高效学习的步骤范文

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一、前言

体育消费在人们生活中的比重不断上升，从体育市场的角度讲，大学生既是巨大的消费群体又是巨大的潜在消费群体，了解他们在现阶段的体育消费意识、观念、价值取向、消费方式和行为将会对体育产业的发展产生巨大的影响。本文通过对福州市部分高校学生进行调查，目的在了解目前普通高校学生的体育消费状况，了解大学生体育消费的方向，为引导大学生树立合理的体育消费观念，指导其正确地进行体育消费，为推动体育产业的发展提供一定的理论依据。

二、研究对象与方法

1.研究对象

福州市部分高校大学生体育消费

2.调查对象

福建师范大学、福州大学、福建农林大学3所高校的大学生

3.研究方法

(1)文献资料法

通过网络、图书馆查阅近几年有关体育消费的学术论文，为本文的研究寻找理论依据。

(2)问卷调查法

在3所高校对在校大学生随机发放问卷表200份(男生120份，女生80份)，回收200份，回收率100％，其中有效问卷200份，有效率100％。

(3)数理统计法

对问卷和有关材料通过Word和Excel进行数据处理归纳。

三、结果与分析

1.体育消费的涵义

大学生体育消费是指大学生直接或间接从事体育活动的个人消费的经济行为。

2.大学生体育消费的意愿程度

由统计数据可知：75.5％的大学生对进行体育消费表示愿意，说明多数大学生对体育消费从认识上持积极态度。另外，由于消费观念的不同，大学生体育消费出现分层多样性。

3.大学生参加体育消费的动机

调查结果得出：男生体育消费动机排位依次是强身健体、兴趣爱好、休闲娱乐、掌握运动技能、提高运动能力、社交需要、追求审美。女生体育消费动机排位依次是强身健体、审美追求、兴趣爱好、休闲娱乐、社交需要、掌握运动技能、提高运动能力。

4.大学生体育消费水平现状

男生和女生的每学期体育消费都是集中在51～100元和101～200元两个档次中，而男生的总体消费比女生要高一些。有部分大学生主要是由于消费能力有限。

5.大学生体育消费的内容

调查结果显示：最多的体育消费是运动服饰，其次是购买健身器材，第三是到俱乐部锻炼、培训。其中导致消费在运动服饰上的主要原因是：(1)各院校的要求；(2)运动服可在运动和生活兼用；(3)众多学生对高档次、质量好的运动服装有一定的追求。

