观念遥相呼应。它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,功能上相互调节,相互作用,人体某一局部的病理变化,往往与全身脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。从人的神色、形态、舌苔、脉象、二便、指纹等方面,辨证疾病的表里虚实,轻重缓急[2]。同时人与自然界的统一理论表述了季节气候,昼夜晨昏,地方区域对人体的影响。如四季的春温、夏热、秋燥、冬寒对正常脉象的影响而表现出春弦、夏洪、秋浮、冬沉;在一日四时中人体的阳气存在着生、长、收、藏的规律,因而病情出现旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化,不同的地理环境和生活习惯对人体的影响不同。根据人与自然的这种对立统一关系所提出的因时、因地、因人制宜,成为中医护理学上的一个重要原则。

1.2 辨证施护 辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则,也是中医学的基本特点之一。按照辩证论治的原则去护理病人,称为辩证施护,护士应将四诊所收集的资料、症状和体征,通过综合分析,辨清病因、病位、病性,才能有的放矢。如同为胃脘痛、有虚实、寒热之列,其护理和治疗也有明显不同,如寒证患者要注意防寒保暖,饮食药物均宜偏热服,可给予助阳散寒食品,忌食生冷瓜果,局部可给予热敷、艾灸、拔火罐等;热证患者起居要通风凉爽、饮食易清淡易消化,可给予水果、绿豆汤等清热生津之品,应做好降温护理,忌热敷、艾灸、拔火罐等。因此“同病异护,异病同护”的观点也是中医护理辨证施护的具体体现。

2 整体护理的内涵及组成部分

2.1 内涵 整体护理作为一种行为指导思想或观念,要求护士在实际护理中树立三个整体观念,其一:把病人作为一个整体,护理病人应从生理、心理、社会、文化、精神等多个方面考虑病人的健康问题。其二:社会的人的整体,人体是自然界一个运动的阴阳的矛盾统一体,人离不开社会环境对自身健康的影响及自身行为对社会环境的影响。现代护理要求护士不仅做到对病人的照顾,还要扩展到家庭和社区,开展社区服务,以促进全区健康;其三:人的一生的整体观,人在一生的生、老、病、死的不同阶段,其内心的需要也各不相同,护士应在人的生命的不同阶段,给予需要的照顾和健康指导,达到个人健康的最佳状态,同时要求护士以病人为中心,提供优质服务,强调护理观念的更新;护士知识结构的改变;护士整体素质的提高;护理模式的全程化应用等[3]

2.2 组成护理框架的四个基本概念

2.2.1 人 人是身体、心理、社会、文化的统一体,人不断地与环境交换能量、物质和信息,是一个开放系统。在人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成机体统一的机能活动。

2.2.2 环境 包括内、外环境。内环境即人的生理系统,外环境即人所处的自然环境和社会环境,自然界的变化可直接地影响人体,而人体相应地产生反应。中医七情、六的致病机制正是内、外环境对人体的影响。

2.2.3 健康 “健康不仅是没有躯体的疾病和虚弱,还要有完整的心理和社会适应能力”。健康与疾病是一个连续的统一体。在不同的时间、环境和年龄阶段这个统一体在体内不断变化,同时五脏六腑在功能上是相互协调,相互为用的,在病理上是相互影响的。护士在工作中必须指导病人掌握必须的卫生保健知识,采用食疗、锻炼等手段,维持和促进健康,不断调整自己的状态,适应社会的发展,从而使个人或人群达到最佳健康水平。

2.2.4 护理 护士通过护理程序的应用,收集资料,提供健康咨询、卫生宣教和实际照顾,采用必须的辨证施护手段,使病人早日康复,把护理贯彻于人的生命全过程即人的生、老、病、死的每个阶段。

3中医特色理论在护理中的应用

3.1 祖国医学在护理方面的丰富内涵 很早在治疗护理方面提出了自己独特的见解。如古人“不治已病治未病,不治已乱治未乱”的未病先防论和“整体观念,辨证施护”的人文整体论。“阴平阳秘,精神乃治”才能达到“正气存内,邪不可干,病安从来”的健康目的。以天人合一,身心统一,脏腑经络为核心的整体观,表述了人与自然界和人体本身的统一整体性,重视因病、因人、因地制宜的辩论施护[4]。

