病人心理健康教育范文

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篇1

皮肤病病人心理护理的重要性。帮助病人建立良好的皮肤卫生习惯，护士需要掌握大量的心理学知识，并不断充实更新，以便更好的与病人进行沟通交流，迅速正确的作出心理诊断，给予正确的心理指导。对因心理因素而加重或引发的皮肤病，可提供根本性的帮助，使病人得到全面的愈合。在皮肤科疾病中，存在相当比例的慢性复发性病种，如银屑病、慢性湿疹、红斑狼疮、硬皮病等，甚至天疱疮、重症多形红斑等疾病，常常反复发作，病情复杂而顽固，目前仍缺乏有效的根治手段，严重影响到病人正常的工作、学习和生活，极易引起病人紧张、焦虑、烦躁情绪。此外，皮肤疾病通常出现在身体暴露部位，尤其是面部、双手，如白癜风、痤疮、酒渣鼻等，既影响美观，又使患者在社交过程中担心被人议论、耻笑，产生自卑心理。因此，护理人员在与患者接触过程中，应当同情、关心、体贴病人，掌握病人不同阶段的心理特点，给予及时有效的心理护理及健康宣教，以减轻病人思想负虑，对疾病的有效治疗和早日康复具有非常积极的作用。

入院时的心理护理：护士在首次接待新入院患者时，避免用好奇、异样的目光审视病人，应当以热情、接纳的眼神接待患者，做到微笑服务，耐心详细的进行入院介绍，同时为病人预备一个安静、舒适、整洁的住院环境，让病人感受到亲切、温暖和安全感，消除入院初期的紧张、自卑、孤独感，能够安心治疗。

治疗期间的心理护理：病人通过一段时间的住院治疗后，一部分病人可能会有治疗效果不明显，临床症状未缓解的情况，这时由于没有达到病人预想的治疗效果，病人很可能会出现紧张、焦虑、担忧、质疑等情绪反应，甚至会胡思乱想，抱怨吵闹等。这时候护士千万不能指责病人，应当站在病人角度多为病人着想，深入了解病人的心理状态及产生的原因，鼓励病人积极宣泄并耐心倾听病人说出内心的真实感受，从而有针对性的进行心理指导和健康宣教，以达到稳定情绪的目的。尤其针对一些慢性皮肤病的病人，护理人员应做到耐心解释，讲解机体、药物与疾病的关系，由于个体差异，不同个体对疾病耐受、用药反应及治疗效果都可能存在差异，而紧张、焦虑、生气发火等不良情绪往往会加重病情，延长病程，影响治疗效果，不利于疾病康复。护理人员应当引导病人正确认识情绪与疾病康复的关系，使患者能够调整情绪，以最佳的心理状态来配合治疗和护理。护士在做好个案护理的同时，需要不断与医生沟通交流，以便更全面掌握病人的心理和疾病的各种信息，在治疗护理上与医生达成共识。更有效的帮助病人早日康复。

康复期的心理护理：此期患者绝大多数病情已经治愈或者基本缓解可以出院。但这一阶段病人最担心的是出院后病情是否会复发。此时护理人员应当从健康教育入手，详细讲解有关病情复发的相关知识，还可根据不同病人制定相应的饮食生活及良好情绪状态的调节方案。同时给予耐心细致的用药指导，特别是皮质类固醇激素，要严格遵医嘱按时服药，千万不可擅自停药减量，以免造成病情复发。

健康宣教

篇2

我科是心血管内科，又称老干部病房。多年来通过对来科住院病人按照入院、住院、出院三个不同阶段实施健康教育，深受患者的赞许。今年开始通过对心肌梗塞病人在住院期间所提的问题进行针对性的健康教育方法的尝试，使之易于接受，更受患者的欢迎。现介绍如下

1 病例摘要 患者：李**、男、60岁、干部(科长)，于2011年3月22日早上6点起床时突感胸闷，心前区疼痛，急呼120，于6：15收住我科。心电图检查示：急性前壁心肌梗塞。经治疗护理19天，痊愈出院。

2 住院阶段的健康教育(下文中护--作者本人李--病人)

2.1 入院第二天的健康教育

护：李科长，您好!欢迎您到我科住院，您住院已2天了，因为我休息，未能及时见到您，很抱歉。我叫吴慧玲，是您的专业护士，从现在开始，将由我负责您住院期间的健康教育，若您想了解病情及与病情有关的问题，请尽管问我。我将尽力使您满意。不知您昨晚休息怎样?

