医药品市场分析范文

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篇1

未曾想，直到3月底，康丽源、旗人、三九等产品的广告不但未间颓势，反而随着减肥旺季的临近越发密集，这对于等待机会上市的WL减肥茶显然形势不利，WL减肥茶同样属于低价位的茶类减肥品，这在2004茶类产品风行的江城武汉毫无优势可言。

如何在高度同质化的茶类减肥市场中实现突围呢，WL减肥茶在媒介的选择上显示出独特的战略眼光，从而实现了以市场细分成功突围，以更为理性和较低的成本的投放策略实现了丰厚的利润。

武汉本土媒体除电视及电台媒体外，一般医药保健品大多选择报纸媒体进行广告投放，而在这些报纸媒体中，又呈现以下特点： 报　 纸 发行范围 发行量 读者群 广告价格排名楚天都市报 全省 90+30万份 市民报纸，受众广泛 最高楚天金报 武汉 40万 年轻群体居多，零售量大 第三武汉晚报 武汉 70万 家庭订户为主，中老年群体 第二武汉晨报 武汉 40万 年轻群体居多 第三

在这些媒体中，康丽源等选择楚天都市报、武汉晚报两个一线媒体集中进行广告投放，针对这种状况，WL减肥茶分析认为：

1）、楚天都市报、武汉晚报虽然发行量大，对武汉及省内地级市场影响力很大，但同时广告价格也高，且康丽源等已经先入为主，采取跟随策略，很难占优；

2）、一线媒体广告价格高，投放必然要以高频率、大版面广告进行支持，成本风险大。

3）、金报晨报发行量相对较小，价格比较低，读者群主要以15—32岁左右的年轻群体居多，但是医药保健品一向在这两个媒体上投放较少，效果无法有效界定。

在这样的情况下，WL减肥茶做了一个报纸读者消费行为的调查，通过调查发现，一线媒体读者反映目前报纸广告太多，让自己有些无所适从；而二线媒体读者则反映，平常报纸广告较少，一般如果做的有新意的广告，会比较关注。通过调查，WL减肥茶还发现，不同的报纸都有一部分较为固定的读者群体，这就意味着如同数学上的交集一样，各媒体的读者群既有重合也有非交集。通过以上的调查，WL减肥茶果断的作出了一个大胆的决策：选择金报和晨报这两个二线媒体作为主要投放媒体，在产品剂型相同、价格相差不大，甚至广告平面诉求雷同的情况下，以报纸不同的读者群来作为市场细分切入的标准，这样既保留了广告营销模式启动市场短平快的特点；也能在最大程度上迎合茶类减肥潮流的同时规避广告与竞争的双重风险。

决策一出，WL减肥茶立即开始了上市前的准备工作，由于二线媒体价格相对便宜，使WL减肥茶也能够按照一周2到3次的频率进行投放，于是，在武汉出现了这样一种状况：四家媒体，一线媒体以康丽源等为主；WL减肥茶则以二线媒体为主，开始了版面与频率相等，广告风格类似的广告。而且，其后WL减肥茶紧跟康丽源等的促销策略，手法如出一辙，居然每次活动也效果颇好，令业内人士大跌眼镜。

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中图分类号：F763文献标识码：A文章编号：1003-4161(2007)03-0072-03

药品政府专卖政策的提出是对我国医疗体制以往所秉承的市场化道路的质疑，不少人反对这种主张，但多仅凭直觉认为计划定价是一种倒退，少有理论上的回应。本文试以博弈论的方法分析药价虚高的原因及药品政府专卖政策的效果。

1.问题的提出

药品政府专卖政策的出发点即政府专卖能根除医商之间的商业贿赂行为，为了印证这一看法，本文试借助完全信息静态博弈模型对医院与药品生产厂商的博弈行为及定价策略进行模拟分析。

假定医院与药品生产厂商对药品定价都有两种策略（高价，低价），双方都清楚知道可能的结果并以利润最大化为目标。该问题的得益矩阵如下（为简单说明问题,仅以收益值的具体例子表示双方的得益。）：

图1 厂商与医院的定价博弈

对消费者而言，药品生产厂商和医院都是药品销售的中间环节，二者定价策略不一致反映了药品销售利润的分配不一致。如若厂商与医院采取（低价，高价）策略组合，意味着药品需求旺盛，医院可以低价购进后高价出售，从而获得比厂商更大的得益（如图1：医院收益12>厂商收益2）。同理，双方选择相同的定价策略即表明销售利润的分配大体均等（如图1：高价策略下，双方得益都是7；低价策略下，得益都是11）。其中，（低价，低价）策略组合能实现总体最优（11+11>7+7或2+12），因为此时会有更多的人买药治病，不会出现“小病扛、大病等”的情况，医药行业的整体利润随之上涨。但这个得益矩阵的纳什均衡是(高价,高价)策略,总收益为14(7+7)，不是整体最大收益。如果药品生产厂商为实现整体最优,采取低价策略,而且医院肯合作,可以实现整体最优(11+11=22)。然而,不少厂商往往会以回扣等商业贿赂手段向医院推销质次价高的药品，另外，医患信息完全不对称，医院为追求自身利润，也往往会选择高价策略,这样就必然产生药价虚高的问题。

药品生产厂商与医院定价博弈的结果表明药品购销市场存在市场失灵问题，药品政府专卖政策的出发点有其合理性。以下，试用有同时选择的两阶段动态博弈模型分析政府专卖政策的施行效果。

2.理论模拟：政府专卖政策的效果分析

2.1 模型假设

药品政府专卖政策的施行效果取决于药品生产厂商与政府的行为博弈。为分析方便，本文为该博弈设定以下几个条件：

(1)博弈的参加者：政府与n家药品生产厂商。假设政府是理性经济人，它追求的目标是实现医药市场的公平有效，既维护消费者的基本权益又保证生产企业的合理利润；n家药品生产企业形成一个产品有差异的寡头垄断市场，各厂商都具有递减的边际成本曲线并以利润最大化为目标。

(2)博弈方的策略选择：政府有两个纯策略――政府专卖和政府监管；厂商有三种纯策略――技术创新、不创新与走后门。“政府专卖”能通过直接定价的方式改变所有厂商的成本函数，比如，可以降低厂商包括广告、商业贿赂等各种费用在内的营销成本；而“政府监管”不直接干预厂商正常的市场行为。“技术创新”会增加厂商的短期生产成本，但也会提高厂商产品的未来竞争力；“不创新”不会增加厂商的短期生产成本，但会削弱厂商的未来竞争力；在政府专卖的情况下，不创新的企业有可能选择“走后门”的策略，寻租主体由医院转向政府。“走后门”不仅可以保证产品的销路，而且费用小于技术创新投入。

(3)博弈的次序：首先，由政府决定选择“政府专卖”还是“政府监管”；其次，n家厂商根据政府的策略同时决定自己的策略。该博弈简化的扩展式表示法如下：

图2 政府与药品生产厂商的博弈模型

2.2 模型构建

用μ、ν、θν分别表示政府专卖、企业技术创新和未进行技术创新对厂商成本产生的直接影响，其中，μ≥0、ν、θ＞0且都符合以0为基准的连续分布规律。μ=0表示政府未采取专卖政策；若0＜θ≤1，则θν≤ν，表示未进行技术创新的厂商在“政府专卖”策略下选择“走后门”的寻租成本小于技术创新投入；若θ＞1，则θν＞ν，表示未进行技术创新的厂商在“政府监管”策略下决定不创新的长期损失大于技术创新企业。

(1)政府专卖的情形。假定各厂商对政府专卖政策的反应一致，则选择创新与选择走后门的厂商利润函数分别为：

其中，πi(x)是选择“技术创新”的厂商i的利润函数，πj(x)是选择“走后门”的厂商j的利润函数；x =(x1,…,xn)是药品市场上的产品数量组合。p(X)是药品市场的反需求函数，X=∑xi+∑xj；ci(xi)、cj(xj)是厂商i与厂商j生产xi、xj的生产成本函数，μxi、μxj表示“政府专卖”对厂商i、j生产xi、xj数量产品的成本影响，νxi是厂商i的技术投入成本，θνxj是厂商j的寻租成本。a、b是药品行业内创新厂商与走后门厂商的个数，a+b=n。

分别是“技术创新”厂商和“走后门”厂商的产品数量组合、总成本函数、政府专卖引起的总成本变化、技术创新及走后门策略引起的总成本变化。根据对厂商行为的设定，ci、cj、c1、c2一阶导数都大于0，二阶导数都小于0。

在政府专卖情况下，两类厂商进行古诺竞争，他们所决定的问题是:

2.3 模型结论

图3政府专卖与古诺反应均衡

为了方便获得有关结论，我们假定厂商反应曲线是线性的。图3给出了政府专卖情况下厂商博弈的纳什均衡。如图3所示，直线r1r1、r2r2分别为选择“技术创新”的厂商1与选择“走后门”的厂商2的反应曲线。e0是未实行政府专卖时的初始均衡点。当政府决定实行专卖时，各厂商都享受到了政府专卖带来的成本优惠，各厂商的反应曲线都同程度地向右移，分别达直线r1′r1′和直线r2′r2′处并在e1点达到均衡。不可否认，政府专卖政策使得各厂商的产量都有所增加，起到了促进药品行业发展的作用。达到e1点后，各厂商进行完全信息静态博弈。当厂商1决定进行产品创新时，短期生产成本会上涨，表现为反应曲线r1′r1′左移至虚线处；若厂商2选择“走后门”策略，其寻租成本大大小于技术开发的投入，厂商2的反应曲线r2′r2′会左移但幅度小于反应曲线r1′r1′移动的幅度，最终，竞争均衡在平行于曲线r1′r1′与r2′r2′的两条虚线交点e处实现。尽管交点e仍在政府专卖政策发挥效力的范围（射线e0a和射线e0b所围的阴影区域aeb）内，但是，比较e和e0两点，会发现厂商2增加的产量远大于厂商1，政府专卖政策最终大大增加了走后门厂商的得益，而产品创新却没有得到鼓励。这种结果有违政府维护药品市场效率的目标，是我们不愿看到的。

在政府监管的情况下，选择不创新的企业只能接受市场的惩罚。图4描述了政府监管情况下的厂商博弈。厂商1与厂商2的反应曲线r1r1、r2r2最初在点e0相交，当厂商1决定技术创新后，其反应曲线r1r1左移，此时，选择“走后门”的厂商2的反应曲线r2r2只会以更大的幅度左移（θ＞1），最终在两条虚线相交的e点达到均衡。短期看来，厂商1创新后的得益小于未创新时的，但从长期看来，厂商2的得益更多的缩减了，无疑为厂商1让出了大量的市场份额，厂商1的创新得到了激励。

图4 技术创新与古诺反应均衡

3.博弈结论的深层含义及建议

从上述分析可以看出，药品政府专卖政策虽然可以降低厂商营销成本但不利于企业技术创新，不是解决药品购销环节市场失灵问题的对症良药。在我们的市场化改革过程中，一遇到市场解决不好的问题，总会听到建议政府接管的声音，这不仅是对计划经济的怀念，而且是对我国自古延续的国家干涉主义思想的继承。我国的政府专卖政策源远流长，早在《管子》一书中就提出了政府专卖思想，西汉汉武帝时期就推行过盐、铁、酒专卖政策，此后，历代王朝都沿用类似政策。政府干涉经济的思想已经深植人们头脑，难怪一遇到药品购销市场失灵的问题，不禁会重弹此调。古代的政府专卖政策有它的历史语境：“在封建主义下，‘物质生产的社会关系及建立在其上的各个生活领域，都是以人身的依赖性为特征’，从而某种程度的经济干涉是不可避免的。”然而，时至今日，商品经济已有很大发展，人与人之间不再是依附关系，而是信用关系。当代信用关系有特定关系人（如亲友）信用关系和非特定关系人（如市场交易者）信用关系两种。目前，已有的特定关系人信用已不能满足商品经济发展的要求，而非特定关系人之间广泛的信用关系（银行信用、证券信用等）已成为社会信用关系的主要方面，因而金融的作用因影响到社会经济各类主体和各个层面而日益彰显。因此，依靠政治强权干涉社会成员经济行为的做法不再有效，政府的干涉政策应该与时俱进，越来越多地凭借政府的市场经济行为达到干预的目的。具体到药品政府专卖政策，由政府承担定价、销售等市场职能，只会损害社会效率，有悖政府目标。而政府监管情形下的博弈结果也从正面说明了在市场有效发挥作用的药品生产领域，政府在秩序之外担当“守夜人”的角色，通过制定实施法律、培育道德体系管理社会成员的经济活动，会引导企业之间进行公平有效的竞争，提高社会效率。

综合上述分析，本文认为解决药价虚高的问题有以下两条途径：

第一，从需求方来看，医疗行业带有公共物品性质，政府应加大对该行业的投入，使公立医院成为名副其实的公立医院，不再以盈利性为目标，真正为患者着想，从而削弱医院选择高价策略的动机。

第二，从供给方来看，药品生产行业是市场有效发挥作用的领域，政府应严厉打击各种不法商业贿赂行为，维护公平有效的市场秩序，从而杜绝高价策略的可乘之机。

约瑟夫・斯蒂格利茨说，有功能的社会制度确实存在，思考对策的方法是理性选择，“如果我们想改进我们的组织，我们应当完善通过市场竞争机制使个体努力和个体所得相匹配的手段，从而矫正动机，进而矫正行为”。

参考文献：

[1]谢识予.经济博弈论[M].上海：复旦大学出版社，2002.