3.2 “三因学说”作为健康教育和心理护理的内容与指导 祖国医学力求辨病求因:“内因为七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形十肢体;外因为六,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,不内外因为饮食劳倦,跌仆金刃,以及虫兽所伤”。护士可把收集资料分类归纳,若为七情所伤,则注意作好心理护理;若为六所致,则以保健指导为主,强调人与自然界的统一性,即“人与天地相参,与日月相应也”。

3.3 中医护理操作作为护理措施解决病人的问题 祖国医学在多年的临床实践中,摸索了一些独特的治疗方法:如针灸、推拿、气功、穴位封闭、拔火罐等,是解决人的健康用之不尽,行之有效的方法。 如顽固性呃逆可针刺内关或穴位封闭;发热病人可针刺十宣放血;耳穴压豆可解决睡眠状态紊乱等。这就要求护士应熟悉人体经脉循行走向,常用腧穴,发挥中医特色,解除病人疾苦。

3.4 运用中医颐养进行出院指导 祖国医学重视“三分治七分养”,中医颐养内容极其丰富。在出院指导时,护士除了将已解决的问题给病人重申外,更重要的是对未解决和可能发生的问题进行健康指导。一年分四季,不同的季节,不同的时辰其阴阳的变化,对人体的影响各不相同。所以护士应指导出院病人作到因时、因季作息适宜。如让病人做到春三月早睡早起到户外散步,以舒缓形体做吐纳运动以呼吸新鲜空气;夏三月要晚睡早起,使自己精神之英华适应炎热的夏日;秋三月要早卧早起,因秋季冷风清肃易致咳喘之病;冬三月要早睡晚起,以防寒邪侵袭。同时应交待病人旦慧、昼安、夕加、夜甚是疾病因时变化的规律。指导病人顺应四时之变,以达到“天人合一”, 延年益寿。

4 讨论

中医基础理论与现代护理模式的整体护理在很多方面有相互溶濡之处。护士可通过对中医基础理论的系统学习,逐步达到灵活运用。以“天人合一”的自然观,“身心统一”的整体论,辨证施护。掌握人与自然环境、疾病与饮食、心理因素、环境和气候改变的关系。把中医的食疗,“扶正祛邪”,“不治已病治未病”等预防护理观点,贯穿于整体地观察、治疗和护理病人中,逐步在我国发展具有中国特色的整体护理[5]。

参考文献

[1] 印会河.中医基础理论[M].第1版.上海:科学技术出版,1993,5:110.

[2] 赵震寰.整体护理培训教材[M].第1版.山西省卫生厅,1997.

篇2

中图分类号:D923

文献标识码:A

文章编号:1007-9106(2012)02-0069—03

一、问题的提出与司法探索

随着现代传媒技术和商业的发展,人格特征之财产利益日益凸显,尤其是具有较强可识别性的名人的人格特征,常被以各种形式用作产品宣传。明星“被代言”一时成为网络热搜词汇,诉诸法院者也日益增多,概括起来主要有两种类型:1.同时侵害名人精神利益与财产利益。典型代表是以名人人格特征为假冒伪劣产品做宣传,如以潘玮柏姓名谐音的“盼痿·勃”壮阳药物。2.不涉及名人精神利益只侵害其财产利益,典型代表是未经同意擅自使用名人人格特征为广告宣传但不影响名人的社会评价,如波司登羽绒服未经同意使用张曼玉形象做广告宣传。

我国现行民法体系以人格权和财产权二分理论为基础建立,人格权保护精神利益,财产权保护财产利益,二者的损害赔偿方式不同。粮据《民法通则》第一百二十条第一款的规定,人格权受侵害者“并可以要求赔偿损失”。此处的“赔偿损失”与其他有关财产侵权的法律条文中的“赔偿损失”之间实乃同词异意。此处的赔偿损失主要是针对精神利益受侵害的赔偿而言,是以金钱手段抚慰精神损害之意。按这样的立法精神,法院在最初遇到明星“被代言”案件时,多以精神损害赔偿的形式予以救济,赔偿额度有限。最终形成一个难以让人称道的结果:使擅自使用他人形象推广产品获得暴利的企业只须承担极小的风险成本。

