护理专业问题范文

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1．2研究方法

1．2．1研究工具自编一般情况调查表：内容包括年龄、性别、是否独生子女、家庭住址、家庭结构、家庭氛围、家庭经济状况等。Beck焦虑量表（BAI）：共21个条目，评定学生被多种焦虑症状烦扰的程度，能比较准确地反映主观感受到的焦虑程度，总分反映焦虑状态的严重程度，采用4级评分，1分为无焦虑；2分为轻度焦虑，无多大烦扰；3分为中度焦虑，感到不适但尚能忍受；4分为重度焦虑，只能勉强忍受。分析时采用标准分，BAI总分≥45分判定为焦虑。Beck抑郁量表（BDI）［1］：共21个条目，每个条目代表一个类别，并按严重程度0分～3分赋值，得分越高表明抑郁程度越高。总分范围为0分～63分。≤4分为无抑郁或极轻微；5分～13分为轻度抑郁；14分～20分为中度抑郁；21分及以上为重度抑郁。社交回避及苦恼量表（FADS）：包括27个条目，指回避社会交往及其身临其境时的苦恼感受，得分范围从0分（最低的回避及苦恼程度）到28分（最高的一级）。

1．2．2量表测试以心理学专业教师为主试，知情同意后，采用统一指导语、纸笔集体测试，获有效问卷784份，运用Epidata3．1数据库对数据进行双录入。

1．2．3统计学方法采用SPSS13．0统计软件对数据进行相关分析、t检验和方差分析。

2结果

护理专业学生的焦虑、抑郁情绪焦虑得分25分～67分（31．09分±7．21分）；有焦虑情绪者45人（5．7％）；抑郁得分0分～19分（2．05分±3．26分）有抑郁情绪者112人（14．3％），其中轻度抑郁98人（12．5％）、中度抑郁14人（1．8％）；社交回避及苦恼量表得分0分～27分（8．43分±6．06分）。

3讨论

3．1护理专业学生情绪问题现状本研究中Beck焦虑量表反映了5．7％的学生体验着焦虑；Beck抑郁量表反映了1．8％的学生体验着中度抑郁，12．5％的学生体验着轻度抑郁，无重度抑郁者。李丞凤等以大学新生为研究对象，运用Beck焦虑、Beck抑郁量表进行测试，结果显示学生焦虑得分在24分～80分（31．57分±7．87分），6．9％的学生有焦虑情绪，与本研究结果基本一致。然而李丞凤等研究中，抑郁得分在0分～36分（7．64分±6．55分），15．28％的学生有中重度抑郁，46．62％的学生有轻度抑郁，抑郁分数远远高于本研究结果。两个研究结果中抑郁分数的不同可能由被试者之间的差异所致，如本研究中仅仅是护理专业学生，女生所占比例大。李杨等以医学生为研究对象的结果显示，Beck焦虑量表反映了7．6％的学生感受到焦虑情绪；Beck抑郁量表反映了1．4％的学生感受到中重度抑郁，23．35％的学生感到轻度抑郁。梁执群等以医学生为研究对象，测得其社交回避及苦恼量表得分为（9．89±6．06）分，略高于本研究结果。基于以上研究结果的比较，护理专业学生心理健康水平相对较高。

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高级护工作为当前社会急需的人才其就业前景是非常好的，只要学生做到在校期间认真学习，努力实践，到工作岗位中一定会脱颖而出，就业问题也不复存在。需要的是学生认清当前的就业形势，达成就业目标，只要确立人生目标，再进行进一步的规划，就能够实现最终的目标。［1］下文将对此进行进一步的分析。

一、高职教育形势分析

(一)明确就业动向

知己知彼，百战不殆。虽然这句话用于军事方面，但是清楚地分析当前的就业需求会对就业率有显著的提升。高级护理职业是当前较为抢手的行业，作为稀缺人才，学生应该抓住就业趋势，选择好专业，做好今后的学习规划，学习好理论知识以及实践知识，扎实基础，为今后的工作奠定良好的基础，明确就业动向，把握当前形势。