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[5]（美）约瑟夫・斯蒂格利茨，武锡申.正式和非正式的制度[J].经济社会体制比较，2003,(1).

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中图分类号：R713.52； R97 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2013）13-0026-05

Analysis of top 20 drugs

in the six municipal sample hospitals of Changjiang valley in 2011

GUI Cheng1， XU Hongbing1， HUANG Kun2

（ 1.Departement of Pharmacy， the First People’s Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 200080， China； 2.Institute

of Scientific and Technical Information， Shanghai Food and Drug Supervision and Administration Bureau， Shanghai 200233， China ）

ABSTRACT Objective： To disclose the change of top 20 drugs at sales in the six municipal hospitals （Shanghai， Hangzhou， Nanjing， Wuhan， Chengdu and Chongqing） of Changjiang valley. Methods： The prescription data of the six municipal hospitals were analyzed according to the information from the Drug Information Network of Changjiang valley. Results： The prescribed drugs in those hospitals grew up slowly. The structure of the major drugs was stable. Among the top 20 drugs at sales， thymosin or ganglioside were the champion. The assumption and categories of antimicrobial agents decreased. The demand for biological products such as human albumins increased. Conclusion： The top 20 drugs at sales in the six municipal hospitals of Changjiang valley are now the best-selling drugs.

KEY WORDS Changjiang valley； sample hospital； top 20 drugs at sales； antimicrobial agents； prescription analysis

长江流域上海、杭州、南京、武汉、成都和重庆6市样本医院用药，具有一定的代表性，反映我国东西部地区用药的不同情况。本文根据长江流域医院用药信息网，就2011年长江流域上海等6市医院用药金额前20位品种作一分析，供科研、生产、营销和用药部门参考。

1 长江流域6市样本医院用药金额排名前20位品种统计

长江流域6市260家样本医院，其中上海119家、杭州26家、南京33家、武汉32家、成都16家和重庆34家，2011年这些医院以用药金额计排名20位品种统计如下。

1.1 上海市

2011年上海样本医院用药金额排名前20位品种与上一年比较变化较小，品种金额排序前3位的是胸腺肽、奥美拉唑和头孢替安。其中，明显上升的有胸腺肽、奥美拉唑、银杏叶制剂、潘托拉唑、氯吡格雷、前列腺素E1和胰岛素等；明显下降的有头孢呋辛、头孢替安、左氧氟沙星、头孢美唑和氯化钠输液等（表1）。此外，2010年排序第14位的葡萄糖输液和第17位的阿奇霉素，2011年都被排在第20位以后。

1.2 杭州市

2011年杭州样本医院用药金额排名前20位品种中，前3位的是胸腺肽、人血白蛋白和奥美拉唑，胸腺肽多年来持续保持第一；排序变化较大的主要在抗感染药物，明显上升的有伏立康唑、哌拉西林/他唑巴坦、莫西沙星等，其中最突出的是伏立康唑；而排序明显下降的有左氧氟沙星（表2）。伏立康唑用于治疗侵入性曲霉病，以及对氟康唑耐药的严重真菌感染，价格贵，应注意加强监管，合理使用。2010年排序第8位的头孢米诺、第11位的奥拉西坦、第12位的头孢替安哌、第17位的依替米星、第19位的头孢美唑和第20位的哌拉西林/舒巴坦，2011年都被排在第20位以后。

1.3 南京市

2011年南京样本医院用药金额排名前20位品种与上一年比较，变化较大，品种金额排序前3位的是神经节苷脂、奥美拉唑和氯化钠输液。其中，培美曲塞和头孢地嗪排序分别快速上升至第5位和第8位；明显上升的还有人血白蛋白、头孢西丁、氯吡格雷、复合辅酶和哌拉西林/他唑巴坦等。排序明显下降有左氧氟沙星、多西他赛、头孢唑肟等（表3）。此外，2010年排序第2位的头孢哌酮/他唑巴坦、第4位的头孢替安、第13位的哌拉西林/舒巴坦、第16位的依达拉奉、第17位的头孢米诺和第20位的银杏叶制剂，2011年都被排在第20位以后。

1.4 武汉市

2011年武汉样本医院用药金额领先前20位品种与上一年比较变化很大，品种金额排序前3位的是神经节苷脂、头孢孟多和胸腺肽。明显上升的有神经节苷脂、胸腺肽、头孢哌酮/他唑巴坦、头孢唑啉、奥拉西坦、人血白蛋白、谷胱甘肽和哌拉西林/他唑巴坦等（表4）。此外， 2010年排序在20位以内的头孢甲肟、美洛培南、哌拉西林/舒巴坦、头孢替唑、奥硝唑和左氧氟沙星，2011年都被排在第20位以后。

1.5 成都市

2011年成都样本医院用药金额排名前20位品种与上一年比较变化较大，品种金额排序前3位的是胸腺肽、奥美拉唑和氯化钠输液。明显上升的有伏立康唑、胸腺肽、人血白蛋白、前列腺素E1、潘托拉唑、氯吡格雷和七氟烷等，其中突出的是伏立康唑上升至第9位、胸腺肽上升至第1位、人血白蛋白上升至第6位；而排序明显下降的有头孢美唑、头孢硫脒、哌拉西林/舒巴坦和氨曲南等（表5）。此外，2010年排序在20位以内的莫西沙星、美洛培南、拉氧头孢、葡萄糖输液和头孢米诺，2011年都被排在第20位以后。

1.6 重庆市

2011年重庆样本医院用药金额排名前20位品种与上一年比较变化很大。品种金额排序前3位的是神经节甙酯、胸腺肽和氯化钠输液。明显上升的有神经节苷脂、复合辅酶、人血白蛋白、前列腺素E1、奥拉西坦、兰索拉唑和氟氯西林等，其中有抗耐药葡萄球菌所产生的β-内酰胺酶活性、主要用于葡萄球菌所致各种感染的氟氯西林异军突起，跃升至第10位，此现象使人觉得不正常；而复合辅酶、人血白蛋白、前列腺素E1、奥拉西坦、兰索拉唑分别上升至第4位、第6位、第8位、第7位和第9位。排序明显下降的是潘托拉唑、奥美拉唑和葡萄糖输液等（表6）。此外，2010年排序第4位的头孢米诺、第8位的氨曲南、第9位的哌拉西林/舒巴坦、第10位的美洛西林/舒巴坦、第12位的头孢吡肟和第19位的甲硫氨酸/VB1，2011年都被排在第20位以后。

2 讨论

2.1 用药金额排名居首位的品种是胸腺肽或神经节苷脂

上海、杭州和成都样本医院用药金额排名居首位的品种是胸腺肽，南京、武汉和重庆样本医院用药金额排名居首位的品种是神经节苷脂，而且这两种药品在2011年增幅明显。

胸腺肽为免疫增强剂[1]，可使由骨髓产生的干细胞转变成T细胞，因而增强细胞免疫功能。胸腺肽制剂包括胸腺肽、胸腺五肽和胸腺肽α1。由于胸腺肽是从动物胸腺中提取，含有各种胸腺激素，不良反应多，临床上巳逐步被胸腺五肽和胸腺肽α1取代，广泛用于恶性肿瘤、感染性疾病如乙肝以及自身免疫性疾病等，特别是大剂量使用可作为肿瘤病人的辅助治疗剂，可见部分患者T细胞数增多，一些临床症状有所改善，但胸腺肽并非一线治疗药，胸腺五肽、胸腺肽α1价格贵，增加患者经济负担，必须注意合理应用。

神经节苷脂（单唾液酸四己糖神经节苷脂）对神经组织有较大的亲和力，能透过血脑屏障，与神经细胞膜结合，促进神经修复作用。适用于脑脊髓创伤、脑血管意外，以及由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复，也可用于帕金森病[2]。但目前虽有一些文献报道神经节苷脂冶疗急性脑梗死的有效性和安全性，但单个研究的样本量均较小，其疗效仍不肯定[3]。本品在南京、武汉和重庆样本医院用药快速增长，均在70%以上，可能有不合理使用之嫌。各级部门必须加强监管，对症下药，仔细观察疗效，规范操作，防止过度治疗。

2.2 抗感染药物变化最大

2011年上海等6市样本医院用药金额排名前20位品种中抗感染药物变化最大。排名前20位品种数量，上海5个、杭州7个、南京6个、武汉7个、成都7个、重庆3个，六市共35个，而2010年，上海6个，杭州9个，南京6个，武汉12个，成都11个，重庆7个，6市共51个，比2010年减少16个；6市样本医院规范《抗菌药物临床应用指导原则》[4]，应用品种变化较大，用药金额下降，排序大多比上年后退，很多品种2011年都被排在第20位以后；第三、第四代头孢菌素和喹诺酮类品种使用比例明显下降，青霉素类、第一代头孢菌素用量上升。这些是上海等6市各级领导加强监管，认真落实卫生部《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》、《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》以及2011年启动抗菌药物临床应用专项整治活动的结果，使抗菌药物临床合理应用初见成效。

各地抗感染药物品种和数量不一，反映东西部地区用药的差异较大，与2009年、2010年品种变化比较，2011年东部城市抗感染用药品种变化较西部城市小。

2.3 生物制品和生化药品需求量增加

随着生物医学技术的发展，生物制品和生化药品的品种增加，由于其特殊作用，备受临床关注。上海等6市样本医院用药除了上述胸腺肽，神经节苷脂外，血液制品人血白蛋白、丙种球蛋白和人凝血因子等需求量每年快速增长，供不应求[5]；前列腺素E1、胰岛素等用量逐年上升。随着新品种如人肿瘤坏死因子、活血素、鼠神经生长因子、促白细胞生长素等相继问世和日渐应用，生物制品和生化药品在临床的地位显得越来越重要，然而，临床上有些品种的需求常常得不到满足，可能涉及到这些药品生产的科学技术、工艺设备条件、原料来源和生产成本等问题。当前，一方面需要政府重视，制定政策支持；另一方面需要科技工作者学习国外先进技术和经验，不断探索，努力攻关。此外，临床使用一定要明确适应证，防止滥用。

参考文献

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[2] 朱建英. 2008年我国医院用药十大药物分析[J]. 世界临床药物， 2010， 31（1）： 55-60.

[3] 邓有琦， 杨小华. 神经节苷脂治疗急性脑梗死国内随机对照文献的系统评价[J]. 中国组织工程研究， 2012， 16（11）： 2076-2079.

