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【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0246-01
为了进一步掌握血液科护理人员在对使用抗肿瘤药物的治疗护理中自我防护的情况,提高护理人员临床防护质量。本文以我院血液科病区及骨髓移植病房的60名护理人员作为调查对象,通过采用抽样方式展开问卷调查研究。现做以下相关报告:
1 调查的对象
60名护理人员的情况基本如下:都是女性,均在21~45岁之间;文化程度方面:大专45人,本科15人;工作时间均是在1~20年间。
2 调查的方法
2.1 调查的方式。采用抽样方式,对列入对象展开问卷调查。问卷是基于大量文献以及请教临床具有丰富经验的专家之上展开设计的,通过预调查测试,问卷效度以及信度都是大于0.80。调查表的相关内容由专人进行讲解,并统一发放,受调查对象在填写后直接当场收回。总共发放60份问卷,均收回,均是有效问卷。
2.2 调查的内容。①抗肿瘤类药物的管理模式;②化疗防护设施的种类;③护士掌握化疗防护的知识如何;④护士实践中防护用具的使用情况;⑤护士实践中的防护情况;⑥化疗废弃物的处理情况[1]。
2.3 统计学处理方法。研究所得数据全部采取SPSS15.0软件展开统计处理,所有调查项目通过%表示[2]。
3 结果
①抗肿瘤类药物都是分散式的管理模式。②第一病区使用生物安全柜,第二病区以及病房没有配置化疗的相关防护设备;③病房护士的化疗防护知识未得全面掌握,对有关问题的了解度较低。主要见表1。④在化疗实际操作中,病房护士的防护用具使用情况,例如手套、口罩、一次性帽子以及长袖防护衫、防护眼罩均较好。⑤护士实际操作中的其它防护情况不太乐观,具体见表2。⑥一、二病区在收集处理化疗的废弃物方面,与相关防护要求相符。
表1 护士对化学疗法有关防护知识的了解情况(%)
表2 护士实际操作中的其它防护行为的情况
4 讨论
随着恶性肿瘤的临床发病率日益增加,各种抗肿瘤药物广泛用于临床治疗上,对救治血液病病患的生命发挥了重要的作用[3]。可是,化疗药物同时也给护士和环境带来较大危害。医护人员的职业防护问题日益受到国内外的重视。本组研究发现医院的化疗管理模式为分散型,化疗防护的设施不够齐全、护士自我防护的意识较低等问题。笔者认为首先加强管理很关键,医院的管理者应重视医护人员的职业安全,严格落实各项管理[4]。其次是备齐化疗的防护设备。可采取集中配置药物方式,并在配药室中安装相关排风措施,以确保空气流通。此外防护用品,例如乳胶手套、长袖防护衣以及防护口罩、眼镜等均应配齐。第三是加强护士的操作技能培训。尤其是要对年轻化护士进行专业技能培训[5]。可重点培训化疗方面的基础知识以及化疗的不良反应及处理措施、化疗实际操作的规程、各项防护措施等。应强化护士的自我防护的教育,以提高护理人员的自我防护意识,并能够在实际操作中,严格遵循相关的管理制度,及时做好相关的防护措施,确保自身安全。
参考文献
[1] 岳秀艳,王敏,史廷春.综合医院护士接触抗肿瘤药物职业防护现状调查[J].现代预防医学,2008(13):124-126
[2] 黄石群.手术室工作人员在应用抗肿瘤药物中的职业危害与防护策略[J].中国癌症防治杂志,2009(04):221-223
调研的最初,我们需要做的第一件事就是确定调研对象。我们在调研的时候经常会说"向对的人问对的事情",这句话的意思是:调研不同的用户群体获得不一样的需求。根据被调研对象的不同,可以将用户分为不同的类型,企业系统常见使用者分为:高管、经理(组长)、操作人员。对于高管的访谈通常可获得对系统的宏观期望与建设目标,对于经理的访谈可获得管理方式上的目标与建议,对操作人员可获得具体操作时的指导意见。