李：还好，谢谢你。

护：首先我向您简单介绍一下病房情况：您的病床号是3病室12床，您的主管医生是钱**

李：哦，这个！刚来时陈护士已告诉我了。我的主管医生是钱医生，专业护士是您一吴护士，主任是蒋**，护士长是刘**，每天查房时间是早上8点，卫生员每天送三次开水。

护：这些您都知道了，您的记忆力还挺好的。您的床头有信号灯，当身体不适或需要帮助时请使用，我们会及时帮助您的。

李：谢谢你，吴护士。

护：不用谢。我想问一下您是怎么发病的?现在感觉好些了？

李；我前天早晨起床时，突感胸闷、心前区疼痛，急呼120，送入你科，钱医生诊断为“心肌梗塞”。经二天的治疗，胸闷，疼痛有所减轻、但仍感心前区隐痛。您能告诉我心肌梗塞是怎么得的吗?

护：心肌梗塞就是心肌缺血性坏死，也就是供应心脏血液的冠状动脉狭窄或闭塞，使心肌的血液供应急剧减少或中断，心肌严重缺血，就发生心梗（就象送水的管道堵塞了，我们得不到水一样)。钱医生根据您的症状、心电图的改变、心肌酶谱的升高，确诊您得了心肌梗塞。

李：吴护士；你说的我已听懂了。因为我是第一次发病，非常担心这种病是否能治好?

护：请不要担心，李科长。我们这儿是心血管专科，技术、设备、仪器、医护人员都是一流的，以前象您这种病治好的有无数例，请您不要紧张，这对您病情不利。只要您保持情绪稳定、增强信心、配合治疗，就一定会治好的。

李：谢谢你。我一定配合好。我想问―下这个病怎么治的?

护；心肌梗塞总的治疗原则是：镇痛、休息、吸氧、溶栓、扩管、营养心肌、心电监护等等。入院时用的度冷丁是镇痛药：吸氧能使您的心肌得到氧气供应，防止梗塞扩大；溶栓用药是尿激酶等，通过溶栓可使冠状动脉管腔再度通畅，使心肌得到氧气供应：每天每分只滴10-15滴的扩管药物硝酸甘油，可缓解冠状动脉痉挛引起的胸痛：心电监护可及时监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度、观察有无心律失常等并发症。另外，通过监护还可以观察您的治疗效果。从这二天监护看，您不但没有发生并发症，而且治疗效果还比效满意，请您放心。另外，您目前最应注意的是休息，一般要休息四周。第一周：就是您现在这个时期。一定要绝对卧床休息，包括饮食及大小便，均应在床上。这期间您的一切生活护理将由我协助您完成，如漱口、皮肤清洁等，我还会定时给您按摩以使您舒适，预防褥疮的发生。第二周，可在床上坐起、活动如伸伸腿、活动活动关节。第三周可在床边活动。第四周，活动范围可稍大一些。总之，视病情而定以您不感到疲劳，身体舒适为原则。

李：谢谢你，吴护士。不知在饮食上还要注意什么?

护：哦!这个问题您问的非常好，我正准备告诉您的，在饮食上您必要吃一些营养丰富、清淡、易消化、低脂肪而产气少的流质为宜，如蔬菜、水果、素肉汤、豆浆等，多用植物油，少用动物油，禁烟酒；再一点就是少食多餐，避免过饱。因饱餐和进食过多的脂肪食物，可导致血脂升高，血液粘稠度增加，局部血流缓慢，容易形成血栓，导致心肌再梗塞。同时，饱餐后可加重心脏负担，增加心肌耗氧；还要注意多饮水，保持大便通畅，避免大便用力，每次大便前可含服5mg的消心痛，以免增加心脏负担，加重心肌缺氧。李科长，我讲的这些不知您听明白了没有?

