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1. 课外活动的自主性
课外活动是指在学校或校外教育机关的指导下,受教育者根据自己的兴趣、爱好、特长以及实际的需要,自愿地组织、选择和参加的活动。课外活动不仅能发挥受教育者的积极性和主动性,而且能使受教育者的才能、个性得到充分发展,有利于受教育者的优良个性品质的培养。比如我校每学期举行舞蹈、歌唱、戏剧表演等形式的课外活动,学生以班级为单位自愿参加,自主选择项目报名,极大地提高了学生的自主性和决断能力。
2. 课外活动的形式具有很大的灵活性
课外活动根据学校的实际情况和受教育者的身心发展状况等来确定。活动规模的大小、活动时间的长短、活动内容的选择等都可以灵活掌握,没有固定模式,生动活泼,灵活多样。学生在课余时间自己组织活动,活动时间和内容由学生自己掌控,教师只起到指导监督的作用。根据本班学生实际情况,班主任还可以开展不同形式的性健康教育课外活动。
3. 课外活动与课堂教学相比,具有很强的实践性
在课外活动中,学生有直接动手的机会,在其亲自参与、组织、设计的各项实践中,学生提高了心理素质、身体素质和道德素养,异往的技能和性健康价值观念获得很大的发展。
二、课外活动在性健康教育中的意义
在《读懂孩子青春期》一书中指出:怎样更好地平抑青少年随时可能发生的性冲动?首先,要学习必要的性知识。其次,采取各种方法疏导“性压力”,如专注于学习,为达到理想目标而努力学习,多参加体育训练和文娱活动。再次,各种类型的交往都可在一定程度上满足青春期男女接触异性的兴趣,男女一起散步、谈话、娱乐,都有助于宣泄性积郁。青春期异往的类型有:
1.娱乐型交往。看电影、打球、郊游、聊天,在公共场合进行的,“玩伴”之间建立一种异性友谊。
2.自我需求型。渴求异性理解、关怀、同情,异性充当安抚者的角色,具有心理补偿的功能。
3.寻找地位型。追求一种地位,证实自己在群体中的威信,争取周围人对自己的较高评价。
4.社会化型。学习与异性相处,接纳和扮演适合现代社会的性别角色。
5.恋爱型交往。在各种类型的交往后,交往圈子逐渐缩小,为选择配偶进入婚姻准备阶段的交往。
课外活动是在学校的组织指导下进行的,它为学生创设了一种集体的交往方式,满足了学生异往的心理需求。一些志趣相投的伙伴形成组织,为了完成某一项任务,增进彼此沟通和交流,它属于社会化型交往。课外活动中也包含自我需求型交往和寻找地位型交往,参加活动的学生在活动中可以得到异性的支持和理解,可以证明自己在异性心目中的地位,获得异性较高的评价。
在完成任务的过程中,同学之间彼此建立一种由不熟悉到熟悉的交往形式。在逐渐增加的交往时间和扩大的交往空间中,学生熟悉既有同性又有异性的世界,在活动中证实异性对自己的看法,比较同性和异性对自己看法的差异,缩小差异。掌握异往的规范、准则。培养自己的独立性、判断力、责任感和自信心,塑造适合的性别形象。课外活动为学生异往提供了适宜的场所,为学生情感宣泄找到了一条途径,为学生塑造良好的个性提供了平台,达到了潜移默化的性健康教育的目的。
三、采用课外活动落实性健康教育具体引导方向
1.增进自我认同,加强异性彼此了解,增强合作与彼此的尊重
初中学生异性之间充满好奇,又有些距离和害羞,学生精力旺盛,能量在身体内积聚急需释放。少男少女交往中一个普遍的心态是希望得到异性的接纳欣赏,从而增强自信心和自尊心。少男少女的交往大多数并不具有谈恋爱、找对象的性质。通过活动创设情景,让学生们在一起彼此交流互相帮助,彼此启发,不但有利于锻炼学生团队合作精神,还可以增进学生的自我认同感,增进对异性的了解,加强异性之间的合作。
例如:我校初一某班班主任发现班里学生互相传看网上小视频,反映学生青春期对身体发育的好奇和关注,而且班里还有家长打来电话,反映一对男女生交往密切。在“校园戏剧节”筹备过程中,班主任决定组织学生们积极参加学校组织的戏剧节活动,通过活动引导学生青春期自我关注,培养学生责任感和自信心,学会欣赏他人,尊重异性,培养异性之间交往合作精神。在角色的选择和扮演中,产生矛盾时,引导他们从多角度、多侧面去认识和发现他人优点和特点。如,经过了两次整合排练之后,导演组的学生决定进行角色调整,将皇后与小矮人的扮演者互换,皇后是一个重要角色,让英语比较好的同学饰演皇后,为此原皇后扮演者还大哭一场,但是学生在一场换角当中更加清醒地认识自己,了解自己与新的扮演者之间对角色的演绎方式的差异,学会发现和欣赏别人的优点。
在“校园戏剧节”后,升入初二这个班又召开了一次题为《栀子花开》班会,班会上学生畅所欲言,表达了对异往的认识。通过活动,学生树立异往的正确观念和态度,并初步掌握与异性相处的原则和艺术,掌握与异性相处应该注意的准则,克服异性间交往的偏差,促使学生与异性友好相处。
2. 正确认识异性友谊和恋爱,解决认识困惑,达到自我教育
我校对初高中学生异往的心理与行为调查发现,高中有5个以上异性好朋友占40.5%,初中占25.4%,高中只有7%的学生没有异性好朋友,相对初中的13.2%低6.2个百分点。
初中近6成学生认为异性同学正常朋友式的交往有必要,高中接近8成的学生认为与异性同学正常朋友式的交往有必要。初中高年级和高中学生对异往更加开放,普遍有异,非常在乎异性友谊。因此可以说异往提高学生自我认识能力,不但看到同性对自己的评价也能看到异性对自己的评价,比较差异,缩小差异,从而有利于塑造自己的性格。
我校高一某班参加“校园舞蹈节”获得高中组一等奖,班主任召开了题为《我们一起谈恋爱》的主题班会,目的是建立融洽的异性同学关系,正确看待恋爱,增强集体荣誉感。班会上教师对学生参加舞蹈节排练的经过进行总结,总结男生女生活动中的闪亮点,引导学生正确看待友谊和爱情,把握青春期的情感问题。当你看到我们班学生的这些照片时,他们关系虽然很亲近,我们也不会有其他的想法。因为我们了解他们背后的故事,他们不是为了牵手而牵手,他们的目标是集体的荣誉。我们脸上挂着微笑和欢乐,我们的目标是优秀的成绩,我们的目标是冠军,包括个人的和集体的,我们的关系是共同努力、相互学习,取长补短、相互帮助、手携手,肩并肩共同进步和成长。
3.放飞心情,减轻压力,个性互补,愉悦身心
学生在校学习,课业负担较重,他们很喜欢一些课外形式的交往和接触,广泛的交往不但增进友谊,而且有利于个性互补,学生在活动中互相激励,增强合作,愉悦身心。
校内拓展训练活动受空间、环境和设施的局限,校外基地拓展训练风景优美、空气清新、场地空旷、设施完备,有利于拓展目的的实现和任务的完成。高二年级期中考试后在顺鑫拓展基地举行了心理拓展训练,使学生放松心情,减轻压力,满足异性之间交往需求,彼此愉悦身心,以更好的状态进行下一轮学习。
拓展活动由静态的智力活动和动态的体力活动组成,活动以班级为单位,以小组的形式完成,小组由男女生共同组成。户外活动有得天独厚的优美的自然环境,学生们在活动中展开竞争,发挥潜力,彼此激励,形成互助合作。活动前提出注意事项,活动中注意引导和调动男女生积极性,启发他们发挥集体智慧和体力解决问题,活动后注意总结,男女生在性别角色方面表现出的优秀品质,例如:男生的勇敢和担当,女生的细心和合作,对他人情感的关注等。学生们最喜欢的一个活动是“穿越电网”,活动要求全组学生每个人从网的一个空隙中穿过,身体的任何部位不可以接触网,否则“触电身亡”。一些身强力壮的男生首先从低处的网中穿过到另一边,然后再帮助其他同学穿越电网。高度较高的地方由体重较轻的女生穿越,需要男生从两边帮助,抬着女生的身体穿过。活动中异性有近距离接触,他们表现得非常积极和合作,男生们非常喜欢这个活动,活动后纷纷表示愿意再参加一次。
四、采用课外活动落实性健康教育注意的问题
活动有明确的目的和计划,符合青少年年龄特点、兴趣和特长。参考性健康教育大纲(讨论稿)。初中注意对异往意义、交往的规范和准则的引导,同时注意学生个性培养和性别角色塑造。高中注意性价值观和性道德教育引导,对异性友谊和爱情区别和爱情内涵的引导。
活动以引导为原则,避免教师生硬地说教,引发学生思考,让学生自我生成,自我教育。
