医院经验交流材料范文

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作为一名导诊护士，不仅仅是为了做好自己的工作，你的一言一行，言谈举止都代表着整个佳美的形象，所以我要通过自己的热情，诚肯的态度，让每位患者都能感受到佳美优质的服务和过硬的技术。

作为门诊部的窗口，我在个人形象方面，有很深的体会，因为我代表着佳美，每天上班的工作前，我都会对着镜子检查一下自己的着装是否整齐，按照护士的着装、化妆标准，严格要求自己，我感觉一个整洁的形象一来会带给患者好感，再则也说明我们的每一项工作的认真程度和公司的正规化管理程度。

在接待患者时，要面带微笑，因为我们的一个微笑，会减轻患者的病痛，会使患者更信赖我们，包括在接听患者咨询电话时，虽说对方看不到你，但是患者会感觉到你的微笑的。在与患者的接触中，要最先最敏锐的了解患者，以最快的速度知道患者的需求，在日常的工作中，多多积累与患者的沟通方式和方法，针对不同的患者，采取不同的方式。

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整合资源成本核算涉及医院工作的方方面面，作为一项管理模式和利益格局的调整，需要理念更新、全员参与、协调联动。通过全成本核算，建立健全了相应的经济管理规章制度，确保了对医院成本的全面控制，通过全员、全程、全方位的管理，最终使医院向着高质量、低消耗、高效益的方向发展，达到了整合资源的目的。石家庄市第五医院实行全成本核算以来，资源利用率大大提高。科室主动让出空病房；主动把闲置的设备转让给需要的科室，提高了设备的使用效率；各科室有专人管理、清点发放材料，避免了浪费；杜绝了长明灯、长流水现象；医院成本得到了有效的控制，纯结余大幅度增长，夯实了医院的经济基础，经济效益稳步上升，社会效益逐年提高。多年的经济管理和成本控制，使医院经营决策更具有科学性、可操作性和客观性。通过为患者提供优质的医疗服务，医院获得了应得的经济补偿；通过开源节流，增收节支，形成了有利于节约资源、提高服务质量、降低成本的经营管理机制；通过挖掘潜力，降低成本，控制了医药费用的过快增长；通过全成本核算，发现了管理中的薄弱环节，促使全员提高效率，苦练内功，实现了质量、效率、效益的有机结合；通过全员成本控制，量化业绩和考控结合，提质增效，为医院持续、协调、和谐发展提供了有力支持和保证。医院实施的通讯费超额自负、结余留用的办法，基建维修项目公开竞价招标的办法，接待就餐及车辆维修选择定点、院长审批、统一结账的办法，物资、试剂、药品竞价招标、定点采购、医院物资采购监管领导小组定期抽样追踪调查的办法等，都收到切实的效果。

二、精心谋划，用经济管理成果推动工作持续改进

将可控成本细化到岗位、量化到奖金，做到岗岗有标准、事事有规范、全员有考核，形成堵漏、挖潜、节支环环相扣、相互促进的精细化管理模式。先临床、医技科室，后行政、后勤部门稳步推进。在具体方法上，贯彻“平衡记分卡”的综合评价思路，从财务指标（以业务收入和收支结余为主）、患者（以医德医风、查房能力、处方病例书写、合理收费等质量控制为主）、内部业务（平均住院日、门诊量、病床使用率等工作指标为主）和工作创新（新项目立项、科研成果、有建树的学术论文等）方面进行综合评价和考核。每月召开科主任会议，对各成本责任科室当月运行情况逐一进行讲评、排序，促使科室变压力为动力。如针对个别科室运行中存在的管理粗放、收入结构不合理等问题，召开座谈会，查找症结，解剖“麻雀”，通过借用分析成果，指导改进了工作。

三、设置不同的权重分值，把绩效考核和医院目标要求落在实处

每一项医疗服务都要经过一系列的环节，各项医疗服务的成本又相互交织，根据不同的考核指标，设置不同的权重分值，双轨绩效考核，使其体现医院管理目标要求。对开展新技术新项目所需设备或列入医院重点扶持对象所占用的设备，确定扶持期，扶持期内不计提折旧。在分配上，对风险强度大、收费标准低和承担任务较重的科室与人员，医院采取一定的倾斜政策，保证分配的合理性。如感染科在收治艾滋病患者期间，医院通过制度和调控措施，让他们拿最高的津贴，享受不低于临床科室的均值奖金，补贴在明处，使承担任务的科室积极履行社会责任。责权利紧密结合，调动了职工的积极性，有效激发了内在动力，医护人员纷纷报名加入志愿者队伍。

四、建立和完善质控标准，形成良好的考评管理机制

每月进行运行质量考核和讲评，奖优罚劣，用质量和效益评价科室工作；由每月的经济运行分析，逐步扩展到医务人员接诊和收住院人次分析、医保病人住院情况分析、临床用药、化验、检查动态分析、水电气消耗状况分析等，并以此作为考评奖惩、加强和改进工作的依据，克服了盲目和随意性，变经验管理、粗放管理为数字控制和科学管理。

五、注重对成本核算过程的总结和追踪

对成本核算过程进行总结和追踪是关键点。对科室进行一级分配，并提供科室进行二级分配的有关数据，赋于科主任一定的自限。但要求二级分配要兼顾患者、医院、职工三者利益，坚持多劳多得、按生产要素分配，体现效率、质量，效益优先，兼顾公平，绩效挂钩。医院对科室的二级分配逐人审核，定期逐个科室、逐个项目进行复查、核对，使核算方案不断完善，质量不断提高。

六、注重预算和核算、分析和监督的管理，尤其注重事前、事中和事后的成本管理及控制

由医院综合质效考评组成的职能组织由科主任和护士长及核算员组成的基础组织，由药品、设备（器械）、采供等科室组成的辅助组织，从固定资产、人员工资到办公用品、电话费用等都纳入到科室全成本核算中。院级核算管“出口”，科级核算抓“入口”。从细节管理、控制成本、堵塞漏洞入手，形成了大家参与管理，人人控制成本消耗的良好局面。