(二)高职学生的心理问题

当前很多高职学生的心理波动较大，尤其作为当代的独生子女，很多学生是迫不得已选择了高护学校，勉强毕业之后，更是对前途无限的担忧，每天没有明确的目标，心理承受能力较小，承受不了压力，尤其面对就业，很多用人单位对于学历的要求很高，加之很多学生好高骛远，所以无法选择最佳的工作。［2］总是生活在理想和幻想中的学生，一直在家长的羽翼之下，从来没有体会过生活的压力，所以在校期间，教师就应该注重培养学生的人生观和世界观，让高职学生有一个健康的思想。

(三)实践教育的安排

当前很多学校都非常注重实践与教学相结合。实践教育是非常重要的，其能够使学生对今后从业的事项有更明确的认识，也可以对今后的业务更熟悉。学校可以与当地的一些机构合作，让学生事先对今后从事的职业有一定的了解，只有足够地熟悉以及熟练整个业务过程，才能够在今后的就业过程中有一定的优势。教师也要时刻树立学生的就业信心，要让学生对自己未来的工作性质有一个清晰的认知，了解当前国家护理人才的稀缺，要让学生充分认识到当前的就业形势，最终找到一份心仪的工作。

二、职业规划的重要意义

(一)就业课堂的开展

高职学生大多从小处在一个安逸的生活环境当中，所以对压力以及挫折的承受能力非常弱，如何正确地培养学生的人格是当前教师需要注意的问题。学校应定期开设心理辅导课堂以及心理讲座，为今后学生更好地工作奠定基础。就业课堂的开展也是十分关键的，教师需要在课堂上为学生分析当前的就业形势，让学生自主进行未来的职业规划，制定职业目标。

(二)职业规划的重要性

职业生涯规划是职业教育当中重要的一点。当前很多学生在毕业之前通常处于迷茫状态，对外面的世界不闻不问，而在即将面临就业时又一头雾水，这是非常被动的，所以要打破这种僵局，就应该帮助学生树立正确的职业规划理念，鼓励并且引导学生为自己的职业进行规划。［3］当前学校缺乏专业规划人员，教师的素质也有待提升。学校方面需要定期组织教师进行培训，教师们也要时刻关注当前最先进的教学模式，借鉴教学经验，时刻让自己保持最佳的教学状态。

(三)个性化教学模式

当前很多学校的教学模式都在不断地进行改进，以激发学生的自主学习兴趣以及培养学习能力。目前可以进行远程教学以及多媒体教学，开展多样的课堂活动等等，教师可以设计一些课堂游戏，让课堂氛围更加活跃，提高学生们的学习效率。

三、结语

高护是当前比较稀缺的，但是很多学生对其没有合理的认识，导致就业人员缺失。作为高职护理专业的教职人员，首先需要为学生树立正确的人生观、世界观。明确职业的重要性，对学生进行职业规划教育，让学生明确今后的职业意义，正确面对自己今后的职业，秉持终身学习的态度，无论是作为教师还是学生都应该时刻提升自己的思想。只有对专业认同，才能为职业生涯设计比较实际和清晰的职业目标。

参考文献:

［1］向俊蓓．高职院校护理专业学生职业道德教育的思考［J］．科教导刊，2016(7):70－71．

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笔者查阅相关资料后发现，目前我国的护理水平和发达国家相比，还具有非常大的差异，我国目前专业的护理人员也非常匮乏。为了满足对护理专业人员的需求，学校必须大力的培养护理人才。除了要提高他们的专业技能之外，还要培养他们的英语能力，使他们能够很好的适应护理工作的需要。

1护理专业英语教学存在的问题

1．1课程设置不合理：在一些职业院校内，护理专业的学生仅仅只学习了公共基础英语，对于深层次的英语课程，学校并没有开设。或者即便开设了，也只是出于应付，并没有将其落到实处。一些护理专业的学生在毕业后，可能选择出国工作，也可能留在医院的涉外科。不管是哪一种，英语的作用都非常大。因为校内并没有开设相关的课程，所以学生的英语水平也达不到要求［1］。一部分学校虽然开设了相关的课程，但是课程所涉及的英语非常简单，适应不了工作的需要。因此，导致学生在临床操作的过程中，常常因为英语水平不高所以不能够发挥出自身的能力。

