妇科门诊健康教育要点范文

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篇1

由于妇产科病患的特殊性，当她们患有疾病时，容易出现失落、伤感等情绪，需要护理人员在日常工作中加强对病患及家属的健康教育宣讲，不断提高护理工作者的服务质量和人文关怀水平。

1健康教育应该围绕病患从入院到出院的整个过程

在传统的护理模式中，健康教育只注重患者在医院治疗期间的宣教，忽视了病患刚入院时和出院后的健康教育工作。为了提高护理服务质量，需要每一位医护人员的努力，提高病患从入院到出院整个流程中的服务质量。从病人入院开始，主管护士应主动接待，介绍病区的分布情况，对于病患需要做的检查，及时耐心地告知检查地点、检查项目以及检查目的，监督患者按时服药，解释和交代药物的作用和副作用。指导患者不要因为身体不适而过度紧张，同时在饮食上要指导患者多吃清淡易消化的食物。在院期间多开窗通风，保持乐观积极的治疗态度。健康教育的方式不应拘泥于简单的院内沟通，在信息高速传播的今天，可以通过官方账号以及微信公众号大力推广和传播与妇产科疾病相关的医学常识，指导其学会在官网上挂号、找专家、开药、查询报告等功能。官网上应经常请专业人士编写一些常见疾病的介绍文章，让大家正确认识疾病，了解相关症状及防护措施等［1］。病人出院后，要及时做好随访工作。可以给病患做一份有对针性的计划表，列举术后出院的注意事项，如伤口的护理、饮食的注意事项、运动项目等，让患者认真阅读并执行，在今后的日常生活中及时改变不良的生活习惯。在计划表的下端要留下医院的电话号码，方便病患出院后及时向医生咨询。

2健康教育在孕产妇护理中的应用

优生优育是我国目前大力推广的生育政策。妊娠期对于一个女人至关重要，所以妊娠期妇女到医院检查期间，医院要做好相关的科普知识普及以及相关的保健知识指导。对于妊娠期妇女，医院要定期开展孕妇课堂、发放听课卡、邀请专家定期举行健康讲座，可以采用图文并茂的方式向大家传播简单易懂的孕期保健知识。对于不能来医院参加讲座的孕妇，要发放健康教育资料，指导其网上学习孕期保健知识，告知孕产妇孕前各项检查的重要性，以及各项检测的目的，每一项检查的时间、内容等。告知其胎儿每个月龄会具备的能力，鼓励孕妇对胎儿进行胎教，介绍与胎教相关的知识和方法，让孕妇在孕期重视胎教的价值，有计划、有目的、有步骤地进行胎教，促进胎儿健康地生长发育［2］。孕期是一个女性激素水平变化较大的阶段，容易引起产前忧郁等症状，所以在门诊咨询期间，医生要随时关注妊娠期孕妇的精神状态和心理变化［3］。对于产褥期的妇女，要开展营养指导和保健教育，让她们了解正常分娩以及剖腹产的相关知识，指导其生产指征以及术后的注意事项，使其在选择生产方式时，更可能地选择与自身情况相符合的方式［4］。要给孕妇讲解自然分娩的特点，让孕妇及时掌握生产要点，缓解产前焦虑、恐慌和不安等情绪。加强产妇在生产前的心理护理工作。产妇进入待产室以后，应安排责任护士陪伴，并进行相关的健康指导，如指导她们如何调整呼吸，如何降低宫缩引起的疼痛，同时要不断地给予产妇以信心，促进产妇的顺利分娩［5］。产妇生产后，及时制定有针对性的个性化健康教育计划，指导产妇和家属学会密切观察新生儿的大小便情况，讲解一些新生儿预防接种事项。在传统的“坐月子”习俗中，有很多陈旧的观念，如把尿、定时哺乳、绑腿、睡头型等，都是一些不科学的方法。护士要及时告知照顾者正确的方法和护理要点，安排新生儿按需哺乳，使产妇了解科学合理的饮食要点，促进产后伤口及体能的恢复，促进产妇泌乳，做到早吸吮，早接触，早开奶，确保母乳喂养及时顺利地进行［6］。向产妇及家属介绍母乳喂养的重要意义及作用，指导产妇准确掌握喂奶姿势、换尿布等，向产妇介绍婴儿抚触和婴儿游泳等科学的育儿方法。辅导家属关于产后抑郁的相关知识，让家属时刻关注产妇产后的精神状态，及时疏导产妇的不良情绪，避免产后抑郁的发生［7］。

