统计分析的步骤范文

时间:2023-08-16 09:21:15

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篇1

本文主要是以机车使用的16V240ZJ型发动机为研究对象,结合内燃机模拟软件GT-CRANK建立虚拟机的方式,分析和模拟不同眼的温度下的效果和动力学的特点,对此进行比对实验,最终确定最合适的油匹配方案。

1 建立虚拟机和设定的方案

虚拟机的建立:气缸内气体燃烧产生的爆发力是柴油发动力的动力来源,这也是柴油发动机的工作原理。图1可以看出来试验数值和计算数值的变化情况,从图中我们看出来相差的结果非常小,之所以出现这样的结果是因为:仿真试验在计算的时候对公式进行了非常精确的简化。这样的结果比较也证明了模拟软件GT-CRANK进行仿真动力学研究的准确价值。

利用模拟软件GT-CRANK建立包含了活塞、气缸压力、曲轴、机体的模型,模拟参数有几何尺寸、质心位置和零部件的质量等,最终在软件内部建立了16V240ZJ型的虚拟机。气缸动力是整个建模的基础数据,必须按照试验的需要和环境输入,目的是确保计算的准确性能,油类型设定为CAE30。CAE30油的密度和粘合度等具体数字都在轴承模块中设立。

图1

方案的设立:按照软件设定的方法,我们把温度设定为参变量,然后我们在油可以正常工作的温度范围内选取5个不一样的数值,分别是①70℃。②75℃。③80℃。④85℃。⑤90℃。

2 结果分析

因为油的温度不一样,所以曲轴、主轴颈轴承的承受能力和发挥的作用也不一样,通过模拟软件GT-CRANK可以计算和规划出油因为温度的变化产生的工作变化情况。

2.1 轴承的负荷

轴承负荷的变化是评判轴承和轴颈之间产生危险摩擦指数的主要参数。如下表所示,油温度的变化影响了轴承承载情况的变化。因为油温度的上升,影响的油黏度就会下降很多,最小油膜厚度也在随之减小,导致的油的承载力下降,但是如果最小油膜厚度更小会影响承载能力变大,两者形成一种反比例关系,通过试验数据证明,油温度在85℃的时候,最大轴承的负荷承载力最小。

最小油膜厚度数值和最大轴承负荷数值关系表

方案/℃ 70℃ 75℃ 80℃ 85℃ 90℃

最小油膜厚度/ m

19.87 14.22 10.75 8.61 6.88

最大轴承负荷/kN 254.21 254.24 254.20 254.19 254.20

2.2 瞬时摩擦功率的消耗

轴承的损耗可以反映出功率输出的大小,也就是说在实际工作中,轴承的损耗数值越小越好。相比较上述几种不同温度下的主轴颈轴承的功率损耗曲线图可以看出来,油的温度越高,瞬时摩擦功率的消耗就越小,如图2所示。为了提升柴油发动机的动力输出和降低燃油的损耗值,我们必须降低柴油发动机的机械摩擦损耗。因此,单单考虑摩擦损耗数值的影响,可以适当提高油的温度。

图2

2.3 最小油膜厚度的分析

通过比对分析图3中几种不同类型的油温度下主轴颈轴承的油膜厚度对比曲线图看出来,油的温度升高,主轴颈轴承的油膜厚度会变得非常小。所以我们得出结论是一定的油膜厚度对于油的工作性能具有很好的影响作用。最小油膜的厚度应该在工作允许的范围内,如果太小的话,就会出现金属机械之间的相互摩擦。

图3

2.4 摩擦扭矩

如图4所示,伴随着油温度的下降,轴承摩擦的扭矩就会随着增大,这和油温度的下降、油黏度的增加存在一定的关联性。但是我们就数值方面分析的话,油的温度对于轴承摩擦扭距的影响作用并不是非常大。

图4

3 总结讨论

我们通过虚拟机仿真试验,对柴油发动机进行了相关数字化的建模分析,并且针对主轴颈轴承进行了非常全面的剖析,通过试验得出的计算结果我们总结出:

(1)油的温度变化对于轴承性能的影响是最大的。因为伴随油温度的下降,轴心轨迹的活动范围会减小很多;轴承负荷能力会下降很多;最小油膜厚度会增大;这些因素都是主轴颈轴承性能改观的具体体现,造成这种改观的主要原因是油温度的降低,影响了油黏度的增加,油的流动性能就会下降很多,油膜厚度也会随着增加,相对应的轴心轨迹的活动范围一直在减小。