1．2教材运用不合理：过去的护理专业教材中，英语教材不具备针对性，里面包含的知识非常基础和简单，不能满足专业化的需求。所以学生无法学到专业的英语，也不能发挥出自身的能力。甚至在和外籍人士进行沟通的过程中，会出现很多的障碍和问题，所以，必须针对实际情况，对教材进行科学合理的改革，使教材能够为教学服务。

1．3学生自身的学习基础不高：相比于本科类院校，职业院校的学生在学习基础方面不是很好，而且职业院校的生源非常复杂，所以学生的学习差异也很大。教师在制定教学策略的时候，具有很多的不确定性。在学习英语的过程中，因为学生的学习基础不同，所以一部分知识点可能会让学生不能理解。一些学生会由此而产生懈怠的念头，并且失去学习的兴趣。最后，英语成绩便会下降。

1．4基础英语教学和专业英语教学没有进行连接：护理专业的英语教学有两个部分，第一个部分是基础部分，第二个部分是专业部分。笔者进行了调查后发现，大部分学校都没有将基础英语教学和专业英语教学进行连接，两者之间的脱节非常严重。此外，很多护理专业学生在学习英语的时候，没有充分的重视专业英语课程，学习的时候也只限于在表层。最后使得学生的水平达不到一定的要求，仅仅停留在基础部分。

2护理专业英语教学改革对策

2．1对教材、教学方式进行改革：目前很多出版社都提供了与护理专业配套的英语教材，其不但为学生提供了专业的英语护理技巧和语法等等，还提高了学生的英语应用水平。不同的教材有不同的作用和特点，教师在教学的过程中，需要根据实际情况来制定教学方式，并且采取合理的策略。这样才能提高教学效果，提高护理专业学生的英语应用能力。

2．2完善护理人员英语记录的书写规范：在工作的时候，护理人员通常需要实施英语书面记录，因为这种记录能够看出护理工作人员的专业水平［2］。除此之外，这种记录一般包括了护理计划、病人转院记录等一系列的内容。撰写英语记录非常重要，教师必须在教学的过程中对学生进行训练。只有当学生能够规范的书写英语记录了，才代表学生的综合能力、专业能力有所提高。

2．3将公共英语作为基础，实施专业化的英语教学：在实施教学计划的过程中，教师可以将大学的基础英语以及专业英语进行科学的结合，这样能够为学生创造一个非常好的英语教学环节。而且，公共英语和专业英语的结合还能在一定程度上提高教学的效果，帮助学生在学习英语知识的过程中，培养自身的综合素质和能力［3］。

2．4英语教学要突出护理专业英语学习的特点：如今的社会是个多元化的社会，需要的是综合素质强的复合型人才。所谓的复合型人才，指的是既拥有文化方面的知识，又具备高超的专业技能的人员。而随着经济全球化的进程加快，护理人员也需要朝着复合型人才的方向发展了。因为护理工作需要涉及到专业化的英语应用，护理人员在工作的过程中也会需要运用英语进行沟通。所以，专业化的英语课程是护理专业的必修课程，学生只有学好了这门功课，才有机会选择涉外医院，以及在医院的涉外科工作，或者是前往国外发展。也因此，学生必须具备良好的英语水平，这样才能适应工作的需要。

2．5科学合理的设置课程：在教学的过程中，必须要合理的设置课程。我国教育大多具有应试的特点，不够科学合理。涉外护理专业的英语教学必须具备多样化的特点，设置课程的时候，必须要尽量避免应试化［4］。在护理专业的学生学习专业技能的时候，也要设置一部分关于职业道德方面的课程。这样才能提高学生的综合能力，帮助学生适应社会的发展。

3总结与体会

因为护理专业非常特殊，其具有职业化的特点。学生既要具备文化知识，又要具有专业能力。只有将专业英语教学和基础英语教学进行了有效的结合，才能够帮助学生在工作中发挥出自身的能力，促使学生转变为具有国际护理水平的专业人员。也因此，学校必须重视护理专业的英语课程，合理的对其进行应用。

作者:郭娟 单位:襄阳市护士学校

参考文献:

