护患关系的现状分析范文

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【中图分类号】R335+.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0454-02

近年来，我国的经济快速地发展，在许多的方面都有所发展，尤其是在医学上，我国的医学行业一直在处速发展的阶段，而且已经解决了许多医学上的难题，并且为我国的居民的健康提供了保障。甲状腺是人体重要的胰腺之一，随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们甲状腺疾病的比例越来越多，而手术作为治疗的方法之一，会很容易给患者带来心理和身体上的伤害。而有效地护理能更好的为患者减轻身体和心理上的负担与痛苦。为了缓解患者的不安情绪，对优质护理模式进行研究。

1 资料与方法

1.1对象

选取在2011年1月到2014年12月期间在我院接受甲状腺手术的病人200例进行研究。入选的患者标准：意识清楚，一些重要脏器的功能没有受到伤害，被研究的女性甲状腺手术病人都是自愿接受本项研究，患者均在同意书上签了字。年龄在46岁±9岁的患者。将患者随机分为对照组和干预组，每组患者各一百例，这两组患者在年龄上均没有明显的差异，存在可比性。

1.2护理方法

对照组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。严格的按照甲状腺患者手术之后正常的常规化护理，并且遵循医生的嘱咐来进行用药。

实验组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。除了对实验组进行常规化的护理之外，在实验组患者的手术前后进行合理的优质化护理模式。具体过程如下：（1）术前护理：在手术前的1C2 天，对患者进行安全宣传，在初次对患者进行抚触护理之前要严格说明抚触护理的目的，优势等。（2）还有必要对患者进行术前的训练。如果患者在手术期间的不当，很有可能造成手术台上的意外发生。要使患者保持手术期间的身体呈现平卧状，肩部垫上软枕，从而使手术部分完全露出来。（3）术后护理：按照患者的年龄以及身体状况来安排好住院的床位，从而统一患者的生活作息。（4）患者在手术过程中为了保持姿势会感到疲惫劳累，在术后，医护人员就需要对患者进行按摩，从而来缓解患者的身体不适，保证病人正常的新陈代谢和作息时间。

2 结果

由表二可知，P值小于0.05，表示该数据具有统计意义。术后实验组的血压异常、心率异常、出血情况均明显低于对照组。

3.结论

3.1优质护理提高了医护人员的工作质量

优质的医护工作是医院医疗服务的重要方面之一，是保证医务高质量的基础。医院更加注重医务护理，从而促进医护人员更加合理的安排工作，采取无缝隙工作制度。医护人员将每位病人的分组更加精细化，从而保障了负责任工作人员为患者提供的服务内容。在我院进行了优质护理模式之后，更是提高了工作人员的积极性与自觉性。一户小组人员为了优质护理，更加努力工作，从而加快了基础医护工作的落实，更加促进了医护人员与病人的和谐关系，得到了许多患者的高度评价。与此同时，优质护理使工作人员的竞争力更大，提高了医护的积极性与自觉性，对患者做到真正的优质护理。

3.2优质护理缓解病人的紧张情绪

随着我国医疗卫生事业的不断发展，我国的医疗事业面临着各种机遇与挑战。而在护理方面，我院也是进行了改革。对于甲状腺手术，手术作为重大的心理性与躯体性的应激源，经常导致患者在手术之前产生强烈的应急反应，因此，患者经常在手术之前出现紧张焦虑等的负面心理。优质护理可以明显的改善患者的负面心理，还大大的降低了甲状腺患者在手术之后的各种不良反应以及一些并发症。

3.3优质护理增加患者对医护人员的满意度

优质护理模式可以使医护人员更好地了解患者的病情以及心理变化，从而更好地取得患者和家属的信任。除此之外，还优质护理模式能够减轻患者的心里负担以及手术前的紧张情绪。

4.结论

此次研究，对于我院的将内分泌甲状腺患者进行了护理干预，结果显示，优质护理模式极大的提高了工作人员的服务态度与敬业，工作的责任心和积极性以及对于医疗服务的专业基础知识的熟悉程度。该研究表明优质护理可以明显改善内分泌甲状腺患者在手术前的紧张情绪以及术后的恢复情况，增强患者对于医护人员的满意程度，明显减轻了术后的不良反应，从而更好地为患者们服务，更好地为临床优质护理服务提供有力的依据。