七、不但压缩固定成本，更注重社会效益

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1、检查流程提速：通过对检查各环节的协调，使检查室在最短的时间内将已经完成的患者检查资料送至诊断室；诊断室在保证影像诊断质量的前提下，加快报告签发的速度和诊断报告向登记室的传送。通过本次提速，使得患者均能最快获得影像诊断报告，便于患者的就诊。ect检查主要以肿瘤患者为主，且部分为外院病人，为了保证检查后能够尽快返回，减少辐射，ect工作人员（邢成颜、翟锋、崔慧玲）在完成检查后第一时间内对影像资料进行诊断，保证患者在最短的时间内获得诊断报告，有时要牺牲周末休息时间，对患者进行检查、诊断。

2、全面提升窗口服务质量：作为窗口科室，与患者的接触时间短，次数多，因此，保证好的服务质量，对患者的检查是有重要意义的。ct室是我科患者检查集中的地方，检查后患者经常询问相关事项，在患者较多的情况下，往往容易造成矛盾。张兰老师作为一名护师，在工作过程中始终保持有问必答，细心解释，保证患者满意而回，曾有一次一名患者检查完成后，反复询问取报告时间、地点、其他检查就诊去向等，因为患者耳背，需要反复大声才能听见，张兰老师耐心的解释了好长时间才将患者送出放射科。

3、认真执行中夜班检查报告复核制度：根据现今中夜班患者多，外伤多的特殊检查情况，我科始终检查中夜班检查报告复核制度，中夜班医师检查后留下患者信息和联系电话，接班后由中高年资医师及时对检查资料进行再次阅片，对误诊或漏诊的患者立即进行联系，修改报告。通过该项制度的实施，保证了患者就诊质量，并在一定程度上提高了值班医师的诊断水平。

二、进一步落实医患沟通制度。

1、登记室是放射科的第一道窗口，患者就诊均需要在此处进行登记，此处也是医患沟通的第一关。登记室工作人员面对形形的患者，要保持足够的耐心，指引患者的检查；对取报告的患者要仔细、认真，避免错发；对待处理的患者，要结合待处理意见指导患者进行下一步处理；有时还要指引患者的下一步就诊。李敏敏是我科的一名护士，其在登记室的工作质量是最好的，登记资料齐全，字迹清楚，对患者态度和蔼、解释清楚。 2、在影像检查过程中，经常会出现患者病史提供不全，或者需要结合其他临床检查资料的情况，此类患者归于待处理中。诊断室在待处理患者处理中，注重患者情况、尤其是体质较弱或者是病情较重的患者，在保证患者舒适的前提下，完成诊断相关资料的采集，和报告书写。李宗山老师在患者处理中仔细认真，对患者态度和蔼，很多患者因为对待处理意见不理解存在一定的误解，李宗山老师总是能够认真解释，并在较短的时间内获得与诊断相关的信息，保证患者在尽量短的时间内获得诊断，满意而回。

三、进一步深化首诊负责制和首问负责制。

该项制度主要是针对待处理患者制定的，通过此项制度保证所有待处理患者的影像诊断由同一名主治以上医师完成，避免多名医师接诊，反复熟悉病史，进而缩短患者诊断时间。通过该项制度的制定和实施，保证了患者就诊过程的连续性。

四、进一步为病人减负。

五、完善便民服务。

1、在检查区各候诊大厅内设置候诊椅，保证患者及其陪护人员在待诊过程中能够进行休息。

2、设置独立的问诊处，对待处理患者进行检查、问诊。

3、ect检查室内部设置专门的病员候诊室，内部配备检查床和连椅，保证身体虚弱患者在等待检查中能够进行休息，减轻患者的痛苦。同时配备暖水瓶和一次性口杯，保证患者候诊过程的舒适性。

4、对有危害的检查区域，均设置警示标志，提醒患者自觉进行回避。

5、检查时间弹性延长：在日常工作中经常会遇到临近下班还有患者没有检查、部分患儿没有完成镇静，不能立即检查的情况，中夜班医师接班后，继续对患者进行检查，磁共振室每周都要在中午加班2-3天。 6、检查资料免费复制：随着影像资源的数字化，很多疑难病例患者需要到高一级医院进行会诊，根据患者要求，我们免费为患者提供检查图像的刻录复制，便于患者的进一步检查和诊断。

六、积极拓展医疗服务范围和项目。

根据当今影像学发展、我院患者情况及我科现有检查设备情况，放射科不断拓展医疗服务范围，开展新技术新项目。如：目前开展的全身血管cta、冠状动脉ct成像、mr水成像等。

七．强化科室人员质量教育和培训。

1、集体阅片制度：放射科每天交班后均进行集体阅片，主要是阅前一天检查中遇到的疑难病例或者典型病例。通过阅片，集体学习检查部位可能出现疾病及各自影像学表现和鉴别诊断，并且有利于大家对病变征象的学习、发现检查技术中可能存在的不足，有利于今后更好的改进。技术组每天对前一天检查患者的影像图像进行集体观察，结合三级甲等医院线片质量标准进行分析，找出低质量图像的原因，并且进行记录，指导今后更好的进行影像检查，选择合理的条件和参数。

2、业务学习制度：每周放射科均要举行一次业务学习，主要学习内容为本方向的新进展、新技术、新html" class="UBBWordLink">经验。结合各种影像检查技术、各系统疾病诊断进行深入浅出的讲解，通过学习使诊断组全体医师对各系统疾病的影像诊断有更深入的理解，对先进检查技术有更具体的了解。

3、网络课堂学习：充分利用网络资源，学习专业知识。主要是观看名家对疾病诊断及检查技术的讲座。

八、加强科室协作，提高业务水平，更好为患者服务。

在实践工作中，通过与临床科室的联系，不断提高科室业务水平。

1、在影像检查后，对可能存在的超早期脑梗塞及时与脑卒中单元联系，保证患者在第一时间内获得诊断和治疗。

2、对于临床工作中遇到的疑难病例在影像诊断后，及时与临床科室进行联系，对手术后患者的病历诊断结果进行跟踪随访，通过定期的进行业务学习（集体阅片），更好的对患者影像资料进行学习，以进一步提高业务水平。

