老龄化现状及对策范文

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少子老龄化现状

图1展示了2012年国立社会保障和人口问题研究所对于日本人口的现状和将来的预测。2007年日本总人口为12 777万人，达到峰值之后进入人口减少的阶段。预计在2060年，总人口8674万人。由于日本移民很少，总人口的减少应归结为出生人口的减少。而出生人口的减少与女性进入社会，以及孩子教育费用过高有关。其结果是，19岁以下的人口在不断减少，20？64岁的人口也在不断减少。

另一方面，一些为老年人的生活提供支持的制度，如年金、医疗保险、照护保险等的实施，以及老年人自身健康意识的提高，使得近年来日本老年人的健康状态明显有所改善。其结果是老年人越来越长寿，老年人口不断增加。老龄化比例（65岁以上人口在全人口中所占比例）在2013年为25.1%，预计在2060年上升到39.9%。

综上所述，日本的老龄化是伴随着少子化而发生的，具有少子老龄化的特点。

而少子老龄化引发了社会，以及医疗、照护上的诸多问题。

现在日本的年金制度作为保险制度维持着，虽然65岁以上、支付了一定期限以上年金保金的全部国民都有接受资格，但财源来自于劳动人口所支付的保金。然而，随着日本老年人口的增加，反过来劳动人口在减少，老年人口与年轻的劳动人口比例在逐年增高，可以预想今后这种倾向会愈加明显。更严峻的是，现在年轻的劳动人口中，有1/3为非正规雇佣人口，收入较低，不支付保金的人越来越多，像这样的就业状况也是原因之一。从现状来看，今后是否能维持现行的年金制度是一大问题。

日本施行所有国民必须加入某种医疗保险的“国民皆保险”制度。老年人口的医疗，包括75岁以上的老年人参加的后期老年人口医疗制度，以及65？74岁的前期老年人口参加的国民医疗保险或职工保险。为了不增加在前期老年人口医疗制度下由于前期老年人口参加而产生的对各个健康保险组合的负担，这种医疗制度正在调整。不论是前期老年人口医疗制度，还是后期老年人口医疗制度，都是在财政上减少老年人口的负担，转而依靠劳动人口支撑的制度。特别是后期老年人口医疗制度中，老年人仅支付保金的10%，剩下40%由劳动人口负担，50%由公费支出。因此，老年人口增加、劳动人口减少的态势使得维持这种制度十分困难。

支撑老年人口照护的照护保险制度的财源，50%来自公费，50%来自保金。虽然日本40岁以上全体国民都具有支付保金的义务，但利用照护保险服务的，除了一部分例外，几乎都是65岁以上人口。40？64岁的人支付的保金达到了现在照护保险财源的32%，即使加上公费的50%也不够，可以说照护保险制度也落在了劳动人口头上。因此，今后制度的维持是个大问题。

少子老龄化对策

在少子化的对策上，日本虽然已经采取了充实保育院，让女性更容易得到产假和育儿假，以及实行多种工作形式等措施，但还未收到良好的效果。今后有必要强化少子化对策。

在老年人口的对策上，日本分别于2000年创立了照护保险制度，2008年创设了后期老年人口医疗制度以及前期老年人口医疗制度。照护保险制度是以老年人口的增加以及照护力的低下为背景，将照护从医疗中剥离出来以达到抑制医疗费的增加，用更低的费用支撑老年人口，以及更有效地利用医疗资源，同时将家庭从照护中解放出来为目的。照护保险制度的设立，在让老年人口安心、将照护从医疗中分离、抑制医疗费用、减轻家庭的照护负担等几点上起了重要作用。后期老年人口医疗制度的设立，则创建了能够减轻后期老年人口医疗费用负担，让后期老年人口安心在医疗机构就诊的体制。

但是，如上所述，现行的面向老年人口的年金以及医疗照护保险制度给劳动人口造成了巨大的负担，主要对老年人口有利的制度。另外，财源不足的情况下，还不得不发行会成为年轻一代将来债务的国债。因此，为让全年龄段的居民都有受益的感觉，并减轻年轻一代现在以及将来的负担，改革制度势在必行，如为此社会保障和税一体改革正在计划中。这里仅就医疗领域探讨改革的方向性。

作为少子老龄化的对策之一，日本医疗方面的改革主要从两个方向进行探索。首先是针对高度急性期医疗的住院医疗强化，例如进行医疗资源的集中投入。其次是充实家庭医疗，构建地区综合医护。住院医疗强化，即推进医院的功能细化，承担高度急性期医疗的医院与一般急性期医院、康复医院、疗养型医院一同分担职能。