所以对于不同类型的被调研对象的话题中心与调研目标都是不相同的。管理层追求的是系统在人员与业务管理上的高效便捷,确保每个环节都不出错,但这往往会为普通操作人员增加工作量影响工作效率,例如繁杂的审批流程。有时候双方的需求可能会发生冲突,所以调研不同类型的用户正是为了更深入地了解这背后错综复杂的关系,最大化去平衡各方的利益。
2.设定目标,使问题更聚焦
用户调研在产品的生命周期中不同的阶段有着不同的使命。产品初期我们可以根据调研结果获得不同的用户需求为系统建设提供依据,产品上线之后我们可以收集用户的反馈改进功能的业务流程或用户体验。无论你是想获得用户的观点和行为、验证假设或者是量化结果,都必须在进行调研之前明确本次调研的目标是什么,任何无意义的漫谈或问卷调查都是低效且具有干扰性的。
很多人一开始就习惯问用户"你想要什么功能?”、"你认为这个系统怎么样?”这样类似的问题,殊不知这就是把客户往错误方向带的开始。永远不要让客户告诉你系统怎么做,正确的做法是通过用户对业务的描述以及使用的习惯对系统进行架构或改进,所以调研的过程中必须设立达成的目标,再围绕这个目标进行展开。
3.明确调研的形式
用户调研有非常多的方法,常见的有:眼动实验、可用性测试、用户访谈、A/B测试、问卷调查、焦点小组、参与式设计等。每种方法各有优缺点,我们在产品的不同时期选择适当的方法,这里适当的意思是指适合产品规模、同时也适合公司规模的,例如很多中小型公司根本没有必要使用眼动实验或进行可用性测试。根据我的经验以下几种方式是比较通用并且能取得良好效果的:
用户访谈
用户访谈最直接最有效的方式,在访谈中可以与用户进行更长时间、更深入的交流。较容易获得用户真实的想法以及潜在因素等,通常用于解决特定的问题。有了清晰的目标之后调研者提出的问题也需要经过仔细的推敲与打磨,在文章下一部分会重点讲问题的组合方式。
问卷调查
问卷调查是大家普遍比较熟悉的调研方法。问卷调查的优势在于调查面广、能够获得更多人的反馈以进行数据统计/分析。缺点是不够深入,并且问卷在设计上很大程度会左右用户的回答。所以设计一份合理的问卷直接决定了这次调研的质量。一份优秀的问卷需要主要两个方面:篇幅与问题类型。通常问卷不适合超过15分钟,并且设置的题目应尽量具体不空洞。在问题设置上也要尽量避免使用封闭式的问题(提供多个选项,与选择题相似),因为这类问题很容易诱导被调研者,从而产生不准确的结论。另外使用半封闭与开放式问题的好处在于这类问题能让被调研者产生更多的思考,获得更准确的信息。
情景调查(实地考察)
在一些比较传统的书籍中也叫"现场观摩",到了现在更多的是进行场景上的重现。说直白一点就是创造用户平时使用产品的场景,看用户在熟悉的环境下如何进行操作,在b端产品中通常就是进行上门实地考察。这种做法能够让产品人员对需求与业务流程建立更直观的认识并且更容易获得一些被忽略的细节。在观摩的过程中需要多思考,努力总结出整个任务的步骤、找到脉络。
(from tencent ued)
4.安排问题的顺序
在使用问卷调查或访谈时,各个问题的顺序应该根据业务逻辑顺序组织。想要高效地在访谈中获得最有价值的信息,可以使用"问题组"的方法,循序渐进得切入被访谈者的真实想法。具体来说可以使用金字塔结构、漏斗结构和菱形结构来组织问题组。
金字塔结构
采用金字塔结构构成问题组,是一种归纳的过程。使用这种形式时,调研者会提出非常具体的问题,通常是以封闭式的问题(提供多个选项,与选择题相似)开始,然后使用半开放式的问题,并且鼓励被调研者用更通用的回答来对问题进行拓展。如果你认为被调研者还不在状态需要对这个话题进行预热时,就应该采用金字塔结构。当你想结束问题时,同样也可以使用金字塔结构组织问题的顺序。
