人际沟通的功能范文

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2、精神功能:通过人际沟通,人们能参照他人的想法而更好地作决策，更有效地思考；

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人际沟通能力我国有调查发现，医疗纠纷有70％是由于医患沟通的问题导致的，关心、尊重患者，经常与其进行沟通，绝大多数医疗纠纷都可以避免［2］。医生较好的人际沟通素养本身也是很好的医治手段和方法，而医学生作为以医学为职业生涯的人，更加需要以人为本，具备一种可以很好地接纳患者及其家属、同事及其他人的心理品格，这也是社会对从医职业人的期望［3］。在国际医学教育界有较大影响的三个国际性组织分别于2001年6月、2001年7月和1999年10月制定了各自的在校医学教育的国际标准［4－6］：“国际医学教育专门委员会标准”中将人际沟通能力列为医学生的基本能力之一；“世界医学教育联合会国际标准”的临床技能中强调了沟通交流的能力；“世界卫生组织西太平洋地区本科医学教育质量保障指南”中知识目标、技能目标、态度目标中都涉及到人际沟通能力的培养。1987年，英国医学会已将对医生的交往能力的评估作为医生资格考试的一部分，1989年世界医学教育联合会在《福冈宣言》上指出：“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能”，可见国外医学教育界在培养医学生与患者的沟通能力上已经先行一步［7］。2008年，我国教育部和卫生部颁布了《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》”，对医学教育中医学生的人际沟通能力提出了更高的要求［8］。从2010年起，职业医师考试中也增加了职业素养部分。由此可见，人际沟通能力作为医生的基本素质之一显得越来越重要。人际沟通能力对医学生来说非常重要，特别是低年级医学生，他们不了解到底以后自己的工作环境是怎样的，应该担负怎样的责任，而平时学业压力大、课业繁重，人际沟通训练机会少，而在见习、实习时也很难有特定的时间去与患者及其家属进行沟通的训练，如果等到进入医院工作再来培养人际沟通能力，临时抱佛脚，难免出现医患沟通问题甚至导致医患纠纷。

二、低年级医学生人际沟通能力现状调查

（一）问卷设计根据大学生人际沟通能力的相关内容，结合SCL-90量表中人际关系敏感度的测试问题，自制《低年级医学生人际沟通能力调查问卷》，包括两大方面：人际沟通能力的自评和他评，自评部分包括；大学生人际沟通能力自我测试和敏感度测试。问卷共计40道测试题，选择南京医科大学临床医这一年级6个班，对206人进行问卷调查，发放问卷206份，收回206份，有效率100％。

（二）问卷结果统计大学生人际交通能力自我测试部分共20题，每个问题选择：①得2分；②得1分；③得0分。总分为20题的分数相加。总分在：0～24分，说明沟通能力较差，必须加强这方面的学习；25～32分，说明沟通能力一般，仍需继续学习和锻炼，33分以上，说明沟通能力很强。这个评价并不是对大学生沟通能力的一个准确衡量，而是一种定性的评估。通过自我测试，有88．83％的学生需要提高人际沟通能力（表1）。大学生人际沟通能力敏感度测试共9题，采取1～5分的5级评分标准。从1分代表无症状到5分代表症状严重，依次递进。任一因子得分超过2分为阳性，说明可能存在着该因子所代表的心理障碍。如果阳性因子个数大于2，则说明在人际关系上存在问题。在人际关系敏感度测试中，阳性因子为0的人数占总人数的11．65％，人际关系可能存在问题的占50％，存在问题的占38．35％（表2）。人际沟通能力他评测试部分共11题，由班级成员对班级整体人际沟通能力进行评价，每个问题选择：①得4分；②得3分；③得2分；④得1分；⑤得0分。总分为11题的分数相加。总分在：0～26分，说明整体沟通能力较差，必须加强这方面的学习；27～34分，说明整体沟通能力一般，仍需继续学习和锻炼，不断提高；35分以上，说明整体沟通能力很强。在人际沟通能力他评测试中，认为人际沟通能力有待提高的占90．29％（表3）。根据问卷调查的结果，总体来讲低年级医学生人际沟通能力存在不足；自我评价高于他评，说明自我认知和他人评价存在差异。

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中国教育部《关于全面推进素质教育、深化中等职业教育教学改革的意见》指出：“中等职业学校可以根据人文类需要，开设综合性的自然科学和人文科学课程。地方教育行政部门要根据当地实际，采取有效措施，加强对中等职业学校文化基础课程教学指导和教学质量的监督检查”。