李；这些我听明白了。通过你的介绍，我对自己的病情了解了很多。住院二天，我觉得你们科室的服务态度及质量均很高，解释也很耐心。本来刚来时钱医生、陈护士也给我介绍了，今天，你又详细地讲了一遍，使我更明白了。来到你们科室，感到很温暖，有到家的感觉。看来我以前的担心是多余的。

护：谢谢您对我们的信任，这些都是我们应作的。若还有什么不明白的和需要帮助的，请尽管讲，我将尽力使您满意。

李：谢谢你，吴护士，暂时没有了。

护：那好，今天就谈到这儿，您也该休息了，希望合作愉快，祝您早日康复。

2.2 出院前二天的健康教育

篇3

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0215-01

白血病是多种因素引起的恶性血液病，化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一，它不仅需要严密的用药方案，而且需要相应的临床健康心理护理[1]，心理护理作为现代模式的重要组成，应贯穿护理临床护理全过程，遍及至护理实践的每一个角落，在白血病起着不可忽视的作用。两年来，通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理，临床上取得了较好的效果，从而缓解了病人病情，提升了病人的生存率，现将护理体会报告如下。

1临床资料

2010年10月-2012年10月，我科共为178例白血病病人（同意化疗），年龄为7-75岁，男109例，女69例，平均住院日27天。

2心理特点

2.1心理特点。多数病人对疾病诊断持否认态度，质疑自己怎么会得这种病？而且，心理疑虑重重，既绝望又恐惧，认为自己患了绝症，生命已经倒计时，心情沮丧，终日惶恐不安，对什么都不感兴趣、茶饭不思、不愿意与人沟通，有的病人表现易激惹、情绪不稳、焦虑、抑郁、悲伤与绝望。

2.2对化疗药物副作用的不了解与恐惧：由于病人对化疗药物只是了解的缺失，加之化疗药物种类繁多，治疗方案不尽相同，药物副作用也不一样，但是大多数药物尤以胃肠道症状为多见，初次用化疗药物病人，看见其他病人化疗时的临床表现，如恶心、呕吐、不能进食，口腔感染等，就会产生恐慌心理，再有化疗药物对骨髓抑制作用，对心、肝、肾等器官也有一定的损伤，病人表现精神不振、倦怠、乏力等，使一些准备上化疗的病人产生畏难心理。

3护理措施

3.1化疗前的护理。责任护士要加强这对这类病人的巡视，了解病人的心理状态[2]，护士采用心理支持疗法，引导病人恰当使用心理防御机制，根据病人的具体情况运用解释、疏导、安慰鼓励、倾听、交谈等手段，是病人获得信心和希望。主动热情与病人沟通，耐心讲解药物知识和解答病人的疑问。让患者多了解疾病、用药知识，护士要以真诚、体贴、理解、支持的方式，主动与他们交谈，视患者心理需求，满足病人临床护理服务需要，同时拉近护患关系，增加患者的信任度。护士亲切乐观的工作热情，优质的服务态度，无不影响病人的情绪，应用语言技巧，以渗透的方式讲解化疗药物的副作用，使他们在用药前有充分的心理准备接受药物的副作用，同时给予语言上的鼓励，如：“我相信你能坚持住、你一定行、你是我护理这些病人中最坚强的一位、我们会帮助你一起度过这段不舒服的日子……。”

3.2化疗中的护理。在用药期间，由于个体差异不同，出现的反应也不尽一样，对药物副作用敏感度的病人，出现的临床症状相对就比较重些。胃肠道反应是多数病人常见症状，少数病人也有其他不适反应，护士应给予高度同情，更多的是主动关心与安慰，认真倾听病人的心理体会、内心感受，讲解化疗对于缓解病情延长生命的必要性，良好心理状态对疾病预后的重要性，列举正反病例病情预后结果，使其了解自信、良好心态是战胜疾病的重要内在因素。同时，发挥社会、家庭成员的支持作用，转移注意力，利用音乐疗法、想象疗法等克服不适心理，增强病人战胜疾病的信心，建立良好的护患关系，配合好医生及时准确给予病人相应缓解临床药物副作用的药物，协助病人度过化疗用药期。

3.3化疗后护理。化疗结束后，药物的副作用仍有部分在体内残留，如乏力、食欲差、情绪低落、血象低等，有的病人会对化疗失去信心，不愿意进一步治疗，此时护理人员应更关心、鼓励病人，以朋友式与病人沟通，选择病情恢复好的病人介绍亲身经历感受和自己的做法，增强病人的自信心，发挥亲情和友情的作用，使其感受到温暖和被需要、被关注，护理人员要耐心倾听其心理不适的主诉，不要轻易打断病人，让其知道他的病情人人都在关注，他的生命不仅仅只属于自己，从而使其更好配合我们的治疗和护理，提高化疗的成功率，延长病人的生命。