借助学校传统活动开展性健康教育,如:校园戏剧节、舞蹈节、体育节、心理拓展游戏等,还有校外心理健康教育活动、心理拓展活动等。活动组织者或班主任注意活动前的引导,活动中发现问题及时介入和引导,活动后期的全面总结,落实课外活动中的性健康教育目标。
【中图分类号】R213.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0434-02
博士说过“有了健康并不等于有了一切,但没有健康就等于没有了一切”健康是人生快乐,幸福,成的基础和前提,而健康的一半是心理健康。随着社会的飞速发展,人们的生活节奏在日益加快,竞争越来越激烈,人际关系也变得越来越复杂;高校扩招使中职学校面临严重的生源不足,学生综合素质急剧下降。作为现代社会的组成部分,一个特殊的社会群体-中职学生的心理健康问题显得尤为突出。
康德曾经说过:“人通过教育而成为人”。这说明健康的心理和健全的人格,是可以通过教育而获得的。教学模式是教育成效的关键所在,而教学模式的多样化作为人的心理-社会活动,它不应该也不可能依靠某一种模式实现它的全部功能,而心理健康教育课是一种创造性的过程,其效果取决于师生双方的创造性活动,从这个意义上来说,教无定法,因此我们常说教学是一门艺术。
为满足青少年心理发展和社会对高素质人才的需求,心理健康教育己经成为中职学校素质教育的一项重要内容。在教育实践中教育者们达成了共识,即开设专业课程是学校心理健康教育的一条不可替代的重要途径,心理健康课不同于其他教学学科以系统科学知识的传授为目标,而旨在优化学生的心理素质,帮助学生学会正确地看待自我,悦纳自我,学会交往和情绪调整,提高社会适应能力。因此,心理健康教育的课堂是以学生个体的经验为载体,以活动为中介,通过学生参与,体验和感悟,认识自己,开发自己的潜能,获得自助的过程。
中职学校心理健康教育课程是一门使学生获得心理体验,促进个人成长,培养学生心理素质,塑造学生良好心理品质,确保学生心理健康发展的课程。基于此,学校心理健康教育的模式就不能按照传统的思路方法去“教导”,也无法通过“教导”进行心灵的交流,心理健康教育应该是“引导”式活动,教育者只是一个引导者,学生心理品质的发展需要学生自己去认知、感悟和建构。让学生在活动中得到体验、在活动中学会调适。心理健康教育应具有活动化的特点,所以在实践教学中心理健康教育课应采取活泼丰富的活动形式。
1 团体心理辅导,懂得学习经验
人不是一座孤岛。人从呱呱落地就在家庭中开始了团体生活。人在任何的成长阶段都需要团体的陪伴和支持。人是社会动物,只有处于一定的团体中,成为团体的一分子,个人的需要和期望才能得以满足。在日常生活中,每个人都会建立各种形式的人际关系。而许多心理问题和困扰往往来源与不良的人际关系,处于青春期的中职生,他们的思想、观念、行为、态度更易受到同辈团体的影响。实践证明,在帮助那些有着共同成长课题和类似问题或困扰的人时,团体心理游戏对帮助青少年改变和成长有很大效能。
团体心理辅导是把教学目标及内容寓于学生游戏活动中,使学生获得相应的体验、领悟一定心理知识,获得一定心理技能的教育活动。如:“年轻的朋友来相会”游戏活动,学生都能融人到游戏中,即获得了经验,也增强了与新同学的感情。安排团体游戏要注意与教学内容密切结合,调控好活动的时间与节奏,并制定安全措施,以保证活动取得良好的实效。在团体的协助下,审视自己的内心,反思自我的成长,思考学习,思考人生,推动自我发展的过程。
2 角色扮演,体会真情实感
角色扮演技术特别适用于青少年,可以让学生真切地感受到相应角色的种种心理和行为状态,激发学生参与的兴趣和热情,具有较好的示范感染效果。角色扮演有别于文艺节目,在教学实践中,要做好角色扮演组织工作,应注意表演的内容要切合学生实际,能反映教学的目的;形式为内容服务,以即兴表演为主,不必追求过多的修饰雕琢。如一个同学与母亲的关系有问题,常常发生冲突。可以模拟他平时生活中与母亲争吵的真实场景,请其同学扮演他的母亲,重现那个场面。根据不同人扮演母亲时,他的不同表现,找出他内心冲突的根源。
3 讨论交流,学会坦诚相助
在课堂上开展讨论、辩论活动,既是为了让学生通过平等宽松的沟通交流,相互提示相互影响来获得心理体验和感悟;又可以通过这种形式加深学生对教学内容的理解,增进同学之间的了解和合作。讨论一般采取分组或全班进行的形式;辩论则宜按照不同的观点来划分辩方。教师要鼓励学生畅所欲言,对学生的观点和论据,不能随意加以点评而导致倾向性。讨论不必非要求得一致意见,辩论更不必非要分出胜负优劣。只要学生经过真诚参与而开拓思路、获得知识与技能,增进了解与合作,就达到了教学效果。
4 技能训练,消除心理障碍
教师在教学中经常要进行心理行为训练,以帮助学生消除心理障碍、培养学生心理调节的能力。如训练学生掌握帮助消除焦虑症、强迫症的基本方法、人际交往的基本礼仪、调节情绪的基本技巧等等,都能对学生的心理健康发展产生积极的辅助作用。
5 量表测试,帮助自我认知
我们学校应用的是心海心理测试软件来理现状来了解学生的心理行为状况,帮助学生自我认知和自我评价。首先学校可以把量表测试作为教学的辅助手段,但注意必须严格审评量表本身的合理性和科学性。其次要引导学生自愿如实地填写量表。再次,不能把量表作为评价学生心理健康状况的唯一的、主要的标准;再次,对量表资料应有严格的保密措施,不能伤害学生的隐私权和学生对教师的信任。对学生进行定期测量或特别测量与监护,问卷的结果对有效预防、教育及矫正都具有重要意义。如通过心理健康测评(SGL-90)能让被测者更清楚的了解自己的心理健康状态,有助于心理辅导老师更理性的对学生进行客观的帮助,并对以后的工作提出有效的建议和对策。
心理健康教育是一种创造性的过程,教师不能墨守成规,教学要有弹性,一个主题可有多个方案,并根据课堂中学生的情况灵活使用,不断推陈出新。心理健康教育课的教学,不是一个灌输说教的过程,而是一个讨论过程,一个心灵沟通的过程,一个情感交流的过程。心理健康教育课以尊重为基础,以同感为前提,意在以心灵的沟通来强化学生自我反省与自我完善的意向,促进其健康成长。
总之,开展心理健康教育的必要性是不言而喻的,同时,这也是一项很讲究科学与方法的工作。我们要坚持科学的态度和遵循心理发展规律以及在正确的教育思想指导下,结合心理学基本原理和运用科学的方法,深入全面地了解学生的实际问题,这样才能为较好地实现心理健康教育目标提供现实的可能性。各学校开展心理健康教育要结合本学校的实际,在本校可提供的资源上优化教育资源的配置,有计划地实施心理健康教育。不能盲目攀比,制定一些过高或根本就实现不了的目标,这样不利于心理健康教育的开展;要有科学的教育观,因校制宜。要提高学校心理健康教育的水平,我们要从多角度,多手段出发,进行模式整合,不断开拓创新,那么我们的心理健康教育工作就会取得显着成效,为学校的管理带来高效率,低成本,为职业学校学生的健康成长提供保障。
参考文献
关键词 体力活动 生命质量 中学教师 相关分析
体力活动,又称身体活动,是指由骨骼肌收缩引起的,能使机体能量消耗增加的一切身体活动。体力活动包括工作有关的体力活动﹑家庭中的体力活动(做家务﹑照看小孩﹑园艺等)﹑交通中的体力活动(步行﹑骑自行车等)﹑闲暇时间的体力活动(包括参与各种体育活动,为提高体质与健康水平而进行的体育锻炼等)[1]。教师是教学和社会培养人才的骨干,对社会的发展和进步起着重要的作用,有健康的身体对教师来说是非常重要的;然而他们承受着来自社会、家庭和工作等各方面的压力,静坐少动、体力活动不足的问题逐渐严重。本研究旨在通过分析中学教师体力活动和健康状况,为中学教师的健康促进提供理论依据。
一、研究对象与方法
(一)研究对象
随机抽取某中学教师319名对其体力活动和健康状况进行调查。除去作答不完整的问卷,实际有效问卷313份,有效率为98.11%。其中,男性88人,女性225人,年龄为24-59岁。
(二)研究工具内容
1.体力活动水平问卷调查
采用2004年由屈宁宁﹑李可基等翻译的国际体力活动问卷中文版,并对其进行信度和效度检验,结果显示重测信度为0.63-0.88,效度为0.718[2]。问卷涉及重体力活动、中等强度体力活动、步行和静坐4个方面,重体力活动的代谢当量值为8.0MET,中等体力活动为4.0 MET,步行为3.3 MET[3].