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1.政策背景

药品加成政策是我国特定历史时期的产物。1954年，为了保证医院的正常运行及发展，政府出台了医院药品加成政策，通过药品的收入来弥补医疗收入的不足，并在全国范围内实施。药品加成政策是政府为维护医院正常运转、维护药品价格相对稳定所实行的一项医院经济补偿政策和药品价格控制政策。[1]但是随着市场经济的发展，这项政策被认为是个别医务人员开大处方和高价药的诱因，被认为是看病难、看病贵问题的根源。为解决这一问题，新医改明确提出了取消药品加成的目标。政府在《意见》和《实施方案》中对于公立医院改革试点中明确指出：“推进公立医院补偿机制，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道；推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣；医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。”2013年10月1日，四川省德阳市正式在所有县级公立医院实行包括取消药品加成和价格补偿在内的配套改革机制。这次改革旨在通过提高门诊诊查费、住院诊查费、级别护理费和增加财政投入的方式来弥补医疗机构取消药品加成的损失。

2.公立医院的收入构成

我国公立医院的收入主要由三大部分构成：医疗收入、药品收入和为财政补助收入。[2]医疗收入主要来源医疗服务，医疗服务价格是由国家统一制定项目和编码，各地根据经济发展情况自行制定价格。药品收入来源于药品加成，医疗机构药品加成一直按照八部委《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见的通知》（发改价格【2006】912号）执行。财政补助以往在公立医院收入中所占比重较小，通常不足医院总收入的5%。考虑到药品收入是医院收入的重要来源，以往各地政府在制定医疗价格时普遍定价较低。因此在取消药品加成后，如果不及时采取相应的补偿措施，公立医院收入将大幅下降。

3.德阳地区取消药品加成和价格补偿机制的影响分析

3.1 取消药品加成后的补偿方式

德阳市取消药品加成后对公立医院的补偿方式分为三部分：第一部分，调整部分常用医疗项目价格，主要是将门诊诊查费在原基础上上调6元，住院诊查费上调9元，级别护理费上调9元，预期弥补公立医院原有药品收入的70%；第二部分，增加政府财政投入，计划省市县三级财政按核定药品加成收入的20%给予补助；第三部分，公立医院内挖潜力，降低成本，内部消化原有药品收入的10%。从德阳地区取消药品加成后的具体补偿方式可以看出，“699价格调整”应该是补偿公立医院原有药品加成的最主要途径。

3.2预期影响结果分析

3.2.1上调医疗价格难以弥补既定比例的药品加成收入

以我院2010-2012三年历史数据为依据，按照“699价格调整政策”计算对德阳市对常用医疗项目价格上调后进行分析，以2010-2012年三年我院真实的就诊人次和住院床日进行计算，按“699价格上调”后增加的医疗收入平均只能弥补原有药品收入的44.88%，不能达到制定政策时预期的70%。在这种情况下，即使财政投入达到原有药品收入的20%，公立医院实际损失的药品收入比例也高达35.12%。据了解，从德阳市县级公立医院已经开始执行取消药品加成和“699价格调整”，但是增加的医疗收入不能弥补原有的药品加成。

3.2.2 医保、新农合转移支付增大医院工作难度

按照四川省和德阳市的政策规定，“699价格调整”主要是通过医疗保险和新农合保险的转移支付来实现，这项措施实际增加了公立医院收款难度。一是转移支付将增大医院挂号、收款的工作量。由于“699价格调整”要纳入到医保报销范围，因此患者就诊时就必须区分是否为医保或新农合病人，需要详细登记病人的信息与医保证号，这将增加挂号窗口和收费窗口的等待时间，增加医院的工作量，同时给就诊群众带来了不便。二是转移支付为医院收款带来了难度。不少地区公立医院常年为医保、新农合垫付资金，以我院为例，迄今垫付资金金额已经高达千万元，如果上调金额由医保、新农合转移支付，则公立医院势必面临收款的困难。

3.2.3短期内增加医院现金占用量

首先取消药品加成政策后医院至少承担大于10%的原有药品收入的现金。其次以往在执行药品加成政策时，由于药品周转快、回款快，因此药品收入资金回流较快，医院财务现金压力较小。在取消药品加成后，原有的药品收入由医疗服务收入、医保、新农合转移支付和财政拨款三部分构成，资金回流速度变慢，资金回流难度增加，因此取消药品加成还将增加医院现金的占用量。

4.建议

4.1落实财政资金的补偿

完善补偿机制是“改革或取消药品加成政策”的保障性政策措施和前提条件，在现有的价格补偿机制不足的条件，只有保证政府财政投入，才能保证县级公里医院取消药品加成政策的顺利过渡，如果财政补助投入机制不尽快落实到位，势必会给公立医院的正常运行造成很大困难。另一方面，财政补助究竟是以直接拨款或者是医保、新农合转移支付的方式也未完全明确，如果财政投入是以医疗保险转移支付的形式，那么将进一步增大医院政策过度时期的困难。因此笔者建议政府主管部门应尽可能在短时间内将财政补助落实到位。

4.2提高部分医疗服务项目价格

2006年以来，全国各级公立综合医院的医疗收入均亏损，需要来自财政及药品加成补偿才能保持收支平衡。根据新医改政策，调整服务收费标准，使之真正体现医疗服务成本和技术劳务价值，是弥补公立医院原有药品收入的最主要途径。目前德阳地区所实施的“699价格调整”完全无法弥补公立医院原有药品收入的70%。目前四川省各地正在进行《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》成本测算工作，下一步将制定2012版医疗服务项目的价格。按照《四川省发展和改革委员会成本监审指导意见要求》，新版项目定价将按照“总量控制、结构调整、省调增量、市调结构”的原则进行，即省管的243个药品应当体现出取消药品加成政策后的医疗服务收入的增量。因此笔者建议2014年制定价格时充分考虑到取消药品加成的影响因素，合理上调243个省管医疗项目的价格。

参考文献：

篇5

一、目前医药市场分析：

目前在全国基本上进行了点的销售网络建设，但因为零售价格过低，元/盒,平均销售价格在元,共货价格在3—元,相当于19—23扣,部分地区的零售价格在元/盒,因为为新品牌,需要进行大量的开发工作,而折合到单位盒的利润空间过小,造成了商业或业务员不愿意投入而没有进行必要的市场拓展.

经过与业务员的大量沟通,业务员缺乏对公司的信赖,主要原因是公司管理表面简单,实际复杂,加上地区经理的感情及不合适的沟通措辞其他相关因素,造成了心理上的压力,害怕投入后市场进行新的划分、或市场的失控，造成冲货、窜货的发生，不愿意进行市场投入，将变为情感的销售，实际上，因为低利润的原因，这样的情况将可能持续到每个市场的润利润在10000以后才有所改变。

如果强制性的进行市场的划分，因为公司没有进行必要的投入、更没有工资、费用的支持，加上产品的单一、目前利润很少，并没有让业务员形成对公司的依赖、销售代表对公司也没

没有无忠实度，势必造成市场竞争的混乱，相互的恶意竞争，不仅不能拓展市场，更可能会使市场畏缩。

二、 营销手段的分析：

所有经营活动必须有一个统一的营销模式，而不是所谓的放任自流，凭借商的主观能动性去把握和操作市场，因为产品价格定位、产品用途的定位、同类产品的竞争分析等综合因素的考虑，更不可能期望于业务员替换单盒利润空间大的某个产品，事实上也是如此，与我来公司的前提出的以0tc、以农村市场为目标市场的市场销售定位为主、以会议营销实现网络的组建和管理，迅速提高市场的占有率。而依据业务员的自觉性来任其发展，公司只能听凭市场的自然发展，失去主动性。

三、 公司的支持方面分析：

，公司对市场支持工作基本上为0，而所有新产品进行市场开拓期，没有哪个企业没有进行市场的适当投入，因为目前医药市场的相对透明，市场开拓费用的逐步增加，销售代表在考虑风险的同时，更在考虑资金投入的收益和产出比例，如果在相同投入、而产出比例悬殊过大，代表对其的忠实度也过底。而比较成功的企业无疑在新产品进入市场前期进行必要的支持与投入。

四、 管理方面分析：

新业务员及绝大部分业务员对公司管理存在较大的怀疑，几乎所有人

的感觉是企业没有实力、没有中外合资企业的基本管理流程，甚至彼此感觉缺乏信任、没有安全感。

企业发展的三大要素之一是人力资本的充分发挥、组织行为的绝对统一、企业文化对员工的吸引及绝对的凝聚力。

管理的绝对公平和公正、信息反馈的处理速度和能力的机制的健全。而目前公司在管理问题上基本还是凭借主观的臆断而处理问题。

根据以上实际情况，为了保证企业的健康发展、充分发挥各智能部门的能动性、提高销售代表对企业的依赖性和忠实度，对20xx年工作做出如下药品销售工作计划和安排：

一、 市场拓展和网络建设：

目前市场基本上实现了布点的完成工作，通过近半年的彼此磨合与考察，对目前所有人员的资性程度应该得到认可，为了绝对回避风险，企业应该确定其管理的主要地位，然后适当进行必要的诱导和支持，进行市场的拓展和网络建设工作，具体要求如下：

1、 北京、天津

下半年销售任务：52800盒、 实际回款45600盒 公司铺底7200盒

2、 上海

建议：公司必须进行市场的投入，对上海实行单独的操作模式，实行底薪加提成的薪金制度，作为公司的长线投资市场。

3、 重庆

其从事新药推广时间短，地区管理经验不足，但为人勤奋，经济能力弱，可能会扣押业务代表的工资

、费用，挫伤业务代表的积极性。根据以往的工作经历，喜欢冲货、窜货。

市场要求：必须保证有1000个以上终端，对目前的市场进行必要的摸底，然后要求招聘招商。注意了解货物流向。

下半年销售任务：37200盒 实际回款：30000盒 公司铺底：7200盒

4、 黑龙江

5、 辽宁

有较长时间的otc操作管理经验，市场熟悉，但辽宁市场混乱，尤其是otc竞争激烈，一般要店促销人员很多，费用过大，需要提醒向农村市场转移。

年度销售工作计划的下半年销售任务：36000盒 实际回款28800盒 公司铺底7200盒

6、 河北

能力强、但缺乏动力

要求开发：石家庄 唐山 秦皇岛、邢台 保定 等9个地区

7、 河南

要求开发17个地区中的10个地区

8、 湖北

要求下半年继续召开会议，进行农村推广

9、 湖南

进行协助招商。

10、 广东

要求开发广东21个地区中的15个地区，市场大、扣率低、进店费用高，必须进行必要的支持和让利，可以送其他药品的办法

11、 广西

要求开发otc市场，

12、浙江

浙江市场大、扣率低、进店费用高，必须进行必要的支持和让利，可以送其他药品的办法

13、 江苏

市场大、扣率低、进店费用高，必须进行必要的支持和让利，可以送其他药品的办法

14、 安徽

15、 福建

报纸招聘

16、 江西

报纸招聘

17、 山东

确定唯一的总，总负责制度，进行必要的市场协助划分。

18、 四川

19、 贵州

20、 云南

协助招聘

21、 陕西

报纸招聘

22、 新疆

二、 销售工作计划：

根据目前市场情况，应该确立以目前地区经理为主要负责人、网络拓展的基础的整体思想，仍然将市场定位在otc及农村市场上，必须加强对市场网络组建的要求，保障点面的结合工作。

三、 市场支持

1、 为了保护好市场，扩大铺底范围，加大对商业的管理工作，年底需要完成70万盒的销售回款，对市场铺底必须达到110万盒

篇6

    1.中药走向世界的必然性。

    1。1西方替代医学的兴起为中药走向世界开辟了道路。

    在美国,替代医学被定义为:尚未成为被广泛接受的正统医学的一部分医学实践。它们没有在医学院校被广泛地教授,但它的声望却如日中天。美国人平均每年在替代医学上的花费为270亿美元,尤其是草药,这是个真正增长的领域。在欧洲,诸如草药等诸多的替代医学产品已得到广泛承认。在德国,超过80%的医生处方用到草药产品,而且有40%的草药处方能够获得国家医疗保险报销;而有些替代医学,如草药疗法等,已顺理成章成为医学院校的必修 课 程。 由 此 可 见,作 为 替 代 医 学 的 组 成 部分———中药产品必然有着良好的市场前景。[1]。

    1。2化学药物研发的高成本使其转向中药产品。

    新药研发历来是美国财团最热衷的投资项目之一。由于化学药物的研制难度越来越大,从化学合成物中发现新药的命中率明显降低(从1/900到1/10 000),创制成本越来越高(现已经达到每个药约3~5亿美元左右),研制周期越来越长(每个药约需10年时间)。所有这些巨额费用最终都要由政府和消费者去买单。在另一方面,随着世界老年人口增多,各国政府均感到医疗保健费用的巨额开支压力,试图降低国家补助的医疗保健费用,将药品费用由公共支出转向私人支出。[2]而经过长期临床实践应用有效的中药,较通过西药普遍筛选的研制方法,具有开发投资少、风险小、周期短的特点,其研发费用仅以百万人民币计算。从中药等天然资源中寻找新药在美国引起重视,一些制药公司通过各种渠道,向中国大陆购取单味药材的提取物进行分离提取及筛选,以期发现新药或先导化合物。