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有高尚的职业道德，突出一个“德”字；有纯真的母爱，突出一个“爱”字；有精湛的专业技术，突出一个“精”字。在紧张忙碌的工作中，变压力为动力。在这里“以病人为中心以质量为核心”不是一名标语和口号，而是实实在在的行动。在这里，没有豪言壮语，有的是脚踏实地、一步一个脚印的工作，有的是团结求实、奋进拼搏的精神和干劲。

二、继续推行“3h”护理服务

实行星级服务，做到“四有”，即：入院有人引，检查有人陪，配药有人拿，出院有人送。积极开展“一针准”治疗，提高了业务水平，使静脉穿刺一针成功率达到99%以上，减少了护患纠纷的产生。偶尔穿刺失败，诚垦地向患儿及家属表示歉意，一声“对不起”，体现以人为本，注重换位思考，绝大数家属是通情达理的，即使我们受到委屈，只要相互换位思考一下，就会多一份理解、多一份宽容、多一(来源：文秘站 ）份忍耐，也就会多一份笑容。

三、积极推行首诊负责制

儿科医疗人员实行无休班制度、无补休制度、无节假日制度，奖金发放实行按天计算，绝大多数大夫每月要工作25—27天，有时有的大夫要工作28—29天，一个月只休班1—2天。因为1—7月份儿科大夫共27人，其中6名无处方权，3位女同志怀孕，7名专家，还有繁重的教学任务，所有教师都利用业余时间备课，在滨州点上课的教师，上午上课，下午上班。经常排不开班，就利用下夜班、休班时间讲课。外出教学的专家，周末要回来值专家门诊，年轻大夫要赶回来值夜班。专家门诊每天要看150—200人次，只能安排一个主班和一个帮班，所有专家提前已经把处方、化验单、各种申请单签好名字，早晨7:30就上班，儿科门诊繁忙，人多为患的景象，可以说成了滨医附院一景了。专家只要一上班，可以说连接电话时间都没有，更不用说喝口水和上厕所了。帮班专家的中午饭要等到2点下班后才能回家吃。门诊夜班值班要求是主治以上大夫，他们除了每天夜间要看30~40病人外，要兼顾病区第一线听班和夜间会诊。副教授以上二线听班。病房3名大夫值夜班，除一人主班夜班享受上下夜班待遇外，另外2名帮班，白天正常上班，下午下班只给半小时吃饭时间，与夜班一起接班，工作到11:30方可在病区休息。如果下半夜主班实在忙不过来，做到随叫随醒。第二天分别在各病区交班，并且继续正常上班，没有上下夜班的待遇，只享受一个夜班费的待遇。谁家没有大事小情，不是孩子生病了，就是无人照看，谁不想回家看看，孝敬父母，谁不想节假日一家人外出旅游，身体不适谁不想休息一下，但我们儿科大夫一切服从科室安排，不会因为个人和家庭问题给科室添麻烦，加班加点，豪无怨言，甘于吃苦，乐于奉献，因为他们坚信：“科室的需要就是责任，患儿的需要就是使命。”

四强化减负措施：

1．技术减负：儿科是一个团结协作，追求进步的科室。全体医护人员在工作之余不断学习，充实自己，提高业务水平，积极开展新技术新项目。新生儿和新生儿重症监护病区在鲁北地区首先推行无陪人陪护病区，早期应用肺表面活性物质抢救极低出生体重儿成功率大大提高。3台呼吸机的临床应用以及开展了picc技术，从根本上解决了重症新生儿的抢救成功率和预后。经济型化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病的推广应用，解决了贫困地区小儿白血病的就医问题，提高其存活率。建立小儿支气管哮喘治疗中心，开展小儿支气管哮喘的规范化防治。加强对年轻医师的培养，实行轮转制度，培养年轻医师要做到五基、六勤、六能。五基即五个基本功：物理诊断基本功，病历书写基本功，急症处理基本功，危重抢救基本功，临床技能操作基本功。六能即六种能力：善于解释的能力，勤于创新的制度，独立工作的能力，相互沟通的能力，任劳任怨的能力，科研工作的能力；六勤：勤看、勤问、勤写、勤讲、勤思。

2．时间减负

对于儿科常见病、多发病实行单病种时间限制。儿科每个病区新入院的病人有时超过十个，出院病人也是十个左右，工作量大。但能当天出院的就当天办理出院手续，加班加点完成出院病例的书写，决不拖延到第二天。

3．查房制度

坚持每天上下午两次查房，副高以上职称每周查房至少4次，主治及住院大夫每天都要查房。住院大夫查房后对新入院的病人及病情重的病人必须及时汇报上级大夫，以便使患儿得到及时正确治疗。

4．用药制度

严格掌握药物的适应症，强调能口服药物治好病的决不能静脉用药，能用便宜药好病的决不能用贵重药。为避免开大方、开贵重药我科特制定用药制度。门诊处方不能超过3天的量。通过此办法既减轻了病人的经济负担，又完善了辅助检查、注重了复查，确保了医疗质量，从根本上为病人减负。

5．会诊制度

安排5年以上住院医师和主治医师会诊，如果处理不了再请示上级医师会诊，确保会诊质量。同时我们把每周白天、夜间会诊医师名单贴在各病区护士站处，确保无论谁接到会诊电话和会诊单都能及时通知到会 诊大夫，责任到人。

6．签到制度

我们科医疗人员每天早晨和下午上班，以及科室的政治活动、周会、业务学习都实行签到制度。早晨7:55正式交班。

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主要做法是：1、加强调研，摸清情况。组织专职调查人员深入到各个社区，就来沪少数民族和户籍少数民族基本信息开展调研，并建立户籍少数民族基本情况、聚居少数民族基本情况、来沪少数民族基本情况和少数民族困难情况等四大数据库，分析和汇总少数民族同胞面临的主要问题和困难，为创建“绿色通道”奠定了基础。