参考文献

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【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0278-02

随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，患者的健康意识、维权意识日益增强，对护理质量的期望值越来越高，护患矛盾日趋突出，护患纠纷的发生呈逐步上升趋势，这种现状众所周知，有目共睹，这不仅使患者感到不满，也严重困扰着广大医护人员。 护患关系是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的建立。

1现状分析

1.1临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实，护士责任与义务履行不够。工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。

1.2以患者为中心的服务意识不强，服务不主动，护理人员对病人的生命表现出冷漠，对待病人提出的要求不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。

1.3向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位，引起护患纠纷。部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：①语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。②沟通方式和技巧欠妥：使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，有碍良好的护患关系的建立。③在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，忽略了病人的感受。

1.4患者对护士履行护理职责不理解，预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，导致护患关系紧张。

1.5患者及其家属缺乏应有的就医道德规范，不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理以致过度维权，提出不合理要求导致过度维权。

2护理对策

提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。

2.1护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、信任的基础。

2.2护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确地执行各项治疗为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，使病人产生逆反性心理， 不利于护理工作的开展，从而引发护患关系的紧张。

2.3护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。 沟通时语言清晰、通俗易懂，不要过多使用专业术语， 避免生硬或消极、怠慢。正确使用身体语言，语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱，强化沟通效果，真正体现出对患者的关心。

2.4护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛，形成融洽的护患关系。

2.5详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。

2.6护理人员要学会换位思考，时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急，解决患者的实际问题。尊重患者隐私，护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

2.7培养病人正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。

2.8护理管理部门要及时调整和补充护理人员，确保临床一线护理工作质量到位，避免人员缺额导致护理工作不落实的事件发生。参考文献

[1]蒋美兰，吴明仙；中华现代护理学杂志；2006

[2]卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性.重庆医学，2003

[3]郑显兰，李平，卢仲毅.护理部在实施医患沟通制中的作用探讨.重庆医学，2003

[4]祁玉凤，鱼丽荣.新型护患关系下护理人员的应对措施.当代护士，2006

[5]谌永毅，方立珍.护患沟通技巧.长沙：湖南科学技术出版社，2004

[6]倪利蓉，陈红宇.护患沟通的实施体会.南方护理学报，2005

[7]徐小改 护患沟通技巧浅析 中华当代医学护理版2005

[8]史洁； 护士如何搞好护患关系 ；现代医药卫生； 2005年07期

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伴随着医疗卫生条件发展日益改善，护理学逐渐发展为一门独立的学科。护理水平的高低对护患关系具有重要的影响作用，医院提高护理水平和质量，有利于建立和谐的护患关系[2]，对患者的治疗和康复都发挥着积极作用。因此，新时期，我们在医院要努力开展优质护理服务，努力提高护理的质量和水平，满足患者的护理要求。本文我们主要分析了我国护患关系现状，阐述了优质护理的重要性，并提出了开展优质护理的具体策略。

1我国护患关系现状分析

护患关系（Nurse.patient Relationship）是建立在护士与患者之间的一种关系，是护士提供护理服务和患者接受护理服务的过程中，形成的一种人际关系。护患关系不仅仅局限在护士与患者之间，护患关系是一种多层次、多方面的专业性的互动关系。护理工作在医疗活动中占有重要的地位，因此，护患关系成为护理工作中一种重要且基本的社会关系。但是，目前我国医疗卫生事业中的护患关系发展并不乐观，各种护患关系问题层出不穷。下面我们主要分析一下，我国的护患关系现状。

