医学影像解读范文

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篇1

在几年的教学中，针对我校影像技术专业的就业范围和专业特点，我们总结出一个从事影像设备工作的人员应具备的条件有：

1.扎实的基础理论知识和专业知识；

2.较强的计算机硬件、软件、网络技术能力；

3.熟练运用万用表、示波器等测试工具；

4.掌握一定的维修方法和应急措施［1］。

针对以上特点，我们总结出医学影像设备学的教学要注重以下几个方面：

1.注重理论与实践相结合，激发学生独立思考能力

《医学影像设备学》主要内容是介绍医学影像设备的基本组成和原理。如果学生没有看过这些设备，直接就给学生灌输各个知识点，学生只能机械地记忆，甚至满头雾水，结果是不理解，而且容易忘掉。针对这一要求，我们应用直观性教学，讲课时注重理论与实践相结合，不但避免了在课堂上空讲理论脱离实际的弊端，而且使学生有效地获得大量的感性认识，并通过观察，把感性认识上升到理性认识，从而培养了学生的观察思维能力。例如：在讲X线球管的结构及X线的产生原理时，把理论课搬到X线机房，请学生一边看书，一边对照X线球管进行研究，自学讨论，最后只需教师稍加总结，学生就能准确地说出X线球管的组成部分及各部分应具有的功能，一堂课的目标就会通过学生自己的学习而达成。理论与实践相结合的教学方法使本来枯燥乏味的理论课变得有生动易懂，大大地激发了学生地学习热情，使他们对医学影像设备学这门课程产生了浓厚的兴趣。

2.注重各种设备的相关性，由浅入深进行讲解

《医学影像设备学》这门课程从最简单的固定阳极X线球管到MRI、核医学设备等，涵盖了所有的影像设备，在实际教学中，注重各个设备之间的相关性，内容上循序渐进，由浅入深（基本理论――设备构造――故障维修――知识扩展）；步骤上由表及里（外部构件――内部构件――典型内部构件的功能与电路分析）等，收到较好的教学效果［2］。例如：在学习完所有利用X线进行成像的设备后，包括透视用X线机、摄影用X线机、CR、DR、CT等，归纳总结出它们在原理和设备结构上的异同，使学生对所学的知识形成一个完整的理论框架，思路清晰，易懂易记。

3.制作多种教学媒体

我校把医学影像设备学这门课程安排在一年级的第二学期，学生在学习之前只接触过很少的影像设备相关知识，如果单一地使用传统教学方法，理论的讲解和实践的观摩都只能使学生们在理论上对实验室现有的设备有所了解，对于书中的先进设备由于受条件所限，远远达不到我们教学目的的要求。因此在教学活动我们制作多种教学媒体，譬如幻灯片、教学电影、录像、多媒体等进行各种设备的介绍，尽量使抽象的教学内容生动化，激发学生学习的积极性，使学生很容易接受这些新知识。例如对心脏超声这一章节教学时，我们将超声心动图、多普勒、M型表现等利用多媒体教学，应用动态画面使学生了解了何为多普勒技术，彩色的真正含义是代表血流的方向，何谓返流、层流，湍流等，同时了解了彩超与黑白超声的相同点与区别，教学效果很好［3］。再比如：在讲解磁共振原理时，把进动和自旋采用动画的形式把氢原子在外加射频场下复杂抽象的运动形象地再现出来，省去了很多时间，同时收效甚好。另外，医学影像设备更新换代比较快，利用多媒体教学可以不断更新和丰富《医学影像设备学》课程的教学资料，是提高教学质量的重要一环。

4.改变考核方式

为了综合评价学生的学习效果，笔者将考核形式由单一的笔试改为以笔试为主，操作与实验报告相结合的考核方式。以往的以闭卷笔试为主的考试方式，一方面不能反映学生的真实能力范围，另一方面只能促使学生死记硬背，导致高分低能的现象，这会极大地影响其以后的实际工作能力。因此，笔者在考核中加入了实践操作，不但能准确地判定学生的知识自我扩展能力，同时也增强了学生的实际动手能力。

5.与当地的其它医院进行合作，充分利用本地区的影像设备资源

随着《医学影像设备学》的发展，影像设备一方面更新过快，另一方面十分昂贵，导致实验设备无法跟上医学影像设备的发展，学生能够接触到一些数字化医学影像设备相关软件的机会显得微乎其微。一些新的医学影像设备学生根本没有机会使用、安装、维修［4］。为了加深学生对所授内容的了解，提高教学质量，除了在课堂及实验室教学外，我们尽可能地安排学生到附属医院及柳州市的其它各大医院去见习，让他们亲眼见识各种检查设备，观看临床医务人员的工作过程，亲身体会各种设备的工作原理和构成，为学生学好医学影像设备学这门课程及确立今后的发展方向都奠定了基础。

总之，随着科学技术的飞速发展，我们要不断改革教学内容，改进教学方法，促进学习质量的提高，教会学生正确的学习方法，尤其是适应他们自身特点的自学方法及自己获取知识的能力，引导学生学会用已知的知识获取未知的知识，用所学的知识创造性地发现问题、解决实际问题，培养学生创新能力，为我国培养更多高质量的医学影像设备专业技术人才。

参考文献：

［1］康少锋，宫亚琳，昝平生.影像设备工程人员应具备的知识与技能［J］.医疗设备信息，2006，21(10)：50-51.

篇2

Elementary Introduction Influence Speed of Problem-solving of Maths and Solution of Problem

Chen Yueying

【Abstract】This research is a major analysis of the relationship among three key mental factors (skill of knowledge, ways of thinking, and status of mentality), which may influence speed of problem-solving of Maths. Skill of knowledge has effectiveness to the performance of thinking ability; thinking ability oppositely would influence on the operation of knowledge skill. Meanwhile, status of mentality would be affected by both skill of knowledge and thinking ability. Therefore, this research aims to reflect that: accelerating of problem-solving & mastering knowledge skill expertly & enhancing thinking ability are motivating student’s excellent mentality quality.

【Keywords】Speed of problem-solving of Maths Factors Solution of problem

数学家华罗庚认为：“学习数学而不做题，好比入宝山而空返。”这精辟地说明了解题的重要性。数学解题是数学内容与数学方法的统一，是理论与实践的统一。而解题速度直接影响解题的成败，决定解题速度主要是知识技能、思维方法、心理状态等三个主要方面，本文就提高解题速度作初步探讨。

1．增强知识技能，提高解题速度。解题过程中灵活地利用某些技巧，对于运算的迅速和准确有很大作用，因而要引导学生善于发现和多用技巧。

1．1 运用“知识组块”增大思维跨度。解答选择题、填空题、是非题等题型的问题，只需直接写出结果，因此它可借助“知识组块”对解题步骤进行合并、省略、简化，从而增大思维跨度，提高解题速度。例如围绕着余弦定理的三角变形的一个“知识组块”是，在ABC中

（1）

（2）

（3）

学生大脑里如果具有这样的“知识组块”，便可提高解答有关三角问题的速度。

例1、 的值为：

解：据上述“知识组块”中的（1），令 得

1．2 根据知识规律，简缩解题步骤。同一类型的数学问题，往往蕴含着共同的解题规律。根据这些规律就可以大大简缩解题步骤，提高解题速度，有时甚至可以一口报出答案。

例2．求证：

解此题通常切化弦，再积化和差分别求出分子、分母的值推出结论，它的运算过程较繁。若了解到：

（一）

则可根据（一）所揭示的规律，迅速地抓住题目的特征进行比较，可以发现所证等式左边具备应用（一）的部分形态，即 及于是可用组块补形的方法加以证明。

证明：

上述证明简捷清晰，它源于知识规律的获得和运用。

1．3 挖掘隐蔽条件，突破解题难关。具有一定难度的数学问题，往往含有隐蔽条件，如果能够挖掘这些隐蔽条件，就能越过“思维障碍”，突破解题难关，或者能够获得巧妙的解题方法，提高解题速度。

例3、甲、乙两队各出7名队员，按事先排好的顺序出场参加围棋擂台赛，双方先由1号队员比赛，负者被淘汰，胜者再与负方2号队负比赛，……直到有一方队员全部被淘汰为止，另一方获得胜利，形成一种比赛过程，那么所有可能出现的比赛过程的种数有多少？

对此题如果滞留在棋赛的各种胜负情况的考查上，那么思路就无法展开，如果能挖掘出该题隐蔽的一个数学模型：甲方获胜，由必胜7场，用7个“+”号表示，该方最多只能负6场，用6个“-”号表示，这样原问题就成了排列组合中，一排13个空格内画上7个“+”号的画法有多少种的问题了，甲方取胜得 种，再加上乙方取胜 种，因而可能出现的比赛过程为2 种。本题难点的突破，表现在从挖掘隐蔽条件到构造数学模型的飞跃上。

值得强调的是，在对于解题技巧的提炼，切忌一招一式、支离破碎，而要善于引导学生深刻地理解寓于技巧中的重要的思想方法，并掌握类同于此的运算过程。

2．掌握直觉思维，提高解题速度。

2．1 通过直觉思维，简化推理过程。直觉思维是与逻辑思维相对应的，是未经考查推理而迅速对某些问题的结论作出大胆推测、设想的一种思维过程。在传统的解题教学中，比较强调逻辑思维的方向。波利亚曾指出：“直观的洞察和逻辑的证明是先知真理的两种不同方式，直观的洞察可能远远超前于逻辑的证明。”因此，在解答问题中凭借直觉作出判断，依靠验证才能作出肯定回答。

例4、已知f(x)对定义域中一切x1,x2满足 （ 为正常数），求证f(x)是周期函数。

分析：要证f(x)为周期函数，则需证明存在常数 ，使f(x+T)=f(x)对定义域中一切x成立。这表明解题的关键在于直觉感知下T的取值。观察题的结构，发现与 类同，由 ，且π为 的一个周期，类比得出f(x)的一个周期可能为4a，下面给予证明：