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本刊讯 最近，国家发展改革委在上海市召开了全国价格诚信工作会议。各省、自治区、直辖市及计划单列市、副省级省会城市发展改革委（计委）、物价局主管价格监督检查工作的负责人、价格监督检查局（分局、所）长出席会议。国家发展改革委价格司、中国价格协会、中国价格协会监督检查分会、部分经营者代表及相关新闻媒体的有关同志应邀参加了会议。

与会代表们观看了上海市发展改革委《适应新形势 取得新进展 努力开创价格诚信建设新局面》和上海新世界股份有限公司《构筑诚信新体系 诚信永驻新世界》的VCD宣传片。上海市发展改革委、江苏省、湖南省、深圳市、山东省威海市物价局、北京菜市口百货有限公司、河北医科大学、昆明医学院第一附属医院做了大会经验发言。天津市、浙江省、福建省物价局提供了书面交流材料。与会代表们还实地考察了上海市新世界股份有限公司开展价格诚信建设情况。

国家发展改革委副主任李盛霖同志出席会议并做重要讲话。李盛霖副主任总结了多年来各级价格主管部门推进经营者价格诚信建设工作的情况和取得的经验，强调在新形势下做好经营者价格诚信建设工作，是整顿和规范市场价格秩序的治本之策，是服务于构建和谐社会大局的需要，是价格主管部门转变职能，实现“放得开、管得好”总体要求的重要实践，也是社会信用体系建设的重要组成部分。要求各级价格主管部门要进一步统一思想，提高认识，整体推进，重点突破，推动经营者价格诚信建设工作取得新进展。一是通过多种途径，增强经营者价格自律意识；二是继续推进明码标价和价格收费公示制度，规范经营者价格行为；三是继续开展价格诚信优秀单位创建活动，发挥典型示范作用；四是建立并逐步完善经营者价格诚信信息记录公布制度，加大对不诚信价格违法行为的查处力度。为此，李盛霖副主任提出了六点要求：一是要加强组织领导；二是要提高工作水平；三是要坚持德、法并重；四是要发挥整体合力；五是要注重经验交流；六是要扩大舆论宣传。

大会组织了分组讨论，与会代表一致反映，通过这次会议，提高了认识，明确了方向，坚定了信心。这次会议概括来讲有“五好”特点：一是筹备好。会议作了精心而全面的准备，不管是文件材料，还是组织形式，都准备得非常充分。会议的规格高、形式灵活、采取了现代化手段等，堪称国际会议的水准。二是组织好。会议组织有序，服务到位，进展顺利。三是报告好。李盛霖副主任的工作报告总结成绩务实、概括问题到位、部署工作明确，既从理论上阐述了推进经营者价格诚信建设的重要性和必要性，也从实践上指明了价格诚信建设的方向，极大地增强了各地开展经营者价格诚信工作的信心。李盛霖副主任的报告既有高度，又有深度；既有理论性，也有操作性。与会代表纷纷表示，要坚决贯彻落实好李盛霖副主任提出的各项工作要求，进一步推进价格诚信建设。四是典型好。会议选择的经验交流材料既有价格主管部门推进价格诚信建设的经验，又有经营者践行价格诚信的做法；既有正面典型，又有反面典型整改后变成先进的生动事例，示范作用好，可借鉴性强。五是会风好。李盛霖副主任亲自参加会议，与会议代表共同观看了VCD观摩宣传片，听取大会经验发言，详细审阅了大会文件和材料，亲切慰问参会的经营者代表，并作重要报告；与会代表认真听取、详细记录、细致观摩、积极讨论，形成了良好的会议氛围。

讨论中，与会代表们认为，会议既是对多年来价格诚信建设工作的肯定，又充分地认识到这项工作的长期性和艰巨性。代表们就如何进一步推动价格诚信工作提出了很多好的建议。一是要加强宣传，形成全社会价格诚信氛围。要大张旗鼓地宣传价格主管部门推进经营者价格诚信建设工作的情况，大力宣传价格诚信先进单位，曝光不诚信单位。二是要深入研究，提供保障。要深入研究价格诚信的概念、内涵和理论，研究实现价格诚信的载体，研究不同条件下开展价格诚信建设工作的不同实现途径，研究现行法律规范，完善薄弱环节，为推进价格诚信建设提供充分的法律依据。三是要加强指导，交流经验。四是要坚持两手抓。一手抓查处不正当价格行为，一手抓树立正面典型；一手抓法制规范，一手抓道德约束。通过长期不懈的努力，使市场价格秩序得到根本好转，价格诚信建设上新台阶。

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励志启航”山东大学优秀学子母校行、迎接合校10周年和建校110周年特色社会实践活动、服务济南社区行动等专项实践活动。寒假前，各学院通过举办培训会、召开动员会、举行启动仪式等方式动员全体学生参与到社会实践这门“必修课”中来。

护理学院、材料学院、土建学院、经济学院分别召开动员会和启动仪式，控制学院举行了“学生党员家乡行”启动仪式。进入寒假后，各实践分队有条不紊地开展各项社会实践活动。

“相约山大?励志启航”山东大学优秀学子母校行活动在全国各地展开。省内聊城分队的队员走进聊城一中和聊城三中，潍坊四分队的队员走进临朐一中，通过宣讲与访谈的形式直接与高中生交流，展示山大魅力，交流学习经验方法。

省外江苏扬州分队走进江都市仙城中学，浙江绍兴分队走进鉴湖中学，浙江绍兴分队走进鲁迅中学，浙江第三分队走进金华市第一中学，贵州分队走进铜仁地区民族中学，重庆“浩境励志”团队走进璧山县来凤中学，海南分队走进明光中学开展回访母校活动。

他们通过开展问卷调查、魅力山大介绍会、相约山大招生政策座谈会、交流互动、励志启航学习经验交流会等活动，使此次活动成为一次回访母校的感恩之行，一次回馈社会的有益之行，一次发扬山大精神的胜利之行。与此同时，各种岗位见习和调研活动也同步展开。

