中医经络基础知识范文

时间:2023-08-12 08:25:07

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中医经络基础知识

篇1

中图分类号:K825.5

文献标识码:A

文章编号:1007-7316-(2014)01-

近几年,随着网络技术和信息技术的迅猛发展,使其网络技术真正的融入了人们的生活和学习当中,极大的改善了人们的生活方式,提高生活质量和生活水平。但网络语言的兴起,给中职学生的语言使用带来了很大影响。中职生正处于学习语言的黄金时期,但受到现代网络语言的影响和冲击,会导致学生在运用语言结构、语法或者词汇上出现错误。所以,需要加大网络语言对中职生语言使用影响的分析和思考,使网络语言更好的为学生服务。

一、网络语言

随着网络科技的发展和应用,人们逐渐进入了信息时代,网络技术正在改变着人们的生活和工作方式。我国的网民数量逐渐增加,很多中职生都会在闲暇时泡在网络里,通过网络进行交流、沟通、学习和娱乐等。但受网络的影响,加上网络形式的特殊化,使得学生的语言也逐渐变得网络化。

很多中职生写日记会用到很多网络用语,受网络语言的影响,已经很难明确该文章的意思了。例如在某篇文章中会出现“斑竹、虾米、稀饭、high、汗等词语,这些语言用正规的语言翻译为“BBS的版主、什么、喜欢、兴奋、惭愧”等意思,感觉语言翻译过来跟原先的本意大相径庭,这也是最让老师头疼的地方。

通常将网络语言划分几个类型:

1)数字类型:例如气死我了,写成7456;拜拜了写成886等等;2)字母类型:变态可以简写成BT,佩服可以简写成PF,而男朋友则写成BF等等;3)汉字类型:例如白骨精表示的是白领、骨干和精英,灌水代表是网络论坛中乱留言等;4)标点符号类:采用标点和拉丁字母等来表示人的工作或者表情。

二、网络语言风靡的原因

网络聊天和沟通时的仓促性,很多中职生会有很多聊天的网友或者朋友等,在短时间内跟多个朋友聊天,必须要采用网络上的简洁语言,动作较快;

自我价值的体现,很多青年人都会具有特立独行、叛逆的思想,采用别具一格的网络语言,感到新鲜和刺激,跟他人不同,追求新奇和陌生的效果;

输入法的影响,很多情况下,网络输入法都是全拼软件,在加上受方言因素的影响,输入时会出现一些谐音或者临近词,久而久之,被广泛运用。

虚拟空间的自由发挥,在网上大家并不熟悉,所以可以利用一系列的新潮语言来进行交流和沟通;同时网络语言的出现也是由于时代的发展和进步所致,网络上会出现了大量的外语词汇和术语等,所以语言发展的网络化也是必然的趋势。

三、网络语言对中职生语言使用的影响

有利影响

1)采用网络语言可以很快捷、方便的进行表达和描述事物,效率更高;2)增加了汉语言的表达手段,增加了现代汉语的词汇量;3)网络语言在一定程度上体现了中职生的内心世界和情感状况等,丰富了中职生的语言系统;4)在使用中更具幽默感和诙谐感,激发了学生的兴趣,开阔了思维,便于跟人沟通和交流。

不利影响

网络语言的冲击对中职生语言使用的最大影响体现在写作和阅读上,其具体的方面表现在以下几点:

1.网络语言影响了学生的阅读

传统的阅读形式主要依靠朗读和背诵,或者采用揣摩和咀嚼的方式进行,很多情况下是通过阅读文章的句式结构和句子的韵律以及词汇等来分析句子内容或者文章的思想等。但现在网络语言注重的快速、便捷,很多情况下并没有句式结构,仅仅是2-10个字的句子,省略了句子的结构,单纯的词汇组合,导致学生在进行阅读时,转变了原有的阅读方式,替代了传统的阅读方法,但难从阅读中获得高价值的内容和涵养,不利于把握文章的主旨和思想。所以需要加强对阅读方式的控制,限制网络阅读方式的使用,提高阅读效率,将引导学生超规范化的阅读方式发展,提高阅读效率和阅读质量。

网络语言对写作的影响

网络的普及影响了语言的发展,很多情况下学生都会采用输入法和网络储存来学习文字和词汇等,很少去查询词典或者采用书法的形式进行写作,使得传统的书法很难发展下去;

网络语言影响了写作的内容和质量

很多学生在写作中会使用很多网络用语,如:菜鸟(新生)、大虾(熟练掌握技能的人),甚至会出现一些符号,如:Zzzz.....等表示的是“睡觉了”,同时也会出现一些数字用语,如7456,表示的是“气死我了”等等。这些语言在一定程度上表达了学生的内在思想和心声。网络语言和的肆意出现,让中职生很难辨别是否属于网络语言,或者很难将正规的语言区分。很多网络小说的语言更是让人汗颜,众多的网络词汇,各给中职生的写作产生了极大的影响。

四、针对网络语言背景下中职生语言使用问题的措施

1)首先让中职生明确网络语言的利弊性,明确在正规的作文和写作中是不允许使用简洁、错误的网络用语;2)加强道德文化修养和综合素质的培养,消除思想畸形和心理失衡现象,提高自身语言的档次和水平,避免一些庸俗化和粗俗化的文字等;3)加强对网络语言的限制,增强对网络系统管理和监督,提高网络文章的质量和技术水平。

五、结束语

随着现代网络科技的发展和进步,网络语言改变了人们的生活方式和工作模式,提高了交流和沟通的效率。但网络语言的大规模运用给中职生的语言使用造成了不利影响,所以需要加大对网络语言的使用限制,优化语言学习和写作方式,提高阅读水平,摒弃网络语言中的渣滓。

参考文献

[1]林升华. 试论网络语言对中职学生写作的影响及对策[J]. 大众科技,2011,08:251-252+254.

篇2

1、首先,学习基础知识。除了学习推拿学的基础知识以外,还要对人体解剖学、中医理论和生理学有一定的了解,尤其是针灸学当中的经络学说和穴位要详细了解。可以不记那么多,记常用的就行了。

2、熟悉掌握经络穴位,经络和穴位是中医认识人体的特定系统,它们是点、线、面的结合,推拿很据经络和穴位寻找刺激线和点。开始一下子可能比较难记住,刚刚也说过是点、线、面的结合,所以不用着急,一点一点的记。可以根据经络的走向在自身或他人身上进行找穴,边找边记,记其位置和功能。

3、熟练掌握操作手法,刚开始的时候我们可以制作一个小米袋或沙袋都行,进行手法操作训练,每天没事的时候都可以练练,推荐几种常用手法,像法、揉法、推法、按法、点法等。

(来源:文章屋网 )

篇3

1 强化基础,发挥学生的主观能动性

推拿学的学习要求学生以掌握中医学基础理论及现代科学(包括现代医学)的理论和技术为前提。因此教学中传授基础知识和基本理论为一重要环节。结合学生知识结构的特点,基础知识内容的教学方面,教师重点传授推拿学的学习方法;学生通过教师重点讲授的内容去查阅资料,丰富知识;教师在学生查阅资料的基础上列举临床实例,带领学生进行分析训练。从而发挥了学生的学习主动性,形成较为完整的学科基础。突出了以学生为主体,教师为主导的教学思想。

1.1 教师指导掌握推拿学学习方法

针对推拿学基础知识专业化比较强的特点,教师针对教学内容,进行指导性讲授。具体分析与学科密切联系的知识点,对学生学习进行方法指导。

学生学习以后,可以较为系统地了解学习推拿学的方法及需要掌握的基础知识。如在介绍推拿学的作用原理中的疏通经络,行气活血内容时,教师不仅要介绍疏通经络、行气活血的意义,而且应该指导学生理解推拿学是靠怎样的方法达到作用的,并鼓励学生结合以前所学习的知识分析导致经络不通,瘀血阻滞的原因、临床表现及其病理表现形式等。学生通过学习可以了解到推拿学中疏通经络、行气活血作用是通过推拿手法作用于人体后,对体表的直接刺激,促进了气血的运行;同时通过手法对机体体表做功,产生热效应,从而加速了气血的运行。