    1。3西药自身的缺陷使人们目光投向无毒副作用的中药。

    西药是纯而又纯的单体,结构清楚,作用靶点单一。由于作用单一,局部对抗,毒副作用明显,很多西药因为毒副作用的影响而被淘汰,巨额前期成本无法收回。西药的毒副作用是其不可克服的一大弱点,正所谓“食至精则有害,药至精则有毒”。而中医讲究辨证论治,药方讲究配伍得当,大大降低了药物的毒性。

    耐药性问题是西药在治疗疾病同时所产生的,部分西药因此而日益迅速地被淘汰,只有加快开发新药品;而新药产生耐药性的周期越来越短,成本越来越高,形成恶性循环。青霉素从发明到今天的80多年已发展到第四代产品,而且使用量逐年在增加,可说是个典型例子。相比较,中药应用了五千年,却没有因耐药性而被淘汰,关键在于其整体治疗思想和方药配伍的灵活性。

    2中药出口存在的问题中药出口前景虽好,但出口存在诸多问题。

    2。1中药出口商品结构不合理资源浪费严重。

    中药出口商品低附加值中药材占出口比例过重,不利于中药资源的可持续利用和开发。国内不少中药生产企业为缩短周期,降低成本,减少中药提取次数或缩短提取时间,致使所丢掉的药渣中还留有很多有效成分。如“金银花露”仅利用了其中的挥发成分,不具挥发成分的绿原酸等则被丢弃,而后者是制备双黄连、银黄等制剂的主要有效成分。据估计,全国生产这三种中成药的企业有近200家,一年所造成的金银花浪费高达两万吨。

    2。2中药质量存在问题。

    世界很多国家对中成药部分产品中重金属含量超标反应强烈。中药材种植商为提高预测产量,大量使用农药,致使药材农药残留量出现严重超标。

    中药商品包装材料选择不当,致使中药在海外运输过程中发生霉变、药品失效等质量问题。这严重影响了中成药在国际市场的声誉,直接或间接地限制了中国中成药的出口。[3]/.

    2。3中成药在西方国家难以正名限制了其出口量。

    在西方很多国家,中医药没有合法地位。在美国市场,中药多是以保健食品和饮料身份进入,不能标明主治功效,不能在药店出售。由于对部分中药毒性和副作用缺乏充分的介绍,而产生消费者因大剂量服用而造成中毒甚至死亡事件,给社会带来负面影响,从而直接影响和限制了中药的对外出口量。

    3针对中药出口存在问题的应对措施。

    3。1借鉴成功经验。

    从源头控制中药产品的质量韩国和日本的中药产品远销世界各国,而他们的中药材原材料有50%以上从中国进口,但他们对中药产品经营和销售水平在很多方面远高于中国的中药企业。

    韩国中药材出口,以拳头产品、名牌战略取胜。韩国一直把高丽参当作拳头产品,实现定点生产、加工,种植人参在指定的区域,并在规定生产年限采挖,有专门技术指导,统一收购,由政府指定的唯一加工点按标准加工再出售。在销售方面,根据国际市场的需求量供货,并向国际着名的医药专家赠送研究样品,以高规格邀请他们参加 “国际人参学术研讨会”,并颁发论文集等。这种学术广告,大大抬高了高丽参的价格,增加了其海外销量。中国的中药材经营也应向韩国学习,注重药材规范化种植,保证药材的质量,出口采取高价战略,而不是仅仅作为其他国家中药产品的原料输出国。同时重视对中药材资源合理地开采和利用,不要造成浪费。中药材质量是决定中药饮品和中成药质量的关键因素,中药企业采购时要严把关,因为药材质量的好坏最终直接影响中药产品的疗效及其在国际市场上的声誉。[4]日本汉方药剂型生产全部实现机械化,应用先进工艺技术如固液分离技术、冻结干燥工艺、真空包装技术、洗净灭菌技术等,质量控制上都符合GMP要求。在剂型研究上独树一帜。例如标准汤剂,工艺要求十分严格,从对生药选择,粉碎细度、升温速度、提取次数、离心时间、浓缩方式、干燥方法等都有详细规定。日本汉方制剂质控及剂型上的重大改革,符合了现代人对医疗服务高效优质的要求,同时也为企业带来巨大的经济效益。加强中成药剂型改革,迎合现在生活节奏要求,这既是我国中药企业需要借鉴的地方,同时也是提高中药商品附加值的一个关键点。

    3。2对中药产品进行品牌管理。

    打出自己的中医药品牌特色随着人们自我保健意识的提高,要求更多的自我决定权,由于西医学的困境,很多西方人尝试着使用替代医学,这为中医药走向世界医药市场提供了良好的契机。中医药在亚洲大多数国家都有合法的地位,并与西医药并存;在欧美医药市场仍未取得合法的地位,但是其销售渠道是广泛的;在国外,可以从很多地方买到中药产品。中药在西方医药市场取得合法席位,只是个时间问题。[5]针对中药产品出口渠道混乱,产品质量良莠不齐问题,我们应该学习西方商业化的营销运营模式。

    国家应整合我国零散的中药企业,使其做大做强,形成如国外制药企业般的垄断实力。对药品进行品牌管理,无论是从药品的命名、生产,还是销售模式都需要仔细推敲和运作,打出自己独特的品牌。虎标万金油是值得我们学习的一个品牌管理案例。它在8个国家生产,其销售遍布五大洲的100多个国家;虽然它充分利用了亚洲的传统,但是它已经成功突破了文化的界限,而成为真正的国际品牌。[6]我们中药企业缺失的是对中药产品的品牌管理,中药作为一种有特色的商品,它应该有自己的品牌。中医药文化赋予了中药产品深刻的文化内涵,这正是中药产品的品牌价值体现。国内很多百年老字号的中药产品都没有被好好地重视和开发,作为商品最核心的价值就是它的文化内涵,如何传承和发扬这些百年老字号品牌的价值,是我们应深思的问题。做好了这点,中药产品一定可以立足于世界医药市场。

    参考文献。

    [1]王广平,张竞之.基于知识传播途径的中药产业国际化发展问题探讨[J].中国现代中药,2009,11(3):3-6。

    [2]王广平,孙东川,张竞之.

    基于知识管理的中医药发展的理论与方法[J].

    科技管理研究,2009(6):

    316-318。

    [3]广东省中医药振兴计划领导小组.

    广东省中医振兴计划(2005~2010)[S]。2005。

篇7

1.中药走向世界的必然性。

1。1西方替代医学的兴起为中药走向世界开辟了道路。

在美国，替代医学被定义为：尚未成为被广泛接受的正统医学的一部分医学实践。它们没有在医学院校被广泛地教授，但它的声望却如日中天。美国人平均每年在替代医学上的花费为270亿美元，尤其是草药，这是个真正增长的领域。在欧洲，诸如草药等诸多的替代医学产品已得到广泛承认。在德国，超过80％的医生处方用到草药产品，而且有40％的草药处方能够获得国家医疗保险报销；而有些替代医学，如草药疗法等，已顺理成章成为医学院校的必修 课 程。 由 此 可 见，作 为 替 代 医 学 的 组 成 部分———中药产品必然有着良好的市场前景。［1］。

1。2化学药物研发的高成本使其转向中药产品。

新药研发历来是美国财团最热衷的投资项目之一。由于化学药物的研制难度越来越大，从化学合成物中发现新药的命中率明显降低（从1／900到1／10　000），创制成本越来越高（现已经达到每个药约3～5亿美元左右），研制周期越来越长（每个药约需10年时间）。所有这些巨额费用最终都要由政府和消费者去买单。在另一方面，随着世界老年人口增多，各国政府均感到医疗保健费用的巨额开支压力，试图降低国家补助的医疗保健费用，将药品费用由公共支出转向私人支出。［2］而经过长期临床实践应用有效的中药，较通过西药普遍筛选的研制方法，具有开发投资少、风险小、周期短的特点，其研发费用仅以百万人民币计算。从中药等天然资源中寻找新药在美国引起重视，一些制药公司通过各种渠道，向中国大陆购取单味药材的提取物进行分离提取及筛选，以期发现新药或先导化合物。

1。3西药自身的缺陷使人们目光投向无毒副作用的中药。

西药是纯而又纯的单体，结构清楚，作用靶点单一。由于作用单一，局部对抗，毒副作用明显，很多西药因为毒副作用的影响而被淘汰，巨额前期成本无法收回。西药的毒副作用是其不可克服的一大弱点，正所谓“食至精则有害，药至精则有毒”。而中医讲究辨证论治，药方讲究配伍得当，大大降低了药物的毒性。

耐药性问题是西药在治疗疾病同时所产生的，部分西药因此而日益迅速地被淘汰，只有加快开发新药品；而新药产生耐药性的周期越来越短，成本越来越高，形成恶性循环。青霉素从发明到今天的80多年已发展到第四代产品，而且使用量逐年在增加，可说是个典型例子。相比较，中药应用了五千年，却没有因耐药性而被淘汰，关键在于其整体治疗思想和方药配伍的灵活性。

2中药出口存在的问题中药出口前景虽好，但出口存在诸多问题。

2。1中药出口商品结构不合理资源浪费严重。

中药出口商品低附加值中药材占出口比例过重，不利于中药资源的可持续利用和开发。国内不少中药生产企业为缩短周期，降低成本，减少中药提取次数或缩短提取时间，致使所丢掉的药渣中还留有很多有效成分。如“金银花露”仅利用了其中的挥发成分，不具挥发成分的绿原酸等则被丢弃，而后者是制备双黄连、银黄等制剂的主要有效成分。据估计，全国生产这三种中成药的企业有近200家，一年所造成的金银花浪费高达两万吨。

2。2中药质量存在问题。

世界很多国家对中成药部分产品中重金属含量超标反应强烈。中药材种植商为提高预测产量，大量使用农药，致使药材农药残留量出现严重超标。

中药商品包装材料选择不当，致使中药在海外运输过程中发生霉变、药品失效等质量问题。这严重影响了中成药在国际市场的声誉，直接或间接地限制了中国中成药的出口。［3］/.

2。3中成药在西方国家难以正名限制了其出口量。

在西方很多国家，中医药没有合法地位。在美国市场，中药多是以保健食品和饮料身份进入，不能标明主治功效，不能在药店出售。由于对部分中药毒性和副作用缺乏充分的介绍，而产生消费者因大剂量服用而造成中毒甚至死亡事件，给社会带来负面影响，从而直接影响和限制了中药的对外出口量。

3针对中药出口存在问题的应对措施。

3。1借鉴成功经验。

从源头控制中药产品的质量韩国和日本的中药产品远销世界各国，而他们的中药材原材料有50％以上从中国进口，但他们对中药产品经营和销售水平在很多方面远高于中国的中药企业。

韩国中药材出口，以拳头产品、名牌战略取胜。韩国一直把高丽参当作拳头产品，实现定点生产、加工，种植人参在指定的区域，并在规定生产年限采挖，有专门技术指导，统一收购，由政府指定的唯一加工点按标准加工再出售。在销售方面，根据国际市场的需求量供货，并向国际著名的医药专家赠送研究样品，以高规格邀请他们参加 “国际人参学术研讨会”，并颁发论文集等。这种学术广告，大大抬高了高丽参的价格，增加了其海外销量。中国的中药材经营也应向韩国学习，注重药材规范化种植，保证药材的质量，出口采取高价战略，而不是仅仅作为其他国家中药产品的原料输出国。同时重视对中药材资源合理地开采和利用，不要造成浪费。中药材质量是决定中药饮品和中成药质量的关键因素，中药企业采购时要严把关，因为药材质量的好坏最终直接影响中药产品的疗效及其在国际市场上的声誉。［4］日本汉方药剂型生产全部实现机械化，应用先进工艺技术如固液分离技术、冻结干燥工艺、真空包装技术、洗净灭菌技术等，质量控制上都符合GMP要求。在剂型研究上独树一帜。例如标准汤剂，工艺要求十分严格，从对生药选择，粉碎细度、升温速度、提取次数、离心时间、浓缩方式、干燥方法等都有详细规定。日本汉方制剂质控及剂型上的重大改革，符合了现代人对医疗服务高效优质的要求，同时也为企业带来巨大的经济效益。加强中成药剂型改革，迎合现在生活节奏要求，这既是我国中药企业需要借鉴的地方，同时也是提高中药商品附加值的一个关键点。

