中医学基础知识重点笔记范文

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到目前为止，纸笔化考试仍然是检查教学效果和考核学生水平的主要且有效的手段之一。但由于种种原因，我院中医学课程考试存在以下现状：

1.1考试目的功利化  中医学课程考试已经异化为中医学课程的终结，成了中医学业成绩评定的唯一手段，进而成了学生评优和毕业的重要依据,而从根本上忽略了考与学，考与教，考与人才培养之间的关系。

1.2考试内容教材化  中医学课程考试内容以教材为主，过于狭窄、片面，重书本知识、基本理论和记忆能力的考核，而轻实践能力的运用，忽视了学生科学思维和创新能力的培养，这最终把学生模式化，难以适应社会发展的需要。

1.3考试方法模式化  目前考试采用闭卷为主，开卷为辅的传统模式，这种考试形式主要考査了学生对知识的理解和掌握，但片面强调了记忆的重要性，忽略了学生综合能力和素质的培养，扼杀了学生的创造性和个性的发展，以至形成了“上课记笔记，下课对笔记，考试背笔记，考完忘笔记”的怪圈。

    1.4考试评价分数化  由于考试的分数仍是考核的重点，从而导致了学生对考试的目的产生错误的理解，纯粹为了最终的分数而并没有对知识充分掌握，死记硬背成了争取高分的手段,从而扼杀了学生的思考能力。

1.5考试作弊现象  以闭卷考试、强调机械记忆为主的考试方式，使很多学生失去了学习的积极性和主动性；同时,卷面成绩比重过大，也不利于学生们平时的学习和积累;考试成绩的高低不仅直接关系到学生毕业获得学位，而且是学生评优、评奖、人党甚至找工作的主要依据之一，致使学生在考试中为了通过考试、考出好成绩铤而走险，利用各种手段谋求作弊,造成考试作弊现象。

西医院校中医学课程考试存在的上述问题，在很大程度上弱化了考试功能的正常发挥，影响了教学质量，阻碍了高素质创新人才的培养。

2西医院校中医学课程教学特点

    2.1突出重点，横向联系  中医学内容丰富但课时少，为了在有限的时间内尽可能多地传授相关知识，需要在内容上有所侧重，应当把教学的重点放在基础理论的教学上。中医学的精髓内容要讲深讲透，要突出中医学的哲学思想和辨证论治，避免引用大量的文言文。在讲解藏象和辨证部分时，突出重点,删节重复,同时注重它们之间的横向联系。比如，在讲解脏腑功能的水液代谢方面时，可以将肺通调水道、脾运化水湿、肝主疏泄、调节水液代谢以及肾主水等功能加以联系，这样既有利于学生记忆，又能够达到融会贯通的目的，使学生对水液代谢和脏腑关系有整体认识。

2.2注重中西医理论的联系  在教学中，坚持中医学理论特色同时，还应结合现代医学的科研成果进行中西医结合的讲授，例如:西医注重外因的分析，而强调内因是中医学病因学的特点;西医对局部病理变化研究细致，而中医学则侧重整体的变化;在治疗方面，西医对病原学有较强的针对性，而中医从整体观念出发对扶正祛邪有独特的理论和治则，通过病因、病理、诊断、治疗等方面的对比讲解，使学生充分了解中西医学思维互补、方法互参、技能 互用的优势，使学生建立有利于医学创新和发展的中西医结合的思维方法。

2.3采用“启发式”教学法  由于中医理论多比较抽象，与学生在此之前所学习的西医理论知识联系较少，此时若继续采用陈旧的教学方法，教学效果可想而知。不妨采用“启发式”教学法，即通过教师的启发诱导来调动学生的思维活动，引导学生去发现问题，提出问题，分析问题和解决问题。

3西医院校中医学课程考试改革思路

高等医学教育是一门理论联系实际、实践性很强的科学，要培养和提髙医学生创新精神和实践能力，就必须通过对考试方法、考试形式和考试内容的改革，在引导学生学习和掌握理论知识的同时，培养和提高学生的综合分析和实际应用能力。考试改革是实施以素质教育为核心的教学改革的重要环节，为加强和提高学生综合素质和综合能力的培养，考试不应再以考察学生的记忆力为重点，而是要突破回忆式纸笔测试的考试模式。

结合目前西医院校中医学课程考试的现状及西医院校中医学课程教学特点，拟提出考试改革思路。

3.1改革考试内容  考试分为三部分，第一部分为基础理论考核，要注重夯实学生的基础知识。考试方式可实行开卷考试、闭卷开卷相结合、半开卷考试。目的是检测学生对所学知识的熟悉和掌握程度;第二部分为操作技能考核，主要是四诊部分中脉诊的基本操作方法、常见脉象的诊察，考核方式以实际操作为主；第三部分为综合运用能力考核，采用案例分析方式进行考试，考核学生对所学知识应用、分析、判断能力和解决问题的能力，要求灵活应用所学知识对所遇到的问题进行分析和判断，并提出相应的解决方法，考核方式可采取课堂上学生小组讨论、上交实验报告的方式进行。

3.2改革试题题型  加强命题的科学性、合理性。考试要测试学生运用知识的能力，锻炼学生的发散思维，引导学生注重智力和能力的培养。教师编制的考题，在内容上不仅要对课程内容具有足够的覆盖率，也要涵盖新确定的教育目标；题型上要根据考试内容、考试目标，灵活采用不同类型的试题。填空、选择、是非判断等客观题与简答、分析、论述等主观题的比例最好为40%和60%，少出一些只用一种方法或只有一个答案的题目，而多出些需经学生分析、综合、归纳和演绎才能做出来的题目。

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经济法课程的开设,旨在通过对经济法理论及其实际应用的研究和学习,使学生系统掌握经济法的基本理论、基本制度、基本原则,培养学生运用经济法理论和知识以及有关法律、法规分析和解决经济生活中的实际问题的能力。然而,现实教学中由于存在诸多问题,难以达到预期教学效果,我们认为只有充分全面地认识和把握这些问题,才能更好地使经济法教学与非法学专业的实际相结合,满足学生的需求。

一、非法学专业经济法教学中存在的问题

1、非法学专业经济法课程安排问题

安徽中医学院目前在国际经济与贸易专业（医药贸易方向）、信息管理与信息系统专业、药品营销（专科）专业基础课中开设经济法课程。其他专业也有在任选课中选修经济法课程。但是课程安排存在问题,一是经济法开设之前,一般只是在大学第一学期的思想道德修养和法律基础课程中介绍过少量法律知识，学生在几个学期之后再上经济法课程时已经基本忘记相关法律基础知识。二是教学计划中的学时数一般只在54学时左右，而贸易、营销、信管专业学生除基本经济法的课程知识外，还有大量相关民商法知识需要补充。这使得经济法教学学时难以满足实际教学需要。

2、非法学专业经济法教学教材问题

经济法是法学中一个重要的部门法，现有大学教材的编排与设计一般参考法学专业教材，使得现存版本教材很多理论性较强，另有部分经济法教材则财会金融类内容较多，还有一些经济法教材无所不包，所有与经济有关的法律都涵盖其中。我校在几个非法学专业的经济法教学中使用过人大、高教等出版社的数种教材,既有法学专业性较强的经济法教材，也有通识性较强的经济法概论教材，但是通过调查，学生反映教材使用效果均不理想，不能和我校相关专业的需要相适应，常常出现学生想学的书上要么没有要么理论性太强要么很简略，不需要学的内容在书上占了很大篇幅。

3、非法学专业经济法教学方法问题

传统的经济法课程的教学方法是以理论传授为主，结合课堂案例教学，偶尔布置一些课堂讨论、课后案例分析等。而案例教学过程中，也以教师分析为主,学生因为缺乏相关的基础知识而无法参与或根本不参与，仅有的实践性教学课堂案例教学也变成老师的一言堂而无法形成良性互动，非法学专业学生对此学习热情与参与意识不强，教学实效不高。经济法教学的目的在于在实际经济生活中的应用，这就要求教学中应当注重培养学生经济法律的实务能力，但是在我校非法学专业的学生中移植法律专业模拟法庭、法律诊所等实践实训方法，或者直接旁听法庭的开庭审理等教学方式由于学时、条件等各种因素的限制可操作性不强。因此经济法课程的传统教学就欠缺实效性。我校经济法课程较早开始采用了多媒体教学，在优化教学环境，丰富教学内容上起到了很重要的作用。但实践发现，多媒体教学也存在一定的不足之处：由于多媒体教学信息显示速度较快，信息量大，学生的思维往往跟不上授课进度，从而削弱多媒体教学所应有的教学效果。由于很多学生记笔记没有重点，整个上课的过程就成了老师课件内容的翻录，对于真正课堂上讲授的，需要学生理解的内容反而没有很好理解。在授课过程中有时也会发现，刚刚讲过的知识点，学生很认真地记录在笔记上了，但在随后讨论案例的时候学生却无法作正确的回答，其实很大一方面的原因就在于他们只是机械地进行了记录，根本就没有理解。

4、非法学专业学生层面问题

通过教学实践和调查研究，我们发现非法学专业学生在学习经济法时也存在不少问题。

（1）个别学生对课程重要性认识不足，学习热情和动力缺乏。在教学过程中，有一部分学生对经济法这门课程不太感兴趣,听课的动力完全来自于考试的压力甚至是学校的纪律约束。原因就是有些学生对课程的重要性认识不足。很多学生并没有把经济法作为自己的专业课程来看待，觉得学习经济法就是学习一些法律的基础知识，或者就是为了普法教育。在这种指导思想下，学生学习起来就会缺乏热情和动力。

（2）学习方法不得当，学习效果不明显与前面一类学生不同，还有一类学生是对法律知识本身有着浓厚的兴趣和动力。这类学生不但上课认真听讲、勤记笔记，课后经常会问老师有关法律的各类问题。他们有些是基于本身对法律的兴趣,还有一些是基于考证的压力。目前，无论是考注册会计师、审计师还是经济师，经济法都是一门必考的课程,所以这部分学生对经济法相当重视。但是我们发现，有些学生认真听课却没有达到听课的效果。究其原因，关键是学习没有找到适合的方法，死记硬背，没有将知识融会贯通，或者纠结于个别词句的理解，当碰到考察学生综合分析能力的试题时，学生无法将所学知识融会贯通，灵活应用。

（3）学生法学基础知识薄弱，对法学思维方法陌生。因专业培养目标所致，没有也不可能在课程设计中开设经济法的前沿法律课程，诸如法理学、民法、商法、行政法等背景法律知识缺失，让学生在学习过程中倍感吃力，故部分学生失去了对该课程的学习兴趣。在极其有限的学时中，既要补充大量法律常识，又要培养学生的法律思维，同时要完成既定教学内容和目标，完成的难度相当大。

二、对非法学专业经济法教学中存在问题的解决方法

1、将非法学专业经济法课程安排提前

鉴于我校非法学专业关于法律知识的课程一般只有大一第一学期的思想道德修养和法律基础，建议将非法学专业的经济法课程前移至大一第二学期开设。这样学生关于法律的基础常识遗忘较少，教师授课时需要重复法律基础常识的情况会有所减少。

2、非法学专业经济法课程教学内容结合专业特色和就业需要有所取舍

在专业总学时数受限，经济法课程学时难以增加的情况下，教学内容如果要面面俱到肯定是不现实的，很容易泛泛而谈导致成为普法课程。就目前条件下，选择一本质量较高的通识性经济法教材，对于非法学专业学生的经济法课程教学内容需要结合专业特色和就业需要，对于教材内容进行取舍是较为可行的办法。如国际贸易专业在经济法教学时就应该较多讲授个人独资企业、合伙企业、公司法、合同法等民商法的内容，而对财政金融法方面的内容可以布置学生课后自学。