但近年来,我国法院对人格特征之财产利益已经予以承认并积极保护,且对财产利益损害赔偿的计算方法做出了有益的探索。所涉案例以肖像和姓名的商业利用为主。如张柏芝诉江洋之花化妆品有限责任公司等肖像权纠纷案和莫少聪肖像权纠纷案中,明确承认肖像之经济利益,并且对侵犯肖像权带来的经济损失如何计算问题做了解释,即根据原告的知名度及代言费收取标准确定赔偿额度。翔诉《精品购物》案中法院的创新在于:没有将肖像权的客体仅仅局限在肖像本身,以可识别性作为判断是否构成肖像侵权的标准。以上法院的积极探索值得肯定,但请求权基础和判决理由却难以令人信服,并且各法院之间难有共识。《侵权责任法》施行后,司法实践中完全可以避开理论上人格权与财产权二分理论的羁绊,通过《侵权责任法》第二十条的解释与适用,为人格特征之财产利益寻找到统一的请求权基础。

二、开放式侵权立法模式下的“民事权益”

侵权责任法第二条规定:“侵害民事权益,应当依照本法承担侵权责任。”第二款以不完全列举的形式列举了民事权益的范围。

(一)开放式侵权立法的共识

《侵权责任法》颁布之前,我国无论在理论上还是立法上(《民法通则》第五条和第106条第2款)都达成了这样一个共识:侵权法开放性地保护民事权益。只是学理上对民事权益一词的界定有时还显得混乱。《侵权责任法》颁行后,我国学者对第二条的真正含义一直存在争议,有的学者认为这是关于侵权责任法保护范围的规定,有的学者认为这是侵权责任一般条款,但无论持以上哪种观点者都不否认“民事权益”一词表明我国侵权责任立法继续援用开放式立法模式,将侵权法保护范围从权利扩展至合理利益。

(二)“民事权益”=民事权利+民事法益

对侵权法中民事权益理解总结起来有以下几种:1.“权”指民事权利,以法律明确规定为限;“益”指除民事权利以外,法律保护的正当利益。2.“权”限于绝对权,“益”指法律明确规定的合法利益,包括债权和其他利益。3.“权”指绝对权,“益”指尚未被法律规定为“民事权利”的“合法利益”,包括人格利益和财产利益。债权只是绝对权之外的例外保护。

以上观点达成共识之处在于:1.都承认权益包括权利和法益且权利与法益受保护的程度不同。权利不仅在受侵害时有事后的损害赔偿请求权,而且有完整的权能,享有事前事后双重“保障”,但法益不具有事前的权能,只能获得事后的救济;即使在事后的救济上,侵权法保护权利的制度也更清晰严密。2.绝对权属于侵权责任法保护的“权”的范畴。是侵权责任法保护范围的最核心部分。3.法益必须有所限制,或“以法律明确规定”为限,或以“正当”为限。

分歧在于:债权归于权利还是法益,前者认为“权”包括一切民事权利,后者认为“权”仅指绝对权。民事权益这一术语一方面为了以“益”来保持侵权责任立法的开放性,另一方面也可通过“权”与“益”之区分实现侵权法区别保护之目的,实现权益保护与行为自由的平衡。债权作为一种相对权,给予其同于物权的侵权法保护势必有过渡侵害行为自由之嫌。然而,债权走出侵权法之外却的确是毫不逊色于物权的一种民事权利,它有自己的权利体系和保护方法,比未上升至民事权利的民事利益“高贵”许多,也不可能沦落为“益”的角色。“民事权益”一词非专属于侵权法,是整个民法体系共用的术语。在侵权法之外的民法体系中,民事权益包括民事权利(绝对权和相对权)和民事法益(未上升至民事权利的受保护的民事利益)。既要满足侵权法区别保护之目的,又要维护民法术语含义之统一,必须对侵权责任法第二条的“民事权益”做目的性限缩解释(前述梁慧星教授的观点):“权”仅指绝对权,“益”指法益,而债权只是“权”的一种例外。