3。2对中药产品进行品牌管理。

打出自己的中医药品牌特色随着人们自我保健意识的提高，要求更多的自我决定权，由于西医学的困境，很多西方人尝试着使用替代医学，这为中医药走向世界医药市场提供了良好的契机。中医药在亚洲大多数国家都有合法的地位，并与西医药并存；在欧美医药市场仍未取得合法的地位，但是其销售渠道是广泛的；在国外，可以从很多地方买到中药产品。中药在西方医药市场取得合法席位，只是个时间问题。［5］针对中药产品出口渠道混乱，产品质量良莠不齐问题，我们应该学习西方商业化的营销运营模式。

国家应整合我国零散的中药企业，使其做大做强，形成如国外制药企业般的垄断实力。对药品进行品牌管理，无论是从药品的命名、生产，还是销售模式都需要仔细推敲和运作，打出自己独特的品牌。虎标万金油是值得我们学习的一个品牌管理案例。它在8个国家生产，其销售遍布五大洲的100多个国家；虽然它充分利用了亚洲的传统，但是它已经成功突破了文化的界限，而成为真正的国际品牌。［6］我们中药企业缺失的是对中药产品的品牌管理，中药作为一种有特色的商品，它应该有自己的品牌。中医药文化赋予了中药产品深刻的文化内涵，这正是中药产品的品牌价值体现。国内很多百年老字号的中药产品都没有被好好地重视和开发，作为商品最核心的价值就是它的文化内涵，如何传承和发扬这些百年老字号品牌的价值，是我们应深思的问题。做好了这点，中药产品一定可以立足于世界医药市场。

参考文献。

［1］王广平，张竞之.基于知识传播途径的中药产业国际化发展问题探讨［J］.中国现代中药，2009，11（3）：3－6。

［2］王广平，孙东川，张竞之.

基于知识管理的中医药发展的理论与方法［J］.

科技管理研究，2009（6）：

316－318。

［3］广东省中医药振兴计划领导小组.

广东省中医振兴计划（2005～2010）［S］。2005。

篇8

一、利润库的概念

利润库（profitpools）是指行业价值链各链结点所产生的利润总和。运用利润库分析法的目的是研究行业总利润在价值链各节点的分布情况，并为企业的战略决策提供依据。企业不论处于行业价值链的某一链节，还是跨越若干链节，均应从利润库的分布情况出发，并结合自身在行业价值链中所处的位置及拥有的利润库份额，研究行业价值链中其他有利可图的价值活动，寻找发展的机会，作出放弃或开发其他链节的决策。企业可以通过分析和预测行业利润库的变迁，确定企业未来的发展战略。

美国汽车制造业于1996年产生了约1.1万亿美元的收入及440亿的利润。该行业的价值链包括：汽车制造、销售、汽油零售、保险、售后服务及租赁等链节。通过利润库分析法可以看出该行业的收入与利润的收入是不均衡的，汽车制造及销售链节产生了总收入的60％，然而其拥有的利润却不足行业利润库的5％；而汽车租赁却仅以约0.8％的总收入拥有了超过20％的利润库份额。透过对价值链各节点利润库分布的分析，美国三大汽车制造商纷纷跨越其自身所处的节点，为顾客提供汽车金融产品（包括汽车保险、担保、租赁等）。福特公司在过去的10年中将近一半的利润是来源于为顾客提供汽车金融产品，而其收入仅占其公司总收入的20％不到。

在考虑外部客观经济环境变化而可能导致行业利润库发生变动的情况下，以较小的市场份额占有相对较大的利润库份额，以较快的行动为控制即将由于行业变迁而产生的新的利润库做准备，这就是利润库的基本管理思想。

二、利润库分析法的优点

传统的价值链管理思想立足于企业内部的管理运作，要求企业通过实施低成本及差异化的生产战略来树立企业的竞争优势。实践证明，这种管理思想也有其局限性：过于注重企业的管理过程中的成本控制，而忽视了长期利益驱动下增加成本可能会产生更多的价值；过于强调通过增加收入额及市场份额来增加企业的价值，忽略了总收入及市场占有率的增加并不必然导致利润的增加，将扩大市场占有率与扩大收益的关系本末倒置；过于关注企业在其自身核心业务的运作，只限于对其所参与的链节进行分析，而忽略了从行业价值链的角度来看待其所处的地位及所拥有的利润库份额，未能将本应纳入其分析体系的相关业务及实体进行全面的分析；过于注重资源在价值链上的纵向流动来谋求利润，而忽视了价值链的复杂多变性而对行业的利润结构产生的不确定性。

利润库分析法从战略观点出发，研究如何创造并拥有更多未来的利润，认为企业收入额的扩大及成本的压低并不是战略性因素，企业的战略目的应是拥有更多利润库份额，因此企业应从利润的分布来看待行业的价值链中现有或潜在的有利可图的价值活动。利润库分析法不局限于对企业内部价值链的管理，而是从了解所处行业的全景山发，决定最佳的资源配置，以实现对利润库最大限额的控制，这是利润库分析法的出发点。

利润库分析法重视价值链的复杂性、动态性及不确定性的影响，同时考虑资源在行业价值链上的流动所产生的竞争态势的变化及对行业利润库结构的影响，使价值链管理思想可操作性更强。利润库分析法既强调对现有行业价值链中占有最恰当链节点，更强调通过对行业客观运行状况加以考察，在复杂的系统中尽可能掌握更多的有用信息，超越现有，准确预见未来市场利润分布之所在，为即将发生的经济环境的变化早做准备，为未来竞争创造优势。

三、利润库分析法在战略管理中的运用

1.企业资产重组的决策。传统的财务管理及管理会计理论在进行企业间的债务重组决策时，往往过于强调采用过去的财务及非财务指标作为决策依据来对重组后的新企业的盈利能力加以预测，从而进行决策。这样的并购决策往往会忽视由于企业所处的客观经济环境发生了变化而引起价值链上利润分布的变化，从而导致决策的滞后性，对企业未来的发展会产生潜在的价值危机。利润库分析法认为，资产重组应能使企业在经过资源的重新配置和整合后产生出“1＋1＞2”的效果，因此重组的关键是要随时反馈行业利润库的变动，并采取相应的重组措施，不使重要的利润库旁落。

传统上，美国医药业的大部分利润来源于两种经济活动：研制新药并保证医生开出处方使用新药。对新药品的专利权保护避免了价格战的发生，同时保险公司承担了病人大部分的药品费用而使病人对药品的价格不敏感，医生可自由选择开给病人的药品品牌。该行业独特的结构使药品制造商只需对医生实施一定的营销策略便可保证拥有丰厚的利润。因此，医药品制造商的利润远远高于医药分销商，即使最大的药品分销商也由于对市场缺乏影响力而难以威胁制药商的利润份额。进入20世纪90年代，医疗改革的出现导致该行业的利润库发生了根本性的变化。医药销售管理商（PBMs）进入该行业，为了给病人控制成本，会建议医生开出一些具有同等效用的平价药品来代替高价药品；PBMs对选择药品的影响及向病人直接提供关于购买药品的信息，直接威胁到医药业原有的利润库结构。如果PBMs能成功地控制药品成本，利润就将从制造环节流向销售环节。美国的医药巨头LILLY公司预感到了潜在的利润库结构的变化，不惜花费巨资并购行业中的药品分销企业，从而保证不因利润库结构的变化而威胁到企业将来利润库的占有份额。但LILLY在并购当时的市场分析认为，以40亿美元的价格购入一个仅产生年收入1.5亿美元的企业是不明智的，并因此导致公司的市值发生了约20亿美元的减值。但在事后通过利润库分析法认为，LILLY将来所获得的收益必将远远大于企业现在所发生的并购成本。

企业在资产重组决策时，运用利润库分析法进行研究，必须清楚其目的在于保持或增加利润库的份额。企业若能保持拥有相当的利润库份额，就能影响到利润在其竞争对手之间的分布，随时掌握主动权，无论经济环境如何变化，都可立于不败之地。同样，由于无力进行重组来扩大其利润库份额的企业，亦可以通过一定方法在本企业内部减少不产生价值的环节，或减少行业价值链在自身可能运行的环节，或在自身业务的基础上扩大部分经营范围，从而获取更多的利润库份额。例如，婚车租赁公司可提供随租其他婚礼用品等业务，来扩大婚车租赁链节利润库份额。

2.商业模式（BusinessModel）的选择。现代企业间日益激烈的竞争要求企业必须立足于为顾客创造价值，才能使自身立于不败之地。企业只有通过市场及时反馈的信息来了解顾客所需，并在保持产品质量的基础上努力降低自身成本，才能真正做到为顾客创造价值。商业模式的选择直接关系到企业能否及时获得市场反馈的信息及企业经营成本的高低。尤其对处于竞争激烈、缺乏利润的价值链节点的企业，运用利润库分析法，能够对现有顾客群体进行细分，寻找最具盈利潜力的顾客群，并为之创造价值。美国的戴尔公司竞争于计算机行业中最缺乏利润的硬件生产业环节，但其以利润库管理作为其指导思想，采取了以下措施，（1）采用不同于行业内标准模式的直销手段，消除了公司与消费者间的流通环节，从而拥有了部分本应属于分销商的利润，扩大了其利润库份额，同时也以较低的售价真正实现了为顾客创造价值的目的，保证了公司价值得以不断增长。（2）通过直销的手段直接与顾客沟通，通过对顾客群体的细分，将业务侧重于最具盈利潜力的顾客群，即通过对本环节利润库来源的分析，将资源集中投放于最能产生利润的顾客群，从而提高资源的使用效率及效果。例如，其尽量避免那些期望可获得免费服务的入门级顾客，尽力吸引本身具备一定计算机基础技能的顾客，因为对这部分顾客可以不需要作大量的普及性宣传，只需进行一些必要的宣传即可达到预期的效果，无形中节省了大量的营销费用。通过以上措施，戴尔公司不仅取得了9％的税前利润率（高于行业平均数的3倍），而且企业的规模也得以不断地扩大。

3.企业内部价值链的调整与优化策略。企业内部价值链是指企业从供应商端口获得原料到最终向顾客端口输出产品的一系列价值运动过程。相对与整个行业的价值链，其实际上是行业价值链某一节点的扩展而抽象形成的企业的内部的价值链。企业内部的各个环节不断发生成本耗费，但成本发生的前提必须是能够创造价值。因此，在内部价值链优化的过程中，可以通过对内部价值链各环节的成本与价值进行考察，尽量减少不必要的作业环节，从而降低成本。通过对内部价值链的调整与优化来达到降低成本及提高价值的目的，可使企业在相同的行业价值链节点上拥有更多的利润库份额，从而不断提升企业的价值。丰田汽车公司采用适时生产制的生产方式来对其自身的生产流程进行改造，通过削减企业的存货等不产生价值的内部环节，大大地降低了企业的成本，同时也有效地扩大了企业的规模及其拥有的利润库份额。超级秘书网

4.核心竞争力的培育。核心竞争力是企业获得长期稳定的竞争优势的基础，是将技能、资源的运作机制有机融合的企业自组织能力。在传统经济时代，企业战略思维的基本模式是以数量赶超及产值规模扩张为主。在这种思维模式下，企业大多盲目贪大求快，从资产规模、员工数量、产销量、产值等方面追求企业规模，这种战略思维模式的弊端不言而喻。新经济的崛起无论是对经济社会的发展模式还是对人的生存和思维方式都产生了有力的冲击。企业传统的战略思维正逐渐转化为关注竞争优势及核心竞争力的培育。利润库分析法并不是要求企业以短期的利润最大化为目标，而是通过对利润库的分布结构及变迁情况来研究行业的前景，指导企业培育有实质意义的核心竞争力，最终达到企业的战略目标-在将来占有最大份额的利润库。利润库分析法提示企业不应以市场竞争结果的“第一”、“最大”为目标，而是要通过培育企业的核心竞争力来保持及加强企业的竞争优势，从而获得更大的利润库份额。计算机行业中利润最丰厚的环节在于软件及微处理器生产。微软与英特尔公司多年来能够始终在该领域独领，其原因正是由于其自身通过不断地创新及改进产品，以较高的技术及雄厚的资源作为进入门槛，将众多的竞争者拒之门外。