，故4a是f(x)的一个周期，f(x)为周期函数。

2．2 进行整体分析、优化解题方法。所谓整体思维方法，就是对问题的整个系统进行研究的方法。它不从问题的各个细节着眼，而是注重纵观全局，着眼于问题的全貌或本质，是思维敏捷性的具体表现。由于整体分析，从问题的全局出发，把握了问题的全貌，容易揭示问题的本质，从而能够选择最优化的思路，最简捷的解题方法。

例5、设 是公差为-2的等差数列，如果 那么

A、-182B、-78C、-148D、-82

解题时若孤立地看每一项，只好用基本量法引进首项后再用通项公式得前几项和公式，过程冗长，如学生有整体意识，观察到条件与结论均有： 项，将这两个33进行整体比较，设后者为M，则

，M=－82从上例看出，整体分析，简明扼要，化难为易。

2．3 使用逆向思维，促进求解转机。有些问题如果从正面硬拼，即使绞尽脑汁也一无所获，这时我们可从问题的反面入手，“从目标走开，转过头来倒着干”。这正如“退”是为“进”一样，我们暂时背离目标是为了最终达到目的。

例6、求 的展开式中各项的所有有理数系数的和。

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对此题，若正面求得，须用二项式定理展开的计算求和，则不胜其烦，如果从反面思考，不展开二项式，以x=y=1代入求得二项式的各项系数之和，从中提出有理部分即得所求之值。

解：在原式中令，得 ，原式的展开式中各项系数和为 ，这是一个无理数，故知展开式中所有的有理数系数之和是零。

从上例可知，正难则反，逆向思考，可出奇制胜，马到功成！不失为一种行之有效的好方法。

3．调整心理状态，提高解题速度。

3．1 克服思维定势，另辟解题蹊径。心理学研究表明：思维定势现象人人都有，所谓思维定势，就是指人们按一种固定的思路去考虑问题，有积极心理，也有消极心理作用，甚至造成负迁移，使思维受阻。

例7、比较 这四个数的大小。

这是一个比较几个分数大小的问题，绝大多数学生只知道常规方法先通分，化为同分母分数，再由分子的大小确定顺序。但本题各分母互质，通分时候将遇到较繁计算，如果打破常规，不循常法，实施“通分子”，再比较分母的大小确定顺序，便可很快地得到结果。

解：

由此可见，克服思维定势，利用“通分子”是比较某些分数大小的一种捷径。

3．2 排除干扰因素，把握问题实质。为了考查学生的阅读审题能力和对数学知识的理解程度，数学试题尤其是选择题常可有意设置各种障碍和干扰因素。

例8、任意调换五位数12345各位上的数字位置，所得五位数质数的个数是（）

A、11B、8C、12D、0

对此题，学生往往先考虑是否能获得质数，将1、3挑在个位上，逐个编排尝试，但这样做常难理头绪，使思路容易受阻，只要克服紧张焦急心理的影响，冷静地分析题意，把握住这个数的各位数字之和为15，因而不管如何调换数字位置，所得五位数均可被3整除，这样，立即排除题设中“任意调换”的干扰信息，而一口报出其答案为（D）。

篇3

“图式”一词最早出现在康德的哲学著作中，最早对图式给予理论上高度重视的是格式塔心理学，其主要代表人物是英国心理学家Bartlett，他描述道：“图式是对过去经验的反映或对过去经验的积极组织。”在英语阅读教学中，学生利用已有的图式知识，对阅读素材展开预测，对促进阅读理解、获取阅读成效有很大帮助。如果学生欠缺图式知识方面的累积，则会影响阅读的效率和效果。下文结合农村英语阅读教学实践，从图式知识对学生英语阅读理解的影响角度做探讨。

一、英语阅读理解中应用图式知识的必要性

1.英语阅读教学必须重视图式知识。

教师通过对近几年初中英语学业考试等适应性练习和试卷的分析发现，学生英语阅读理解的得分率不容乐观，可以看出阅读中仅靠一定的词汇量和语法是不够的，更多地要依赖于学生头脑中已有的图式知识。但是，农村学生往往缺乏相关的图式知识，如西方文化知识、科技知识、时事热点知识等。为了促进和加深学生对英语阅读材料的理解，提高阅读的有效性，教师在英语阅读教学中重视并充分利用学生的图式知识，则显得尤为必要。

2.学生英语阅读离不开图式知识。

阅读是英语教学不可缺少的环节和步骤，是一个复杂的心理过程。学生对文章的阅读和理解，就是他们的语言知识与图式知识相互作用的结果。通过参与阅读，学生可以巩固已学词汇和语法，扩大知识面，为培养英语语言能力和素质奠定坚实基础。但对身处农村教育环境中的学生来说，他们的英语阅读理解能力普遍不高，不仅信息资源获取途径较少，社会环境接触面不宽，而且在词汇学习和语法掌握方面存在障碍，难以从阅读材料中捕获准确的信息，无法理解和把握文章的内涵。由此可见，农村学生要有效提高英语阅读理解的能力和水平，离不开学生的图式知识的支持。

二、图式知识对农村学生英语阅读理解的影响

1.指导阅读，检索阅读信息。

阅读理解过程首先是文字信息输入的过程。在英语阅读教学中，图表是一个很好的认知手段，能将言语信息有效转化成视觉图式信息，简单明了地显示出各知识点间的连接和关系，使知识更加直观化、条理化。教师在英语阅读教学中应引导学生正确地读图，把握图表的内在逻辑关系，检索出重要信息。如例一：

This is a chart about the changes of the amount of petrol in Bobby’s car during a certain day.

（1）The right chart shows ？摇 ？摇.

A. how much Bobby paid for the petrol

B.the speed the car was going

C.which trip used the most petrol

D.how far the car traveled

如果学生具备了图表类阅读方面的知识和技巧，那么此题就很容易了。这个图表是一个坐标图，学生一看到这种类型的阅读，就会激活大脑中相关的图式处理信息，只要检索纵坐标和横坐标，就可以找出正确答案。因为备选的题项中只有C选项关于amount of petrol和纵坐标一致，所以C较合适。但此题实际得分率只有38%，是所有阅读题中得分率最低的一道，农村中学学生得分率更低。这就提醒了英语老师，在平时的阅读教学过程中，尤其要充分利用图式理论帮助学生有效建立形式图式知识，指导阅读策略，检索阅读信息，促进阅读理解能力的发展。

2.推测蕴意，把握文章内涵。

学生的图式知识是他们对有关阅读素材的类型或结构的熟悉程度，即对英语语篇知识的已有掌握。随着学生图式知识的增加，他们对文章的类型和结构会更加熟悉，这无疑有利于促进推测文章蕴意，以及对文章内涵的理解和把握。在英语阅读素材中，幽默作品被认为是智慧和语言艺术的完美结合，幽默故事也往往是英语阅读考查的必考内容。但是对跨域文化背景理解不深的农村学生来说，幽默故事是很难理解的，如果看不出字里行间的幽默意义，就很难回答问题。幽默故事需要理解其文化背景，特别是幽默故事阅读素材中的“题眼”，只有这样才能全面把握文章的内涵。如例二（节选）：

Bill is a good boy，but he doesn’t like to use his head.He often says something without thinking.It makes others unhappy.

Mr.Green taught English in a school.He’s old now and left there.He likes children.He often gave Bill some fruit or cakes and taught him to read and write when the boy was young.So he likes the old man very much.

…

（2）In the end，Bill said ？摇 ？摇.

A. nothing B. something wrong

C. something nice D. something to comfort Mr.Green.

此题考查学生对幽默类故事的理解。遗憾的是，本题全区的得分率只有46%，是所有阅读题中得分率第二低的一道。大部分学生选了D选项，说明他们没有真正看懂文章，不知道幽默所在，只是看到了表层意思。这就要求英语老师在平时教学中重视文化背景知识对学生阅读的影响，不断丰富学生的图式知识。如果学生做题前心里已经建立了各种类型的阅读理解的图式知识，那么看到这篇文章时，他们头脑中幽默类的图式知识就会被激活，他们就会寻找幽默所在，对文章进行深层挖掘，正确理解考查意图。

3.整合信息，实现有效理解。

学生在理解所读内容时，往往会借助于头脑中已有的内容图式，把已有的图式知识和现有语篇中的信息结合起来。因此，阅读是语篇知识与学生的内容图式之间相互作用的过程，学生的内容图式与所读内容的知识重叠得越多，就越能更好地理解文章，反之亦然。如例三（节选）：

The sculptures（雕塑品），heads of a rabbit and a rat that were part of a water decoration for telling the time，went on sale at an auction（拍卖） in Paris on February 25.

A Chinese man，Cai Mingchao said he made the $36 million in buying for the bronze（铜） rat and rabbit heads by telephone last week when the pieces were auctioned in Paris as part of collection owned by the late French designer Yves Saint Laurent.

…

（3）According to the passage，the 12 animal sculptures are ？摇 ？摇.