(2)随着油温度的下降,轴承摩擦扭矩和摩擦损耗所消耗的功率因数都会增加。因为油的黏性一直在增加,油流动性能下降,油的油量也就相应的降低,必定会影响到泵油的损失一直上升,但是整体来说,变化非常小。

(3)总结上述试验结果和结论,我们发现油的温度不能太高,但是温度太低的话,也会造成消极的影响。油温度的变化,对于最小油膜厚度来说是最大的。因此我们综合各种原因考虑,结合上述材料中出现的试验数据,油的温度控制在80℃是最好的。因为这个温度值,能够保证最小油膜厚度的厚度值,也确保了系统工作的整体效益。与此同时我们还需要注意一个问题就是,要想非常准确的把握和保持最佳油温度,对于柴油机的冷却系统要求非常严苛。

通过上述材料的分析,材料中提到的数据仿真计算是根据设计参数计算的,主要目的是掌握了正确的动力学仿真基本理论,建立相对应的虚拟机,就可以对1台现实存在的内燃机进行非常精确的动力分析,而且得到需要的各项数据。通过试验数据和结论的分析研究,我们知道合适的油温度是保证系统工作的关键,因此我们得出结论是:油温度维持在80℃是最好的。

参考文献:

篇2

张琴燕 钱惠玉

摘要目的:探讨肠造口周围皮炎的发生原因及护理对策。方法:选取在我院就诊的肠造口周围皮炎患者95例,通过回顾性分析肠造口周围皮炎的大小、形态及严重程度,寻找肠造口周围皮炎的发生原因,总结护理对策。结果:经相应护理后,所有患者均痊愈或好转。结论:肠造口周围皮炎的发生原因各不相同,护理人员应首先判断肠造口周围皮炎的发生原因,针对不同原因采用相应的护理对策,能够取得较为满意的治疗效果。

关键词 肠造口周围皮炎;原因分析;护理对策doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.017

Causes analysis and nursing counter measures of different types of intestinal colostomy aroud dermatitis

ZHANG Qin-yan,QIAN Hui-yu(The First People′s Hospital of Changzhou city Jiangsu province,Changzhou213003)

AbstractObjective: To analyze the caures and nursing experience of different types of intestinal colostomy around dermatitis. Methods: A total of 95 patietns with intestinal colostomy aroud dermatitis were enrolled into this study in our hospital,we analyzed the causes of intestinal colostomy aroud dermatitis by means of observing the large, sharp, and the extent of intestinal colostomy aroud dermatitis. And we also surmarized the nursing experience of intestinal colostomy aroud dermatitis. Results: After taking effective measures, all the patients were healed or better.Conclusion: The causes of peristomal dermatitis of each are not identical, the nursing staff should first determine the causes of peristomal dermatitis, according to the different reasons for using the corresponding nursing countermeasures, can achieve more satisfactory therapeutic effect.

Key wordsIntestinal colostomy aroud dermatitis;Analysis the cause;Nursing countermeasures

低位直肠癌患者在接受手术时,为了延长患者的生命,需进行永久性结肠造口,但容易引发结肠造口并发症,以肠造口周围皮炎最为常见[1]。患者一旦发生肠造口周围皮炎,会不同程度地影响患者的生活质量。笔者通过回顾性分析在我院就诊的肠造口周围皮炎患者的临床资料,分析发生皮损的原因,并探讨其护理对策,现报道如下。

1临床资料

选取2010年1月~2012年8月在我院就诊的肠造口周围皮炎患者95例,其中男59例,女36例。年龄43~71岁,平均(57.83±4.69)岁。肠造口部位:乙状结肠造口为46例,回肠造口为42例,横结肠造口为7例。周围皮炎类型:刺激性皮炎为86例,过敏性皮炎为6例,机械性损伤3例。

2原因分析

2.1肠造口周围皮炎发生原因分析由于患者肠造口部位易分泌一些富含消化酶的排泄物,且所分泌的排泄物pH偏高,呈碱性容易腐蚀周围的组织,从而引起皮损[2]。皮损的严重程度与机体易感性、接触面积、作用时间及刺激强度有关。