2.健康状况自评
采用SF-36量表对研究对象健康状况进行调查。SF-36是先分别计算八个维度的原始分数,再用标准公式计算转化分数。得分换算的基本公式为:换算得分=[(实际初得分-最低可能得分)/(最高可能得分-最低可能得分)]×100。所有领域、独立条目和总分取值范围均为0~100,即各个领域及综合分最大可能评分为100,最小可能评分为0。高分代表较好的健康状态。
3.数理统计方法
数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。对体力活动和健康状况的现状采用多个独立样本非参数检验和方差分析进行比较分析,相关性分析采用spearman相关分析法。
二、研究结果
(一)中学教师体力活动基本情况结果
1.中学教师体力活动水平的比较
经研究,体力活动量达到中等水平的人数居多,占总人数的58.1%。男、女性的体力活动水平采用多个独立样本非参数检验分析后,无统计学意义(p>0.05)。
从表1中可见,20-29岁中学教师体力活动量达到高水平的人数最多,占36.6%,40-49岁年龄段最少,占18.2%。随着年龄的增长,20-49岁体力活动量达到高水平的人数比例在逐渐减少,但在50-59岁年龄阶段反而增加,达到21.8%;相反,体力活动不足人数比例明显增加,不同年龄调查对象的体力活动水平相比,有统计学意义(p
表1 不同年龄组体力活动水平的比较
2.中学教师体力活动内容基本指标结果
从表2中可以看出,在体力活动总量中,男性步行总量所占比例明显高于女性,经统计分析,两者有统计学意义(P
在体力活动总量中,随着年龄的增长,调查者的步行和重体力活动总量所占比例明显增加,中等强度体力活动总量比例明显减少,经数据分析有统计学意义(P
表2 不同性别体力活动内容基本指标比较
(二)中学教师健康状况基本情况结果
从表3中可见,女性健康状况中的各个维度分数(除了身体功能和社交功能分数)都明显低于男性,经多个独立样本非参数检验分析后,有统计学意义(P
表3 不同性别的健康状况比较
(三)中学教师体力活动水平与健康状况的相关性结果
ACSM将传统的运动-素质模型,发展成为体力活动-健康模式,强调了体力活动对健康的有益作用。有关的大量研究结果表明,从事规律性的体力活动能够促进人体健康。
如表4所示,随着体力活动水平的提高,调查对象的身体功能和生命活力维度分数越来越高,调查对象的不同体力活动水平与健康状况中的身体功能和生命活力维度经方差分析,有统计学意义(P
表4 中学教师不同体力活动水平与健康状况比较
三、分析与讨论
(一)中学教师体力活动基本情况结果
在调查中,有58.1%的人群体力活动量达到中等水平,这与中学教师的工作、对健康的认识程度及环境有关。男、女性的体力活动水平相比,无显著性差异,说明男性与女性教师体力活动水平相当。
随着年龄的增长,20-49岁体力活动达到高水平的人数比例总体上在逐渐减少,但在50-59岁年龄阶段反而增加,达到21.8%,分析原因主要与50-59岁年龄段的教师自我锻炼意识增强、家庭负担减小和锻炼时间增多有关。年龄与体力活动水平有一定相关,但相关性很低,原因与中学教师的工作量、环境因素和个体自我锻炼意识有关。
在体力活动总量中,男性的步行总量多于女性,但中等强度和重体力活动总量却少于女性,说明男性以步行的活动内容为主。随着年龄的增长,调查者步行总量和重体力活动总量在明显增加,中等体力活动总量反而在减少,分析原因与人体基本活动能力和调查者自身的锻炼意识增强有关。
(二)中学教师健康状况基本情况分析
女性健康状况中的各维度分数(除身体功能和社交功能分数)都明显低于男性,原因与女教师除了工作之外,还要承担子女教育和赡养父母等重任。随着年龄的增长,中学教师的身体功能维分数在逐渐下降,20-49岁年龄的人群躯体疼痛分数也在逐渐下降,但在50-59岁反而提高,分析原因与50-59岁年龄的人群体力活动量增加有关。精神健康分数随年龄增长在提高,这与中学教师的锻炼认识增强、体力活动量提高和投入的锻炼时间增多有关。
(三)中学教师体力活动与健康状况的相关性分析
随着体力活动水平的提高,调查对象的身体功能和生命活力维度分数越来越高,经方差分析,有统计学意义(P
四、结论
(一)女教师中强度、重体力活动量明显大于男教师,但健康状况中的各维度分数(除身体功能和社交功能分数)都明显低于男性。
(二)体力活动水平和健康状况中身体功能和生命活力维度低度相关。
基金项目:国家科技支撑计划课题2012BAK21B01。
参考文献:
1. 1 研究对象选取
2015 年1 月至2015 年8 月入住我院呼吸内科的社区获得性肺炎的患者为研究对象。研究对象纳入标准:
①符合社区获得性肺炎诊断的诊治标准;
②意识清楚且病情稳定,无精神疾患;
③自愿加入此次研究且知情同意;
④排除了合并有严重的心肝肾和精神神经系统疾病患者。研究对象共100 例,其中男58 例,女42 例。为避免背离伦理学原则及同科室之间的相互影响,将2015 年1 月4 月入住的患者50 例( 男35,女15) 设为对照组,采用传统模式进行健康教育; 将5 月8 月入住的患者50 例( 男33,女27) 设为实验组,采用品管圈活动进行健康教育。两组患者在年龄、性别、病程、治疗方法、合并症等方面差异无统计学意义( P 0. 05) ,基线指标具有可比性。
1. 2 研究工具
采用自行设计的社区获得性肺炎患者健康教育评价表、患者满意度调查表,对患者进行调查研究,其中CAP 健康教育评价表包含入院须知、安全知识、检查项目、饮食知识、用药知识、休息活动、疾病相关知识、护理措施、康复知识、治疗知识、心理护理措施及出院指导12 个项目,每个项目的评分方式设有否定、基本肯定、肯定,分别计分0、1、2 分; 总分0 ~ 24,得分越高知晓状况越好。患者满意度调查表指患者对此次治疗效果、护理的服务态度、护士的专业技能、整体生活质量4 个项目的调查,包含不满意、基本满意、满意,分别计分0、1、2;总分0 ~ 8,得分越高患者满意度越高。分别在干预措施实施前后对两组患者进行问卷调查。
1. 3 品管圈活动干预方法对实验组患者实施品
管圈活动时,按照主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、原因解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进的实施步骤进行开展。
1. 3. 1 主题选定运用
脑力激荡法,鼓励圈员根据工作经验尽可能多的提出需要改进的问题,归纳总结后列出备选题目,共提出了包括提高整体护理质量、患者疾病知晓率、提高患者服药依从性在内的14 个条目; 然再根据上级政策、圈能力、迫切性、可行性等进行打分评价,以最高分来确定本次活动主题,即提高患者的健康教育知晓率。
1. 3. 2 拟定活动计划
现况调查阶段: 2015 年14 月是对健康教育的现况进行调查、分析、研究,包括主题选定、拟定计划、现状调查、目标设定、原因分析、对策拟定;
干预阶段: 2015 年58 月对实验组患者进行品管圈干预措施实施,包括对策实施与检讨、效果确认、措施标准化、检讨及改进。
1. 3. 3 目标设定
依据调查结果,结合圈员能力及我院临床护理健康教育质量标准,设定目标值为:90. 0%。
1. 3. 4 原因解析
由专家提供指导意见,结合查询大量文献,得出影响CAP 患者健康教育效果的因素分别为: 护士因素、患者及家属因素、环境因素等方面。
1. 3. 5 对策拟定全体圈员
首先利用头脑风暴法针对影响我科CAP 患者健康教育知晓率的因素提出改善对策,然后再根据可行性、经济性、圈能力等指标进行每一个对策选定,然后根据80 /20 法则,选定最佳对策。
1. 3. 6 对策实施与检讨
根据制定出来的新的护理措施,对实验组的患者进行健康教育。制定统一的健康教育标准,丰富健康宣教的内容。包括CAP健康教育标准化流程,CAP 患者健康教育路径表,药物、饮食、疾病教育等宣教手册。责任护士按照标准化流程评估患者,并制定个体化的健康教育内容。
( 1) 加强对护士的培训,拓宽护士的整个知识面。学习内容主要包含CAP 的临床诊治指南、护理学、健康教育学的相关知识等,提高护士的整体知识、素养。
( 2) 制定有效的健康教育评价体系,使健康教育质量持续改进。包括健康教育效果评价表及健康教育质量考核标准,以期能够及时找出健康教育中存在的不足、分析原因及时整改,使健康教育工作持续不断的改进。
1. 3. 7 效果确认
采用CAP 患者健康教育效果评价表及患者满意度进行调查研究。
1. 4 统计学方法
采用SPSS 18. 0 统计软件建立数据库,录入全部有效问卷后进行数据分析,定量资料采用t 检验,定性资料采用2 检验。以P0. 05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者的一般资料情况
两组患者在性别、年龄、病程、合并症等方面经统计学检验,P 值均大于0. 05,差异无统计学意义,因此两组患者的基线具有可比性。
2. 2 两组患者在健康教育之后对CAP 知晓率的比较
实验组患者对CAP 的整体知晓率有所提高,与对照组相比,差异具有统计学意义。
2. 3 两组患者在健康教育之后整体满意度的比较
对照组患者经传统模式的健康教育之后,对治疗效果、护理服务态度、护理操作技能以及整体生活治疗方面的总体满意度为84. 4%; 而实验组患者经品管圈健康教育之后,在这四方面的整体满意度为93. 5%; 两组患者之间差异具有统计学意义。
3 讨论
【Abstract】Other mental health educates approach relatively in elementary school lining , mental health education activity class if inpidual consult about, the special subject lecture waits to have whose unique advantage. The class the main body of a book is educated having exactly been a characteristic owing to pupil's mentality and age , having brought forward centering on "activity" mental health puts approach into practice , method and the course put the external condition demanding into practice.