A.paintings B.old dishes

C.parts of a water clock D.old instruments

（4）How many of the 12 bronze heads are in China now？

A.None B.5 C.7 D.All 12

第3题事实上是细节考查题，答案就在文中的第一句话里。正确解题需要学生具备扎实的语法知识和丰富的词汇量，因为这句话含有一个定语从句和一个后置定语。如果学生了解铜兽首方面的知识，也就是说头脑中已经建立了对铜兽首的内容图式，而且这种内容图式能覆盖该短文的内容信息，那么对第3题做出正确选择就很容易了，甚至不必看文章，只要根据已有知识就知道选C，它们是喷泉水钟的部件。在此，内容图式知识在一定程度上弥补了语言水平的不足。而这一题全区的得分率是50%，在所有阅读题中得分率处于第三低的位置，说明很多学生对铜兽首不了解。尤其是农村学生，他们信息相对闭塞，知识面相对要窄。这就要求教师在阅读教学中给予内容图式知识足够的重视，尽可能多地给学生输入信息，使他们获得多方面的知识，同时充分重视母语的作用以加强信息输入。

第4题是问12件铜兽首中有几件已经回到中国？这一题出卷人本意是送分的，因为答案就在文中的倒数第五行，即：Since then，five of the bronze heads have returned to China.结果这一题的全区得分率让人大跌眼镜，46%，处于所有阅读题中得分率第二低的位置，大部分学生尤其是爱思考的学生都选了C。究其原因有二，一是学生忽视答案所在的这句话中的现在完成时，二是学生不了解拍卖这方面的专业知识，蔡铭超只是拍到铜兽首，在付款期限内，享有优先购买权。学生想当然地认为蔡铭超已经买下了铜兽首。如果学生在做题之前头脑中已经有了铜兽首的知识及关于它的拍卖情况，那么即使词汇量小，忽略了时态，也能理解文章大意，做出正确选择。

三、图式知识对英语阅读教学的启发

从上文得分率较低的几道阅读题的分析来看，图式知识对农村学生的英语阅读理解有重要影响。其一，从英语阅读教学的角度来看，教师必须具有较宽广的知识面，并尽可能在阅读教学过程中辐射给学生，同时注重对学生阅读策略和技巧的指导，帮助学生建立各种阅读类型的图式知识，从而提高学生潜在的阅读能力；其二，从学生学习的角度看，学生应该多阅读，这里的多阅读主要是要读得“广”和“杂”。农村学生的英语知识储备还比较贫乏，可以借助母语浏览报纸杂志，多关注媒体如广播、电视、互联网等。当学生通过母语理解了某个方面的知识以后，再读到内容相似的英语文章时，就可以利用已有的图式知识，达到对该文的全面理解。从上面几题答题来看，学生如果对西方文化、历史、政治、经济、科学、时事热点等有所涉猎，则得分率会大幅提高。

参考文献：

[1]王天蓉，徐谊编著.有效学习设计-问题化 图式化 信息化[M].教育科学出版社，2010.8.

篇4

[中图分类号] G434 [文献标志码] A

[作者简介] 贺平（1980—），女，河南濮阳人。讲师，博士研究生，主要从事数字化学习、基础教育信息化等研究。E-mail：。

随着技术的发展，电脑的性能越来越强大、价格越来越低廉、体积越来越小、功耗越来越低，表现形态也越来越人性化。人人一台笔记本电脑或是平板电脑，已经不是梦想，这在许多学校已经成为现实。所谓的“一对一数字化学习”，即“利用网络技术将若干台多媒体计算机及相关的设备互联成小型的教学网络环境，每位学生都有一台计算机可随时上网在线学习”。[1]这是一种新型的、高度综合的学习方式，它尤其强调个性化与移动性，允许每位学生通过可交互的数字化学习设备开展自主学习和协作学习。随着大量的智能化、便携式数字设备进入校园，越来越多的学生在课内开展一对一数字化阅读，这种新型阅读方式对学生阅读理解水平是否存在影响？这成为众多教育研究者和工作者所共同关注的社会热点问题。

一、研究问题

为了深入考察一对一数字化学习对学生阅读理解的影响效果，笔者长期进入中小学语文课堂开展考察与研究。H校于2009年9月开始参与信息技术与学科教学深度融合的探索性试验，并首批开设10个“数字班”。所谓“数字班”，即人手一台笔记本电脑，在课堂网络环境下开展一对一的数字化学习。那些只有黑板粉笔或简易信息技术条件的相对传统情境下实施教学的班级被称为“常规班”。这两种形态的试验班均接受相同理念与模式的语文教学，如：教学时间相同，教学理念、模式、内容与方法完全一致，师资水平大致相同；每节语文课都会有8-10分钟时间阅读与教学主题相关的文章，阅读内容基本相同；唯一不同的是：数字班学生均人手一网的笔记本电脑，阅读材料以超链接文本或网站的形式呈现，可随时上网查找或浏览相关资源，并在网络平台中与教师、学生交流感受、表达想法；而常规班学生则直接阅读纸质的线性文本材料。现如今，H校开展探索性试验已长达三年半，数字班学生表现出“更喜欢阅读”、“阅读能力更高”、“当堂迁移写话的表现更好”等特点。关于此，笔者之前以该校六年级学生为对象展开的研究结果显示，数字班学生的阅读理解水平整体强于常规班学生，长期在一对一数字化环境下开展课内数字阅读会对学生阅读理解水平产生显著影响。[2]首批参与试验的班级中，既包括从三年级开始加入试验的六年级学生，也包括从一年级就进入试验的四年级学生，如今的四年级数字班学生开展常规化的课内数字阅读也已长达三年半。与六年级学生相比，长期的一对一数字化学习对四年级学生的阅读理解水平是否也存在显著影响呢？

本研究将对H校四年级两种形态的试验班（数字班与常规班）学生的阅读理解水平进行对比测试，尝试用来自一线教学现场的数据解答以上问题。对此，本研究拟解决以下三个子问题：第一，数字班与常规班学生的阅读理解水平是否存在显著差异？第二，不同性别的数字班与常规班学生的阅读理解水平是否存在显著差异？第三，阅读理解水平的各维度之间是否存在相关？在回答这三个子问题的基础上，进而对四年级与六年级学生阅读理解水平的相关结论展开综合讨论。

二、文献综述

从20世纪80年代开始，计算机网络技术日益成熟与普及，以屏幕阅读为主的数字阅读开始动摇传统纸质阅读的统治地位，许多国内外研究者先后展开多项关于电子显示与印刷显示、电脑屏幕阅读与纸本阅读之间的对比研究。这些关于两种呈现方式下的阅读理解水平的研究，大致存在着以下不同的研究结论。

第一种，大多数国内外学者认为运用电脑屏幕阅读与纸质阅读两种媒介方式下的阅读理解水平和效果不存在明显差异。Muter等人以大学学生和职员为研究对象展开两次验证性实验，以阴极射线管和纸张两种方式呈现文本，比较电子显示与印刷显示的可读性，两次实验研究均表明这两种呈现载体下的阅读理解水平不存在差异。[3][4]之后，国内也有学者展开相关研究，结果表明两种呈现方式下的阅读理解水平并未表现出明显差异。[5]此外，Kristine对小学三年级学生运用iPad阅读电子书的阅读效果进行研究，结果发现运用iPad阅读电子书和阅读纸质课本的效果不存在明显差异。[6]

第二种，个别研究者发现屏幕阅读与纸质阅读的效果存在差异。如：Matthew等人以小学五年级学生为研究对象的一项研究中却发现纸质阅读方式下的阅读理解率要明显高于电脑屏幕阅读方式；而在回忆信息方面，使用电脑屏幕阅读的学生自由回忆记起的信息更多。[7]国内也有学者研究发现，文本的不同呈现方式对阅读效果有影响，且达到显著水平，具体表现为打印文本的阅读效果优于Word文本的阅读效果。[8]

已有研究（见表1）普遍认为数字屏幕阅读与纸质阅读的效果“不存在差异”或“纸质阅读效果优于数字屏幕阅读”，由于这些研究多以短暂、非连续性的实验研究为主，比较缺乏自然、真实、长期的研究，并普遍对研究样本和变量进行严格控制，研究结论并不具备代表性和大范围的适用性。而笔者之前以H校六年级学生为研究对象所展开的跟踪性研究，与以上两种研究结论均不一致。在阅读理解水平的整体表现上，数字班学生（长期在课内开展常规性屏幕阅读）与常规班学生（长期在课内开展常规性纸质阅读）存在显著差异，具体表现为数字班学生明显优于常规班学生。这意味着，在自然、真实的学校情境中，研究对象使用电脑屏幕阅读的时间、阅读量大小、屏幕阅读行为是否持久等都有可能影响研究结果。

三、测试题的编制

（一）研究框架

阅读是一种复杂的认知活动，是读者主动构建自己对文本的“文本图式”或“认知地图”，并形成关于文本内容和文章结构的整体感知的过程。Kintsch等人认为，读者阅读时关于文本的表征可分为三种水平，即文章字词本身的文本水平、由命题及其关系构成的文章语义结构水平（包括对句子的理解水平）、与其他先前知识整合而成的更深层理解的篇章表征水平。[9]国内对语文阅读理解能力有多种不同划分，如：有学者对文章阅读活动过程进行重新分析，将语文阅读过程分为文章微观理解阅读、文章宏观理解阅读、评价阅读和发散阅读等四个方面；[10][11] 也有学者从字词的掌握、理解能力（包括理解语言的能力和理解结构的能力）、推论能力、评价能力等四个方面考察小学生的阅读能力。[12]

本研究在借鉴已有阅读理解框架的同时，结合阅读心理学的一般理论和国内小学语文教学大纲的具体要求，从阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平等三个层面对学生的阅读理解水平加以考察，其中阅读加工水平包括词语理解、句子理解、篇章结构理解和篇章推断判断等四个维度。

（二）测试标准

采用自编《小学四年级阅读理解测试题》，测试题共包括2篇不同体裁和不同难度的文章，每篇文章后面均设有三类答题项，即4个单选题、1个纠错题、1个主观题，其中纠错题需要从指定的原文段落中找出错别字并改正，限时20分钟。测试题总计50分，分项评分标准分别为：每个单选题3分、纠错题每找出一个错别字并改写正确记2分（每篇共设4个错别字）、主观题按照三个等级分别记分（1分、3分、5分）。以上这三类答题项分别对应考察学生的阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平。