1.2 学生查阅资料丰富所学知识点

在教师讲授的基础上,学生通过复习过去所学知识,对教师讲授的知识点用心去归纳总结,找出规律性,进行系统的消化吸收,从而获得完整的知识。如对骨伤科病症治疗方法,教师系统讲授骨伤科病症的发病规律、病理变化特点及所确立中医治疗原则的方法。学生在理解教师讲授内容的前提下,结合以前所学习的知识,用心体会并进行系统地归纳整理,针对骨伤科病症的特点总结其发病规律、病理变化特点及所确立中医治疗原则的方法的普遍规律,从而得出导致骨伤科病症的基本病因、病理、临床表现及治疗原则相似的结论;并结合具体病症进行分析,归纳其特殊性。由此获得了较为完整的骨伤科疾病知识,起到事半功倍的效果。

1.3 结合基础知识进行实际训练

通过教师讲授及学生的系统归纳,在获得知识的基础上,教师根据学生掌握的情况,结合具体临床病例对学生反复进行基础知识的实际训练,巩固所学知识,减少学生的空乏感。学生感觉学有所用,提高学生的学习兴趣。如骨伤科病症学习方面,在教师讲授和学生得出导致骨伤科病症的基本病因、病理、临床表现及治疗原则相似的结论前提下,教师启发学生具体分析其内涵,并在此基础上带领学生去分析不同病症的特殊性方面内容,是学生对骨伤科疾病有了较为完整的认识,增加了学生的临床意识。结合推拿手法治疗疾病的特点,教师可以进一步引导学生找出推拿手法治疗相应疾病的手法治疗目的,从而也为手法治疗学的学习奠定了基础。

2 注重实践,适应临床实际需要

系统而完整的掌握推拿学知识,刻苦地学习手法和进行功法锻炼,掌握手法的基本技能和临床应用是关键。推拿手法是一种技巧,是力的运用与技巧的完美结合。严格地说缺乏技巧的简单动作是不能称之为推拿手法的。教学中在学生充分理解推拿手法意义的基础上,让学生充分理解手法操作的要领,合理掌握手法的变换技巧,突出实践环节,才能真正适应临床需要。

2.1 以临床应用为基础,指导学生理解推拿手法的意义

学生对推拿手法意义的理解往往具有片面性,特别是缺乏手法临床实际应用理解。推拿手法教学过程中,教师首先对临床作用相近,操作要领接近的手法进行归类,学生在理解推拿手法的基本意义前提下,在教师指导下,开拓思路,挖掘推拿手法临床治疗作用的深刻含义,发挥以学生为主体、教师为主导的教学思想。学生在完成教学大纲要求的推拿手法学习的基础上,通过实际操作和思考,可以对某类别手法进行创新和发展。如拔伸法的教学,教师指导学生理解拔伸法的意义即固定关节的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节得到伸展,称为拔伸法。然后提出问题:在推拿临床操作中,拔伸法可以应用的部位有哪些?拔伸法操作后,被拔伸的部位有哪些变化?拔伸法操作的注意事项是什么?你认为拔伸法临床的具体作用有哪些?为什么?学生带着这些问题,先行拔伸法操作的练习,通过教师的实际指导和学生实践操作心得,教师启发学生对拔伸法的内容进行较为全面的总结。结论:在推拿治疗病症过程中,拔伸法主要适用于关节部位,操作以后关节部位得到伸展,关节间隙加大,关节内的压力降低等;拔伸操作时用力应该由轻逐渐加重,根据关节部位的稳定程度,选择用力的大小和维持时间的长短;拔伸法可起到纠正解剖位置异常、缓解关节周围筋肉的紧张痉挛、分解和预防关节粘连等作用,并讲出自己的道理。教师适时地给予肯定修正或补充,使学生对推拿手法意义的理解更加全面。

篇4

本书可谓脉络清晰、评议通俗、内容翔实,不仅为读者提供了具体的养生方案,还为肾病患者请来了家庭医生和贴心护士。

《冠心病防治与调养细则》

本书系统地分析了冠心病的发病机制与临床表现,阐明科学用药是关键,中医调养是特色,并列举了冠心病患者日常生活中诸多的适宜与禁忌,详尽地介绍了对冠心病患者行之有效的保健疗法,旨在使冠心病患者能够科学地生活与养生,达到健康长寿的目的。

《穴位贴敷治百病》

(第4版)

本书分上、中、下三篇。上篇简要介绍了穴位贴敷疗法的历史、作用原理与功用、适应证、用药原则与选穴等。中篇重点介绍了270多种常见多发病和部分疑难病症的临床治疗经验,精选有效外治方1320多首。每一疾病列方若干个,每方均按“组成、制法、用法、功用、主治、疗效、附记”七项内容依次排列。

《仝小林谈糖尿病中医调治》

作者提出2型糖尿病发展的郁、热、虚、损四阶段学说;首次提出血糖难控因素的概念、成因和治法方药,为中医药降糖提供了新思路;提出脏毒学说及苦酸降糖理论;系统阐释了三消辨证为什么不和今宜,糖尿病伤气伤阴的根源在于胃肠肝肺之热。中药降糖治疗可以让部分糖尿病患者摆脱终身服用降糖西药的苦恼。

《肚脐疗法治百病》

本书分上、下两篇。上篇为概论,简要介绍了肚脐疗法的适应范围、生理依据和药疗、拔罐、灸疗三法一体的作用机制。下篇为疾病的肚脐疗法,着重介绍了内科、儿科、妇科、男科及伤外、皮肤科、耳鼻咽喉科等14余种疾病的肚脐疗法治疗经验。本书是作者长期临床实践和四代家传师授经验的总结升华,安全可靠,疗效显著。

《经络疏通百病消》

编者以经络为主轴,配合腧穴治疗各种伤病的主导思想,详细介绍了按摩、艾灸、刮痧等养生、治疗方法,包括临床各科常见疾病的经络疏通方法,如按摩手法技巧、艾灸方法技巧,刮痧方法技巧等。本书语言简洁,通俗易懂,图文并茂,直观形象,是一本有利于中医传统疗法推广运用,适合读者家庭自我诊疗保健,以及初级中医师自学提高的参考读物。

《高血压防治与调养》

本书较系统地介绍了高血压病的基础知识、预防措施、常用药物及其合理应用,以及高血压病治疗的注意事项、紧急就医及特殊情况处理等相关知识,旨在帮助高血压患者正确认识高血压疾病,通过坚持治疗,科学用药,合理保健,达到健康长寿的目的。

《徐氏足道》

本书作者是徐氏后裔,从事足疗几十年,不仅得到百年家族足疗真传,还积累了丰富的教学和临床经验。

全书分7章,用简单易懂的语言和图介绍了足疗的基本知识、常用工具和方法以及常见病自疗保健等,并附有实例,充分体现了“观足识病、观趾疗病”。

《养好五脏保健康》

编者在分析阐述五脏特性的基础上,指导人们要因时、因地、因人从饮食、营养、经穴按摩、四季养生、日常保健等各个方面,“投五脏之所好”防患于未然,建立一道五脏疾病的防护网。在无病可以强身健体的基础上,使广大养生爱好者以达到五脏通调理,盈实精气神。本书脉络清晰、内容丰富、通俗易懂,适合广大群众,特别是中老年朋友阅读参考。

《养好脾胃身体棒》

编者针对脾胃为“后天之本”、是“气血生化之源”的中医理念,结合现实生活,从病情检测、饮食、经络、运动、药物、日常起居和疾病防治等各个方面对脾胃保健养生知识进行了详细的讲述。本书通俗易懂、内容丰富、图文并茂,具有很强的实用性,适合广大关爱健康、力求提高身体健康水平的人们阅读。

《寒气何来

中医驱寒养生秘法》

科学研究证明,疾病都与“寒气”有关,若体温下降1℃,机体免疫力也会相应降低。可以说:寒气是万病之始。那么,寒气何来呢?比如,天热吃冷的食物、运动量不够使得身体热能不足、吹空调等。

本书将从饮食、运动、经络、情志等方面入手,教会大家“保持身体温热”的方法,调动起自身强大的生命力。

《心脑血管病人平安度四季》

心脑血管病人一年哪个季节更容易发病?一天哪个时间段最难熬?春夏秋冬养生重点各是什么?本书从饮食、起居、运动、情志等方面告诉您春、夏、秋、冬的养生重点和诀窍。

本书语言通俗,一看就懂;方法简便、实用,一学就会;改善病情、强健身体,一试就有效、一用就灵验,让您轻松度过春夏秋冬。

《手部捻穴疗法》

本书详尽介绍了手部捻穴疗法的历史渊源与传承发展概况、独特治疗方法及手法应用技巧、临床治疗相关疾病的穴位配方,以及典型病例和疗效分析等,并附有手部相关穴位图、治疗配穴等,以便读者理解和掌握运用。

