健康教育的要求范文

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对青少年进行心理健康教育，要给学生展现一个个非常鲜活的案例，每个案例都有特定的个人经历，而且是很常见的一些心理健康问题和行为问题，这些问题都具有非常突出的特点，所表现出的行为都具有明显的异常特点。引导学生进行心理健康学习就是从学生的学习和生活实际出发，让学生通过分析具体案例中所表现出来的非常明显的问题，通过分析探究找到各种问题的根源，分析这些异常行为背后的心理问题，让学生掌握相关的心理健康知识，帮助学生更好地进行自我心理调试，提高学生的分析和自我调节能力。

2.目的明确案例法

是一种非常有效的心理健康教育方法，教师为了更好地提高心理健康教育的效果，实现预定的教学目标，要对案例进行深入分析、精心选择，在编排和组织教学活动中，尤其是在具体实施过程中，围绕着学生所存在的心理健康问题，结合教学目标，通过具体的教学任务引导学生对相关的案例认真阅读、讨论思考、领悟总结。所选的案例具有典型性，能够针对学生的生活实际，结合学生的心理健康发展阶段特点和突出问题，能够对学生进行有针对性地分析指导，达到预期的教学目标。

3.启发深刻案例法

在青少年心理健康的介入教育，具有比较明显的启发性。每一个案例都要在教师的引导下给学生以更好的启发，引导学生独立思考、深度分析，然后小组讨论。让学生在小组讨论过程中相互启发、相互促进，实现思维方式的灵活转变、思维方法和观点的碰撞，让学生获得更多的知识，不断拓展学生的思路，丰富学生分析和解决问题的方法和技巧，增强学生对相关知识的认识程度和领悟能力，从而不断提高学生对各种心理偏差的认知和分析能力。

4.互动性强案例法

不仅要对学生进行分析阐述，更为重要的是教师和学生能够很好地结合案例进行有效的互动，让学生去更好地分析知识、发现问题。通过师生之间、学生之间的对话交流，让学生能够得到更多的启发，获得更多的共鸣，从而实现教学的共振，让学生在多元互动的学习氛围当中获得更多的心理健康知识，促进学生更好地针对问题进行思考，不断提高自我调节能力。

二、青少年心理健康教育案例法介入的步骤与要求

1.教师精心选择案例

确保学生真切体验选择案例是对学生进行心理健康教育的前提，教师要针对学生的实际，围绕教学目标，整理更多的教学案例，从中选择最适合学生发展和能力提升的典型案例。比如，针对学生入校以后所表现出来的意志消沉、理想陨落、精神颓废等现象，给学生进行相关的心理健康教育，引导学生更好地守护心灵，重新燃起学习的热情、拼搏的斗志。案例：小刘是一个让家长引以为豪、亲戚羡慕不已、同学小有嫉妒的好学生，有理想、有抱负、爱学习、有追求，希望依靠自己的辛勤拼搏考入理想的象牙塔，圆自己的大学梦。因此，为了能够问鼎名校，他辛勤刻苦、废寝忘食、专心致志，放弃了很多爱好，利用一切能够利用的时间学习，但还是感到自己比不上那几个优秀的学生，无论怎么努力，总是有一定的差距无法实现超越。于是，他开始怀疑自己，产生了自卑、嫉妒心理，甚至有了放弃理想的念头，心理上渐渐心灰意冷，行为上开始放纵自己，偷偷抽烟、喝酒。这些心理行为表现在学生当中经常会出现，也是很多学生在遭遇挫折时所采取的一些行为方式。这个案例就具有典型性、普遍性、真实性、代表性，很容易让学生获到思想上的认同，并且能够激发学生的学习兴趣，让学生能够针对各种问题去思考、去自我认知，提高学生的心理健康品质。

2.精心组织分析讨论

做好师生有效互动对典型案例进行分析讨论是实施案例法心理教育的核心环节，做好这个环节应该设计好相关的问题。要为学生提供较好的话题，结合学生已有的知识，围绕学生的心理特点，针对要实现的教学目标，提出与学生心理和教学目标密切相关的并且富有启发性的问题，让学生合作交流讨论，并且能够和学生一起参与讨论，做好师生之间的互动。比如，为了让学生能够更好地了解人的情绪表现形式、学会自控，笔者通过多媒体播放动画，给学生介绍一个案例供学生感知分析。案例：体育课篮球训练，小文与小夕发生了肢体碰撞，小夕很生气地指责小文动作不规范、篮球技术差，让他立即下队。小文感到很难堪，一生气就跑了，跑了一段距离后原路返回，对着这位同学歇斯底里地大吼：你真没有修养、缺乏教养……并动起手来，经过其他同学竭力劝阻才平息下来。发泄了自己的愤怒之后，看到那位同学的生气模样，小文有些许的痛快。这些现象司空见惯，很多都发生在学生自己身上。接下来给学生提出问题，小文此时表现出来的是一种什么样的情绪？这样的心理和行为表现具有哪些特点？根据你的理解，你认为小明这样的表现合适吗？接下来就可以组织学生进行讨论。这样，通过具体的案例给学生提出一定的问题，并针对问题组织学生进行合作交流，让学生能够站在不同的立场，从不同的角度进行分析，探讨事件背后的原因以及解决的措施，找出问题的根源。教师要鼓励他们根据自己的理解大胆思考、积极发言，并认真倾听学生所提出的各种问题和观点，尊重学生的观点和见解，针对学生所出现的问题或者偏离讨论主题的现象应该提出有针对性的引导策略，引导学生对问题进行深入的思考和讨论。

3.做好师生角色定位

认真做好总结评价实施案例法教学，教师不能简单地灌输知识，而要给学生提供鲜活生动的案例，组织学生分析研讨，做好激励指引。学生不再是被动地接受老师的机械说教，而是成为积极参与互动研究的主体，结合自身实际认真研究，在实践中加深认识，以实际行动践行相关理论。教师引导学生分析讨论以后，应该给学生留出更多的时间和空间，让学生对问题进行深入的思考、探究和总结，形成自己的结论性认识。最后，教师要对学生进行总结性评价。例如，教师在组织学生讨论小文的行为、心理以及应对策略之后，需要针对学生自由发表阶段所出现的各种观点和认识，进行针对性评价，允许学生提出不同的观点和认识。一方面能够很好地反映出学生的问题，实际上也是学生的心理表现，同时对相关现象进行深入的剖析和点评，对学生正确的认识加以肯定，对学生不同的方式思考方法加以赞扬。当然对学生所出现的问题以及不正确的现象或者认识应该加以纠正，并提出一定的见解，最后还要归纳总结补充有关的知识，再对学生进行方法和技能辅导，提高学生的心理健康质量，让学生能够在教师的总结和评价中受益更多，对案例的点评应该做到因势利导、层次清晰、合乎情理。

4.注重课堂有效延伸

确保学生能迁移提升心理健康教育要能够通过具体的案例，帮助学生更好地掌握相关的心理健康知识，提高学生的心理健康分析能力，加强学生自身心理健康意识的培养，帮助学生更好地认识自己，善于分析自己的心理和他人的行为，掌握各种心理自我调试的技巧和方法，从而引导学生进行心理健康的自我调试，提升心理健康水平。因此，要想真正地提高学生的心理健康水平，必须在案例教学的过程中做好有效的拓展延伸，让学生将有关案例中学到的知识、分析方法应用到自己的生活和学习实践中去。例如，体育课上发生一些肢体接触和碰撞是很正常的事情，每一个学生在体育课上都会遇到这种情况，现在设想事情就发生在你们身上，我们需要应该怎么样的措施来应对？在我们身边也发生过类似的事情，他们是怎样处理的？如果你在旁边，你会是怎样的方式来帮助他解决这样的问题？这样能够很好地把学生所学的有关知识进行有效的拓展和延伸，从而把知识和技能与社会生活实践有机统一起来，不断提高学生的分析和解决问题的能力。