［1］袁景波．高职护理专业英语教学中西方护理文化渗透研究［J］．成才之路，2015，（21）：55－55．

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随着社会发展对各层次职业技能型人才需求的不断扩大，作为培养技能型人才的高职教育得到迅速发展，办学规模不断扩大，招生模式不断拓展，呈现出多种层次的办学模式［1］。就高职院校护理专业来说，同时存在初中生源的中职、5年制高职、高中生源的普通高职及对口招生高职等多种形式。生源不同，教学模式也应有差异，如何做好不同类型的中高职护理专业的教学安排，是护理专业发展中面临的一项重要课题。本文以皖西卫生职业学院护理专业为例，对中高职护理专业教学衔接问题进行探讨。

1我院护理专业学情分析

从护理专业招生的学制看，有3年制的中职、普通高职专科、对口招生高职专科以及5年制“3+2”(3年中职+2年高职)高职专科等4种类型。从学生的知识层次看，中职教育的学生只经历了初中阶段的学习，对新环境、新教师、新教材、新教法难以适应，易出现经常性的学习困难、产生自卑等负面情绪，影响其学习积极性，并且学生的文化课基础相对薄弱、缺乏护理专业的知识基础、专业意识薄弱、对专业课的学习兴趣不高。普通高职专科的学生接受过高中阶段的教育，文化课基础相对扎实，对护理专业课程有一定的理解力，学习护理专业的能力较好，但对护理专业的了解和认知不够全面，有时也出现学习情绪的偏差。“3+2”高职专科学生首先要完成为期3年的中职阶段的护理专业课程学习及技能训练，然后进入2年高等护理专业知识的学习，学生认为多数课程已学习过，再学习是重复，学生对于临床的护理专业认识与理解较全面，但缺乏高等职业院校护理专业知识的系统学习和严格的技能实践。对口招生高职专科的生源来自职业高中和中等专业学校，既有护理专业，也有其它医学类专业，还有一些其它专业，其生源的专业有差别，进入高职后在护理专业学习亦有差异。从学生的实践能力看，中职教育的学生理解能力不足，在学习护理操作时理解不到位，绝大部分都是验证性模仿练习，学习效果欠佳。对于“3+2”高职专科学生和对口招生的高职专科学生来说，在中职阶段进行了为期2年的理论学习和1年的实习训练，学生对已有的护理基本技能操作较熟练，少数学生还获得了护士职业资格证书，具备了基本的护理专业操作能力，但缺乏高职教育临床护理专业的系统实习和综合性临床护理技能的实践能力。对于普通高职专科的学生具有较好的基础理论知识，接受专业知识较快、实践操作能力较强。因此，现有护理专业实践教学从时间和内容上均不能满足护理学生再学习、再提高的需要。从学生的学习目标看，中职教育的学生处于心理成熟的早期，自律性差、动力不足、对个人未来茫然无知、课堂学习态度欠端正、学习效率不高、意志力欠缺、学习目标不明确。普通高职专科的学生选择护理专业是为了以后能获得一份稳定的工作，学习积极性高、目标明确、自觉性强、有一定的学习竞争意识。对于“3+2”高职专科学生及对口招生的高职专科学生来说，绝大部分学生是为了提升学历而进入高职院校继续深造，对学过的护理知识不感兴趣，对临床护理专业的新知识、新技能有极大的兴趣，有一定的选择性学习目标。

2对中高职护理专业教学衔接问题的思考

注重个性发展，因材施教，培养具有较好的文化素养与实践技能、富有人文关怀精神的中高等护理专业人才是当前护理专业的发展方向［2］。实现不同类型中高职护理专业的教学衔接时迫切需要考虑以下问题:

