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月经失调时临床女性群体常见的疾病,主要以月经血量过多、月经周期紊乱、月经量过少、经期持续时间长等为表现,其中基础体温异常是常见的并发症。在临床月经失调伴基础体温异常患者,月经失调和基础体温异常具有一定的互相协同作用,进而会引起病情的严重化,对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响,因此临床有效积极的治疗具有重要的临床意义[1]。本文结合2015年3月~2016年3月在我院治疗的120例月经失调伴基础体温异常患者临床资料,分析右归调经汤治疗月经失调伴基础体温异常患者的临床疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般Y料 回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的120例月经失调伴基础体温异常患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组60例患者年龄19~29岁,平均年龄(22.34±2.56)岁;病程2~6年,平均病程(3.02±0.74)年;月经稀少15例,闭经8例,经期间出血7例,月经量多19例,崩漏11例。观察组60例患者年龄18~30岁,平均年龄(23.01±3.0)岁;病程1~6年,平均病程(2.78±0.33)年;月经稀少16例,闭经9例,经期间出血6例,月经量多17例,崩漏12例。两组患者在年龄、病程、病情等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组 给予常规西药治疗,均在月经前2 d或见血后开始服药,连续服药7 d为1个疗程[2]。服药期间严禁服用止血药,并禁食辛辣、生冷食物,对于血流量较多的患者连续服用3个疗效,在服药期间注意观察患者的临床症状。
1.2.2观察组 给予右归调经汤治疗,药方:山萸肉8 g、仙灵脾15 g、熟地10 g、益母草15 g、菟丝子10 g、当归10 g、枸杞10 g、红花10 g、覆盆子10 g、香附10 g。具体依据临床患者症状加减,期初体温上下落差无序者加用柴胡6 g、白芍10 g;单项偏低的患者加仙茅、巴戟天各10 g;单项呈偏高加用丹皮12 g、骨皮10 g、白薇10 g;基础体温呈双向上升患者加用:川芎6 g,丹参10 g。每剂加水500 ml,用开水煎至200 ml,每剂煎2次,将其与第一次的200 ml混合,然后每天早晚2次分服,200 ml/次。连续治疗3个疗程(1个疗程1个月)。
1.3疗效判断标准 显效:临床月经量、周期以及基础体温连续两个月恢复症状,并且临床症状完全消失,或出现排卵、妊娠;有效:临床月经量、周期以及基础体温连续两个月有显著改善,并且临床症状明显好转;无效:临床月经量、周期、基础体温连续以及临床症状无显著变化[3]。总有效=(显效+有效)/总人数 100%。
1.4统计学方法 数据分析使用SPSS 18.0统计软件包,计量资料采用(x±s)表示,两组间比较采用t检验,计数资料采用相对数表示,两组间比较采用χ2检验,P
2 结果
观察组患者临床治疗显效42例,有效11例,无效7例,有效率为88.33%,对照组患者临床治疗显效36例,有效7例,无效17例,有效率为71.67%,差异有统计学意义(P
3 讨论
月经失调严重影响女性的身体健康,临床通常会引起患者腰酸背痛、头晕耳鸣、心悸失眠、膝胫无力等症状,临床若不能积极的给予有效治疗,甚至会引起不孕症,对患者的身心健康和生活质量造成影响[4]。在临床中月经失调通常伴有基础体温异常,因此临床合理有效地给药方式具有至关重要的作用。临床大量的研究显示,常规西药治疗效果不理想。随着近年来中西医治疗的大力推广,中药治疗月经失调伴基础体温异常效果理想,具有其独特的优势。
月经失调在中医角度来讲主要是肾虚,肾为先天之本,生育之根,对人体的生长和发育具有重要的作用,尤其是女性群体,肾与女性的月经、孕育有密切的关系[5]。所以,月经的产生必须肾气充旺,天葵生发,正常的月经周期、月经量均是建立在冲任通盛的基础上。若果冲任不通盛可能会造成月经周期紊乱、经期延长、月经量、色异常,由此可见临床治疗的根本是滋阴补肾。本文提出的右归调经汤,适宜滋阴补肾为治疗原则的。方中熟地、山萸肉、构杞具有滋阴、益肾功效;仙灵脾和菟丝子具有补肾、温阳功效;红花和当归有补血、活血、调经功效;当归具有抑制和兴奋子宫作用;香附具有调经功效;益母草具有活血、调经、收缩子宫作用。诸药相互作用,具有良好的奏滋肾补阳、调经助孕之功效,并且有效改善临床症状,促进患者月经周期的恢复,进一步实现治疗月经失调的效果[6]。
本文研究结果显示,观察组患者临床治疗有效率88.33%,明显高于对照组临床治疗有效率71.67%,差异有统计学意义(P
参考文献:
[1]祁玮姣.自拟补气调经汤治疗气虚出血性月经不调的临床观察[D].长春:长春中医药大学,2013.
