时间:2023-08-10 09:21:53
引言:寻求写作上的突破?我们特意为您精选了4篇社会治理的主体范文,希望这些范文能够成为您写作时的参考,帮助您的文章更加丰富和深入。
随着我国综合国力明显增强,国际地位明显提高,人民生活明显改善,社会主义市场经济深入发展,我国社会各阶层的利益结构发生了深刻变化。在我国经济充满生机活力的同时,市场经济利益法则也影响着人们的人生观、价值观。在这种情况下,政法队伍难免受到影响。政法干警思想上的任何偏差和动摇,都可能使执法目标和方向发生错误,手中的执法权力都可能被错用和扭曲,给党和人民的事业造成损失。
总体来说,改革开放以来,经过坚持不懈地狠抓队伍建设,政法队伍的总体素质不断提高,政法干警为维护社会稳定和经济发展作出了重要贡献。但是,也应当看到,政法队伍中还不同程度地存在执法不严格、不公正、不文明、不作为,甚至执法犯法的现象。这些问题的存在,往往与一些干警执法理念出现偏差有直接关系。应对新挑战、适应新要求,需要用科学、先进、正确的法治理念武装干警头脑。
求真务实就是立足实际,实事求是,扎实勤奋地工作,实实在在地为人民谋利益,对人民群众最具体、最直接、最现实的利益要求,要给予最及时、最方便、最大程度的实现和满足。反映在实际工作中,要特别注意防止和杜绝各种形式的乱作为、不作为现象,这是人民群众反映强烈的一个现实问题。乱作为主要是一些政法机关和干警漠视案件的客观事实,违反法律规定的程序和实体规定,滥用执法权力。不作为往往表现为不勤政敬业,工作缺乏热情,有警不出、有案不立、案件久拖不决等现象,这实质上是漠视人民群众的疾苦,对人民群众的利益诉求不予理睬。乱作为和不作为都有悖于实事求是、求真务实的思想作风。全体政法干警要努力打牢执法为民的思想根基,带着对人民群众的深厚感情,积极履行法定职责,使广大人民群众的利益得到切实保护。
(二)甘当公仆
政法干警作为人民公仆,最重要的是在工作中树立和强化服务意识,妥善处理好管理与服务的关系。政法机关行使管理职责的根本目的是为整个社会和广大人民群众服务,为人民群众创造一个和谐稳定的社会环境。管理行为只是手段,而服务才是最终目的。对此,绝不能本末倒置。当然,也不能因倡导服务,就放松管理或不敢管理,对于越是关乎广大人民群众切实利益、普遍利益的领域和事项,越是要严格管理、强化管理。
(三)文明执法
文明执法是社会主义道德规范对政法工作的基本要求,是社会主义政治文明和进步的表现,是政法机关执法为民的本此文来源于文秘站网质要求和外在体现。
1.1注液操作护理:术后注液多在术后5~7天开始,但如果注射液对切口张力影响较大,则应推迟注射液的时间。每次注液的间隔时间为3~5天,完成注液的时间因扩张的部位、扩张器的大小而有所差别,一般为2~3个月。注液时常规碘酒、酒精消毒注射壶,导水管、导水管近端(连接皮肤)及操作者的手指,垂直刺入阀门中央缓慢推入注射液。如果需要继续注射不要拔出注射针头,而应将注射器拔下抽液后再注射。注入生理盐水量要根据患者的耐受力和扩张皮瓣的张力而定,注射完毕后轻压针眼,防止外渗,并观察30min, 以免皮瓣血运障碍。由于颌面部皮肤和皮下组织相对较薄,颈部、下颌活动产生的张力和剪力,以及扩张器重力下移和手术剥离问题,并发症比较高,故术后观察甚为重要。注水后严密观察局部皮肤血运情况,有无感染症状, 以及皮肤裂开和扩张囊外露现象,根据不同的情况及时采取补救措施。