《生活妙招防治胃肠病》

本书共分2章。第1章介绍了胃肠道的结构与功能,以及慢性胃炎、十二指肠溃疡等常见胃肠疾病的基础知识,包括临床表现、诊断、治疗和日常调养原则。第2章介绍了能够防治胃肠病的生活妙招,包括饮食、运动、日常调养等方面。其中,生活妙招部分是本书重点,这些简便易行的方法、窍门有助于您从日常生活的方方面面防治和调养胃肠病。

篇5

但是,《图说》再版时,有些专家称这部书“称得上是一部值得泛读、精读、研读,乃至值得必读和收藏的拳经”。陈家后人则宣称这部书是“拳坛理论之丰碑,武林修学之经典”,“正在影响着一代又一代人向太极拳高峰攀登”。

《图说》果真具有那么高的学术价值吗?本文对该书存在的主要问题进行揭示,并相应对作者陈鑫和修订者陈椿元的治学品质进行评析,从而对此问题作出回答。

一、拉古典易图虎皮,作陈式拳理大旗。

《图说》分卷首和卷一、卷二、卷三共四卷,易经基础知识的篇幅(还不算卷一至卷三中引用的具体易经卦意、卦辞和爻辞)几近占了全书篇幅的三分之一。其内容有无极图、太极图、河图说、洛书说、伏羲八卦方位图、文王八卦方位图说、太极生两仪四象八卦图说、八卦相合数图说、先天八卦动静图说、先天八卦圆图说、八卦生六十四卦阳仪横图、八卦生六十四卦阴仪横图、八卦变六十四卦图说、六十四卦相错图、八宫尾卦正错互综图、序卦正综图、六十四卦颠倒相综图说、太极生一百二十八卦相错图说、天地定位方图说等等。

可是,陈鑫在这部书中,堆砌了那么多的易经基础知识,是否与陈鑫所阐述的陈式太极拳的拳理真正有联系呢?没有!那些堆砌起来的易经基础知识。完全是陈鑫用来忽悠读者的摆设,以示这部书的太极理论水平很高。诸如,书的卷首中所罗列的河图、八卦变六十四卦图、太极生一百二十八卦相错图等等,跟书的后面所叙述的陈式太极拳六十四拳势的拳理和练法有什么关系?在书中,根本看不到有什么关系,看到的是简单拼凑,前后脱节,犹如“鸡犬之声相闻,老死不相往来”。难怪陈鑫1917年对吴图南透露,写这部书时说(吴图南《太极拳研究》):“既然叫太极拳,就离不开《易经》,我把《易经》里卦的变象等等写出来,插上图,再把家里人练的炮捶往一起一凑,就是一趟太极拳。”

陈鑫在《图说》中罗列那么多易经基础知识,却对这些易经基础知识都没有一点自己的认识和体会。例如,河图和洛书有什么内在联系,先天八卦和后天八卦揭示了什么规律,阴阳的基本规律有哪些内容等等。这些问题,特别是阴阳的基本规律内容,才是跟太极拳理论有很大关系的东西,陈鑫却毫无认识和体会。这说明,陈鑫仅仅是“熟读”了易经的某些表面东西,但根本没有真正把握和弄通易经的内涵,以至《图说》产生如上所说的前后脱节的毛病,根本谈不上“以易理说拳理”。这表明,陈鑫在这部书中堆砌那么多的易经基础知识,而实际又不懂得真正结合陈式太极拳实践,其实是拉大旗,扯虎皮愚弄读者,让读者感到陈氏太极拳的太极理论很高深,造成陈氏太极拳是陈家先人从河图、洛书、先天八卦、后天八卦和六十四卦等的直接指导下创造出来的假象。这是弄虚作假!

二、牵强周易卦象爻辞,附会陈式拳势拳技。

那么,从具体方面说,陈鑫是否也有弄虚作假嫌疑呢?有,而且多的是。具体表现在胡乱解释太极理论和胡乱取卦象爻辞来解说拳式。请看几例:

其一,在《图说》第78页《太极拳推原解》中说:“此拳之所以太极名也,拳者,权也,所以权物而知其轻重者也。”又说:“人之身,浑身上下都是太极,即浑身上下都是拳。”

请问:在中国历史上,有哪部经典、字典或辞典,曾将“拳”与“权”归于一个概念?再说,之所以叫作太极拳,是因为“权物而知其轻重者也”吗?太极是什么?所谓“太”,是过大的意思。古人在“大”字下面加一点,用来描述事体,表示过于大,什么过于大?就是宇宙或大自然。宇宙或大自然,就是“太”内涵的外延或引申。“极”,原来意义指房屋的至高大梁正中处。“极”,就是中。太极的原本内涵就是宇宙或大自然中心。按易经学说理论,大自然是大宇宙,人体是小宇宙。人体小宇宙的中心,就是人体能量场中心,也就是道家所说的“丹田”。老子说:“道生一,一生二……”也就是所说的“无极生太极,太极生两仪……”两仪就是阴和阳,论太极而及阴阳。因此,顾名思义,太极拳就是以人体丹田为能量场中心和运转中心,以太极阴阳理论为指导的拳。陈鑫所说“浑身上下都是太极,即浑身上下都是拳”,不仅是一种弄虚作假,而且在理论上和逻辑上都是十分荒谬的。因为,太极和拳是两个根本不同的概念。陈鑫的“太极即拳”论,连形式逻辑都不通。理论上,也不可能浑身都是太极,要不都是太极的话,实际上也就没有太极了。就算你太极功夫真上身了,浑身都是劲,那也不是“浑身上下都是太极”。因为劲是一种能量,太极本身不是能量。

其二,在《图说》第201页第三十五式“抱头推山”取象中说:“上势(上式为‘小擒拿’――本文作者注)我本面向西擒人,忽然有人从东面来……我即翻然转身来,面向正东,以两手推人,是我感乎人也。两面相感,如《易》之少男少女两相感触也,故取诸咸。咸,感也。”易经八卦理论告诉我们,离为火,为中女,坎为水,为中男;乾为天,为老男,坤为地,为老女。我们不禁要问,为什么不是如中男中女两相感触而取“火水未济卦”或“水火既济卦”呢?又为什么不是如老男老女两相感触而取“地天泰卦”或“天地否卦”呢?又为什么不是中男中女两相攻防呢?武术招式本来就是两相攻防动作,又怎么是“少男少女两相感触”呢?按照陈鑫的取卦逻辑,在盘架结束时,是不是又该取艮卦来描述陈式太极拳呢?因为易经八卦理论告诉我们:“艮,止也。”

退一步讲,姑且算陈鑫对“抱头推山”一式取咸卦有理,那好,请看看成卦的卦辞(《周易折中》上册241-249页):“咸,利贞,取女吉。”再看看咸卦的六个爻辞:“初六,咸其拇”;“六二,咸其腓,凶,居吉”;“九三,咸其股,执其随,往吝”;“九四,贞吉悔亡,憧憧往来,服从尔思”;“九五,咸其,无悔”;“上六,咸其铺颊舌”。陈鑫

在《图说》中讲解“抱头推山”一式的拳理时,有哪一点跟上述咸卦的卦辞及其六个爻的爻辞有关系呢?毫无关系。可见,陈鑫在解说陈氏太极拳具体拳式的拳理时,胡乱取卦,也是故弄玄虚,弄易经理论之虚,作陈式拳理之假。

其三,《图说》在第107页述“揽擦衣”取象,是“取诸泰。此右手之象。至于左手,……有潜龙无用(应为“潜龙勿用”――本文作者注)之象”。但在第164、165页述“揽擦衣”取象,则是“此象取小蓄、大蓄两卦大意”。我们知道,“泰”、“小蓄”和“大蓄”这三个卦的卦意是根本不相同的。例如,大蓄是畜止、畜聚;泰乃地天二气通。同样一个“揽擦衣”拳势,既然可以取“泰”卦,怎么又可以取“小蓄”和“大蓄”卦呢?问题还在于,不论是按“泰”卦,还是按“小蓄”“大蓄”卦,与上述“抱头推山”一势取“成”卦一样,都跟有关卦的卦辞和爻辞毫无关系。可笑的是,“揽擦衣”既然右手取“泰”卦象了,而其左手又来个“有潜龙无用之象”。懂易经的人都知道,“潜龙勿用”是“乾”卦的初九爻辞,跟“泰”卦毫无相关。陈鑫就是这样在易经卦辞和爻辞中胡乱东拉西扯,企图造就一个他所论述的陈式太极拳理论实在很高深的假象。

其四,《图说》把“白鹅亮翅”和“搂膝拗步”划归为“第三势”,并说此“两势,两仪生四象也。白鹅亮翅起其势,搂膝拗步象乾坤坎离四卦之位”。我们知道,两仪就是阴和阳,四象就是少阴少阳和太阴太阳。乾坤坎离四卦之位,在先天八卦(伏羲八卦)中分别居南北西东,在后天八卦(文王八卦)中分别居西北、西南、北、南。那我们要问,“白鹅亮翅”和“搂膝拗步”怎么跟少阴、少阳和太阴、太阳发生关系?又怎么跟上述四个方位都发生关系?难道说陈氏太极拳在盘架时,“白鹅亮翅”和“搂膝拗步”往南北西东或西北、西南、北、南四个方位,一个不漏都要打一遍吗?