5.明确教法实施原则，凸显教法教育作用

（1）保护个人隐私案例教学法的实施要遵循一定的原则，首先要保护好当事人的个人隐私。运用案例法开展心理健康教育，所选的各个典型案例都是真实案例，为了更具说服力，选择的很多案例就发生在学生身边，当事人有可能就是学生的同学，甚至就是在座的学生，很多情况会关系到学生的个人隐私，影响到学生的同学关系、心情等。因此，一定要保护好当事人的个人隐私，必要时还要争取当事人的理解和支持。

（2）设计情理相融心理健康教育是一门科学，需要理性引导，同时又是情感因素非常重的学问，要想更好地得到学生的认可，需要给学生真实的情感体验。为此，在设计相关教学案例时要考虑情感因素的融入，给学生一个较好的情感体验，增强教学效果。

（3）选择兼顾正反面很多心理健康教育都是针对学生心理健康上存在的不良问题，反面案例居多，能够引导学生更好地结合具体问题，认识分析和改进。

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1 江苏省的老龄化现状和发展态势

20多年来，江苏省老龄化人口的基数和比例一直位于全国前列，而根据有关机构的分析推算，今后的几十年里江苏仍然是老龄化最严重的地区之一。江苏省在社会经济高速发展的同时，人口老龄化的严峻态势也日益明显[3]，基本情况如下。①进入老龄化社会时间早，老年人口基数大，增速快。江苏省于1986年开始进入老龄化，而全国是从1999年开始进入老龄化，江苏比全国提早了13年。根据全国第六次人口普查数据结果，2010年江苏省60岁以上的老年人口达到1247.9万人，占全国60岁以上人口的7.1%，其老年人口比2000年增加了374万人，年均增长率高达4.3%，大大超过同期常住人口的增长率（0.7%）。②地区之间、城乡之间老龄化差异大。由于江苏省地区之间经济和社会发展水平极不平衡，苏南发展远超苏北，思想理念和文化传统有较大差异，因此地区人口老龄化程度差异较大。和全国其他地区相似，农村地区的多数青中年人都迁移到城市，而留在农村的老年人比例也就越来越大，江苏省有超过一半的老年人分布在农村地区。③空巢或无人照料的老年人比例不断增大。由于江苏省高等教育、经济社会的快速发展，一方面越来越多的青年人（尤其是农村地区）离开家乡，奔赴外地谋求发展；另一方面，人们的工作压力越来越大、生活节奏原来越来越快。这些因素导致缺乏空巢或照料的老年人比例越来越高。

2 江苏省老年人慢性病特点

大量研究表明，江苏省老年人慢性病有如下特点。①患慢性病老年人基数大、比例高。如赵晓斌[4]研究显示无锡某社区健康老年人仅占8. 04%，而高达91.6%的人被查出患一种及以上慢性疾病；徐晓明[5]调查显示苏州老年人的慢性病总患病率约为90%；孔德香等[6]调查显示淮安农村老年人的慢性病总患病率为64.4%。张开金等[7]调查的结果显示，近些年统计的慢性病患病率高于2002年，徐州市为60.2%、昆山为59.9%，濉宁为48.9%。②慢性病的并发症比例越来越高。老年人患有一种慢性病后，如果没有得到及时治疗和有效控制，再加上缺乏防控并发症的知识，就会导致慢性病并发症的比例越来越高。徐晓明[5]调查显示苏州老年人患2种慢性病者占22.7%，患3种及以上慢性病者占14.5%。③老年人保健意识和能力普遍较差，“富贵病型”慢性病比例越来越高。由于大多数老年人文化水平较低，缺乏保健知识，观念比较陈旧，导致其缺乏保健意识，经济上不太富裕导致其不愿参加必要的体检和治疗，这些都决定了老年人的保健能力普遍较差。随着江苏省经济的发展，老年人生活水平显著提高，高血压、心脑血管病、糖尿病、痛风等“富贵病型”慢性病比例愈来愈高[4-5]。

3 人口老龄化对江苏省慢性病健康教育的新要求

通过以上分析发现，江苏省人口老龄化和慢性病特点要求江苏省健康教育应具有普及化、可操作性和实效性的特点。做好健康教育工作是应对未来人口老龄化发展的需要，也是加快社会经济发展、构建和谐社会的现实需要。

3.1 以政府为主导，以社区为主体，充分利用各种社会资源

借鉴发达国家的经验[8]，健康教育要有一套完整的组织机构，这是健康教育开展的必要前提。同时健康教育也要有一套严格的质量控制标准，这是健康教育有效开展的必要保证。组织机构和质量标准都需要由政府来组织、制订和实施，政府起着主导性作用。根据国内外基本经验，“以社区为载体，联合其他场所，形成多部门、多学科合作，充分动员社区资源是积极参与提高人类健康素质水平的最有效途径”[8-9]。社区慢性病健康教育具有服务范围小、容易管理、费用低等优点，从服务技术、内容、方式、手段、质量等方面满足老年人健康教育服务需求，建立家庭健康档案，在社区定期开展老年人健康体检和慢性病患者治疗康复服务。

政府的健康教育组织机构和社区的资源和力量是有限的，社会力量的共同参与和推动就成为了必然趋势。慢性病的健康教育需要学校、医院及卫生服务中心、各种基金会、各种学术和群众团体或协会的积极参与和支持才能得以实现。

3.2 各地老年人教育方案的本土化

江苏省每个地区都有着自己独特的历史文化传统，每个地区老年人的生活饮食习惯和行为习惯都互不相同，患慢性病的特征也有较大差异，另外不同地区老年人所易接受的健康教育方式也不尽相同，这就应该考虑各个地区的不同点，有的放矢地为各个地区的老年人制订出适合于他们自己的教育方案。在各地实施健康教育的过程中还会发现，不同个体的老年人差异也是很大的，所以还要充分考虑个体差异，在有必要的情况下，应该多开展VIP服务，为一些特殊的老年人量身订制出适合的教育方案。制订方案时应充分考虑到大多数老年人文化程度低、对饮食行为习惯难以改变、当地风俗习惯的特点及个体差异等，只有这样，才能制订出适合当地老年人的健康教育方案，才能够取得良好的效果。

3.3 健康教育的趣味性和可接受性

教育应该充分调动受教育者的积极主动性，这样才能收到良好的效果。健康教育也是如此，应摒弃生硬的说教和灌输方式，注重受教育者的反应，提倡互动式教育。目前，江苏省各地的社区开展了丰富多样的健康教育活动，但收效甚微。究其原因，主要是健康教育活动不能激发老年人的主观积极性，没有考虑到健康教育的趣味性和可接受性。社区可以组织老年人成立社区健康协会，通过活动吸引多数老年人成为协会会员，让老年人自己一起制订健康膳食计划、锻炼计划，定期对常见慢性病进行讨论，而专业的健康教育宣传员则可以作为协会顾问和指导老师给予及时指导。这种形式可以大大提高老年人的参与度和主观能动性。

3.4 健康教育的早期化和专业化

一个人的膳食习惯和生活方式是从小就开始形成的，要想从根本上改变全社会的健康教育意识和提高健康教育能力，就需要从小开始接触健康教育，因而建议江苏省教育部门在义务教育阶段增加对健康教育知识的普及和考查。这将使得健康教育实现全民化和早期化，这种方式虽然需要的时间长，不能起到立竿见影的成效，但是经过长期的执行可以从根本上改观江苏省老年人慢性病严峻的现状[10]。

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二、抓好职工的学习宣传教育。为提高职工对健康教育的认识，增强职工的卫生观念，普及卫生知识，我们定期召开职工大会，传达贯彻上级有关健康教育会议精神，组织学习健康教育有关文件。为了学习不走过场，制定了学习制度，建立了学习考勤簿。通过学习，职工们明确了健康教育的目的和意义以及重要性，增强了卫生保健意识，提高自我保健能力。