四、实施过程

（一）研究对象

H校四年级共5个班，其中4个数字班，1个常规班，数字班与常规班整体规模并不均匀。本研究按照整群随机抽样的方式，以不打乱原有的教学班级单位和不影响既定的教学秩序为原则，以班级为单位进行整体抽样。由于常规班只有1个，直接进入测试；而从4个数字班中随机选择了3个进入测试，以尽量减少抽样带来的误差。另外，四年级入学伊始，学校按照学业成绩表现将4个数字班所有学生进行了重新分班，这也从一定程度上保证了数字班学生样本更加均匀和更具代表性。本研究共选择122名学生作为测试对象，其中数字班学生93名，常规班学生29名，男生63名，女生59名。

（二）数据分析

数字班的一对一数字化阅读与常规班的纸质阅读，均为长期的常规化课内阅读。为了有效检测两种班级形态的学生在某一时间点的阅读理解水平，并保证数据的有效性与统一性，本研究采用传统的纸质测试方式，要求学生在规定时间内完成测试。测试于2012年11月底，以班级为单位进行团体施测，测试前由主试者念指导语，测试结束后当场收回测试题，并由5位语文教师按照评分标准流水批阅试卷，学生的各题分项得分与总分均使用Excel表格统计。所得数据采用SPSS19.0进行数据管理和统计分析，分析方法包括独立样本t检验、方差分析、简单效应检验、偏相关分析等。

（三）信度分析

将测试获得的所有数据进行Cronbach’s Alpha检验，整套测试题的内部一致性α系数为0.715。两篇文章的各个答题项信度系数分别为：词语理解0.706、0.722；句子理解0.704、0.713；篇章结构理解0.704、0.712；篇章推断判断0.707、0.722；识别校对水平0.690、0.677；阅读迁移水平0.687、0.694。吴明隆提出在信度系数的接受度上面，分层面最低的内部一致性α系数最好高于0.60，而整体的内部一致性α系数要在0.70以上。[13]因此，整套测试题的整体信度与各答题项的信度都达到可接受程度，信度良好，测试数据可靠、可信。

五、测试结果

（一）数字班与常规班学生的阅读理解水平比较

对所得数据进行独立样本t检验，结果显示（见表2）：在阅读理解水平总分上，t=-1.81，p>0.05，不同

表2 不同组别（数字班与常规班）学生的

阅读理解水平比较（M ± sd）

*p

组别（数字班与常规班）下的学生整体阅读理解水平总分不具有显著性的统计学意义。虽然数字班学生的平均分比常规班高3.97分，但数字班与常规班学生在阅读理解水平的整体表现上不存在显著差异。

第一，数字班与常规班学生的阅读加工水平比较。

在阅读加工水平总分上，t=-2.99，p

第二，数字班与常规班学生的识别校对水平与阅读迁移水平比较。

在识别校对水平上，t=-0.08，p>0.05，数字班学生仅比常规班略高0.06分，但不具有显著性的统计学意义。在阅读迁移水平总分上，t=-1.81，p>0.05，数字班学生总分比常规班高0.43分，但不具有显著的统计学意义。这表明，长时间在一对一数字环境下进行电脑屏幕阅读并不会对学生的识别校对水平与阅读迁移水平产生显著影响。

（二）不同性别的数字班与常规班学生的阅读理解水平分析

对阅读理解水平总分进行2（性别：男女）×2（组别：数字班、常规班）的方差分析，结果显示（见表3）：从性别来看，F（1，118）=9.78，p

第一，不同性别的数字班与常规班学生的阅读加工水平比较。

表3 不同性别的数字班与常规班学生的

阅读理解水平比较（M ± sd）

对阅读加工水平进行方差分析，结果显示：性别主效应显著，F（1，118）=6.34，p

依次对各个维度进行方差分析。①在词语理解上，性别主效应、组别主效应以及性别与组别的交互作用均不显著。②在句子理解上，性别主效应显著，F（1，118）=5.27，p

第二，不同性别的数字班与常规班学生的识别校对水平与阅读迁移水平比较。

对识别校对水平与阅读迁移水平分别进行方差分析，结果显示：在识别校对水平上，性别主效应显著，F（1，118）=4.57，p

（三）阅读理解水平的三大变项之间的相关分析

为了考查学生阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平之间是否存在交互作用，我们进一步对数据进行偏相关分析，即控制某一种水平之后寻找另外两种水平之间的关系。对所有学生的阅读理解水平进行偏相关分析，结果显示（见表4）：阅读加工水平与阅读迁移水平呈现显著性正相关（r=0.303，p

表4 小学四年级学生阅读理解水平的

三大变项之间的相关分析

六、结论与讨论

（一）研究结论

1. 数字班与常规班学生的阅读加工水平存在显著差异

数字班学生的阅读加工水平明显优于常规班学生，而数字班学生与常规班学生的识别校对水平、阅读迁移水平以及阅读理解总分则均不存在显著性差异。

2. 不同性别学生的阅读理解水平存在明显差异

在数字班与常规班内，学生的阅读理解水平都呈现显著的性别差异。无论是在阅读理解总分上，还是阅读加工水平、识别校对水平和阅读迁移水平这三大变相水平上，女生均明显优于男生。另外，在对性别与组别（数字班与常规班）的交互作用进行详细分析后发现，数字班男生的整体阅读理解水平明显优于常规班男生，而数字班女生与常规班女生的整体阅读水平之间未呈现显著差异。

3. 阅读理解水平的三大变项之间存在相关

学生的阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平之间呈现出一定程度的交互效应，具体表现为：阅读加工水平与阅读迁移水平、识别校对水平与阅读迁移水平之间都呈现正相关，而阅读加工水平与识别校对水平的相关未达到显著水平。

（二）综合讨论

笔者曾就H校六年级学生的同期阅读测试数据进行研究分析，结果如下。第一，数字班学生与常规班学生的阅读理解水平整体呈现显著性差异，数字班学生的阅读加工水平、识别校对水平和阅读迁移水平均明显优于常规班学生。第二，无论数字班还是常规班，不同性别学生的阅读理解水平都不存在明显差异。第三，阅读加工水平与阅读迁移水平、识别校对水平与阅读迁移水平之间都呈现正相关，而阅读加工水平与识别校对水平的相关未达到显著水平。[14]截至2012年年底，H校四年级和六年级的数字班学生（长期在课内开展常规性屏幕阅读）与常规班学生（长期在课内开展常规性纸质阅读），坚持开展课内阅读均已达三年半之久。与六年级相比，本研究关于四年级学生阅读水平的研究结果既有不同，也有相同（见表5）。

1. 关于数字班与常规班学生的阅读理解水平差异表现

在阅读理解总分上，四年级数字班与常规班学生 之间不存在显著差异，而六年级数字班学生明显优于常规班学生，这说明一对一数字化课内阅读对高年级学生的阅读理解水平的影响更显著。

首先，对于四年级和六年级而言，无论是数字班还是常规班，学生们每节语文课中都会有8～10分钟时间阅读与教学主题相关的文章，“每节课的识字量大大超出传统教学”，[15]这种长期且连续的常规性课内阅读在很大程度上使得其课内阅读量已远远超过新课程标准所规定的“3～4年级学生课外阅读总量不少于40万字”和“5～6年级学生课外阅读总量不少于100万字”。[16]然而，常规班学生的课内阅读材料仅限于纸质的印刷材料，而数字班学生除了阅读与常规班学生阅读内容相同的电子材料外，还可以通过网络获取更多的主题资源，并且可以当堂与教师和其他学生通过平台交流与讨论，数字班学生也因而比常规班学生的阅读范围更广、视野也更开阔、思维更活跃。这也是在大致相同的课内阅读内容的情况下，四年级和六年级数字班学生在阅读加工水平上都明显优于常规班的主要原因，也意味着一对一数字化阅读对学生的阅读加工水平具有积极的促进作用。

其次，识别校对水平并非简单的识字水平，而是学生对字形、字义和字音的综合反映，主要通过在指定的原文段落中找到错别字并正确修改进行考察，这就要求学生既能根据上下文判断字义、字音找出错别字，又要掌握字形并正确写出该字。儿童心理学研究结果表明，四年级学生在阅读过程中，“看小说或故事时大多只注意事件的进程和变化”，[17]关注焦点多停留于文章或书籍的故事情节或整体概况，对单个的汉字或词语等细节方面的关注相对较少，而六年级学生则越来越多地关注字词与语法结构、“事物的规律性知识”[18]等，数字班学生可通过网络环境随时解决各种识字和阅读问题。因而，一对一数字化课内阅读对高年级学生识别校对水平的影响更显著。

第三，阅读迁移水平指学生将已掌握的语文知识、语言文字迁移应用到其他实际情境中的能力；H校的试验班学生在每节语文课都有8～10分钟的时间当堂围绕某一特定主题写作表达，其中数字班学生在电脑上打写，常规班学生采用传统的手写，长期的课内写话训练使得数字班与常规班学生的阅读迁移水平都同时得到了较大幅度的提升。而本研究中，在阅读迁移水平方面，四年级数字班与常规班学生未呈现出显著性差异，六年级数字班学生明显优于常规班学生，这说明一对一数字化课内阅读对高年级学生的阅读迁移水平的影响更显著。