由于篇幅有限,对陈鑫胡乱取卦象来解说陈式太极拳拳式的例子,恕不一一列举。我们并不否认陈式太极拳的拳理拳法有其一定的科学性,但我们反对在学术问题上胡乱引用前人的知识,去错误地解释自己的东西,或者生硬地包装自己的东西,企图以虚假的手法制造一种让读者崇拜的假象。陈鑫的迷惑性确实也很大,因为大多数读者对易经理论知识不熟悉或不太熟悉,就连作序的武术专业研究员都没有识破陈鑫弄古典易经之虚,作陈式拳理之假的混世手法。

篇6

中医经络脊柱推拿疗法是以中医的经络脏腑理论为依据,以现代医学中的脊柱解剖为指导,应用中医按摩的多种手法,并配合中药膏摩、拔火罐、艾灸、针刺等综合方法,作用于脊柱及背腰部的经络穴位和肌肉组织上,以预防和治疗脊柱骨关节和相关脏腑疾病,由于目前仍然无法阐明脊柱推拿的作用机制,临床上存在着盲目使用推拿手法的倾向,这是防碍脊柱推拿手法发展的最大障碍,因此,脊柱推拿专业人员必须审慎地考虑本专业所面临的问题,以便为将来脊柱推拿的发展打下良好的基础。

1 发展与现状

中医脊柱推拿治疗内脏疾病早在2000多年前的中医典籍《黄帝内经》中就有明确的记载,《素问·举痛论》言:“寒气客于背俞之脉,则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛;按之则热气至,热气至则痛矣,”经文中指出按揉脊柱两侧的背俞穴(心俞、厥阴俞),可以治疗寒凝气滞血虚导致的心痛,背俞穴共有心、厥阴、肺、肝、脾、肾、胆、胃、膀胱、大肠、小肠俞穴。可以治疗与其相应的脏腑、五官七窍、皮肉筋骨等病证。

中医脊柱推拿手法是由中医按摩手法衍化而来,其理论基础源于中医理论,临床广泛应用于中医各科,其手法操作形式和治疗风格常带有明显的地域特点,20世纪70年代,一些推拿治疗师运用中西 西结合的理论,根据现代医学,解剖学和生物力学,总结出了脊柱旋转手法,在颈椎病和腰椎病中广泛应用。

脊柱推拿疗法在中医骨伤科、推拿科、针灸科和理疗科等应用广泛,随着基础研究的深入,治疗疾病的种类也逐渐增多,如颈椎病,腰椎间盘突出症,急性腰扭伤和一些慢性颈腰痛患者,以及一些脊柱源性的内脏疾病等,由于缺乏对脊柱推拿手法的定义和使用范围及权限没有作出具体的规定,因此,脊柱推拿手法的命名及适应证比较混乱,再加之基础研究相对落后,所以,一些脊柱推拿疗法的基本问题没有得到很好的解决,如:脊柱推拿手法的治疗依据,能否将棘突偏歪作为使用旋转手法的治疗依据等等。目前,中医脊柱推拿手法主要有以下几种:颈部手法有旋转法和板法,其中扳法包括斜扳法和定点斜扳法,胸部手法有旋转法,扩胸牵引法和对抗复位法,斜扳法和后伸扳法,其中斜扳法包括侧卧位斜扳法,仰卧位长柄式斜扳法和坐位斜扳法,后伸扳法包括双腿后伸扳法和单腿后伸扳法[1-3]。

我国脊柱推拿疗法的基础研究包括解剖学,脊柱生物力学和影像学等几个方面,其中解剖学主要是集中在腰椎上,观察的内容包括腰椎旋转和后伸时腰神经受牵拉的椎扳移动情况。近年来,我们对临床解剖研究所对此进行了有益的探索,并对颈椎推拿时所产生的咔哒声响进行了研究,影像学的研究集中在颈部,主要是研究颈椎的旋转手法对颈部骨性结构的影响,头颈部旋转及后伸对椎基底动脉血供的影响,脑血流图等检查,颈椎半脱位的临床意义等。

2 存在问题

2.1 从业人员的素质参差不齐 近几年,不少中医院校开始招收推拿专业本科生,但大多数推拿医生多是经过短期培训、进修或转行而来,所学的内容基本上是师傅怎么教,徒弟就怎么做,对基本的骨科学和解剖学了解甚少,以致一些颈椎手法治疗者对凡主诉有颈痛或是腰腿痛的患者,均要对脖颈和腰腿施一下扳法,从而造成一些不必要的人为伤害,如脊柱骨折脱位,肋骨骨折,神经损伤等,甚至造成截瘫或死亡,目前这类临床报道还有增无减。

2.2 缺少大样本的临床对照及随访观察 目前虽然临床和基础研究水平较低,但脊柱推拿疗效好的报道较多,虽然这几年在基础研究方面有一些形态学、生理学、生物力学等研究工作,但大多显得零乱而肤浅,所以,相对临床发展来看,脊柱推拿手法的基础研究近乎于空白,与临床的发展极不相称。

2.3 手法命名混乱复杂 有的是以人名来命名,有的是以地域命名,而大多数是以手法的形态命名,脊柱推拿手法,命名上的混杂不利于推拿疗法的发展,也增添了学术交流的困难,虽然几年前有人提出解决这类问题的办法,但仍未引起业界人士的普遍关注。

转贴于

2.4 医政管理疏漏 由于受经济利益的驱使,一些中医院校或团体纷纷举办各类短期培养班,有些新闻媒体还把推拿宣传成“特异神手”,使脊柱推拿手法被庸俗化了,或被认为只是按按捏捏而已,或被认为是带有神秘色彩的技艺,这些都给推拿疗法的发展带来许多负面的影响[4-6]。

3 解决措施

3.1 提高脊柱推拿的科学性 在脊柱推拿手法的治疗方法,疗程设计和疗效评定等方面进一步规范化,科学化。

3.2 提高从业者的专业素质 作为脊柱推拿治疗者,必须掌握必要的骨科学,病理学,生理学,解剖学和一些生物力学的基础知识以及相关疾病的发生发展规律。

3.3 制定较明确的适应证和禁忌证。

3.4 加强国内外的交流与合作 近几十年来,我国的脊柱推拿手法有了较大的发展,如果我们能对国外的推拿整骨等疗法的发展历史与发展趋势进行研究,将会有利于我们的提高和进步。让中国的脊柱推拿疗法进入一崭新的发展时期。

参考文献

[1]伊智雄.实用中医脊柱病学[M].北京:人民卫生出版社,2002:12.

[2]吴建国.中医经络学的运用与发展思路探讨[M].中华中西医杂志,2006,7(2):35.

[3]庞建苛.小儿推拿历史与发展初探[J].中华推拿疗法杂志,2004,2(2):48.