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对于今天的医院来说，将信息技术融入到医院职工学习、教学及行政管理已是一种迫切的需要。普及信息科技，是提高素质教育的一项十分重要的内容，网络技术为提高我们的学习条件具有重要作用。目前教育改革已将计算机网络引入到医院临床科室、行政办公的各个环节，引起了医疗技术上升和护理服务提高的重大变革，这些变革为实现新的医疗改革起到了巨大的推动作用，因此大力发展计算机在医疗行业的普及和组建已成为我国各卫生部门，各级医疗机构都已建成或正在拟建各种医院网络，发展和建设医院计算机网络将成为今后发展的必然趋势。医护人员的需要正使与技术一起成长起来的一代人的生活发生着前所未有的巨大变化。他们将进入对现代医疗信息技术依赖程度越来越高的经济生活中。医院要为他们的在职教育及经验交流做准备，就要为他们搭建这一平台使之让他们更好地为病人和社会服务。

医院作为救死扶伤，防治突发疫情的特殊场所，医院更加直接地受到了INTERNET的冲击，通过互联网来不断增加自己在疑难杂症及突发疫情中的认知。我们不难理解，“信息原材料”的获取将直接影响“最终产品”的质量。在INTERNET时代，与传统的医院管理和科研相比将发生根本性的变革，这些变革体现在：①医院向社会延伸更广；②专业化；③时空的非限制性。医疗护理人员可将自己的经验和技术创新做成课件，在医院网上用生动活泼的方式与同行进行交流，同时这种交流的方式是交互式的，同行可以随时对问题发表自己的看法或向本人提出疑问，医院可以将考上级文件精神，晋职称的考试时间、地点、条件以及医院的活动和发展规划放到网络上，职工可通过联机在网上下载以及关注医院的发展。

最为重要的是，网络对职工的学习过程本身产生了巨大影响。

网络能够消除其与学习资源间的界限，使职工可以自由地在任何时间任何地方获取信息。它们扩大了书本的选择范围，使得他们能够查阅世界各地的图书馆，最大限度的获取世界各地的最新资料，增长职工们的知识面。网络注定会在医疗服务行业过程中发挥越来越重要的作用。同时，网络也成了医护人员参与医院创建管理、关注医改方向，跨地区进行新技术与经验交流的一种媒介。一个理想的医院应该拥有属于自己的计算机网络，因此院方有必要建成一条能适应于广大职工交流，共建和谐医院，为广大人民群众的身体健康提供好的建议和方法的现代化计算机医疗网络系统，通过运用先进的技术手段，现代化的工具适应信息时代所需的人才，并为科研、信息沟通服务，为人民群众服务。

1 医院的弊端

中国人口众多，医疗卫生事业在我国占有举足轻重的地位。据统计，中国医院的年门诊量高达22亿人次，住院人数4992万人，面对如此庞大的数字，各个医院势必要争取更大份额的病源，才能使自己的总体效益不断提高，从而在激烈的竞争中立于不败之地。然而，要实现这些目标是和医院本身强大的实力、优质的服务以及现代化的管理分不开的。长期以来，医院的管理是在手工模式下完成的，随着业务量的不断增加，这种管理模式的弊病也逐渐暴露出来。

1.1 在门诊管理方面 病人需多次排队，等待时间长；划价人员工作量大，划价时间长，而且及易化错；收费人员经常出现错收、漏收现象，并且收费核查困难；各科室、医师的工作量很难准确统计，各科室、部门的业务情况无法及时掌握。

1.2 在药品管理方面 药品库存不能及时掌握，经常出现已经划价收了费而药房缺药的情况；药品盘点费时费力，医院对药品的库存量、有效期及价格难以及时掌握；药品库存及预期销售情况不清，造成盲目采购，使药品处于短缺或积压状态；药品调价频繁，手工调价、划价及易造成药价混乱，影响医院信誉。

1.3 在住院管理方面 病人诊疗期间的各项检查及治疗费用不能及时统计汇总；病人帐户余额不能及时掌握，易出现欠费、漏费情况；对各个病区的床位占用率不能及时掌握。

1.4 在综合管理方面 医院各个科室、部门的业务数据不能及时统计、汇总，影响领导决策；不能及时得出各项业务指标的完成情况，影响下一步工作计划的制订；各种月度、年度报表统计困难，耗费大量人力、物力；综上所述，病人候诊时间长、手续多，药品价格混乱，严重影响医院的服务质量及形象；漏费现象明显，直接影响医院的经济效益；各个科室、部门的业务数据难以统计，影响医院的管理。

2 医院网的需求分析

医院网站的必要性：是否在医院采用最先进的信息和传播技术是一个有决定性意义的问题，而且十分重要的是，医院应该处于影响整个社会深刻变革的中心地位。

随着计算机多媒体和网络技术的不断发展与普及，医院网信息系统的建设，是非常必要的，也是可行的。主要表现在：①当前医院网信息系统已经发展到了与卫生系统互联、国际互联、静态资源共享、动态信息、远程教学和协作工作的阶段，发展对医疗行业现代化的建设提出了越来越高的要求。②医疗信息量的不断增多，使各级各类医院、卫生管理部门对医疗信息计算机管理和教育信息服务的要求越来越强烈。个人是否具有获得信息和处理信息的能力对于自己在该医疗领域的成就是个决定性的因素，因此医院应该给职工搭建有驾驭和掌握这种技术的平台。新技术提供的机会在医疗行业方面具有的优势都是很多的，特别是计算机和多媒体系统的使用有助于个人化的道路，每个职工在个人的学习道路上都可以按照自己的速度发展。③随着经济发展，我国各级政府对卫生的投入不断加大；计算机技术的飞速发展，拉近了病人与医生的关系；同时人们的对医疗行业的满意度不断提高。大量计算机进入医院和家庭，使得计算机用于医院进家庭的服务是完全可行的。

3 医院网站的服务体系

3.1 前期培训部分 计算机操作系统基础，包括DOS、WINDOWS的使用及维护等。计算机网络基础方面，内容主要有WINDOWS NT网络操作系统及对等网、局域网等的操作与维护。医院信息管理系统培训，包括医院门诊、住院、药房、药库及统计、查询等模块的操作使用以及药品收费、药品管理等操作使用。