3健康教育在妇科手术病患中的应用

要加强对手术前后妇科病患的心理疏导，缓解她们因紧张而带来的不适。患者安排好手术日期后，主管护士就要提前告知患者术前注意事项，护士要用自己丰富的临床护理经验帮助患者建立信心，同时建立护患信任关系［8－10］。对于术前要做的准备，比如空腹抽血检查、灌肠等医疗操作，护士要及时向患者作出解释，告知患者此项检查的目的和方法，使患者充分了解并积极配合［11－13］。对于术后卧床的患者，应遵医嘱及时告诉家属是禁食或流质饮食等，指导并协助患者翻身、拍背、排痰等。对于有留置管的患者应及时记录出入量、颜色、味道、性状。对于恢复期的患者，要指导其建立科学正确的生活习惯，在生活和工作中学会适当放松自己，不要有太多的心理压力，饮食上荤素搭配，适量运动等［14］。

4小结

做好住院患者的健康教育宣传，疏导患者的紧张不适状态，使患者对自身所患的疾病有所了解，建立积极应对疾患的心态。同时，在日常生活中，及时改变不良的生活习惯以及陈旧的生活观念，达到治愈疾病，促进身心健康的目的。健康教育的方式应该多种多样，可以在患者及家属中做普及一些疾病自查的手段和方法，这样既达到了宣传的目的，又提高了她们对疾病的认知度。

参考文献:

［1］李惠英.孕期健康教育在妇产科护理中的临床探讨［J］．心理月刊，2020，15(04):99.

［2］高雪.孕期健康教育在妇产科护理中的临床分析［J］．中国农村卫生，2020，12(02):2－4.

［3］吴燕.研究孕期健康教育在妇产科护理中的应用［J］．实用妇科内分泌电子杂志，2020，7(02):107－108.

［4］张冬梅.孕期健康教育在妇产科护理中的临床应用价值［J］．实用妇科内分泌电子杂志，2019，6(21):133.

［5］李慧芳.浅析孕期健康教育在妇产科护理中的应用［J］．世界最新医学信息文摘，2019，19(57):221，226.

［6］樊雪芹.妇产科护理中健康教育的应用与效果分析［J］．世界最新医学信息文摘，2019，19(24):291.

［7］孙文玉.健康教育对妇产科护理效果及孕产妇健康知识掌握程度的影响研究［J］．实用妇科内分泌杂志(电子版)，2019，6(07):143－144.

［8］李秀艳.妇产科护理中孕期健康教育的应用效果研究［J］．继续医学教育，2018，32(08):106－107.

［9］郑静文.孕期健康教育在妇产科护理中的临床意义探析［J］．基层医学论坛，2018，22(09):1246－1247.

［10］王娟，李志丽.健康教育在妇产科护理中的应用及效果评价［J］．实用妇科内分泌杂志(电子版)，2016，3(06):170－171.

［11］吴靖.妇产科护理工作中的健康教育护理模式应用研究［J］．世界最新医学信息文摘，2015，15(65):216.

篇2

我院是一所大学附属的三级甲等专科医院，目前共有5个妇科病房，250张病床，鉴于场地及专科特点，日间手术采用“分散收、分散治”的病房管理。全院2014年完成2445台日间手术，2015年完成3840台日间手术，2016的日间手术量已近6000台，日间手术量明显上升。开展规范化管理的某病区年平均完成日间手术800台，手术种类包括宫腔镜诊断及电切术、宫颈息肉切除、宫颈粘连分解术、分段诊刮、清宫、部分妇科腹腔镜手术等。日间手术患者出入院按照普通择期手术患者的出入院流程、围手术期护理、健康宣教、出院随访进行管理。