篇7

【中图分类号】R―01 【文献标识码】A 【文章编号】1008―1879(2010)02―0026―01

随着人们医疗与保健意识的不断发展,对针灸推拿专业人才的需求与要求也越来越高。这就要求高等中医院校,一定要顺应形势,创新发展,培养出适应社会需求的合格针灸推拿专业人才。基于高等中医教育“理论与实践并重,继承与发展并重”的特点,结合多年的教学与临床经验,我们提出了针推专业“重基础、精技能、有特色、覆盖广”的课程设置优化整合方案,供同行们探讨。

1 重基础,夯实中医理论基础

中医学“四大经典”的研读,是夯实中医理论基础、掌握中医临床技能的重要途径。但是,目前针推专业的课程体系中明显忽视对经典的研读,甚至取消了经典课程。因此,优化与整合针推专业课程设置,首先要开设或重视中医“四大经典”课程,为培养学生的中医理论与思维奠定基础。

2 精技能,突出实践技能的掌握

针灸推拿专业是一个技能性很强的专业,社会对针推专业人才的质量要求也是以精湛技能为主。因此,针推专业的课程设置一定要突出对实践技能的要求。

2.1 增加专业课程的实践技能训练课时。对于《经络腧穴学》、《刺法灸法学》、《推拿手法学》等专业基础课程,要增加实践环节的学时,甚至可以达到与理论教学一样的程度,通过反复的训练,使学生掌握精湛的针灸推拿技能。

2.2 改革考核手段,增加针对实践技能的考核。在课程考核的形式上,突破单纯的试卷考核,增加针对实践技能的特殊考核,以此促进学生重视实践技能的掌握。

2.3 以社会需求为导向,增设选修课程。根据社会对针推专业人才的技能要求,开设相应的选修课程,如增设《足部按摩疗法》、《保健按摩》、《中医拔罐疗法》等,以完善学生对针灸推拿相关技能的学习和掌握。

3 有特色,根据专业特点与实际需求整合课程资源

根据针推专业的专业特色与人才培养目标要求,我们认为,应该将关联性较强的课程整合,避免课程衔接不利,重复教学;同时将专业课程分化细致,突出专业特色。如可以将两门课程《经络学》与《腧穴学》整合为一门课程《经络腧穴学》,将一门课程《推拿学》分化为两门课程《推拿手法学》和《推拿治疗学》,这样既符合教育教学的规律,又突出针推专业的专业技能与专业特色,符合社会对针推人才的质量要求。

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Abstract:How to improve the quality of teaching is thinking problems for the medical colleges and universities.The teaching quality of high and low for the school is closed event of life and death,so in the teaching of TCM,through a variety of means of teaching,actively explore,and improve the teaching quality.

Key words:TCM Teaching;The quality;Thinking

中医学是以中国古代朴素的唯物论、辫征法为指导,通过形象思维建立在实践及反证基础上的理论体系。这就要求习医者通过阅读、观察、思考、领悟、体验、应用的方式,广泛学习和运用中医经典著作及历代医家的临床经验,借助形象思维在体验和领悟后,方可通晓中医学的深刻理论内涵。教学质量的高低对于学校来说可谓生死攸关的大事。所以,在中医教学中,通过多种手段教学,可以加强医德教育,坚持理论和实际相结合,采用启发式教学等措施,激发学生的学习兴趣,调动学生的主观能动性,提高学生分析问题、解决问题的能力,从而提高中医教学质量。

1.加强医德教育

医德是调整民务人员与患者、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则。它是一种职业道德,也是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。医务人员与患者的关系是医德关系中主要的一个方面,医德的好坏直接关系着人命的安危。明代医家龚廷贤说:“病家求医,寄以生死。”说明医务人员与患者的关系是生死所寄、性命攸关的。因此,在医学基础课教学过程当中,我们不仅引导学生主动扎实学好专业基础知识,更应该引导学生牢固树立“尊重病人,服务病人”的医德观念,为医学生将来的工作打好医学伦理道德基础。因此,我们在中医学理论课堂教学中,根据医学专业基础知识的具体内容,结合医学前辈的高尚医德事迹,阐释具有高尚医德的医生对社会和个人的影响,使学生充分认识医德养成的重要性,自觉加强医德修养。

2.要坚持理论和实际相结合

讲课时一定要做到观点和教材相一致,选择有说服力的资料来解释理论观点是怎样形成的,向同学说明中医理论对中医实践的强大推动作用。教师在授课时一定要详细解释中医学中的基本概念和基本理论,尽量选用通俗易懂的言语,做到循序渐进、深人浅出,一定要多结合实例病案来加以说明。为了提高教学质量,要在理论课学习的同时,多为学生创造实践的机会,使理论与实践充分结合,适当地聘请临床医务工作者来校为学生传授临床经验,更多地组织学生深人医院、诊所,接触临床实践、参与临床实践,让枯燥的文字和病人联系起来,这样就能够加深学生对教材的印象,更好地掌握教材知识,进而提高中医的教学质量

3.采用启发式教学,让学生积极参与课堂教学

所谓启发式教学,是指教师在教学过程中根据教学目的,从学生实际出发,采用各种生动活泼的教学方法引导学生积极思维,充分调动学生学习的主动性和积极性,开发智能的一种双向活动。在教学中,应着重开发学生智力,有计划地引导学生思维,促进学生智力发展训练教学时,要结合讲授内容,联系学生原有的知识结构,提出难易适度的问题,引导学生始终处于积极的思维状态。如讲授脏腑辨证时,首先提出“肝气郁结的病理发展有哪些可能?”,学生自然首先结合他们已经学习的内容,进行思考。这样,通过不断地提出问题,解决问题,使教学过程环环相扣,层层推进。

4.教师要加强学习,增强创新意识和创新能力

不断地学习新知识、新技能,以适应不断变化的工作需要。中药学基础知识内容包括以中医基础理论、方剂学和中医诊断学为主的中医学知识和以药理学、化学、中药炮制学及药用植物学等为主的药学相关知识,学科交叉,内容丰富。只有自身具备较强的创新意识和创新能力,从实践中总结创新,自觉地将知识与创新能力思维结合起来传授学生。同时,及时发现学生的创新潜能,捕捉学生创新思维的闪光点,多层次、多角度地培养学生的创新意识和创新能力。

5.加强实践环节

中医学是一门实践性很强的生命科学,中医学走的是一条靠临床信息反馈而不断提炼成为理论的道路,离开了临床中医就失去了发展的源泉和动力。因此,加强实践教学环节是提高中医教学质量的关键之一。在教学安排上应增加见习实习时间,在实践教学基地建设上应加大投入,让学生在临床诊病治病中加强技能培养,注重稳固的中医四诊及辨证论治的理念和过硬的本领,训练中医特有的思维方式。在学习中实践,在实践中提高。让学生在侍诊、临证中目睹中医的疗效,体会中医理论的价值,激发学好专业的动力,树立继承发扬中医药事业的志向。

6.开展多媒体教学

多媒体技术和网络信息技术的出现,计算机辅助教学得到空前的发展,使我们的教学方法发生了很大变化,从传统的课堂以板书及口述为主的教学模式变成以图像、动画等多种方法的教学模式,从而改变了学生靠死记硬背、枯燥乏味的学习方法。变为直观面授,成为模拟环境中的真实感觉。这样大大提高了学生学习中医的兴趣。例如经络部分,采用多媒体技术后将经络的走行,循环规律,按模拟的方式展现在学生面前,既起到了直观教学的作用,又激发了学生的兴趣,进一步加深了学生对知识的理解和记忆。

7.强化教学管理

目前,许多高等中医院校教学管理工作还停留在以往手工劳动的水平,教学管理队伍中人员素质参差不齐,教学管理条件落后。因此,应重视并加强教学管理工作。具体来说,可以从以下几方而着手:第一,要提高教学管理人员的整体素质和理论水平,使整个管理队伍的工作模式从管理型转向管理研究型,鼓励、扶持教学管理人员承担或参与教学研究。第二,管理人员的职业培训应该经常化、制度化。教学管理人员的职业训练对于提高管理水平和更新观念非常重要。第三,改善教学管理的硬件环境,加强投入,必要的教学管理手段和设施应予以提供。第四,理顺教学管理体制,教学管理制度要逐渐健全和完善。(作者单位:湖北中医药高等专科学校)

参看文献

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【中图分类号】R-05【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)21-0132-03

Abstract:

Keywords:

说课是指任课教师对所任课程的理解,系统而概括地阐述自己的教学观点、教学设想、教学目标、教学设计、教学方法与手段、在教学过程中的体会。通过流利的语言,在有限的时间里向教学研究人员、领导、同行阐述某一课程的教学过程,重点阐述教什么,教学对象是谁,根据教学内容和教学对象的情况怎么教,为什么这样教。笔者对高职高专针推专业《中医基础理论》说课的设计,主要从七个方面阐述,即说教材、说目标、说学情、说教学方法及教学手段、说教学过程、说重点及难点的处理、说体会,现介绍如下。

1说教材

11教材概况我校大专针灸推拿专业一年级学生使用的《中医基础理论》教材,选用全国中医药高职高专“十二五”规划教材。主编吕文亮、徐宜兵,出版单位为人民卫生出版社,供高职高专中医学、针推等专业使用。

12本门课程的地位和作用《中医基础理论》是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科,也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。是学习中医类各专业的入门课、必修课和主干课。