在人类文明高速发展的今天，实践一再证明仅依靠传统的管理思想是难以适应客观形势的要求的。新的形势要求企业必须大胆创新，大胆引进新的管理思想。利润库分析法作为近年来兴起的一种管理思想，克服了传统价值链管理方法只重视企业内部自身运作的局限，将企业与外部组织有机地结合起来加以考察，通过对价值链的动态化处理，把企业的战略决策建立在对外部经济环境的变动之上。利润库管理虽然将企业置身于虚拟的管理空间中，但由于能够紧紧抓住利润这一重点，使企业的有效管理目标转化为通过掌握利润库来实现企业的增值，令虚拟的管理形式得以具体化，在具体的数字分析中实现企业的战略管理目标。随着利润库分析法的引入，我们必须打破传统的“收入最大化”、“规模最大化”的观念，用利润库分析法来为企业寻求自身的行业定位，以掌握未来的利润源泉作为战略管理的目标，才能使企业在日趋激烈的竞争中立于不败之地。

[参考文献]

（1）冯巧根：《21世纪管理会计发展展望》，《外国经济与管理》，2001年第2期。

（2）迈克尔。波特：《竞争优势》，华夏出版社，1997年。

篇9

一、利润库的概念

利润库（profitpools）是指行业价值链各链结点所产生的利润总和。运用利润库分析法的目的是研究行业总利润在价值链各节点的分布情况，并为企业的战略决策提供依据。企业不论处于行业价值链的某一链节，还是跨越若干链节，均应从利润库的分布情况出发，并结合自身在行业价值链中所处的位置及拥有的利润库份额，研究行业价值链中其他有利可图的价值活动，寻找发展的机会，作出放弃或开发其他链节的决策。企业可以通过分析和预测行业利润库的变迁，确定企业未来的发展战略。

美国汽车制造业于1996年产生了约1.1万亿美元的收入及440亿的利润。该行业的价值链包括：汽车制造、销售、汽油零售、保险、售后服务及租赁等链节。通过利润库分析法可以看出该行业的收入与利润的收入是不均衡的，汽车制造及销售链节产生了总收入的60％，然而其拥有的利润却不足行业利润库的5％；而汽车租赁却仅以约0.8％的总收入拥有了超过20％的利润库份额。透过对价值链各节点利润库分布的分析，美国三大汽车制造商纷纷跨越其自身所处的节点，为顾客提供汽车金融产品（包括汽车保险、担保、租赁等）。福特公司在过去的10年中将近一半的利润是来源于为顾客提供汽车金融产品，而其收入仅占其公司总收入的20％不到。

在考虑外部客观经济环境变化而可能导致行业利润库发生变动的情况下，以较小的市场份额占有相对较大的利润库份额，以较快的行动为控制即将由于行业变迁而产生的新的利润库做准备，这就是利润库的基本管理思想。

二、利润库分析法的优点，全国公务员共同天地

传统的价值链管理思想立足于企业内部的管理运作，要求企业通过实施低成本及差异化的生产战略来树立企业的竞争优势。实践证明，这种管理思想也有其局限性：过于注重企业的管理过程中的成本控制，而忽视了长期利益驱动下增加成本可能会产生更多的价值；过于强调通过增加收入额及市场份额来增加企业的价值，忽略了总收入及市场占有率的增加并不必然导致利润的增加，将扩大市场占有率与扩大收益的关系本末倒置；过于关注企业在其自身核心业务的运作，只限于对其所参与的链节进行分析，而忽略了从行业价值链的角度来看待其所处的地位及所拥有的利润库份额，未能将本应纳入其分析体系的相关业务及实体进行全面的分析；过于注重资源在价值链上的纵向流动来谋求利润，而忽视了价值链的复杂多变性而对行业的利润结构产生的不确定性。

利润库分析法从战略观点出发，研究如何创造并拥有更多未来的利润，认为企业收入额的扩大及成本的压低并不是战略性因素，企业的战略目的应是拥有更多利润库份额，因此企业应从利润的分布来看待行业的价值链中现有或潜在的有利可图的价值活动。利润库分析法不局限于对企业内部价值链的管理，而是从了解所处行业的全景山发，决定最佳的资源配置，以实现对利润库最大限额的控制，这是利润库分析法的出发点。

利润库分析法重视价值链的复杂性、动态性及不确定性的影响，同时考虑资源在行业价值链上的流动所产生的竞争态势的变化及对行业利润库结构的影响，使价值链管理思想可操作性更强。利润库分析法既强调对现有行业价值链中占有最恰当链节点，更强调通过对行业客观运行状况加以考察，在复杂的系统中尽可能掌握更多的有用信息，超越现有，准确预见未来市场利润分布之所在，为即将发生的经济环境的变化早做准备，为未来竞争创造优势。

三、利润库分析法在战略管理中的运用

1.企业资产重组的决策。传统的财务管理及管理会计理论在进行企业间的债务重组决策时，往往过于强调采用过去的财务及非财务指标作为决策依据来对重组后的新企业的盈利能力加以预测，从而进行决策。这样的并购决策往往会忽视由于企业所处的客观经济环境发生了变化而引起价值链上利润分布的变化，从而导致决策的滞后性，对企业未来的发展会产生潜在的价值危机。利润库分析法认为，资产重组应能使企业在经过资源的重新配置和整合后产生出“1＋1＞2”的效果，因此重组的关键是要随时反馈行业利润库的变动，并采取相应的重组措施，不使重要的利润库旁落。

传统上，美国医药业的大部分利润来源于两种经济活动：研制新药并保证医生开出处方使用新药。对新药品的专利权保护避免了价格战的发生，同时保险公司承担了病人大部分的药品费用而使病人对药品的价格不敏感，医生可自由选择开给病人的药品品牌。该行业独特的结构使药品制造商只需对医生实施一定的营销策略便可保证拥有丰厚的利润。因此，医药品制造商的利润远远高于医药分销商，即使最大的药品分销商也由于对市场缺乏影响力而难以威胁制药商的利润份额。进入20世纪90年代，医疗改革的出现导致该行业的利润库发生了根本性的变化。医药销售管理商（PBMs）进入该行业，为了给病人控制成本，会建议医生开出一些具有同等效用的平价药品来代替高价药品；PBMs对选择药品的影响及向病人直接提供关于购买药品的信息，直接威胁到医药业原有的利润库结构。如果PBMs能成功地控制药品成本，利润就将从制造环节流向销售环节。美国的医药巨头LILLY公司预感到了潜在的利润库结构的变化，不惜花费巨资并购行业中的药品分销企业，从而保证不因利润库结构的变化而威胁到企业将来利润库的占有份额。但LILLY在并购当时的市场分析认为，以40亿美元的价格购入一个仅产生年收入1.5亿美元的企业是不明智的，并因此导致公司的市值发生了约20亿美元的减值。但在事后通过利润库分析法认为，LILLY将来所获得的收益必将远远大于企业现在所发生的并购成本。企业在资产重组决策时，运用利润库分析法进行研究，必须清楚其目的在于保持或增加利润库的份额。企业若能保持拥有相当的利润库份额，就能影响到利润在其竞争对手之间的分布，随时掌握主动权，无论经济环境如何变化，都可立于不败之地。同样，由于无力进行重组来扩大其利润库份额的企业，亦可以通过一定方法在本企业内部减少不产生价值的环节，或减少行业价值链在自身可能运行的环节，或在自身业务的基础上扩大部分经营范围，从而获取更多的利润库份额。例如，婚车租赁公司可提供随租其他婚礼用品等业务，来扩大婚车租赁链节利润库份额。

2.商业模式（BusinessModel）的选择。现代企业间日益激烈的竞争要求企业必须立足于为顾客创造价值，才能使自身立于不败之地。企业只有通过市场及时反馈的信息来了解顾客所需，并在保持产品质量的基础上努力降低自身成本，才能真正做到为顾客创造价值。商业模式的选择直接关系到企业能否及时获得市场反馈的信息及企业经营成本的高低。尤其对处于竞争激烈、缺乏利润的价值链节点的企业，运用利润库分析法，能够对现有顾客群体进行细分，寻找最具盈利潜力的顾客群，并为之创造价值。美国的戴尔公司竞争于计算机行业中最缺乏利润的硬件生产业环节，但其以利润库管理作为其指导思想，采取了以下措施，（1）采用不同于行业内标准模式的直销手段，消除了公司与消费者间的流通环节，从而拥有了部分本应属于分销商的利润，扩大了其利润库份额，同时也以较低的售价真正实现了为顾客创造价值的目的，保证了公司价值得以不断增长。（2）通过直销的手段直接与顾客沟通，通过对顾客群体的细分，将业务侧重于最具盈利潜力的顾客群，即通过对本环节利润库来源的分析，将资源集中投放于最能产生利润的顾客群，从而提高资源的使用效率及效果。例如，其尽量避免那些期望可获得免费服务的入门级顾客，尽力吸引本身具备一定计算机基础技能的顾客，因为对这部分顾客可以不需要作大量的普及性宣传，只需进行一些必要的宣传即可达到预期的效果，无形中节省了大量的营销费用。通过以上措施，戴尔公司不仅取得了9％的税前利润率（高于行业平均数的3倍），而且企业的规模也得以不断地扩大。

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一、中国保健食品市场发展前景

中国自古以来就十分重视养生保健，中医素有“药食同源”之说，表明医药与饮食属同一个起源。经过长期的生活实践，人们逐渐了解了哪些食物有益，可以进食；哪些有害，不宜进食。通过讲究饮食，使某些疾病得到医治，而逐渐形成了药膳食疗学。药膳既将药物作为食物，又将食物赋以药用；既具有营养价值，又可防病治病、强身健体、延年益寿。可以说药膳就是中国古代的一种特殊的保健食品。

中国现代保健食品发展起步较晚，80年代才成立了中国保健食品协会，逐渐有企业开始生产保健食品，到90年代初已经形成蓬勃发展的趋势，涌现了一大批知名保健食品企业如太阳神、娃哈哈、巨人、三株等。但是由于市场管理机制不健全、商品质量问题频现、企业存在虚假宣传等现象使消费者对保健食品失去信任导致了保健食品市场出现了第一次大规模“滑铁卢”，一大批保健食品企业宣告破产。而自1996年国家出台一系列保健食品行业制度规定后，保健食品行业又进入了新的一轮高速发展期，到2000年，企业数量和产值都达到了历史最高点。但是随着由于“核酸风波”使得专家和认证机构的权威性受到媒体及社会的怀疑，保健食品行业再次遭受信用危机。珍奥核酸胶囊等六种保健食品因为涉嫌夸大宣传受到卫生部的通报，与此同时中国加入WTO以后，世界保健食品行业巨头纷纷进入中国市场，迅速占领了保健食品市场的大部分份额，中国保健食品企业又一次受到了巨大威胁。

2005年7月1日正式实施的《保健食品注册管理办法（试行）》中对保健食品进行了严格定义：保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。现如今的中国的保健食品市场主要有三类保健产品：第一类为初级保健食品，主要包括各类强化食品及滋补产品，如虫草、燕窝、蜂产品、螺旋藻等；第二类产品为生理调节功能保健食品，具有一定的科学实验基础，如脑白金、太太口服液、黄金酒等；第三类产品为功效成分明确，临床效果肯定的保健食品，如辅酶Q10、大豆异黄酮、DHA等。

近年来，随着环境污染，工作压力，食品安全等问题和不健康的饮食习惯已经使很多疾病呈现低龄化趋势；中国人口老龄化程度的不断加深，老年人口的不断增多；以及国家对于健康产业发展的政策支持和导向。现如今越来越多的人开始注重健康保养，并且愿意在健康管理上进行资金投入，健康产业进入到飞速发展时期，保健食品作为健康产业中最重要的内容之一，再一次受到人们强烈的关注，保健食品市场也会不断发展壮大，成为社会经济的重要组成部分。

二、日本保健食品市场分析

日本的保健食品最早兴起于上世纪60年代，以百货公司的健康食品经销部门及相关公司为中心，成立了全国健康食品协会总会，市面上开始流行保健食品。到1971年厚生省颁发了《对保健食品的指导与取缔的通知》，成为了最早日本政府关于保健食品的规定。可以说几十年来日本的保健食品市场一直是走上向趋势。即使在日本经济泡沫破裂时期，保健食品市场依然没有受到多大影响，成为日本经济低迷时少数的几个继续发展的产业之一。近十年来日本保健食品市场每年约以10%左右的增长率上升。保健食品已经普及深入于日本人民的日常生活之中。日本也成为了世界第二大天然健康产品市场，其研发和市场趋势代表着世界健康产品发展的潮流。