3、抓好课件的制作，发挥多媒体教学优势

多媒体教学的成败在很大一方面取决于课件质量的好坏。因而课件的制作不能只求精彩漂亮,图片多，动画多，必须实用。笔者认为,课件制作必须要体现多媒体教学应有的互动式、交互性、现实模拟性优势特征。同时,课件的开发与应用应当更能充分发挥教师的教学能动性和灵活性,制作课件时要注意给教师留下课堂发挥的空间，不要事无巨细把全部教学内容都放到课件内。而是必须层次分明，重点突出。这样不但会使课堂教学更加生动，同时也有利于对学生思维能力的培养。

4、加强对学生的引导,培养学生主动学习的能力

如何在有限的学时中让学生学习到尽可能多的东西，对学生主动学习的方法的培养相当重要。对法律条文不加理解地死记硬背永远是学习法律的最低层次,就算全都记住了,在碰到真正问题的时候也无法用学过的知识来解决问题。而且这样学生的学习兴趣也低下，教学效果差。压缩教师课堂讲授时间，增加学生课堂讨论的机会，增加学生认识问题和讨论问题的机会，从而解决单靠教师课堂讲授不能解决的问题。经济法内容多，教师面面俱到都讲的话，不易区分重点，学生也把握不了重点。如果教师能按教学大纲把应讲的内容归类，选取其中的一部分以提出问题为切入点，以研讨为形式，教师与学生同步思维。这样可以调动学生的学习积极性，使每一位学生都参与到课堂讨论中来，从而产生较好的教学效果。■

【本文是安徽中医学院人文学院人文社科基金项目非法学专业经济法课程教学内容和方法的研究的部分成果】

参考文献

①夏雅丽，《法学教育改革谈》[J].《中国大学教学》,2007（7）

②卢运辉，《经济法课程教学改革的研究与实践》[J].《法学研究》，2006（10）

③黄勇、王刻铭，《经管类本科专业经济法教学质量探析》，《湖南农业大学学报(社会科学版)》，2008（4）

④顾博，《浅谈经济、管理类专业经济法教学中存在的问题与对策》，《长春师范学院学报》，2005（1）

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我们仅就运用多媒体技术进行中医课教学后谈谈几点体会。

1传统中医教学存在的问题

1.1教学方法单一

枯燥传统的中医教学方法是以板书形式讲课，利用挂图、幻灯等资料辅助教学。教师在课堂上讲解，演示时形式单一，特别是在讲解中医名词如阴阳、经络、腧穴等基本概念时，既抽象又繁杂，学生不便理解和记忆；在演示经络分布、循行、走向，腧穴定位等，只能用平面挂图演示，既模棱两可，又很难理解想象，因此大部分学生学习效率不高，效果不佳。

1.2见习场地少，教学病例短缺

由于近年学校招生不断增加，临床见习时，学生多、病例少的矛盾突出。一些年轻老师临床经验不足，教学比较生硬，只能照本宣科，这种灌输式教学效果难以令人满意。

1.3医学教育普遍存在着教学内容更新缓慢

教育内容更新缓慢，不能及时反映科技发展的成果和适应医学教育模式的转变的需要。传统教学方法仍以课堂为中心，以传授知识为主，缺乏学生的主动参与，忽视学生获得知识能力的培养，这在信息时代是绝对不能适应的。

1.4传统教学模式不利于创造性人才培养

课堂教学模式既不能保证中医学教学质量与效率，又不利于培养学生的发散性、批判性和创造性思维，更不利于创造性人才的培养，因此改进中医学课堂的传统教学模式，是中医学教学改革的关键之一。

2多媒体中医教学具有的优势

2.1中医多媒体教学使学生更能充分地接受、理解、消化知识

中医学是在古代唯物论和辩证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践，逐渐形成并发展起来的医学学科，它具有独特的、博大精深的理论体系，并糅合了中国传统的文化，因而在学习中医时，其思维方式给初学者带来了不少困惑。

在教学过程中，了解到学生普遍反映理解困难，教师若只是简单地用口授的方式进行灌输教学，学生会觉得枯燥乏味，从某种程度上挫伤了学习的积极性。如中医的阴阳学说非常抽象，中医学基础是以阴阳为中心，其变化规律在五脏六腑的生理、病理中得到体现，如果单凭教师用语言来形容和描绘，学生反应是听得一头雾水，教师上得口干舌燥、大汗淋漓，学生也听得筋疲力尽，索然无味。而利用多媒体形象、具体、生动的画面来呈现有关知识，通过多媒体技术将原本抽象的、复杂的、不易理解的问题简单化、直观化、形象化，使学生在视觉上得到和谐的信号刺激。如多媒体课件可以随时变换颜色与图片，配合适当动画、声音，加上教师的身体语言和面部表情和适当板书，可极大地调动课堂气氛，学生兴趣浓厚，注意力集中，记忆深刻。更容易让学生理解，从而激发学生的学习兴趣，帮助学生主动探索中医的奥秘，切实起到辅助教学的作用。

2.2多媒体技术让学生增强感知效果

众所周知，西医学相对直观，比较容易理解，中医学的理论不容易理解和体会。在古代医学中一般是师带徒，手把手的教育，而现在的中医教育面临大锅饭，同时中医学的核心在于临床实践，因此教学的核心自然也在多让学生多接触和临床有关的知识，因此教学的重点就是激发学生学习中医理论的热情，如果一点热情都没有，谈学习中医学也没有任何意义。多媒体教育的引入一个最大的特点就是视听效果，比单纯一个老师在讲课生动很多。比如老师可以收集一些电视的关于中医的短片，尤其在操作上，如《神医喜来乐》电视中一个外国人经其针灸后马上见效的镜头，如果学生看了肯定终生不忘，因此激发学生的学习热情就是关键，关键的引入就在视听效果。

古人有云“传心岂如会目”，在中医课程的课堂上，合理利用多媒体课件在某些方面单靠口传心授更能加深学生对教学内容的理解。如中药学、中医诊断、针灸学那些有较多图像和图谱而适宜直观教学的课程，就非常适合结合使用多媒体教学。例如在临床教学中能够通过多媒体见到临床上积累起来的多种标本资料和罕见的病例，并且可以在一定程度上弥补我们年轻教师临床病例不足的缺点。在针灸、推拿课教学中，教材中许多手法、动作要领内容很难掌握，而又是学生必须掌握的手法，于是运用现代化教学来补充这些不足，把客观事物形象化、具体化，使事物的形、声、色直接诉注于学生的感官。学生见其形闻其声，就易于接受并上升到理性认识。学生对中医知识的理解必然会深刻的多，会更快、更准确、更牢固、更大容量地接受信息和知识。

2.3多媒体教学信息量大

多媒体教学使中医知识来源丰富、容量更大、内容更充实。并且能及时、充分的反映科学和社会发展的最新结果，利用它把多学科的知识交叉，渗透反映到教学内容上来，增加信息知识的传授量。

3多媒体教学与传统教学方法充分结合，取长补短

不可否认，多媒体的应用在提高课堂教学质量方面确实有着积极的一面，给中医教学的手段带来了改革性的新变化。但任何一种教学手段，都有它的优点和不足，多媒体也是如此［2］。在一些教师的多媒体教学中，经常出现这样一种现象：纵观整个教学过程，绝大部分的时间里，老师都是“藏”在计算机的后面，全神贯注于自己面前的显示器，点击鼠标，演示课件。而大屏幕上连续滚动的文字、图片使学生应接不暇，一节课下来，学生光忙着看课件、记笔记了，但老师讲的很多内容真正留下深刻印象的却没多少，这样的多媒体教学是失败的，是不足取的。中医理论知识博大精深，源远流长，难以感悟，如中医诊断强调望闻问切、四诊合参，医之不可缺一，如果仅以一诊代之，即所谓窥管而已［1］。所以，作为教师不能让“鼠标”牵着鼻子走。

“尺有所短、寸有所长”，在教学中，运用多媒体课件时．教师的语言、表情、动作是多媒体所不具备的，也是多媒体所不能代替的。因而多媒体教学并不能完全代替教师在教学中的主导作用。作为传统课堂教学象征的“黑板+粉笔+讲述”的教学手段，仍有多媒体教学无法替代的长处。某些中医基础知识及经典原著，我们认为不宜过分强调依赖多媒体课件。因为这些知识不是靠直观地观察去理解，而主要是通过教师的板书和生动讲授加学生的认真听讲和阅读去感悟的。其次，师生交互性强。对于一些推导、推理过程，“板书+叙述”的方式有时会比使用多媒体表现更能引起学生注意，加深了学生对教学内容的理解，引导学生思考。因此,不能忽略教师的主导作用，忽略师生之间的直接交流，忽略因材施教。因为机器是死的，而人是活的。中医多媒体教学定位在“辅助”上，不能过于依赖多媒体，更不能滥用。换言之中医多媒体辅助教学不能完全代替中医教师课堂教学。

在教学过程中，我们应该针对中医教学的内容与特点采取与之相应的教学方法，合理地利用各种教学手段(包括多媒体教学和传统教学手段)，努力寻找多媒体教学与传统教学手段的最佳结合点，只有这样才能发挥各自的优势，从而取长补短，取得最佳教学效果［3］。

参考文献：

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[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）11（a）-125-02

重点学科是国家根据国民经济建设和社会发展对高级专门人才的需求、科技发展的趋势和国家财力的可能，在高等学校择优确定并安排重点建设的学科。我校中医医史文献学科是教育部、国家中医药管理局、山东省三级重点学科，在创新型人才培养等方面具有重要的作用。

1 重点学科是培养创新型研究人才的基地

科学研究是重点学科的主要工作内容，也是推动学科建设和发展的最活跃的因素[1]。以重点学科为依托，将科学研究引入创新型人才培养特别是研究生教育中，是实现教育模式由单纯的知识传递向知识的应用、开发和创造转变，使教学活动成为一个有利于学生创造性发展的过程，同时也是培养具有开拓精神和创新型高素质人才的必需之路。

我校自2005年9月对研究生实施学校、院部分级管理以来，中医文献研究所充分利用三级重点学科的优势，根据中医医史文献专业特点，重点对培养研究生基本素质进行了探索性的实践工作，达到了预期目的[2]。中医医史文献专业特色决定了该专业研究生应是博学、善于著述的人才。为达到这一目标，我们根据研究方向的不同，自入学之日起就安排学生由浅入深地阅读古籍及现代研究文集，把《中国中医药报》、《中华医史杂志》、《中医文献杂志》、《医学与哲学》等报纸期刊中的新观点、新见解作为读书报告的内容，写成读书笔记，发表自己的看法，面对面与导师或在演讲会上通过演讲与其他同学进行交流，使学生养成勤于思考和善于表达己见的习惯，进而提高学生的知识创新能力。

良好的写作能力也是研究生必须具备的基本功。通过广泛的阅读，发现问题进而解决问题，并把这个过程付诸于笔端，由理论而到实践，不但能提高研究生的写作能力，亦有利于学术的交流、传承和发展。读书报告与写作投稿互相促进，持续不断的读书是写作投稿的源泉，这一过程也是研究生选题和毕业论文写作不可或缺的。大量阅读有助于掌握学术根源与学术动态，从中找出适合自己的课题，而日常写作练就了论文写作的娴熟技巧，在此基础上完成有新意的选题和优秀的毕业论文自然是水到渠成的事。