2. 关于男女生之间的阅读理解水平差异表现

关于“不同性别学生的阅读理解能力是否存在差异”的问题，国内学者研究发现“小学生阅读能力的男女生性别差异随着年纪的升高有增大的趋势，女生在阅读能力上的优势逐渐明显”，[19]具体表现为三年级男女生差异不显著，四、五年级差异显著，六年级差异非常显著；国外研究也指出小学生的阅读能力存在男女性别差异，且女生明显优于男生，“到青少年时期，这种差别倾向于消失”。[20]这里的“青少年”指年满13周岁但不满18周岁的社会群体，一般多为中学生。因此，从普遍意义上来说，小学低年段的学生在阅读理解能力上不存在明显的男女差异，到了中高年段后男女生差异逐渐显著，且女生优于男生，但到青少年时期这种性别差异会随着年龄的增长而逐渐消失。本研究中，四年级数字班与常规班内，女生阅读水平都显著高于男生，这与已有研究结论一致，即中年段差异显著；六年级数字班与常规班内，学生的阅读理解水平都不存在显著的男女差异，这与已有研究结论“小学高年段男女生差异非常显著”并不一致。这说明，不管是数字班还是常规班，大量的常规性课内阅读对高年段学生的影响比对中年段学生的影响更明显。此外，四年级数字班男生的整体阅读理解水平明显优于常规班男生，六年级数字班男生的阅读加工水平明显优于常规班男生，即数字班男生在阅读理解某些方面的表现更优于常规班男生。这也从侧面反映出，长期的一对一数字化阅读在提高男生阅读能力、阅读心智方面具有比较积极的促进作用。

3. 关于阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平的相关分析

四年级和六年级学生的阅读加工水平、识别校对水平与阅读迁移水平之间的交互效应均表现一致。首先，本研究的识别校对水平主要通过在指定的原文段落中找到错别字并正确修改进行考察，即便学生已经理解文章篇章或句子的大致意思，也未必能顺利找出错别字并予以改正。这意味着，阅读加工水平的高低并不影响识别校对水平，识别校对水平的高低也不决定于阅读加工水平，因此二者未呈现显著相关。其次，中高年段的学生开始从“学习阅读方法”到“通过阅读学习”[22]转化，对文章或书籍中结构与内容的整体理解不断增强，并越来越关注人物的内心体验和真实自我的表达，阅读加工水平的高低直接影响迁移应用与表达的效果，因而阅读加工水平与阅读迁移水平之间呈现出显著相关。第三，数字班的电脑打写与常规班的传统手写，都是学生通过语言的自我建构与内化加工之后真正将语言迁移应用到实际情境的过程，这需要学生对汉字本身拥有足够的识字量，不但要认识字词、掌握字义字音，还要能够灵活运用并且正确拼写出来，因此识别校对水平与阅读迁移水平之间呈现显著相关。

综合来看，关于四年级和六年级学生的研究结论，与前文关于屏幕与纸质两种媒介下的阅读效果已有两种研究结论（不存在明显差异、纸质阅读明显高于屏幕阅读）均不完全一致。笔者所研究的数字班学生的电脑屏幕阅读与常规班学生的纸质阅读是基于长期且连续的常规课内阅读而开展的，而已有研究中的纸质阅读与屏幕阅读大都是基于某一次的阅读行为和效果而开展的研究，研究对象的选择具有较明显的随机性和偶然性。本研究的研究样本仅来自于一所学校，样本量偏小，未来将扩大抽样范围到其他地区和学校，以获得更大范围的取样和进一步的验证与完善。此外，鉴于横向研究设计本身存在固有的局限性，未来将对同一批研究对象开展后续的跟踪性研究，以求更加清晰、完整地探求儿童数字阅读的发展规律。

（指导教师：余胜泉）

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[17] [18] 朱智贤.儿童心理学[M].北京：人民教育出版社，2009：235.

篇5

一、语言因素对小学数学应用题难易程度的影响

解决数学问题最关键的两个能力就是计算能力、应用能力，这两个能力也是教师重点培养学生的。数学应用题是通过语言文字的描述，来阐述数学问题的一类题型。这一类题型不仅锻炼的是学生在实际生活中解决数学问题的实际应用水平，也适当地锻炼学生的计算能力。不仅要求学生具有数学的计算能力，也要具有一定的阅读理解能力。

在数学应用题的解题过程中，教师要传授学生对问题进行转译或整合，解题计划以及解题执行等几个部分。问题的转译、整合指的是将题意通过自己的理解对已知的信息进行自己翻译、整合，使得问题变得清晰明朗，进而提出解决问题的计划、解题执行的步骤和方法等。对于语言的理解仅仅是为了计划出一个合适的、准确的解决方案而提供服务的。但是在将语言文字转化为数学公式的过程中，学生都会遇到这样或那样的问题，使得解决中断。比如，由于学生对题意的不理解，无法将语言文字转化、整合成数学公式等等问题。这就要注重培养学生对语言知识的掌握能力以及语言知识与数学知识的联系性，培养学生的解题策略。只有这样，才能使学生真正理解题意，找出解题线索，利用已有的数学知识解决数学应用题。

二、针对小学数学应用题教学的建议

篇6

[中图分类号] R782.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）11（a）-0113-04

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders）[1]是口腔颌面部常见的疾病之一，是最常见的颞下颌关节疾病，好发于中青年，以20～30岁患病率、就诊率最高，属中医“颔痛”“颊痛”的范畴。颞下颌关节紊乱病分类和分期较多，治疗方法各异，疗效评价标准也不尽相同，但总的治疗方法不外乎手术和保守治疗。颞下颌关节紊乱病的手术治疗已经形成了以关节镜下治疗为主的外科治疗体系，如颞下颌关节盘穿孔，在临床上采用关节盘修补术加髁突高位成形术治疗，疗效满意。保守治疗中，半导体激光治疗、传统中医推拿治疗都是常用的治疗方法[2]。

目前的临床诊断和疗效评价主要依据患者主观感受和临床检查做评估[3-4]。患者主观感受的标准主要是疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。临床检查主要标准是：①最大张口度测量；②CT或MRI检查关节盘的位置变化。最大张口度并非单纯取决于颞下颌关节的关节盘位置变化。在特殊情况下，比如无牙患者、前牙大量缺失的患者、重度深复合的患者，直接测量临床张口度误差较大，存在客观性差的问题，所以本研究在此研究背景下，探索新的影像学测量方法应用于颞下颌关节紊乱病临床诊断的可行性及可靠性。

1 对象与方法

1.1 对象

采用流行病W中非全面调查中的典型调查，根据颞下颌关节紊乱病常见发病年龄为基线，在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院张贴海报宣传，选择自愿入组的2013年9月～2014年12月期间无张口障碍、无颞颌关节疼痛及关节弹响等症状的在校大学生、研究生、公司员工、社区居民等正常人员300例。同时入组60例符合以下诊断和纳入标准的颞下颌关节紊乱病患者。

1.2 诊断标准与纳入标准

诊断标准：参照《口腔颌面外科学》（第6版）[5]和《口腔颌面医学影像诊断学》（第6版）[6]：①开口或咀嚼运动时关节区及周围肌群疼痛；②颞下颌关节弹响或杂音；③关节功能障碍：开口度或开口形态异常，开口运动出现关节绞索；④颞下颌关节张闭口位片显示：髁突及关节窝骨质未破坏。

纳入标准：符合上述诊断标准的患者，其中④为必备条件，①②③至少有1项符合或同时出现；未经过任何治疗或经过治疗但已过1周的洗脱期；年龄18～65岁；同意并签署知情同意书者。

1.3 颞下颌关节移动度影像学测量

使用芬兰Orthpantomograph公司口腔全景X线摄片机，型号为OP100，分别为正常组300例和60例患者拍摄颞下颌关节张闭口位片。拍摄时，鼻尖置于专用摄片托架上一固定头部。在X线片上分别作：过髁状突最高点[下颌骨髁突顶点（Co.condylion）]的重垂线、外耳门前缘垂直切线（A）和过机械耳点（P.porion）的重垂线（B）。移动度测量方法（图1）：

1.3.1 A方法 两侧颞下颌关节张闭口位X线平片，分别测量张、闭口位时外耳门前缘垂直切线，至过下颌骨髁顶点重垂线的距离，张、闭口位时两距离的差值就是“移动度”，作为颞下颌关节的移动度观察指标。

1.3.2 B方法 以过机械耳点的重垂线，代替外耳门前缘垂直切线，将张口位至过下颌骨髁顶点重垂线的距离与闭口位时距离的差值，作为颞下颌关节移动度。

1.4 统计学方法

采用PASW 18.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

300例正常人年龄18～63岁，平均（35.63±10.06）岁，60例患者年龄21～63岁，平均（36.33±12.25）岁。两组基线比较差异无统计学意义（P > 0.05）。60例患者病程平均（15.78±8.99）d。

2.1 300例正常人群颞下颌关节移动度

正常人群颞下颌关节移动度，A方法测量，颞下颌关节左右侧移动度差异无统计学意义（P > 0.05）。B方法测量，颞下颌关节左右侧移动度差异无统计学意义（P > 0.05）。A、B两种方法比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。

2.2 300例正常人群移动度参考范围

采用双侧95%可信区间，最小值：X-1.96SD，最大值：X+1.96SD。A方法：左侧：12.75～30.83 mm；右侧12.49～31.39 mm，平均：12.64～31.10 mm。B方法：左侧：12.41～30.99 mm；右侧：12.42～31.54 mm；平均：12.41～31.27 mm。

2.3 两种方法“移动度”诊断灵敏度比较

将60例患者患侧颞下颌关节移动度应用A、B两种测量法进行诊断试验灵敏度分析，即患者颞下颌关节移动度，在正常人参考范围内，为阴性，在正常人参考范围外，为阳性。A方法与B方法双侧均值比较差异无统计学意义（P > 0.05），对于60例患者应用于诊断，灵敏度相同.