2．1需要制定适合不同学制类型的个性化培养方案

培养方案是按照特定的培养目标和人才规格，以相对稳定的教学内容和课程体系、管理制度和评估方式而实施的人才教育的过程总和。不同生源的基础知识和能力不同，其培养方案应该有差异。对于中职生来说，要以基础理论教学的应用为主导，以必须、够用为原则，以实际需求为出发点，以临床应用能力和基本素质培养为指导构建人才知识能力结构，最终培养适应临床一线的中等应用型和实用型人才;对于高职生来说，其理论基础高于中职学生，要以学生的高素质为基线，重点开展专业教育，培养临床服务、管理一线的高端技能型、具有高等职业素养的专门人才;对于“3+2”的5年制高职学生，则要5年统筹考虑，并不是中职与高职的相加;对口招生的高职学生，其文化课基础逊于统招高职护理专业学生，实践能力与意识都强于统招高职护理专业学生，需要补充提高专业文化基础课。4种类型的生源、知识基础、能力基础均有差异，需要分别对待，制定适合不同学制类型的个性化培养方案，以适应不同学生的培养要求。在制定方案前，学校可到医疗单位、临床一线调研，可聘请卫生部门管理人员、医院管理人员、临床一线技术人才、兄弟医学院校的专家教授研讨，集思广益，制定可行、合理的培养方案。同时，要以人才需求为导向，以就业岗位为基线，依据中、高职两个阶段所必须具备的职业能力分层次制定培养方案。此外还可利用学院的附属医院资源，在教学过程中，穿插一线实训内容，做到资源共享。

2．2需要科学设置不同学制类型的理论及实践课程

课程是专业教学的实现形式，是培养目标得以实现的载体［3］。中高职护理专业的教学衔接就是课程的衔接。学制类型不同，要求学生应该掌握的知识目标和技能目标也有差异，围绕培养目标的课程设置也应依据不同的生源，分类实施。就中职学生而言，基础知识必须够用，并具备一定的临床应用技能。因此在开设人体解剖学、健康评估学、病理学等必须的基础理论课程后，开设有内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理、护理学基础等专业课程，并在第3年进入临床实习，以提高实践能力，实现培养目标。对于3年制高职学生，在开展专业知识教学的同时，直接让学生进入临床或实习基地，通过模拟或真实的实践，强化专业技能训练，以培养学生的高等职业素养。课程方面，在开设内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理、社区护理、老年护理、急救护理技术、护理学基础等专业课的同时，增加了护理人际沟通、护理礼仪、职业道德与职业生涯规划等职业素养课程，以提高学生的职业内涵。对于“3+2”高职学生，经过前3年的中职阶段学习，已经具备够用的基础知识与一定的临床应用技能，其后2年的高职阶段主要是对专业理论与专业实践的强化。为此，特地调整了高职阶段的课程比例，使基础专业课程、临床专科课程、综合实训课程及职业素质拓展课程的比例达到1∶2∶4∶4，主要开设成人护理、母婴护理、儿科护理、基础护理技术等临床专科课程和内、外、妇、产、儿病例情境等综合实训课程以及护理人际沟通、护理职业素养、护理法律法规等职业素质拓展课程。在强化基础理论课与专业课的同时，增加新知识与新技能，提升学生的实训和职业素养能力。对口招生的高职学生，入学前已经具备了一定的文化课基础及相关专业技能，但是护理专业的基础理论及临床技能较薄弱。因此开设了内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理等临床医学基础课程以及成人护理技术、母婴护理技术、儿科护理技术等临床护理课程，并在第3学年开展临床护理实习，以提高临床护理的实践技能。在教学过程中，通过课程的分类组合，各有侧重，使不同学制类型的学生都具备相应的基础知识及一定的专业实践技能。

2．3需要开展多方位的教育教学改革，实现中高职护理专业的教学衔接

面对不同学制类型、专业基础、学习自觉性、学习目标的学生，如何才能做好专业教学过程中的衔接，以取得最佳的教学效果。经过多年的探索实践，笔者认为除了制定个性化培养方案、设置适合不同学制类型的理论及实践课程外，还必须积极开展教育教学改革，实现中高职护理专业的教育教学衔接。

2．3．1创新教学方式方法，改革课堂教学模式

针对中高职护理专业不同层次的生源特点，创设多元化教学方式，如案例教学、情景教学、工作过程导向教学等，适时采用启发式、探究式、讨论式、参与式等教学方法，发挥学生的主体作用，活跃课堂气氛，充分激发学生的学习兴趣和积极性。例如在讲授护理技能操作时，可以通过创设情境和分角色扮演的模式展开教学，由学生扮演患者、家属、医生、护士等，让学生进入到临床情境中;由教师或学生创设情境，请学生扮演，再由其他学生进行讨论评价，最后教师总结。这种教学方法不但能活跃课堂气氛，还能有效发掘学生自主学习的能力，调动各层次学生的学习主动性，促进学生、教师之间的有效互动，课堂效果得到较好地改善和提高［4，5］。