高等教育阶段，学生的创造性和独立性已进入了较高的发展时期，因此，我们可以引导学生认识并参与重点学科的科研工作，利用重点学科良好的学术研究氛围，促进学生的创造动机、创造情感和创造意志等非智力因素的发展；通过重点学科科研课题创设问题情境，培养学生敏锐的观察力和丰富的想象力，提高其思维的变通性、独创性、凝聚性，发展学生的智力，促进学生提高知识创新能力和综合素质。

2 重点学科是师资队伍的摇篮

创建世界一流水平的大学，走科教兴国之路，是党和国家制定的新时期发展战略。而高校发展水平的重要标志是学科发展水平，重点学科建设是高等院校的一项重要的基础性工作。“学科建设的本质是学术建设，其核心问题是培养开发学术研究人员的能力，使学术研究活动获得最大的效值。”[3]人才是学科建设成败的关键。因此，一个成熟的学科既要有能够把握学科发展方向，富于创新精神和凝聚力的学科带头人，更需要建设一支乐于奉献、学风端正、团结合作、富有创新精神，知识结构、学历结构、学缘结构和年龄结构合理的学术梯队。“自主地、持续地培养中医药高层次创新人才”是中医药重点学科的具体目标之一，中医药重点学科担负着学科后备力量和智力储备的任务[4]。通过重点学科的博士点和硕士点，可以培养高层次的中医药人才；以重点学科为依托，建立一系列人才引进的特殊政策，如设立浮动聘任制、校内特聘教授岗位、岗位等级津贴分配制度等，引入市场机制，宽领域、多渠道地引进高学历、高职称的学术骨干。这些具有创新意识和创新能力、在国内有影响的高水平的中医药学术骨干和学术带头人，是高水平师资的生力军。

3 重点学科是专业分化的依据

重点学科建设重在知识创新，而知识创新是专业方向分化的重要依据。以我校为例：20世纪80年代中期，我校中医文献学科确立，经过第一个五年的发展，就取得了一系列的成果。为此，1990年原国家教委批准在我校以中医文献学为依托设立全国唯一布点的中医文献本科专业。中医文献专业设立后，我校文献学科始终以新技术发展和社会需求为导向，特别是根据中医药现代化的需要，着眼于周边学科、新兴学科与中医药传统学科的交叉领域，以传统专业为依托，以中医医史文献学科为生长点，加强培育孵化，科学合理地设置新专业方向，不断深化教学改革，调整专业口径、专业方向，努力改造发展前景欠佳的专业，增强了本科专业的社会适应能力和竞争力，有效地改变了中医本科专业普遍存在的专业设置、办学模式、课程体系、教学内容与社会需求发展不相适应的问题，凸显了我校本科教学的优势与特色。2001年根据以本学科发展的优势特色为条件，结合社会发展的需求，又将该中医文献专业方向调整为中医药文献与信息工程方向。根据学校中长期规划，又提出两步走的专业发展战略，即2005年依托本学科开始招收中医学专业（信息工程与信息管理方向）七年制学生，2006年设置信息管理与信息系统专业。从我校的实践过程中可以看出，重点学科建设为优化专业设置提供了源源不断的动力。

4 重点学科是优化课程的保障

重点学科引领着学科发展的方向，立足于科学研究的前沿，及时将学科建设成果向教学资源的转化，形成课程，进入教材，是优化课程，提高教书育人质量的重要方法。重点学科可以利用学科优势，更新教学内容，把科研成果纳入教材，引入课堂。通过介绍国内外相关研究领域的新知识、新理论和新成果，有目的、有计划地指导学生掌握有关科学研究的新信息，使其了解学科发展的新动态；通过开设相关的选修课，使学生掌握开展科学研究工作所必备的基础知识和基本理论，提高学生的科研素质。我校中医医史文献学科多年来以学科建设为契机，及时将学科建设成果转化为教学资源，形成课程，进入教材，取得了良好的效果。如20世纪90年代总结文献研究实践成果，形成的《中医文献学概论》等教材，获得山东省省级教学成果二等奖，并被评为省级精品课程，现在正积极申报国家级精品课程；另外中医学专业中医药文献与信息工程方向系列教材《中医文献学》、《中医文献发展史》、《中国古代思想史》、《医学信息学》、《中医药信息工程学》、《医药信息数据库设计与应用》入选教育部“十一五”规划教材暨新世纪高等中医院校创新教材。同时我院结合信息管理与信息系统本科专业的特点和要求，确立了既要调整结构，还要保证内容的全面；既要调整内容，还要保证知识体系的完整；既要具备时代特点，还要保持中医学的特色的原则，对原有的课程体系进行重新调整与整合，将中医学类课程改编为三门课程，即《中医学概论》、《中医诊疗基础》和《中医临床概论》，并力求通过这三门课的有机联系，构建起学习中医学相对完整的知识体系，确立信息管理与信息系统专业中医类课程模块的结构，明确此类课程的教学内容及要求，构建此类课程教材的基本框架。

大学是人才培养的基地，是科学研究的基地。人才培养和科学研究是学科建设的基本任务，重点学科在人才培养中应充分发挥其优势，为培养优秀的高层次人才做出重要贡献。

[参考文献]

[1]赵劲秋．加强科研管理搞好重点学科建设[J]．中华医学科研管理杂志，1999，12（1）：63．

[2]步瑞兰，李明，刘鹏．研究生基本素质培养的实践与思考[J]．中国医药导报，2006，3（25）：118．

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    中医药学术要在21世纪获得重大进展离不开一批完整掌握中医药理论精髓，且具备现代科学知识、技能的中医药人才，而这种人才培养成功与否的关键在现代中医药人才培养模式的突破。《中药学》是中医药教育的重要课程，培养21世纪合格的中医药人才，教学和教材的改革是关键，基础中药学和临床中药学分段教学能使学生更好地将中医药理论与临床实际衔接，也有利于大学后的继续教育，并有利于中药学科的基础研究和临床各科应用的研究和发展。本文中所述的教学模式适用对象是中医医疗专业、中西医结合医疗专业本科或本科以上的学生。

    一、《中药学》教学中存在的主要问题

    从第一版全国统编教材《中药学》至今，《中药学》的教学基本上是在《中医基础理论》和《中医诊断学》后开始，学生尚未接触到中医经典著作和临床学科的学习，对中药的临床应用基本上不能理解，尤其是对《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》和临床各科中的病名及术语不能理解，如桂枝治疗奔豚气、半夏治疗心下痞、葛根治疗项背强几几、燕白、瓜篓治疗胸痹、柴胡治疗少阳病、黄荃治疗湿温病等，因而学生对掌握各味中药的适应症有较大困难，影响《中药学》教学的质量。而对研究生或大学后的继续教育，目前的《中药学》教材和教学模式又不能满足较高层次的需求。

    二、《中药学》分段教学的意义

    寻求《中药学》教学模式的突破，提供中药教学和教材改变的成功范例:现行的《中药学》教学模式基本上是采取课堂满堂罐的教学模式，不管学生是否理解，而且从基础课与专业课的衔接情况看，在传统的教学模式中一般要间隔一、二年甚至更长时间。而《中药学》分段教学就是指将《中药学》的基础理论部分在临床课之前进行;在教学过程中将中医基础理论、中医诊断学等基础理论与中药学基础理论有机地衔接起来;在专业基础课《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》及临床课学习后，进行临床中药学的教学，使学生能顺利地过渡到临床中药学的学习，并为临床实习毕业后的临床工作打下良好基础。两者结合起来学习，还可减少知识的遗忘，节省教学时数，提高教学效率。

    培养高质量适合现代中医药发展的中医药人才，适应医药卫生改革的要求:现行《中药学》教学模式由于其与中药学术特点、学术水平存在相悖现象，在中药理论与临床应用教学方面都存在不足，学生在学习《中药学》时，上课记笔记，考试背笔记，考完试连常用中药的药名、基本功效和临床应用均忘记的现象普遍存在，更谈不上在临床上得心应手地使用中药。随着人们健康观念的转变以及医药卫生制度改革的深入，中医药在我国医疗卫生市场将有更大的需求，通过《中药学》教学模式的突破，培养高质量的中医药人才，也有利于《中药学》学科的发展研究，有利于推动中药学术的发展。

    三、《中药学》分段教学的依据

    1.《中药学》的学科特点、发展趋势

    中药学是以研究中药基本理论、中药性能与临床应用为主的一门学科，属中医药专业中重要的基础课。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分，又是大中药学学科中的核心和基础，既属药，又属医;既是基础课，又具临床性质。

    《中药学》学科的发展已经是在朝着基础中药学和临床中药学的趋势发展，近年来，中药学基础理论研究受到重视，已经对中药的四气五味、归经、十八反、十九畏、中药配伍及炮制等理论进行了初步的实验研究;中药学基础理论的专著如《中药药性论》等，已有一定数量的论文;临床中药学的研究与应用也迅速发展，并向专科临床中药学发展，专科用药和合理用药成为中药学发展的重要方面，如雷载权、张廷模主编的《中华临床中药学》、赵学敏主编的中医药高级丛书《中药学》等。作为高等中医药教育，应根据学科的特点和发展趋势，以及21世纪人才的培养需求，调整教学模式势在必然。

      2.临床中药学在中医药学科中的地位

      由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物的如何应用，所以，它又具有与临床学科密不可分的关系，它是直接根于临床。临床中药学这一学科在近几十年来，已经有了长足的进步，其表现为:一是药物数量的增加及新药的不断涌现。自汉代《神农本草经》载药365种，后世历代不断增加，至明代李时珍的《本草纲目》载药已达1892种。而《中华本草》收载的药物达8980种，总结了中国传统药学的成绩，集中反映20世纪中药学科的发展水平。二是新药的研制开发，许多按中医药基础理论组方研制的，如复方丹参片、丹参滴丸等;并对一些临床常用的老药，发掘出新的功用，如川苟用于治慢性肾炎氮质血症、新生儿硬肿症、功能性子宫出血;天麻治脑外伤综合征、神经衰弱;以及肉从蓉可治氟骨症、仙鹤草治肿瘤、白及治肺结核、砒霜治白血病等等。还有从中药中提取有效成分而制成新药者，如川芍嚓、青篙素、丹参酮、鱼腥草素、靛玉红(青黛中提取)、康来特(惹茵仁中提取)等等;同时对人参、黄蔑、麻黄、附子、大黄、当归、丹参、川芍等常用中药进行了系统的药理研究，揭示了传统功效活血祛疲、扶正补虚、通里攻下、清热解毒等中药功效的若干机理。临床中药学研究离不开临床学科，临床学科的发展促进中药学科的发展;临床中药学的发展又为临床提供有效的治疗方法。临床中药学的发展已经为基础中药学和临床中药学分段教学提供了充分的条件。

    四、《中药学》分段教学的模式探讨

    通过对基础《中药学》和临床《中药学》分段教学的试教和研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案，实现21世纪中药学的教学模式新突破。

     1.内容

    基础方药学和临床方药学分段教学的教学方法研究、教学大纲的研究、教材编写的研究、教学课件、多媒体的研究等。

      2.方法

    (1)文献研究法:收集编写资料。

    (2)调查研究法:在充分收集资料的基础上，分析现行中药学教学存在的问题，并进行广泛的调研。

    (3)实验研究法:通过对基础中药学和临床中药学分段教学实验班的研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案。