地区综合医护的理念与其构筑要点如图2所示。为让老年人在居住习惯的自家住宅中安享晚年，需要无障碍地享受照护服务，因此需要加强医疗照护设施的联合。为此，那种一直以来由一家医院负责从急性期到慢性期全部诊疗过程的思考方式，将裂变为功能细化后的医院。它是指医院与地方诊疗所，医院与地方照护保险机构，地方诊疗所与照护保险机构相互联合在一起负责一位老年人诊疗的体制。

篇2

中图分类号:C924 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)07(b)-0228-01

人口老龄化已经成为全球化的社会问题,是21世纪人类社会面临的共同挑战。人口老龄化是指老年人口占总人口的比重不断增加,并且达到一定比例的一种动态变化过程。按照世界卫生组织对老龄化的划分,将65岁以上人口占总人口比例的7%以上或者是60岁以上人口占总人口的10%以上定义为老龄化社会。在我国经济增长、社会稳定、医疗进步的背景下,老年人作为其中的特殊组成部分,有其必不可少的作用,但同时也带来一些问题。因此人口老龄化的不断发展趋势在当今社会受到了广泛关注。为此,本文就湖州市吴兴区部分社区人口老龄化的现状进行分析并提出了积极的干预对策,旨在更好地为我们个人及社区卫生服务中心的老年人服务,提高老年人晚年的生活质量,为促进老年护理事业的发展提供一定的借鉴。

1 对象与方法

1.1 调查对象

湖州市吴兴区6个社区卫生服务中心,29个社区卫生服务站老年人口所占社区人数的比例。

1.2 调查方法

走访各个社区卫生服务站,收集数据、查阅相关文献。

2 结果及分析

2.1 湖州市吴兴区人口老龄化现状

2.1.1 人口数量大

据调查,吴兴区6个街道60岁以上老年人总共有33657人,占总人口的17%,高于世界卫生组织对人口老龄化的标准,意味着湖州已处于老龄化社会。

2.1.2 人口老龄化发展速度快于经济

在吴兴区6个街道中0～14岁的人口占总人口的8.6%,35岁以上的人口占总人口的48%,都充分体现出其人口老龄化在加速前进。但其目前正处在发展阶段,现代化尚未实现、生活水平还未达到一定水平,属于未富先老的状态。

2.1.3 区域分布不平衡

吴兴区6个街道的老龄化现状也不尽相同,其中以月河街道老龄化最为严重,其60岁以上的老年人占总人数的18.5%。而凤凰新村街道的60岁以上的老年人只占总人数的13.7%,其余4个街道的数据分别为:爱山街道15.9%,龙泉街道15.1%,朝阳街道17.8%,飞英街道17.1%,这些数据进一步体现了吴兴区人口老龄化的严重性和区域分布不平衡性。

2.1.4 特殊老龄人群的不断扩大

在这些老年人中,以高龄老人、空巢老人、独居老人等特殊老龄群体居多,给社会带来了更大的挑战。

2.2 社区卫生服务在老龄化社会中所做的努力

目前,吴兴区老龄化社会所体现的人口基数大、发展速度快、发展不平衡及特殊人口的不断增加,要求其各项老年事业和准备工作要跟上人口迅速老龄化的步伐。但同时,吴兴区社区卫生服务中心已经做了很多有目共睹的工作。

调查显示,社区卫生服务中心对于老年人的服务占整个社区卫生服务的比例很大。正如我们看到的,对一些慢性疾病和常见病的治疗,以老年人占很大比例;同时,社区卫生服务中心开展的一系列的活动,比如讲座和发放宣传单,老年人依旧占很大比例。通过这些活动让更多的老年人了解自己的身体情况,学习与自己疾病相关的内容及保健知识,这样不仅丰富了老年人的生活,更提高了他们的生活质量。一些药品因其价格便宜、购买方便,大大造福了社区的居民,特别是老年人群。可以看出,吴兴区对于老年人还是十分关注的,所做的很多工作都将老年人带向更有利于他们自身发展的方向,也促进了湖州市的社会进步。