漏斗结构
漏斗结构实际上是一个演绎过程,也就是我们经常说的把问题逐步聚焦。它通常以通用,开放式的问题开始,然后用封闭式的问题缩小可能的回答。漏斗结构能够为开场提供一种容易且轻松的途径,当被调研者对这个话题有情绪波动时就要适当控制使用问题的顺序并根据被调研者的回答决定问题的深入程度。
菱形结构
菱形结构实际上就是上面两种结构的组合,这种方式通常以一个非常明确的问题开始然后过渡到通用型问题,最后再根据一个结论进行深入。调研者首先会提出一些简单的,封闭式的问题,为调研做铺垫。随着问题的逐步展开,向被调研者提出明显没有"通用"答案的问题。然后根据回答,调研者再次限制区域深入某一个问题以得到明确的答复,这样就完成了一组完整的问题。
5.要研究用户的行为,更要研究用户的想法
中图分类号:TP311.5文献标识码:A文章编号:16727800(2011)012002502
作者简介:翟宏宝,男,安徽宣城人,广州赛宝认证中心软件过程改进咨询师,研究方向为软件项目研发、管理。1确定软件范围
软件产品的目的是为了解决客户的业务问题,满足最终用户的使用需要。因此,需求调研和分析应从问题域入手,先分析客户为什么需要这个软件,以及我们的软件可以解决客户和用户的哪些问题。在此基础上,确定需求调研的范围。在分析需求范围时,有时候只考虑要做什么并不能明确界定软件边界,这时,可以考虑确定软件不做什么。分析软件需求问题域和边界不能仅仅从软件自身考虑,还应和本软件相关的软件、硬件等一同分析,确定软件与其它软件或硬件的接口关系。
控制文件保存了模板中定义的一些公共信息和参数信息。如图3是一个控制文件的例子。
图3控制文件
2分析利益相关方
分析软件利益相关方对于明确需求获取对象会有很大帮助。利益相关方包括外部相关方(如:客户,用户,供应商,外包方,第三方检测机构,相关系统接口方等)和内部相关方(项目相关管理层,研制人员,实施人员,测试人员,配置管理等)。利益相关方分析,除识别有哪些利益相关方之外,还应考虑他们对软件产品的影响力。可建立如下图所示利益相关方影响力关系图,来确定不同利益相关方对产品的影响:
图1利益相关方分析
不同利益相关方对项目的影响力可能会有很大区别。如,客户(尤其是比较高层的客户),一般会关心软件如何满足其业务需求,往往对软件会有直接否决权,而在有些项目中,用户往往会处在强势的地位。因此,在需求调研时应更多的关注对软件会有重大影响的利益相关方,根据影响力的不同,确定需要重点调研的对象。
对利益相关方分析,除对其影响度的分析外,还应充分分析调研对象的特点,如,调研对象的职务、从事的工作、对业务的熟悉程度、IT能力等,以便确定从该调研对象处获取需求的准确性和完整性。
调研对象应具有代表性、对软件产品有决策能力,以全面获取关键的业务需求,避免软件与决策者的需要相违背。
3选择合适的调研方法
随着软件的发展,目前已经产生了多种需求调研的方法,如,访谈法、调查问卷法、现场观摩法、文档考古法、原型法等等。不同的方法适用的调研内容和调研对象可能是不同的,这需要需求调研人员能准确把握每种调研方法的使用场景。对于无法提出需求的调研对象,调研人员可以通过对比分析法分析同类产品的功能,再通过原型的方式与调研对象讨论确定。
4与调研对象协调时间安排
在确定好以上内容后,与客户协调好时间安排也是影响需求调研质量的重要因素。在确定去客户方调研前,应将调研计划,要调研的内容,需要配合的人员,准备采用的方式等告知客户并得到认可。对于客户配合比较困难的地方,尽量与客户沟通,必要时,应考虑调整调研时间,避免匆忙的调研安排致使无法获取准确、真实的信息。