篇3

中图分类号:F7

文献标识码:A

文章编号:1672-3198(2010)09-0025-02

1 引论

利用外资已成为湖北经济活动中不可分割的一部分。从国际投资的新特征中,分析其对湖北利用外商直接投资的影响,可为湖北今后利用外资提供依据。

2 国际投资的新特征

2.1 国际直接投资规模迅速扩大,但势头有所减缓

FDI inflows,global and by group of countries,1980-2005(Billions of dollars)(资料来源:世界投资报告)

国际资本流动是从流通领域逐步深入到国际生产领域的,这一发展规律从根本上决定了国际直接投资规模的扩大趋势。由上图所示,从1993年至1998年底,外商直接投资规模一直成扩张的趋势,外国直接投资企业在全球的投资存量已超过4万亿美元,达到了创纪录的水平。这主要是由于发达国家对外投资步伐加快带来的。虽然从1999年至2003年,国际投资规模有所下降,但2003年后,上升的势头再一次显现。

2.2 发达国家之间的资本双向渗透仍占主流,流向发展中国家的资本很不平衡

90年代中期以来,国际直接投资的重点一直偏向发达国家。无论是从对外直接投资看,还是从吸收外国直接投资看,发达国家都占据主导地位和绝对大的比重。美国是世界上最大的对外直接投资国和吸收外资国家,其对整个国际投资乃至世界经济格局的变动具有举足轻重的影响。

由于国际直接投资重心偏向发达国家,流向发展中国家的资本相对较少,且在区域分布上也不平衡,许多非常贫困的国家得不到跨国公司的青睐和惠顾,在当今这样一个全球化的时代中正日益边缘化。

2.3 国际直接投资的产业结构逐步升级,高新技术产业和服务业受到青睐

从图中可以看出,从1987年到2005年来,FDI对第一产业的直接投资明显萎缩,对第二产业的直接投资亦呈现相对下降趋势,而对第三产业的直接投资大幅度增长。随着科学技术的不断创新和各国产业结构的加速调整,国际直接投资的重心明显向附加值高的技术和知识密集型产业倾斜。

2.4 国际直接投资方式日趋灵活多样,国际战略联盟成为跨国公司发展的新形式

由于科技革命步伐加快和国际市场竞争加剧,世界各国尤其是西方发达国家跨国公司不断变换投资方式,相互缔结国际战略联盟。其中包括合并式联盟,互补式联盟和项目式联盟。战略联盟,为跨国公司增加新的市场机会,提高跨国公司的国际竞争地位。这种战略调整已经被越来越多的跨国公司所使用。

2.5 国际直接投资主体多元化,发展中国家对外直接投资能力增强

随着国际殖民主义体系的瓦解和第三世界民族经济的复兴,一些发展中国家在吸收和利用外资的同时,先后开始发展对外直接投资,从而使现代国际投资具有了新的内涵,成为世界各国之间有效配置资源、加强经济技术合作的一种重要形式。

2.6 国际直接投资政策自由化成为大趋势,双边和多边层次上的投资协调合作取得新进展

在经济全球化的大背景下,各国经济对国际贸易和国际投资的依存度普遍提高,有关外国直接投资流动的政策进一步趋向宽松和自由化,为国际直接投资的规模扩大和领域拓宽创造了更好的政策环境。以国家为主的单边层次上的国际直接投资政策改革不断深入,双边和多边层次上的投资协调合作也不断取得新进展。

2.7 跨国并购投资潮起潮落

跨国并购投资金额巨大,涉及领域广泛,区位分布不平衡,以欧美和亚洲新兴工业化国家并购较多。而且并购动机趋向长期化,方式多样化,善意并购的数量不断上升,“强强”联合逐步取代“强弱”联合。