2.3 人口老龄化对社区卫生服务带来的挑战

社区中老年人口的不断增加,使社区卫生服务中心的服务内容也要发生一些增加、提升及转变。医护人员资源相对匮乏,无法满足目前日益增加的社区居民健康服务的需求,特别是老年人群;医护人员的医疗水平也在接受社区卫生服务专业化的挑战;社区卫生服务中心的医疗设施不够齐全,无法实现“小病靠社区,大病靠医院”的未来医疗发展状况;对于老年人群,他们本身没有能力再去为自己的生活打拼,而社区服务中心的医保服务内容也未能充分满足这个特殊人群的健康护理需要。同时,因青壮年不断走向世界,空巢老人、独居老人等特殊老龄群体也在不断扩大,对于这些特殊人群的照顾加剧了社区卫生服务中心的负担。

3 干预对策

3.1 加强老年群体的健康宣教

针对不少老年人文化水平相对不高,容易盲目跟从、盲目就医的现象,我们可以通过社区卫生服务中心对医疗知识及保健知识的不断普及,借助黑板报、宣传单、电视等多种方式,提高老年人的自我意识,促进老年人的身心发展。

3.2 重视对特殊老年群体的照顾

随着空巢老人、独居老人等特殊群体的不断扩大,针对这个老年群体的心理特征及生理特征,如孤独、抑郁、自卑等,医疗服务人员需及时了解这些状况,解决他们最根本的问题;对于老年人行动不便等具体问题,医疗服务人员应趋向于家庭化、区域化服务来充分满足老年人的需求,使人口老龄化社会趋向健康化。

3.3 拓展社区卫生服务中心事业

社区卫生服务中心的医务人员是卫生服务中心工作的核心,是完善卫生服务中心工作的必备。据调查,现在湖州市吴兴区6个街道社区的医务人员是处于匮乏状态,必须鼓励更多的医疗服务人员向基层转移,以满足这个社会、这个社区所需要的服务。一方面,可以增设一个特别服务老年人群的点,普及社区中最常见的慢性疾病,高血压的相关知识,让更多老年人获得自己疾病的治疗及一些保健知识。另一方面,必须增加必备的医疗设施满足社区群众(特别是老年人群)的需求,可以使社区群众(特别是老年人群)可以做到“小病靠社区,大病靠医院”的医疗服务目标。

3.4 政府的政策支持和资源向社区转移

政府应该培养更多社区医疗服务人员,提高他们的素质和技能水平,并可以培养专业为老年人群服务的人员。同时,政府应加大对转移到社区的医务人员的鼓励政策,引进人才,提高医疗技术水平,促进老年人的健康发展,进而促进社区、社会的发展。相应的,政府应加大资金投入,为社区卫生服务中心引进必要的医疗设施,利于社区卫生服务中心的工作,真正实现“小病靠社区,大病靠医院”的医疗目标。

参考文献

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Abstract：Teachers are the first resources of education. The lack of teachers in the underdeveloped areas and the aging of the teachers are the bottlenecks of the development of compulsory education in underdeveloped areas. The research shows that the aging status of teachers in the underdeveloped areas of Meizhou is as follows： the aged teachers are higher than the national average， the teachers' aging is uneven， the age structure of the teachers is unbalanced， and the aging of primary teachers is faster than that of middle schools. The main reasons for the present situation are： the state has not enough investment in the underdeveloped areas， the young teachers are not imported well， and the economically backward areas in Meizhou are backward. Young teachers overstating call.Based on this， from the government， Guangdong Province， Meizhou City， schools， teachers and other aspects of the proposed solution to the problem， in order to fundamentally solve the problem of aging teachers， change the negative factors for education valuable resources.

Key words：underdeveloped areas， teacher's aging， countermeasures

近年来，随着我国人口步入老龄化社会，“老龄化”教师问题将成为我国教育发展与教师专业发展的普遍现象与突出问题，欠发达地区教师老龄化问题尤甚。欠发达地区是指那些有一定经济实力和潜力但与发达地区还有一定差距，生产力发展不平衡，科技水平还不发达的区域[1]。参照人口老龄化定义，教师老龄化可以理解为教师队伍中因年轻教师数量减少、年长教师数量增加而导致的老年教师比例相应增长的动态过程[2]。教育是一项年轻的活动，教师老龄化，尤其是心理老龄化给基础教育发展带来许多弊病，成为制约欠发达地区基础教育发展的瓶颈。基于此，本研究选择梅州市欠发达地区（指丰顺县、大埔县、蕉岭县、梅县四个县）义务阶段教师老龄化的现状与对策为研究对象，以期探索促进欠发达地区教师专业发展问题，促进教师人才资源开发，推动广大欠发达地区教育深化课程改革，使欠发达地区义务教育得到优质均衡地发展。