1．2实施方法

自2017年1月始，对妇科日间手术患者实施分散式日间手术病房规范化护理管理，具体如下。1．2．1优化出入院流程简化出入院流程以缩短办理出入院手续的时间，并将流程标准化。①出入院处开设日间手术患者专用窗口，取消原出入院办理的时间限制，如日间手术结束较晚时无需等待次日结账，17:00后的出院手续可至急诊收费处办理。②取消医院原送病史至出院处核账环节，由手术室实时记账、核账。1．2．2规范病区日间护理管理在病区内设立日间护理小组，制订日间手术病房护士岗位职责，形成日间围手术期护理规范。使日间手术床位相对固定，并培养日间护理专员，由专人负责日间手术患者从入院至出院的全程护理。1．2．3营造良好的住院环境①布置温馨、舒适的病房环境，为患者短时住院创造良好环境。开辟“温馨沟通角”，书架上放置健康教育手册、报刊、杂志等，营造轻松的氛围，让等待不再枯燥、漫长。②将出入院流程图张贴在病房醒目的位置，方便日间手术患者了解出入院办理程序。③在日间病房的醒目位置张贴日间手术相关信息，便于患者了解，促其尽早进入患者角色。1．2．4简化病史记录流程推进信息化管理，简化护理病史书写，手术患者实行电子文件书写。我科与信息科合作开发了无纸化健康教育、住院须知签名，取消手写记录，运用移动护理终端在床旁完成所有信息的采集;为日间手术患者建立简化的、符合日间手术特点的护理病史，使护理病史记录方便快捷。在日间手术患者床头、病区患者一览表、移动护理终端、检查单上设置醒目的标记，提高日间病房的识别度、加快医护工作进程。1．2．5丰富健康教育的形式及内涵开展多点、多形式、多样化的健康教育。对术前、术中、术后健康教育内容进一步细化，使患者能在较短的时间内掌握疾病相关知识，提高其自我管理能力。①在门诊，通过手机微信“摇一摇”呈现日间手术相关须知，使日间手术的健康教育关口前移。设计并发放“日间手术诊疗须知”，形成规范化流程，便于实施与管理，使患者等待不再茫然。②在病房内设立“温馨沟通角”“休憩角”，为护患集中或个别交流创造条件;印制并发放术前、术后健康教育指导资料，制作并发放个性化出院健康手册，结合宣教视频播放，便于患者随时了解疾病知识;通过医院微信平台的康复助手公众号推送健康教育相关内容。③患者出院前进行健康教育效果评价，评价内容突出日间手术及康复特色，主要了解患者对术后早期回家并发症的观察、预防及处理的了解情况，对异常状况的识别，紧急联系方式，对用药、饮食、随访等知识的掌握程度等，以便护理人员及时了解并纠正、补充，使患者最大限度地掌握疾病相关知识，做好自我护理。1．2．6开展出院延续护理制订日间手术患者随访制度。患者出院后1～3d予以电话随访和基于微信平台的健康教育信息推送及反馈。护士通过电话随访了解患者对术后相关知识的掌握程度，并对术后饮食、用药、运动等进行强化指导。随访中如发现患者有异常情况(如异常出血、异常腹痛等)应指导其及时就医，以免病情恶化。利用微信、APP等多种渠道联系指导患者。通过建立微信群与出院患者保持联系，并开展有针对性的个别指导;帮助患者扫码加入“好大夫”，使其与主诊医师保持联系。

2实施效果评价

2．1评价对象

采用方便抽样法选取我院妇科某病区2016年9—12月收治的150例日间手术患者作为对照组，以2017年1—4月实施规范化管理后该病区收治的150例日间手术患者作为观察组。纳入标准:①患者自愿参与本次研究并签署知情同意书;②意识清楚，可正常沟通;③所有患者均符合日间手术指征。排除标准:有精神障碍、意识障碍者;合并严重的心、脑、肺等器官疾病者。纳入患者均为女性，对照组150例患者年龄29～67岁，平均年龄(38．89±2．38)岁;其中，行宫腔镜手术者139例，刮宫术治疗6例，外阴局部手术1例，阴道病灶切除术3例，LEEP术(超高频电波刀，利普刀)1例。观察组150患者年龄28～65岁，平均年龄(37．84±2．36)岁;行宫腔镜手术者138例，刮宫术治疗6例，外阴局部手术3例，阴道病灶切除术2例，输尿管支架取出术1例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)。