3 新特征对湖北省利用外商直接投资的影响

国际直接投资不断涌现出新的特征,势必会对我国外商直接投资产生重要影响,进而影响到湖北省对FDI的利用。3.1 有利影响

(1)弥补了湖北省建设资金的不足,促进了湖北经济的快速增长。

长期以来,建设资金的短缺一直是制约湖北省经济发展的重要因素。在新时期里国际投资规模不断扩大,国际资本流动从流通领域逐步深入到国际生产领域的,FDI的数额不断上升。湖北省可以借此机会积极引进外资,弥补建设资金的不足,以基本设施建设来扩大内需,增加就业,促进湖北经济的快速发展。

(2)有利于引进先进的技术设备和管理经验。

跨国企业的不断扩大,最主要是因为其凭借很强的技术优势和先进的管理团队,通过复合式一体化战略及其网络式组织结构将各国经济聚合在一起,开创出一个以高级的公司内分工为基本框架的国际生产一体化体系。如今跨国公司前所未有的扩张,将其先进的技术向发展中国家转移,对促进湖北省各中小企业的技术改造具有重要作用。同时,通过与外国投资者共同参与企业的经营管理,学习国外先进的企业管理经验,并造就一批新型的企业管理人员,这对提升企业的经营管理水平具有十分重要的推动作用。

(3)有利于扩大出口,增强产品国际竞争力。

省内的企业通过各种形式引进外资,吸收国外的先进技术和管理经验,适应国际市场的需求,生产出适销对路、质量高的产品,进而不断提高产品的国际竞争力。据湖北省统计年鉴显示,外商投资企业的出口总额占全省出口总额的比重不断提高,外商投资企业的出口已成为推动湖北省出口增长的关键因素。

(4)有助于优化产业结构。

随着科学技术的不断变化和以信息技术为代表的高新技术及其产业的发展,国际投资的重点已出现了战略性的转移,高新技术产业和第三产业受到青睐。这些特征为湖北省产业结构的调整和优化提供了方向。为了更好地招商引资,湖北省不断地调节和优化产业结构,大力发展服务业。根据已有的统计发现,房地产业已成为吸引外商直接投资的热点。产业结构的优化,更有利地推动了湖北省经济的迅猛发展。

(5)促进了社会主义市场经济体制的建立和完善。

外商直接投资的增加,对湖北省经济体制的转轨具有明显的促进作用。外商直接投资为全省带来了市场机制和竞争机制的观念,这有利于打破垄断,有助于国有企业转换经营机制,推动政府职能转变,不断深入宏观经济管理体制的改革,对于建立和完善社会主义市场经济体制起到了积极的促进作用。

3.2 不利影响

(1)丧失了吸引外资的比较优势。

丰富的自然资源,大量廉价的劳动力(劳动素质比较低) ,潜在的巨大市场一直是湖北吸引外资的最主要优势。但是在以高科技和信息为主的知识经济时代,在经济全球化和世界贸易逐渐自由化的今天,高素质的科技型劳动力、发达的交通通讯设施、高效运转的管理体制、顺畅的市场营销网络,良好的投资软环境、自由的市场准入制度才是吸引外资的最重要因素,而本省恰好在这些方面有很大的欠缺,以至于失去了吸引外资的优势。

(2)引进外资方式落后,脱离了国际惯例轨道。

跨国并购已经成为国际投资的主要形式。并购金额在国际资本流动即国际投资中占了80 %以上的份额,其他传统的国际直接投资形式如合资、合作等已不足20 % ,居于次要地位。

湖北利用外资的方式主要是“三资”,即合资、合作、独资,近年来又有了合作开发、国内企业到境外上市、在沪深股票交易所开设B 股作为补充等。这些方式明显和90 年代后期国际投资的新特征不一致,导致湖北被排除在国际资本投资区域选择的范围之外。