三、狠抓职工的教育培训。按照培训计划要求，医院今年集中对职工培训四次。内容主要以专业知识、技能、技巧、方法等为题材。全院现有职工175人，参加培训160人，培训率己达90%以上。并设立科室健康教育宣传员，以科室为单位开展定期开展各种健康教育培训及活动，要求参加人员达100%，培训活动有资料、有记录。

四、积极搞好健康教育宣传工作。我们通过门诊、住院及病人问卷等形式，向病人及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。原创：我们还利用举办讲座、宣传栏、录像等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。除卫生日上街宣传外，还不定期上街宣传、咨询。全年共发放健康教育宣传资料14000余份，咨询达2000余人。门诊和住院部全年出版宣传栏各四期。

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紧密围绕创建国家卫生城市的总体目标，通过多途径、多形式、全方位的国家卫生城市创建活动，全面推进我局健康教育工作的开展，积极营造有益于健康的环境，传播健康信息，增强人们健康意识和自我保健能力，倡导有益健康的行为和生活方式，促进经济社会的全面进步和人的全面发展。

二、工作目标

组织各单位开展多种形式的健康教育与健康促进活动，建立健全健康教育组织和网络，针对重点场所、重点人群，倡导健康的公共政策和支持性环境，普及健康知识，增强健康意识，提高保健能力，养成良好健康行为，居民健康知识知晓率达到__%以上，健康行为形成率达到__%以上。各项健康教育工作指标达到国家卫生城市考核标准。

三、实施范围

局属各单位

四、职责任务

_、局办公室负责制订全局健康教育计划，落实健康教育工作任务，协调解决健康教育中出现的问题和困难。

_、有专人负责管理健康教育工作，有计划、有活动记录、有总结、有评价、有文字资料档案。

_、设置卫生宣传栏、宣传橱窗等，定期健康信息。

_、结合本单位干部职工的岗位责任和卫生保健需求，为干部职工进行定期体检，开展各种卫生知识培训、讲座、活动，提高单位干部职工的健康知识知晓率和行为形成率。

_、局妇工小组负责全体女干部健康知识普及工作；市场规范科负责烟草广告管理，建成区内不允许有烟草广告和变相烟草广告，配合市场服务中心对农贸市场经营者开展健康教育宣传活动；区个协与各工商所负责指导对辖区内个体工商户开展健康教育宣传活动。

_、积极开展无烟单位、卫生先进单位的创建活动。

五、工作步骤

（一）准备阶段（____年_—_月）

_、建立健康教育工作协调小组，制定健康教育工作实施方案，建立健康教育管理组织，确定健康教育分管领导和具体工作人员。

_、分发居民健康教育手册。

_、开展爱国卫生月除四害宣传活动。

_、组织学习国家卫生城市标准，明确创建国家卫生城市的目的、要求和具体任务指标。

（二）实施阶段（____年_—____年__月）

_、设立黑板报、宣传栏等，按照要求定期更换健康教育资料。在分局内外网络平台设立宣传栏，开展健康教育和卫生知识宣传。

_、发放居民健康教育手册，全面启动健康教育行动。组织对健康教育工作实施情况进行分片、分行业督查。开展健康教育知识测试。

_、全面开展禁烟工作，制定禁烟制度，公共场所设置醒目的禁烟标志。组织对各单位禁烟工作和禁烟标志进行检查，开展无烟单位评选。

_、规范健康教育资料，完成____年度健康档案整理。

_、迎接省市区三级爱卫办对创卫工作进行暗访调研。

（三）总结提高迎检阶段（____年_—__月）

_、根据上级调研反馈意见，制定整改计划，落实整改措施。

_、开展健康教育工作评审。

_、开展干部职工健康知识知晓率、卫生行为形成率调查，对达不到要求的单位限期整改。

_、对各单位健康教育工作资料进行一次全面检查，做好规范整理、归档工作，对发现的问题及时彻底整改。

_、做好迎接全国爱卫办对国家卫生城市创建工作及健康教育工作的检查考核准备工作。

六、工作措施

（一）加强组织领导、完善网络建设。按照创建国家卫生城市工作要求，建立健康教育组织（机构），健全健康教育工作网络。建立工作联动机制，形成领导重视，一级抓一级，人人参与的局面。

（二）明确工作目标、落实工作责任。按照健康教育工作目标要求，建立目标责任制，层层落实责任，把健康教育纳入工作目标考核内容。统筹安排，量化细化工作指标，落实人、财、物，确保健康教育工作的顺利开展。

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一、目标

（一）进一步巩固我办健康教育组织网络，明确各社区、各单位牵头责任的职责，加强健康教育工作督查力度，建立健康教育工作长效机制。

（二）依据《创建国家卫生城市标准指导手册》相关内容要求，加强督导工作，落实各项任务指标

（三）充分利用健康教育宣传阵地和媒体，面向社区，学校、开展形式多样的宣传活动，普及健康知识，加大健康信息知识的传播，促进健康行为。

（四）加强健康教育队伍能力建设。

（五）坚持开展控烟活动，公共场所有窗口单位、办公场所禁烟标志。

二、工作任务与重点

（一）召开年我办健康教育工作会议，总结健康教育工作得失、安排部署下一步工作，落实责任，力促健康教育全面发展。

（二）各社区协助区爱卫办做好辖区单位、社区健康教育指导工作。

1．开展学校、社区、医疗机构（卫生服务站）、企业健康教育指导工作。重点指导基层单位作好健康教育组织体系、网络建设及工作资料收集整理。

2．开展以学生、社区居民、医院病人、企业职工等人群的健康教育知识知晓率和行为形成率的调查，使辖区居民知晓率和行为形成率达到75%以上。对各行业健康教育工作效果做出评估。

3．开展单位社区健康教育专兼职人员的培训工作，夯实基层健康教育队伍。

4．组织单位社区开展健康教育宣传和咨询活动，开展形式多样、内容丰富的宣传活动。

5．做好各社区、单位健康教育资料归档工作。

（三）组织社区开展健康教育工作。

1．社区要充分发挥健康教育领导小组和各群众活动小组的作用，建立健全相关管理制度、措施，拟定年健康教育工作计划，做到社区主任亲自抓，任务明确、责任落实。

2．充分发挥健康教育示范社区的模范作用，把社区健康教育工作经验以交流会或现场观摩的形式介绍给其他社区。通过相互学习交流促进社区健康教育的发展。

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为了认真贯彻落实《__市创建省级卫生城市健康教育工作实施方案》，全面推动社区健康教育活动的有效开展，市创卫办、市创卫办公共卫生处抽调人员组成检查组，于10月23日至24日对我市社区健康教育工作开展情况进行了专项督导检查，现将督查情况通报如下：

一、基本情况

这次督导检查分成两组分别由市创卫办主任助理*和市卫生局副调研员*带队，先后对印台区、区、耀州区六个办事处、八个社区、三个社区卫生服务中心（站）的健康教育开展情况进行了督导检查。同时，针对新区社区刚刚组建，社区健康教育刚刚起步的实际情况，检查组利用半天时间，组织人员对新区办事处、社区主任和主管健康教育专兼职工作人员进行了健康教育网络建设、组织机构、资料完善和健康教育具体操作等方面的专题培训。通过督导检查来看，我市社区健康教育工作已全面起步，网络体系已基本形成，主要表现在：一是各区、办事处、社区领导对社区健康教育工作重视，建立了机构，有行动、有安排，做了大量工作；二是办事处所在辖区单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是大部分社区建立了健康教育资料档案；四是多数社区设立了专门的健康教育专栏并且能够按时更换教育内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动。全市社区健康教育取得了一定的成效，广大市民的健康知识进一步增强，健康知识本文来源：文秘站 知晓率和行为形成率有了较大提高。

二、主要成绩

这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康教育活动开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：