一、梅州市欠发达地区义务教育阶段教师老龄化现状

为了研究梅州市欠发达地区义务教育阶段教师老龄化现状，笔者通过发放调查表对梅州市丰顺县、大埔县、蕉岭县、梅县义务教育阶段的教师进行调查，调查分析结果如下。

（一）老年教师年龄高于全国平均值

据《中国青年报》报道，“教师年龄结构不断优化，中青年教师成为中小学和高校教师的主体。中小学教师中40岁以下占56%，高校教师中45岁以下占71%。”[3]然而梅州市欠发达地区的教师情况却与国家统计结果大有出入。从表1可以看出，梅州市欠发达地区义务教育阶段教师中40岁以下的教师所占比例为40.67%，低于全国的56%的比例；而41岁以上的教师所占比例为59.33%，高出全国平均数15.33%；其中50岁以上的教师所占比例为18.60%，占总人数的两成。基于调查结果的分析，本文将教师老龄化的年龄界定为50岁以上。

（二）各县教师老龄化程度不等

从表1数据可以看出，梅州市欠发达地区各县教师老龄化程度各不相同。在各县区中，蕉岭县以50岁以上的教师高达25.63%的比例“高居榜首”，大埔县以20.1%的比例次之，丰顺县以17.93%占据中间位置，梅县则以比例15.05%位列最后。

（三）教师年龄结构失调

梅州市欠发达地区教师年龄结构失调，青年教师所占比例小，中老年教师所占比例大，比例几乎是3：7，正面临着青黄不接的窘境。调查显示（见表1），蕉岭县、大埔县、梅县、丰顺县的50岁以上的教师比例均超过15%。而各县年龄在30岁以下和30-40岁之间的教师所占比例分别在8%-11%和18%-35%之间。

（四）小学教师老龄化趋势高于中学

从表2、表3可以看出，梅州市欠发达地区小学教师老龄化现象明显比中学教师老龄化现象严重，小学教师的年龄普遍比初中教师大。小学40岁以下的教师人数比例为38.92%，41以上的教师人数比例为61.08%；初中40岁以下的教师人数比例为43.50%，41岁以上的教师人数比例为56.50%。有些乡镇小学教师老龄化程度十分显著，如丰顺县砂田镇50岁以上的小学教师占42.25%，大埔县光德镇50岁以上的小学教师占43.56%，几乎一半教师成为“爷爷教师”“奶奶教师”。两者相比，小学40岁以下的教师人数比例比初中的比例低接近5个百分点，41岁以上的教师人数比例比初中的比例高接近5个百分点，说明梅州市欠发达地区学段越低，老龄化越严重。

二、梅州市欠发达地区义务教育阶段教师老龄化成因

为了调查出现这些现状的原因，笔者对梅州市欠发达地区义务教育阶段的教师进行了访谈，根据访谈结果整理如下原因。

（一）国家对欠发达地区的教育投入不够

从宏观来讲，一方面，随着近年来经济水平的发展，国家对教育的财政投入逐年增长，2012年教育投入甚至占GDP比重4%。但是从各种现象来看，由于欠发达地区教育投资长期欠账造成本身底子薄，基础条件差，国家对欠发达地区的教育经济投入依然不足，导致欠发达地区办学条件一时难以改善，教师工资待遇普遍偏低，既使得职前教师不愿意到欠发达地区任职，又使很多初到该地的青年教师不能“安心从教”，以致纷纷外流，到市里、到条件好的学校任教。[4]

另一方面，近年来国家对偏远的欠发达地区颁布执行的相关教师优惠福利政策虽然很多，也给予了欠发达地区教师相对多的优惠与福利，试图吸引更多的青年教师去欠发达地区任教，但是效果不佳，因为这些优惠与福利跟发达或较发达地区的基本报酬相比，如同九牛一毛。因此欠发达地区无法纳入新的师资力量，于是留下的更多是当地的年龄较大的教师。

（二）青年教师进口不畅

表现在以下几个方面：

1.由于生源减少以及教师编制比例限制等原因，梅州市欠发达地区教师编制总体上基本饱和，甚至超编，如大埔县西河中学全校现有教师56人，但学生只有268人，师生比为1：4.79，大大低于国家关于农村初中师生比标准1：18的规定。但从梅州市欠发达地区的教学实际来看，教师却是紧缺的，该地区义务教育阶段的一名教师要上几门课，这种情况屡见不鲜。