【Key words】Mental health educates class; Use personal influence; Pupil在众多实施心理健康教育的途径中,心理健康教育活动课是一种行之有效的方式。心理健康教育活动课是有目的地运用心理学知识,形成心理技能,在心理健康教育活动中培养学生良好心理品质的课程,其总目标是培养学生适应现代化社会发展的心理素质和健全的人格,它要符合小学生心理发展的规律和需要。基于小学生的年龄特点及心理特点,开展心理健康教育活动课更要紧紧地以活动为中心,开展一些适合小学生,又能真正起到教育作用的活动。结合理论及实践的一些经验,笔者下面就心理健康教育活动课的途径、方法和外部条件谈一些自己的认识。
1开展小学心理健康教育活动课的途径
1.1利用童话、寓言故事、培养学生良好的心理品质。童话、寓言故事通俗易懂,其中的人物生动活泼,富有童趣,深受儿童喜爱。另外,童话、寓言故事能把现实生活中发生的事和社会所倡导的主流价值观,用肯有代表意义的形象(如灰姑娘、天线宝宝等)传递给儿童,可以使儿童开阔视野,丰富情感。因此,教师可以根据不同年龄价段学生的特点,选编培养学生同情心、毅力、乐观向上、诚实、独立等心理品质的国内外优秀童话、寓言故事,推荐给学生阅读,并鼓励学生每学期利用班队活动课和校园艺术节的机会,选取喜欢的童话故事自由组合进行编排和表演。教师通过观察学生在剧中的表演,来判断学生的心理状况,并采取相应的教育对策。
1.2利用录音、录像、碟片等多媒体手段,培养学生的良好心理品质。由于小学生天真活泼,乐于接受鼓励,乐于参加活动,能大胆地与教师、同学交流,有的同学甚至还把心中的秘密告诉大家。
1.3在具体情境中培养学生的优良心理品质。教师要善于观察,在生活中汲取教学内容,从学生实际出发,在课程中创设具体情境,引导学生计论、思考,培养学生优良品质。
2开展小学心理健康教育活动的方法心理健康教育活动课,其最显著的特点就在于“活动”二字。在心理健康教育活动课上应当让学生动起来,让学生的手脚和大脑都动起来。良好心理素质的形成源泉于学生的主体活动。心理健康教育活动课应当采取情境设计、角色扮演、游戏等多种方法,把小学生在学习、生活中遇到的实际问题,能促进小学生人格健康发展的内容等融入到各种活动之中,让他们在活动过程中提高心理素质、掌握心理调节的方法和技能。
2.1角色扮演训练法。角色扮演训练法,就是由学生扮演各种角色,让学生根据自己所处的环境,来调节、变换自己的角色,适应不同社会环境,学会社交技巧。在角色扮演中,学生通过扮演某一特定的角色,模仿现实生活情景,可以宣泄和释放压抑的情感,达到排心理困扰和心理障碍的目的。
2.2游戏法。将游戏寓于心理健康教育活动课之中,通过学生喜闻乐见的游戏形式,让学生在娱乐中领悟心理体验,克服自卑、自私、嫉妒等不良心理,养成真诚、宽容、谦让、合作、自律等良好心理品质,掌握人际交往的技巧,提高沟通能力、合作能力、协调能力和表达能力等。
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2.3情境创设法。通过问题的创设,使学生置身其中,如身临其境,形成情感互动、感悟体验的氛围,调动学生积极的情感体验,激发学生的好奇心和求知欲。心理健康教育活动课就是要提供创设和模拟学生的生活实践,让他们在“实践”中去锻炼,形成良好的心理品质和行为习惯。
2.4求知法。认知法即依靠学生的感知、想象和思维等认知活动来达到活动目标,因为小学生天性活泼、好动、感性思维丰富而缺乏理性思维,年龄特点决定了小学生心理健康教育活动课要形式多样,轻松活泼。在活动中,尽量融入音乐、美术、舞蹈、表演等艺术形式,让学生不会感到厌倦、枯燥。
3开设小学心理健康教育活动课的外部条件
3.1人心理健康教育活动课提供必要的时间。 既然开设心理健康教育活动课,就要保证开课时间。一般每周安排1课时,或者每两周安排1课时。学校要把心理健康教育活动课排进课程表,无特殊情况不得侵占,学校要根据本地、本校教育教学实际,保证心理健康教育活动时间,课时在地方课程时间中安排。
3.2给心理健康教育活动课提供必要的物质条件。 心理健康教育活动课以活动为主,对场地、设备等有一些特殊的要求,如有些学校设置了专门为心理健康教育活动课使用的小班化教室,以保证让所有学生都有机会参与活动教室内的桌椅、环境等都进行特殊布置,以保证活动的有效性。
【基金项目】长沙学院道德素质提升工程项目(编号2012CDWH04);长沙学院教改项目(编号:2012Y030)。
【中图分类号】G645 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2013)10-0193-02
大学生心理健康课外教育活动(以下简称课外教育活动)是指根据大学生心理发展的规律和特点,有目的、有计划、有组织地对学生进行的多种多样的教育活动,是心理健康教育课堂教学的补充、扩大和延伸。一般而言,课外教育活动都是针对大学生常见的心理问题展开,如生涯发展、情绪调节、恋爱与性、自我意识等,它是以大学生的直接经验为中心,以活动为组织形式,为大学生创造一个放松心情的缓冲地带,通过各种具体活动方式,让全体学生充分的参与到其中。
一、课外教育活动的特点
1.强调学生的自我探索。课外教育活动十分强调学生的自我探索,通过自我探索,达到认识自我、调节自我、完善自我的目的,并解决自我成长中面临的学习、交往、情绪调适、理想抱负等方面的问题。这种自我探索的形成主要不是靠教育者的灌输和说教,而是在帮助学生发现自己的问题,找到解决问题办法的过程中实现的。学生只有经过自我探索,才会获得经验,才会得到真正意义上的成长。
2.强调学生的体验和感悟。课外教育活动是解决大学生自身存在的问题,因此需要以学生自我体验为载体,包括情感体验、价值体验和行动体验。这些自我体验可以通过在课外教育活动中创设特定的情境,营造特定的氛围来实现。学生从体验中获得有意义的东西,这就是感悟。可见,课外教育活动是一种自我教育活动,它没有说教和灌输等显性教育的痕迹,但它可以通过学生自己体验和感悟,潜移默化地影响他们的成长。
3.强调学生的自助与互助。课外教育活动一般都有主题和目标,它是依据学生一定的心理需求制定的,容易形成共识,为学生所接受。学生作为集体的一员,在活动中既是受助者,又是助人者。这种互助可以增进学生对自信自尊的体验,从而达到自助的目标。教育者作为心理辅导员、团体的带领者,应该创设良好的集体舆论、和谐的人际关系、民主自由的气氛,来充分开发集体的教育资源,以利这种良性机制的形成。
4.强调学生的主体性。课外教育活动需要充分的发挥学生的主体性,要把大学生看成是一个积极主动的健康心理的建构者。无视学生主体就完全丧失了心理教育的根本,学生只有发挥主体能动性才能更好地完成自主的心理成长。一方面,如果活动缺少了学生的自主性就很难开展,至少很难激发大学生的学习动机。只有教师的讲授和灌输心理学知识,再好的心理健康教育理念也无法被学生接受和运用;另一方面,从师生关系上来讲,课外教育活动是师生双方在民主、理解、尊重的心理环境中实施的,它要求心理教师对所有学生无条件的尊重、关注、理解和信任。
二、课外教育活动的目标
大学生课外教育活动目标分三个层面。
宏观层面:课外教育活动作为大学生心理健康教育体系的组成部分,与整体心理健康教育目标一致,即提高心理健康水平、增强心理素质、促进学生全面发展、充分开发学生潜能,帮助学生具备良好生活所需要的知识、技能和态度。
中观层面:即从心理健康教育活动设置的缘由,帮助学生将所学习到的心理健康知识(间接经验)内化为自身的经验,或是在活动实践中获得直接的心理体验,从而达到培养、发展良好的心理品质的目标。
微观层面:即从教育对象学生来看,课外教育活动要协助学生建立良好的自我形象、形成正确的适应行为、学会调节和控制情绪、提高承受挫折的能力、确立有价值的生活目标、发展建设性人际关系、发挥具有主动性及创造性的良好社会功能、过积极而有效率的生活。