（一）印台区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，北街社区、南苑社区、芳草堤社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民（村民）健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。

（二）区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。红旗社区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。

（三）耀州区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。

（四）新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。

（五）设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、耀州区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。

三、存在问题

自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：

（一）健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。

（二）健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案；宣传资料入户率达不到要求；资料发放登记不完善或没有登记。

（三）宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。

（四）多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。

（五）社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。

四、工作措施

针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：

（一）完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。

（二）加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按 照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。

（三）健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。

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一、基本情况这次督导检查分成两组分别由市创卫办主任助理和市卫生局副调研员带队，先后对印台区、区、耀州区六个办事处、八个社区、三个社区卫生服务中心（站）的健康教育开展情况进行了督导检查。同时，针对新区社区刚刚组建，社区健康教育刚刚起步的实际情况，检查组利用半天时间，组织人员对新区办事处、社区主任和主管健康教育专兼职工作人员进行了健康教育网络建设、组织机构、资料完善和健康教育具体操作等方面的专题培训。通过督导检查来看，我市社区健康教育工作已全面起步，网络体系已基本形成，主要表现在：一是各区、办事处、社区领导对社区健康教育工作重视，建立了机构，有行动、有安排，做了大量工作；二是办事处所在辖区单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是大部分社区建立了健康教育资料档案；四是多数社区设立了专门的健康教育专栏并且能够按时更换教育内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动。全市社区健康教育取得了一定的成效，广大市民的健康知识进一步增强，健康知识知晓率和行为形成率有了较大提高。

二、主要成绩这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康教育活动开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：

（一）印台区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，北街社区、南苑社区、芳草堤社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民（村民）健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。

（二）区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。红旗社区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。

（三）耀州区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。

（四）新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。

（五）设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、耀州区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。

三、存在问题自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：

（一）健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。

（二）健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案；宣传资料入户率达不到要求；资料发放登记不完善或没有登记。

（三）宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。

（四）多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。

（五）社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。

四、工作措施针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：

（一）完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。

（二）加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。

（三）健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。

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以2013年所有入院的孕产妇及家属为研究对象，共1872人，年龄20~45岁。

1.2方法

1.2.1学时安排：从入院第一天开始，出院为止，每天一课时。

1.2.2教学方法：采用“自学式健康教育”模式，即在健康教育过程中根据孕产妇孕期和产褥期所处的阶段，把孕产妇所需掌握的孕产知识分阶段以纸质卡片的形式提前一天分发给孕产妇或家属，要求她们“自学”理解并掌握，次日医护人员对她们提问，若理解不准或掌握有误，医护人员再进行讲解和纠正，同时要求孕产妇再进行记忆和操作，后期健康教育中医护人员继续进行检查提问，强化之前的健康知识，同时也要根据各时期孕产妇需掌握的健康知识的要求进行自学教育，并且不断巩固，加强记忆。通过这种教育方式，让孕产妇和家属积极主动的参与到健康教育之中，从而达到最佳的健康教育效果。

①准备阶段：a.集体备课，选定“孕产妇健康教育”为主题，包括妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育，内容包括专科知识宣教、饮食指导、心理指导、运动指导、计划生育指导、母乳喂养宣教等。在健康教育前多次进行集体备课，依次将孕产妇健康教育的内容进行逐期讨论，确定每期健康教育的主题和具体内容，制作成精美的卡片。b.成立“自学式健康教育”学研小组。将科室护士分成三人为一学研组（有三个组共9人），各选一名小组长，分工协作。c.定计划：孕产妇入院后学研小组仔细了解孕产妇情况，迅速拟定健康教育计划，确定健康教育内容和期数，确保有计划按步骤实施健康教育。

②教育实施：护士在健康教育中是主要的角色。护理人员遵循“适时按需、系统反复、灵活多样”的健康教育原则，提前分发健康教育卡片，孕产妇和家属先进行自学，同病室的可进行讨论、交流和提问，主持人次日进行提问，孕产妇作答后，主持人检查健康教育知识运用情况，若有遗漏或偏差立即纠正并进行记载，然后把记载报送小组长完善健康教育内容。对重点问题不能只问一次或只在某一阶段进行，而要不厌其烦地进行反复强化提问，如母乳喂养指导，在入院时已行指导，产后还应重点指导。一期健康教育结束后，以学研小组为单位进行总结，再次规范完善当期健康教育。

1.2.3评价方法：自行设计调查问卷，以了解孕产妇和家属“自学式健康教育”的效果（5个项目）、满意度（6个项目）和存在的问题（4个项目）。孕产妇出院前进行调查，现场发放和回收，均有效回收。对数据进行统计描述。

2结果

2.1孕产妇和家属对“自学式健康教育”效果的评价效果

提高孕产妇安全99.9%，正确接种疫苗99.6%，提高新生儿安全99.9%，提高新生儿喂养质量99.7%，有助于孕产妇的卫生健康100%。

2.2孕产妇和家属对“自学式健康教育”满意度的评价

入院健康教育满意99.1%，住院健康教育满意99.5%，妊娠期健康教育99.7%，分娩期健康教育满意99.7%，产褥期健康教育99.4%，产程中健康教育99%。

2.3孕产妇和家属“自学式健康教育”中存在的问题

有些专业术语理解困难18.5%，同病室的讨论，交流不够主动9.5%，费时较长，短期住院健康教育不够细致全面30%，病室嘈杂，影响自学效果35.2%。

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中图分类号：G641 文献标识码：A

随着社会和时代的发展，处在青春期的大学生所面临的心理问题日益增多，而在高校中作为与学生接触最多的辅导员而言，对其心理健康教育能力的要求也随之提高，同时，高校辅导员队伍的专业化、职业化建设也对高校辅导员心理健康教育能力提出了新的要求。培养和提高高校辅导员心理健康教育能力既是新形势下高校学生工作的要求，也是辅导员队伍建设的必然要求。

1高校辅导员心理健康教育能力培养的依据和标准

1.1现实依据

一方面，我国高校大学生心理健康教育目前仍处于起步发展阶段，高校辅导员在高校学生心理健康教育中的定位比较模糊，高校辅导员与心理健康教育专业教师之间专业能力差距较大，高校辅导员在开展学生心理健康教育工作中存在诸多问题，因此，培养高校辅导员心理健康教育能力，是高校辅导员专业化、职业化建设的要求。另一方面，随着社会和时代的发展，大学生承受的来自学业、家庭、社会等各方面的心理压力逐渐增多，心理健康问题日益成为影响大学生身心健康发展的重要因素，做好新时期大学生心理健康教育工作，关乎大学生的健康成长和全面发展，关乎家庭和社会的稳定。高校辅导员作为大学生心理健康教育工作的重要参与者，加强培养他们的心理健康教育能力是现实工作的迫切需要。

1.2制度要求

教育部印发的《高等学校辅导员职业能力标准（暂行）》（教思政〔2014〕2号）在高校辅导员的职业知识中明确要求，应当具备心理学基础知识和有关思想政治教育心理学和心理健康教育相关的专业知识和技能；在职业能力标准中，对于高校辅导员在心理健康教育与咨询中的工作内容和能力要求包括：初级――能够协助心理健康教育机构开展心理筛查；对学生进行初步心理问题排查和疏导；开展心理健康教育宣传活动；中级――心理问题严重程度的识别与个案转介；心理测验的实施；有效开展学生心理疏导工作；初步开展心理危机的识别与干预；相对系统的组织开展心理健康教育活动；高级――成为心理健康教育专家。同时，《教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》（教社政〔2001〕1号）、《教育部 卫生部 关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》（教社政〔2005〕1号）、《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》（教思政厅〔2011〕1号）等制度文件也都对高校辅导员心理健康教育能力、心理健康教育工作任务和内容等作了明确规定和要求，是高校辅导员心理健康教育能力培养的有力的制度依据和标准。