      3.特色

    从中药学的学科特点探讨基础中药学和临床中药学分段教学的教学模式，寻找教学研究的突破口，该教学研究实用性强，有运用和推广价值。并结合现代中医药人才培养的模式，从学科特点探讨课程和教材、教学方法、方式的改革，使教学真正与学生的知识发展水平相适应，有较强的创新性。

      4.教学模式探讨

      (1)基础中药学的教学模式:基础中药学是指中药学中的三基部分，即基本理论、基础知识、基本技能。具体内容包括总论部分的中药的形成和中药学的发展、中药的名称和分类、中药的产地、采集和储存、中药的炮制、中药的作用、中药的性能、中药的应用等，重点是在中药的药性理论;各论部分包括概说部分(各章节的定义、性能特点、功效、适应证，分类、使用注意等;单味药物的性味、归经、性能特点、基本功效、主治病证等;基本技能包括常用药物植物、饮片的基本知识与识别。

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[中图分类号] G424.1[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2010)06(a)-008-02

针灸推拿学是中医学的重要组成部分,它以博大精深的内涵吸引着越来越多的外国留学生。随着医学领域的国际交流日益频繁,来我国学习中医学尤其是针灸推拿学的留学生逐年增多。为满足外国留学生来华接受中医学用英语授课的医学教育的需求,我校从2007年开始招收中医针灸推拿学的全英文班本科专业的留学生,他们的到来,无疑对学校英语教学是一个极大的推动。同时,对学校的师资队伍也是一个严峻的考验和检阅。留学生的全英文教学不仅使教师面临新的教学任务和挑战,同时也是反映高等医学教育水平的重要标志之一。在几年的教学过程中,笔者主要参与了全英班学生的教学和管理工作,针对中医院校留学生医学全英文授课和中医教学的特点,认为有以下几点需加以重视:

1 注重全英班留学生的特点

目前我校大多数留学生主要来自韩国、印尼、美国、法国等国,也有来自非洲国家的学生。①作为在校学生中的一个特殊群体,他们具有敏感性、国际性、文化差异性等特点[1]。②热爱中医学尤其是针灸推拿学,英语基础好,英语会话能力强,这为教师进行英语授课奠定了基础。③思维活跃,尤其是美国学生,经常上课可以打断老师的讲课,提出各种问题,乐于发表自己的看法;这样就要求老师的英语基础好,要能足够应付学生的提问。④上课喜欢记笔记,这样的好处是可以提高课堂的吸收率,但是如果幻灯片的描述太多,就会影响教学进度。⑤有部分学生(母语为非英语的国家)的英文基础差,个别学生是因为家长的意愿来学习中医,他们远离祖国和亲人,再加上一定的语言障碍,因此学习积极性不高,随意性大,有的出现严重的缺课和迟到、早退现象。

针对学生的这些特点,有目的地制订相应的教学计划和教学措施。①教师应了解学生所在国的历史与文化,以便与学生更好地进行沟通,能因时、因势、因人施教,耐心、诚心、悉心待人[2]。注意掌握留学生带有地区特点的语言习惯和特色,在交流中师生共同提高,适当学习教育心理学,及时掌握留学生的心理,然后有针对性地讲解和提问[3]。②在留学生全英教学中,加强文化背景的教育是十分必要的。如果忽视文化背景,仅从中医本身或仅以教材上给出的翻译作解释,往往不够全面和准确。如果从文化背景入手,就能弄清中医针灸学术语、体系的来龙去脉,更好地帮助学生理解和记忆。当然要做到这一点并不容易,需要主讲教师加强传统文化的学习进修,能具备一些哲学、文化学等多学科知识。③在教学过程中有针对性地插入一些临床病例、生活常识等内容,使学习要点与临床和生活实际相结合,从而使深奥的理论的讲解浅显易懂,避免照本宣科。④由于全英班是小班授课,课堂进度比较容易控制,因此可以让学生走上讲台,讲解一些好理解的内容。具体做法是:将学生分组,每组一个小题,大家一起查资料、准备,上课前写出内容概要,交给教师,并推举一人作为代表发言。强调学会查找资料、搜索知识,而不是死记硬背。这样可以提高学生的学习、表达和合作能力,教师也能在课堂中从学生的角度去听课,从而发现自己在授课过程中的不足。⑤教师可以将自己的电子邮件地址留给学生,并做到来信必回、有问必答。

2 注意针灸推拿学的专业特点

针灸推拿学是一门深奥的理论性很强的实践性的学科。在教学中必须注意让理论由抽象到具体,浅显易懂[4]。①经络腧穴部分,涉及很多经络名称、穴位定位等专业术语,尤其需要提及很多肌肉、神经、血管以及其他解剖部位。针灸治疗部分则涉及很多中西医病名、症状和体征,都是一些生僻、拗口的词汇。这些专业性强的词汇,都可采用拼音加英文对照制作电子幻灯,重要的词汇、短语还要在课堂上反复强调,以加深印象。②针法灸法部分重在操作,主要内容是各种针刺、艾灸、火罐、头针、耳针的操作。这部分的授课需仔细叙述手法步骤、讲解操作过程,配合现场操作演示,能够收到较好的效果。既保证了各个知识点的讲授,也保证了重点、难点的讲深和讲透[5]。③针灸推拿学的临床见习、实习是重要的教学环节。在理论授课实施的同时组织学生进行有计划的见习,每一位授课教师必须同时担任临床带教工作,使课堂教学与临床教学紧密地衔接起来,以便将学生在理论学习中遇到的难点、疑点在临床教学中得以强调、解决。通过对临床典型病例的详细分析,使学生加深对中医基础知识的理解、领会和应用。通过对具体患者的选穴处方、针刺施术,使学生直观地熟悉针灸操作过程。学生能够在教师的视线内自己独立地操作。经过理论与实践的反复循环,达到教学目的。

3 注意提高师资水平

高水平的师资队伍是保证全英班留学生培养质量的最关键所在,因此,建立起一支符合国际标准的全英文授课的医学教学的师资队伍是保证教学质量的核心所在[6]。笔者认为,①推行多元和高质量的师资培训体系,开设全英文授课培训班。聘请外籍教师授课,对参与留学生教学的师资进行英语强化训练,并注重后备师资的培养。②有系统地组织一部分师资,进行英语能力系统培训或全英文授课教学能力强化,提高英语授课的水平和实际效果。可喜的是,我校管理部门非常重视全英班的教师培训,人事部门已请外教开设口语强化班,提高在职教师的英语口语水平和表达能力。教务部门也组织专业教师到外国语大学接受为期半年或一年的英语强化训练,这一批老师已经成为全英班教学的中坚力量。③一名合格的全英文班教师,要有扎实的针灸专业技能和知识,博览群书,厚积薄发。教师只有通过大量阅读,广泛吸收,才能充实教学内容。

总之,招收全英文针灸推拿学留学生是历史条件下的一项重要任务,面临巨大压力和众多困难,不仅存在语言障碍,而且有不同的文化背景、习惯、经历所带来的理解上的困难,只要本着敢于实践和勇于创新的精神,深入领会中医基本理论,提高自身专业素质,同时加强英语能力和教学水平的全面培养,认真备课,精益求精,遵循留学生中医针灸推拿学教学的规律,在实践中不断探索,开展全英教学,就能在较短的时间内摸索出一整套行之有效的教学方法,从而保证和提高留学生英语中医教学水平,为我国留学生医学教育品牌的建设作出贡献。

[参考文献]

[1]蒋明.经典课程实施于留学生教育中的问题研究[J].中医教育,2006,(6):31-34.

[2]张立平.北京中医药大学境外研究生教育的回顾与分析[J].中医教育,2006,(6):19-21.

[3]陈晔,柴可夫.中医院校留学生事业可持续发展的思考[J].浙江中医学院学报,2005,29(2):78-80.

[4]沈甜.针灸对外双语教学方法研究[J].教育论坛,2009,6(7):121-122.

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针灸推拿学是中医学的重要组成部分，它以博大精深的内涵吸引着越来越多的外国留学生。随着医学领域的国际交流日益频繁，来我国学习中医学尤其是针灸推拿学的留学生逐年增多。为满足外国留学生来华接受中医学用英语授课的医学教育的需求，我校从2007年开始招收中医针灸推拿学的全英文班本科专业的留学生，他们的到来，无疑对学校英语教学是一个极大的推动。同时，对学校的师资队伍也是一个严峻的考验和检阅。留学生的全英文教学不仅使教师面临新的教学任务和挑战，同时也是反映高等医学教育水平的重要标志之一。在几年的教学过程中，笔者主要参与了全英班学生的教学和管理工作，针对中医院校留学生医学全英文授课和中医教学的特点，认为有以下几点需加以重视:

1 注重全英班留学生的特点

目前我校大多数留学生主要来自韩国、印尼、美国、法国等国，也有来自非洲国家的学生。①作为在校学生中的一个特殊群体，他们具有敏感性、国际性、文化差异性等特点[1]。②热爱中医学尤其是针灸推拿学，英语基础好，英语会话能力强，这为教师进行英语授课奠定了基础。③思维活跃，尤其是美国学生，经常上课可以打断老师的讲课，提出各种问题，乐于发表自己的看法;这样就要求老师的英语基础好，要能足够应付学生的提问。④上课喜欢记笔记，这样的好处是可以提高课堂的吸收率，但是如果幻灯片的描述太多，就会影响教学进度。⑤有部分学生(母语为非英语的国家)的英文基础差，个别学生是因为家长的意愿来学习中医，他们远离祖国和亲人，再加上一定的语言障碍，因此学习积极性不高，随意性大，有的出现严重的缺课和迟到、早退现象。

针对学生的这些特点，有目的地制订相应的教学计划和教学措施。①教师应了解学生所在国的历史与文化，以便与学生更好地进行沟通，能因时、因势、因人施教，耐心、诚心、悉心待人[2]。注意掌握留学生带有地区特点的语言习惯和特色，在交流中师生共同提高，适当学习教育心理学，及时掌握留学生的心理，然后有针对性地讲解和提问[3]。②在留学生全英教学中，加强文化背景的教育是十分必要的。如果忽视文化背景，仅从中医本身或仅以教材上给出的翻译作解释，往往不够全面和准确。如果从文化背景入手，就能弄清中医针灸学术语、体系的来龙去脉，更好地帮助学生理解和记忆。当然要做到这一点并不容易，需要主讲教师加强传统文化的学习进修，能具备一些哲学、文化学等多学科知识。③在教学过程中有针对性地插入一些临床病例、生活常识等内容，使学习要点与临床和生活实际相结合，从而使深奥的理论的讲解浅显易懂，避免照本宣科。④由于全英班是小班授课，课堂进度比较容易控制，因此可以让学生走上讲台，讲解一些好理解的内容。具体做法是:将学生分组，每组一个小题，大家一起查资料、准备，上课前写出内容概要，交给教师，并推举一人作为代表发言。强调学会查找资料、搜索知识，而不是死记硬背。这样可以提高学生的学习、表达和合作能力，教师也能在课堂中从学生的角度去听课，从而发现自己在授课过程中的不足。⑤教师可以将自己的电子邮件地址留给学生，并做到来信必回、有问必答。