2.1.1刺激性皮炎本组患者中,有86例患者发生刺激性皮炎,其原因可能是机体自身的防御机制被破坏,导致有害物质进入皮肤内部,并破坏机体的皮肤屏障,从而导致刺激性皮炎的发生。有62例患者皮损仅累计表层,大小在1 cm×1 cm~4 cm×6 cm,边界不规则,呈皮肤糜烂表现,这些患者多是由机体粪水刺激机体皮肤引起;有14例患者皮损大小在1 cm×1 cm~4 cm×8 cm,边界较清晰,轻重不一,呈湿疹表现,这些患者多是因皮肤糜烂控制不住,使机体粪水破坏机体皮肤加重所致;有10例患者皮损大小在1 cm×1 cm~2 cm×4 cm,边界不规则,呈溃疡表现,此类患者多是由于机体在表皮糜烂期,没有对机体皮损得到较好的控制,导致其恶化所致。

2.1.2过敏性皮炎本组患者中,有6例患者发生过敏性皮炎,其原因是机体皮肤接触过敏原所导致的变态反应[3]。造口袋部件,如腰带等,都有可能成为过敏原,而机体一旦接触过敏原,就易诱发过敏性皮炎[4]。我们给这些患者采用非粘贴式造口袋或其他黏胶材质造口袋后,有4例患者自行痊愈,其他2例患者在造口师的指导下,采用抗过敏治疗一段时间后皮损痊愈。

2.1.3皮肤机械性损伤本组有3例患者发生皮肤机械性损伤,原因可能是进行肠造口时选用的造口袋更换次数多或选用的造口袋不合适导致,因此在选择造口袋时,应根据患者的皮肤情况选择。氧化锌黏胶具有粘贴性强、吸收性差,但不宜频繁更换,更换次数最多不能超过2次,否则会导致强行剥离的发生。卡拉亚黏胶具有粘贴性差,吸收性强,且质地柔软,比较适用于保护患者术后早期肠造口周围缝线。果胶黏胶粘贴性、吸收性及亲和性均较好,且刺激性小,1周可更换1次。

3肠造口周围皮炎的护理对策

3.1心理护理肠造口周围皮炎发生后,给患者带来了不同程度的不适感,因此患者对护理工作常缺乏一种信任感,因此护理人员通过健康教育方式,尽可能满足患者自我护理的要求。护理人员向患者耐心解释肠造口并发症发生的原因、对患者预后的影响、治疗方法及预防措施等,以最大可能地得到患者及其家属的配合及信任,从而有利于治疗的开展。同时教会患者观察造口部位皮肤颜色的改变情况,并教会一些实用的护理肠造口的措施。

3.2饮食指导嘱咐患者合理饮食,营养要均衡,易多食用富含纤维素的食物,可适量食用含乳酸菌的食物,如酸奶,但不宜直接食用刚从冰箱取出的酸奶,应在室温下放置1 h左右,合理的饮食可使患者的大小便有一定的规律性,便于管理。

3.3造口用品的选择根据患者大便外观,选择合适的造口袋。若患者大便不成形或患者腹泻时,应给患者选用无黏性的捆绑式果胶造口袋,以避免粪便外泄;若患者大便成形,给患者选用氧化锌黏贴闭口袋。

3.4宣传教育护理人员定期给患者举办疾病相关知识讲座,不但强化患者健康意识,这样在一定程度上可促进患者进行自我护理的积极性,从而减少肠造口周围皮炎的发生。文献[5]报道,通过永久性结肠造口患者进行健康教育,可在一定程度上减少肠造口并发症的发生。在健康知识教育宣传时,嘱咐患者选用透明造口袋,这样有利于观察造口袋底盘有无渗漏,且更换造口袋时宜在早餐前进行。嘱咐患者即使造口袋没有明显的渗透,但造口袋周围皮肤已经有瘙痒感,此时就应更换造口袋;选用果胶造口袋时,可用大吹风对准造口袋底盘吹,加速底盘与皮肤的粘合。选用非粘贴式造口袋时,应至少每天清洗皮肤3次,然后涂抹造口护理粉。患者肠造口部位周围皮肤凹凸不平,我们可通过绷紧皮肤或采用保护条、防漏膏进行填补。