因此，在高校辅导员心理健康教育能力的培养中，要把现实需要和制度要求两方面结合起来，以现实需要为依据，以制度要求为目标和准绳，从实际出发，做好辅导员心理健康教育能力的培养和提升工作。

2现实中高校辅导员应当具备的心理健康教育能力

若干制度的要求为辅导员心理健康教育能力的发展和提升提出了目标，指明了方向，具有宏观的促进和指导意义。但是，随着时代的发展和新情况的产生，制度本身难免会有滞后性。因此，从微观层面或从实际工作需要的角度看，以问题和工作实际为导向，培养和提升辅导员心理健康教育能力具有更高的现实必要性和迫切性。因此，笔者认为现实中高校辅导员应当具备以下几个方面的能力：

2.1高校辅导员的心理健康教育宣传能力

目前，我国高校心理健康教育工作还处在起步发展阶段，大学生对于心理健康教育还存在认识不足，甚至是“污名化”问题，认为心理健康教育是针对心理有问题的学生开展的工作。因此去除学生对心理健康教育的误解和偏见，让广大学生了解心理健康教育的目的是在于增强心理素质、开发个人潜能，促进个人发展和人格完善，至关重要。这就需要辅导员具备必要的心理健康教育宣传能力。其中，笔者认为主要包含两个方面：其一是辅导员掌握一定的心理健康教育知识的能力。所谓“打铁还需自身硬”必要的心理健康教育知识是做好心理健康教育宣传工作的理论基础和关键。因此，辅导员必须加强学习，提高理论功底，掌握实际工作中需要的、能够用到的心理健康相关知识，能够准确地回答和消除学生对于心理健康教育的疑问或误解，能够向广大同学宣传校内外的心理健康教育机构和其他心理健康教育资源，能够更好地做好心理健康教育知识的普及工作。其二是指导学生心理委员或心理宣传员的工作的能力。学生心理委员或心理宣传员作为高校心理健康教育工作最基层的一员，更能够贴近学生，更容易被学生信任和接受，有其独特的优势，他们既是学生，也是辅导员的助手。做好他们的指导和培养工作，是做好心理健康教育宣传工作的重要辅助力量。

2.2高校辅导员发现和辨别学生心理问题的能力

辅导员作为在学校里距离同学最近的人之一，不仅要具备能够及时发现和掌握学生的学习、生活问题的能力，也需要具备发现和辨别学生心理问题的能力。笔者认为主要有三个方面：其一是了解大学生心理特点和心理健康水平。大学生属于青年群体中的一个特殊群体，他们与同年群体有着不同的心理特点，同时不同年级的学生其心理健康水平也各有不同。因此，广泛地了解大学生的心理特点和心理健康水平是发现和辨别学生心理问题的前提，十分重要。其二是发现和辨别学生是否存在心理问题的能力，错误地认为学生存在心理问题会伤害学生，而不能够辨别出学生存在心理问题则有可能使学生产生更严重的后果，因此这是最关键和主要的一步，也是辅导员应当掌握的最基础的能力；其三是辨别学生心理问题严重程度的能力，这是重要的一环，只有辨别出学生心理问题的严重程度，辅导员才能依据自己的能力判断自己是否能够处理，进而才能有针对性地开展心理健康教育工作。

2.3高校辅导员解决学生心理问题的能力

辅导员在学生的健康成长和全面发展中起着重要作用，承担着学业指导员、生活管理员、心理疏导员等多重角色。其中疏导和解决学生的心理问题就是辅导员面临的重要的且具有挑战性的任务，提升辅导员解决学生心理问题的能力是完成这一任务的根本。笔者认为主要有两个方面：一是开展心理辅导与咨询的能力。辅导员要针对不同的学生开展相应的心理辅导活动，同时也要针对大学生普遍存在的心理困扰开展有针对性的团体辅导活动，帮助学生解决心理困扰和心理问题。同时针对自己无法解决的学生心理问题要及时的帮助学生求助专业人员或者专业机构。二是学生心理危机干预工作能力。虽然学生心理危机干预属于专业性很强的工作，一般需要专业的心理工作人员和机构，但是辅导员作为学生工作和学校心理健康教育工作的重要一员，必须具备一定的心理危机干预工作能力，协助相关部门共同做好危机干预工作。如做好心理危机学生的看护，学校相关部门与学生家长的沟通联系等。同时，辅导员需要具备处事不惊的能力并处于精力充沛的状态，面对那些失去理智的当事人，要保持冷静、镇定。

2.4高校辅导员组织和策划心理健康教育活动的能力

班级是学校进行教育活动的基本单位，辅导员充当着高校班级体的组织者和大学生教育生活的指导者。辅导员在做好大量的学生工作的同时，组织和策划好心理健康教育活动也是工作之一。心理健康教育活动的组织和策划既要主题明显突出，也要达到“随风潜入夜，润物细无声”的效果。即坚持做好常规的心理健康教育讲座、5・25大学生心理健康活动的同时，也要把心理健康教育活动很好的融入在其他学生活动之中，做到寓教于乐，丰富多彩。既能够很好地宣传心理健康教育知识，也能够疏解学生的心理压力，通过活动达到实现学生自我价值、发挥潜能和特长，从而达到自我提升的目的。同时在活动中辅导员要做好学生干部的培养和组织工作，发挥学生干部源于学生，贴近学生的实际，依靠学生干部策划和组织活动，做到真正符合广大学生需要，避免脱离学生实际。

3培养和提升高校辅导员心理健康教育能力的途径

3.1熟悉国家相关政策，立足实际，充分利用高校内部资源，加强交流学习

国家关于高校辅导员职业能力的相关要求和标准日趋完善，其中对于辅导员心理健康教育能力的要求也有明文规定，因此，高校辅导员首先就要熟悉相关政策要求，以制度要求为目标和准则，不断加强自身能力建设，努力朝着要求的目标学习。同时，在工作中要密切联系实际，以实际工作需要为依据，重点提升工作中迫切需要的心理健康教育能力，分清轻重缓急，把重点掌握和逐步推进相结合，由点到面，从学习心理健康教育基础知识和技能到比较全面的掌握心理健康教育专业知识和技能，最终达到相关制度要求的专家的水平。

对于已经形成比较完备的心理健康教育工作体系的高校，学校内部各学生工作单位的辅导员之间要加强交流和学习，互相交流经验，以实际工作中的问题为导向，总结方法，提升处理学生心理问题的技能。同时，也要加强辅导员和心理健康教育专业教师之间的联系，辅导员要积极向专业教师学习相关专业知识和技能，不断提高自己的理论水平和专业技能。

3.2实行“走出去、请进来”的政策

高校要积极鼓励和支持辅导员参加心理健康教育职业能力相关培训或讲座，积极组织辅导员参加如“高校辅导员职业能力大赛”“大学生心理健康教育活动”“心理情景剧大赛”等，让辅导员在模拟实践中学习和提高。高校也要积极组织辅导员队伍到其他高校交流学习，尤其是加强同心理健康教育工作开展出色的高校的交流，学习外校的优秀经验，提升本校辅导员的职业能力。同时，高校也要积极邀请心理专家为辅导员做专题培训，积极邀请优秀学生工作专家为辅导员传授经验，为辅导员提供良好的学习机会，营造良好的学习氛围，从而促使辅导员积极主动地学习，提高辅导员心理健康教育的能力。

3.3从学生中来，到学生中去

辅导员既是学生的管理者，也是学生的知心朋友。高校辅导员在完成琐碎繁杂的学生工作的同时，也必须贴近同学生的联系，只有这样才能了解学生的心理动态，发现学生的心理问题，更好地为学生做好心理健康教育宣传和心理疏解工作，而这本身就是心理健康教育能力的一部分。同时也只有贴近学生，和学生做朋友，才能够拉近师生的距离，让学生信任，找到与学生的共同语言，这为更好地做好学生心理健康工作打下了坚实基础，为解决学生心理问题提供了保障。也正是这种在与学生的不断交流和实践中才能够不断提高辅导员的心理健康教育能力。

参考文献

[1] 教育部.教思政[2014]2号.高等学校辅导员职业能力标准（暂行）[S].