表1常见的需求调研方法
方法内容应用场合集体讨
论法通过头脑风暴会议,提出对现有问题的理解和思考,利益相关方提出问题、愿望和潜在解决方案的建议;自主研发项目调查问
卷法使用设计好的用户调查表,以书面的形式收集用户需求;自主研发项目访谈与用户面对面地访谈,可以一对一或者一对多,要求准备一个问题列表,用来获得有关用户问题和潜在解决方案的整体特征的信息;客户定制项目现场观
摩法需求调研人员在用户的实际环境中与用户共同工作一段时间,以更加深入地了解用户的问题、要求以及应用环境;客户定制项目需求研
讨班将所有利益相关方集中在一起,进行一次深入的、有重点的会议,从项目利益相关方那里收集全面的“愿望列表”,并且区分优先顺序;自主研发项目
客户定制项目角色
扮演项目组的成员扮演对系统有影响的角色,走查如何使用系统和用例;自主研发项目
客户定制项目原型
开发开发系统的早期原型,显示新系统的部分功能,以揭示用户需要自主研发项目
客户定制项目5培训需求调研人员
需求调研需要很强的业务背景知识、系统分析能力、沟通能力等。需求人员应熟悉业务知识,能够分析业务需求发展和前沿技术趋势,必要时能引导客户,建立需求。
中图分类号:TM714 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2016)11(a)-0000-00
作者简介:赵建文(1985-)男,汉族,本科双学士,工程师,国网泰安供电公司营销部,主要从事智能用电专业工作。
前言
当前,有序用电工作是我国电力用户高峰负荷管理的主要手段,提高有序用电工作的效率具有重要的现实意义。首先,有利于优化配置电能资源,确保电网安全运行和供电秩序稳定;其次,有利于在减少高峰电力需求,实现节约资源和保护环境、减少电源和电网建设投资,降低客户用电成本;再次,有利于提高客户端用电水平,提高电能和电网设备利用率,提高供电企业优质服务水平。
1基于负荷特性分析的有序用电管理策略描述
有序用电是通过以系统的负荷构成和负荷特性分析为基础,制定和实施的一系列技术经济激励机制,引导电力用户选择合理的用电时间和用电方式,达到移峰填谷的作用。基于负荷特性分析的有序用电管理策略在分析用户的负荷情况以及自身生产的经济性约束和技术性约束的基础上,研究兼顾电网负荷缺口分摊的公平性和供电公司售电收益损失的经济性的近期有序用电策略,并展望远期可中断负荷策略,切实从整体上提高电网整体的智能化、信息化、精细化建设水平。
2基于负荷特性分析的有序用电管理策略做法
2.1用户信息收集
(1)调查模式选择
随着计算机网络技术的发展,从用户调查所采取的行为方式上,可以将信息调查方法分为口头交谈、问卷调查等传统方法和基于web的用户调查方法。
结合泰安供电公司和用户的实际情况信息收集机制分为两个时期。在初期,采用纸质问卷调查法收集用户信息。在成熟期,基于网络对用户进行电子问卷调查,建立数据库。
(2)大客户界定
根据用户价值组合分析法对电力用户的终身价值进行分析,并结合供电企业的资源状况,可以得到四类电力用户,具体如下:A1:35kV 及以上电压等级的客户;A2:供电容量大于2000kVA的客户;A3:可靠供电要求较高、有重要社会影响的客户;A4:潜在用户。
(3)调研用户筛选