文件给中职学校人才培养指明了方向，也为中职学校开展“人际沟通课程建设”活动提供了政策依据。

一、开展人际沟通课程建设的意义

随着社会的发展，社会对人际沟通人才有了多元化的要求，尤其是口才营销成为企业生存的重要依赖之际。因此，中等职业教育中的人际沟通人文类课程应以社会职业交往和沟通技能的需求为导向，不仅要培养学生具备一定的理论知识，更要注重培养学生的社会交往技巧和人文方面的素质。

社会的日新月异要求学生不仅具备高境界的理想、信念和责任感、强烈的自立精神、坚强的意志，还要有良好的环境适应能力、交往能力、沟通能力、心理承受能力。为此，中职学校开设人文类课程成为必然，而人际沟通课程更是重中之重，开展“中职学校人际沟通课程建设”，才能更好的满足社会对综合素质人才的需求。

二、开展人际沟通课程建设的可行性分析

近年来，我校人文类选修课课程有：公共关系学、美学基础、文学欣赏、应用文写作、环境与资源、心理学、创业与就业、演讲与口才、管理学、舞蹈与形体。

我们曾对参与选修这类课程的学生作过调查，对象大体分为三种类型：

第一种是内向型，这类学生一般不喜欢说话和与人交谈，但在参与选修课学习后，认识到与人交往的重要性，又因为在课堂上有比较多的表现机会，所以性格变得开朗很多；

第二种是普通型，这类学生一般不主动与人热情接触，也不主动学习，但通过选修课的学习，改变了固有思维观念和习惯，为人处事也大都多了一些热情；

第三种是外向型，这类学生一般都多才多艺，但不是样样精通，有点骄傲，通过选修课的学习后，认识到自己的差距，变得虚心了。

调查结果表明，选修课程的开设，对提高学习者的人文素质起到了一定作用。

深圳开发贝特公司曾经来学校招聘员工，学校推荐了一批选修了舞蹈与形体、演讲与口才、公共关系学等课程的学生，到达公司时正赶上公司要筹办元旦晚会。从参与组织到上台表演，主角几乎都是我们的学生担纲，由于他们的出色表现，为学校赢得了声誉。还有一名电子专业女生，唱歌、跳舞、写作、演讲很出色，应聘一家报社得到重用，还被派往德国专门学习。

综上所述，我校在开展人文教育具有较为成熟经验，开展 “人际沟通课程建设”是有基础的。

三、人际沟通课程建设目标

1、人际沟通课程开发和设计

根据“以就业为导向”、“以学习者为中心”、“以职业生涯发展为需要”的原则，通过调研，融合《公共关系学》、《演讲与口才》、《心理学》3门人文类课程，构成新的人际沟通课程。

2、人际沟通课程基于社会需求的教学内容、方法和手段

通过探索，形成“练中学，练中教”的教学模式，积极采用案例教学法、项目教学法、角色扮演法、情景模拟教学等教学方法，体现学生的主体地位，鼓励学生参与到课堂教学中来，使学生在完成一个个项目的过程中学习相关人际沟通的技巧。

四、人际沟通课程建设内容

1、社会调研分析

社会调研分析主要是通过社会调研，了解社会发展现状与趋势，调研人际沟通类课程的需求状况以及综合素质培养标准。

2、典型训练项目提炼

典型训练项目是指一个项目的具体训练科目，是人际沟通课程框架确立的基础，要通过社会调研、学生现状分析、专家访谈等形式，再综合各方面因素才得以提炼。

3、确立课程框架

课程框架由相应的人才培养目标、典型训练项目、综合能力要求、人际沟通课程学习内容、基准学时、训练学时、学习任务名称等构成。该框架为制定课程方案提供依据。

4、开发人际沟通课程

由人文类教师、社会学者、课程研究专家构成的课程开发团队，分析探讨每一工作任务的具体能力要求，将社会需求转化为教学性工作任务，设计开发相应的人际沟通课程。

5、基于社会需求情境的教学内容、方法和手段

在课程教学过程中积极采用案例教学法、角色扮演法、情景模拟教学法、项目教学法等教学方法，形成老师“练中教”，学生“练中学”，使学生提早融入人际沟通的实际氛围，构建自我的人际沟通知识和提升人际沟通的技巧。