3.5肠造口周围皮炎的处理措施对于刺激性皮炎患者,我们多采用3%硼酸溶液湿敷或氧化锌软膏外涂,并及时处理外泄的大便;对于过敏性皮炎患者,采用抗过敏膏进行治疗;对于皮肤机械性损伤,首先清洗患者的皮肤创面,然后在患者创面涂撒溃疡粉,待其形成凝胶后,用溃疡贴覆盖患者创面,这样有利于减轻患者的疼痛感,更有利于皮肤缺损的愈合。

4小结

肠造口给患者生活带来了不便和巨大的精神负担,通过健康教育让患者学会造口护理知识,调整好心态,还像术前一样工作、生活。让患者明白肠造口周围发生皮炎并不可怕,只要针对其发生的不同原因采用相应的护理对策患者能痊愈,并通过及时对患者家属进行心理护理、饮食指导、合理地选择造口用品、健康教育等,发挥造口治疗师的专业作用,让患者掌握独立护理造口的技术,从而大大减轻患者的痛苦,减轻病患者的心理压力和经济负担,尽快回归社会,提高患者的生活质量。

参考文献

[1]夏薇红,奚燕萍,宋小敏.肠造口周围皮肤损害8例原因分析及防护措施[J].齐鲁护理杂志,2007,13(16):63-64.

[2]杜秀敏,王希琴,陈俊霞,等.太宁乳膏缓解回肠造口刺激性皮炎疼痛的效果观察[J].护理实践与研究,2010,7(13):50-52.

[3]袁宝芳.1例回肠造口回缩伴周围粪性皮肤炎的护理[J].实用临床医药杂志,2008,4(2):20-21.

[4]吴荣,阮芳,潘雅俊.结肠造口述后的护理[J].当代护士,2011,11:21-22.

篇3

入院治疗前发生心搏骤停的患者大都是情况危急, 予以复苏程序抢救前大部分患者已进展为生物死亡时期[1]。特别是老年患者, 由于身体机能较为衰弱, 心搏骤停所导致的死亡率要显著比年轻患者高。本次研究的主要目的是探讨不同心肺复苏程序对院前急救心搏骤停的影响, 选取2005年8月~2007年10月本急救中心收治的院前急救心搏骤停患者156例作为研究的对象, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2005年8月~2007年10月本急救中心收治的院前急救心搏骤停患者156例作为研究对象, 本次所选患者均存在突然意识缺失、脉搏消失等。将患者随机分为第一组、第二组和第三组, 每组52例。第一组患者中男33例, 女19例, 年龄55~80岁, 平均年龄(68.5±3.8)岁;发生心搏骤停原因:猝死12例, 重度颅脑损伤12例, 高处坠落20例, 其余8例。第二组患者中男35例, 女17例, 年龄53~80岁, 平均年龄(67.6±4.1)岁;发生心搏骤停原因:猝死10例, 重度颅脑损伤13例, 高处坠落22例, 其余7例。第三组患者中男34例, 女18例, 年龄56~82岁, 平均年龄(69.2±4.3)岁;发生心搏骤停原因:猝死11例, 重度颅脑损伤13例, 高处坠落21例, 其余7例。三组患者性别、年龄以及心搏骤停原因等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 心肺复苏方法 第一组患者因为条件限制, 实施口对口人工呼气法, 徒手胸外心脏按压, 维持100次/min的按压频率, 深度维持在40~50 mm, 按压和放松比为1:1;再依据30:2的比例进行口对口呼吸法, 按压更换为吹气时需要停止按压心脏, 约为15 s。第二组患者通过与现场实际情况结合后, 实施气管插管通气法, 徒手胸外心脏按压, 操作方法同于第一组;气管插管通气过程中, 亦需停止心脏按压, 约为15 s。第三组患者实施气囊-面罩通气法, 按压操作同于第一组, 再利用气囊-面罩通气法予以通气换气支持。

1. 3 观察指标 观察并对比三组患者的自主心跳恢复时间、自主循环恢复情况以及死亡率等。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

第一组患者:自主心跳恢复时间为(10.3±3.7)min;自主循环恢复6例(11.54%);死亡46例, 死亡率为88.46%。第二组患者:自主心跳恢复时间为(13.3±3.9)min;自主循环恢复13例(25.00%);死亡39例, 死亡率为75.00%。第三组患者:自主心跳恢复时间为(7.7±3.9)min;自主循环恢复19例(36.54%);死亡33例, 死亡率为63.46%。三组心肺复苏情况对比:第三组自主循环恢复患者显著多于第一组、第二组, 自主心跳恢复时间与死亡率要显著低于第一组、第二组, 差异均有统计学意义(P