2 注意针灸推拿学的专业特点

针灸推拿学是一门深奥的理论性很强的实践性的学科。在教学中必须注意让理论由抽象到具体，浅显易懂[4]。①经络腧穴部分，涉及很多经络名称、穴位定位等专业术语，尤其需要提及很多肌肉、神经、血管以及其他解剖部位。针灸治疗部分则涉及很多中西医病名、症状和体征，都是一些生僻、拗口的词汇。这些专业性强的词汇，都可采用拼音加英文对照制作电子幻灯，重要的词汇、短语还要在课堂上反复强调，以加深印象。②针法灸法部分重在操作，主要内容是各种针刺、艾灸、火罐、头针、耳针的操作。这部分的授课需仔细叙述手法步骤、讲解操作过程，配合现场操作演示，能够收到较好的效果。既保证了各个知识点的讲授，也保证了重点、难点的讲深和讲透[5]。③针灸推拿学的临床见习、实习是重要的教学环节。在理论授课实施的同时组织学生进行有计划的见习，每一位授课教师必须同时担任临床带教工作，使课堂教学与临床教学紧密地衔接起来，以便将学生在理论学习中遇到的难点、疑点在临床教学中得以强调、解决。通过对临床典型病例的详细分析，使学生加深对中医基础知识的理解、领会和应用。通过对具体患者的选穴处方、针刺施术，使学生直观地熟悉针灸操作过程。学生能够在教师的视线内自己独立地操作。经过理论与实践的反复循环，达到教学目的。

3 注意提高师资水平

高水平的师资队伍是保证全英班留学生培养质量的最关键所在，因此，建立起一支符合国际标准的全英文授课的医学教学的师资队伍是保证教学质量的核心所在[6]。笔者认为，①推行多元和高质量的师资培训体系，开设全英文授课培训班。聘请外籍教师授课，对参与留学生教学的师资进行英语强化训练，并注重后备师资的培养。②有系统地组织一部分师资，进行英语能力系统培训或全英文授课教学能力强化，提高英语授课的水平和实际效果。可喜的是，我校管理部门非常重视全英班的教师培训，人事部门已请外教开设口语强化班，提高在职教师的英语口语水平和表达能力。教务部门也组织专业教师到外国语大学接受为期半年或一年的英语强化训练，这一批老师已经成为全英班教学的中坚力量。③一名合格的全英文班教师，要有扎实的针灸专业技能和知识，博览群书，厚积薄发。教师只有通过大量阅读，广泛吸收，才能充实教学内容。

总之，招收全英文针灸推拿学留学生是历史条件下的一项重要任务，面临巨大压力和众多困难，不仅存在语言障碍，而且有不同的文化背景、习惯、经历所带来的理解上的困难，只要本着敢于实践和勇于创新的精神，深入领会中医基本理论，提高自身专业素质，同时加强英语能力和教学水平的全面培养，认真备课，精益求精，遵循留学生中医针灸推拿学教学的规律，在实践中不断探索，开展全英教学，就能在较短的时间内摸索出一整套行之有效的教学方法，从而保证和提高留学生英语中医教学水平，为我国留学生医学教育品牌的建设作出贡献。

[参考文献]

[1]蒋明.经典课程实施于留学生教育中的问题研究[J].中医教育，2006，(6):31-34.

[2]张立平.北京中医药大学境外研究生教育的回顾与分析[J].中医教育，2006，(6):19-21.

[3]陈晔，柴可夫.中医院校留学生事业可持续发展的思考[J].浙江中医学院学报，2005，29(2):78-80.

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1 士官教员现状

目前，士官教员学历层次偏低，整体素质有待提高。部分士官教员思想观念还比较陈旧，大多数士官教员没有机会接受继续教育，知识老化，综合素质偏低;教学方法落后，不善于运用科学先进的现代化手段教书育人，创新及科研能力较弱。少数士官教员不能正确认识自己的地位和作用，存在熬年头、混日子的现象。

2 培养方法

2. 1 严格选拔条件，把好入口 优秀的士官学员，在基层部队经过实践锻炼，又有专业特长，将这部分学员充实到士官教员队伍中，是补充士官教员队伍的主要渠道。每年我们都会在即将毕业的士官学员中有针对性地选拔一些热爱教学工作，立志三尺讲台的士官。另外，对一些部队无法解决的专业，可从国民教育中选拔一些高学历的人才，直招入伍。无论哪种形式的选调，我们都严格条件，把好政治思想关，同时进行知识、体能等各方面的考核，由专家对其面试，并经过试讲、试教、考察、培训后方能留任。为了使其尽快走上讲台，缩短角色转换的时间，我们结合具体情况，对留任的士官教员进行岗前集中培训，针对培训过程中的信息反馈，我们及时调整培训内容和手段，使培训更能体现实效性。

2. 2 加强理论知识的学习 教员要靠自己的优良品德，模范行为去教育学员，这很重要。但必须同时用丰富扎实的理论知识去启迪学员。合理的知识结构是士官教员从事教学工作的基础。譬如，我们在培养中医士官教员，首先应着重培养其掌握中医基础知识以及相关学科知识的能力，同时，中医学又是一门实践性很强的学科，在理论知识掌握的同时，加强士官教员技能的掌握。如毫针刺法、推拿手法、灸法、罐疗、刮痧等，不仅要善于语言表达，更应该在操作规程指导下做出标准的示范操作，给学员以感官的刺激，为学员自己动手正确操作打下良好的基础。

2. 3 加强临床能力的培养 为夯实士官教员的专业知识，我们从年初开始有计划地安排士官教员利用教学间期到临床工作，到基层部队代职。一方面提高了士官教员的临床水平，另一方面也加强了与外界的沟通，更新了观念，汲取了新的知识，活跃了学术气氛，也增强了专业知识在部队应用中的感性认识，开阔了视野，拓展了新知识，把握新发展，保证教员能够始终站在专业领域的最高处、最前沿。

2. 4 加强教学能力的培养 教学有其自身的规律，其本身也是一门艺术，以中医教学为例。在教学前，教研室组织士官教员集体学习，培训他们掌握现代教学思想和教学理论，研究教学大纲，制定教学内容紧贴部队建设实际、紧贴任职岗位需要，突出针对性、应用性和实践性。组织研究适合教学对象的教学方法，如讨论式教学、案例式教学、启发式教学等;加强教学环节的互动，发挥学员学习的主动性。同时对士官教员加强备课、试讲，从备课试讲入手，教研室全体人员集中听课，现场评议，互相沟通，从板书、课件到讲课的内容上，一一斟酌，每一个细节都精益求精，既是对试讲人员的帮助，也是听讲人员学习和查找自己教学中不足的机会，兼容并蓄，全面提升了教研室教员的教学能力。

2. 5 加强考核机制 教学能力是教员的立身之本，是提高人才培养质量的关键。第一，在教学中和教学结束时，我们都组织部分学员代表进行座谈，从教学内容、课程理解到教员讲课水平，能否听懂等方面进行讨论，同时在教学过程中，不定期地走访学员队，了解教学动态，机关同时跟进，对授课教员进行无记名评分。第二，为提高士官教员的理论水平，机关定期对士官教员进行理论考核，考核成绩作为年底考评依据;带教老师也不定期地检查其业务能力。

2. 6 加强交流机制 现代科学的发展表明，没有流动交流，就没有活力、没有创造。我们在保持教员队伍相对稳定的同时，采取内部交流的方法，逐步形成教员和学员队区队长之间合理的交流人才，形成人人懂教学、个个会管理的良好局面。

3 加强士官教员队伍建设的几点建议

3. 1 有效的激励机制 有效的激励是调动士官教员积极性和创造性的有力措施。在士官教员间大胆引入竞争机制。下达授课任务后，择优上讲台，能者多劳，论功给奖，优胜劣汰，这样既可盘活教学资源，又可激活士官教员内在动力，增强其工作责任心[2]。同时，在士官教员的晋级、进退及福利待遇上进行倾斜，采取有效的激励机制;士官教员之间采取公平的竞争机制，对工作中表现突出的教员在目标发展、事业升迁、荣誉表彰、学习深造等方面采取便利条件。

3. 2 坚持继续教育岗位成才 知识是需要不断更新的。应有计划地提高士官教员队伍的学历水平，提高其实际工作能力。鼓励士官教员自学成才，利用业余时间提高专业能力，更新知识结构，与时俱进，不断掌握本专业的前言动态，多写读书笔记，学习科研方法，发表学术论文等。

3. 3 普遍提高与重点培养 卫生士官教员需要责任心强，医学知识丰富，专业能力较高。在目前卫生士官教员参差不齐的情况下，在普遍提高的同时，应首先选择一些基础知识扎实，知识全面的士官教员进行重点培养，对一些确有专长的士官，逐步向专科方向发展。

3. 4 增加交流方式 现在我们只是在士官教员与区队长之间进行交流，为了适应新时期军事斗争准备的需要，我们还应该开展教研室和教研室之间的教员交流，因为医学科学是相互交叉的，而基层部队因为编制等问题不可能象训练机构这样学科齐全，因此，我们应着眼未来，培养我们的士官教员具有复合的知识结构，成为“全科”教员，以利于今后到基层部队工作的展开。其次，我们还应该“走出去，请进来”，基层部队和其它训练机构有很多优秀的卫生人才，定期邀请具有一线工作经验的专家来做报告或做兼职工作，既可资源共享，又利于学科发展。

篇9

近几年通过对本校临床医学、护理学、口腔医学、药学等不同专业生物化学多媒体教学的实践，在充分体会到多媒体教学方便、直接、生动、形象的特点外，也感觉到多媒体教学存在的某些不足之处。在生物化学多媒体教学中如何扬长避短，更好地提高教学效果，作了一些探讨和研究。

1多媒体教学认识误区及运用上存在的问题

1.1过分夸大多媒体教学的作用：用多媒体教学完全取代传统课堂教学，对学生实施“目中无人”式的教学，这无疑夸大了多媒体教学的功能。课堂上教师与学生的相互交流非常重要，是课堂教学的精髓。在教学过程中有些教师一味追求信息量大，把主导地位让给了“大屏幕”，教学课件成了教师的电子替代物，教师变成了计算机操作员，造成了”教师围着电脑转，学生瞪着眼睛看”的现象［1］。教师与学生的互动性减少，教师不能很好地驾驭课堂，与学生缺乏交流。

1.2多媒体课件制作质量不高:目前使用的课件大多数是教师自己制作的，由于受多种因素的限制，课件制作水平较低，有的甚至只是机械性将教案、书本内容以文字、图表复制出来，没有真正的制作出集动画、音频于一体的多媒体课件，严格地说，绝大部分不能算是多媒体课件。也有的老师忽视多媒体教材的服务性，一味追求课件色彩的华丽，画面复杂，使用起来学生目不暇接，直接影响学生听课效果。

1.3学生参与意识不强，思维能力减弱：在教学活动中，教师虽起主导作用，但学生是认知活动的主体［2］。培养学生的思维能力是教学的重要方面，但多媒体教学内容丰富、信息量大，每页幻灯片停留时间短，如一部分教师过分迷恋多媒体，整堂课上只动口不动手，板书甚少，课堂上学生一味狂抄笔记，忽视教师的讲解，不能跟上教师的思路，更没时间去思考老师的讲课内容，严重影响了听课效果。

1.4影响教师个性化教学水平的发挥：传统教学方法可以任教师自由发挥，在课堂上，不论教学水平高低与否，每位教师都有其自身教学特点，无论是口头表达还是肢体语言都有个人的风格，对学生形成了较强的吸引力。但多媒体教学的运用，每位教师都使用相似的课件，在课堂上只注重了内容的复述，忽视个人特点的发挥，失去了自身的教学风格，在一定程度上淡化了课堂教学效果。

2合理使用多媒体，充分发挥多媒体教学的优势

生物化学课程特点是在分子水平探讨生命的本质，其知识更新快，理论性强，内容抽象，代谢途径错综复杂且相互联系，使学生感到既枯燥乏味又难以理解和记忆，学生普遍反映生物化学是一门较难学习的课程［3］。