3.2 售后服务部分 维护：网站正式启动后，软件公司的技术人员将长住我院进行现场软硬件的跟踪维护一至两个月，系统运行正常后软件公司将实施终身维护。网站升级：软件公司负责对医院网站在其原需求范围内定期进行免费升级。技术服务热线：软件公司有24小时技术支持电话及电子信箱，随时为医院提供可靠快捷的技术支持。服务部响应：软件公司技术服务部有一批技术全面，响应迅速的专业服务队伍，专门从事网站维护工作，能够在接到通知后以最短时间赶到现场排查问题尽快解决，保证网站的正常运行。定期回访：技术服务部要求对客户进行定期回访，了解网站运行状况、跟踪记录网站运行状态、及时对网站进行维护和完善。

4 医院信息管理系统性能

4.1 先进性 客户服务器（Client/Server）体系结构及B/S方式的对外数据；最先进高效的开发工具:Delphi并融合多种其他的工具及技术。

4.2 安全性 六级安全错施：操作系统+数据库级+应用级+操作日志+动态的数据备份。

4.3 通用性 适宜所有医院。

4.4 实用性、灵活性 直观的图形用户界面； 功能模块化，权限的任意组合，可满足各种管理工作的需求；医院信息管理系统与医保收费的完美结合。

4.5 操作及管理方便性 简洁易用的界面； 支持助记码的数据快速定位； 支持医管人员对在院消费数据的审核； 支持管理人员从各种角度对数据的统计查询及管理。

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医院人事档案管理是二项非常重要的信息资源管理工作，它是医院人员个人经历和社会实践的重要记录，是其业务能力、工作表现、实战业绩等的重要反应，也是重要的人事信息资源。重视和加强医院人事档案管理工作，充分发挥人事档案的资源优势，只有坚持人事档案信息化管理，才能促进医院人事制度改革，合理有效配置医院人力资源。促进医院卫生事业发展的重要举措。实现信息共享和知识管理，提供先进的技术、手段和方法。

1.医院人事档案信息化建设的优点

1.1从根本上来讲。

医院人事档案材料具有专业性、机密性、政治性三大特点，因此，人事档案材料需要进行单独存放，而且要求有专人进行保管。传统的医院人事档案管理模式比较落后，而且长期以来医院在人事档案材料的存放和保管这一方面没有给予足够的重视，使人事档案基础设施差，收集、整理，归类、编目等工作还主要依靠手工操作，而且查找不便，不但影响档案资料的准确性和完整性，还严重增加了很多工作量，使用计算机管理医院的人事档案就不同了，由于计算机的运算速度快，存储信息量大、计算精度高，可以及时给决策人员提供准确、全面、快速的人事资料和有关数据。既可避免手工抄写出现的失误，又可使档案人员从繁重的劳动中解放出来，节省时间，提高工作效益，对数据查询又快又准。

1.2利用计算机管理医院人事档案，有利于材料的完整保存。

除了在信息输入时需要用档案原件外，很少再接触原件，延长了档案的寿命。

1.3利用计算机管理医院人事档案，可以把大量的档案材料存放在软盘、优盘、光存储介质及硬盘上，大大节省了资源。

按传统的和理模式。要全面完整地保存好档案资料，仍需要改建的库房，增添大量的设备，这样不仅要投人大量的资金并增加人力，而且仍难避免霉变、氧化、虫蛀和鼠类的破坏。

2.实现医院人事档案信息化的途径

2.1建立完整的数据库管理系统

①完善人事档案信息综合数据库，建立信息收集网络、传递方式，制定人事信息收集内容。②建立人事档案信息分类数据库，保证数据采集准确，随时更新。③建立数字档案库，借助多媒体设备（如电子扫描仪或数码相机）将人事档案进行数字化处理，刻录光盘。④完善和建立办公信息数据库，人事档案管理口常的办公业务均列为办公信息数据库的服务范围。

2.2建立健全相应的规章制度

在制定信息化建设的规章制度时，参照国家和有关部委颁发的档案信息化建设法规，研究制定以下几种制度：计算机人事档案信息管理的暂行办法；计算机人事档案信息收集与归档管理的暂行办法；计算机人事档案信息提供与利用的暂行办法；计算机人事档案的安全与保密制度等条规，确保各项条款的实用性。

2.3培养一支高素质档案管理队伍

人事档案管理工作需要高素质，复合型人才，具备良好的个人素质、较高的文化知识、有一定外语水平，懂得人事档案管理专业知识和计算机网络技术的应用和维护知识，全面了解和自觉执行人事档案信息管理方面的法律、法规、制度和标准，在工作中具有较强的适应性、稳定性和创造性，能够下功夫研究并解决当前档案信息化建设中遇到的一些实际问题，还要善于探索未来人事档案信息化建设的发展思路。

2.4加大安全保密工作力度

要经常组织人事档案工作者开展计算机信息安全保密方面的教育活动，如业务讲座、经验交流、专家巡回演讲和展览等教育形式，不断增强广大人事档案工作者安全保密意识，逐步提高安全防范的工作能力；要结合人事档案信息的利用情况，严格确定利用对象、方式和时间，避免信息利用无序状态。为防止人事信息传输中的非法访问、非法收集和删除破坏等现象发生，应在相应的网络接口部位安装监控设备，并定期进行检测与维护。为防止计算机病毒侵入人事信息网络系统，要经常用有关清毒软件对计算机系统做好清毒，确保人事信息万无一失。

3.医院人事档案信息化的意义

3.1提高人事档案的利用率

应用计算机查阅档案，一是可替代现有手工查阅档案，为查找档案提供方便；二是能够完成档案的接收、转递、借查阅；三是自动生成各种人力资源管理、劳资变动等报表；四是可以完成档案、花名册、报表等资料输出。为档案管理节省了大量成本，提高了工作效率。

3.2降低人事档案材料管理成本

人事档案材料实现计算机管理后，原则上不能随意查阅，只有较少人员可以接触原件，从而使档案原件使用次数减少，确保档案安全和完整。另外，传统档案管理硬件设施除专用库房以外，需设立专职档案管理人员。实现信息化管理后，现有管理人员足可以兼任，除数据录入和升级外，不需要单独设立机构及人员，管理成本和资源大大降低。