三、课外教育活动的意义
一是为传输丰富的心理健康教育内涵开辟了专门的渠道。课外教育活动为心理健康教育工作的一个重要平台,它的开展主要是为了解决某一类学生群体存在的共同的心理困惑,增进心理能力,健全自身人格,促进其健康成长。
二是为学校发展性心理健康教育的操作过程提供了广阔的心灵舞台。从学校心理健康教育发展性、预防的操作过程来看,在实施各种辅导目标时,无论是认知的转化,情感的升华,还是情绪的调控、行为的训练,都有一个发生、发展、蕴蓄直至提升的渐进过程,都需要有一段相对说来比较充分、比较集中的辅导时间,并需要围绕一个比较专一的辅导主题,恰恰课外教育活动可以提供这样一个广阔的心灵舞台。
三是为学生个性的发展创设了团体互动的融洽氛围。从学校心理健康教育对人个性发展的影响来看,它不应该是一种严肃呆板的说教或居高临下的训导,而应该是一种心灵与心灵的沟通,是一种人际间相互信任、相互帮助的友爱关系,是一种人性化教育的融融氛围。课外教育活动是一种互动的“团体的过程”,这个过程会产生影响团体成员及整个团体的力量,此即所谓的“团体动力”(group dynamics)。大量的实践经验表明,当学生身处课外教育活动时,他的情感体验和心灵上受到的震撼力是他在个别辅导、课堂教学及心理健康理论讲座等其它场合下所无法想象的。
四、课外教育活动的组织形式
课外教育活动的组织形式主要有:教育性活动、知识性活动、体育性活动、文艺性活动等四大类。教育性活动包括季节和传统节日活动、主题活动、社会实践活动等,比如以“525―大学生心理健康日”、“世界精神卫生日”为契机开展的心理健康主题教育活动;心理健康主题班会等等。知识性活动有心理书籍课外阅读、心理健康知识竞赛、心理沙龙等等。文艺性活动有校园心理情景剧、心理电影影评、心理漫画比赛等等。体育性活动有趣味心理运动会、心理拓展训练等。下面详细介绍四种常见的课外教育活动。
1.心理健康主题班会。心理健康主题班会是围绕学生中普遍存在的某一心理发展主题,运用团体心理辅导的部分技术,设计的结构化或半结构化的班会方案,重点帮助同学们解决普遍存在的共性问题,注重引导与分享,促进思考和交流。心理健康主题班会是教师向学生进行心理健康教育的一种有效形式和重要阵地,如果组织得好,对学生思想的转化、良好的班风的形成乃至整体心理素质的提升都有不可低估的作用。
2.心理拓展训练。心理拓展训练是体验式学习的一种,是一种在团体情境中提供心理学帮助与指导的重要方式,它是通过团体内的人际交互影响,帮助个体在交往中通过观察、学习、体验等方式来认识自我、悦纳自我,同时改善人际关系、形成新的生活态度和行为方式,以发展积极有效的生活适应能力的过程。一般而言,心理拓展训练是根据参训者面临的心理问题设定各种训练项目,通过这些项目的练习,帮助参训者达到相互沟通,共同面对问题,寻找解决问题的方法,体验成功的喜悦,认同团队精神的重要性的目的,从而使参训者联系生活中遇到的问题,产生迁移,达到提升心理健康水平和适应社会生活和竞争的能力。
3.心理沙龙。校园心理沙龙是一种形式自由活泼、参与性强的主题讨论会,是心理教师和大学生都比较喜欢的一种课外教育活动形式。校园心理沙龙主要是利用小组会谈的形式,组织者根据大学生心理动态及现实需求来选定主题后,通过宣传招募有兴趣的学生参与。沙龙的具体实施由主持人主持,全体成员就当次主题展开自由讨论,通过成员之间的思想及情感交流,达到释疑解惑、领悟成长的目的。活动参与者在主持人引导下围绕一个主题自由表达自己见解,追求尊重、平等、和谐、温馨的交流氛围,通过多人互动,交流沟通,情感宣泄,自我表露等方式对典型问题进行深入探讨,给人以启发和思考。
4.心理情景剧。由心理学家莫雷诺(Moreno)首创的心理剧,其实是一种集体心理疗法,通常是将一些常见的心理问题通过戏剧、小品等形式展示出来,在心理治疗者的间接干预和同台参演者的帮助下,使心理问题得到解决。而我们现在谈的心理情景剧,实际上是在心理剧的基础上衍生出来的一种校园文化形式。它是指在学校的心理健康教育中,通过戏剧创作和艺术表演的形式,对预设的心理问题进行直观化的描述、解释和引导,能让观众和参与者在自发、和谐、轻松的状态下受到启迪。近年来,全国各大高校纷纷掀起了心理情景剧的热潮。同学们在校园心理情景剧表演中浓缩了部分大学生在日常生活中的情景,通过扮演日常生活问题情境中的角色,生动演绎了生活中各种复杂的心理问题,使得参加活动的同学们能对发生在自己生活周围的事有更多的感受和思考,他们可以从舞台上看到自己或同学的影子,了解到各种心理问题的形成和发展的原因,同时习得各种心理问题的预防和应对方法,进一步激发同学们对身边生活的体验,关注自我心灵的健康,有着巨大的现实意义和教育意义。
研究与实践证明,要实现心理健康教育的目标,应更多地依赖于个体在真实情境中的实践操作与体验。因此,心理健康教育不能只停留在口头上,而应深入大学生的生活,在实践中加以训练、巩固,让大学生在参与中、在体验中真正受到心理健康教育。其中,最主要和最直接的实现方式就是在心理健康教育中突出以活动为主的特点,寓心理健康教育于活动之中,故而,课外教育活动不失为一个好方法。它不仅在活动中蕴涵、传递有关心理健康教育的知识,还注意抓住日常生活中的实际开展生动、直观的心理健康教育活动,通过这些生动、活泼、有趣的活动,让大学生受到实实在在的心理健康教育,还使大学生体会到心理健康教育来源于生活、实践于生活的基本道理,从而将心理健康教育落到实处。
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认真学习实践科学发展观,树立服务意识,加强健康教育工作,提高街道居民健康水平。
二、总体思路
建立健全街道健康教育服务网络,提高各社区卫生服务站医务人员的专业技术服务水平,普及居民健康素养基本知识和技能,大力开展街道居民的健康教育活动,提高全街道居民健康水平
三、工作内容
1、提高健康教育意识
街道卫生院和各社区卫生服务站要加强学习,提高健康教育意识,重视健康教育工作,加强健康教育工作,切实做好健康教育工作。
2、配齐健康教育专业人员
要做好健康教育工作,必须按规定配齐健康教育专业人员,街道卫生院配备1名健康教育专业人员,各社区卫生服务站及下属机构有专人负责健康教育工作,保证基层健康教育工作有人抓、有人管。
3、加强健康教育宣传工作
要充分利用电视、广播、报刊、黑板报、宣传栏等多种媒体,扎实开展健康教育,使健康教育家喻户晓,深入人心,提高大众健康教育宣传活动效果,营造良好的健康教育氛围。
4、开展丰富多彩的健康教育活动
一是制定年度健康教育活动计划,计划应包括六个方面的具体内容:健康教育活动的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
二是开展居民健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用会议、集会等社会活动,开展特定主题的健康教育宣传活动和居民健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。街道卫生院和各社区卫生服务站每年公众健康咨询宣传活动不少于10次。
三是举办健康教育讲座。要定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。街道卫生院和各社区卫生服务站每月举办健康教育讲座应不少于1次。
四是加强健康教育工作资料档案管理。街道卫生院和各社区卫生服务站要有完整的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,逐步建立完备的健康教育工作档案。
5、加强学习培训指导工作