1.2心理护理:随着扩张囊的增大,患者自我形象紊乱。患者头部秃发或其他部位畸形,特别是女患者,外观上的缺陷,易产生自卑和孤独感,影响正常工作和学习,再加上注水后局部膨胀而引起胀痛,患者焦虑、烦躁、悲观,羞于外出不愿参加集体活动。此时应以和蔼可亲的语言安慰患者,对不同个性、年龄、心理特点的患者进行耐心的解释,缩短护患间的距离,减少患者不安心理。给患者介绍治疗经过,讲明皮肤软组织扩张术的治疗原理,使其对漫长的注液过程有所认识,说明此类手术的优点,解除患者的顾虑,注水后的疼痛一般在1~2天后即可缓解,容貌的改变是暂时性的, 向其展示以往颌面部扩张器置入康复后患者的照片,使其有信心,积极配合治疗护理工作,以最佳心理状态度过注液期。
2 健康宣教
2.1加强健康教育:随着注液次数的增加,扩张囊容量的增大,要加强健康教育,嘱患者要注意保护术区,包括扩张器和注水壶所在的区域要绝对避免暴力、锐器等直接作用于扩张皮瓣表面。直接的暴力可能会导致扩张器破裂、渗漏以及扩张皮瓣感染、坏死,甚至导致扩张的失败,保护扩张区,在行走时,避免碰撞、挤压扩张囊。嘱患者自我保护,如每日用碘伏清洁导液管近端(近皮肤一侧)并清洁导管口的分泌物;日常活动时可将注液管用医用胶布固定于皮肤上,避免活动牵拉导液管内移所致的外源性感染;沐浴、洗头时可以用医用的隔水贴膜保护注液管和皮肤连接处,从而避免污染;睡眠时,采取平卧位或健侧卧位,避免挤压该部位;肩部或者胸三角埋置患者随着注液量的增多扩张器重力逐渐增加,常出现扩张器下移偏离手术区域,这时患者家属可自制固定带从而避免扩张器下移的情况发生。
2.2尽量不要使用化妆品:市场上销售的化妆品成分复杂,有影响扩张皮瓣的潜在可能,不宜使用。冬季较干燥时可以在扩张皮瓣表面涂凡士林、甘油或婴儿护肤用品。紧贴扩张皮肤表面的衣物应宽松、柔软,以纯棉织物为宜。领口常常会摩擦颈部扩张皮肤,导致皮肤的红肿、干燥,最好剪去领口处能够摩擦扩张皮肤的部分。儿童往往对扩张治疗不配合,有时可能会触摸、抓挠扩张器表面的皮肤,家长应注意看护,必要时应对其较危险的行为进行管制。文字与口头讲解相结合将饮食指导、运动指导、注水期间的注意事项及院外教育均写成书面形式。分阶段指导患者学习,对其中重要项目加以解释。提问与讨论相结合,重视教育信息沟通的双向性,鼓励患者提问题,并将其最关心的内容进行讨论。
2.3加强营养:术后的恢复需要足量的蛋白质和热量。部分患者术后短期内食欲较差,应当克服困难,保证足量的蛋白质摄入并注意膳食的均衡,不宜吃辣椒、烟酒及刺激性食物;注意饮食卫生;忌暴饮暴食。
3 小结
精心正确的护理能有效地提高手术成功率对手术后的效果有着至关重要的作用,护理人员不但要掌握娴熟的注液方法,而且还应以十分关切的态度做耐心细致的健康宣教和心理护理,使患者能够积极主动的配合注液过程,最终使手术达到满意的效果。
[参考文献]
[1]鲁开化,郭树忠,艾玉峰.《新编软组织扩张术》[M].上海:第二军医大学出版社,2007.