3.3提高了人事管理工作的运转速度

干部选拔任用、调整配备和交流等工作中，可利用信息库直接产生干部任免审批表、基本情况表、干部名册等，大大提高了人事管理工作的运转速度。

3.4实现了人事资源的共享

加强与社会各方面的横向联合，实现信息资源共享，为社会各界提供全方位的、迅速快捷人事档案信息化服务，使人事档案管理部门与外界的人才信息交流，由单一的途径变为开放式的交流模式。

总之，实现人事档案管理信息化，对医院发展具有深远影响，我们要与时俱进、不断创新，切实做好人事档案信息化建设工作，充分发挥人事档案信息资源的优势，为医院的改革与发展提供必要的服务。

参考文献：

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领导高度重视档案工作是完成好工作任务的前提和保障，要积极争取医院党政领导、档案科领导、各相关临床科室领导，党总支、党支部对共青团档案工作的支持和帮助，发挥好党建带团建的作用。要制定好年度工作计划，把共青团档案工作纳入整体工作计划同步开展，做到同部署、同落实、同检查、同考核。要抓住上级对档案工作考核、检查、调研的时机，及时向上级领导汇报工作、讲清楚遇到的困难和问题，争取领导的指导和帮助。要抓住“数字化档案”平台建设等重大工作开展的机遇，努力争取医院对共青团档案工作的人、财、物的支持和政策的倾斜，把“青春档案”品牌工作建设不断引向深入。

二、增强档案意识，注重信息收集

随着医药卫生体制改革的不断深化和医院改革、发展、稳定的不断推进，社会及医院自身对档案信息的需求也将出现新动向。档案工作者应勤于观察、善于思考、了解和把握医改新动向，注意医院各方面对档案信息的需求变化，制定好符合青年实际的开发计划和服务措施，用心、用情、用力工作，使档案信息资源的开发更具有针对性。要不断树立和强化兼职档案员的档案信息意识，除医院已明确的团委兼职档案员外，还应把各团支部的团干部作为档案信息员纳入档案工作者的范畴。要注重在平时收集信息，凡是能反映青年立足岗位，服务患者、奉献医疗事业发展和社会民生大局的文字、声像、实物等资料，都应具备良好的“档案保护意识”，将其集中收集、保护和利用。

三、强化档案管理，加强档案人员能力建设

医院共青团的档案管理要求档案人员必须要有较高的政治素质，职业道德素质、理论素质和创新素质，要有对党忠诚、个人干净、敢于担当的情怀，要有乐于奉献、主动服务、积极创新的精神。要加强对档案相关工作者的能力建设，积极参与档案局（馆）组织的继续教育培训，把握好档案学科的发展趋势，在掌握“特色档案资源体系建设”和“数字化档案建设”上下功夫。在共青团内部营造“尊重知识、尊重人才”的良好氛围，把“档案学”作为共青团业务学习的一门必修课。倡导通过自学、集中交流学习的方式，更新对档案学的知识结构，全面提高自己的综合素质，适应时代对档案工作者的要求。要建立包括基本素质评价、职责评价和绩效评价在内的，科学的档案工作者素质评价体系，使档案工作者更好履行职责、展现综合素质，服务于档案工作。

四、立足信息收集和编研工作，做好信息反馈

档案资料的收集、整理、立卷和归档等是十分重要的基础工作，而编研工作将给利用者提供更加系统、全面、客观、清晰的档案资料，及时、周到、有针对性地提供有效服务。要注重对共青团档案资料的收集、保证档案资源的齐全、完整，并对收集的材料根据其内容、特点及相互关系，加以排列和分类处理，使之从结构和内容上形成一个完整的、系统的，符合档案管理要求的逻辑体系。要重点开展档案的编研利用工作，围绕医院中心工作和共青团工作的需要编制相关的参考资料，编制多种形式的能满足医院各科室人员利用需求的档案检索工具软件等。要重视信息系统的使用，积极配合医院档案管理科完成共青团档案管理系统、档案采集系统、信息查阅系统的建设，全力推进档案内网查阅功能、档案业务处理功能、统计分析等功能，使“数字化”档案功能迈上新台阶。

五、加强规范化建设，持续提高管理水平

积极适应医药卫生体制改革与发展，医院包括档案科、院团委等职能部门要不折不扣地执行国家、省、市档案局的有关规定，在档案工作中要认真抓好《档案法》及实施办法、相关配套的行政法规、条例的实施。在国家卫计委《医药卫生档案管理暂行办法》等规章制度的大前提下，结合医院改革、发展和稳定的大局，医院共青团和青年工作的实际，制定医院共青团档案工作规章制度体系，不断扎紧制度的“笼子”。要根据各级档案行政主管部门的工作要求，配合医院档案管理科制定档案管理质量标准，制定统一的分类、编号规则。要系统全面、简洁明了的编制各种索引，如重要文件目录、总目录、分类目录、专题目录等。要确保各类档案材料的齐全、系统、完整，确保便于查考利用，以促进医院共青团档案工作的规范化、科学化和标准化。

六、重视工作交流，不断提升认知能力

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doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 01. 048

[中图分类号] G250.7； G251 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）01- 0081- 01

在信息化、网络化的时代，医院图书馆不仅是一个提供知识与材料的书库，更是一个文献检索和信息传递的信息的平台。随着现代科学技术的不断发展，医院的科学服务面临着严峻的挑战。如何应对各种各样的挑战是我们目前亟需解决的问题。在这样的环境下，医院图书馆只有尽快找到新的服务思路，建设优质科学特色服务。图书馆服务是图书馆工作的主要组成部分，是图书馆这个组织联系社会与用户的桥梁，是图书馆为社会服务、政治服务、文明服务和精神文明建设做贡献的主要途径和手段。为了更好地给读者及用户提供满意的人性化服务，医院图书馆必须及时做好图书馆学科特色服务。