街道卫生院要加强对各社区卫生服务站医务人员的学习培训指导工作,切实提高各社区卫生服务站医务人员的医务技能,以保证做好健康教育工作,取得良好成效。
四、保障措施
1、成立组织,加强领导
为搞好健康教育工作,各单位要成立组织,加强领导,确保工作稳步顺利开展。
2、明确目标,完善责任
1.心理健康教育活动课程概述
不同于以往的注重课堂教学的心理学课程,心理健康教育活动课则更注重通过教育活动的开展塑造学生的心理技能及良好的心理品质,是有目的地运用心理学知识通过活动训练的开展,使学生经过教师的引导、自主的感悟、深切的体会树立正确的行为观念和健康的心理素质。
2.心理健康教育活动课程的设计模式研究
2.1明确的树立活动单元的目标及内容。首先教师应在明确目标的指引下确定活动的实施对象。针对学生的不同年龄阶段、心理承受能力、学习需求、学习环境设计与之相适应的活动课内容。在明确了具体内容后,我们应确定一个体现活动特色、提纲挈领的名称主题,注意不要将个人情感、政治立场反应于主题中,力图用中性的描述、通俗易懂的思想紧扣主题活动的核心,避免专业性过强词语的运用。当然,中性的描述并不代表题目的枯燥,我们应运用创新的思维、新颖别致的思路注意引人入胜的主题确立,充分的发挥想象的空间,注重兴趣教育,从而调动学生参与活动、热爱活动的积极性。接着我们应根据确立的活动主题制定相应的课程辅导策略及方法,要注重主题与目标的有效配合,内容与方法的严谨、协调,活动方法与形式的充分适应。
2.2活动课的准备工作。活动课的前期准备工作应包括活动的时间、场地的安排与活动材料的准备,同时学生活动前的准备工作及广泛积极的心理动员也是必不可少的。如“信任之行”需要准备眼罩及障碍物等活动材料,活动方式可以是分组的、集体的,地点的选择则必须是平整、活动范围较为充分的场地。活动课的内容设计是丰富多彩的,我们应充分的重视信息化建设带来的优势,创新的应用计算机技术、功能化软件进行心理场景的布置、演示、模拟及录制等准备工作。为了避免学生参与活动的紧张情绪我们应开展必要的活动课前辅导及动员,使学生在充分了解心理健康知识、轻松愉快的状态下做好活动前身心上的双重准备。
2.3心理健康教育活动课程的过程设计。通常情况下,心理健康教育活动课程主要由课程导入、内容展开、推进直至结束等环节组成,从活动的层面讲具体分为热身活动、主题活动及结束活动三部分。
2.3.1热身活动。心理健康教育活动课是通过学生之间信任的建立、团队的合作上升到心灵层面的沟通过程,只有建立在了解、和谐、健康、安全、放松、自由氛围基础上的活动课程才能使学生全身心的投入其中,敞开心扉、主动参与、热切交流,圆满的完成活动课程。因此科学有效的课前热身活动是必不可少的,它是整个活动顺利开展的重要保证。教师们可以用激情生动、富于变化、富于感召力的语言进行开场动员,从思想上调动学生参与活动的积极性。同时我们还可通过设置简单的互助游戏活动使大家在互相配合、互相协作中调动活动的兴趣,如站成一列依次互相为对方拍背。当然热身活动的时间不应太长,点到为止即可。例如在树立自信心的心理健康教育活动中我们可先让每位学生主动发言,说出对自己身体中最满意的一个部分,通过学生自主的介绍,自信的描述,同学们的热烈观察引入自信的教育课题。
2.3.2主题活动即是心理健康教育活动课程的主体部分,是课程的核心内容,应重点的围绕活动课的主题和目标进行设计及实施,包括活动的展开、推进与。
其中设计环节包括具体的流程设计、形式设计、方法选择、多媒体手段运用、活动时间安排等。活动、体验、分享是心理健康教育活动课程的基本要素,我们应围绕课程的目标及内容,并严格的根据中学生的心理发展特点进行有效的设计,运用感知、参与、体验、内化的方式逐步展开心理健康教育,同时还应注意各个环节的连续性。对于活动形式的选取我们应本着开放、多样、注重实效的原则发挥学生主动参与的特性,进行与活动主题相适应、相切合的具体形式。包括游戏式、情境模拟式、角色扮演式、讨论式、实践式等。针对多样的活动形式,心理健康教育课程的活动方法也是生动多变的。例如游戏活动可通过学生互相配合、互相竞争、努力探索的游戏模式开展教育活动,角色扮演法可通过一定的情景剧、小品使学生身临其境的通过角色的扮演体会当事者的心理变化、体会多重人格特征带来的心理影响,还可让学生通过角色的互换、集体的配合表演体会不一样的心理活动。小组讨论法则较为简单可通过学生的自主选择进行自由分组讨论、固定人数讨论及持不同观点自由辩论等。
对于实践活动的安排我们要合理的评估课程环节的设计时间,注重重点的突出及不必要环节的省略,从而防止课堂教学环节头重脚轻、课堂节奏松紧不一现象的发生。
2.3.3结束活动。结束活动的教学环节是心理健康教育活动课程精髓的归纳与总结,通过教师的引导,学生的自主感悟与收获使他们的情感得到全面的升华。同时我们还可根据实际情况进行课外活动的延伸,从而巩固课堂教学效果,弥补课堂教学时间有限的不足。
3.结语。总之,中学心理健康教育活动课程设计模式的有效开展还需要我们进一步的探索与创新,我们应充分的根据中学生的心理特点、成长需求设立与他们身心健康发展相适应的教育活动环节,通过他们自主学习力、创造力、总结力的塑造强化学生的主人翁责任感,牢固树立他们拼搏的意识、自主创新的精神,从而使中学生以健康的心理、高尚的品质勇于开创他们美好的人生。
参考文献
[中图分类号] R193[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
我国学者王茂泽认为:健康教育是以全体人民为对象,通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关知识的知识教育,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。随着医学模式的转变和大卫生的观念的建立,预防工作在整个卫生保健事业中占重要地位,社区健康教育作为预防工作的一个重要环节,其地位与作用就越来越重要了[1]。因此,根据伊犁地区社区卫生服务发展特点很好利用本地社区资源,探讨有效地开展健康教育活动的对策。
1 我区社区健康教育的影响因素
1.1 社区护士健康教育知识和技能不足 伊犁地区各社区卫生服务中心、卫生服务站的护理人员来自各公立医院、民营医院的临床护士。民营医院的护士大部分是合同制护士,受教育程度低;公立医院护士大部分虽有丰富的临床经验,但缺乏社区护理工作的经验。我国的健康教育工作起步较晚,健康教育未纳入社区护士继续教育必修课程,多数护士上岗前仅经过短期岗位培训,未经过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练,培训内容还没有摆脱医院护理模式。因此缺乏健康教育知识和技能,把健康教育活动停留在“卫生宣教模式”初级阶段健康教育[2]。社区健康教育方法主要通过讲座、发放宣传资料或宣传拦的方式,宣传慢性病防治知识,服务范围窄,方式单一。同时习惯用“卫生宣教”替代健康教育,使社区健康教育工作停留在知识普及、宣传层面上,得不到深入发展。
1.2 社区各相关部门缺乏沟通和理解 伊犁地区社区卫生服务工作刚刚起步,一方面与社区护理工作各相关部门不了解的社区卫生服务中心(站)的服务内容,认为只是各医院设立的进行看病打针的方便门诊,以增加医院收入为目的。另一方面社区各相关部门不了解健康促进是“人人享有卫生保健”战略目标的重要策略,没有认识到健康教育的意义,认为社区健康教育是卫生服务中心(站)的事,社区健康教育开展时,得不到相关部门的支持。
1.3 社区不同群体的依从性影响社区健康教育顺利开展 研究对象的依从性也是影响社区健康教育的顺利开展的一个重要因素。在校学生及3岁以上的在园幼儿比较好组织,依从性较好,可顺利开展健康教育讲座;退休、老年人群对健康教育的作用、意义不了解,对民营医院转型及市级医院下设的卫生服务中心(站)缺乏信任,有实质优惠的服务项目才肯参加健康教育活动,依从性较差,健康教育活动的开展是否顺利需要技巧;在岗的工作人员、打工人员、流动人员的依从性最差,是最难开展健康教育活动的人群。