13教材内容教材的内容共有九章34节,第一章绪论主要阐述了中医学的基本概念、中医学的学术特色、中医学理论体系的形成与发展概况以及中医学理论体系的主要特点。 第二章哲学基础主要阐述了精气学说、阴阳学说、五行学说的基本概念、基本内容和在中医学中的应用。第三章藏象主要阐述了五脏心、肝、脾、肺、肾的生理功能、生理特性以及与形、窍、志、液的关系;六腑胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及脏腑之间的关系。第四章精气血津液主要阐述了精、气、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它们之间的相互关系。第五章经络学说主要阐述了经络的基本概念,十二正经的命名、走向、交接规律、分布规律、流注次序以及循行部位;奇经八脉的概念、生理特点、循行部位和功能。第六章体质主要阐述了中医体质的概念、体质的生理变化、体质的分类、体质学说的应用。第七章病因主要阐述了导致疾病发生的各种致病因素,主要包括四大类,第一类为外感病因包括六和疠气,第二类为内伤病因包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失度,第三类为病理产物性病因包括痰饮、瘀血和结石,第四类其他病因。第八章病机主要阐述了发病、基本病机、疾病演变。第九章养生、防治及康复原则主要阐述了在中医理论指导下如何进行养生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治疗原则和康复原则。

14教材特色 突出重要的知识点,不求全面;突出基本概念,不做深入阐述;突出对成熟理论的介绍,对未有定论、学术见解不一的观点不做介绍;这三个突出适合高职高专的学生学习,大专的学习时间只有三年,本科有五年,所以对理论知识的学习,不求泛泛而谈,以适度、必需、够用为原则;同时本教材重视课程内容与职业标准的对接,教材中增加了知识链接、课堂互动模块,启发学生主动学习和思考;教材还有网络增值服务,包括模拟试题、教学案例、扩展阅读资料等,有利于学生拓展视野,提高学习效率和知识运用能力。

15教材的不足本教材的部分概念不准确,比如肺主宣发肃降,本应该是肺的生理特性,但是在本教材中却写为肺的生理功能,不利于学生对肺主宣发肃降的理解。还有章节编排不合理,比如在哲学基础中分为三节,第一节精气学说学生最难理解,第二节阴阳学说学生最容易理解,第三节五行学说难易适中,如果按照教材的编排顺序讲解,学生不容易接受,本人讲课时先讲阴阳学说,然后五行学说,最后精气学说,由易到难,有利于学生接受。

2说目标

21知识目标知识目标包括三个方面:第一掌握目标,第二理解目标,第三了解目标。

第一掌握目标,主要有概念,内容。概念包括阴阳的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精气血津液的基本概念、经络的基本概念、病因的基本概念、病机的基本概念、治则的基本概念。内容包括阴阳的基本内容、五行的基本内容、藏象的基本内容、精气血津液的基本内容、经络的基本内容、病因的基本内容、病机的基本内容、治则的基本内容。

第二理解目标,主要包括一分布,两应用,三个致病特点,四大功能。一分部是指十二正经及奇经八脉在人体的循行部位。两应用是指阴阳学说在中医学中的应用、五行学说在中医学中的应用。三个致病特点是指六的致病特点、七情的致病特点、疠气的致病特点。四大功能是指五脏(心、肝、脾、肺、肾)的基本功能,六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)的基本功能。

第三了解目标,主要包括中医学理论体系的形成与发展、体质学说、疾病的预防等。

22能力目标培养学生能正确运用精气学说、阴阳五行学说、藏象、经络、病因病机、体质等阐述人体生理、病理现象。

23素质目标树立中医学思维,坚信中医,热爱中医,具有良好的医学道德,提高自学能力和对知识的应用能力。

3说学情

31教学对象笔者所面对的教学对象是刚从高中毕业的高中生,他们已经有丰富的基础知识,但是他们的高考分数并不是很高,主要原因是他们没有很好的掌握学习方法。对于刚步大学的新生,他们对专业的学习都有兴趣,但是兴趣不够足,原因是专业前景不明确,或者说他们对自己所学的专业并不了解。

32学习态度刚步入大学的大一新生的学习态度是热情的,认真的。因为他们对新学科感到很神秘,人本性就有探索精神,他们很想知道这门学科是研究什么的。

4说教学方法和教学手段

41教学方法根据本门课程以理论为主的特点,采用的教学方法为一讲,二练,三讨论。一讲是指直接讲授法,通过教师深入浅出的讲解,学生可以直接接受相关的知识点,是最简单最直接的授课方法;二练是指案例教学法,举出临床典型案例,让学生在分析案例时,熟练运用所学知识点;三讨论是指讨论教学法,是通过对重点知识的讨论来解释一些自然现象,社会现象,人的生理现象、病理现象等,加深学生对理论的理解。

42教学手段将现代信息技术手段与本门课程相结合,主要体现在多媒体、教学视频、互联网等方面。

5说教学过程

教学过程主要分为五步:一退,二进,三回顾,四布置,五预告。一退是指每堂课在讲新的内容前,用两到三分钟回顾上节课的重点,帮助学生对上节课重点内容进行复习记忆。二进是指每堂课的主要部分,即每节课要讲的新的内容,用时大约30min;三回顾是指讲完新的内容后,要给学生把本节课的重点进行总结回顾,用时4min;四布置是指给学生布置相应的作业,有助于学生对本节课内容的课后复习,用时1min;五预告是指提前告知学生下一节课所讲的重点内容是什么,让学生查找与重点内容相关的医学进展。

6重点难点

对于重点的处理,主要采用五步法:一剖,二析,三总结,四强调,五歌诀。一剖是对重要知识点的解剖,比如阴阳的概念,阴阳是指自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括[1]。把这个概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互关联的某些事物或现象,第三部分是这些事物或现象具有对立性,第四部分是这些事物或现象的属性。二析是对剖开的每一部分进行分析。三总结是对重点知识的总结,很多重点知识太多,纷繁复杂,学生很难背诵,这时要给学生总结,比如在讲病机时,阴阳失调的临床表现有很多,学生很难记住,也不好理解,通过总结帮助学生记忆,阳偏胜的临床表现可以总结为热、红、数、干、乱,热指身热,红指面红、目赤、尿黄,数指脉数,干指大便干结,小便短少,口干舌燥,乱指心烦,甚者出现神昏谵语。四强调是指强调重点知识对以后学习各门课程的重要性,如阴阳学说,《中医诊断学》强调“察色按脉,先别阴阳”[2],《中药学》中每味药物要分阴阳,《方剂》中每首方剂要分阴阳,临床各科的各种疾病的证候要分阴阳,比如《中医内科》的黄疸,要分阴黄和阳黄。五歌诀,通过编写歌诀,帮助学生记忆和理解一些知识点,比如阴阳学说在临床应用的重要意义,可以编为“阳主热来阴主寒,阴阳寒热想周全,想不周全要人命,想的周全赛神仙。”对难点的处理,主要采用两步法:一补、二简。难点是学生无法理解的知识点,产生难点的主要原因是学生所储备的知识不能解释他所面对的知识点,所以需给学生补充一些相关的知识。同时需简化知识点,把抽象的、晦涩的、深奥的知识点变成具体的、易懂的、浅显的知识点,让学生容易学习。

7体会

在十年的教学中,笔者的体会是“台上一分钟,台下十年功”,一堂课讲的好与不好,精彩与不精彩,和平时的积累有着密切关系,同时还需博学广识,与时俱进;善于倾听学生的心声,尊重学生的意见;积极与学生互动,鼓励学生说出自己的观点;既要授人以鱼,又要授人以渔,作为老师既要讲授正确的知识,同时也要教学生一些好的学习方法,使学生终身受益。

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中图分类号:G642.0文献标志码:A文章编号:1674-9324(2018)01-0259-02

一、中医针灸教学存在的问题

1.教学方式、方法陈旧。针灸学是运用针刺和艾灸来防治疾病的一门临床学科,其内容主要包括经络、腧穴、针灸方法及临床治疗等部分,是中医专业各层次的必修课程之一,在中医学专业课程中具有十分重要的地位。学习本课程不仅要理解和掌握其理论,还要能够理论联系实际,提高分析问题和解决问题的能力。而目前针灸学的教学方式、方法陈旧,仍主要停留在以教师为主体的“灌输式”模式上,忽视了学生能力和素质的培养,与以问题为基础、以学生为中心的现代教育思想形成鲜明的反差。