2.1针对不同教学内容，合理安排教学手段：在生物化学的教学中，应根据不同专业和层次及学生的基础知识水平，接受能力，采用不同的教学手段。对基础知识较差的学生，以传统教学为主，注重板书、草图和课件的交叉使用，放慢讲课速度，注重打牢教学大纲中掌握与熟悉的内容；而对专升本的学生，以多媒体教学为主，注重扩充知识，开启思维。教师应真正注重教学主体的感受，加强与学生的交流和讨论［4］，及时了解学生的接受能力和反馈意见，调整自己的讲课速度和授课方式，并鼓励学生参加学校的专题讲座、阅览文献以扩大知识面。此外，教师应指导学生改进旧的学习方法，改掉课堂上一味抄笔记的习惯，重视课前预习，课堂以听讲为主，笔记只记要点，课后及时温习，整理笔记。

2.2注重充分发挥多媒体课件的动态特性：生物化学课时紧、内容多，大量使用板书，占用很多时间，使其在单位时间内教学内容减少，而授课教师也普遍感到两为其难，很多知识点，特别是许多动态反应过程用传统板书方法难以讲清、讲透。利用多媒体教学可减少这一弊端，特别是有些内容用传统的板书方法，很难准确地进行表达，不仅耗时较多，而且学生难于理解，不易接受。如DNA复制、RNA转录、蛋白质生物合成等内容，利用多媒体技术，可插入这些反应过程的光盘动画，甚或小电影，直观生动，短短几分钟就可使学生对整个过程有一个动态的连续的认识，最后再配以教师的总结讲解，可起到事半功倍的效果。

2.3不断更新知识，制作高水平的课件：注重课件设计，做到图片丰富、内容富有条理性，将抽象的概念和理论以形象的、易于接受的形式展现给学生，给学生提供多种感官的综合刺激［5，6］。按照医学生物化学教学大纲的要求，选取其中的重点和难点，作为课件的主体。以DNA复制为例，本章的中心法则、半保留复制的实验原理等部分内容，容易看懂，故这些内容留给学生自学。本部分设计为重点讲解半不连续复制和冈崎片断等难以理解的部分。

多媒体课件的文字运用对教学效果的影响不容忽视。文字过少，学生虽能理解课堂授课内容，但课后复习缺乏提纲挈领；文字过多，特别是一次显示文字过多，学生可能会疲于做笔记，无法跟上授课教师的讲课节奏，影响授课效果。因此，每张幻灯片的文字行数不宜超过7～9行，且应逐行显示，速度不宜过快，留给学生听讲、思考的时间。同时还可以配以多媒体动画，动画不宜过多，起到点睛之笔即可，否则会画蛇添足，流于形势，影响教学效果。

2.3丰富课件内容，适当链接动画及图片：在多媒体教学实践中，我们发现插入一些紧扣教学内容的图片，或者将某些难于理解的动态反应过程以动画形式予以展示，可极大提高学生学习的主观能动性。生物化学作为重要的基础课，与临床联系广泛，在讲课中插入一图片，如糖尿病足、肝硬化、甲亢、佝偻病、白化病等患者的图片，可增加学生学习兴趣，增加感性认识，也便于枯燥的生化理论知识与临床的相互联系；再如在讲解各种维生素时，插入蔬菜、水果、鸡蛋等食物图片；脂肪酸β－氧化的脱氢、加水、再脱氢、硫解的4步反应步骤以动态显示，分子中的反应部位以鲜艳的颜色着重闪烁三遍，硫解时随着动画箭头标明部位，并配以清脆的铃声，使反应直观，便于比较、理解与记忆，较以往的传统教学更为生动、有趣。

2.4注重板书与课件的交叉运用：在讲课中，教师不能完全依赖于多媒体，切忌只对着大屏幕讲，或只顾埋头操作电脑，疏于和学生交流。在多媒体教学中，可通过眼神与学生的交流，判断课件的播放速度是否适合学生的需求。如果多数学生显得不太理解，应放慢多媒体的演示速度。在多媒体教学中，板书的设计仍是非常重要的环节。讲授的主干内容在黑板中部显现，为主版。重点部分可逐步在黑板的右方画草图，促进学生对整体知识的把握；在黑板的左方可书写专业英文单词或一些需要强调的概念性词语。黑板这两侧为副版，需强调的是主版的内容应保留到每次课的结束，以便于教师的总结及学生对教学内容的整体把握。

而对于课本中(如，物质代谢)各代谢途径的讲解，如果全部应用多媒体，由于一条代谢途径由多张幻灯片表述，讲完之后学生大多一头雾水，难以使各个不同的反应相连成串。若此时教师能巧妙地利用板书，边讲解、边板书，在生化反应关键处，从分子化学结构、能量水平、酶特性、环境条件影响等方面，细致、清晰、透彻地讲解分析生化反应沿特定方向进行的客观必然性，学生才易于体会。

总之，多媒体教学无疑是一种现代化的教学手段，其应用应该得到推动。但是无论何时，教学主体是学生这个问题不容忽视，应随时了解学生的要求，结合教学实际，明确教学目标，优化教学手段。

参考文献

［1］伦新.浅议多媒体教学中教师的主导作用.江西中医学院学报；2000，（01）：46

［2］曾丽芳，孙小嘉，贺劭丹.浅谈多媒体教学中存在的问题及对策.中国医学教育技术，2003；17（4）：222

［3］杨晓梅，张娜，熊英等. 多媒体技术在生物化学教学中的运用.医学教育探索， 2008， (02):29

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韩国处于汉字文化圈，1443年创造自己的文字《训民正音》之前，汉字是韩半岛唯一的书写文字。1895年朝鲜王朝下达一道敕令，宣布今后法令公文以国文为主。从此以后官方的书画、文件及报纸、刊物、广告等大众传播媒体也开始使用国语，出现了汉字与国语并用的状况。这种状况一直持续到光复以前。光复后，韩国在混用韩汉两种文字的问题上一直有争议，语言政策也多次变化，有时规定单用国语，有时规定两种文字并用，这样不同时期的学生的汉字基础不尽相同。

延边大学中医学院自1991年开始每年招收来自韩国的留学生，他们在韩国学习时，大多未曾接触过汉字和汉文，是没有接触过汉字教育的“韩文世代”［1］，所幸的是他们在入学后可以接受800学时左右的基础汉语课程，因此，在接受医古文授课之时，他们已经具备了一定的语言交际能力和听说读写能力，他们中的佼佼者已取得汉语水平考试6～8级证书。尽管如此，古代汉语毕竟不同于现代汉语，对古文他们一无所知，又缺少适用于他们的医古文教材。如何上好这门课，无疑给讲授这门课的教师提出了非常严峻的课题。采取切合实际的教学方法，化难为易，删繁就简，使学生轻松愉快地接受这门知识，并使学生从中得到益处是多年来我孜孜以求的目标。下面是我在教学实践中的一些做法和拙见。

1 选取适合于留学生的教学内容是上好医古文的前提条件

延边大学中医学院对留学生医古文安排的教学课时数为84学时，需要在一个学期内完成。学时少，时间短，又缺少古汉语基础知识，教学内容选择得合适与否就显得尤为重要。国内学生通用的《医古文》教材，对留学生而言量大、难度大、注释过于简略。在缺少适用于留学生教材的情况下，笔者从中选择难易适中，实用性、知识性、趣味性比较突出的10篇左右的文选。为了增加学生古汉语的感性认识，在选取文选时加大了记叙性、故事性较强的人物传记，还把这些文选翻译成韩国语作为补充教材发放给学生。为使学生通过医古文这门课程了解古医籍中汉字的各种现象，以便正确地解读课文，将《基础知识》中的“汉字”部分作为基础知识的重点进行系统讲授，其余的注释、语法、词义、今译、句读等内容分散到文选中讲授。通过上述内容的传授使学生增强医古文的感性知识，积累语言知识，使他们能够借助工具书解读句意，进一步达到阅读古籍文献的目的。

2 以便于留学生理解记忆和提高汉语水平的原则选择合适的教学用语

医古文的教学实践证明，全部用汉语讲授或全部用韩国语讲授都各有利弊。全部用汉语对提高学生的汉语水平是有利的，但其弊病也不少，一是不利于学生对文理和医理的理解，学生总是听得一知半解；二是学生做课堂笔记常常有疏漏，因为学生还未达到用汉语做笔记的水平。而全部用韩国语讲授，则有利于理解，而不利于提高汉语水平。我采取折中的办法，即较难的内容用韩国语讲授，而较容易的内容则用汉语讲授。

3 充分利用韩国留学生在语言方面的有利因素是讲好医古文的关键

3.1 字词的解释

3.1.1 与现代汉语词汇对照起来讲授在古代汉语里，大多一个字就是一个音节、一个词，现代汉语的复音词大都是由古代汉语的单音词转化而来的。由于学生在学习医古文之前学过一年多的汉语，因而讲授时多与现代汉语的词语结合起来讲解。如：体—身体、蚁—蚂蚁、月—月亮、从—跟从、发—头发、负—辜负、厌—厌恶、竟—究竟、济—救济等等。每讲解一个字词都尽量启发诱导留学生该词在汉语中的对应形式。这样既调动了留学生学习古汉语的积极性，又因这门课而使他们的汉语词汇得到了巩固、加强和提高。

3.1.2 使用韩国语中的汉字词解释韩国语词汇包括本国词和外来词。外来词绝大部分来源于汉语，人们通常称为汉字词。目前对韩国汉字词的大部分统计是以词典为主要对象的，所用词典不同，统计出来的结果亦不同，但基本上公认的在70%以上。在医古文教学中，我们往往会碰到与韩国语中的汉字词相同的词。例如：《皇甫谧传》“谧乃感激”中的“感激”，《华佗传》“尹四苦四支烦”中的“四支”，《大医精诚》“以其混沌未分”中的“混沌”，《伤寒论》中“岂能探其理智哉！”中的“理智”，都是从汉语转成的汉字词。像这种汉字词在古文中随处可见，使用汉字词讲授一则简洁明了，二则便于理解。但在诸多汉字词中由古今同形词语转化而成的汉字词要区别对待，例如：《华佗传》“人体欲得劳动”中的“劳动”，《钱仲阳传》“小臣适当其遇”中的“适当”，韩国语的汉字词“（劳动）”“（适当）”只相当于现代汉语的“劳动”和“适当”，这是因为韩国语的很多汉字词都是由现代汉语的词汇转成的。遇到这种词要仔细讲明，避免以今释古。

3.2 用《千字文》训释字义的方法解释虽说韩国留学生大都属于“韩文世代”，但对《千字文》还是有一定了解的，并乐意接受《千字文》“释义读音”的训解方法。例如《钱仲阳传》：“意欲之适，则使二仆夫舆之”中的两个“之”字，留学生都理解为代词。因为“之”字在现代汉语中多数为代词或助词。而此句前面分句的“之”字用的是其本义，是“往”的意思。“之”字《千字文》的解释是“往之基”，这里“往”是“之”字的字义，“基”是“之”字的韩国语读音。这种解释法简洁、亲切、自然。《千字文》中收录的汉字仅限于常用字，而《医古文》文选中出现的汉字难与易并存，所幸由韩国高丽大学校民族文化研究所编撰的《中韩辞典》，对每个汉字在拼音旁都附加了这种解释，大大方便了学生对古汉语的学习。事实上，我们讲解每个字都可以用这种方法训解字义，会起到事半功倍的效果，这也是韩国留学生的一种优势所在。