2．2评价指标

比较两组患者出入院办理时间、自我管理知识要点掌握率及住院满意度。①出入院办理时间。统计3个环节用时之和，包括入院办理时间(从患者至病房医师办公室取住院卡至信息系统显示患者实际入院所用时间)、病房填写录入病例资料时间(由日间病房护士专人记录)和出院结账办理时间(从护士通知患者出院至系统显示患者实际出院结账所用时间);②患者自我管理知识掌握情况。采用我院自制“健康教育效果评价表”对日间手术患者进行健康知识掌握情况测评。评价内容包括出院带药的作用、用法和注意事项，术后伤口自我照护，性生活和避孕方面的知识，自我观察重点和随访时间，饮食、活动和康复锻炼方法5个方面，由护士长或高年资责任护士评价，效果分为掌握、熟悉、了解、不知晓和未接触，以患者掌握为合格，掌握人数除以总调查人数得出掌握率，如患者未接触此项目则在总人数中减去未接触人数。③日间手术患者住院满意度。采用我院自制“责任护士满意度调查表”对日间手术患者进行满意度测评，该调查表共21个条目，包括护理服务(6条目)、操作技术(5条目)、健康指导(5条目)和病房管理(5条目)4个部分，患者对每个条目的评价分为满意、较满意、一般、不满意、很不满意5个等级，每份问卷患者满意度得分计算方法为:(满意条目数×100+较满意条目数×80+一般条目数×60+不满意条目数×40+很不满意条目数×20)/21。

2．3统计学方法

采用SPSS20．0统计软件包进行数据分析，计量资料以(x珋±s)表示，组间比较采用独立样本t检验;计数资料采用例数、构成比表示，率的比较采用χ2检验，以P＜0．05表示差异有统计学意义。

3结果

3．1形成标准化日间手术患者出入院流程之前，日间手术患者办理出入院需涉及5个部门，包括病理科、手术室、出入院处、后勤运送处和病房，实施规范化管理后将其缩减为3个部门(手术室、出入院处及病房)。流程优化后，患者不需再等待病理科批量确定标本，病理科会根据日间手术标记进行优先确认，基本可做到与手术同步。流程优化后，日间手术患者医嘱及账目核记改由病房主班护士完成，不需等待外勤将病例送至出院处核记，病房审核完成后直接电话告知出院处，患者即可办理出院流程。(扫描文末二维码可了解改进前后患者出入院流程图)。

3．2两组患者出入院办理时间及住院满意度得分比较。

3．3两组患者自我管理知识要点掌握率比较。

4讨论

4．1日间手术管理现状及改进的必要性

日间手术在我国实施时间较短，且在相关工作刚开展时，医院通常对于日间手术病房采用与普通病房相同的管理模式，致使难以体现日间手术的优势，患者就诊体验较差，住院满意度低。因此优化日间手术护理管理模式极为重要［8-12］。当前在国家大力推行下，日间手术具有广阔的发展前景［13］。在目前的3种日间病房管理模式中，郭永瑾等［14］研究指出，上海市级日间手术发展的适宜模式是集中与分散相结合，并强调分散性管理具有对硬件和规模要求不高、开展灵活等优点，可作为集中管理的有效补充。分散式妇科日间手术病房管理强调形散神不散，实行规范化、精细化的管理，以患者为中心，为其提供全面、全程、优质、安全的护理服务。目前国内针对分散式日间手术病房护理管理的研究和文献相对较少。我院作为一家妇产科专科医院，日间手术量逐年上升，但鉴于专科及场地的局限，尚未建立日间手术中心，因此急需一个优化的服务流程与之匹配，使日间手术能顺利开展，并达到最佳服务效果。

4．2分散式妇科日间手术病房管理模式的实施效果

篇3

随着人们物质生活水平的不断提高，对健康和高质量生活的要求也日益增强，尤其是有孕产妇的家庭，孕产妇就成了重点保护对象，而在农村和边远地区由于知识的缺乏，高物质的生活水平却未给有孕产妇的家庭带来福音，巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期肥胖、自然分娩能力的下降、产后肥胖、产后抑郁、产后性生活质量下降在日趋增加，以上疾病的发生，离我们的孕产期保健的目标却越来越远，为了完成我们的目标，也为了提高广大孕产妇家庭的生活质量，健康教育就成了孕产期保健中的一个必不可少的任务，对孕产妇实施健康教育，使孕产期准妈妈及其胎儿的健康得到保证，同时提高产后生活质量，获得良好效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 以2012年7月――2013年6月我院分娩数为：2669，于本院围产保健科进行产前检查并住院分娩的产妇对健康教育依从性较低组例为801人；本院围产保健科进行产前检查并住院分娩的健康教育依从性较高组例为1668人，两组孕产妇年龄、职业、文化程度比较无明显差异。