在日本的保健食品市场中，产品大多指增进健康、补充营养，保持健康的颗粒状、粉末状或胶囊状等近似于药品的食品，其中销路较好的是富含维生素、矿物质的多种维生素类食品。而自日本厚生省提出“改善疾病对策”以来，在大众媒体宣传指导下，保健食品的销售就转向以防痛、改善血流、改善视力等为主。其中日本癌学会声称具有防癌功能的蜂胶、蓝藻、大蒜、灵芝、食用菌、石榴提取物等原料制成的新型保健食品成为市场新宠，倍受工作繁忙、生活压力大的日本消费者喜欢。

鉴于医疗费用的上涨和人民预防疾病意识的增强，日本政府大力推广“无病预防”政策。2001年的《医疗制度改革大纲》指出了包含疾病预防的推进和法理的环境整治的必要性；而且2002年的《生物工程战略大纲》里与医疗、医药品、微生物、生物加工相并列的功能性食品、生物农业在重点投资的对比上有所提高。因此日本企业在保健食品研发技术上十分先进，原材料深加工和有效成分的提取大大提高了保健食品的保健效果和食用口感，并且食用方便，不需要费时炖煮，只需加水冲食或开袋即食。这也使日本保健产品在国际上也受到了认可，尤其是受到了我国人民的青睐。据统计，日本医药保健用品已经成为中国游客购物排行之首。

三、云南道地中药类保健食品现状

云南省有悠久的种植中药材的历史。例如：三七野生变家种已有200多年，发展为驰名中外的重要中药；100多年前引种栽培的当归，已经发展成为云南的道地药材。三七、天麻、石斛等中药材在全省种植面积已经达到10.86万公顷，中药材种植基地已初具规模。这些药品有的是云南独有技术，有的是云南独有的道地原料，都是云南名副其实的“云药”。天麻被广泛应用于药、食、保健等诸多方面。天麻不但是一种药材，又是理想的保健食品，国内外许多学者经过各种实验研究发现，其主要活性成分为天麻素，具有抗癫痫、镇痛、镇静催眠、延缓衰老等作用，同时对于治疗头痛眩晕、改善心血管和微循环系统也有着显著的作用；三七具有止血散瘀、消肿止痛之功效，熟品具有补血、和血之功效。被誉为血症良药、伤科要药。已被国家列为贵重药材，《中华人民共和国药典》和《中国医药大辞典》等书籍中都对三七作了充分肯定性的记载，由于三七的有效活性物质高于大多数人参，因此又被现代中药学家称为“参中之王”。同时三七在对心脑血管系统疾病的预防与治疗方面也有重要功效，可以有效降低高血压、高血脂和高血糖，改善心肌微循环，提高机体免疫功能；石斛是我国传统的名贵中药材，最早记载见于《神农百草经》。石斛的活性成分主要是石斛碱和多糖、双苄酚类等物质。石斛以茎入药，将铁皮石斛的嫩茎扭成螺旋或弹簧状，晒干，商品名称为枫斗。现代医学研究表明石斛对心脑血管疾病、多种癌症等疾病有很好的疗效，同时石斛还有清咽利噪、养肝明目、活血化瘀等保健功效。

四、启示

如何将云南优质的道地中药类保健食品进行包装推广，销售至全国乃至全世界，或许日本保健食品的发展能够给云南保健食品企业一些启示。

首先，加强产品研发，提高深加工程度。通过产品深加工，提高产品有效成分含量，改善口感，使食用更加便捷。目前我国的保健食品企业更在乎产品的推广，所以用于新产品研发的费用并不是投入的重点，根据统计数据显示，我国保健食品企业平均用于研发的费用占其销售额仅有1%，是日本保健食品公司研发费用的0.53%；但保健食品行业的广告费高达销售额的30%以上甚至更多，且虚假宣传现象严重。

其次，整顿云南道地中药类保健产品市场，对质量和价格进行监管。对各大旅游景点所售卖的中药类保健产品市场进行监管，对价格虚高，强买强卖，夸大效果宣传的违法违规现象进行整顿，保证市场的公平公正。

最后，注重企业品牌打造，提高知名度和美誉度。品牌和产品宣传不是一味的进行效果的夸张宣传，而是应该注重企业口碑的打造，树立企业品牌，先让消费者产生信任感，才能在市场上立足。以虚假宣传诱导消费、以强势广告赢得市场、以礼品定位牟取暴利、以短期行为毁坏消费者信心，中国保健食品市场上周而复始地重演着这一幕，纵观中国保健食品市场，一个个曾经“光彩照人”的“精品”大都寿命不长，不久便销声匿迹。一味的夸大效果，只能使消费者对保健食品的信心屡受重创，最终让企业失去整个市场。

参考文献：

[1]肥後春男.日本保健品市场最新状况与发展前景[A].营养与健康促进论坛[C]，2006.

篇11

创新或者技术创新的思想最先是由马克思提出的。马克思在其《资本论》一书中，虽然没有正式提出创新或技术创新的概念，但他指出，在资本主义条件下，资本家为创造相对剩余价值而使用新机器的过程，实际上就是“变革劳动过程的技术条件和社会条件”，从而“变革生产方式本身”的过程[1]。这个过程所要追求的，就是符合市场需要的效果。受马克思上述思想的启发，熊彼特认为，创新是一种生产函数的转移，或是一种生产要素与生产条件的新组合，其目的就在于获取潜在的超额利润。他指出，创新包括 以下形式：生产新的产品；引入新的生产方法和新的工艺过程；开辟新的市场；开拓和利用新的原材料或半制成品的供给来源；采用新的组织方法[2]。熊彼特没有明确提出“技术创新”概念，但从他的研究对象和内容（如把企业家看成是创新的主体，把创新看成是企业家的基本职能等）来看，他的创新实质就是技术创新。

以后，学者们各自提出了许多创新和技术创新的概念。（1）德鲁克主张创新是“赋予资源以新的创造财富能力的行为”。他把创新划分为 “技术创新”（创造新经济价值）和 “社会创新”（创造社会价值的）；诺思把创新理解为“制度创新”，经济发展是制度创新与技术创新的互动过程[3]；林恩认为创新是从认识技术的商业潜力到将其完全转化为商业化产品的整个行为过程；弗里曼认为创新是新产品、新过程、新系统和新服务的首次商业性转化；缪尔塞主张创新是以构思新颖性和成功为特征的有意义的非连续性事件；约翰・齐曼等认为“技术创新必定是一种进化过程”[4]；野中等人主张技术创新是难言技术知识和明言技术知识之间的相互作用过程。（2）国内有的经济学者主张“技术创新是企业家抓住市场的潜在盈利机会，以获取商业利益为目标，重新组织生产条件和要素，建立起效能更强、效率更高和费用更低的生产经营系统，从而推出新的产品、新的生产（工艺）方法、开辟新的市场、获得新的原材料或半成品供给来源或建立企业的新的组织，它是包括科技、组织、商业和金融等一系列活动的综合过程”[5]。还有哲学和社会学学者认为，“技术创新是科技成果向直接生产力转化的社会化过程，或称产业化、商品化过程”[6]，并以此研究技术创新中的一些哲学问题，如技术创新的本质、主体和客体、动机、条件和方法等。笔者主张从广义和狭义界定技术创新：广义技术创新是从发明创造到技术扩散的整个动态过程，它主要包括技术本身的创新、经济的过程创新和管理的过程创新；狭义技术创新是从研究开发到市场实现的整个过程。

技术创新在被引入我国前后，曾经出现过许多相关的术语。例如，技术革新（即指技术上的小改小革或技术上的渐变性的改进，但它与日语中的相当于技术创新的“技术革新”有本质区别）、技术革命（即指技术上的跃进式发展）、技术改造（即指用先进的技术工艺和装备改造落后的相应技术）、技术开发（即指促进科技成果转化为生产力的手段）、科技成果转化、知识创新等。如果不正确认识它们之间的关系（尤其是区别），将不利于科学认识与把握技术创新本质。有的学者曾经围绕创新与发明、发现的关系进行过阐述。例如，熊彼特认为，发明是新工具或新方法的发现，创新是新工具或新方法的实施；发明只是设想，属于知识形态，并不一定影响经济活动，创新是发明的首次被企业家应用；发明是创新的前提或基础，先有发明，后用创新。培根和迪卡尔、西蒙和纽厄尔等人认为，发现是归纳推理的过程，其有一定的前提而主张发现并不创造新东西，并以此说发现与创新没有相同之处。也有学者主张科学发现的本性是创新，是一种原始性创新或元创新。

笔者认为，技术创新与技术发明、科技成果转化、知识创新之间既有联系又有区别：（1）技术发明是指科研人员为了追求先进性目标，通过创造新的技术知识获得样品、样机的一种科技行为；技术创新主要是指企业家及其所属人员为了追求效益性目标，通过实施产品、工艺、市场、制度等方面的创新，获得产品、商品的一种经济行为，它决不是指某一种单项的技术或者是工艺的发明，而是包括开发新产品、采用新的生产方法、开发新市场、形成新的生产组织和管理方式等许多方面的内容[7]。（2）科技成果转化在广义和狭义上都比技术创新宽泛得多。科技成果转化是指科技成果向直接生产力转化的社会化过程。它具体分为三个阶段：第一，通过基础研究、应用研究、开发研究使科学成果向技术成果转化；第二，通过设计、试制、中间试验、工业试验等使技术成果向生产领域的转化；第三，通过技术扩散向现实生产力转化，实现其经济和社会效益。“科技成果转化”一词只存在于我国，“工业发达国家没有‘科技成果转化’的提法”[8]。我国混淆了科学与技术的区别，人为地割裂技术与经济之间的固有联系，形成了科研机构只出成果、企业只被动地接受成果的运行体制和机制，人为地制造出一个“科技成果转化”过程，把技术创新理解为由科学发现到技术发明再到经济应用的线性过程，而忽视其中所存在的系统整合和网络机制[9]。（3）知识创新是指“通过创造、演进、交流和应用，将新的思想转化为可销售的产品和服务，以取得企业成功、国家经济振兴和社会全面繁荣”。它不是指仅限于精神领域中的“知识的生产”或“创造新的知识”，而是指根据市场需要，将新知识的产生、传播和转化引入到经济过程中，以促进经济和社会进步，实现其经济和社会价值的过程[10]。技术是一种知识，技术创新是技术知识（包括明言知识和难言知识）的生产和转化的过程，技术创新是指（狭义的）知识创新；技术创新和知识创新都强调市场需求和经济目的，都主张企业的实施与实现的主体。当代技术创新不只是由科学发现到技术发明再到经济应用的简单线性模式，而是由多种创新来源和多样创新形式所组成的一个系统。创新的核心不仅是技术、组织、制度，而是知识。（4）技术创新是由多元创新源头和复杂创新环境组成的系统过程，为了有效开展技术创新，要通过建立国家创新系统，由政府组织和协调实施。“国家创新系统的建设要以制度、政策和环境建设为主线，以提高企业、科研机构和高校的创新动力和能力，促进它们之间的创新互动为目标，最终提高我国技术创新能力”[11]。

二

技术创新具有创新性、效益性、风险性、周期性、群集性等特点。它被分为产品创新与工艺创新、基本技术创新和渐进技术创新、资本节约型创新、劳动节约型创新和中性技术创新以及合作技术创新、持续技术创新、协同技术创新等多种类型。

技术创新的过程包含不同的阶段或路径。（1）国外学者厄特巴克把该过程划分为产生新构想、开发新技术、实施技术的商业价值与扩散等三个阶段；克莱茵和罗森堡把它分为由认识潜在市场、进行发明设计、设计细化与试验、再设计及生产、销售等阶段组成的链式路径，从销售到认识潜在市场的主体反馈路径和其中每一个阶段内部构成的反馈环所组成的反馈回路路径，由上述链式路径与研究开发所构成的路径，科学研究推动链式路径中各个阶段的实施与实现的路径，链式路径中的各个阶段的实施与实现结果推动科学研究的路径。瓦茨又把该过程划分为创新设想、筹措资金、技术开发、市场分析、发展计划、投资和投产、销售和获得利润等七个环节。（2）国内学者或把该过程划分为技术构思阶段、设计阶段、试制与试验阶段、生产阶段和产业化阶段等五个阶段；或把该过程划分为产生创新构想、设计构思原型、开发试验模型、开发工业模型、进程初次商业化生产、规模化生产、实施创新技术扩散等阶段。