3.3 语法的讲授

3.3.1 划分句子成分，理解完整的句子我们都知道，句子的主要成分，一是“主语”，二是“谓语”。主语是陈述的对象；谓语是叙述主语做什么，说明主语怎么样或者是什么的。我在讲授韩国学生的医古文时，遇到难解的句子，总是要求学生首先找出句子的主语和谓语（无主句除外），然后借助学生们的现代汉语语法知识，找出其他成分。因为“最基本的语法规律几千年来的古汉语一直到现代汉语都完整地保留下来了”［2］。如：定语是修饰名词的，要在名词前边；状语是修饰动词或形容词的，在动词或形容词前边；补语是对动词（或形容词）做补充说明的，在动词或形容词的后边。找出主语和谓语至关重要，主语和谓语一经找出，其他成分也会一目了然，对句意的理解也就迎刃而解了。当然，不是说对每个句子都要找出句子成分，对易解的句子这样做既无必要，也耗废时间。这样做只在于传授解读句意的一种有效途径和方法，旨在告诉留学生句子的意义并不是词和词语意义的机械相加。如《华佗传》里有句“阿从佗求可服食益于人者，佗授以……”。不少韩国学生将此句翻译成：“阿（樊阿）听从了华佗的请求，吃了很多食物，这种食物对人体有好处”。不难看出，学生将此句译错其原因正在于找错了谓语动词。遇到较复杂的结构，我们应首先教会学生寻找谓语动词的方法，此句中的“…………者”在现代汉语里译成“……的人”“……的东西”，“者”是代名词，常与其他词语结合构成名词性偏正词组，因此名词性的“可服食益于人者”在这里当然是动词所关涉的事物，而其谓语动词当然是“求”了。谓语动词前修饰动词的当然是状语了。我们把此句划分为“阿{从佗}求可服食益于人者”。把此句这样一划开，学生便都能自如地正确地解读句意了。

3.3.2 特殊句式采取对比讲授法使动用法是古代汉语中的一种特殊而常用的语法现象，我在讲解这种语法现象时采取与韩国语的使役型词语对比讲授的方法。如《华佗传》“此可以活人”中的“活”是主语“此（这本书）”使宾语“人”活的意思，这样讲韩国学生似懂非懂。韩国语是一个有形态变化的语言，将“活”在韩国语的基本型变化后就是表达使役意义的动词了。汉语的使动句中的动词，都能在韩国语中找到使役型动词的对应形式，这样一讲解学生便都能豁然开朗。古代汉语有些语序与现代汉语相反，却恰巧与韩国语的语序一致，宾前句就是这样。如《伤寒论·序》“皮之不存，毛将安附焉？”中“安附”，应理解为“附安”，意为“附在哪里”，而“安附”却与韩国语的语序相同，另外，现代汉语的“介宾词语”，在古代汉语里是“宾介词组”，而这恰与韩国语的语序一致。如《扁鹊传》“何以言太子可生也”中的“何以”，在现代汉语里是“以何（凭什么）”变成“介宾词组”了，而“何以”却与韩国语的次序相同。

如上所述，在传授知识点时，只有充分地利用和发挥学生的优势，才能化难为易，使学生在轻松愉快的氛围中完成学业。

以上所谈的是我在对留学生的医古文教学实践中所获得的一些经验，诚知不够成熟，还需不断地进行研究探讨，以便寻找一条适合韩国留学生的医古文教学的新路子。我更希望通过医古文教学，使学生爱上医古文、爱上中医，从而源源不断地到中国来学中医。借此也谨请国内各位同行赐教。

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当今社会是一个日新月异的数字化社会，信息决定着人们的命运。而就教育而言，信息技术更是导致教育领域彻底变革的决定性因素。教育部颁布的《教育信息化十年发展规划(2011－2020年)》明确提出“到2020年，需形成与国家教育现代化发展目标相适应的教育信息化体系”。随着信息技术与教育融合发展的水平不断提升，老师的教学模式与学生的学习模式发生了翻天覆地的变化。应运而生的诸多新型教学模式如微课、翻转课堂、MOOC、虚拟仿真等不断涌现。医学教育承载着维护人类健康和培养卫生人才的重要使命。培养合格的医学人才是医学教育的根本目标。而传统的教学模式下，学生的机械化被动学习严重束缚了医学教育质量的进一步提高。借助信息化飞速发展这一契机，促进网络课程与学生自主学习的模式改革是医学教育发展的必由之路。

1微课与翻转课堂的概念

以及两者有机融合的契机与优势微课又名微型课程，是指以微型教学视频为主要载体，教师针对某个学科知识点/技能点(如重点、难点、疑点、考点等)或教学环节(如学习活动、主题、实验、任务等)而设计开发的一种情景化，且支持多种学习方式的在线视频网络课程。翻转课堂是从英语“flippedclassmodel”翻译过来的术语，又称为反转课堂式教学模式。即让学生利用老师制作的教学视频或网络信息等学习资源，在上课前进行自主学习，课堂上师生一起完成答疑解惑、协作探究和知识运用等活动而开展的一种全新的信息化教学模式［1］。翻转课堂与微课均为迎合现代教学方式改革，借助网络信息化，打破传统的“老师”+“粉笔”+“黑板”所构成的传统课堂场景，颠覆老师讲授、学生听课的传统教学形式而创建的新型教学模式。微课的实施可以使教师摆脱课堂的限制，促使授课方式的多元化，促使授课内容的信息量。翻转课堂的运用可以极大提高学生学习的主动性与参与性。学生通过网络、图书馆等多种资源获取更丰富的知识，并且培养其多媒体的操作实践能力以及口头表达能力。两者的有机融合，不仅是现代信息化教学的必然趋势，更是教学改革的重要方向。通过前期－课前:教师对基本理论进行阐述，归纳概括出本单元的学习重点与要求，制定导学方案，制作相关知识点的微课视频;中期:学生作为主体，实施自主探究，组成学习小组，他们利用已有知识并结合网络、图书等多种学习资源进行主动学习，并通过制作多媒体课件展示出自己学习的成果及理念;最后，回归课堂，学生展示自学的成果，教师检测学生自学情况，师生共同探讨难点及存在争议部分，相互交流，以促进学生知识的吸收与内化。这一完整的过程可有效增加学生学习的兴趣和提高课堂教学效率，更好地满足了现代社会碎片化学习、混合式学习和移动学习的需求.

2现代临床医学教学中合理应用微课与翻转课堂的思考

临床医学区别于其他专业主要存在以下特点:医学知识量大，专业学习任务繁重。同时医学是一门实践性很强的应用科学专业，学生学习掌握后最终需要将所学知识运用于患者的身上，容不得半点闪失。仅仅依靠教师课堂的传授，学生如果不积极参与，不能将各知识点进行内化，则无法真正掌握并运用。因此临床医学教育中医学生的参与至关重要。临床教学阶段即是医学生将基础知识运用于临床实践，由知识型向能力型转化的关键阶段，也是医学生正式迈入医生生涯前最后知识储备的关键时期。微课与翻转课堂的有机融合运用于临床教学阶段有以下优势:对于临床教学的教师主体，即临床医师而言，不仅可以缓解其工作压力大、备课及授课时间有限的问题，医师可以利用自己的闲暇时间准备微课视频，而且临床医师在学习专业知识同时寻找相关教学单元的最新进展及问题，在制作微课的过程融入前沿知识，在某种程度上能提高学生对最新进展的把握和启示，引导学生有的放矢地进行自学［4］。翻转课堂对于学习的主体，即医学生而言，就是学生通过观看老师制作的微课视频后，根据老师提供的知识点进行自学，并充分利用临床实习的机会课前就接触相关知识的患者，阅读患者病历，查阅其相关检查，从实践中学习，从实践中发现问题;之后再借助网络、图书等资源，自行找到相关问题的答案，并制作多媒体幻灯，将自己对本知识点的理解和问题用PowerPoint的形式展示出来。这两部分在正式授课前即可完成，可以极大提高医学生学习的积极性，增进教师与学生之间的交流与互动，也能更好地提高学生临床实践的能力与临床教学的效果。然而医学知识繁多，并不是所有内容都适合选择这样的授课方式。如何合理有效地将微课与翻转课堂融合的方法运用于临床医学教学中，尚需认真探讨。首先，微课的设计是关键，也是开展此教学方法的首要任务，因此教师可以选取各系统章节中的重点或难点部分进行设计，最基本要求是“短、小、精、悍”;在设计时应从学生的角度出发，不仅做到“有用”，还需要考虑“有趣”;表现手法上不仅拘泥于简单的授课录像，还需要结合画面、字幕、声音以及动画等多种呈现形式;采用风趣幽默、亲切自然、或是自问自答等录音方式吸引学生的注意力。例如胸外科教学的胸腔镜部分，学生在临床实习阶段不可能有实践操作的机会，因此教师可以选取此部分知识点进行构思，从胸腔镜的适应证、禁忌证到手术操作视频、动画，再到术后处理等，采用循序渐进的方式依次把本知识点的关键部分逐步展开，从而在课前提出本部分学习的要求。学生以小组为单位，一起观看微课视频，在规定时间内通过临床实践获取更多的临床资料。如通过体格检查掌握患者的异常体征，通过问诊掌握患者的病史，通过查询各项检查资料获得患者的手术适应证等，在这一过程就是学生根据老师的提示有目的地进行临床实践;之后学生通过网络以及查询图书资料进一步获取更多关于胸腔镜的相关理论知识。接着，学生将收集的各类资料进行整理、归纳，制作幻灯片。最后就是课堂检验学习成效的时刻，学生充当“小老师”，在讲台上展示各组制作的PPT，在课堂与教师共同讨论，通过组内评价、组间互评、讨论交流以及教师点评最后总结归纳出本章学习的重点［5］。学生在课后还可以通过微课视频、自己制作的幻灯以及课堂讨论笔记随时复习巩固。网络信息化时代，医学教育也需与时俱进，应当充分利用网络技术方便快捷的特点，整合各种优质资源，更新学生思想观念、提高医学生的综合素质。微课与翻转课堂的有机融合正是实现这一目标适宜的教学模式。突破传统课堂教学的限制，使学生从课前知识点的获取，主动性地参与临床实践，再到计算机能力、多媒体运用能力以及表达能力多方面训练，再到课堂上的成果展示，与老师同学们的互动交流，以及课后随时学习的便利性，将学习过程贯穿整个临床实践中。医学生主动性地学习，可以充分调动学习的积极性及热情，教学效果也可以得到很大的提高。然而微课与翻转课堂在国内尚处于起步阶段，需进一步完善和规范。相信现代化技术的引入会为临床医学教学带来更大的生机，也为培养新一代高素质医生创造更好的条件。

参考文献:

［1］钟晓流，宋述强，焦丽珍．信息化环境中基于翻转课堂理念的教学设计研究［J］．开放教育研究，2013，(1):59－60．

［2］王娟，徐侠，石盛林．基于微课的翻转课堂教学设计与实践［J］．电子商务，2017，(1):80－82．

［3］杨鸽．基于网络的临床医学教学模式改革［J］．教育教学论坛，2016，(14):263－264．

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1、预科教材研发的必要性

教材是影响教育培养质量重要因素之一，是教学活动重要依据，是课堂教学基础。“教材是教学之本”。教材是教学管理主要体现之一，教材质量直接影响到教学质量。

赵金铭提出：一部对外汉语教材编写，必定与某种教学目标相结合，必须以经过验证的现行的行之有效的教学计划、课程大纲为依据，而教材不过是保证了教学计划有效实施的措施之一。教材必须有针对性，为谁而编，为什么样的目的而编，要明有所指，要符合学习者的自身情况与需求。