[2] 教育部.教社政[2001]1号.教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见[S].

[3] 教育部、卫生部、.教社政[2005]1号. 教育部 卫生部 关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见[S].

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一、学习贯彻十精神，重视加强心理健康教育。

党的十是在我国进入全面建成小康社会决定性阶段召开的一次十分重要的大会，为教育事业的发展和改革提出了新的任务和要求。开展好中小学心理健康教育，促进学生身心和谐健康发展，对于全面贯彻党的教育方针，坚持教育为社会主义现代化服务的根本任务，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人，办好人民满意的教育，推动教育事业科学发展，具有重要的现实意义和深远的历史影响。

第一，加强心理健康教育是落实科学发展观要求，体现以人为本、以学生为本的具体措施。

党的十已经正式将科学发展观写入，成为我党的指导思想。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本。开展心理健康教育，尊重人、关心人、理解人，把学生利益作为工作的出发点和落脚点，缓解他们的压力，排除他们的焦虑，不断满足学生多方面的正当需求，促进学生德智体美全面发展，就是教育部门和广大中小学校贯彻落实科学发展观的生动体现。

第二，加强心理健康教育是加强和改进思想道德教育，更好地服务于学生成长成才的有效途径。

党的十把扎实推进社会主义文化强国建设作为建成小康社会的重要任务，要求“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”。新时期的思想政治教育，应该根据人民群众的实际需要，从单纯注重思想政治教育，逐步转向既注重思想政治教育、引领，又注重人文关怀和心理疏导。党的十提出的这些精神和思想是我们进一步做好中小学心理健康教育的重要指导。

第三。加强心理健康教育是实施素质教育，推进教育事业科学发展的现实需要。

教育改革发展已经进入一个新时期，更加需要内涵发展，深入推进素质教育；更加需要因材施教，关注每一位学生的精神世界。当代中小学生的思想主流是积极向上的，他们是充满希望、朝气蓬勃、富于创新的一代。但我们要清醒地认识到，在他们身上也表现出一些新特点和新问题。这要求我们在加强思想教育的同时，必须把中小学心理健康教育作为全面实施素质教育的重要内容，促进学生形成健全的人格和健康的心理。

二、总结推广成功经验，有效解决重点难点问题。

近年来，各级教育部门和各地中小学校按照教育部的统一部署，结合自身的实际情况，积极探索各具特色的心理健康教育有效途径和方法，取得了积极的成效。

一是加强制度建设，逐步建立健全中小学心理健康教育工作机制。北京、天津、黑龙江、海南、陕西、江苏南京等地将心理健康教育作为全面实施素质教育的重要内容，研究制定了一系列规范管理的文件，保障了心理健康教育的有效开展。河南、安徽、甘肃、宁夏等地成立了省级中小学心理健康教育专家指导委员会或指导中心，从业务上指导中小学校开展心理健康教育工作。天津、河南、广东、云南等地开展心理健康教育示范校或实验校创建活动。天津、浙江温州、山西晋中、河南焦作等地将心理健康教育工作纳入对学校的督导评估体系，建立相应的保障机制。

二是加强队伍建设，逐步形成以专兼职心理健康教育教师和班主任为骨干、全体教师共同参与的心理健康教育工作队伍。广东、福建、山东、吉林长春、河北石家庄等地规定了心理健康教育专职教师配备标准，并逐步解决编制、待遇和职称评聘等问题。上海、广东、浙江、黑龙江、四川成都等地探索建立了心理健康教育专职教师持证上岗制度或资格准入制度，积极推进心理健康教育教师专职化和专业化建设。江苏、云南、、新疆生产建设兵团等地组织专门的心理健康教育教师培训，同时加强教师心理健康教育基本知识和技能培训，通过多种形式，提高教师开展心理健康教育的水平。

三是加强阵地建设，逐步形成以“区域心理咨询中心——学校心理辅导室——心理咨询网站及心理咨询热线”三位一体的心育服务体系。天津、山西、上海、甘肃、重庆等地出台了中小学心理健康教育辅导室或咨询室的建设标准或基本要求，积极推进中小学校心理辅导室建设。江苏、浙江、河南、重庆等地充分利用现代信息技术，通过建立亲情聊天室、开通服务咨询热线、设立咨询网站、心理信箱等方式，加强心理健康教育。

四是加强课程建设，逐步形成以活动课程为主，通过课堂教学、校园文化、社会实践等途径共同完成的协同教育模式。浙江、河南、新疆、广西、吉林长春等地规定了专门的心理健康教育课时，配备了专门的心理健康教育教研员，编发相关教育材料或参考资料。福建、宁夏等地确定心理健康教育活动月或活动周，集中开展相关教育活动。河北、浙江、贵州、吉林等地积极拓展心理健康教育途径，通过校园心理剧、健康教育课、班会、校园文化活动等形式对学生开展心理健康教育。

五是加强社会合作，逐步营造全社会关注和支持未成年人心理健康的良好氛围。山东、辽宁、湖南、贵州等地积极推进家庭、社会、学校教育三结合，通过建立家长委员会、家长学校等方式，加强学校与学生家长的沟通，及时协商解决学生心理问题。湖北、陕西、福建厦门等地开展了大规模的家访活动，增进了与学生及学生家长的相互了解。江西、吉林等地关注单亲子女、留守儿童等特殊群体的心理健康，集中开展教育案例征集评比、为留守儿童安排妈妈等活动。江苏、辽宁大连等地积极组织心理健康志愿者，与社区合作开展专家讲座、知识宣传、团体训练等教育活动。四川、甘肃、陕西、青海等地重视灾后中小学生心理健康疏导工作，制定了一系列政策性指导文件，并选派专家开展心理援助。

在肯定成绩的同时，我们必须看到，在新形势下中小学心理健康教育工作亟待进一步加强。社会思潮的纷繁复杂、家庭结构的深刻变化、就业竞争和人才选拔的压力，给学生带来心理问题和心理困扰。与此同时，有些地方中小学心理健康教育状况仍不容乐观，各地中小学心理健康教育发展状况很不平衡，一些地方政府重视不够，中小学心理健康教育工作推进缓慢；一些地方和学校还没有系统开展心理健康教育，心理健康教育的形式和内容不够丰富；一些地方和学校经费投入不足，缺乏心理辅导室等必要的活动阵地，难以有效开展工作；一些地方专兼职的心理健康教育教师还非常缺乏，教师的专业成长不够；一些地方学校、家庭、社会相互配合开展心理健康教育的机制还有待完善。

我们要深刻把握中小学生所处时代和环境对其心理的影响，逐步解决面临的困难和问题，推进中小学心理健康教育全面健康发展。

三、切实执行指导纲要，全面推进心理健康教育。

新修订的《中小学心理健康教育指导纲要》根据当前面临的新形势新任务，在全面总结各地各校实践经验的基础上，对加强中小学心理健康教育提出了工作目标和任务要求，它将成为我们开展中小学心理健康教育工作的行动指南，各地各校要认真学习好、领会好、落实好。

一要牢牢把握一条主线，即“以学生发展为根本，遵循学生身心发展规律”。

这条主线贯穿于《指导纲要》始终，体现了心理健康教育的本质内涵和根本要求。学生的差异性要求我们教师应该去关注、研究每一位学生，以便开展有针对性的、适合学生的教育。同时，以学生为本要求我们懂得和学会尊重学生、关心学生、相信学生，教育管理、教学活动、教育内容都应当体现对人的尊重和关注，应当调动和发挥人的积极性、主动性，发挥学生潜能。