当前，随着经济生活水平的日渐改善，人们的思想意识也不断发生改变。新时期下，人们医疗卫生服务意识愈加强烈，在新的消费理念指导下，人们的护理服务意识不断增强，患者在就医的过程中，更多的关注医院护理服务水平，对现代护理服务提出了更加优质、安全的要求。患者在护理工作中不再处于被动地位，他们更愿意在护理工作中全面了解到健康服务内容和知识，并享有各方面的知情权。总体上来说，人们的护理维权意识日渐提高，在护理过程中总是因一点小事导致纠纷，护患矛盾和冲突不断，护患关系不和谐，护理人员工作心理压力巨大等。

2优质护理服务的必要性

通过上文得知，我国目前护患关系日益紧张，为了缓解这种现象，作为医院来说，要努力提升护理质量和水平，提供优质护理服务，尽最大限度的满足患者各种护理要求，从而建立和谐的护患关系。

经过调查分析研究发现，影响护患关系的因素是多方面的，其中包括护理服务人员的护理服务工作不专业以及患者的偏激不理智行为。总之，都是由于护理工作引起的，因此作为医院来说，院方提供优质护理服务，提升护理质量能够有效改善护患关系。护士在护理工作中对患者提供更加优质的护理服务，悉心照料患者的生活起居，为患者身体康复提供一个优质的环境。另外，护士人员还要主动与患者进行沟通和交流，对患者提出的各种问题热心进行解答，提供更加人性化的服务，尽最大限度的满足患者的需要，提高患者对优质护理工作的满意程度[3]。优质护理服务对缓解护士与患者之间的矛盾，减少医院纠纷事件，建立良好的护患关系具有重要意义，因此，在医院护理工作中，开展优质护理服务，全面提升护理工作质量十分必要。

3优质护理工作策略

新时期，我国经济发展水平显著提高，在强大的经济推动下，我国各项经济活动不断取得新发展，当然我国的医疗卫生事业也不断取得新突破。但是在我国护理工作中护患关系紧张，不仅影响了患者的康复，还阻碍了医疗卫生事业的发展。现阶段，我们提出了医院开展优质护理工作的具体策略，旨在改善护患关系。

3.1健全优质护理工作制度

在护患关系的改善上，医院首先要重视优质护理工作，对医院的优质护理工作制定统一的规章制度，修订并完善原来的护理制度，统一规范优质护理工作。对护理过程中的各项操作流程和方法，建立统一的护理标准[4]，对于护理技术和护理内容统一进行规范，并实施到日常的护理工作中去，护理工作人员严格按照医院优质护理的规定来展开优质护理工作。

3.2提高优质护理工作人员服务水平

进一步完善医院优质护理质量和水平，针对护理服务水平相对较低的工作人员，加强职业教育和指导，医院统一组织全体护理工作人员定期参加护理培训工作，对具体的护理操作流程和技巧要熟练掌握，提高处理各种护理工作的能力，提高优质护理服务水平。另外，医院还要还要对护理人员进行定期考核，通过考核机制来激励护理工作人员努力投入到护理工作中去，对提高护理质量具有重要作用。

3.3提高优质护理人员职业道德

护理工作本身是一个服务性质的工作，要求护理人员在工作中认真仔细、责任心强、任劳任怨、不抱怨、具有良好品德和职业道德[5]。护理人员提供护理服务工作必须要具有强烈的责任心、一丝不苟，在具体护理工作中恪守职业道德和职业操守，对患者热心服务，积极主动，努力提高患者对护理工作满意程度，建立和谐护患关系。

4小结

综上所述，建立和谐的护患关系，有利于患者尽快恢复健康，开展优质护理工作，能够提高护理质量和水平，同时提升医院的形象，建立和谐护患关系，对整个医疗护理工作发挥着重要的影响作用。新时期，我们要不断完善优质护理工作，创新优质护理工作策略，从而建立和谐的护患关系。

参考文献：

[1]周文虹.开展优质护理服务对护患关系信任度的影响分析[J].中国医药指南，2013，24（03）:321-322.

[2]高杰.某医院优质护理示范病房实施现状与护理服务满意度研究[J].安徽医科大学学报，2012，16（01）：267-259.