[2]邵婷婷.补肾活血调经汤治疗肾虚血瘀型月经后期的临床观察[D].南京:南京中医药大学,2012.
[3]石亚萍.中药周期疗法治疗脾肾阳虚型黄体功能不全所致月经失调的临床研究[D].北京:北京中医药大学,2013.
为了适应我国经济社会的快速发展,以及医药卫生市场的逐步开放,医药卫生产品生产企业快速增多,市场竞争激烈,在一定程度上形成了买方市场,导致医药卫生产品生产企业不得不投入其中,在市场经济这只看不见的手的作用下,在医药卫生体制改革,市场在及资源配置作用中起基础性作用的条件下,完成自身的转型发展,在提升产品质量的前提下,通过市场营销完成市场占有率的提升,这就需要进行必要的营销策略探究。
一、基本市场环境分析
(一)现有市场环境分析。医药生产行业作为一种资本与技术密集型产业,在生产与销售过程中,产品取得盈利前就必须进行大量研发与市场推广费用,并且这些费用在完成从产品到商品“惊险一跳”之前,其回报率带有很大的不确定性,但是一旦形成市场占有率,产品回报率却比较高。
随着中国市场与国际市场联系日益紧密,双方的市场互动也越来越频繁。现在国际市场增长率约为每年7%-8%,但是以北美欧洲日本为主的发达国家市场已经基本被瓜分完毕,对于企业来说形成了被稳定供货人,而中国市场随着城镇化程度的加深以及人们手中支配财富的迅速增加,对于基本生存条件的需求也越加苛刻,继而药品市场增长度也快于国际市场,尤其目前中国人均用药量人仍旧停留在发展中国家水平,并且在广大后发地区以及一部分先发地区的消费者并没有建立起与自身收入水平相匹配的购药用药常识,这意味着在现实条件下通过适当的医药产品推广可以在短时间内完成市场占有,实现资本回报。
(二)未来市场环境预期分析。对于未来市场环境来说,首先,最明显的是国际国内联动形式的形成与发展。国际市场的风吹草动都会影响到国内市场,尤其是质量问题,随着新闻无国界状态的形成,消费者不可避免的会形成“最高意识”即其标准瞄准发达国家,而发达国家标准较国内更为严格,所以未来市场环境国际国内条件将逐模糊,甚至于国际药品风波,会在一夜之间传到国内形成公关危机。其次,中国药品市场规模将大大扩大,并且在将来五到十年内形成中国药品市场消费结构以及消费布局,在2010年我国已经成为世界第二大药品消费市场,但是随着城镇化过程以及医药卫生体制改革,我国从医院到消费者还未形成自己固定的消费习惯,但是随着市场开发的深入,其基本的消费习惯形成只是时间问题。第三,传统非处方药市场扩大,随着人均用药量的恢复性增长,其增长方向是可预期的即为非处方药,故在未来市场整体分配中非处方药是其中发展重要方向。
(三)市场环境整体作用分析。市场环境对于医药市场营销起到先导与基础作用,在市场在资源配置起决定性作用的经济体中,市场环境就是企业发展的指挥棒对于市场环境未来发展方向很大程度上也就是企业未来营销策略未来的着力点,进行市场环境分析可以帮助企业完成自身市场定位实现企业营销策略的实际化、有效化,通过整体市场研究课可以帮助企业完成市场定位,是保证企业资本回报率重要的方面。
二、在之前市场环境下竞争策略分析