资料与方法
本组病例共22例,男20例,女2例,年龄在12岁以下18例,12~18岁1例,年龄在18岁以上3例,病程最长15年,最短2月;习惯性便秘12例,腹泻7例,久病体弱及营养不良3例;曾治疗过(用中药补中益气汤为主)的15例,未作任何治疗的7例;临床分度:Ⅰ度10例,Ⅱ度9例,Ⅲ度3例(按1975年全国肛肠会议制定的分度标准)。
药品:消痔灵(普鲁卡因1份,消痔灵1份)。
术前准备:普鲁卡因皮试,清洁灌肠,截石位肛周用碘酒和酒精消毒,直肠内用0.1%新洁尔灭溶液消毒,并在无菌操作下注射。
注射法:用经肛外直肠黏膜下层高位柱状注射术。注射部位3、6、9点。先以1%利多卡因6~10ml作肛周浸润麻醉,使肛周扩约肌松弛,用抽取1∶1消痔灵注射液10ml的针管套腰穿针头,自3点位距肛缘1.5cm(小儿1cm)与呈45°角进针,另手示指于肛内引导下,针尖进入齿线上方直肠黏膜下层,示指腹可觉查到针尖的活动,如纸相隔,但勿刺破,示指继续引导针头与直肠平行,沿黏膜下层进入10~12cm(小儿4~6cm)后,边浸润注射,边缓慢退针,示指可觉到一柱状注射区形成,至齿线部停止注药,退出针头,于6点及9点位作同样注射。一般Ⅰ度12岁以下8~10ml,18岁以上10~15ml;Ⅱ度12岁以下12~16ml,18岁以上15~20ml;Ⅲ度12岁以下16~20ml,18岁以上20~30ml;12~18岁可参照以上酌情掌握用量。术毕肛内痔疮栓,肛外用酒精纱条包扎固定。术后24小时内控制大便。
结 果
疗效观察:本组病例住院治疗10例,平均住院4天,一般在注射后排便2次以上不再脱出即可出院。
门诊治疗12例均为一次性治愈。其中2例注射时或注射后有部轻度坠胀感,3例在注射2天内体温在38度以下。随访1年后均无复发,治愈率100%。
典型病例:男,6岁,石泉县银桥乡人。主诉:大便时部异物脱出4年。现病史:患儿4年前因腹泻后导致部有淡红色包块脱出,不疼痛,不出血。开始排便后能自行还纳,后期须借助手扶才能还纳。长期口服补中益气汤加减治疗而无效。痔瘘科情况:排便后见外有与肛管皮肤相连的直肠黏膜,色粉红,呈柱状脱出。包块长约6cm,黏膜表面有一系列环状皱襞,包块较厚实。
诊断:直肠脱垂(全层)。
治疗:在骶管裂孔麻醉下行“经肛外直肠黏膜下层高位柱状注射术”。在3、6、9点位各注药5ml,术后肛内纳痔疮栓1枚,包孔固定。
疗效:术后第2天开始排便,连续4天大便后部未见包块,随访2年无复发。
讨 论
直肠脱垂多是一种直肠黏膜脱垂,表现为肛管与直肠向下移位,直肠黏膜与肌层分离,或直肠全层脱生。本病的病因一般认为是多种因素相互作用的结果。祖国医学认为体虚久病,气血不足,中气下陷,气虚则收摄无权,造成直肠脱垂。本组病例观察表明,12岁以下儿童发病率高,以其解剖生理而论,小儿骶骨曲未形成,直肠呈垂直状态,骨盆支持组织发育不全,不能对直肠承担充分的支持作用,且小儿易哭易闹、易患咳嗽、腹泻、便秘等疾病引起腹内压增高,促成了直肠脱垂的发生。
消痔灵注射液的主要成分是五倍子和明矾,通过药物对局部组织的收敛和广泛性,无菌性致炎作用,从而达到粘连和固定的目的,使直肠黏膜与肌层不再分离,肛管和直肠不再向下移位而愈,加之采用高位柱状注射术使肠壁形成高柱硬化结构,使肠壁间不再套叠,其固定支撑作用加强,疗效更为巩固。
本法通过消痔灵对局部组织的收敛和广泛无菌的致炎作用,以及高位柱状的操作方法,使局部产生较为稳固的粘连和固定作用,又不影响局部的正常功能,使直肠黏膜与肌层不分离,肛管直肠不再下移,病情自然痊愈。而且本方法操作简单,安全无痛苦,无并发症及后遗症,疗效明显。
六奥运承办城市共防病媒生物
(记者陈飞 实习记者张昊)全国爱卫办3月18日~19日在北京召开迎奥运病媒生物防制技术交流研讨会,来自北京等6个奥运承办城市及广州等33个全国主要旅游城市的爱卫办及疾病预防控制中心有关人员,共同交流国内外病媒生物防制的适用技术与成功经验,以提高各奥运承办城市预防控制病媒生物性传染病突发与流行的能力,保障奥运会的成功。