中国政府奖学金生的预科教育与正常的汉语教学有很大的差异，它是为国家外交战略服务的一项基础工程，是实现外国中等教育与中国高等教育跨文化衔接的介入环节，是汉语国际教育中介于学历教育与非学历教育之间综合性专业性很强的特殊教学类型。它是一种综合强化型教育模式。据《教育部关于对中国政府奖学金本科来华留学生开展预科教育的通知》，预科教育培养总体目标为“使学生在语言知识和能力、相关专业知识以及跨文化交际能力等方面达到进入我国高等学校专业阶段学习的基本标准。”公费留学生预科教育培养目标和生源的复杂情况决定了预科教育内容的综合性，课程内容包括基础通用汉语、基础专用汉语、基础专业知识、中国文化等多个方面。预科学制为1年，实际教学时间仅为8-9个月，具有短期性特点。目标、生源状况、学制三个因素结合，决定了预科教育必然是非常态的强化教育模式。因此，针对预科教育的教学目标和课程设置，需要有一套目标明确、行之有效的专门汉语教材才能顺利完成预科教学。预科教育初期，虽然留学生基础汉语教材众多，但适应奖学金生汉语预科教学的教材却少之又少。市面上现有的汉语教材多是分技能编写，各科目间的横向联系不够紧密，缺少系统性。另外，这些汉语教材也缺少针对性，没有针对预科的教学目标和教学需求，将通用汉语学习、专用汉语学习与基础专业知识学习有机的结合在一起。为了达到预科教学目标，就需要有实用性、系统性、针对性和功能性的教材，使留学生能在一年时间内完成外国中等教育与中国高等教育之间的过渡，顺利进入本科专业学习阶段。一本实用性强的、好学易教的教材能在满足学习者目标需求和效率需求方面发挥出最大的效能。这样的好教材上到编写理念，下到课文语料的编写与采样、词汇和语法要素的筛选以及练习题型模式的选择，都要有具体的目标和要求。

2、各预科院校在教材研发方面的成果及教材简介

面对这种现实情况，各预科院校集中力量，分类编写了一批适用于中国政府奖学金生预科教育的教材。

2.1 基础汉语教材。南京师范大学本着汉语综合技能教学与听说技能教学相结合，在全面提高学生各方面汉语能力的同时突出听说技能的培养。编写并于2010年由北京大学出版社出版了《汉语初级强化教程》，该教程是北大版外国留学生汉语本科规划教材语言技能类的基础强化教材，适合汉语预科生集中强化教学一学年使用。《汉语初级强化教程》分综合课本和听说课本两个系列，各4册。既可配套使用，也可根据需要灵活选用。注重结构、功能与文化的结合，以结构为主线，辅以交际功能。穿插文化背景介绍。将听说整合为一本教材、一门课程。同步强化，避免听说分课.教材不配套，教学相互牵扯的弊端。高等教育出版社基于对已开展预科教育院校的调研总结归纳，始终贯彻将汉语学习与专业学习有机结合的方式，为完成预科教学目标编写并于2010年出版了《留学中国》系列教材。该系列教材目前由《留学中国――汉语综合教程》（1、2）、《留学中国――汉语综合教程练习册》（1、2）、《留学中国――汉语科普阅读教程》（1、2）等构成，以《汉语综合教程》的语法点和词汇量为基础，在《汉语科普阅读教程》等其他教材中复现和延伸，实现各教材间的横向联系更紧密，相互间存在一定联系，但又更加深入，尽量减轻学生的学习负担。并根据HSK大纲和样题设计HSK练习题及模拟题，让学生逐步适应新HSK考试。华中师范大学牢牢把握适用对象为初学者，在充分细致地分析学习者的自然特点和社会特点、目标需求和心理需求、学习环境和学习条件的基础上， 同时，根据《汉语水平考试大纲HSK四级》确定了教学内容、教学难度与层级，编写并于2013年由华中师范大学出版社出了《飞跃汉语速成系列教材》， 在课文的编写与选择、语法项目及注释的编排、练习的设计上都突出以学习者为主的编写理念。该教材的教学内容、话题、活动场景等贴近学生生活实际，目的是让学生通过学习能用汉语进行日常生活交际，做到即学即用，能满足最基本的日常生活交际及课堂学习活动需要。教材的趣味性在内容和编排形式两方面都有体现。这部教材分为《飞跃汉语速成系列教材：汉语读写入门》和《飞跃汉语速成系列教材：汉语听说入门》。《飞跃汉语速成系列教材：汉语读写入门》练习丰富，题型多样。每课练习训练目标明确，层次分明，先训练学生对汉字的认读，然后重点训练学生对句子、语段的阅读能力，最后拓展练习以充分训练学生的书写能力。为了配合预科生的HSK考试，练习题型结合新HSK4级的考试题型，由易到难，形式丰富。《飞跃汉语速成系列教材：汉语听说入门》力求全面把握学习者的兴趣取向，在教材编写过程中，尽力使学习者对教材的内容和形式都产生兴趣，使学习者真正感到学习内容“有用”、“有趣”，做到生动活泼、寓学于乐。教材编写符合汉语特点和汉语作为第二语言学习的规律，语言规范，注释科学。天津大学国际教育学院为更有效提高预科教育质量，2012年开始计划编写一套更适合预科教学的基础汉语教材。该系列教材共8册，其中读写（综合）4册，听力2册，口语2册。读写为主干教材，听力配合读写，听力第1册配合读写1-2册，听力第2册配合读写第3册。口语教材相对独立，注意与读写教材的大致配合。经过近两年的反复讨论修改，其中5册已经完成初稿。该教材紧扣奖学金生预科教育培养目标，从词汇、语法、课文、到练习题型均以新HSK四级考试大纲为蓝本，紧密结合预科生生活需要和学习需要，选择实用、有趣的话题。目前编写工作仍在进行中。

2.2 专业汉语教材。汉语教学体系的系统发展、预科教育课程体系的探索使专业汉语教学的重要性日益凸显出来，专业汉语是预科教育中的重要内容，它是带有专业倾向性的汉语，在进行汉语教学的同时兼顾不同专业内容的教学，将汉语语言知识和技能寓于专业材料中，以专业材料为呈现语言结构、语言点、句型结构的方式，依据专业特点训练汉语专项技能。专业汉语教材是学生从汉语作为第二语言学习通向专业学习道路的必要工具，是奖学金生预科教育的重要一环。

为了满足奖学金生预科教育对于专业汉语教材的需求，北京语言大学出版社于2012年出版了“来华留学生专业汉语学习丛书”，该丛书适用于来华学习理工、西医、经贸、中医及相关专业，汉语水平为初级的外国留学生，旨在培养留学生学习理工、西医、经贸、中医及相关专业所急需的听说读写技能，掌握专业汉语基本词汇、构词法、表达句式，使之顺利地入系接受本科专业教育。

1、科技汉语。为实现奖学金生预科教育特定的培养目标，天津大学非常重视教材建设。2005年，天津大学自编教材，积极推出了“科技汉语阅读课”。2006年第一次修订《科技汉语读写教程》，增加了三分之一内容，以适应科技汉语课增加的课时。2008年第二次修订，调整了部分内容，更正了部分错误，增加了部分练习。2009年5月成立了预科部科技汉语攻关组，对科技汉语课程进行了基础性研究，拟定出科技汉语词汇词频统计方案，建立初中、高中、大学数理化科技汉语语料库。与北京语言大学出版社合作策划了适用于理工类预科生的系列教材编写方案，并组织编写。致力于研发编写符合理工科预科生使用的科技汉语教材，并努力将教材打造成精品。2012年由北京语言大学出版社正式出版了《科技汉语读写教程》、《科技汉语听说教程》两部中国政府奖项金生预科教育专用教材。《科技汉语读写教程》为“来华留学生专业汉语学习丛书q科技汉语系列”语言类主干教材，是为理工类来华留学生在预科阶段学习而编写的专门汉语教材，是普通汉语课程和数理化专业课程之间的桥梁和纽带。以读为主、以写为辅，主要目标是培养预科留学生在数、理、化、计算机方面所需的基本汉语知识和基础汉语技能，提高他们的科技汉语阅读理解能力。为其学习数、理、化、计算机等专业课消除语言障碍，为专业课提供必要的语言支撑。该教材词汇以书面语通用词汇和半科技词汇为重点，语法主要包括科技语体的常用语法格式、常用句式和科技语体常用意念范畴。汉字以科技词汇中所含的能产性强的根字为主。内容顺序安排根据专业知识内容的难度从低到高;根据汉语表述的难度从低到高;根据专业汉语意念功能项目的难度由简单到复杂。专业意念功能为主，专业知识为次，汉语表述为前两者服务。7《科技汉语听说教程》与《科技汉语读写教程》相配合，其练习的内容以听为主、以说为辅，主要目标是培养预科留学生在数、理、化、计算机方面所需的基本汉语知识和基础汉语技能，提高他们的科技汉语听说能力。本教程在细节上突出人性化设计，如特别增加了Mp3目录，便于学生检索和自学，提高学习效率;“听力文本及参考答案”册附有手写体录音文本，并区分三个连写程度不同的阶段，有利于提高学生入系后对手写板书的认读效率;生词、语音练习均配有录音，并按生词、练习题切分文件，方便学生反复模仿发音，加快知识的语码转换。为加强学生科技写作能力，2009年卢娅编写出《科技汉语读写教程》第二册，根据进入专业以后学生的学习特点，在练习形式上更加注重写和记两方面技能的训练，旨在培养学生的语句、语段、短文的写作能力;用文字总结文章的中心思想、文章大意的概括能力;整理读书笔记、简答问题的书写能力;边听边记录关键词语和中心思想的记录能力以及上网或以其他方式查找相关资料的学习能力等等，为学生入系以后听课和完成作业打下基础。

由高等教育出版社出版的《留学中国》系列教材中《汉语科普阅读教程》选文主题覆盖了工、理、医、经济、管理等各个学科，讲解基础专业知识内容，使学生在提高汉语水平的同时，增长专业词汇量，实现预科阶段汉语水平与专业知识的双重提升。《汉语科普阅读教程》分为1、2两册。一方面配合《汉语综合教程》，注重词汇与语言点的重现，以进一步巩固提高学生的汉语言能力;另一方面用简易平实的语言讲述科学知识，其内容覆盖了文、理、工、医、经济、管理等各个学科，把预科教育与专业学习紧密地结合了起来。

2、经贸汉语。随着国内预科教育的逐步发展，预科经贸汉语阅读教材的研究与编写工作逐渐受到语言教学界的重视。由于南京师范大学培养的预科生专业主要为经济贸易管理，在留学基金委的统一安排下，南京师范大学承担了中国政府奖学金预科生专业汉语系列教材《经贸汉语》的编写工作，教材由北京语言大学出版社于2012年出版。《经贸汉语阅读教程》为“来华留学生专业汉语学习丛书q经贸汉语系列”语言类主干教材，是为将要学习经贸类专业知识的预科生编写的专门汉语教材。本教程主要目标是，培养预科留学生在经贸方面所需的基本汉语知识和基础汉语技能，为学生学习经贸类专业知识消除语言障碍，为专业课提供必要的语言支撑。本教程是以经贸专业高频词汇学习为重心，以汉语言语技能训练为纲要，以任务型教学法和专业内容教学相结合为原则来编写的专业汉语教材。