3 讨论

颞下颌关节作为人体唯一的双侧联动关节，它有特殊的形态结构以及复杂的生理功能。颞下颌关节移动度，就是对X线影像上张闭口位时髁突的活动位置进行测量记录，对颞下颌关节运动功能状态进行客观的观察测量评估。目前该疾病主要的辅助检查方法是CT和MRI，但每种方法都有其局限性。

多层螺旋CT影像可以清晰显像髁突高位纵行骨折和脱位是否伴有假关节形成；区别关节囊内、外骨折；明确髁突骨碎片和关节盘位于关节窝内或外，这对是否选择手术治疗至关重要[7]。但有以下缺点：①软组织成像不及MRI。②辐射问题对临床患者的依从性产生影响。③检查费用偏高。

MRI具有非侵入性，无放射损害，对关节盘等软组织具有优良的成像效果，以及可任意层面成像等优势，避免了CT检查中的大部分问题，且能检出各种关节盘移位，并准确区分可复性和不可复性关节盘移位，还可以早期发现髁突骨髓内充血水肿，对关节盘穿孔和粘连敏感，能显示翼外肌水肿渗出[8]，可对病变做出明确的定位及定性诊断。但其检查费用偏高，且基层医院大多不具备MRI检查的条件。同时由于MRI检查时间较长，为保证成像质量，扫描全过程患者须保持静止，平静呼吸，避免吞咽。这对于颞下颌关节紊乱病患者而言难度颇大[9]。

目前X线检查在颞下颌关节紊乱病的临床影像诊断中应用不多，这可能与X线诊断颞下颌关节紊乱病的标准一直未建立有关。临床上，许多早期的颞下颌关节紊乱病患者临床症状以咬合疼痛、张口受限和局部弹响为主，并没有出现关节盘移位、形状改变以及穿孔破坏等骨性改变情况，符合非手术保守治疗的范畴。此时，X线检查对其诊断和疗效评价就有着较高的临床应用价值[10]，可以初步排除骨性破坏情况，且检查价格便宜，操作时间短，设备简单，易于推广应用。在此基础上笔者提出一种在X线检查片上的全新测量方法，以解决张口度测量的难题。此种方法评价其开口度可排除前牙关系异常导致的偏倚，在实际临床应用中具有一定优势，能为颞下颌关节紊乱病诊断和疗效评价提供简单易操作、客观性强的影像学检查方法。

本研究提出X线测量颞下颌关节移动度的新方法，因无法明确排除关节盘移位、形状改变以及穿孔破坏等骨性改变情况，所以并不能替代CT或MRI检查。但针对o牙、前牙大量缺失的患者，此种测量方法测得的移动度，与体格检查测得的张口度相比，可排除前牙关系异常导致的偏倚，在实际临床应用中更为客观、精确，具有明显的优势，能够成为CT、MRI等检查的有益补充。

本研究采用A、B两种方法测量颞下颌关节移动度，目的是探索两种不同的测量定位方式是否存在差异。经统计比较后，A、B两种方法测量300例正常人所得双侧关节的“移动度”均无统计学差异。进而得出A、B两种方法的正常人群参考范围，可应用于颞下颌关节紊乱病患者的诊断研究中。针对60例临床患者，A、B两种测量方案所得出的灵敏度相同，均为76.67%，说明该方法应用于临床，具有一定的可信度。因在具体测量时，A方法取外耳门前缘垂直切线，较B方法取过机械耳点的重垂线更为简便，故在临床研究中，建议使用A方法。

综上所述，颞下颌关节张闭口位X线检查是颞下颌关节紊乱病常规的检查之一，但通过张闭口位时不同的关节位置做“移动度”测量是本次研究的创新。本研究探索性地通过两种不同“移动度”的测量方法，得到300例正常人群的“移动度”参考范围。希望此次颞下颌关节移动度的提出，能对该疾病的临床诊断，特别是保守治疗的疗效评估提供客观的观察指标，为今后的临床研究提供新的思路。

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篇7

当前的现实教育工作中，不少中小学生越来越不想读书或消极对待学习，有些，甚至因为厌学而辍学。出现如此“恶劣”的读书态度，很少有教师从自身角度或考试试卷的难度方面去反省思考，大多数教师普遍认为是学生学习不努力或学习基础差所致。基于对这个问题的思考，笔者参与了《义务教育阶段学生考试成绩对学习态度影响的研究》课题研究，就“义务教育阶段学生考试成绩对学习态度的影响”有了一定的发现和认识。

一、义务教育阶段学生考试成绩的界定

课题所指“考试成绩”是指九年义务教育阶段的学校或班级组织实施的单元检测、期中考试、期末考试、毕业考试等质量检测的学生卷面分数成绩。

“学习态度”是指学生对学习及其学习情境所表现出来的一种比较稳定的心理倾向，是学生对学习持有的积极或者消极的情绪反映。它是学生个人对学习所抱有的一种内在的心理状态，一般体现为喜欢、高兴、自信、欣赏、自卑、讨厌、害怕、无所谓等。

本课题主要探索研究义务教育阶段学生考试成绩对学生学习态度的影响情况。

二、 学生考试成绩对学习态度的影响

在课题组的统一组织下，采用问卷调查形式，分别对我县499名农村初中学生和450名县城初中学生进行了问卷调查，统计汇总结果如下：

通过问卷调查结果分析发现，在百分制的考试分数中，处于80分以上的学生学习态度表现积极，展现轻松、自信、快乐、爱学习等，其比例高达97.60%；其中学习态度消极，表现为恐惧、痛苦、厌学、害怕、不想学等，其比例只占1.40%；学习态度不明朗，表现无所谓的，其比例为1.00%；相对应的是成绩不理想的学生，在百分制考试10-30分的学生中，学习态度表现积极，展现轻松、自信、快乐、爱学习等的比例仅为4.81%，学习态度消极，表现为恐惧、痛苦、厌学、害怕、不想学等的比例高达92.38%，学习态度不明朗，表现无所谓的，其比例为2.81%。

2. 450名县城初中学生调查情况统计

两次调查的统计结果基本相吻合。从两个调查表显示的统计情况，可以看出：学习成绩优秀的学生学习态度积极的比例高；学习成绩不理想的学生学习态度消极比例高。通过对499名农村初中学生和450名县城初中学生的问卷调查，义务教育阶段学生考试成绩对学生的学习态度有着决定性的影响，尤其当考试成绩在及格分数以下时，会严重挫伤学生学习积极性，让学生处于恐惧、痛苦、厌学、绝望、害怕、不想学等消极情绪之中。

三、最大化减轻学生考试成绩对学习态度影响的思考

1.作为教师，要转变教学观念，提高课堂教学水平，促进学生考试成绩的提高，调动学生积极乐观的学习态度。

篇8

中图分类号：R541.4 R285.5　文献标识码：A　文章编号：1672－1349(2007)09－0823－02

动脉粥样硬化(atherosclerosiS，AS)是以血管平滑肌细胞增殖及富含脂质的巨嗜细胞聚集为特征的多因素过程。AS的病因多样，发病机制复杂。本实验通过高脂饲料复制家兔动脉粥样硬化模型，观察益气活血解毒汤对AS家兔血脂、6－酮前列腺素(6－keto－PGF1α)及血栓素B2(TXB2)的影响，探讨其抗AS的作用机制。

1　材料与方法

1．1　动物健康日本雄性大耳白兔24只，体重2.0 kg±0.2kg，(4～6)月龄，购自安徽医科大学实验动物中心。

1．2　药物益气活血解毒汤由安徽省中医院煎药室煎制，每袋200 nL，真空包装；辛伐他汀每片40 mg(杭州默沙东公司提供，批准文号J20040032)。

1．3 主要试剂血脂检测试剂盒由浙江东瓯生物工程有限公司提供。6－keto－PGF1α及TXB2放射免疫试剂盒由北京普尔伟业生物科技有限公司提供，批准文号分别为国药准字$10950216，S10950213。

1．4　主要仪器OLYMPUSAU－400全自动生化分析仪(日本)，80－2离心沉定器(上海手术器械厂)，HH－s水浴锅(郑州长城科工贸有限公司)，DFM－96型16管放免γ计数器(上海原子核研究日环仪器厂)。

1．5　动物模型复制与分组将动物随机分为4组，每组6只。分别为空白对照组、模型对照组、益气活血解毒汤组、辛伐他汀组。喂饲高脂饲料(1％胆固醇，5％猪油，94％基础饲料)复制AS动物模型，复制期为10周。其中益气活血解毒汤组及辛伐他汀组边造模边给药，前两组以等量生理盐水灌胃，动物在适应期喂养1周后，空白对照组喂饲普通饲料；模型对照组、益气活血解毒汤组以及辛伐他汀组喂饲高脂饲料，每日每只50 g；按人与动物间体表面积折算的等效剂量比值，模型对照组每只家兔每天灌胃30 mL，即为生药4 g，辛伐他汀组家兔每只每天灌胃辛伐他汀药液30 mL，含辛伐他汀17 mg。前两组以等量生理盐水灌胃，后2组家兔每日食完高脂饲料后再补足基础饲料，每只每日给食总量限制在135 g－150 g，分笼饲养，自由饮水。

1．6 观察指标及检测方法 实验10周后各组家兔禁食12 h，用10％乌拉坦耳缘静脉注射麻醉，腹主动脉插管取血20mL，3000 i/min离心10 min后分离血清，按试剂盒说明用酶法在全自动生化检测仪上测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)水平。采用放射免疫法测血浆6－keto－PGF1α及TXB2含量。

1．7　统计学处理应用SPSS11.O统计软件，所有计量资料用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较用t，检验。多组间比较用单因素方差分析。

2　结　果

模型列照组TC，TG，LDL－C及TXB2较空自对照组有不同程度升高(P＜0.05或P＜0.01)，HDL－C，6-keto-PGF1α显著下降(P＜0.05)；益气活血解毒汤组、辛伐他汀组TC，TG，LDL－C及TXB2均低于模型对照组(P＜0.05或P＜0.01)，HDL－C及6－keto－PGF1α升高明显(P＜0.01)；益气活血解毒汤组与辛伐他汀组比较，HDL－C及TXB2有所升高(P＜0.05)。

3　讨　论

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中图分类号 R446.11 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0065-02