2.学科内容繁杂。中医针灸教学整个的框架构成是从经络腧穴基础理论到刺灸实践操作,再加上这两方面在疾病治疗中的实际运用,因此经络腧穴称为本学科学习的基础和重中之重,如十四正经的经脉循行、病候到腧穴的定位、解剖、主治以及操作称为本学科学习的重点和难点。而许多学生反映该学科内容杂乱、无系统性、难以理解和记忆。

3.学生自主学习能力差。兴趣是最好的老师,对某一门课程有浓厚的兴趣,就能积极主动地去研究、学习,便于取得良好的学习效果。要培养学生学习的主观能动性,首要任务是培养学生的学习兴趣,通过探究式学习法的训练,提高学生的知识体系。

4.考试、考核方法单一。针灸学是一门包含内容比较多的课程,基础理论知识过多,也过于复杂,因此在考察学生学习效果的时候,不能单纯地采取笔试考核,应注重考核方法的多样性,从多方面检查学生的学习成果。

二、电子信息系统的优势

以前老师在讲授针灸学这门课时,就是靠课本、黑板、挂图这样的传统方式进行的,不直观也不形象,引用现代电子信息技术,采用多媒体信息技术,通过计算机、数码照相机、扫描仪等先进的现代化设备,将教学内容制成图文并茂的课件,这样可以更加直观,感官也更强,不仅有利于授课过程中的师生互动,更有利于激发学生的积极性,有助于学生理解和增强记忆。通过采用多媒体教学方式,使针灸学中很多晦涩难懂比较抽象的概念内容等更加形象直观地展现在学生面前,有利于教师把握教学的重点,突破教学难点。具体优势概括如下:(1)直观生动性。电子信息系统提供了比书本更丰富多样的多媒体素材,使抽象、不容易理解的内容,通过生动、具体的形式表现出来。如讲解腧穴的位置时,教师只能通过反复的文字描述来讲解,结果教师费劲,学生不懂,课堂效果差。电子信息系统则可集图片、定位、文字及解说为一体,可从不同层次、不同角度清楚且准确地标示出各腧穴的定位。(2)实时交互性。实时交互的含义是指在网上的各个终端都可以即时实现问答,这种交互能使学生产生一种强烈的�d趣,有利于提高学习水平。教师在网络教室里授课,学生在网络多媒体教室中听课,学生既可在上课或答疑时向教师提问,老师实时解答,也可在课后登陆该课程专设的电子论坛,学生将自己的问题提出来,教师予以解答。学生之间还可以通过回帖互相答疑解难,集思广益,从而加深对问题的认识。教师也将学生提出的共性问题总结出来,把详细解答到网上。这样既可避免学生的重复提问,又可提高教师的工作效率。(3)电子信息资源丰富性。一方面网络教学具有信息容量大的特点,学生可以通过多媒体教学信息,如图像、声音、文字等,尽可能地学习到更多的内容。另一方面学生可通过不同网址和数字图书馆,十分方便地得到需要的针灸信息。(4)个性化教育。不同学生之间的认知能力和知识结构存在差异,每个学生可根据自己的水平和学习进度对电子信息资源进行重复使用和点播,对不理解、难记忆的环节可以反复观看、查阅,这使得课前预习、课后复习更为便捷,能够不断提高学生的学习效率。

总之,采用多种形式,如人体经络腧穴模型模拟、flash幻灯、视频、录像等电子信息设备,既能克服学生学习经络时的单调乏味感,形象直观,学生容易理解和记忆,又能减轻教师负担,从而提高教学效果。

三、改革策略

1.传统针灸腧穴挂图的劣势。经络腧穴挂图是学生学习和识记基础知识最为有效的途径之一,而传统针灸腧穴挂图具有信息量小、形式呆板、不能更新、容易破损等特点,因此,中医针灸电子腧穴挂图信息系统的研发亟待解决。

2.中医针灸电子腧穴挂图信息系统的优势。与传统教学方法相比,采用电子信息系统教学可显著提高学生的学习成绩。中医针灸电子腧穴挂图信息系统则集传统针灸腧穴挂图和电子信息系统于一体,将动态电子信息植入传统静态挂图内部,使静态挂图信息更为丰富。与传统挂图相比,具有信息量大、可以存储、同步外放、重复点播、实时更新等可调节的优势,另外,存储的电子数据还能与手机对接,便于学生学习。

因此,中医针灸电子腧穴挂图信息系统的研发有助于改变传统教学枯燥的教学形式,有助于调动学生学习的积极性和主动性,有助于学生的预习、复习和查漏补缺,是集电子信息、图片于一体的新式教学系统。此外,中医针灸电子腧穴挂图信息系统可收集学生学习的资料,可为教学信息资料的采集以及教学改革提供相应的数据支撑。

四、改革成果

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关键词:中医学;教学方法;西医院校

中图分类号:G42 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2007)07-1495-02

近年来,教学改革日益深化,本校的教学管理、教学考评力度也不断加大,改革旧的中医教学观念和方法,提高中医教学质量已是迫在眉睫。为进一步提高西医院校的中医学教学质量,本教研室对不同层次、不同专业的中医教学进行了总结,在以前工作基础上提出了一些教学中存在的问题及对策。

1 存在问题

1.1 内容杂章节跨度大学生不易接受现行的教材一本书几乎涵盖了中医专业本科教学的所有课程,包括《中医基础理论》中的阴阳、五行、藏象、气血津液、经络、病因病机、防治原则等内容;《中医诊断学》中的四诊和辨证内容;《中药学》中的几十个常用方、基本方,常见病证治疗章节涉及的几十个常见病的中医及针灸疗法;《针灸学》中的刺灸法、100多个常用穴的定位、主治、操作和常见病的针灸治疗学,内容庞大,重点多而分散,章节与章节之间层层递进、环环相扣,中间哪一个环节掌握不好,都会造成对下面知识理解困难。例如学生普遍反映辨证难,特别是遇到病案分析的时候,学生觉得无从下手,这主要还是中医基础掌握不好,所以学生抱怨处处是重点等于没重点,点点想记住,点点记不住。学了后面忘前面,不能融会贯通。

1.2 注重理论教学忽略动手能力培养理论和实习分离,实习课时少,学生心理上不重视,中医教学教具少、课时少。为了赶进度、完成教学任务。教师只能增加每节课的容量,尽量减少实验课时,学生的实习次数少。学生的临床操作能力欠缺,动手机会少。例如在进行针灸实习时,很多同学说到如何操作时头头是道,但真正操作起来就是不能突破皮肤扎进去,这主要是缺少练针机会,指力不够造成的。很多学生临床实习时,还是从头学习。

1.3 中西医理论体系诸多不同内容晦涩难懂学生无所适从学习积极性不高作为我国有几千年历史的传统医学。中医与我国古代朴素的哲学观念息息相关,如阴阳、五行,同时又是哲学范畴的概念,抽象难懂,摸不着,看不见,没有实验数据支撑。学生觉得新奇好玩,但并不相信,持一种怀疑态度,特别是中西医理论截然相反时,容易产生抵触情绪,对中医学习丧失信心,对中医治病缺乏信任。每一届都有学生在教员讲到脾的运化功能时,提出同样的问题:中医强调饮食物通过吸收后输送到脾,通过脾升清的功能把水谷精微上输心肺,可西医却是完全不同,脾并不是一个消化器官,没有此功能。这种用西医的理论来否定中医的事情每届必有,这就给学生造成了一种印象:中医是错的。这给教学带来了很多阻碍、很大难度。如何培养学生的中医治病思维就显得尤为重要,而且中医理论抽象,缺乏一些量化的数据来支持自己的理论,也让学生感觉含混晦涩,从心里排斥中医,学生积极性有很大挫伤。中医难懂难记,干脆不记。传统中医教学很多章节不能通过实验,以直观方式进行论证,导致学生学习积极性不高。

2 采取对策

2.1 提高西医学生学习中医的兴趣明确目的意义,培养学习兴趣。医学,是一门实用性很强的科学,医学的最终目的是预防疾病,解除人们的疾苦,为人类健康服务。今天培养的医学人才,不仅应具备良好的思想道德素养,而且还应具备中西医两套过硬本领,并能有机结合,灵活运用于临床。这对开阔视野、启迪思维、丰富知识与技能、培养实际工作能力,具有非常重要的意义。