1.2.1方法 对所有建卡孕妇进行常规产科检查，并对孕产妇和家属进行健康教育：教育的内容包括： 1.孕早期保健：通过我们的帮助和孕妇自身的努力达到母子安康，生一个健康聪明的宝宝，需要准妈妈了解：①围产保健的重要性及产前检查项目和意义 ；②孕期保健课程安排；③掌握可能导致胎儿畸形的相关知识；④懂得如何在日常生活中自我保健 ；⑤孕早期常见问题的解决方法。2.孕中期保健：教会孕妇科学的自我保健。①产前筛查的意义和目的；②系统彩超的意义和目的；③妊娠期糖尿病筛查的意义和目的；④胎动的自我检测的意义和目的；⑤母体变化的原因和应对；⑥母乳喂养的好处和方法；⑦丈夫参与孕期管理的意义和目的；⑧孕中期运动的意义和方法（含教会准爸爸为孕妇按摩的手法）；3.孕晚期保健：①产前准备（心理准备、物质准备、临产先兆、分娩方式）；② 母体进一步变化的原因和应对；③胎监的意义和目的；④新生儿的护理（新生儿沐浴和抚触）；⑤产时教育。4.产褥期保健：①产褥期母体主要生理变化；②产褥期保健的要点；③母乳喂养技巧；④新生儿护理；⑤新手爸爸的参与；⑥产妇的个人卫生；⑦重点关注（产后出血、产褥期感染）

1.2.2重点教育内容：1.孕产期心理护理：妊娠期间妇女尤其是初产妇普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐惧及躯体不适感，有以孕早期和孕晚期的焦虑水平较高。孕妇学校专门开设心理辅导课程，告诉孕产妇焦虑产生的原因，对母儿的影响以及如何应对。有效的避免产后抑郁的发生。2.孕期体重管理：①对所有建卡孕妇进行体质分析，并出具营养分析报告；②孕妇学校开设孕期体重管理课程：孕妇的体重是反映孕妇营养的重要标志，教会孕妇如何计算体重指数（BMI），让她们明白不是所有的孕妇整个孕期体重增加都是一样。不同的体重指数（BMI），孕期体重增加的要求是不一样的。孕期过多的体重增加将增加难产的危险，巨大儿属于病理性体重易发生低血糖等多种并发症，成年后继发肥胖、高血脂、高血压、心血管疾病、糖尿病等退行性疾病的危险性明显增加；孕期过少的体重增长，除影响母体健康外，还可导致胎儿营养不良并影响其成年后的健康状况。而随着生活水平的提高，孕期妇女的日常工作量和活动量明显减少（在双流县占2/3的妇女在怀孕之后就不再继续工作）容易发生能量摄入与消耗的失衡。3.孕期营养管理：①多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸；②孕期常吃铁丰富的食物；③保证摄入含碘食盐，适当增加海产品的摄入；④少食多餐；⑤保证摄入足量富含碳水化合物的食物；⑥适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；⑦适当增加奶类的摄入；⑧禁烟戒酒，少吃刺激性食物。4.孕期和产后的运动管理：①孕期运动：由于孕期对多种微量营养素需要的增加，通过增加食物摄入量以满足微量营养素的需要极有可能引起体重过多增长，并因此增加妊娠期糖尿病和巨大儿的风险，因此，孕妇应适当监测自身的体重，并根据体重增长的速率适当调节摄入量。也应根据自身的体能每天进行不少以30分钟的低强度身体活动，最好是1-2小时的户外活动，如散步、做体操等。适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动有足以改善维生素D的合成，以促进胎儿骨骼的发育和母体自身的骨骼健康。②产后康复训练：产后锻炼是对全身肌肉进行功能性训练，以促进产后生理及形体逐渐恢复到生产前状态的练习，达到让身体健康、健美的目的，科学、正确的锻炼方法对身体的恢复很有帮助。如产后不及时进行锻炼，身体恢复较慢，松弛的阴道和腹部将为妇科疾病埋下隐患。另外，如果产后体形臃肿，也容易使人失去自信。a.产褥期锻炼的好处；b.产褥期锻炼的注意事项；c.盆底肌肉恢复训练。5.母婴阻断：①母婴阻断是什么？②母婴阻断的意义；③母婴阻断的方案。