(3)产业结构不合理,使外商失去投资的兴趣。

湖北引进外资过分重视引资的规模,却忽视了利用外资的结构,没有将外资投向和本国产业结构调整结合起来。在行业选择上,外资主要投向第二产业特别是制造业,尤其是一般加工工业和劳动密集型产业。而对于国民经济发展关系重大也是我们发展的薄弱环节的高科技产业、基础产业、能源交通、农业等加工项目投入较少。根据1996 年国家统计局公布的资料显示,外商投资企业中,50 %为加工项目,30 %为饭店、旅游一般服务业,10 %为基础项目,仅仅不到10 %为农牧业及其它项目。而当今社会,外商投资的重点偏向于高新技术产业和第三产业。产业结构的不合理会导致湖北利用外商直接投资的数额下降。

4 对策及建议

根据湖北省利用外商直接投资的存在的问题,笔者认为应采取以下几条措施,使湖北更好地适应国际投资的发展趋势。

(1)增加外商直接投资方式,放宽对外商投资领域的限制。

传统的合资、合作、独资利用外资形式虽然不能放弃,但是和当前国际资本流动的潮流不相符合。要稳定和扩大利用外资规模,必须采取国际通行的方式,即跨国收购和兼并,与国际接轨,拓宽外商直接投资的领域,扩大外商投资的选择权。

(2)完善产业结构,推动产业升级。

作为农业大省和粮食生产区,要加快农业基础设施的建设,大力推进科技兴农,稳步提高农业综合生产能力,实现农业增产和农民增收。一方面培养市场, 另一方面吸引外资投向农业,以工业理念谋划农业,带动经济结构调整。大力发展第三产业, 特别是电信、银行、 保险等增长最快的行业,以吸引外资投入。另外,由于湖北是国家的老工业基地, 有为数众多的大中型国有企业,对这些企业进行产权制度变革,特别是允许外资参与其中,将对外资具有吸引力。积极借鉴东部发达地区新型工业化的经验和措施,把获得的一系列新机遇转化为竞争优势和增长优势,把潜在的可能变为发展的现实,走出一条高速稳定的新型工业化路子, 把湖北建造成中部地区的制造业中心。

(3)改善投资环境和法规。

投资环境和服务质量欠佳是湖北吸引外资的“瓶颈”。为了提升吸引外资的竞争力,可对外资并购国有企业可以给予优惠的政策和措施,建立开放的投资服务环境。改善环境要作为吸引投资的关键环节,从改革体制和机制上下功夫,努力营造公开、公正的法制环境,诚实守信的信用环境和优质高效的服务环境,使外商直接投资政策更加自由化。

篇4

西医学与中医学分属不同医学理论体系,并且在治疗方法与医学思想方面存在较大差异,不过中、西医学所面对的对象与最终目标是相同的。在《外科护理学》的教学中,恰当引入中医护理理论,将中西医优点相结合,可有效拓宽医学学生知识面,养成中西医相结合的逻辑思维,如胆结石、肠梗阻等病症的治疗措施讲解时,可在西医学病理讲解的前提下,引用中医里不通则痛,而通则不痛的医学理论进行解释。又如肿瘤治疗措施讲解中,可强调中医的治疗措施,同时结合西医中的放化疗及手术治疗,这样能有效减轻患者放化疗中的毒副作用,积极改善患者的临床症状,并延长患者的生存时间。

1.2中西医优势结合,更利于患者护理

在现代护理学中,向患者提供全方位的整体护理是主要内容,外科护理教学中,将中医护理理论引入护理程序当中,让中医护理与西医护理更好地结合渗透,可为患者解除病痛打下坚实基础,例如,我国中医里的四诊合参,可融入现代护理的评估环节,运用健康评估方法获取患者的生理心理及社会文化等资料,并运用望闻问切等方法,全面获取患者资料,便于护理人员能及时发现病患问题。在护理方法上,可把大量简便有效的中医护理方法引入到外科护理教学当中,例如,乳痈可应用大剂量的炒麦芽水进行煎服,也可运用芒硝进行局部外敷,以终止患者乳汁的分泌。又如为了促进患者外科腹部术之后,恢复肠蠕动,除鼓励患者进行早期活动外,还可用针刺患者的足三里穴位,以缓解患者的腹胀问题。