弘扬中医特色,激发学习热情。特色,是构成事物有别于其它事物的因素。所谓中医特色,就是中医学有别于其它自然科学领域各学科的特殊性。任何学科的存在、发展及其生命力都是由这门学科的特色所决定的;任何学科都有它的长处与优势,这也是由特色所决定的。因此,让学生了解中医学的特色与优势,对激发和培养学生的学习兴趣是非常有利的。比如,向学生介绍中医学的整体观念、辨证论治的潜在优势,边缘或分支学科领域的潜在特点,以及临床医疗效果,中药和方剂的长处与优势,现阶段中医中药研究的新进展、新成果,并密切结合临床,列举一些西医治疗较为棘手而中医治疗却疗效显著的疑难重症病例。比如。西医较为棘手的系统性红斑狼疮、银屑病、不孕症等疾病,用中医中药治疗却取得了较好的疗效,使同学们耳目一新,心悦诚服,从而激发起学习中医的兴趣与热情。

2.2 转变观念通俗易懂 由于学生对现代医学的教学模式及基础理论知识的学习在头脑中已经形成了一个概念,而现在又进入一个全新的学术领域,面对的是与现代医学截然不同的中国传统医学。如“阴阳”、“五行”等名词。如果学生带着现代医学基础理论的概念,去理解祖国医学,将会产生半信半疑,甚至根本无法接受的思想。在这种情况下去进行中医教学,其授课结果是可想而知的。这是摆在授课教师面前的一个难题。如何把课讲授好,教师首先要考虑到你的学生不是中医系的学生。他们既没有医古文的基础,又没有与之相应的基础知识,所以在讲课时,首先讲明中医学的特点,说明它与现代医学的相同点与不同点,从什么角度才能理解得深刻,用通俗易懂的表达方式指导学生掌握学习技巧,要求学生在学习中医基础知识时,尽快从现代医学的观念中解脱出来,在头脑中建立一种新的理论体系,不要拿现代医学的某些观念去生搬硬套祖国医学的理论。反之会直接影响对中医理论的理解和学习。例如:肾脏,现代医学认为肾脏的生理功能主要是排泄代谢废物及调节水、电解质酸碱平衡,以维持机体内环境恒定,肾可产生许多内分泌激素,作用于血管、中枢等组织器官,促进机体的生长发育,还可分泌红细胞生成素,促进骨髓造血,另外肾脏与钙的吸收有关,可促进破骨细胞的活性,从而使骨质吸收。而中医学认为,肾主藏精,精则是人体生命活动的原动力,为生殖发育之源,主水液代谢,以维持体内水液的平衡,主骨生髓以使骨骼健壮,精力充沛。由此可见,在肾的功能上现代医学与祖国医学是大致相同的。再例如脾脏,现代医学认为,脾的主要功能是造血,而中医学则认为脾主运化,输布水谷精微,升清降浊,为气血生化之源。五脏六腑,四肢百骸皆赖以养,脾又具有统血、主肌肉四肢等重要生理功能,故古人称之为“后天之本”,是消化吸收的一个重要器官,从这一点上说,这两种理论是截然不同的两种说法,这就是它们之间的不同处,也不难看出。中医学的藏象学说,它不仅是一个解剖的概念,更重要的是一个生理病理的概念。如果不在学生的大脑中建立一个新的理论观点,就无法去接受这种理论。我们的教学工作,既要让学生掌握最基本的中医基础知识,又要掌握诊疗疾病的技能。使学生大学毕业后在临床工作中,不仅掌握现代医学诊疗

技能,还能合理地运用中医药理论互补,真正地将中西医结合起来。提高治疗水平,即是我们于西医院校搞好中医授课的真正目的。

在教学工作中,常遇到这样的问题:教材中引用了很多古典的原文,来说明要阐述的问题,偏偏学生又没有医古文及“四部经典”的学习经历,学生在看书时,理解书中的含义就产生了一定的难度,这就需要教师在授课时,把“经文”所描述的知识,结合讲课的内容,变成通俗易懂的语言讲解出来,借助此精辟的论述,来充实授课的内容。使学生充分地理解,掌握知识,讲解时语言要生动、形象、活泼、富有感染力,便于学生理解,激发学生学国医学的兴趣。

篇12

微博热议“打通经络”

前段时间,一条微博引发各类媒体争相报道“41位医务人员练习真气运行法,7天打通任督二脉”,引起热议。

打通经络曾是

真气运行法和20世纪50年代推广的内养功,都是传统内丹术的筑基功,在百日筑基过程中往往出现“八触十六景(动、痒、凉、暖等感觉和各种幻象)”等主观感受。为了避免练功出偏,内养功不提倡体验打通经络的气感,主张对功中景象不理不睬,所谓“见怪不怪,其怪自败”。

小周天功打通

甘肃省中医学院真气运行研究所创立人、享年102岁的李少波先生谨慎地打破这一,明确提出了打通任督二脉的小周天功法,而且简便易行地教人们循序渐进地“意通周天”。推行气功疗法以来的实践证明,只要能够坚持科学练功,做到“放松、入静”,就能获得改善健康状态的实际效果。

被神化的“打通任督二脉”

“打通任督二脉”这一说法,并不是气功疗法实际效验的客观指标,因为被武侠小说神秘化、大众化,极大地吸引了眼球。试想,如果该事件以“精力充沛,既往疾患明显减轻或痊愈”来报道,肯定不会因“有商业炒作的嫌疑”引起争议,当然,也不会引起高度关注。

新媒体时代,信息传播手段不断更新,博客、微博、论坛上每天信息层出不穷,甚至一秒一刷新。这样的环境下,要想引起大众关注,者难免挖空心思语出惊人。然而,医学来不得炒作和噱头,尤其是医学气功,在经历过历史的创痛之后,更不能草率行事。这次事件,使气功再次遭到了广大群众的质疑。

质疑一:

经络到底存在吗?

脏象经络学说是我们祖先运用类似黑箱方法所建立起来的人体模型,所以现代人企图从解剖学角度找到其实质,必然是徒劳的。既然它是一套人体机能活动的模型和理论,肯定会有某些臆测和不完善的地方,不过却大体上反映了人体各组织、器官、系统整体联合活动的规律和特点。

中医的临床经验证明,这套模型是非常实用的。经络系统是人体的网络模型,把神经、血管、淋巴管等一切能传输信息、能量、物质的有形和无形网络,从机能上概括为一体,这也是简化认识的聪明办法,目的是总结经验,解决实际问题。

质疑二:

“气感”真的有吗?

许多气功爱好者在修炼过程中,能体验到经络感传(气感)现象,其描述景象的个体差异很大。这说明经络感传是一种感、知觉心理现象,往往与心理暗示有关。经络感传现象和经络敏感人的存在,也证明了古人的经络学说是有一定事实根据的。

质疑三:

督脉、任脉真的非常重要吗?

督脉、任脉确实非常重要。督脉总督一身之阳气,基本上概括了中枢神经系统的功能,任脉担任一身之阴气,基本上概括了垂体——甲状腺、性腺、肾上腺轴等内分泌系统的功能,构成了人体自控系统的组织核心——神经体液调节系统。

tips什么是“小周天”

一呼真气入丹田,一吸真气入脑海,一呼一吸形成任、督脉循环,古称“小周天”。 “周天”是借用古天文学术语,原义是太阳、二十八宿等天体沿黄道运行一周的视运动。内丹术称内气沿任、督二脉循环一周为“小周天”,小周天功是内丹术的核心功法。

质疑四:

“通周天”能速成吗?

气功修炼中,意念和心理暗示是双刃剑。急于求成,盲目追求“通周天”的气感,容易练出偏差,欲速则不达。古人尚且强调防危虑险,顺其自然,掌握好“火候”,以免走火入魔;今人更应对古代文化遗产抱有科学和理性的态度,不要故意拔高和神秘化,如此才能取其精华,弃其糟粕。

质疑五:

“通经络”普通人能做到吗?

生命活动进化出“节约”的本能,不用的局部,其神经兴奋性和血管开放程度都是较低的。长时间的局部过劳,也会出现功能紊乱和器质性病变,所以中医认为疏通经络,调畅气血就可以防治许多疾病。经络通不通是相对的,人们应该经常自觉地调节各个部分的平衡,使各部分都能获得充足的营养和修复。气功锻炼就是最经济实惠的方法。

不过,热爱气功的朋友最好有明师指导,循序渐进,持之以恒。国家体育总局健身气功管理中心,在各地建立了许多健身气功站点,有社体指导员教授安全有效的健身气功。没有条件的朋友,虽然照着网上教材练习也可能无师自通,但一定要预习中医基础知识,并且要有科学头脑,不能盲目猎奇,不要被商业炒作忽悠。

质疑六:

内丹修炼法很神秘吗?

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