以“金属制品业”为例,在具有分时电量数据中取一个用户,定义其分时电量特性为峰、平、谷三时段的用电比例。对用户按分时电量特性矩阵进行聚类。根据聚类所得用户各时段用电比例确定该类用户峰谷特性。从聚类所得各类中选出年用电量大于该类平均值,并且特性最明显(峰或者谷比例最大)的用户作为该类的调研用户。最终,得到行业“金属制品业”的调研名单,以某矿山机械有限公司为调研对象的40个用户移峰填谷明显为97%,以某机械制造有限公司为调研对象的165个用户在系统高峰负荷时段用电量较大,如果执行有序用电应首先考虑这些用户。
2.2问卷结果分析模型
用户负荷的构成可以细化至一些最基本的生产单元。在对这些生产单元进行调查研究,并掌握其可中断负荷与相应的损失后,就可以基本了解到生产单元所属用户进而行业的错避峰能力与其相应的经济损失。
2.3用户和区域负荷中断能力测算
(1)用户负荷中断能力测算
用户经济损失-负荷阶梯函数图如图1所示。
从图1中可以看出,设备5到设备2部分是可以中断的负荷,这一部分代表着用户负荷的中断能力,也是实施限电的主要空间。
(2)区域负荷中断能力测算
对各个用户的中断能力进行调研后,在负荷早峰、腰峰、晚峰三个高峰时段,分别对相应限电能力进行累加,得到各个客户管理单位所辖区域不同时段的错峰能力。
2.4有序用电计划优化模型
(1)电网对客户管理单位避峰计划优化模型
当客户管理单位可提供的总错峰容量小于电网的总用电缺口时,除制定错峰计划,还要再对剩余负荷缺口进行避峰计划安排。
(2)客户管理单位对用户的分轮错避峰计划优化模型
当用户可提供的总错峰容量大于供电公司分配给该客户管理单位的总用电缺口时,客户管理单位对本地区用户只实施错峰计划,不考虑实施避峰计划。当用户可提供的总错峰容量小于电网分配给该客户管理单位的总用电缺口时,供电公司对本地区用户同时实施错峰和避峰计划的优化安排。
(3)用户分轮错峰、避峰计划优化模型
与供电公司对各个客户管理单位进行错避峰计划优化方案类似,各客户管理单位根据用户可提供的总错峰容量与该客户管理单位分配的总错峰避峰量的大小关系,提供两种错避峰计划的优化方案。
3 实践效果
3.1保障了电网的运行安全性
错峰、避峰计划总量的安排满足了电网的负荷缺口。从尽可能保障用户供电的角度出发,优化安排错峰任务,如果错峰计划仍无法满足系统安全需求时,再优化安排避峰任务。通过基于负荷特性分析的有序用电管理策略的实施,因有序用电方案编制的合理性,泰安电网未发生大面积限电拉路。
3.2保障了客户的用电安全
一些电力用户的部分电气设备需要不间断供电,以保障其工作人员和设备的安全,这部分电气设备需要供电的功率,即为保安负荷。通过基于负荷特性分析的有序用电管理策略的实施,供电企业在保证电网安全的前提下,优先满足各个电力用户的保安负荷需求,再考虑对这些用户采取错、避峰等需求侧管理措施。保证用电安全的原则可以通过统计可错峰、避峰及拉路容量的方法实现。实施至今,未发生因有序用电造成的客户安全事故及投诉事件,维护了供电企业的良好形象。
3.3最大限度减少了因有序用电造成的减收
对方案进行经济性优化时,考虑泰安电网参与错峰、避峰的各客户管理单位的销售电价水平,以泰安供电公司售电收入损失最小为优化目标,在参与错峰、避峰的各个客户管理单位之间优化分配错峰、避峰任务完成电力缺口。在对用户进行缺口划分时,则根据用户的价水平,由低到高进行排序与筛选。2014年,有序用电影响电量2500万千瓦时,减收电费1326万元,平均530.4元/kkWh。2015年,有序用电影响电量2100万千瓦时,减收电费1053万元,平均501.43元/kkWh。有序用电对公司经营效益影响逐渐减小。
4结语
基于负荷特性分析的有序用电管理策略,从需求侧着手,通过分析客户负荷特性,制定合理、可行的错、避峰计划,实施有序用电策略,既能够更有效缓解电力供需紧张的矛盾、确保电网安全可靠运行,也能够保障客户利益、减少不利影响。