2.国家颁布延迟退休方案，挤占了年轻人的就业岗位。2017年延迟退休方案就会出台，届时老教师不得不延迟退休，而因为编制和岗位有限，就造成了年轻教师进不来，就算进来了又不知道如何安排老教师和新教师的岗位的问题。

3.对大学应届师范生毕业生的录取要求太严格。其中以大埔县县城为例，现在的县城教师招聘都是以重点院校的本科生或全日制硕士研究生为条件，限制了普通本科和大专的师范毕业生的进入，一定程度上也延缓了县城教师队伍的更新换代速度。

（三）梅州市欠发达地区经济水平落后，留不住人才

从以下三个方面可以体现出：

1.工资待遇落后

虽然《教师法》规定“教师工资应该不低于公务员”，但是在欠发达地区却很难做到。由于梅州市欠发达地区地处偏僻，交通不便，经济发展不如广东省其他城市，教师教学生活环境差，工资也比其他城市教师的低，城乡和地域的这些差距造成了许多优秀骨干教师的外流。优秀教师大量流入中心城市和经济发达地区，造成了梅州市欠发达地区中青年教师严重缺编。以大埔县为例，加上政策支持和补助，新教师的工资基本达到3500元，县城地区教龄在二十年以上的老教师有5000元以上，农村的就4500元。而以珠三角地区的深圳市盐田区为例，该区单是临聘教师一个月的工资就均在4000-5000元之内，而在编教师的工资也在7000-9000元之间，更不用说给教师的福利了。

2.教学条件差

由于梅州市欠发达地区基础教育长期投入不足，还有许多学校校舍简陋、图书资料缺乏、师资水平低等，一些学校教室的桌椅已破旧失修，教师没有多媒体办公设施等。这样的情况下，很少有师范毕业生愿意到这些学校任教，即使有年轻教师分配到梅州市欠发达地区从教，因为教学条件差或其他原因，学校也很难留住这些教师。

除上述原因外，教师子女安排、住房、福利政策等也是其中的影响因素。

（四）年轻教师心理素质薄弱

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国家应对人口老龄化战略的理论基础探析

社会性别视角下城市老年人的社会参与

中国老龄用品业的现状分析与对策研究

基于区域差异的居家养老服务政策制定研究

我国养老服务人才队伍建设研究综述

发挥老年群体潜在价值助力实现中国梦

养老机构老年人伤害预防处理机制研究

养老地产发展模式研究——以福州市为例

基于人口老龄化的中国农村养老资源供给评价

农村留守老年人的养老资源探析

构建长期照护体系是解决养老问题的根本途径

老年期健康管理服务新模式的构建

老年人主观幸福感与心理幸福感的关系

多元化养老格局下的互助养老

农村空巢老年人养老模式选择意愿的实证研究

老年教育的现状与发展需求调研报告

论老年教育的困境与出路——以吉林省为例

国家应对人口老龄化战略研究总报告

国际社会应对老龄化的经验和启示

基于风险视角的失独家庭养老问题研究

浅析当前我国老年人口流动的影响因素

居住安排对老年人孤独感的影响

重庆地区失能老年人心理需求状况调查

中国老龄服务业发展的问题和走向

无锡养老服务业改革发展的现状及对策

生命政治视角下我国社区型养老模式再思考

事业单位职业年金制度构建分析

养老机构服务纠纷的主要特点及其应对

信息科技介入我国老年人生活的现状及问题研究

老年人艾滋病预防知识知晓情况及性态度调查

需求评估:构建社会养老服务体系的关键环节

江苏省老年人主观幸福感及其影响因素分析

城市老年人健康对居家养老服务需求的影响

日本、韩国长期护理教育培训体系比较及思考

志愿活动参与对老年人主观幸福感的影响研究

我国老年人长期护理模式选择的影响因素分析

老年人消费类型分析——二、三线城市个案研究

居家老年人“以房养老”意愿研究——以上海市为例

统一城乡居民基本养老保险:背景、创新与前景

基于文化创意视角的城市社区老年文化建设问题研究

农村传统大家庭中老人核心凝聚力问题的个案研究

我国农业劳动力老龄化现状、原因及地区差异研究

人口老龄化对经济可持续发展的影响及战略选择

山东省城市社区老年人主观幸福感及其影响因素研究

需要层次理论视域下敬老文化的发展困境及其纾解