2中医护理理论在《外科护理学》教学中的应用

2.1做好中医护理理论与外科护理相结合的教学计划

在教学当中,教学计划是教学活动具体的预先安排,教师只有充分认真准备,教学才会收到预期效果,在外科护理学的各章节教学中,应仔细剖析每章节内容,尤其是基本的概念及重难点等,将中医护理理论方面的知识有机融入其中,并尽量用最准确文字进行层次归纳整理,从生理解剖至健康教育、由浅入深、从理论至实践,逐层展开,让有关的中、西医理论点充分展示,并且条理清楚。

2.2中医护理理论知识的贯穿应用

在护理工作中,护理评估是项连续系统的资料记录过程,其目的是为了解决护理中存在的问题,将西医学中的交谈法、观察法与护理检查等和中医护理中的望闻问切四诊相结合,对外科护理学中的各章节进行护理评估,让护理资料收集更为客观全面。同时,可用中医学里的护理知识对外科护理进行内容补充,尤其是中医里的辨证护理及整体护理观念,可与现代护理观念相融合,便于护理诊断的确定。在护理计划当中,可把中医护理基本原则有效融入到护理计划中,其实中医西医的护理诊断排序原则大致相同,都是根据首中次优来设置先后顺序,把中医的急护其标,缓护其本,标本兼治等原则有效融入外科护理讲解中,对于患者现存生理心理及社会问题进行启发,采用中西医中的有效护理措施,并运用中医护理方法对护理措施进行充实。同时,依据外科疾病特征,将中医特色和现代护理理论的优势进行结合,如饮食调护中,可突出辨证膳食护理,尽量做到药食相辅,病食相宜,以提升疗效。

2.3运用多种教学方法贯穿中医护理理论

在《外科护理学》的护理教学中,其教学过程是由教师及学生共同完成的,教师对学生的护理认识起引导作用,教师可将中医里的整体观念与人本思想贯穿到外科护理工作中,将传统中医护理理念与外科护理理论进行结合,以培养学生在护理工作中的分析解决能力。同时,运用多种教学方法锻炼学生的思维方法,在外科护理教学中,可运用情景模拟法、案例教学法、小组讨论及角色扮演等教学法,让学生更有效地掌握护理知识,教学中,也可原文引用,激发学生对中医理论学习的兴趣,如说明饮食护理方面的重要性时,可引用中医著作《素问•热论》中的原句进行说明。又如讲解脑卒中的护理知识时,可运用典型病例的讨论法,向学生提供具体的病理,让学生根据已学知识,对病例中的护理问题进行分析讨论,在讨论当中,能使学生的总结、分析归纳及语言表达等能力达到综合运用,从而培养学生分析解决问题能力。

2.4在实践教学中融入中医护理理论

外科护理学的见习与课堂教授大致是同步开展的,我校的见习医院师资力量是较为雄厚的,也是经国家相关教育部门进行过教学评估的,其临床实践也更为规范,在各科室当中,均有教学秘书、专职教师来带教,学校教师依据见习疾病特征与护理原则,对教学内容、目标与方法进行合理设计,尤其是在实践过程中,要合理贯穿中医护理方面的理论,如乳痈疾病,学生对病患实施评估、健康教育及查体的时候,教师要给予指导,尤其是中医里的四诊八纲理论,教师要适当给予启发,利用不同方法进行不同病情的辨证护理,把课堂理论知识应用至临床实践当中,以强化学生的护理知识,锻炼学生的问题分析和解决能力,给毕业生奠定良好基础。在学生毕业实习时,也强化中医护理方面的知识,为外科护理教学提供中医护理时间方面的可能,当学生在西医医院进行实习时,可侧重外科疾病手术前的准备与手术后的护理工作,并参与重症、急病患者的监测工作,积极参与腹腔引流管及胸腔闭引流管等管道护理工作。当在中医医院进行实践时,要突出中医方面的护理特点,如对于晚期的肿瘤患者,可用水针治疗法,这比镇痛剂注射效果好;对于肩周炎患者,可采取中药熏蒸的治疗法,让中医护理法在临床上充分发挥优势,提升临床治疗效果。实践结束的时候,让学生用中医理论思维书写份外科护理病历,以巩固学生的护理知识。

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