1.4 专业理念的局限性 伊犁地区各社区卫生服务中心及站一部分由民营医院转型,一部分由各公立医院下设组建,因此单纯以疾病为中心的服务方式和观念依然存在。在转型前,大部分卫生服务部门的护理工作者所受的护理教育以医院和临床护理为主,现所具备的知识和技术有一定的局限性,因此缺乏健康教育的理念,护理人员在专业知识、人文科学知识、沟通技巧交流方法的掌握上还远远满足不了实际需要[3]。
2 提高社区健康教育的对策
2.1 针对社区健康教育的薄弱环节,加强培训,提高社区护士开展健康教育的能力和水平 一方面通过不同层次的继续教育项目或培训班的形式在健康教育理论和实践方面给予具体指导,让在第一线护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法;根据社区护士知识的需求增加常见病的预防与护理、社区护理概论、社区卫生服务概论、社区健康教育与健康促进社区康复、社区传染病的预防、社区紧急救护等知识[3];另一方面,进行进修学习,到内地观摩学习,以提高社区健康教育的技能;三是通过讲座、小组讨论、模拟等方式以提高社区健康教育的方法。最后健康教育理论与技能是开展社区健康教育的方法和基础,社区护士只有掌握扎实的方法和技能,才能科学有效地开展健康教育,才能达到促进人群健康的目的。
2.2 加强各相关部门的沟通理解 加强与辖区社区街道(居委会)、学校等机构建立友好信任伙伴关系,首先,让他们成为社区健康教育的首要对象,了解社区卫生服务的内容,理解健康教育的意义。通过加强沟通、广泛宣传,改变各相关部门对社区卫生服务的认识。街道(居委会)在社区服务工作方面已经取得一定成效,他们熟悉社区环境,了解居民情况,因此应多与他们沟通,征求意见,有利于社区健康教育的顺利开展。
2.3 针对不同人群的特点,采用多种健康教育方法 3岁以上的在园儿童较容易组织,可根据儿童心理特点以做游戏的形式开展健康教育讲座。在校学生可根据生长发育的特点变化,开展适合于他们的健康教育讲座。退休、老年人群以健康体检项目为主,向社区居民讲解我区社区卫生服务处于初始阶段,国家的卫生资源很有限,对社区健康服务投入有限,各项政策落实需要一个过程,以热忱、耐心、热心、关心的态度宣传健康教育活动的目的和意义,取得该人群的信任,以座谈、书写板报、图片、幻灯、组织参观等方法开展健康教育活动。在岗的工作人员、打工人员、流动人员集体集中进行健康教育讲座是非常不现实的,应改变健康教育的方法,比如发放健康教育宣传册、报刊杂志、计算机多媒体等方法,有利于健康教育活动的开展。3岁以下幼儿可利用预防接种的机会向幼儿父母,通过讨论的形式进行健康教育。逐渐建立一个良性的健康教育环境。
2.4 转变专业理念,突破思想上的局限性 社区护理人员要真正以健康为中心去认识和思考问题,健康教育不仅仅是健康知识的传播,应充分认识健康教育的出发点和着眼点使受教育对象通过知识改变、态度转变并逐步实现行为转变,健康教育最终目标从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”,这一过程实现是长期的、复杂的。
参考文献
目前,高中生正处于生理发育与心理发育的关键时期,加上学业比较重,面临着高考升学等方面的压力,因此针对高中生的心理健康教育至关重要,直接关系到高中生的健康成长。心理健康教育活动课及其课外实践活动是对高中学生开展心理健康教育的主要阵地,但目前的开展现状却不容乐观,其影响因素是多方面的,这就要求高中学校的心理健康教育工作者一定要充分认识到心理健康教育的重要性,能够准确把握心理健康教育活动开展的目标和方向,在主题选择、观念转变、教育技能提高等方面作出更大的努力,这样才能不断提高高中心理健康教育的有效性,实现高中生心理素质的不断提高。
一、高中心理健康教育活动中存在的问题
(一)对心理健康教育缺乏足够的重视
长期以来,由于受到传统应试教育观念的影响,高中课程体系的设置都是以提高高考升学率为导向的,所以心理健康教育课程的授课数量非常少,有的学校甚至直接将心理健康教育课取消掉或者让班主任在课外时间组织开展,这显然是不合理的。随着素质教育观念的不断实施,虽然许多高中学校在心理健康教育方面的投入不断增加,也取得了很好的成效,但是仍有很多学校和教师对学生心理健康教育不够重视,未能及时发现学生在情绪和心理上的变化,不注重学生心理素质的培养和健全人格的塑造,未能从心理学的角度对学生的各种“不正常”行为进行有效分析,并及时采取有针对性的教育策略,有可能会延误了最佳的教育时机,甚至会使学生走上了不正确的人生道路。
(二)忽视了对教育活动氛围的营造与管理
高中心理健康教育活动开展的有效与否,与教育工作者创造的氛围有很大关系,有的教师未能走进学生的内心,师生之间的关系不够融洽,未能营造出一个相对宽松、自由、理解、信任、尊重的教育氛围,使得学生的思想和内心还处于相对封闭的状态,无法做到对学生心理健康状况的准确把握和了解。
(三)未能紧贴高中心理健康教育的实际需求
有的教师在开展心理健康教育活动时,单纯靠经验和直觉对学生存在的心理健康问题进行判断,然后根据自己的意愿组织和设计一些主题内容或活动,但这有可能脱离了学生的实际需求,无法调动学生的兴趣和积极性;同时,有的教师则是对心理健康活动主题的选择过于宽泛,如要对生活充满自信、对世界充满爱等,这很难在短时间内取得良好的教学效果,也未能紧贴高中生心理健康教育的实际需求。
二、改进高中心理健康教育活动开展质量的有效对策
(一)充分认识到心理健康教育活动的重要性
高中心理健康教育活动的开展,它既不是一般的活动,也不是一般的课程,我们应当将其看作是对高中生进行心理辅导的一个重要手段,是高中生实现心灵成长和健康发展过程中必不可少的一部分。同时,高中教师要认识到心理健康教育活动的开展,不要仅仅是停留在形式上或者口头上,而是应当根据学生的心理健康状况,将各项教育措施落到实处,要给学生更多的关爱和支持,提高学生的认知水平和情感素养。
(二)对活动主题和教育内容进行合理的选择
高中心理健康教育活动的开展,应当紧贴学生最感兴趣或者最想解决的问题,这样才能保证师生之间能够实现良好的互动效果。教师为了增强心理健康教育活动开展主题和教育内容选择的有效性,可以在前期对高中生的心理需求进行调查,然后选择最重要的一个主题进行开展,且要避免主题的过多或单个主题过大等问题。
(三)提高教师的综合教育素质
在高中心理健康教育活动的开展过程中,教师的作用是主导性的,教师的综合教育素质在很大程度上决定了心理健康教育活动的开展质量。因此,相关教育部门一定要重视对高中教师与心理健康教育相关的综合教育素质的培训和提高。首先,要重视对教师心理健康的教育,让教育工作者时刻保持一个健康的心理,这是开展高质量心理健康教育活动的前提;其次,要让教师认识到心理健康教育的重要性,能够在课堂内外自觉对学生开展心理健康教育;再次,要让教师在心理健康教育过程中掌握正确的心理辅导原则、技能技巧和方式方法,提高自身在心理学、教育学等方面的理论修养,实现自身教育素质的不断提升。
三、总结
基于以上所述,高中生正处于人生发展的关键时期,生理和心理素质还不够健全,心理健康教育活动的开展具有十分重要的现实意义。对高中教育工作者而言,需要及时转变对心理健康教育的教学观念,能够全面认识到自身在开展心理健康教育过程中存在的问题,并采取有针对性的教育措施,这样才能为高中阶段学生的健康成长创造良好的条件和氛围,为我国高素质人才的培养奠定良好的基础。
【参考文献】
[1] 田国胜. 浅析心理健康教育活动课中的“分享”[J]. 考试周刊,2011(29).