6.影响大学生体育消费的主要因素

(1)大学生对体育消费的经济支付能力

调查中了解到大学生的经济来源主要是依靠父母的资助，大学生在经济来源受限制时是很难进行体育消费的。

(2)体育场地设施不足

由于高校体育场馆不足，场馆数量和人数的不协调造成参加运动的人数相对下降。所以高校体育基础设施不足，制约了体育消费。

(3)空闲时间少，学业忙

空闲时间少，学业忙是影响大学生体育消费的另一因素。

(4)体育价值观

调查结果显示：大多数学生在思想上仍然摆脱不掉“没病就是健康”的错误思想。这些想法说明了大学生对体育消费的认知不够，也造成了对体育消费的积极性不大。

(5)体育兴趣爱好

体育兴趣爱好是影响体育消费水平的一个重要因素。

四、结论与建议

1.结论

(1)大部分大学生表示愿意进行体育消费，但处于较低的水平。

(2)大学生体育消费的动机比较明显，主要是强身健体、兴趣爱好、休闲娱乐及审美追求等。

(3)从学生的体育消费水平来看，男大学生的消费水平稍高于女大学生。大部分学生的体育消费水平处于低消费阶段。

(4)大学生进行体育消费主要以物质消费为主，主要用于运动服饰、体育健身器材和报纸杂志等。

(5)影响大学生体育消费的主要因素依次为：个人经济状况、体育场地设施、空闲时间、学业繁忙程度、体育价值观、体育兴趣爱好。

2.建议

(1)加强大学生体育消费意识的培养，让更多的学生参与体育消费，让学生理解体育消费是满足健康需求的主要消费形式。

(2)重视大学生体育兴趣习惯的养成，促进大学生积极主动地参与体育活动，帮助其养成健康、文明的生活方式。

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[中图分类号] R972+.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）06（c）-0069-03颈动脉粥样硬化多缺乏明显自觉症状，且容易导致心脑血管意外的突然发生，往往造成重要脏器不可逆损害，临床治疗较为棘手，患者往往预后不良，遗留严重后遗症，甚至危及生命[1]，所以颈动脉粥样硬化的预防极为关键，而颈动脉粥样硬化患者多合并高脂血症，且高脂血症也是导致颈动脉粥样硬化的重要病因[2]，所以在预防治疗中控制血脂尤为重要。血管内皮功能紊乱是诱发早期颈动脉粥样硬化发作和心血管病进展的主要因素之一[3]。瑞舒伐他汀是第三代他汀类药物，其在降低低密度脂蛋白方面较其他他汀类药物疗效更为明显，且具有良好的调节血管内皮功能作用[4]，本研究采用3种不同剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化合并高血脂患者，研究其剂量与调脂以及调节血管内皮功能作用之间的关系，并分析其安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2008年5月～2011年5月颈动脉粥样硬化合并高血脂患者110例作为临床研究资料，本组所有患者均经相关标准筛选，诊断符合颈动脉粥样硬化且合并高脂血症。将本组患者随机抽样分为3组，分别给予不同剂量瑞舒伐他汀治疗，即5 mg组（A组）、10 mg组（B组）、20 mg组（C组）。A组35例，男21例，女14例，年龄48～73岁，平均（58.36±3.69）岁；B组36例，男23例，女13例，年龄47～75岁，平均（57.97±3.87）岁；C组39例，男25例，女14例，年龄46～72岁，平均（59.63±3.66）岁。所有患者治疗前12周均未接受过他汀类或其他影响血脂的药物治疗，均未合并重要脏器功能障碍，无糖尿病、高血压，无吸烟酗酒等不良嗜好。

1.2 治疗方法

本研究3组患者分别给予不同剂量瑞舒伐他汀治疗，A组给予5 mg，晚餐后顿服；B组给予10 mg，晚餐后顿服；C组给予20 mg，晚餐后顿服。6个月为1疗程，所有患者接受的其他基础治疗相同。

1.3 观察指标

3组患者治疗前后均查血脂、颈动脉斑块面积、颈内膜-中膜厚度并观察记录其治疗前后变化，治疗过程中密切观察患者病情变化以及不良反应。

1.4 统计学方法

计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间对比采用 t检验，计数资料采用χ2检验，所有数据经SPSS 13.0统计学软件进行处理，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患者血脂治疗前后各指标比较

不同剂量瑞舒伐他汀均可有效降低TC、TG、LDL-C水平，提高HDL-C水平（P < 0.05或P < 0.01），但总体疗效C组优于B组；B组优于A组（P < 0.05或P < 0.01）。见表1。

表1 3组患者血脂治疗前后各指标比较（x±s，mmol/L）

注：各组间相比，*P < 0.05，**P < 0.01；与A组相比，#P < 0.05，##P < 0.01；与B组相比，P < 0.05， P < 0.01

2.2 3组患者血脂治疗前后颈动脉斑块面积、颈内膜-中膜厚度比较

不同剂量瑞舒伐他汀均可有效降低颈动脉斑块面积、颈内膜-中膜厚度（P < 0.05或P < 0.01），但总体疗效C组优于B组；B组优于A组（P < 0.05或P < 0.01）。见表2。

2.3 不良反应

本研究所有患者治疗过程中经过观察，仅C组出现1例患者短期转氨酶轻度升高，2周后复查好转，3例患者出现消化道反应，对症处理后好转，未发现严重不良反应及毒副作用。

3 讨论

颈动脉是动脉粥样硬化最先累及的血管[5]，颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化发病的标志，而颈动脉粥样硬化的病情发展也反映了预防治疗动脉粥样硬化征的疗效。高脂血症是导致动脉粥样硬化的最重要因素之一[6]，动脉硬化患者往往会合并高脂血症，故而调节血脂对预防治疗动脉粥样硬化尤其关键，通过观察血脂水平以及颈动脉粥样硬化斑块面积及颈内膜-中膜厚度可以良好的反映预防和治疗动脉粥样硬化的临床疗效[7]。另外高脂血症还会导致动脉血管舒张功能受损，致使血压升高，加剧高血压靶器官损害，与心脑血管病的发生发展存在密切关系，调节血脂对于预防脑血管疾病以及防治高血压靶器官损害意义重大[8]。