在临床检测中，血生化检测是最为常用的临床检查，常作为临床疾病的主要诊断依据。血生化检查的数据对于诊断临床中的肝脏疾病、糖尿病、肾衰竭以及各种类型的贫血等均有重要的参考价值，因此对生化检测数据进行分析时，需要获得准确的临床数据[1]。因此笔者采集所在医院体检人群中健康人群的血样进行常见数据分析取样，分析其标本的温度、储存时间、是否溶血检测对血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）水平的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集笔者所在医院正常人群血样标本90份，每人血样标本分别装入两支试管，进行临床数据分析。将90份血样标本平均分为三组，分别为溶血组、储存时间组和温度组。分别观察三组数据情况。本实验采用全自动生化分析仪 DxC800进行数据分析[2]。该仪器性能稳定，数据准确并操作简单。

1.2 方法

1.2.1 溶血组标本制作 将30例体检采集的早晨空腹静脉血样放入两支干燥试管中，各2 ml血样。其中一支分离溶血血清，另一只分离不溶血血清。观察其血清无肉眼可见的黄疸及脂浊。

1.2.2 温度组标本制作 将采集的30例温度组健康人群早晨空腹静脉血样分别放入两支干燥试管中，各2 ml血样。其中一只室温放置，另一只放置于4 ℃的环境下进行临床数据观察。

1.2.3 储存时间组标本制作 将采集的30例储存时间组健康人群早晨空腹静脉血样分别放入两支干燥试管中，各2 ml血样。其中一只即刻检验，另一只放置24 h后进行检验。观察两组数据。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s） 表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 溶血标本对各项指标测定的影响

溶血血清组的AST、TBiL、DBiL水平高于不溶血血清组的（P0.05），详见表1。

2.2 温度对各项指标测定的影响

4 ℃保存组与室温保存组的ALT、AST、TBiL、DBiL水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），详见表2。

2.3 储存时间对各项指标测定的影响

即刻检验组与24 h检验组的ALT、AST、TBiL、DBiL水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），详见表3。

3 讨论

肝功能检查在临床肝脏疾病诊断中有着重要的意义，而影响其临床数值的一个重要原因便是标本因素[3]。因此本研究特将临床中常见的三种标本因素进行临床比较观察。经结果可见，溶血因素可以明显影响AST、TBiL、DBiL水平，对ALT则无明显影响。而标本在临床中操作不当的话很容易出现溶血现象，除了常见的红细胞破坏外，血小板、白细胞等血细胞破坏所释放的某些细胞内成分也可影响临床生化指标的测定[4]。而温度和储存时间对ALT、AST、TBiL、DBiL的水平无太大影响。

参考文献

[1]杨志，廖志兴，黎宇.标本溶血对谷氨酰转肽酶浓度测定的影响[J].内蒙古中医药，2013，6（3）：96-97.

[2]贾美玲，及敏.标本溶血对生化检测结果的影响及对策[J].中国卫生产业，2013，6（5）：132-133.

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一、 文化背景知识与英语阅读理解的关系

美国著名人类学家萨丕尔指出：“语言不能脱离文化而存在。”（Sapir，1921）语言是文化的一部分，是文化的载体。每个民族都有自己独特的风俗习惯和文化背景，人们总是根据自己的文化背景及语言习惯用自己固有的方式去理解别人所写的东西，不熟悉英美国家的文化背景知识，就会给英语阅读理解造成很大的障碍。要提高阅读理解能力，教师和学生都应该重视文化背景因素。要读懂一门语言，必须了解蕴含在语言中的文化。在大学英语教学过程中，让学生了解一些英美文化背景知识是不可缺少的教学环节。扫除文章中的阅读障碍不仅仅是需要大量的词汇，而是应该在文字的层次上提升到更加深层次的理解。高层次的理解则需要有较好的文化背景作为铺垫，这样才能使在阅读过程中更加得通顺和流利，从而更好地做好阅读理解。

二、僵化现象及其外因

我们发现一些学生（尤其是大学一年级学生）英语学习达到一定程度后就不再像学习的初级阶段那样稳步前进，而是处于一种仿佛停滞不前的徘徊状态。这是外语学习过程中一个极其普遍的问题，也是一个非常难以理解而又期待解决的难题。这一现象也称为僵化现象（fossilization）。僵化现象在大学英语教学中尤为明显，在接受调查的学生中，认为到大学英语不再进步现象的大学生高达83%（调查对象是武汉理工大学1200余名2000级和2001级学生）。

影响英语阅读的语言外因素包括阅读者的智力水平、阅读技巧、知识水平、涉及心理学的内容。知识水平最重要的内容是知识面，尤其对英语国家文化知识了解最为重要。

Schumann（1976）从社会文化差异以及由其造成的心理距离等方面提出了语言僵化的外因说。阎贤明（2001）评价了关于僵化现象形成的两种理论（文化迁移理论和生物论）之后指出，“从社会文化差异以及由造成的心理距离来解释语言习得中的问题具有普遍而重要的意义。

僵化现象外因说强调社会文化环境对学习者学习心理的影响。外因说的代表性理论是文化迁移模式（acculturation models）其主要思想是如果学习者的社会文化与所学语言的文化差异很大，学习者就会在社会和心理方面与目的语保持一定距离。这样在语言处理过程中，记忆和输入的操作过程就会受到限制。

三、文化背景知识渗透对阅读僵化的作用

阅读理解不仅是一个人对语言文字和语篇的处理过程，而且是一个人对已有背景知识的应用和处理过程。所以，学生总会在学习英语达到一定程度时就会感到停滞不前。尤其在阅读理解方面，虽然对词汇、语法、句子结构、语言的连贯和衔接都没有障碍，但对英语文章的理解始终有些障碍。这就存在阅读僵化的现象。因此，在进行阅读教学时，教师可在讲课前为学生提供一些背景知识、增强学生的阅读兴趣。大量的研究实例表明，即使了解了上下文的语言结构，如不具备相关的背景知识便无法理解语篇，正如语言学家Anderson所说的“有时背景知识对理解的影响大于语言知识”。

四、 文化背景知识渗透是一种解决阅读僵化有效的教学方法

根据调查，37.5%的学生认为优秀的大学英语教师应具备丰富的外国文学、文化知识、博学多才、并拥有良好的人文修养。这说明学生非常渴望拥有文化底蕴深厚、具有综合文化知识的大学英语教师。他们希望教师在传授其语言知识的同时也传授其相关的文化知识。

如《新世纪大学英语》第四册第一课《美国梦》涉及到美国文化第五课《不同的视角》涉及到很多背景知识。如果教师从背景知识入手讲解课文，学生就能更好的理解课文，知识就会被很大程度的削弱。

第一课《美国梦》本文讨论人们是否相信美国梦的话题，如果学生不知道美国梦的真正文化内涵，他们就不会理解作者讨论此话题的意义。

1. The study， together with general anti-American sentiment which has become more prevalent since the Iraq war， raised for me a question about the American dream ― the idea that the United States is a place where anything is possible.

美国梦是指在美国居住的人们不管社会阶层和出生地通过他们的努力、勇气、创造力和决心能够获得成功和财富的一种信念。

2. The Starbucks logo of the café struck me as a little old-fashioned until someone mentioned that this was the first Starbucks ever opened anywhere in the world.

Starbuck Logo是星巴克咖啡店的（广告等用的）标识。星巴克得名于美国梅尔维尔的小说《白鲨》，书中贸易船上非常钟爱咖啡的大副就是Starbuck，公司创始人在后面加了一个“S”，也是希望人们可以像这位大副一样喜爱咖啡。他的特色商标就是由船上大副的名字和木板面上的美人鱼所构成，寓意着用贸易船运送的是顶级咖啡。

第五课《不同的视角》

1. Personally， I soured on big-name stuff back in Barcelona in 1992， after the Dream Team’s Michael Jordan， who earned millions endorsing Nike refused to get on the medal stand if he had to wear a Reebok swear suit.

学生在阅读此段文章时会对梦之队不太了解更不知道为什么乔丹拒绝登上领奖台。所以教师很有必要对此内容进行了解并对学生进行文化背景知识渗透。

Dream Team是指美国国家男子篮球队是代表美国参加各种国际篮球赛事的球队，现有的昵称是梦之队（Dream Team）。狭义的“梦之队”是人们对在巴塞罗那举行的第二十五届奥运会上夺得金牌的美国男子篮球队的称呼。这支球队因为囊括了当时NBA几乎所有的顶尖篮球员而被人们看作是历史上最强大的篮球队。 而广义上的“梦之队”则是指1994年以后，历届由美国全国篮球协会职业联赛（National Basketball Association，NBA）职业球员为骨干所组成的美国男子篮球代表队，依成军先后顺序，冠以“梦二队”“梦三队”……之称。

为什么1992年乔丹拒绝穿着锐步运动装上台领奖？

1992年奥运会，“梦之队”轻松赢得冠军，按照规定，所有的运动员都必须换上绣有美国国旗和锐步商标的领奖外套，但“梦之队”的成员中包括乔丹、皮蓬等一半球员都与耐克签约，他们拒绝穿锐步外套上台领奖。耐克的老板耐特不得不出面协调此事，最后形成了一个“梦之队”队员穿着锐步外衣，外面再披上美国国旗上台领奖的局面，目的是让国旗遮住锐步的商标。

2 .How about runner Mary Decker Slaney， who missed the 1976 Games due to injury， the 1980 Games due to boycott.