《幼儿园教育指导纲要》明确要求“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位,树立正确的健康观念,在重视幼儿身体健康的同时,要高度重视幼儿的心理健康。”因此幼儿园的“健康教育”要以实现幼儿的身心健康为目标,提高幼儿对健康的认识水平,帮助幼儿逐步形成有益于健康的行为和习惯,提高自我保健和自我保护的意识和能力,促进身心和谐健康发展,帮助幼儿逐渐地学会以健康的方式来生活的教育。因此基于渗透理念下的幼儿园健康教育活动所倡导的是幼儿园在生活中、学习活动和游戏活动中渗透健康教育活动理念,提高幼儿健康认知,改善健康态度,培养健康行为。
一、生活活动中健康教育的贯穿
《新纲要》指出:幼儿健康教育是生活教育,应当在盥洗、进餐、清洁、睡眠、锻炼、游戏等日常生活的每一环节渗透健康教育理念,实施健康教育策略;要积极探寻日常生活中的幼儿健康教育的特点和规律。而幼儿的健康认知有别与成人,譬如,我们班有许多幼儿认为只要一接近感冒的人就会被传染,自己也会感冒;更多的幼儿无法理解、体会和想象现在坚持喝牛奶将会对今后骨骼、牙齿的发育产生怎样的有利影响;甚至不知道多喝开水有什么好处。这时候作为教师应常常契机教育。感冒是通过怎样的传播途径才会被传染的;牛奶含有丰富的钙物质等,能促进人的健康发育;多喝开水能补充一日所需水分等。就是说教师在讲的过程要尽量贴近幼儿的实际生活,这样幼儿才能易懂。
二、一日活动中健康教育的贯穿
1.日常生活中健康教学活动是幼儿健康教育必不可少的形式。《新纲要》中指出“幼儿园的教育活动,是教师以多种形式有目的、有计划地引导幼儿生动,活泼、主动活动的教育过程。”健康教学即传统意义的“上健康课”,有别于生活中的健康教育,对于某些健康教育内容,比如,幼儿不太容易理解的健康常识、不太容易掌握或需要系统训练的健康行为技能等,只有通过教师有计划。有目的、精心地教学设计,才能更好地引导、启发幼儿探索、理解和掌握。因此,幼儿健康教育的形式离不开健康教学。健康教学的内容可以是预先设定的,也可以是临时生成的。
2.《幼儿园教育指导纲要(试行)》明确要求:“教育活动内容的组织应充分考虑幼儿的学习特点和认识规律,各领域的内容要有机联系,相互渗透,注重综合性、趣味性、活动性,寓教育于生活、游戏之中。”幼儿健康的价值和幼儿成长的特点决定了幼儿园在进行任何领域的教育时都必须将维护和促进幼儿的健康放在首位,故健康领域与其他领域的融合是最必要的:如果幼儿教师真正持有健康第一的教育观念,那么健康领域与其他领域的融合也是最本质的,比如,在画画、看图书时提醒孩子坐姿端正、握笔正确、手眼保持一定距离等;由于“幼儿园的教育是为所有在园幼儿的健康成长服务的”,那么各领域的目标实质上是协调统一的,差异仪仅是侧重点的不同,因此健康领域与其他领域的融合是最可行的。
3.幼儿一日生活中的游戏是幼儿的基本活动,在游戏中,幼儿可以自然地流露出内在的心理冲突以及用语言所不能表达的情绪情感;在游戏中,幼儿能自由而愉悦地感受和学习健康的态度、行为和习惯,体验身心放松带来的快乐。因此,在幼儿健康教育中,我们要充分发挥音乐、美术、舞蹈、语言艺术的作用,把艺术和游戏紧密结合起来,为儿童创设游戏的情境。
三、环境中健康教育的贯穿
幼儿是生活在特定的环境中,所以应重视创设健康的物质生活环境,充分利用环境的教育功能,让物体与空间更有益于幼儿的健康,提高健康教育的效果和效率。
幼儿园小环境:①通过户外活动器械_展丰富的体育活动,创造让幼儿主动参与体质锻炼的外部环境,激发幼儿对身体锻炼的兴趣,培养幼儿锻炼身体的好习惯,通过体育活动培养幼儿勇敢、不怕困难的心理品质;②运用幼儿园的环境布置对幼儿进行健康教育。如:通过墙饰布置、教育专栏宣传健康知识及预防传染病的基本常识;③结合幼儿园的各项活动,例如:“我爱环境美”、“垃圾大楼”等社会性活动,带领幼儿开展爱护环境卫生、保护环境卫生、维护环境卫生的教育,培养幼儿讲卫生、爱护环境的良好行为习惯。
四、教师的言行在健康教育中的贯穿
教师一天的言行举止都深深影响着幼儿。教师应“以关怀、接纳、尊重的态度与幼儿交往。”为此,教师还应当积极构建健康的心理生活环境,创设和谐的班级氛围、平等鼓励的师幼关系。使幼儿情绪安定、心情愉快,要充分认识到心理环境对幼儿的影响有时比物质环境的影响更为深刻,要根据幼儿的情绪和行为表现反思、调整和改进心理环境。做到幼儿每天都能开开心心上幼儿园,喜欢与老师接近。
五、家庭教育中健康教育的贯穿
幼儿健康教育必须要取得家长的共识,让家长参与到幼儿园的教育活动中来,健康教育效果才能更快、更好、更巩固。
一、充分认识开展社区健康教育工作的重要性:社区健康教育作为社会公益事业的重要组成部分,在今后一个时期内乃至在整个和谐社区建设中,我们要以提高全民整体健康素质为宗旨,继续加强全民健康教育工作,认真组织实施“全国亿万农民健康促进行动”和“宜城社区健康行”活动,建立起街道相关部门和各居(村)委负责以及全社会参与的健康教育工作机制,做到健康教育与常规工作同步实施,同步发展,努力形成全方位、多层次、全社会通力配合的健康教育新格局。健康教育是帮助居民掌握保健知识,树立健康观念,自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,预防疾病、促进健康、提高生活质量的有效手段。社区健康教育是构建和谐社区的一个重要领域,开展社区健康教育,为社区和谐目标服务,是宜城街道卫生保健事业的一个重要组成部分。这次健康教育培训班的目的就是要不断提高居(村)委健康教育专(兼)人员的业务水平和工作技能,旨在建立起一支精干高效、扎根基层的健康教育工作队伍。我们要充分认识社区健康教育工作的重要性、必要性,有组织、有计划地开展社区健康教育活动,促进社区水健康教育平的不断提高。
二、扎实推进和做好社区健康教育各项工作:要扎实推进和做好**年的社区健康教育工作,必须做到“四个”到位:
一是工作目标、计划要到位。通过这次培训班,各居(村)委要根据街道办事处**年健康教育工作意见、任务,认真制订好居(村)委健康教育工作长远规划和年度工作计划,明确工作目标,并按计划有序开展好各项健康教育工作。
二是思想认识要到位。今天在座的各位都是各居(村)委健康教育工作的骨干人员,在充分认识健康教育工作的重要性和必要性的同时,还要充分提高健康教育工作的思想认识,做到热爱本职工作、钻研业务技能、研究工作思路、探索活动载体、增强工作责任,切实把社区健康教育工作做深、做细、做实、做好、做优,要结合社区自身条件和特点,创造性地开展社区健康教育工作。
三是软件台帐要到位。各居(村)委要指定专人及时收集、整理好各种健康教育工作资料(特别是照片等原始资料),要按照规范要求认真记载好健康教育工作台帐,确保各类创建工作复查和年终考核时有详实的软件台帐可看、可查,要坚决杜绝弄虚作假,临时补做假台帐的行为发生。
四是工作措施、效果要到位。要进一步建立、健全健康教育工作网络,明确工作任务,落实工作职责,加强工作检查考核。要结合社区“两工程”建设,进一步完善健康教育学校、画廊、专栏、黑板报、电化教育、照相机、活动场所等硬件配套设施建设。要形式多样地组织开展健康教育活动,拓展健康教育载体,提高健康教育效果。首先,要强化健康教育宣传,充分发挥健康教育宣传阵地作用,以悬挂横幅、张贴标语、出刊专栏板报、开展电化教育和发放资料、手册、社区简报等多种形式的健康教育宣传活动;其次,要定期组织开展健康咨询、专题讲座、专项培训及健康教育进校区、进单位、进家庭等形式的主题活动;第三,要把健康教育活动向纵深发展,组建“健康俱乐部”、“社区健康教育志愿者队伍”、“社区卫生义诊服务队”等民间组织,创特色、树品牌。
三、切实提高培训效果和强化工作考核
一是希望同志们要集中思想,遵守纪律,认真听讲,以这次培训班为契机,认真学习,掌握技能,提高水平,确保培训效果。