总之，通过对白血病病人的心理健康教育和护理[3]，说明心理健康教育和护理是护理工作的一个重要的组成部分，病和人是不可分割的，只护病而不护人是不行的，心理健康教育和护理有助于消除病人的不良情绪，调动病人的主观能动性，在疾病恢复中起到不可忽视的作用。参考文献

篇4

1 临床资料与方法

从2005年-2008年3年间,我院妇科共收两次以上手术病人共128例。其中剖宫颈产36例,子宫全切12例,子宫次切30例,卵巢瘤切除20例,宫外孕切除术30例。一律采用心理护理与健康教育同时对病人进行护理。

2 术前心理护理及健康教育

2.1 术前心理分析

2.1.1 紧张、焦虑、恐惧心理

因为她们做过一次手术,有的做过2次甚至3次,所以怕开刀、怕出血、怕切口不愈合、怕手术效果不好,担心手术会不会出现意外及并发症等。精神极度紧张,自我调控能力差,情绪波动大,易怒,发脾气。

2.1.2 妇科手术对病人而言是身心两方面的应激,由于病人对生殖器官的认识不足,若经妇科手术切除卵巢或子宫后,担心失去女性特征。

2.2 护理措施

患者最基本要求是安全,不出现意外,这固然要靠精湛医护技术作保证,但同时也必须有良好的医患关系来促成,因此我们医护人员在患者面前表现出充分的自信。我们的一言一行,一说一笑都应给患者精神上的支持,在和她们交往中有意介绍主治医师和麻醉师情况。耐心倾听她们提出的各种疑问,用友善亲切、同情的言语不厌其烦地为其解释。请已做过同种手术病人和他们交流、激发她们意志,建立起信心,对手术充满希望。通过上述护理的患者情绪稳定,较好地配合手术。

2.3 术前健康教育

2.3.1 给患者及家属讲解女人生殖器官和术后对身体影响,得到家人的支持,以减少心理压力。

2.3.2 让患者戒烟戒酒以减少术后咳嗽和影响麻醉效果。

2.3.3 介绍患者吃易消化、高营养、含维生素丰富食物,有利于术后恢复。

3 术后心理护理与健康教育

(1)术后疼痛的心理:一般术后疼痛6小时出现,但第二次手术病人有的术后1小时就出现疼痛。这种情况就看我们护士的护理水平,护士的心理素质。

(2)护理措施:我们护士应了解麻醉作用消失时间,伤口疼痛的程度,有无恶心、呕吐反应。护理原则是因人施护,掌握病人性格特征,做到有的放矢地进行思想工作及医疗咨询,帮助病人消除顾虑,丢掉包袱,同时使病人感到医务人员的亲近和依赖,精神舒坦。医护人员的语言对疼痛症状有强烈的暗示作用,良好的语言能使病人精神振奋,促进抗痛。

(3)悲观、消抑郁的心理:患者身体逐渐恢复,但对自己所患疾病缺乏正确认识,特别是宫外孕,子宫全切患者,尤其是年轻女性,未生育过的,终日闷闷不乐,少言寡语,不愿与人交谈,活动减少,对医护人员的帮助要求增多,猜疑心很重,主观感觉异常,甚至怀疑病是不是医生诊断错了,对前景忧心忡忡,消极厌世,对治疗失去信心,不能很好配合治疗。

(4)护理措施:主要是增强病人战胜疾病的信心,关心体贴病人,调整病人积极向上的心态,振作精神,让家属及亲属安慰她,配合治疗。告诉她只有心胸开阔,乐观,保持良好心态,才有利于健康。

(5)术后健康教育

1)术后:全麻的患者要去枕平卧,头偏一侧,防止发生呕吐;腰麻加硬膜外联合麻醉的去枕平卧1.6-8小时,垫枕头过早会引起头痛。

2)术后活动:患者回房间后下肢一般1-1.5小时后逐渐恢复知觉,如自己腿有知觉,就让患者自己活动一下,让家属帮助按摩一下,后腰及尾骨突出处,以免压出褥疮;10小时后可以翻身活动;第二天患者取半卧,导尿管取下后可以下床活动。

3)术后饮食:术后当日禁食水,术后1-2日进流食,忌牛奶、糖等产后食物,防止肠胀气,以后逐渐改为高热、高蛋、高纤维素的半流质和普通饮食。

4 讨论

临床护理工作中,护理是由生理护理、心理护理和健康教育,这三个既相对又互相联系的部分组成。