6、人际沟通课程教学资源开发和使用

探索职业教育教学化建设，初步建成涵盖《公共关系学》、《演讲与口才》、《心理学》3门人文类人际沟通课程，包括：课程标准、授课计划、多媒体课件、教案、实训指导书、课程考核方案与试题库、案例集、工作过程的图片、音视频、动画、训练项目、社会案例等教学资源库，为教师教学、学生和自主学习服务。

6、人际沟通课程特色校本教材开发

聘请社会专家，与人文类教师共同组成编委会。深入社会调研，采用座谈会和调查问卷等形式，与社会专家共同分析归纳人际沟通方面的社会具体需求，确定教材的定位。

通过教学实践分析学生特点，详细了解学生对知识掌握的程度，在原有教材基础上，删除陈旧的知识点和脱离实际的案例内容。以社会案例为基础校本教材，在内容上突出社会交往技能训练。聘请校内外专家，对教材的定位、规划、设计和编写进行审定。

7、构建“多元化、全方位”的评价体系

（1）、“多元化”的考核制度：考试模式强调各人文类课程之间的联系，将若干门人文类课程要求的知识和技巧融合在一个综合性考核项目之中，使之成为一个有机整体。考试内容能够反映学生基本理论的掌握情况以及分析与解决问题的综合能力。

（2）、“全方位”的评价体系：根据人文类技能标准，制定考核“全方位”的评价机制，从综合素质多方面对学生进行考核，使评价真正体现学生的知识、能力与素质。

8、建设与人际沟通课程对应的实训室

（1）、充分利用学校办学资源，联合相关行业、社会共同建设一个布局合理、功能齐全的校内训练场地。具体计划：与八桂职教网和南宁电视台作为合作重点，让学生参与到社会调查所承接的项目中去，鼓励学生在项目中学习，在应用中提高。

（2）、开发训练教材。为将学生素质培养落到实处，并使培养出的学生能从容面对社会，根据对社会需求的调研和社会能力分析结果，组织专任教师和社会人士依据教学实际编写基于社会需求的训练教材。

9、人际沟通课程高素质型师资队伍的培养

积极探索人际沟通课程的建设研究，积极与社会专家交流，派遣人际沟通类教师到社会考察调研，使教师深入社会当中，获取实践体验经验。

五、人际沟通课程建设的预期成果

1、 人际沟通课程资源库，包括：课程标准、授课计划、多媒体课件、教案、训练指导书、课程考核方案与试题库、案例集、图片库、视频库等资料；

2、 人际沟通实用案例资源库，其基本内容包含与人沟通技巧的调查分析、沟通协调技巧、人文素质培养、交际礼仪实务、演讲商谈技巧、活动策划技巧、个人形象塑造、公关策略、障碍排除方法、优化心理素质案例等各方面内容的多种案例，为学生的体验式训练提供活教材；

3、人际沟通课程的特色校本教材：

4、 人际沟通课程校内训练室的建设方案、相关管理规章制度和训练教材；

5、 人际沟通类人际沟通课程训练室，包括心理咨询室、演讲与口才训练室、人际交往情景模拟训练室（佐以职业礼仪训练）。

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前言：护理专业学生在进入到工作岗位之后，与患者以及患者家属等，都会产生交集。提高护理礼仪水平，提升人际沟通能力，可使学生更好的适应工作环境，进一步满足岗位需求，对于学生就业意义重大。本文选取我校护理专业学生共130名作为教学对象，对角色表演在护理礼仪与人际沟通教学中的应用效果进行了分析：

一、角色表演概述

护理专业教学中的角色表演，指的是以专业护理人员的标准要求学生，为其设置不同的角色，使其能够在扮演不同角色的过程中，体验到坚持护理礼仪的重要性，同时使其认识到，采取何种人际沟通方法，可维持医患关系和谐的一种新型教学方法[1]。将角色表演用于护理专业学生教学过程中，对于学生学习兴趣的提升以及护理水平的全面提高具有重要意义[2]。

二、角色表演在护理礼仪与人际沟通教学中的应用

（一）教学对象

选取我校护理专业学生共130名作为教学对象，以65人为一组，将其分为常规组教学组与角色表演组两个组别。两组分别采用不同方法教学，教学后，观察两组学生的整体护理礼仪以及人际沟通能力提升情况。