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护患关系是人际关系的一种，是指以护士为一方，以患者为另一方，两者在提供与接受护理服务过程中形成的人际关系。

1护患关系现状分析

1.1护理方面：护理队伍年轻化，综合素质低，学历低，没有扎实的理论知识和过硬的技术。护士的沟通能力与患者的沟通要求还不相适应，相当一部分护士缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现：①语言不规范。②沟通方式和技巧欠妥。③在繁忙的工作情况下，不讲成效同时忽略了患者的感受。工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护士不信任，甚至给医院带来了不良影响[2]。④以患者为中心的服务意识不强，服务不主动，护士对患者的生命表现出冷漠，对待患者提出的要求置之不理或不耐烦，导致护患关系紧张；向患者宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位。

1.2患者方面：①缺乏应有的就医道德规范，提出不合理要求。②患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。③患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合。④患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，导致过度维权。⑤患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。

1.3社会方面：国内外的调查显示，医患之间的诚信度降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员；还有一些媒体对医患纠纷带有情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断[3]。

2对策

提供与社会进步、患者需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是系统化整体护理顺利开展的关键。

2.1加强学习锻炼提高自身素质护士的自身素质、技术水平是第一位的，因此要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质。为了更好的塑造形象，提高护患间的亲和力，要进一步注重个人仪表、审美等能力的培养，行为举止得体大方。另外平时还要学习多学科知识，拓展自己知识面。

2.2提高语言表达技巧，语言交流具有特殊的魅力，准确而亲切的语言是增进护患感情的重要手段，真正体现出对患者的关心，以避免产生生硬令患者难以接受。语言可治病，也可致病[4]。

2.3提高倾听技巧，倾听是护患沟通中最经济简便而又有效的方法，但也最容易被忽视。在倾听过程中，护士应充分体现出对患者的关心，不要漫不经心，也不要随意打断患者的谈话，应该使患者敞开心扉，展现内心世界[5]。善于倾听，诱导患者交谈。

2.4正确使用体态语言。语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱，强化沟通效果，建立融洽的护患关系。

2.5护理人员要学会换位思考：时刻站在患者的角度为患者着想，急患者之所急，想患者之所想，解决患者的实际问题。详细、耐心向患者宣教疾病的有关知识和住院院相关规定，使患者对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流。

2.6护理人员认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发，多学习心理学知识，用乐观、向上、稳定的态度去感染患者，为患者树立榜样，促进护患间的人际吸引[6]，强化人文关怀，医学无论怎么发展，其重要价值不是治愈，而是照料和关怀[7]，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节[8]。

2.7护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风，尊重患者隐私。护理人员要学好法律知识避免医疗纠纷[9]十分重要，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。

2.8加大法制宣传教育：加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度，培养正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。

3小结

护士要树立“以患者为中心”的服务意识，注重人文关怀[10]，在护理工作中，护理人员要视患者为亲人，换位思考，设身处地地为患者着想，想方设法为患者解决困难，同时重视自身业务能力的提高，有效地为病人提供精湛的技术和良好的服务。在现代医院环境下，以平等，尊重的态度对待患者，创造相互理解，相互信任的护患关系。

参考文献：

[1]秦法玲.浅谈加强沟通对预防护理纠纷的意义[J].泰山医学院学报2006，27（4）：371-372.

[2]鲁礼琼.对护患沟通现状的调查与思考[J].中国医院管理杂志，1998，18（5）：288.

[3]苌静.浅谈在护理工作中护患沟通的障碍的分析及对策[J].中国实用医药，2008，4（3）：179.

[4]李亚君，齐波，王哲.护患沟通障碍的原因分析及对策[J].黑龙江医学，2007，6（12）：471-472.

[5]李秀峰.护患沟通的方法及临床意义[J]．齐鲁护理杂志，2004，10（12）：953.

[6]韩志东，吕俊荣.护患沟通在护理实践中的应用[J].齐鲁护理杂志，2004，10（10）：781-783.

[7]李殿富，张缺山.医患沟通的障碍[J].中国医院管理，2005，25（9）：56.