1.2.3助产士门诊：为36周后有条件自然分娩的孕妇进行一个产时的模拟，使孕妇了解产时的真实状况，消除焦虑和恐惧。

1.2.4候诊室的健康宣教：每天上午在候诊高峰期时段由围产保健科的护士长进行健康宣教。①就诊的流程；②特殊检查的要求；③大致时段的检查项目；④社区卫生院参与的原因和意义；⑤儿童预防接种的医院；⑥入院需要准备的相关证件；⑦产后访视的时间及人员。

2 孕妇学校健康教育的要求：①形式多样化；②生动具体；③使用通俗易通的语言；④互动程度高。

孕期并发症的发生和产后妇女及新生儿疾病的发生通常和孕期保健的好坏有密切相关的联系，同时与孕期健康教育的依从性的高低也有密切的联系，有效的健康教育使孕期并发症和产后妇女和儿童疾病发生明显降低，获得了良好的效果。

参考文献：

篇4

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.07.092

宫颈糜烂是临床妇科的多发病和常见病， 其并不属于独立病种， 而是慢性宫颈炎的主要病理改变之一， 患者主要症状表现为出血、反复性阴道炎等， 且癌变的危险性较大[1-4]。积极有效的对症治疗是防止癌变的关键[1]。微波治疗是临床针对宫颈糜烂的常用治疗措施， 尽管其疗效显著， 但术后需要很长时间创面才能恢复， 这会在一定程度上降低患者遵医行为， 进而影响治疗效果。因此， 做好宫颈糜烂行微波治疗患者的健康宣教和护理干预至关重要[2]。本文选取本院收治的160例接受微波治疗的宫颈糜烂患者作为观察目标， 现进行以下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年12月～2016年6月收治的160例接受微波治疗的宫颈糜烂患者作为观察目标， 患者年龄23～49岁， 平均年龄（30.6±6.4）岁；宫颈糜烂程度：Ⅰ度75例， Ⅱ度52例， Ⅲ度33例；其中颗粒型76例， 单纯型84例；文化程度：大专以及上57例， 高中及以上80例， 初中及以下23例。按照数字表法随机分为对照组和干预组， 每组80例。

1. 2 方法 对照组采用常规宣教指导， 主要内容：①嘱患者进行微波治疗前2周内保持清淡饮食， 并禁止同房， 采用洁尔阴对阴道进行清洗， 待月经结束后3～7 d后实施治疗；②治疗过程中协助患者保持膀胱截石位， 将其腰骶部垫高， 借助阴道窥镜使宫颈充分暴露出来， 采用卫生球将分泌物擦拭干净， 并予以碘伏消毒[5-7]；③对患者进行宣教， 要求其3个月不可进行阴道冲洗、盆浴、剧烈运动及性生活， 加强饮食干预， 禁止刺激性较大的辛辣食物， 严格遵医嘱定期复查。干预组在对照组基础上采用循证护理， 主要内容：①确定循证护理：对患者进行全面评估， 结合以往临床经验及患者的具体情况对循证问题予以确定：a.患者缺乏宫颈糜烂的有关常识；b.患者术后自我护理能力和遵医行为差；c.找寻方便对患者及其家属进行宣教指导的简单可行的方法。②查阅文献， 寻找循证护理实证支持：从确定的问题中选出关键词进行检索， 采用计算机对相关文献进行网络检索， 确定于此次循证护理相关的文献资料后， 评价其科学实用性和真实性， 将操作性最强的作为证据依据[8， 9]。③循证护理具体实施：综合患者的个体化需求， 结合临床实践和护理人员的临床经验， 将查询证据作为依据， 为患者制定个性化健康宣教方案， 要点如下：a.将宫颈糜烂的具体发病原因、临床症状、常用治疗方法及临床治疗的重要性、必要性详细介绍给患者， 对其进行心理干预， 尽可能消除其精神压力和思想负担， 提高其治疗依从性；b.将健康教育卡发放给患者， 针对文化程度和个体差异较大的患者， 要尽可能避免医学术语， 选择简单易懂、生动形象的语言讲解相关知识；c.对随访过程中发现的患者潜在的或已经出现的问题要高度重视， 并进行强化教育指导， 嘱患者术后4周内尽量不要过度劳累或进行一些可能增加腹压的行为， 禁止盆浴、性生活及阴道灌洗等行为；d.做好会清洁l生工作， 及时擦洗阴道流出的分泌物或淡黄色液体， 按照自上而下、由里及外的顺序进行， 术后7～10 d内的脱痂过程会出现阴道少量出血的现象， 告诉患者不要过度紧张和担心， 但若阴道出血量明显比月经量多时要立即回到医院进行检查[10， 11]；e.创办专题讲座， 设立专门的门诊咨询科室和热线电话， 帮助患者随时解答问题， 通过观看VCR、录像等帮助患者了解自身所患疾病， 对其不良倾向要及时纠正， 增减医患之间的友好沟通， 并于患者家属进行积极主动的交流， 将家属参与和配合术后康复工作的重要性告诉患者家属， 提高其配合意识。