Boycott（抵制） 联合抵制1980年夏季奥运会。通常称之为“抵制莫斯科奥运会”，是美国发动的抗议苏联侵略阿富汗战争活动的一部分，是迄今为止奥运史上规模最大的一次抵制活动，4年后，以苏联为首的社会主义阵营报复性地抵制了洛杉矶奥运会，但与抵制1980年夏季奥运会的规模相比没有那么热烈。

这些背景知识的讲解不仅有利于学生对课文的理解而且还能提高教学的知识性和趣味性。因此，英语教学不能脱离英语国家文化背景知识：只有了解了一些文化背景知识后，才能确理解英语国家的文化信息。只有了解了一些文化背景知识后，才能确切无误地了解语言的真正含义。

参考文献：

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1教学现状

1.1课时少，内容多

现代医学影像学教学较以前涉及的知识面、信息量增广，内容增多，而教学课时数却在锐减[1]，使得实践教学出现了“时间紧、任务重，学生感到抓不住重点”等问题。传统的X线、CT、MRI等方面的教学模式已远远不能适应现代影像专业的教学学习。而教学内容与教学目标的制定难以达成一致性，导致教学内容与实际教学间冲突时有发生。医学影像学既是应用性、实践性很强的一门学科，同样也是联系解剖学、病理学和临床医学的重要桥梁科目。培养学生根据患者病情建立一套自己的实用、灵活的影像检查手段，逐步建立自己的完整的知识体系。从而使学生在走向工作岗位后能够逐渐达到医学影像学专业素质教育的目标[2]。

1.2教学方法老化，重点难以突出

医学影像学是将理论知识与图像相结合的一门实践性很强的课程，需要结合大量阅片才能对知识点进行很好的理解和掌握。观片灯方法是最初医学影像学实践教学采取的主要带教方式，即带教老师从众多的胶片中整理出典型的教学片，使用观片灯向学员解读疾病的表现。教学片的质量和数量由于使用过程的损坏及数量的限制，难以达到教学要求；授课老师在众多储存片中查阅出具有教学价值的教学片非常费时费力；最初的感光胶片需要显、定影进行冲洗，其中含有重金属的定影液会对污染环境。这种传统教学方式带教的学生受到限制，无法详细解惑学生的疑问，使得学生掌握疾病的影像学特点变得非常困难。

2医学影像学教学改革策略

2.1创新教育内容

如今医学设备随着影像技术的不断开发而显得更智能化、自动化，医学影像学亦需要与时俱进、技术创新。目前，临床实际经验与医学影像理论知识存在不一致，故需要教学内容改革。将必须掌握的教学内容依据大纲要求进行整改，结合具体病例的临床症状与理论相结合来进一步阐释，从而提高学生们的学习热情；通过不断扩充新知识、新技术以及新进展,以点带面,举一反三，以提高学生的知识面,培养学生认识问题和解决问题的技能，能够做到理论最大程度联系临床工作。

2.2教学方法革新

医学影像的检查方法之多、原理之复杂，学生难以掌握。医学影像学实践教学就需要在理论课上的基础上进一步掌握各种影像的检查原理、检查方法及实践技能。近年来，随着电子信息学技术的迅速发展，在医学影像的授课及学生占据了重要的位置。但目前仍以教师为主导的单向灌输式的教学模式和学生被动接受的学习方式未得到根本的改革，学生仍旧只能被动的跟着教师的节奏，按照教师提供的PPT课件进行走马观花的学习，缺乏学习的主动性。师生之间相互交流少，一些在学习过程中产生的疑问得不到充分的解答，往往无法达到预期的教学效果，问题依然是问题，教学效果便无法提高。因此教师应该更注重学生的创新能力和自主学习能力的培养，调整教学方式，不能局限于传统的教学方法，引导学生积极、大胆阐述自己对问题的观点和看法；鼓励学生积极主动的提出问题，课堂上采用灵活的教学方式，配合讲义、课件、图片，再结合学生提出的问题，将临床经验融入问题解答中，让学生能更直观的理解、掌握，将在影像学习中遇到的问题转化为临床实践经验表现出来，更深入的去思考、去体会。从而提高学生的创新能力、实践能力和临床能力。

2.3教学工具改革

以下三方面是医学影像学实践教学的特点：第一，内容丰富的影像学资料。不同疾病有着不同的影像学特点，目前多采用计算机多媒体的教学方法让学员全面了解病理状态下的影像学改变。第二，多媒体教学与传统教学的结合。如今大部分医院以多媒体教学为主，并结合影像实物片，让学生认识到荧光屏上的影像和实物片的影像是有差异性的。第三，学生医学影像检查的操作、原理的培养。目前，随着影像存档与通讯系统（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出现，医疗、科研、教学工作得到了快速发展，教学水平和诊疗水平亦明显改善。PACS是通过各种接口把平时扫描的不同医学影像资料以数字化的方式全部储存起来，以后需要出具医学报告或拷贝相关典型图片时，在一定的授权下能够准确、迅速调出使用，并伴有辅助诊断管理的一些功能。PACS应用于影像学的实践教学之后，激光胶片的使用率明显下降，影像资料完整性和丰富性明显增高，影像学资料的解读工作更加容易掌握。PACS具有以下优点：（1）病例资料的收集较便利，课程质量和数量得到了提高[3-5]。（2）患者的隐私权得到了较好的保护，医疗官司明显下降。（3）教学资源得到了共享。（4）影像学实践的考试不需要传统的胶片及试卷，既减轻环境的污染又保证教学质量。医学影像的实践教学方法随着影像学教育与电子信息技术的结合发生了巨大的变革，目前利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台的医学教育机构越来越多，既简便了带教老师的教学工作，也灵活了学生学习专业知识、掌握如何将理论知识运用在临床的技能。为培养应用型影像人才学生独立思维和解决问题的能力[6]。

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与科学技术的发展相辅相成，现代医学影像技术和计算机技术也处速发展的时期，各种成像设备层出不穷，在成像速度及成像质量上都有了极大的改观。与此同时，各种三维后处理软件也相应而生，从而带动了整个口腔影像诊断学科的发展与进步。Sopix影像系统正是这种先进影像技术的一个典型代表，它代表了先进口腔颌面医学影像诊断学的发展方向，也必将在未来的实验教学中发挥越来越重要的作用。

1 Sopix在口腔颌面医学影像诊断学实验教学中的功能和特点

Sopix影像系统集简洁和独特的功能于一身，最大限度地发挥曝光控制系统E.C.S技术，提供高解析度实时图像。其高度集成的科技不但提供了数字化技术的所有优势，在成像时间上也是最短的。Sopix图像像素可高达125万，可以在不同尺寸的CCD间转换。操作的简单化有利于实验室的管理，同时节约了时间和费用。它的使用为收集和制作影像实验教学电子图片提供了一种与以往截然不同的方式，更便利更简洁，为建设高质量的电子图片库提供了大量影像清晰、内容丰富的电子图片信息基础。

2 Sopix的应用改进了口腔颌面医学影像诊断学实验教学手段

以往的口腔颌面医学影像诊断学实验教学传统的教学模式因其条件限制，在授课方式上采用小课教学的模式，学生轮流插片观看教学片、学生之间相互拍摄胶片。这就要求实验室配备一套或几套完整的教学片、观片灯以及大型拍摄设备。随着教学模式的不断升级，学生对课程质量的要求不断提高，以及教师在授课过程中不断面临新的问题，原有的传统教学模式的弊端就显现出来，主要有以下几点：（1）学生互相拍摄胶片时对胶片的显像技术掌握不到位，既使拍片和显像的时间过长，也对胶片造成了大量浪费；（2）胶片的图像的清晰度较差、查询时间较长，更无法实现远距离传输；（3）胶片的仓储需要大空间、合适的环境（包括适宜的温度与湿度），并且胶片容易出现老化、变质的情况，使得数年甚至数月后图像就变得模糊不清，无法观看；（4）在考试时，胶片资料无法满足考试的随机性、多样性，很容易造成学生所学理论知识与实验脱节，进而无法全面地合理地反映学生对课程的实际掌握能力。综上所述，传统的教学模式已经不能满足口腔颌面医学影像诊断学实验教学的需要。

Sopix的出现与应用改变了传统的的实验教学模式，体现了现代化教学手段的便利与合理，实现了高速、高效、高能的数字化教学，规避了传统实验教学模式的弊端。Sopix的应用不仅解决了传统胶片的仓储不便、查找缓慢、保管不易与更新间隔长、成本较高等问题，而且改善了教学环境，提高了教学质量。学生只需通过计算机终端设备，利用Sopix系统就能实现根据课程安排随意调阅教学片，提取图像更提高效率、简单便利、节约时间，而且图像内容丰富、清晰、存储数量多，能够充分显示每一张影像图片的细节内容.使教学中的重点、难点及抽象、不易理解的内容以清晰的视角向学生恰当地展现出来，学生可通过操作从不同的角度观察影像图片，极大提高实验课的效率和质量。

3 Sopix的应用改变了口腔颌面医学影像诊断学实验教学模式

Sopix的应用改变了传统的以教师为中心“填鸭式”的教学模式，向以学生为主导、教师为辅助的“学导式”教学模式转变。随着Sopix系统及网络技术的发展，医学教学逐渐实现了以现代化IT网络为中心的多媒体、多方式教学以及以学生为中心、理论为导向、注重多元化实践的教育方式。在教学过程中，利用Sopix拥有的大量清晰的图像库储备，高速、高效的传输线路，简单方便的操作等优点，采用浏览器观看和查阅影像资料的方式，先由教师根据所授理论课内容提出问题，学生可以围绕在学科教学的过程中遇到的中心问题通过Sopix网络教师筛选出的具有代表性的图片进行观察思考，分析讨论，自己得出答案，最后再由教师总结课程内容。在查阅资料的同时，学生还能与教师进行及时交流与沟通，学生有问题能及时得到授课教师的解答，教师的授课效果也得到实时的反馈，极大地提高了学生学习的热情与学习的主动性，形成了良性互动，使学生的主观能动性得到充分发挥，快速高效地培养学生分析思考和读片能力。

4 Sopix影像成像系统在未来口腔颌面医学影像诊断学技能考试中的应用