技术创新的动力来源于企业内部（企业产权与其经营权、技术的推动力、企业家的素质与意识等）、

企业外部（经济发展需要、市场需求与竞争、政府的政策与管理等），来源于社会需求压力（技术动力、市场拉力、创新主体自身的目的性等）和社会支持力（技术基础、物和财力等）。技术创新能力或由产品创新能力和工艺创新能力组成，或由辨识市场机会能力、研究与开发能力、生产与营销能力构成；或由创新资源投入能力、创新管理能力、研究与开发能力、制造能力与营销能力组成[12]； 或由产出能力（如技术出口、制造业增加值等）企业自身和社会的支持能力等因素构成。在上述技术创新的诸多动力因素中，内部动力因素主要是通过利益驱动来推动技术创新的；外部动力主要是通过客观需要和竞争来推动技术创新的。在上述推动技术创新的诸多能力因素中，“物”的投入（如研究与开发经费和基础设备投入等）与产出（如产品出口等）能力主要与国家的经济与技术基础以及制度、体制和管理变革有关；人（即创新主体）的投入与产出主要与基础教育和技术培训有关，这些能力因素主要通过市场竞争驱动、创新主体的价值驱动，推动技术创新。技术创新的动力或能力在客观上需要建立和健全社会主义市场经济体制及其与之相适应的法制，需要形成与技术创新相适应的创新文化环境，否则，将会影响其有效的发挥和实施。

技术创新的机制可以从宏观和微观两个方面进行分析。从宏观方面看，仅就一个企业技术创新而言，首先，企业依据市场信息，吸收企业内部和外部的科技成果制定创新决策，然后，企业通过R&D研制出样品或样机，再通过生产过程使之转变为产品；通过市场使之转变为商品，最后实现经济和社会价值和利益，该企业的技术创新成果通过模仿进入扩散过程。从微观方面看，技术创新过程是技术知识的转化过程，即企业把技术知识和能力注入到技术产品中，从而开拓新的消费品市场的过程。在这个过程中，企业创新主体运用其拥有的知识（包括明言知识和难言知识）对物质资源进行操作，生成了技术产品，并产生了新的售后服务和新的知识。企业产生出的新的明言知识主要以专利的形式表现出来，对此，企业具有垄断性或独占性。这样，企业所拥有的知识一方面属于企业自身产生的，另一方面吸收其它企业知识和社会环境中的公共知识。企业运用这些知识通过创新决策、研究与开发、生产销售与服务，实现知识的社会和经济价值。

三

高技术是指建立在综合科学研究基础上、处于当代科学和技术发展前沿、且具有战略意义、产生综合社会效益发展生产力、促进社会文明的技术或技术群。在认识和理解高技术的发明存在下列误导和误解：（1）把高技术与高科技相混淆。由于我国存在着科学与技术不分的传统用语――“科技”，因此，受到这种认识惯性力的作用，便出现了“高科技”一词，并把它用于各种论说之中（如“发展高科技，实现产业化”等提法）。我国的科技部曾经把微电子科学与电子信息技术、空间科学与航空航天技术、光电子科学与光机电一体化技术等10项称为高科技。其实，这些所谓的“高科技”实际上指的技术的高技术。依照这种概念的指导，就会在实施高技术产业化的过程中，容易出现科学与技术一起上马盲目发展的不良态势，从而阻碍了高技术的产业化。因此，应该把高技术与所谓的“高科技”（实际上，科学是没有高低之分的，更没有“高科学”）区别开来，不要泛泛地使用“高科技”一词，而应该统一使用“高技术”一词。（2）把高技术与新技术相混淆。所谓新技术，一是指基于科学原理而发明出来的新兴技术，二是指在传统技术中开发出的新型技术。很显然，高技术指的是其中的前者而非后者。所以，所有的高技术都是新技术，但所有的新技术却未必都是高技术。“高新技”的提法和用法是不科学的，把高技术与高新技术相混淆，会造成认识上的混乱，也不利于高技术的产业化。按照上述对高技术与其相关概念的模糊认识来指导实践，就出现了诸如“高科技产业园区”、“高新技术产业开发区”等不同的名称，这将给实施高技术产业化带来不良影响。另外，在日本，有“尖端技术”的提法和用法（如东京大学就成立了“尖端技术研究中心”）。那么，高技术与尖端技术究竟有何关系，这是值得进一步讨论的。高技术具有高投入、前沿性、高增值、高效性、高风险性等特点。高技术的认定标准有三种：一是研究开发费用占总产出或总销售额的比重；二是从事科学技术工作的人员的比重，即从事研究开发的人员占全部职工总人数的比例；三是产品所显示的技术复杂程度[13]。

高技术产业是指在高技术的研究、开发、推广、应用的基础上形成的企业群或企业集团。1986年，经济合作与发展组织（简称OCED）把R&D的经费强度（即R&D占产值的比重）作为界定高技术产业的指标，选择了22个制造行业，并对这些行业的R&D的经费强度进行计算，把R&D的经费强度明显高的航空航天、计算机及办公设备、电子及通信设备、医药品、专用科学仪器设备和电气机械及设备认定为高技术产业。1994年，OCED又对这些行业的R&D的经费强度重新进行了计算，把专用科学仪器设备制造业和电气机械及设备制造业降为中高技术产业，把航空航天、计算机及办公设备、电子及通信设备、医药品认定为高技术产业。2001年，OCED又依据R&D的经费强度，把制造业产业划分为高技术产业、中高技术产业、中低技术产业和低技术产业，并把航天航空、医药、办公和会计及计算设备、无线电和电视及通信设备、医疗和精密及光学科学仪器确定为高技术产业。

高技术产业化是指把高技术成果转化为技术商品，获得经济与社会效益的过程和结果。这个过程也是高技术创新的过程。高技术创新是实施与实现高技术产业化的重要途径。高技术产业化具有资金密集、群体化、超前性、高渗透性、产品生命周期短等特点。实施与实现高技术产业化需要技术、人才、资金、信息等因素的有效投入和整合，需要国内市场和国际市场的客观需要，需要国家的相关政策以及经济、技术的基础（如大型实验装置、精密仪器设备、信息网络设施、创新试验基地和人才培训基地等）等方面的支撑，需要社会形成与之相适应的创新文化环境（如创新观念或理念的更新与形成、创新网络建设等）。

四

高技术产业化的过程的实质是高技术创新的过程。仅就一个企业的高技术产业化过程而言，它主要包括以下四个阶段：（1）高技术的发明和研制。创新者根据市场的客观需要，吸收企业外部或内部的高技术成果，产生出构想和设计思想，通过小规模的研究与开发（包括试制或中间实验），形成了小规模的高技术样品，使得高技术成果进入到实用阶段。（2）高技术产品的开发与推广。创新者对上述处于研制状态的高技术产品的生产工艺、设备的检测能力、生产线以及与之相关的企业组织和运行机制进行大规模地研究与开发。（3）高技术产品的规模化生产。创新者把上述样品投入到生产过程，通过生产管理和质量管理，进行大规模生产，形成大规模产品。（4）市场开发。通过市场创新，即通过预测市场需要，建设销售网点，进行信息及售后服务、广告宣传等，使得高技术产品成为商品，并实现其经济和社会效益。高技术产业化的实施与实现，主要是依靠上述各个阶段及其相应的各个环节之间的相互协调与协作来完成的。

当一个企业的高技术产业化成功以后，其他相关企业就会对其进行模仿（创新），研制和生产与之相似的高技术产品，从而使得高技术产品的生产和销售从一个企业扩展到其他一个或多个企业甚至整个行业或整个产业，从而实现了高技术的扩散。例如，美国的微软公司最先只是自己开发和研制出微软的一系列软件。但当这些产品被投放到市场以后，就有许多家国内外企业对其进行模仿，从而使得该产品在计算机产业中得到扩散。这个过程就是高技术产业的生产、扩散和渗透过程，是单个企业进行高技术产业化的后续过程或持续过程。

高技术产业化过程需要多个企业通过分工与协作才能完成。因此，高技术产业化推动了相关企业之间的分工与协作，打破了企业与企业、产业与产业之间的界限。它要求企业、大学、研究部门以及政府部门之间形成新的合作关系――国家创新体系。

高技术产业化的机制就是高技术创新的机制。它主要包括：（1）市场创新机制。它分为三种形式或类型[14]：一种是首创型市场创新，即率先推出新产品、采用新的广告宣传形式和促销方式、推出新的销售服务方式等。第二种是改创型市场创新，即对自己原来的市场创新模式进行改革，并吸收其它同类的市场创新模式，将它们加以综合，形成新型的市场创新模式。第三种是仿创型市场创新，即创新者根据市场行情和自身状况，模仿前两种类型的市场创新模式，从而形成了自己的市场创新模式。（2）风险投资机制。美国等发达国家的风险投资金主要来自捐赠资金和基金、公共和私人养老金、金融保险部门、企业、国外和家庭个人，并且建立了健全的管理体系：投资者首先评估企业的技术基础条件和应用前景、管理者的素质、企业信誉和管理机构，然后直接参与企业的决策与管理并对其进行跟踪监控，以便既保证投资效益，又可以避免损失。我国的风险投资金则主要依靠政府投资和银行信贷等部门，还没有建立完善的风险投资机制，从而严重制约了企业技术创新的积极性[15]。（3）研究与开发机制。其主要体现在建立高技术研究与开发工作管理机构，设立信息网络中心，建立研究与开发及技术引进中心，建立市场化的研究与开发项目的申请和确立体制，建立多元化的投资机制、监控机制和以市场需要为价值标准的成果鉴定机制。这些新机制将有助于高技术产业化的实施与实现[16]。（4）官、产、学合作机制。实施高技术产业化需要政府、企业和高校等各方面的支持。政府主要实施教育培训、提供信息与环境（如政策环境和社会环境等），通过管理和监控研究与开发经费参与产业化。例如，美国拥有17个与科学技术相关的部和职能机构，还设立了研究与开发办公室，专门负责与地方政府、各个企业以及大学之间的合作研究与开发。（5）法律制度机制。美国将高技术创新法律化和制度化，先后制定了《综合贸易和竞争力法》、《国家合作研究法》、《联邦技术转让法》、《小企业创新研究计划》等，我国也制定了《发明奖励条例》、《自然科学奖励条例》、《科技进步奖励条例》、《合理化建议和技术改进奖励条例》、《技术成果转让法》、《专利法》、《国家高新技术产业开发税收政策规定》以及《国家税务总局关于高新技术企业如何适用税收优惠政策问题的通知》等一系列法律法规，这对于促进高技术产业化的实施与实现将起到重要作用。（6）激励机制。它主要包括技术入股机制（使掌握物质资源的“资本家”和掌握知识资源的“知本家”能够共享企业的产权）、股票期权机制（将公司的资产增值中的部分股份，奖励给在创新过程中做出贡献的技术人才和经营管理人才）、税收机制（如允许分期分批地扣除高技术企业购进的用于研究与开发等方面的固定资产所含进项税金，允许对高技术企业使用的先进设备加速折旧，允许高技术企业按照研究与开发费用的一定比例从应纳税额中抵缴所得税，允许高技术企业按照销售收入的一定比例设立各种准备金等）[17]。

[参考文献]

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[3][11][12]柳御林.21世纪的中国技术创新体系[M].北京：北京大学出版社，2000.p4，p6.

[4][英]约翰・齐曼.技术创新进化论[M].孙喜杰，曾国屏，译.上海：上海科技教育出版社，2002.p339.

[5][14]傅家骥.技术创新学[M].北京：清华大学出版社，1998.p13，p234～241.

[6]陈晓田等.技术创新十年[M].北京：科学出版社，1999.p2.

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[8]傅家骥等.技术创新――中国企业发展之路[M].北京：企业管理出版社，1992.p230.

[10]陈昌胜.知识创新读本[M].北京：经济科学出版社，1999.p16～22.

[13]马名驹.高技术的创新与环境支持[M].海口：海南出版社，2000.p33～36.