(一)原有策略以及发展阶段研究。市场营销作为企业完成基本回报的根本手段,在我国现行体制下,药品从产品变成商品需要通过基础生产机构到中坚流通环节到最终销售终端,而这三个环节中起关键作用的就是流通环节,而流通环节的发展也经历了三个阶段即在九十年代初形成“卖方市场”而进行的“饥饿营销”,到之后的质量营销,再到现在初具模型的公关模型营销。由此可以看出随着市场的变化营销策略也在不断进行改变,同时市场也在通过自身规律进行营销策略的选择,更重要的是在半统制经济下,政府政策转向对于企业营销策略的影响,政府工业化策略的变化,与价格双轨制的废除,最终完成社会主义市场经济过渡,对于药企营销策略也产生了很大的影响。
(二)策略积极性研究。三个阶段策略都满足了当时市场发展方向,同时适应了当时市场发展状态,以90年代初为例,当时药品缺额很大,尤以胰岛素为最,所以当时药品生产部门都加班加点积极下进行生产,满足了市场“量”的需求,实现“有”的状态;质量营销则是面对当时重复生产状态下产品质量参差不齐的状态,为了完成市场需求的有一次改变,提高了药品市场质量,进行了较有效的末位淘汰;公关营销,一方面大规模药企技术与产量已经相差不大,另一方面,当时市场已经基本分成完毕,想要实现企业盈利就需要通过市场广告与公关,通过信息轰炸实现知名度,在药效大致相等的状况下选择本企业产品,但是通过此种营销侧面上促进了药品市场的扩大以及基本医药知识的宣传。
(三)策略消极性研究。当然我们也要看到这些策略明显带有应急性、局部性、肤浅性,大多数企业并无自身长时间发展方略,仅仅是跟随市场趋向起舞,由此造成大量不必要营销支出。在之前两个阶段,营销支出并不很突出,但是在第三阶段浪费就十分明显,同时也导致企业在第三阶段缺乏质量精神,大量依赖于宣传与营销,典型就是前些年充斥于电视的虚假药品广告,这些手段一方面降低了企业作为产品生产者的质量意识,另一方面也造成了社会对于药品市场营销的逆反心理,同时也助长了市场上的无序竞争,造成市场信任危机。更重要的是,这些营销手段大多建立在“坐商”基础上,对于自身的推广停留在“借力”上,对于现在网络以及自媒体缺乏利用,或者利用手段粗糙,由此可见较适应于原有的计划经济或班半计划经济模式,对于现代激烈的市场竞争不适应,颇有画虎不成反类犬之感。
三、市场影响下竞争策略再编制
(一)数字化发展方向研究。上文可知市场策略随着时代变化而变化,在现在网络时代里数字化是不可避免的产业方向,对于医药市场营销来说也不例外。所谓数字化,一方面对企业所生产的药品进行数字化编组,做到消费者查询方便,价格透明,另一方面采用网络宣传与推广,可以有机结合类似于小米手机的网络营销法,同时通过网络建立客户群及时了解客户需求,并在网络上进行产品质量调查,以八亿网民为基准进行自身产品生产结构与消费结构的变化取向研究,以及市场竞争力测试研究,以数据为支撑为企业未来具体市场营销活动打下基础。
(二)直观化发展研究。所谓直观化,是建立在数字化基础上,上传自身产品图片,让消费者能够了解自身产品及其功效,另一方面就是组织,通过网络直播以及组织车间参观团,通过此等手段建立对于企业的信息透明的信心,同时通过直观化的营销满足人们内心打破知识黑箱的渴望,满足人们猎奇心理。通过此完成医药产品市场推广。
(三)理性化发展方向研究。这是针对于之前盲目采用所谓明星效应进行广告宣传,同时过分看重于医院市场而忽视平价药品市场的状况而采用理性化营销策略。具体来说,就是通过建立整体化的营销理念以及营销计划,并做到责任到人,合理计算成本收益,通过一线营销人员反馈信息进行合理分析,实现营销策略适时而动的状态。