二要明确心理健康教育两个目标，即主要目标和具体目标。

心理健康教育的总目标是：提高全体学生的心理素质，培养他们积极乐观、健康向上的心理品质，充分开发他们的心理潜能，促进学生身心和谐可持续发展，为他们健康成长和幸福生活奠定基础。这样的目标与十提出“办好人民满意的教育”的要求是一致的，人民对教育是否满意与教育是否能为学生奠定幸福生活的基础有密切关系。

心理健康教育的具体目标是：使学生学会学习和生活，正确认识自我，提高自主自助和自我教育能力，增强调控情绪、承受挫折、适应环境的能力，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质；对有心理困扰或心理问题的学生，进行科学有效的心理辅导，及时给予必要的危机干预，提高其心理健康水平。

这两个目标分别是从不同角度提出的，总目标更宏观，是针对全体学生来讲的，可以将其理解为是针对管理者——各级教育部门、中小学校和校长来提的；具体目标更微观，是针对单个的学生个体来讲的，也可以将其理解为针对具体实施者——心理健康教育教师、班主任或其他教师提的。这两个目标既是选择与确定心理健康教育内容的依据，也是指引心理健康教育方向和调控心理健康教育过程的参照；既是检验、评估心理健康教育工作有效性的标准，也是激发师生共同参与心理健康教育的重要因素。

三要树立三种教育理念，即“全员育人、全程育人、全方位育人”。

要树立全员育人的教育理念，除了校长要负好领导责任以外，专兼职的心理健康教育教师、班主任及其他任课教师都要参与学生的心理健康教育。全体教师都应自觉地在各学科教学中遵循心理健康教育的规律，将适合学生特点的心理健康教育内容有机渗透到日常的教育教学活动之中。

要树立全程育人的教育理念，学校要把心理健康教育始终贯穿于教育教学全过程。要利用地方课程或学校课程科学系统地开展心理健康教育。要注重拓展心理健康教育的工作途径，将其与班团队活动、校园文体活动、社会实践等有机结合。要注重丰富心理健康教育的工作方法，以活动课程为主，采取情景设计、角色扮演、团体拓展、心理情景剧等丰富的形式，寓教于乐。

要树立全方位育人的教育理念，加强社会合作，建立和完善学校、家庭、社会三位一体的工作格局。学校要成为家校沟通、学校与社会沟通的桥梁和纽带，要用科学的教育方法培养学生积极的心理品质，要力所能及地解决好学生的心理问题和心理困扰，对于力所不及的要积极求助于家庭、求助于社会。要引导家长掌握科学的教育方法，重视孩子积极心理素质的培养，加强与孩子的沟通交流。要尽量减少社会不良因素对中小学生健康成长的影响，组织开展各种有益于中小学生身心健康的文体娱乐活动和心理素质拓展活动。要加强对单亲家庭子女、随迁子女、留守儿童等特殊群体的关爱服务体系建设，关心他们的心理健康。

四要坚持四项工作方针，即“全面推进、突出重点、分类指导、协调发展”。

全面推进就是要普及、巩固和深化中小学心理健康教育。所有学校都要积极拓展心理健康教育渠道，结合本地实际，采取各种方式，争取在现有工作基础上，有一个大的发展和突破。各地教育部门和学校都要有一个推进本地心理健康教育工作的规划，在学校普遍建立起规范的心理健康教育服务体系，全面推进中小学心理健康教育科学发展，全面提高全体学生的心理素质。

重点突破就是重点抓好制度建设、课程建设、心理辅导室建设和教师队伍建设。要加强制度建设，逐步建立完善推进心理健康教育的各项规章制度，规范学校心理健康教育工作。要加强课程建设，保证心理健康教育课时，丰富课程内容，心理健康教育课应以活动为主。要加强心理辅导室建设，保证心理健康教育有必要的活动场地，加强对心理辅导室的管理和使用。要加强教师队伍建设，建立一支专业化的稳定的中小学心理健康教育教师队伍，加强教师的培养培训工作。

分类指导就是要结合实际情况推进工作，大中城市和经济发达地区要继续发挥领头羊的作用，努力提高质量和成效，争取在现有基础上再上一个台阶。其他地区要认真贯彻落实好国家政策要求，将心理健康教育纳入地区经济、社会发展规划通盘考虑，加大投入，创造条件，进一步推广和普及心理健康教育。

协调发展就是通过工作的协调发展实现学生的全面协调发展。城乡之间要协调发展，要加强城乡交流，通过倾斜支持中西部地区以及“城乡结合，以城带乡”的办法，不断缩小区域之间的发展差距，实现心理健康教育全覆盖和城乡均衡发展。在对学生的教育上，要通过改革教育的评价体系和完善心理健康教育的服务体系，促进学生的心理素质和德智体美全面协调发展。

四、加强组织领导，各司其职，促进心理健康教育工作全面、持续、科学发展。

各级教育部门、中小学校和广大教师、专家要根据《指导纲要》的有关要求，切实负起责任，做好相关工作。

地方教育部门要从制度建设、课程建设、心理辅导室建设和教师队伍建设等关键问题入手，印发专门的心理健康教育指导性文件，指导学校开展好心理健康教育。要加大经费投入，保障心理健康教育工作顺利开展。要建立工作机制，保证各级教育部门和学校都有专人负责管理心理健康教育工作，定期组织对学校开展心理健康教育状况的督导检查。要加强教师队伍建设，在教师专业培训中，要加大对全体教师的心理健康教育专业知识和技能的培训，提高工作水平。逐步解决好专兼职心理健康教育教师的编制、待遇、职务职称评聘等方面的问题，保证心理健康教育教师享受班主任同等待遇。

中小学校要开设心理健康教育课程，保障心理健康教育时间，面向全体学生开展心理健康教育。要建好用好心理辅导室，加强与学生家庭的沟通和与社会的合作，联合各方力量积极预防和解决学生心理行为问题。要加强校园文化建设和社会实践，通过开展丰富多彩的校园文化活动和校外活动，满足学生精神和心理需求。

心理健康教育专兼职教师要主导上好心理健康教育课，根据不同阶段学生的身心发展特点，按照《指导纲要》规定的教育内容，分阶段循序渐进地进行。要向学生普及心理健康知识，帮助学生树立心理健康意识，了解心理调节方法，认识心理异常现象，掌握心理保健常识和技能。要及时发现学生的心理行为问题，引导学生主动寻求帮助，缓解负面情绪，避免因心理问题加重而导致心理危机的发生。

全体教师要注意自己的一言一行，切实做到为人师表，建立民主、平等、相互尊重的师生关系，要加强与学生的沟通交流，以积极的生活态度、心理品质影响和教育学生。要树立全员育人的教育观念，自觉结合各学科教育教学特点，将适合学生特点的心理健康教育内容有机渗透到日常的教育教学活动中。

教育部中小学心理健康教育专家指导委员会要加强心理健康教育的理论研究，探索心理健康教育的模式和方法，为心理健康教育的发展提供理论支持。要立足于实践，关注心理健康教育各个层面出现的问题，积极寻找解决的途径和方法。要与各级教育行政部门密切合作，积极参与和指导心理健康教育教师培训工作，利用专家队伍资源优势开发科学适用的培训教程，让教师掌握心理健康教育的专业知识和技能，促进教师专业素质的提高。

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一、各省市心理健康教育评估标准的比较

中小学心理健康教育评价是人们按照一定社会的性质、教育方针和教育政策所确立的教育目标，对所实施的各种教育活动的效果及学生学习质量和发展水平进行科学的判定。为全面推行素质教育的开展，各省市响应上级号召，开展中小学心理健康教育，并制定了中小学生心理健康教育评估标准。本研究针对国内12个省市的中小学生心理健康教育评估标准，从中小学心理健康教育的机构设置、师资队伍建设、工作开展状况、工作成效评估四个方面入手，进一步对这四个标准细化，如机构设置又细化为：领导重视、有工作计划、设心理咨询室、有基本设备、专项经费五个指标，按各指标完善程度分别记分，具体方法为：在各省市中小学心理健康教育评价标准中若无某项指标就记为0分，若有某项指标则按标准中提到过、标准要求一般、标准要求较完善、标准要求完善分别记分为1分、2分、3分、4分。