（二）教学内容

以护理礼仪与人际沟通方法作为主要教学内容。

护理礼仪包括仪表、体态、服饰、言语礼仪四种，考虑到学生的就业问题，同时将求职礼仪渗透到了教学过程中。

人际沟通以沟通技巧为主。

（三）教学方法

于教学正式展开前1星期，告知学生进行准备，教学时，学生在教室内，围坐成圆形，表演者站在圆形中间表演，教师与其他学生观看：

1.护理礼仪教学方法

仪表与服饰礼仪：以2名学生为一组，组内互相检查各自的仪表，如发现存在仪表礼仪问题，应提出，各自总结仪表礼仪经验。

体态礼仪：教师要求两名学生上台，一名学生表演端正体态，一名学生表演不端正体态，在两名同学表演完成之后，教师向学生提问怎样的体态符合护理礼仪，并要求学生总结经验与体态礼仪注意事项。

言语礼仪：教师要求两名学生上台，由教师扮演患者，两名学生分别与教师沟通，一名示范规范的言语礼仪，一名示范不规范的言语礼仪。示范完成后，教师向学生提问，怎样的言语礼仪符合护理礼仪规范，同时要求学生总结言语礼仪需要注意的问题。

求职礼仪：教师扮演HR，由2名学生上台，一名学生示范规范的求职礼仪，一名学生示范不规范的求职礼仪。

2.人际沟通教学方法

可采用模拟医院的方法，对学生人际沟通能力进行培养：

（1）角色设置：以4名学生为一组，组员分别扮演护理人员、患者、患者家属、医生4个角色，共设置两组组别，一组为正面表演组，表演合理的人际沟通形式，一组为反面表演组，表演不合理的人际沟通形式。

（2）情境设计：患者准备做手术，术前焦虑及恐惧情绪十分严重，且对手术情况不了解，对护理人员不重视，对手术方法存在怀疑。

（3）表演内容：学生需要表演术前、术中、术后、出院时的护理。

（4）观察指标：观察学生沟通过程中，是否仪表大方、精神状态是否饱满。正面表演组需要尽最大程度表现出大方的仪表与饱满的精神状态。反面表演组则需要尽最大程度与正面表演组形成反差，以使对比更加强烈。

（四）教学评价

在教学完成之后，采用笔试与面试相结合的方法，对常规教学组与角色表演组的学生进行考核，观察两组学生的考核成绩。

（五）评价结果

考核结束后，观察两组学生的笔试与面试考核成绩发现：相对于常规教学组学生而言，角色表演组学生的笔试与面试成绩优势显著。

3结论

本文研究发现，采用角色表演的方法进行教学，可有效提高学生护理礼仪水平以及人际沟通水平，对于其护理整体能力的提高具有积极意义，同时对于其就业也能够起到一定的帮助。

为进一步改善教学效果，在角色表演教学过程中，应注意以下问题：

（1）使学生成为课程的主体[3]。在教学过程中，教师需要作为主导者而存在，功能在于引导课程的发展方向，为学生布置任务，要求学生进行表演。学生应成为教学的主体，课程的大部分时间均应由学生的表演、评价以及经验总结而占据。

（2）教师素质要求。采用上述方法教学，对教师素质提出了更高的要求，教师必须具备较强的理论水平以及大量的实践经验，且能够充分了解当前医院各个角色之间的关系，这是保证教学情境真实性增强的关键[4]。

（3）注重课程安排。角色表演可以在单独一课时中进行，每周可安排一次，以使学生能够将所学习的理论知识，充分应用到实践过程中，使其对理论知识的理解程度能够加深，以全面提高学生的护理理论与实践水平，保证学生在进入工作岗位之后，能够尽快进入角色，提高工作效率与工作质量。

综上所述，相对于采用常规方法教学而言，在常规教学基础上，将角色扮演渗透到教学过程中，可进一步激发学生的学习兴趣，使学生的理论知识，能够真正应用到实践过程中，对于学生护理水平的全面提高具有重要意义。另外，在角色表演的过程中，学生还能够切实体会到患者以及患者家属等的需求，这对于和谐医患关系的建立较为有利。

参考文献： 

[1]安晓妤. 角色表演在护理礼仪与人际沟通教学中的应用[J]. 内蒙古中医药，2013，29：115-116. 

[2]夏同霞，张亭亭，郑喜兰，周静，陈俊希，陈红波，廖家露，王嘉. 《护理人际沟通与礼仪》课程教学考核评价标准的研究及应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，15：2291-2292.