3 讨论

心搏骤停是心脏由于多种急性因素突然失去有效的排血功能而导致循环与呼吸停顿的一种临床死亡状态, 如果是老年人发生心搏骤停, 则具有极高死亡率[2]。因此需要给予患者及时有效的心肺复苏程序急救心搏骤停患者。心搏骤停状况通常是在院外环境, 或是在马路等特殊环境中发生, 其抢救时间非常宝贵, 患者的生死存亡受到抢救时间的影响, 医护人员必须在尽可能短的时间里和现场其余施救者按照现场实际情况进行针对性的心脏复苏程序[3]。

现阶段主要的心肺复苏通气方法有三种, 即气管插管通气法、口对口人工呼吸法以及气囊-面罩通气法, 其中最为传统也最简易的方式是口对口人工呼吸法, 而最常规的方式是气管插管通气法[4]。但是在实际抢救情况中, 因为插管过程相对复杂, 处理较为困难, 使得复苏成功率显著降低。实施气囊-面罩通气法具有技术要求低以及操作简便等优势, 因此该方式是院前急救心搏骤停患者的最佳心肺复苏程序[5]。

本次研究结果显示, 三组心肺复苏情况对比, 第三组自主循环恢复患者显著多于第一组、第二组, 自主心跳恢复时间与死亡率要显著低于第一组、第二组, 差异均具有统计学意义(P

综上所述, 目前对院前急救心搏骤停的最理想心肺复苏程序是气囊-面罩通气法, 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张颖, 李红玉, 崔美玲, 等.社区护理人员心搏骤停院前急救胜任力现状调查.中国全科医学, 2013, 16(15):1744-1746.

[2] 杨菊清, 刘梅, 何缝清, 等.院前急救的护理体会.现代医药卫生, 2013, 29(20):3139-3140.

[3] 任晓红, 单飞.不同心肺复苏程序对院前急救心脏骤停的影响. 中国急救医学, 2012, 32(6):554-556.

篇4

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.155

资料与方法

三个社区共计1072例慢病患者,平均年龄67±18岁,平均病程12±10年。把三个社区的慢病患者按照其所辖社区分为三组,分别为:高收入社区慢病患者(A组)270例、中等收入社区慢病患者(B组)384例、低收入社区慢病患者(C组)418例。三个社区卫生服务中卫生人力结构和配备比较,无显著性差异。

方法:对A、B、C组患者于2007年6月~2008年12月(共18个月)通过社区门诊定期就医随访、健康教育、体格检查(包括定期为患者进行血压监测、血糖血脂和心电图等生化功能检查等)等方式,进行就医依从率、疾病控制达标率和死亡率的对照性研究,其中就医依从率包括门诊定期就医随访率、健康教育参与率、慢病用药方案依从率3个指标,疾病控制达标率包括血压生化指标控制率和慢病复发率两个指标。

统计学处理:用SPSS计算机软件进行ANOVA分析,组间率的差异采用卡方检验法进行比较。

结 果

三组患者在社区慢病防治管理效果的比较:三组患者在门诊定期就医随访率、健康教育参与率和慢病用药方案依从率三个方面进行两两组间比较,均有明显统计学差异(P

疾病控制达标率从血压生化指标控制和慢病复发率进行组间比较,两个考核指标均显示A、B组与C组比较有统计学意义(P0.05);死亡率A、B组对照无显著统计学差异(P>0.05),两组与C组对照有明显统计学意义(P

讨 论

“健康老龄化”的概念逐渐被提出,并作为21世纪卫生保健的目标[1]。提高老年人的生命质量,提高预期寿命值,是健康老龄化目标的核心内容[2,3]。这项工作需要联合发挥社区预防、保健、治疗、康复和健康教育的五大功能,它既是社区工作的重点,又是工作的难点[4]。

经济条件的不均衡影响社区慢性病防治管理工作,造成工作难易程度各异,在实际工作中应根据本社区居民具体的经济状况,文化程度,心理承受能力等各方面因素,有针对性地对本社区摸索出个体化的慢病防治管理方案,使这项有深远意义的工作做到实处,真正使老年慢性病患者从这项利国利民的工作中受益。

参考文献

1 刘杰.健康教育对改变心血管病患者不良生活行为的效果分析.中国健康教育,2004,20(6):547.

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