1.中小学心理健康教育机构设置的比较

中小学心理健康教育机构设置包括领导重视、工作计划、设心理咨询室、有基本设备、专项经费五项指标，根据各省市的资料对其进行评分，评分结果如表1所示。各省市在心理健康教育机构设置方面存在不同程度的差别，上海、浙江等地比河南、陕西、吉林对“机构设置”这一标准的要求要高；各省市心理健康教育都引起了学校领导的重视， 12个省市中除河南和南京外都将有心理将康教育计划作为机构设置中的一项指标。在上海学校有明确的心理健康教育计划，并纳入了学校总体规划。在心理咨询室建设这一指标中，上海、南京、大连、浙江提出了明确规定，要求有专用电脑、办公桌、电话、收音机等，还需配有图书、各类心理量表等。而北京、武汉、河南、陕西则未将心理咨询室建设作为一项评估指标，；此外，上海明确规定“学校财政预算中又有满足工作需要的专项经费，且确保经费到位。”而在南京、大连、吉林的中小学心理健康教育评价标准中并未将“专项经费”作为一项评价指标。

2.中小学心理健康教育师资队伍建设的比较

中小学心理健康教育师资队伍建设包括有专兼职教师、对专兼职教师的培训、对全体教师的培训、团队干部培训四项指标。如表2所示：上海、广东、北京、南京在师资队伍建设这一标准中的得分要求比其他地区高，其中广东省将取得心理健康教育教师的资格分为三个等级，要求各镇以上学校有“A级证书”教师一名以上，中小学以上学校至少每校有“B级证书”教师2人；60%以上中小学有“C级证书”教师3—5人，校长、主任、团队干部基本上都参加过培训；在有专兼职教师这一指标中河南、陕西的中小学心理健康教育评估标准中只提到要有专兼职教师，但没有人数限制，其他10个地区都对专兼职教师的人数有各自的限制；武汉、大连未将对专兼职教师的培训作为一项评价指标；此外，在全体教师的培训这一标准中上海、北京、天津等地每年都举行1—2次对全体教师的心理健康教育讲座，在教师团队化建设方面，南京要求建立一支以思想政治课教师、班主任和团、共青团、少先队干部为主体，专兼职心理辅导教师为骨干的心理健康教育教师团队；而天津、陕西、重庆、浙江的教师团队中主要是专兼职教师和班主任。

3.中小学心理健康教育工作开展状况比较

中小学心理健康教育工作开展包括课程保证、心理健康教育宣传活动、咨询室定期开放、各学科教学中渗透心理健康教育的情况、对家长和学生的讲座情况、有无研究课题、家校之间的沟通情况、心理档案的建立情况八项指标。如表3所示：浙江、广东、北京、南京在中小学心理健康教育工作开展状况这一标准中得分较高。浙江省除要求学校更具专项计划开设心理辅导课，每班每学期不少于5节外，还对心理辅导课的内容作了校本课程的要求；北京、上海等地则只要求每班每学期不少于5节的课程，天津和吉林则未将这一指标纳入评估体系之中；在心理健康教育宣传活动中，上海、南京开展了多渠道、多形式、多媒介的宣传活动，并设有学生心理健康教育的社团组织，开展多种形式、内容丰富的活动。在上海、广东学校还开办了心理健康教育网，并有心理健康教育专业人进行网络咨询及维护更新。

4.中小学心理健康教育工作成效比较

心理健康教育工作成效评估包括有定期的工作总结、学生对心理健康教育工作的评价、学校有无心理健康教育的咨询记录、是否重视校园心育氛围、是否重视教学的实效性、心理健康教育是否取得一定社会影响并为其他学校提供示范作用。如表4所示：各省市对心理健康教育工作所取得成效的评估都不够重视，天津、重庆、河南、陕西在中小学心理健康教育工作成效评估标准中提出重视校园心育氛围；重庆、武汉提出心理健康教育教学要有实效性。除此以外，各省市对心理健康教育工作总结、学生对心理健康教育的评价、有咨询记录、校园心理健康教育氛围、教学实效性、产生社会影响并为他校提供示范作用这几项标准都没做出要求。

二、从评估中体现的评价机制存在的问题

1.评价标准差别大

从地域上看，各地区的中小学心理健康教育的普及情况各有不同，评价标准也因地而异。中小学健康教育工作开展得比较好的地区都分布在省会城市和东部沿海地区，在城镇农村等西部偏远地区，心理健康教育工作开展的极为缓慢。

2.教师队伍的评价标准仍需完善各地并没有对学校交流学习提出明确的指向性引导，对教师的进修和培训的具体要求也依然未作说明。中小学校心理健康教师在学校中人员较少，充当着孤家寡人的角色，且心理健康教师本身就比其他教师相比要面临更多的烦恼，解决更多矛盾，更容易有职业枯竭感。除了心理教师自身要积极的自我调节外，学校对于心理教师的保护就显得非常必要。

3.中小学心理健康教育评价缺乏全面性

篇12

资料与方法

2004年我院全科医学专业共招收173名学生，其中有121名学生来自辽宁省的不同村子，利用暑假，对自己所在的自然村的与人群健康有关的一切相关因素进行调查。人手一份调查表，包括：各村的地貌、人群和医务工作者的自然状况，健康教育的机构、健康教育采取的形式、医务人员和各类人群对健康教育的态度及健康教育对患者所发挥的作用等。

为了保证材料的真实性，调查前对调查者进行1天的培训，培训内容有调查的内容、方法、形式，通过录像、幻灯、实例等对调查内容逐项讲解、规范。调查表最后要求村委会盖章。发出调查表173份，收回调查表173份，合格调查表161份，删除重复的8份，剩下合格调查表156份，其中反应村级卫生所101份。

结 果

村卫生机构及医务人员健康教育情况：医务人员对健康教育内容完全了解的只占18.4%，经常对社区群众进行健康教育占15.8%，采取书面形式教育占6.0%，定期对社区群众培训占1.8%。从调查结果还能看出乡村健康教育设置、医务人员对群众健康教育采取形式、对健康教育内容的认识程度及对群众健康教育的态度，郊区乡村明显好于远离城市的乡村。

讨 论

社区健康教育［1］是从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预，健康教育贯穿于整个社区卫生服务之中，无论对健康人群、亚健康人群，还是患者［2］，都有非常重要的意义。

从调查结果表明：辽宁村级医务人员对健康教育内容掌握的程度、对群众的健康教育的认识与社区医师的职责要求还是有一定差距；村级医护人员对群众健康教育的程度和社区对群众采取的健康教育方式，说明社区医学在乡村还没有完全开展起来。

村级医务人员文化层次相对较低，只能对一些常见的躯体疾病进行简单诊断和处理，理念比较落后，不懂社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的功能，也不了解健康教育将在社区卫生服务中发挥越来越重要的作用；地方政府对社区医学重视、干预程度还欠缺，没有形成或未形成完善的健康教育机构。越远离大城市的乡村越明显。

健康教育是一项庞大的社会系统工程，维护和促进健康不仅仅是卫生部门和医务人员的事，而是政府和全社会共同的责任［3］。因此，首先要实现行政干预，健康教育应列入社区各级政府的议事日程，组织领导、制定政策、法规、经济支持、考核评估等行政管理手段来推动健康教育工作；其次医务工作者兼管社区健康教育，要更新观念，同时要掌握向群众开展健康教育和在社区开展健康促进的方法；再者加强对乡村医务人员的培训，经典的 “六位一体”的社区卫生服务客观上要求乡村医师必须对社区居民的个体健康和整个社区的健康状况及时准确的认识，并对不同人群采取不同形式的多种的健康教育方法。

参考文献