1 在利用现代化技术的过程中，建立安全和特色服务体系

图书馆服务是图书馆工作的主要组成部分，是图书馆这个组织联系社会与用户的桥梁，是图书馆工作的最终价值体现，是图书馆工作的出发点和最终目的，也是图书馆为社会服务、政治服务、文明服务和精神文明建设做贡献的主要途径和手段[1]。医院图书馆的各个流程必须严格规范、严格执行、保证秩序的稳定。建立服务反馈机制，建立信息服务反馈机制职能的优化，根据反馈意见建立符合公众需求的医院图书馆。

维护医院图书馆的相关制度：必须有相关证件才允许享用图书馆相关权利，图书馆的书籍、计算机、软件的使用需在馆员的参与下，以防信息的流失、软件的损害。图书馆的软件和数据库不能复制给非职责的人员，软件的用户名和密码不得泄露于非职责人员。同时定期检查图书馆的计算机是否发生黑客事件，提供是否顺利，保证用户和读者能顺利完成信息的使用。

使用可持续发展、全面地利用馆藏资源、收藏特定的学科主题和一定领域的文献。将纸质型的收藏转化并合并为电子型、数据库。

2 建立医院图书馆的特色服务

为医院的每个职员建立以用户、读者为主导的信息服务，通过用户平台，每个职员可以在自己的工作岗位就可以进入本院图书馆查找资料、博览全书、文献检索，同时可与馆员交流，反馈不懂的问题，馆员可根据用户、读者的需求完善图书馆。设定文献外部特征的揭示和利用，对文献资源的科学分类编录、排列、编制馆藏目录、索引等二次文献工具，为读者、用户能方便、简单、快速地查阅和利用。实现资源的共享：本院的员工可通过互联网、Email、传真实现网上所有图书馆的文献检索和传递。

（1） 信息交流平台：定期召开交流会议，请有工作实践经验的专家、教授和学者指导医院管理的工作，通过组织参观学习，进行学术论文、经验交流实现各取所需，优势互补。组织推进医院图书馆的规范化、标准化、数字化的建设和管理。

（2） 医院数字化图书馆的建设：现代医学信息具有信息总容量大、更新周期短、传递速度快、专业实用强、流通范围广等特点。作为医院图书馆应该能够及时地提供国内最新医疗信息、最新科技成果及科研动态，充分反映医学科学发展的前沿，真心成为医院临床医疗、教学、科研的有力保障，引进成熟的数据库与自建特色数据库相结合，利用国内外已建成的全文数据库、多媒体数据库以形成自己的馆藏资源，并结合本院的专业、专科学科优势及特点丰富医院图书馆，更好地为医教研提供支持。信息资源的数字化，计算机在图书馆中的广泛应用从根本上改变了传统图书馆，已成为目前图书馆的主流模式。

3 图书馆人员素质培养、职业水平的提高

正确认知医院图书馆的工作职能，医院图书馆的中心任务，就是使用现有的馆藏资源为医、教、研工作提供准确、及时的信息服务，以确保医、教、研的知识信息需求。图书馆是非营利的服务科室，待遇低，院内地位低，不能吸引更高素质有能力的人才，导致人才少，资源、财力、物力的浪费。医院应提高对馆员的待遇及重视，实行奖罚政策，吸引更多的人才，为医院图书馆作贡献。

引进和培养较高思想道德素质，热爱图书馆事业，对工作认真负责，有较强沟通的能力，热爱图书馆事业，有较强的人际沟通能力，健康的心理素质的医院图书馆馆员。并具有相应职业能力，创造良好的图书馆氛围。

采取学历教育与非学历教育并举的措施进行培训的方式，一方面提高采访馆员的学历层次，另一方面也可以参加短期培训，学术报告，讲座甚至通过自学等各种非学历教育提高馆员素质[2]。

4 结 语

在信息化的时代，计算机技术在图书馆中的广泛应用从根本改变了传统的图书馆，已成为目前图书馆的主流模式[3]。我院作为一个三级医院，应做好特色医院图书馆科学服务，为医院的科、教、研提供支持和保障，同时做好学科特色服务，才能跟上时代的步伐，为医疗领域做出一份贡献，做以人为本和人性化服务的崇高境界，切实实现医院图书馆以“读者第一，服务至上”为宗旨的办馆理念和立馆之本。

主要参考文献

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三、津贴标准：（表略）。

四、津贴发给范围：

1、对直接从事流动施工工作的工程段（原工区）或分队职工，按第一类津贴标准发给。

2、对随工程流动的直接领导施工的工程处或工程段、队（相当于工程处）机关及其直属单位的职工，按第二类津贴标准发给。

3、新建铁路在临时管理期间，由于生活条件、尚未改变对临时管理的职工，可按第二类津贴标准发给，正式交付营之次月起应停止发给。

4、随工程流动的各级机构，在转移工地时，暂留守在原工作地的职工，原享受的流动施工津贴一律按第二类津贴标准发给。对留守在固定基地的职工不发给此项津贴。

5、对属于较长期固定性的单位，如工程局机关及直属医院、学校、印刷厂（所）、临时管理处（科）以及机械经租站、机械修配厂、制木厂、材料厂等单位的职工，一律不发给流动施工津贴。

但上述单位职工赴施工现场进行工作或出差时，在现场工作或出差期间应分别支给流动施工津贴或出差津贴（对机械经租站、机械修配厂的工人，随机械出租在现场工作期间发给流动施工津贴）。

五、津贴发给办法：

1、此项津贴自职工到工地或工作地之次日起到离开工地或工作地之前日止，按实际工作日数发给。转移工地的行程期间按出差办理，不再支给此项津贴。

2、职工因工负伤在原基层施工单位治疗休养期间、原享有的流动施工津贴可按同班（组）其它职工正常工作日数发给。离开原工作地到外地治疗休养的，应停发津贴。

3、在工地进行经验交流时，津贴可按应享受的日数发给。

4、前述1、2、3项以外的情况（如正日的：停工、请各种有薪假、无薪假以及入学等），一律不发此项津贴。

5、享有流动施工津贴的职工，到实行流动施工津贴单位助勤时，按其担任的工作，按照被助勤时，按其担任工作，按照被助勤单位的标准发给流动施工津贴，不再发给助勤津贴。如到无流动施工津贴单位助勤时，发给助勤津贴，不再发给流动施工津贴。