(四)整体化发展方向研究。整体化就是要求在影响策略有目的,有主从,所谓“以正合,以奇胜”,在市场营销过程分清楚主从关系,面对现代医药卫生体制改革一方面瞄准新兴的平价医疗市场,另一方面也不要忽视原有的销售渠道,通过公司产量以及市场占有整体化发展研究,完成销售策略整体化与专业化的转型,克服原来销售过过程中不成体系的弊端。
四、小结
本文通过对基本市场环境分析认为现在市场处于网络化内外联动的状态下而原有的销售手段由于其缺乏整体规划,以及存在应急性、局部性、肤浅性的特点,无法适应市场环境,而通过数字化、直观化、理性化发展可以有效提高市场占有率,提升医药市场营销有效性。
王丽琼(作者单位:内蒙古医科大学)
一.公司简介
鱼跃医疗的全称为江苏鱼跃医疗设备股份有限公司,股票代码为002223,公司主要从事的业务是医疗设备研发、制造和营销,先后通过了ISO13485:2003国际医疗器械质量管理体系认证、欧盟CE认证、美国FDA认证、日本SG认证等国际认证,凭借自身的品质以及优质的服务,在国内外市场都占有一席之地,得到大众的认同和支持。
二.鱼跃财务管理竞争环境分析
本文对鱼跃医疗设备公司的宏观竞争环境进行分析,主要采用PEST分析法,从政治、经济、社会文化、技术四个方面对鱼跃的财务管理竞争环境进行分析。
(一)政治因素
随着我国医疗改革的不断深入,国家先后了多项文件支持、促进和监督医疗卫生事I的发展。如《药品生产质量管理规范》、《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》、《医药工业十二五发展规划》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》等。同时,国家颁布了《国务院关于进一步优化企业兼并重组市场环境的意见》、《工业转型升级规划(2011-2015年)》等政策以应对企业在发展的过程中遇到并购、重组等情况所需的应对措施,政府也以国家政策的方式对医药产业进行了帮扶,在一定的方面给予优惠政策,支持医药行业的发展。鱼跃医疗在这样的政治大背景下,得到了迅速发展壮大。
(二)经济因素
主要影响医疗器械行业的经济因素有:人民的生活水平、国家经济的发展、医疗行业的市场需求、医疗改革深入的程度等等。在国际经济都缓慢发展的情况下,我国的GDP仍保持良好增长的势头,人民的生活水平也保持在不错的状态下并稳步提升,人民的手头宽裕,就会开始追求养生保健,市场需求增大,对于医疗保健也会有更高的要求,更加全面化,精细化,对该项花费的投入也越来越高。从2009年9月开始启动新医改以来直到2015年,我国的基本医保参保率稳定在95%以上,这说明目前已经基本建成了全民参与医保制度,在此基础上,对于医疗器械的需求也会大幅增加。鱼跃医疗设备公司在这样的经济环境下,无疑是能够获得快速发展的。
(三)社会文化因素
社会文化因素对于医疗器械行业来说,也是很大的影响因素,在生活中人们的价值观、消费观、地域文化差异等等无不影响着人们的消费行为,进而影响经济的发展和市场的需求,这些对于医疗器械行业发展的影响也是巨大的。当今社会,人口老龄化已经成为了全球面临的问题,截至2013年底,而我国60周岁以上老年人口占总人口的14.90%,已经达到2.02亿人,很显然我国已经进入了人口老龄化社会。老年人日常生活的照料、医疗保健、康复护理、精神文化需求等都日益增长,这些因素都促成了养生保健类产品的大量需求;而且如今人们也更趋于科学先进健康的医疗方式,开始懂得预防保健的重要,通过使用一系列的家用医疗设备,及时掌握自身身体状况,一旦有意外情况发生,也能及时预防及时治疗。这对于鱼跃医疗来说,是一个发展的重大机遇也是一个挑战,因为鱼跃医疗设备对于家用医疗设备的研发及生产,占有很大的市场份额,而只有不断地创新保持优良的产品品质才能一直站在行业的前端。