瑞舒伐他汀是新一代他汀类降脂药物，是全合成单一对映异构体化合物，有研究[9]证明其对HMG2CoA还原酶的抑制作用较同类药物更强，另外瑞舒伐他汀对肝脏羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的竞争抑制作用以及降脂作用均较其他现有他汀类药物更强，可显著提高患者降脂达标率[10]，另外其还具有药物相互作用小，选择性高，不良反应少，年龄以及性别对药代动力学无影响，半衰期长，只需每日1次，服用方便，患者依从性高等优点。

本研究采用不用剂量瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化合并高血脂患者，并观察其血脂指标以及颈动脉斑块面积、颈内膜-中膜厚度，发现瑞舒伐他汀可以显著降低TC、TG、LDL-C以及颈动脉斑块面积、颈内膜-中膜厚度，可以有效升高HDL-C水平，且剂量越大疗效越明显，说明瑞舒伐他汀药效存在一定的剂量依赖性，临床用药应该根据患者需要选择合适剂量。3种剂量均未发现严重不良反应，不过在大剂量组患者治疗过程中出现轻度的转氨酶升高和消化道反应，说明大剂量治疗时需要密切观察，与低剂量组相比安全性较低，但不排除本研究受到样本数量不够大的制约而出现误差，有待多中心、大样本的随机抽样研究确定。

综上所述，不同剂量瑞舒伐他汀治疗经动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在一定的剂量依赖性，其调脂抗炎、抗动脉硬化作用等作用显著，不同剂量治疗均未发现严重不良反应，安全性良好，可以临床推广，但瑞舒伐他汀的剂量与疗效相关曲线仍值得多中心、大样本的随机抽样研究。

[参考文献]

[1] 李国富. 老年心脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系[J]. 山东医药，2008，48（25）：66-67.

[2] 李玉静，陈宏强. 高血压合并高血脂对颈动脉粥样硬化影响研究[J]. 亚太传统医药，2011，7（1）：110-111.

[3] Johnson NP，Gould KL. Clinical evaluation of a new concept； resting myocardial perfusion heterogeneity quantified bymarkovion analysis of PET identifies coronary microvascular dysfunction and early ath2 erosclerosis in 1 034 subjects[J]. J NuclMed，2005，46（9）：1427-1437.

[4] 牛甲民，尹杰. 不同剂量瑞舒伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能的影响[J]. 哈尔滨医药，2010，30（2）：19-21.

[5] Cohn JN，Duprez DA，Grandits GA． Arterial elasticity as part of comprehensive assessmentof cardiovascular risk and drug treatment[J]. Hypertension，2005，46（1）：217-220．

[6] 丁绍祥. 脂质代谢失调作为慢性应激原致动脉粥样硬化的发病机制[J]. 中国老年学杂志，2011，31（11）：2154-2157.

[7] Cannon CP，Braunwald E，McCabe，et al. Intensive versus modcrate lipid lomering with statioms after acute coronary syndromes[J]. N Engl J Med，2004，350（15）：1495-1540.

[8] 马杰，徐新娟. 高血压与颈动脉粥样硬化的研究进展[J]. 心血管病学进展，2009，30（1）：55．

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xx二中整洁的校貌让人顿生和谐之感。教学楼的外墙上有形式新颖、内容丰富的主题墙报，如“青春舞动”、“五彩斑斓”，等；教室内有各种小墙报、每个小组课桌上都有组训牌；教室内外有随处可见的励志标语；校园的宣传橱窗内张贴了多姿多彩的综合实践活动瞬间亮彩的照片；六十五公里的拉练活动；……。从这里，我们看到了xx二中开展了全方位、多形式的德育教育活动，处处彰显出学校积极向上的文化精神，让学生有“今天我以学校为荣”的自豪感，增强了“明天学校以我为荣”的自信心。特别是65公里的徒步行走，培养了学生们坚强的毅力，在帮助和被帮助中增强了他们的团结合作意识，使他们懂得苦中有乐，先苦