1. 3 疗效评价标准[3， 12] 治愈：糜烂面完全消失， 子宫颈恢复理想的光滑度；有效：糜烂面较治疗前缩小， 糜烂程度降低；无效：与治疗前相比， 糜烂面、糜烂程度无改变或明显加重。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

对照组护理无效12例， 有效32例， 治愈36例， 总有效率为85.0%（68/80）；干预组护理无效2例， 有效35例， 治愈43例， 总有效率为97.5%（78/80）。干预组护理总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=7.8278， P=0.0051

3 讨论

近年来， 宫颈糜烂的发病率逐渐升高， 且年轻化趋势明显[13， 14]。有关研究证实[4]， 相比于无宫颈糜烂的患者， 宫颈糜烂者出现宫颈癌的危险性会增加5～10倍左右。微波治疗效果良好， 但为进一步提高临床疗效， 改善预后， 需要对患者进行系统全面的健康教育。循证护理是实证护理的新型称呼， 其是一种遵循依据的护理模式， 通过对患者常见健康问题进行密切观察， 并结合临床实践和相关文献制定针对性护理措施， 可显著提高患者知信行水平和健康教育水平， 切实提高护理服务质量， 有效改善病情， 提高治疗效果[5， 15， 16]。

此次研究发现， 干预组护理总有效率97.5%高于对照组85.0%， 差异具有统计学意义（P

参考文献

[1] 李江筠， 石喜妹， 李荣明. 循证护理在微波治疗宫颈糜烂病人健康教育中的应用. 护理研究， 2013， 27（32）：3642-3643.

[2] 李江筠， 曾永群， 唐晓珍， 等. 循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用. 全科护理， 2014， 12（1）：9-10.

[3] 刘宸旭， 刘佳. 循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用. 现代养生b， 2016（6）：187.

[4] 熊鑫. 循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用效果. 中国伤残医学， 2016， 24（3）：137-138.

[5] 乔华珍， 王青丽， 郑爱军. 循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用. 实用妇科内分泌电子杂志， 2016， 3（4）：176-177.

[6] 李双梅. 循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用. 医药， 2016（5）：00092.

[7] 汪霞. 微波治疗宫颈糜烂的临床护理方法. 中国伤残医学， 2016， 24（4）：118-119.

[8] 李婧芳. 微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施. 贵阳中医学院学报， 2012， 34（4）：138-139.

[9] 李慧萍. 微波治疗宫颈糜烂的观察与护理. 吉林医学， 2013， 34（34）：7302-7303.

[10] 李华飞， 张颖， 赵莉莉， 等. 循证护理在宫颈环状电切术治疗宫颈糜烂中的应用效果观察. 实用临床医药杂志， 2014， 18（20）：99-101.

[11] 付晶， 王茜. 循证护理在宫颈糜烂行LEEP刀治疗中的应用效果观察. 中国继续医学教育， 2015（9）：127-128.

[12] 刘玉洁. 宫颈环状电切术治疗宫颈糜烂患者采用循证护理干预的临床观察. 中国医药指南， 2016， 14（21）：252.

[13] 程永红， 蔡芬兰， 邹清如. 循证护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂过程中的应用. 广州医学院学报， 2012， 40（2）：88-89.

[14] K菊芸， 邓慧聪， 严小玲. 循证护理在LEEP刀治疗宫颈糜烂过程中的应用. 中国现代药物应用， 2016， 10（12）：259-260.