(四)技术因素
技术要素不但包含了一些能够产生革命性的变化的发明,同时也包含了出现与企业的生产相关的新工艺、新材料、新技术,以及其发展的趋势和前景。技术含量能够提升产品的质量、精确度、舒适度、节能环保以及人性化等方面的核心的产品品质,只有这样才能够使产品立于不败之地,得到大众的认可和好评。研发创新能力是一个企业技术进步的重中之重,研发创新能力是指一个企业在产品的研发方面是否有实力,是否能够创新技术,主要体现在一个企业这些方面,如产品技术、市场、营销模式和内部制度等等。
三.鱼跃SWOT分析
SWOT分析法是通过对企业自身内部的竞争优劣势、机会以及威胁进行分析,从而有机地结合企业内外部资源的一种科学的分析方法。通过对鱼跃医疗设备公司进行SWOT分析,可以更加客观的了解评价鱼跃医疗设备公司的现状,从而为提高鱼跃医疗设备公司的整体实力,提出合理有效的具体策略。
四.结论
目前鱼跃公司面临的政治、经济、社会文化和技术环境对公司来说是比较有利的,同时公司面临着更多的优势和机遇,克服劣势和威胁,抓住全民医疗的大潮将对公司的发展非常有利。
前言
随着我国户外运动发展的开展,户外运动市场也在孕育和形成之中,尤其是近几年,户外运动市场的发展速度非常快。在市场经济快速发展的今天,对户外运动市场进行全面的认识有利于我们把握机会和有效进行生产经营活动。
一、户外运动市场环境概述
每个经济体都是和总体环境的某个部分相互影响,相互作用,我们将这部分环境称为相关环境。市场环境是企业市场营销活动的约束条件。相关环境总是处于不断变化的状态中,在一定时期内,不断调整自身行为来适应环境的经济个体将取得成功。通过对环境的认识和对其发展趋势的预测,做出适应环境的变化是市场经济个体才能发展自身。对户外运动市场环境的分析和预测,是了解和发展市场的前提。市场环境分析是户外运动市场企业营销的立足点,因为社会生产力水平,技术进步变化趋势,社会经济管理体制,国家在一定时间的政治经济任务,都直接或间接影响着户外运动市场的生产经营活动。除了市场环境本土的地理及经济环境外,经济、交通、公共政策也是户外运动发展的大环境。
二、地理环境
户外运动和地理环境有着密切的联系,户外运动的某些项目必须在一定的地理条件下才能进行。河北省地貌复杂多样,高原、山地、丘陵、盆地、平原类型齐全,有坝上高原、燕山和太行山山地、河北平原三大地貌单元。山地、丘陵、森林和山间盆地区4种地貌类型纵横交错,2000米左右的山有数十座,其中小五台山高达2882米,为全省最高峰。山地面积90280平方公里,占全省总面积的48.1%。复杂多样的地貌,遍及全省的旅游风景区,完全能满足每年“五一”、“十一”的长假出游,更可以进行时间较长、距离较远的徒步穿越。而且各山地资源的地理结构多样,能进行溯溪、探洞、速降、攀岩等多种形式的户外运动。
河北省境内山水、丘陵、森林、草地众多,是开展徒步穿越、定向越野的理想场所。徒步穿越是指在徒步区域里主要靠徒步行走去完成起点到终点的穿越里程,中间可能要跨越山岭、丛林、溪流、峡谷等地貌的一种户外活动。定向运动就是利用地图和指南针到访地图上所指示的各个点标,以最短时间到达所有点标者为胜。定向运动通常设在地形多样的地域例如森林,郊外和城市公园里进行。