后乐的道理。这些也为高效课堂的实施奠定了基石。

高三学生的贴吧里还有小组同学的志向、

时事评论，高考指南等。

二．认识了“271”高效课堂的内涵

一个上午：我现场观摩了两节课：一节

高一地理课、一节高三地理课，又听了一个

关于“271高效课堂模式”的讲座，对“271”

高效课堂有了初步认识。

1. “271”高效课堂的内涵 ：

（1）学习内容方面：20%的知识——自学能会，

70%的知识——合作学会10%的知识—老师教会。

（2）学生组成方面： 20%学生—特优生，70%学

生—优秀学生，10%学生待优生。

（3）271课堂模式的时间分配及内容安排。

20%（约10分钟）—教师指导、点拨、答疑 ；

70%（约30分钟）—学生自学、讨论、展示；

10% （约5分钟）—学生自结、巩固、检测.

（4）.“271”高效课堂的五个基本步骤：预习自学，自主探究；完成学案，训练应用；分组合作，讨论解疑；展示点评，总结升华；清理过关，当堂检测。

（5）“271”高效课堂的核心：让学习目标成为贯穿每堂课的主线和灵魂：学习目标应包括：学习内容……理解掌握……灵活运用等内容；学习目标应设计科学、时间分配合理，切忌模棱两可；板书要认真、工整、醒目，写在黑板右上角，不能擦掉；学习目标要贯穿课堂始终，每个步骤都要围绕目标进行。

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“五步五查” 课堂教学模式，是在总结近年来全国高效课堂实践经验的基础上，结合许昌县灵井镇一中高效课堂实施具体情况提出来的。“五步五查” 课堂教学模式，具有易操作性等特点，利于学生提高学习效率，是在倡导高效课堂形势下语文课改的有效尝试。这种课堂教学模式的实践与推广，使农村一线语文教师的教学与新课改靠近，进而在实践中创新。

“五步五查” 课堂教学模式的具体操作方法如下：

第一步：预习检测，一查自主学习效果，时间控制在5分钟。

该步骤要求教师查看学生预习的情况，确定课堂重点、难点；同时，在课堂教学中采用小组合作、交流、展示等形式，达到60%的学生能掌握基本知识与技能，通过结对子的同学互助形式解决40%学生的“双基”问题。

第二步：班级展示，二查小组合作效果，时间控制在5分钟。

该步骤要求各学习小组积极推荐人选进行竞争性展示，展示问题要有普遍性；问题应体现“双基”特点，给学困生一定的机会。在展示的过程在中，提倡学生点评；教师点拨要及时，准确。预期达到80%的学生能掌握基本知识与技能，结对子解决20%学生的“双基”问题；60%的学生能突破重难点，结对子解决40%学生的探究能力不足问题。

第三步，师生互动，三查学生问题探究能力，时间控制在15分钟。

该步骤通过学优生的示范带动，教师的导引、点拨，突破课堂重点、难点。该过程提倡学生讲解、争论，教师当裁判。通过该步骤的实施，以期90%以上学生能掌握基本知识与技能，结对子解决10%学生的“双基”问题；70%以上的学生能主动合作、探究问题，突破重难点，并产生学习兴趣，结对子解决30%学生的探究能力不足问题。

第四步，课堂反馈，四查课堂目标完成情况，时间控制在10分钟。

该步骤通过小组讨论、总结，达到师生共同梳理知识结构的目的，同时完成课堂作业。通过该步骤的实施，以期95%以上的学生能掌握基本知识与技能，85%学生能主动探究新问题，进而享受到学习的快乐；结对子解决15%学生探究能力不足的问题，结对子解决5%学困生的问题。

第五步，课堂衔接，五查学生知识迁移能力，时间控制在5分钟。

该步骤由教师点拨下节课预习要点，并下发导学案。通过该步骤的实施，使学生课下能自主学习，小课堂变成大课堂，让乐趣充满教与学的过程，同时在学生结对子的基础上解决学困生的预习问题。