2．3．2按照职业岗位需求，重组课程教学内容

按照岗位需求，结合护理专业教学特点和临床工作的实际技能开展讲解。例如在中高职学生共同的必修课临床护理专业课程的教学实施过程中，为了避免对口护理专业与“3+2”高职护理专业的学生对重复学习的厌倦感，可从人的护理的整体性着手，同时遵循临床护理认知规律，将临床护理专业课与基础护理学知识进行重新整合，将《内科护理学》、《外科护理学》与《基础护理学》整合为《成人护理技术》，将《妇产科护理学》、《儿科护理学》与《基础护理学》整合为《妇幼护理技术》，将《老年护理》与《基础护理学》整合为《老年护理技术》等，整合后根据临床护理工作所需进行课程设计，使课堂教学内容更能贴近临床实际，也适合于不同层次的学生，使各层次的学生都能实现学得进、记得住、会动手、用得上的教学效果，教学衔接得以实现。

2．3．3注重理论基础与临床实践对接，提高学生应用能力

在内科、外科、妇产科护理等专业教学过程中，注重将单纯的课堂理论融入临床实践，加深学生对实践认知的同时，也培养各层次学生的应用能力。例如在讲授氧疗技术时，不仅强调不同病情的患者其氧疗需求不同，更应该结合内科知识，告诉学生何种患者需要选择低流量持续给氧、何种患者需要选择高浓度给氧。在讲授静脉输液穿刺操作时，要根据内科、外科、儿科等不同患者讲授不同的穿刺方法、不同的滴速调节，加深学生对理论知识的理解。还要注重将护理知识与临床知识有机整合，提高不同层次学生的主动思考能力。如在讲授生命体征护理技术这部分内容时，教师可先引入肺炎的病例，简要介绍病情，提出问题，让学生通过临床表现判断病情，明确诊断，需要进行哪些检查、采用什么样的治疗方法、如何护理、在护理过程中会应用到哪些有关体温、脉搏、呼吸、血压相关的护理技能操作、如何实施，通过分步骤思考问题，结合临床知识，鼓励学生从多角度思考问题，培养学生养成发散思维的习惯，提高学生分析和解决问题的应用能力。

2．3．4开展各种形式的实习实训，提高学生的实际技能

依据中高职护理专业学生的实际现状，制定适合不同层次学生的专业实践方案，积极开展校内实习、创岗实习、跟岗实习、顶岗实习等多种实训实践教学形式，实现做中学、学中做、做中教、教中做，促进学以致用、用以促学、学用相长。通过安排学生到医院或社区卫生服务中心进行实习、实训，或组织学生到家庭、老人院、乡镇卫生院等校外实训场所开展活动，让学生真正接触患者，进一步熟练规范操作，提高实践技能，毕业后能较快适应临床护理工作，有效地开展工作。

2．4需要建有一支实力雄厚的师资队伍，为实现教学衔接提供保障

要顺利实现中高职护理专业教学衔接，必须拥有一支理论基础雄厚、实践技能丰富的师资队伍。教师不仅需要不断提高自己的理论水平，也要积极参加各类职业实践培训，以获取相关临床技能。我院是安徽大别山职教集团成员单位，可以充分依托职教集团的力量，实现校校联合、校医联动，让教师走出去，深入临床，开展一线临床实践工作和医院临床培训，同时借助职教集团的教学优势，与兄弟学校开展教学工作互访、听课、研讨等活动，从而提高教师的实践能力与临床工作水平，为实现中高职护理专业的教学衔接提供保障。高职院校中高职专业的多层次、多学制类型共存的办学模式在今后相当长的时间内将继续存在，只有在实践中不断探索并及时改进，才能逐步提高并最终实现不同学制类型之间的有效衔接，达到理想的教学效果。

参考文献

［1］陈茜．我国护理教育的现状与发展趋势［J］．中国实用医药，2011，6(30):273－275．

［2］李娜．关于护理专业中高职教育衔接的探讨［J］．卫生职业教育，2013，20(31):91－92．

［3］李晓松．护理专业中高职教育衔接存在的问题及其对策［J］．中华现代护理杂志，2012，18(9):1075－1077．