野外综合技能要求较高,集登山、攀岩、漂流、溯溪、野外生存于一体。这样的地理环境使得不光本省户外爱好者进行各种徒步穿越活动,还有很多外省的户外运动爱好者来到河北进行穿越活动,如河北邢台的天河山就是是河北省以及京津地区户外爱好者常去的一个穿越景点。总之,河北丰富的地形资源为户外运动提供了有利的开展条件。
三、经济环境
据国际经济统计资料表明:当一个国家人均GDP达到300美元时,居民将普遍产生国内旅游动机,达到1000美元时,将产生国际旅游的动机;超过3000美元时,将产生洲际旅游动机。改革开发20多年来,我国经济建设快速发展,到2007年,河北省人均GDP就己经达到的约2190美元,居民普遍有国内旅游的动机,为体闲旅游消费的扩大奠定了坚实的经济基础。城镇居民收入水平的普遍提高,有支付能力的需求不断增强,显然从需求方面为休闲旅游消费,特别是长假旅游休闲消费提供了有利条件。根据2000年“十一”长假全国出游5500万人次和广义收入220亿元人民币计算,平均消费水平为400元/人。如果再以户均3人估算,则黄金周户平均旅游休闲消费支出已达到1170元~1200元之间。同时人们旅游休闲的消费意识和消费结构也发生了很大的变化,人们不再是需要单纯的观光旅游休闲,而是带有娱乐、体验和文化交流的旅游休闲活动。户外运动以其作用于人们的心理、生理、精神、文化等的多种功能而被人们所普遍接受,受到越来越多人的青睐。
目前,由于社会整体改革正处于攻坚阶段,人们对未来的收入预期很不确定,但住房、教育、医疗、养老等个人预期消费开支都将大幅提高,对多数人来说,目前手里的真正闲钱并不太多,户外运动消费也是平常压低消费的一种释放和转移,这虽然在一定程度上限制了即期有效需求的正常形成,但是,从城镇居民收入基础水平角度看,长假休闲消费热潮的出现和户外运动的兴起既非暂时也非偶然,显然,中国户外运动产业发展的全面加速己为时不远。
四、交通环境
随着经济的增长,各项公共事业基础设施也随之增加,对户外运动影响较多的有是交通的发展程度。随着1978年国家的社会和经济加速发展以来,交通领域有了很大的发展,特别注意到公路网和铁路交通的增加和扩大,以及航空交通的迅猛发展。铁路网的总长度1978年为4.86万公里,2005年为7.5万公里。铁路网平均以每年0.9%的速度扩展。随着2006年青藏铁路开通,中国铁路网对旅游和户外运动的发展产生越来越积极的影响,铁路网把重要的旅游休闲和户外运动需求地同开展地点联系起来了。河北省是铁路公路的重大枢纽,京沪、京广、青藏、石太、大秦等铁路纵横交错;2000年的时候,河北省高速公路里程就已经突破1480公里,排全国第二,经过近10年的发展,河北省高速公路网已经遍布全省,连接周边,与省道、国道形成巨大运力的公路网,现代化的公路网连通了省内所有旅游景区和户外动场所。空中交通的基础设施发展迅猛。石家庄国际机场拥有通向全国的航班,航空与公路、铁路网的紧密结合可以随时随地的以任何方式到达目的地。交通大发展大大促进了旅游和户外运动的发展,消费者不需要舟车劳顿,就可以去较远的地方体验登山以及其它运动。所有这一切对于发展户外运动有着积极影响。
综上所述,我们可以看出河北省户外运动市场的大环境已经初步成熟,近几年,河北省也制定了很多相关公共政策来鼓励体育产业和经济的发展。相信不久的将来,河北省户外运动市场定会出现蓬勃发展的局面。
参考文献: