医学检验与技术专业范文

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[作者简介]黄蕾（1983—），女，江苏赣榆人，本科，实验师，研究方向为实验教学；王芳（1974—），女，江苏扬州人，博士，教授（通信作者），研究方向为免疫学。

[中图分类号]G640[文献标识码]A[文章编号]1674-9324（2020）37-0383-02[收稿日期]2019-12-17

细胞生物学作为当前生命科学领域中最活跃、最富有发展前景的学科之一，细胞生物学的研究方法、技术在医学基础科学研究中处于重要的地位[1]。南京医科大学医学检验技术专业在基础医学阶段开设了细胞生物学这门课程，侧重讲授了细胞生物学理论知识，然而在专业课学习阶段，很多学校并没有开设细胞生物学实验技术这门课程，大多数高校认为细胞生物学实验技术对于临床常规检验工作无直接关联，且开设这门课的硬件和软件要求都较高，对于本科阶段的学生没有开设的必要性。

南京医科大学医学检验学系自2001年招收本科生以来，一直关注学生动手实践能力的训练，拓展学生的知识面和毕业后的就业广度。在此过程中，我们发现越来越多的学生对科学研究充满兴趣，本科毕业后进入科研机构、研究室以及升入硕士研究生阶段的学生比例逐年递增。细胞生物学实验技术是一门与生命科学密切相关的基础研究手段，因此，我们认为开设细胞生物学实验技术这门课很有必要，并且在专业发展的十几年里不断学习，总结经验得失，改革教学的内容与形式，使得课程设置更具有科学性，让学生在最精简的课时里获得最优化的教学效果。

一、改革经验

本学系自设置细胞生物学实验技术课程后，经过十几年的教学实践和探索，总结出以下几方面的教学经验：

（一）教学模式的改革，培养学生的科研思维

运用科研思维可以让学生更深入地了解科学，增加学习热情，明确发展方向，提高教学效率，让实验内容由验证型向研究创新型转变[2]。本学系实验室是“江苏省医学检验学实验教学示范中心”“中央与地方共建高校特色优势学科实验室”及“江苏省高等学校特色专业建设点”，不仅承担本科生的实验教学，还承担了硕士、博士研究生的科研培养。同时，本学系采用的是“系科合一”的模式，即医学检验系设在南京医科大学第一附属医院医学检验学部，检验专业主干课程的老师多来自临床检验一线医生和技术人员，师资力量雄厚。但是考虑到每年的本科生人数较多，而传统意义上的大课教学特别是实验教学无法兼顾到每个学生，不利于引导和挖掘在本学科上有特长的学生。因此，我们在教学模式上进行改革，将本科生教学和研究生教育结合起来，相互促进。具体做法：将本科生划分为每四人为一小组，让硕士研究生以教学助教的身份参与到实验课带教中，形成一个学习小组，指导本科生查阅细胞生物学技术方面的文献，指导学生实验操作，引导学生的科研思维。研究生在助教的过程中也得到了锻炼和成长，促进教学相长。

（二）以细胞培养技术为主体的实验课内容改革

细胞培养技术是细胞生物学研究的基础，因此我们将细胞培养技术作为细胞生物学实验技术实验课程的主要内容。我们在多年的教学过程中，根据学生的反馈以及相关学科的融合，不断改革与调整课程内容，形成了现在的实验教学课程体系。在此体系中，包含了细胞提取、培养、换液传代、冻存复苏、细胞融合和单抗制备技术，由浅入深展开，有助于学生以后在科学研究方向的发展。

（三）建立细胞生物学实验技术特色的考核评定模式

实验考试是考核学生掌握实验知识与技能的一种手段，是检查教师教学工作、了解教学成果、总结教学经验、改进教学方法的一个重要途径[3]。以往的实验教学考核主要根据最后一次的实验考试成绩及每次实验报告分数来评定，导致难以调动学生的学习积极性与主动性，并且一次考试的成绩存在偶然性，不利于考查学生对知识、动手操作技能的掌握程度。因此，我们采用“全程考核”的模式动态考核学生的学习成绩，这样的考核模式更全面客观，更具公平性。具体做法：将实验考核成绩分为三个部分，第一部分，以学习小组为单位，由研究生助教根据每位小组成员在每次课程学习过程中的表现打分，再结合每位成员的细胞生物学方面的文献汇报评分，最终评定一个分数；第二部分，分为实验理论知识答题和实验技能考核两个部分。以随机抽题的方式回答两个问题，老师根据学生的回答情况评分。同样以随机抽取的方式让学生抽取一个实验操作试题，老师根据学生实验操作的流程是否规范以及操作的手法是否流畅来评分，最终将这两个分数汇总评定为实验考试分；第三部分，学生平时表现分，包含考勤、课堂回答问题、动手操作情况及实验报告评分等。汇总这三部分的考核分即为学生的实验课成绩。通过多样式的考试模式，能较客观地反映学生的学习成效，调动了学生的自主学习兴趣，同时也丰富了教学形式，课程中充满了挑战和趣味性，学生对我们的课程反馈良好。

二、改革成效

我们在数年的教学过程中不断总结，在教学改革中取得了一定的成果。我们以细胞培养技术为切入点，让参加的学生参与导师的课题研究，这样的形式非常有助于我们发掘科研的好苗子，近年来我们有多名学生在本科阶段申请到学校《大学生创新实验》课题项目，发表SCI论文以及获得发明专利，取得了许多教学成果[4]。我们的本科学生经过训练，在研究生招生面试中更具竞争力，近年来保研、考研的人数逐年递增，导师们对学生评分很高。

三、改革方向

通过多年的努力，我们在课程教学改革中取得了一定的成果，未来我们将在以下几个方面推进教学改革。

1.针对课程内容较单一现状，将进一步提高实验课时比例，而理论课课时的不足将通过引导学生上网课、微课以及开选修课的形式来补充。

2.与学校医学模拟中心合作，尝试开展新型的虚拟实验的教学形式，便于我们开设那些现有实验室条件下无法开展的实验课程，丰富我们的教学形式和教学内容。

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【关键词】 医学检验技术专业实验教学教学改革与创新

随着国内外医学模式的转变及医学检验技术专业的飞速发展，医院检验科对于高素质应用型医学检验人才的需求愈来愈大。对医学检验技术专业的学生来说，实践教学是他们理解知识和验证理论的过程，也是他们掌握基本技能的根本途径。然而，目前的医学检验高职教育仍然存在重理论轻实践，出现“眼高手低”，综合素质与实际需求不相适应的现象。针对这一现象，我们必须进行实验教学环节的改革与创新，加强学生实践能力和创新能力的培养。

1医学检验技术专业实验教学现状

实验课教学主要是以传统的、验证性的实验为主，存在实验内容陈旧、实验条件落后、实验方式老化、实验考核方法不完善等问题，难以激发学生的求知欲、学习兴趣和主动参与意识。这些严重影响了教学质量的提高，难于培养出2l世纪医学检验发展需要的高素质应用型检验人才。围绕跨世纪高职医学检验专业人才培养的目标，应转变旧的传统观念，打破现行课程框架，重新构建新型医学检验实验教学体系的改革势在必行［1］。

2医学检验技术专业实验教学改革与创新的举措

2．1转变教学理念促进教学改革

要明确办学思想，改变以往重理论轻实践的办学指导思想。实践教学贯穿于高职教育的全过程，是理论与实践、知识与能力的有机结合，是理论知识转化为能力的重要途径［2］。教师必须积极参与专业教改，明确要为学而教、为用而学，紧紧围绕高职教育的培养目标，从思想到行为均积极转变。

2．2加强实验教学队伍建设，提高教学能力和业务素质

要把实验教学队伍建设摆到医学检验师资队伍建设的重点位置来抓，要不断引进高层次人才，鼓励专业教师与实验技术人员积极参加在职教育、进修、培训等，重视“双师型”教师的培养，不断提高实验教学队伍的业务素质，使医学检验人才的教育培养适应社会需求。

2．3整合、优化实验教学内容，提高实验教学的先进性和实用性

实验内容的不断优化最能体现出实验教学的真正实力，选择新颖、适用的实验内容是提高实验教学先进性和实用性的前提。在注重学生基本操作技能培养的基础上，删减单一临床检验项目测定与传统测定技术的实验，增加综合性强、具有研究性和设计性的实验，以确保所开实验既有实用性，又能与临床实际相结合。

2．4改革实验教学方法，适应培养应用型检验技术人才的需要

传统的实验教学方法多采用教师讲实验目的、原理、方法、步骤等内容，学生机械地按老师的要求进行操作，对整个实验存在较大的盲目性和随意性，遇到实验结果不符时，不知道如何分析原因，而是随意抄袭他人或更改实验结果，为此须引进新的教学方法。

2．4．1应用多媒体等实验教学手段

在实验教学过程中引人多媒体技术、网络技术、数码显微互动系统等教学手段，不仅减轻了教师的工作负担，提高了实验教学的效果，而且拓展了实验教学方法，拓宽了实验教学思路。

2．4．2运用角色互换，培养学生学习积极性和自信心

改变以教师为主体，以示教、灌输、验证为主的传统教学方法，为学生提供充分动手、思考和创新的机会，将实验教学从传统的“以教师为主”的模式转变为“学生为主体，教师为主导”的模式，充分发挥学生的主动性和参与性［3］。

2．4．3开展专业技能强化训练

除了实验课外，在学生进入临床实习前安排学生进行专业技能强化训练。每门专业课选取几项操作性强、具有代表性意义的实验，让学生自己先进行操作练习，教师在其间进行指导，最后由学生抽签进行每一门专业课的实验操作考核，考核成绩必须合格，否则重新进行操作练习再考核，直至考核合格。

2．5完善实验考核制度

传统的实验考核存在考核方式比较单一，随意性比较强，考核内容过分依附于实验教材等弊端。将实验考核的内容和方式向多样化发展，把实验考核与整个实验教学过程有机结合起来，分由平时实验考核成绩和期末实验考核成绩两部分组成。平时实验考核包括实验课出勤率、实验态度、操作能力、实验报告的书写等方面组成，在实验考核总成绩中可以占40％左右。期末实验考核包括实验理论考试和实验技能考核两部分，实验理论考试可以占实验考核总成绩的20％左右。

2．6加强实习管理，确保实习基地教学质量

目前，多数实习基地的带教老师主要停留在操作上的指导，对是否按照教育培养目标和学校的实纲要求缺乏关心和考虑，教学责任感不够强。为确保应用型的检验技术人才培养，实习基地需要对实习生制定健全而又完善的制度，严格考核和管理，建立一支理论水平高、临床经验丰富、医德医风正派的临床带教队伍。另外，在学生实习期间学校要不定期地组织专业课教师和实习带教老师了解学生在实习过程中的动态，及时帮助学生解决在实习过程中出现的疑难问题。这样，有利于提高教学水平。

总之，对传统的实验教学进行改革，激发学生学习的主动性，培养学生的实践能力和创新能力，使学生更能适应社会发展的需要，有利于培养出适合2l世纪发展需要的应用型检验技术人才。

参考文献

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生物技术是全球发展最快的高新技术之一。重组DNA技术、杂交瘤技术、细胞大规模培养转基因技术及现代生物技术〈基因工程〉制药的相继问世都极大地推动了生命科学的发展，特别是PCR技术的发明，更使得现代生物技术的发展突飞猛进。上世纪90年代，随着人类基因组计划以及重要农作物和微生物基因组计划的实施和信息技术的渗入，相继发展起了功能基因组学、生物信息学、组合化学、生物芯片技术以及一系列的自动化分析测试和药物筛选技术和装备。目前，各种新兴的生物技术已被广泛地应用于医疗、农业、生物加工、资源开发利用、环境保护，并对制药等产业的发展产生了深刻的影响。大连医科大学生物技术专业的学科定位是以生物技术应用学科为主，结合理、工、医、生物等其他相关基础学科，培养具有生物学、医学及工程学基础扎实、知识面宽、科学思维与实践能力、综合素质高的应用型生物技术高级专门人才。医学院校得天独厚的教育资源条件赋予生物技术专业人才培养具有显著特色，使得学生的创新能力、知识结构、实践动手能力得到了充分培养和锻炼，同时也拓宽了学生的就业方向和渠道。

 

临床检验见习是医学检验专业学生的必修课，是将所学的理论知识与实践相结合，使学生在实际工作中学会运用理论知识，增强操作技能，培养分析问题、解决问题和独立工作的能力，获得全面发展，走向临床一线必不可少的关键环节。目前在各级医院生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验等已广泛应用于各种疾病的诊断及治疗观察。而各项临床检验的原理、操作方法、结果等与生物化学、免疫学、微生物学等的理论教学内容密切相关。因此，医学院校生物技术专业学生在学习以上专业基础课程时，除要求掌握理论知识及操作技能外，还应熟练掌握各项临床检验的常用方法原理及检验结果分析。实现理论和实践的密切结合，最终能够利用所学的知识服务于临床，解决临床检验中出现的技术问题。经过几轮的临床检验见习的教学实践和跟踪调查证明了医学院校生物技术专业学生进行临床检验见习的必要性，同时也进行了如下总结。

 

一、见习计划、目的明确，实行规范化管理

 

教研室设有专职教师负责学生临床检验见习工作，制订切实可行的见习计划，落实专业带教教师，联系见习医院，确认临床带教教师，沟通见习内容等。开课前首先让学生明确见习目的，了解见习内容、安排及临床科室相关管理制度。要求学生按照见习计划进行见习，严格遵守医院及临床科室的各项规章制度，制订见习课程考核评价制度。课程实施过程中专业带教老师全程参与，帮助学生从提高临床兴趣逐步过渡到真正掌握临床实践技能，提高综合素质。第一阶段，了解检验工作性质、临床检验工作流程等;第二阶段，根据理论课程的讲授进度，当学生的理论知识和操作技能达到一定程度后，可做些力所能及的工作，让学生参与实践，增加其临床思维能力及接触社会的能力。

 

二、注重人文精神培养，树立职业道德

 

见习是高等学校学生从学校走向社会，由学生成为专业从业人员的角色转换的开始尝试阶段，也是培养良好的职业道德的最佳时期。作为医学院校，培养出来的学生不仅是技术上过硬，思想作风上更要过硬。要有爱岗敬业、全心全意人民服务的意识。所以，加强职业道德教育，特别是对没有出校门、没有工作经历的大学生来说至关重要，良好的职业道德、思想作风会使他们终身受益。因此，在见习的过程中带教注重强调组织纪律、遵守规章制度，着重培养学生严谨敬业的工作作风。通过见习过程的耳濡目染，同学们深刻领会到临床检验是一项又脏又累又苦的工作，它不但要求理论和实践紧密结合，还要求检验人员谨慎细心，注重每个细节，检验结果质量优劣直接关系到临床的诊断和治疗，关系到病人的生命，必须具有高度的责任心。今后的学习道路任重而路远，必须孜孜不倦，持之以恒，为将来胜任自己的工作打下良好基础。

 

三、专业教师和临床检验师共同带教，提高学习效率

 

见习的目的是为了验证理论知识，活化课堂理论教学内容，实现由理论到实践的转化。专业教师对见习内容及学生最为了解，在参与带教时，可结合课堂教学，有重点有目的地进行引导式或设问式讲解，而临床带教教师有着丰富的临床实际工作经验，可以通过临床实例，生动讲述各种检验技术在临床上的应用，弥补了专业教师无临床实际工作经验，对新的检验技术仪器不熟悉，难以生动深入传授知识的不足。学生通过临床检验见习，在教师辅导下获得感性认识，验证深化了理论知识，获取课堂上难以体现的临床知识。同时临床全新的氛围和应用性极强的实践，又激发了学生的求知欲望和学习主动性，提高了学生的适应能力、分析问题和解决问题的综合能力。学生进行临床检验见习，还可发挥同伴教育的优势作用，见习生与实习生具有相似的背景，无代沟，交流容易，既能使受教育者得到进步，也能使同伴教育者自身受益，有利于培养与提高学生的表达能力与有效沟通能力。

 

四、注重反馈总结，提高见习效果

 

通过见习结束后学生撰写的总结报告，对已开展了临床检验见习的学生进行了调查，发现学生比较欢迎这种教学方式，认同率高达98%以上，35%的学生能够结合自己的大学生科研课题对见习学到的知识加以扩展，提出新思路。同时，部分学生也提出了一些建议，如见习时间是否可以适当延长，安排更灵活，增加实际动手训练;带教老师是否能够更详细地介绍更多检验新技术、进展等。可见临床检验见习取得了较好的教学效果，学生综合素质得到了提高。

 

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作者简介：褚美芬（1965-），女，浙江海宁人，浙江医学高等专科学校，副教授；吴怡春（1961-），女，浙江金华人，浙江医学高等专科学校，教授。（浙江 杭州 310053）

基金项目：本文系浙江省教育科学规划2011年度研究课题（项目编号：SCG276）的研究成果。

中图分类号：G647 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2013）10-0226-02

高职高专教育的培养目标是培养生产服务第一线的高等应用型人才。应用型人才培养必须关注市场需求，根据用人单位的需要优化人才培养模式，提高学生就业竞争力和工作能力。在大力发展高职教育的今天，教育行政部门和教育工作者十分重视高职高专教育与改革，提出了“以服务为宗旨，以就业为导向，产学结合”培养人才的教育模式。校企合作、工学结合是培养具备满足生产实际需要的职业技能和良好职业素养的高技能人才的教育教学方式，也是高职院校提高人才培养质量和综合办学实力的重要途径。[1]市场经济条件下的校企合作，必须遵循市场规律，合作就必须“双赢”。[2]

本项目以全面落实“校企合作、工学结合”人才培养理念为出发点，通过网络平台的建立，在课程体系设置、教学内容、教学方法等方面加强与医院（企业）的合作，探索合作培养的方式，实现人才供给与企业人才需求的有效对接。

一、医学检验技术专业校院（企）合作网络平台构建的背景

1.医学检验及相关产业发展状况

随着医学检验技术相关产业的发展，越来越多的基于组学技术和转化医学的实验室与大型企业开始成长，比如医学检验独立实验室（出生缺陷、产前诊断、耐基因检测、易感基因检测、转化医学新技术临床应用）、医学实验（研究）室、检验诊断试剂相关企业、生物技术相关企业等，[3]相关检验产业岗位需要既有检验基础知识和技能，又有检验销售、实验室管理等方面的应用型人才。同时由于医学检验技术相关产业的不断涌现，检验仪器和试剂相关企业、生物技术相关企业逐渐成为高职高专医学检验毕业生心目中的重要就业意向。

2.学生就业情况

传统医学检验毕业生主要的就业去向是医院检验科（常规检验），方向单一。近年来，随着医学检验技术相关产业的发展，医学检验技术专业毕业生就业方向发生了明显的改变。根据浙江医学高等专科学校近3年毕业生就业跟踪调查显示（见表1）：医学检验技术专业毕业生就业的主要单位为医院和医疗公司，数据显示进入医疗公司的比例逐年增加并已达毕业生的一半以上，其主要工作岗位为医学检验技术、实验室技术和检验试剂、仪器销售，这对传统的医学检验教学提出了新的挑战。

3.校院（企）合作需求

在高职高专办学过程中，浙江医学高等专科学校医学检验技术专业积极探索校院（企）合作办学的模式。2008年与浙江省人民医院签订了检验专业合作办学协议，成立了院校合作教学团队，与5家省市级医院共建校内外实训基地，医院检验科教师不仅来校承担部分专业课程的教学任务，而且参与人才培养方案和教学大纲的制定工作，使院校合作贯穿于整个专业教学过程中。根据毕业生就业趋势，在专业建设中加强了与检验相关医疗企业的合作，2009年以来，先后与2家医学检验独立实验室签订了订单实习协议，但是这些沟通往往周期过长，使教学中存在的问题得不到及时解决，教学水平得不到完善和提高。

2011年1月，对浙江省34家医院（其中三甲、三乙、二甲医院各8家，二乙医院6家，一甲、一乙各2家）以及14家相关企业就校院（企）合作有关问题进行了问卷调查，调查结果显示，医院、相关企业对建立信息资源共享平台、利用教学资源库对在职人员培训以及校企合作共建校外实训基地等方面都有强烈需求，具体见表2。

二、校院（企）合作网络平台的框架

通过建立网络平台可以加强学校与企业在课程设置、教学内容、教学方法等方面的合作，探索合作培养、共同质量评价等多样化合作的方式，实现人才供给与企业人才需求的有效对接。网站系统软件结构如图1所示。网站栏目设置有师资队伍、人才培养、管理体制、相关政策、教改与科研、学生工作、校企互动、教学资源下载等部分。校企合作网络平台可通过以下几个功能模块实现：

1.共享资源管理

主要有本专业动态、职业技能操作规程、专业教学课件、案例、文献资料及常见问题解答等。通过这个模块，医院、企业可以了解本专业动态、共享专业教学资源等。

2.信息管理

通过专业概况、人才培养方案、后期教学、校企动态等基本信息，产业单位可了解学校专业概况，包括专业介绍、师资团队、实验实训条件等，及时提出教学建议；学校根据医院、企业提供的人才需求情况确定就业方向模块的开设，及时调整人才培养方案。该模块将展示校企合作的最新动态与成果，提供信息咨询服务和毕业生就业信息等分类信息，做到校企双方信息互通。

3.留言帖子管理

管理讨论区的帖子。通过互动交流，学校把企业、行业的技能标准、岗位要求、企业文化融入到日常教育体系之中；企业、行业参与学校的教育教学活动，指导学校设置专业课程和专业建设规划，为提高学生能力与就业岗位需要的无缝接轨创造条件。

4.用户管理

记录校企双方每个会员的基本信息，如登录名、密码等。用户注册模块的主要功能是用户存储注册信息，包括用户名、密码、密码保护问题、电子邮箱地址等信息的录入；用户登录模块的主要功能是为已注册用户提供登录服务，提高注册用户对本系统的使用权限。用户类型由教师用户、学生用户和企业会员组成。

5.系统配置管理

记录拥有管理员权限的账户的登录名和密码。因该网站为校院（企）合作网站，管理员分为校方管理员和合作单位管理员，负责整个系统的维护工作，具体权限相同。

三、结束语

基于上述开发设计背景及理念，本项目组成员对建立学校、医院（企业）信息资源共享平台的必要性，校院（企）合作共建或开发教学资源库的可行性等进行了深入调研和充分论证，并构建了医学检验技术专业校院（企）合作网络平台。该平台将医学检验技术专业产学合作的内容上网，并实现了在线互动，将原本网下进行的业务网络化，充分体现了设计之初所确立的理念，深化和拓展了校（院）企合作人才培养内涵建设。通过该平台，学校根据市场检验技能型人才的需求，可及时调整人才培养方案；用人单位可通过网络平台了解学校教学情况，及时提出教学建议；学校可把企业、行业的技能标准、岗位要求、企业文化融入到日常教育体系之中；企业、行业可参与学校的教育教学活动。这种融合企业文化要素的教育，可以实现学生毕业与上岗的零过度。以产教结合培养人才为核心，可以充分调动企业寻找优质员工的积极性，提高毕业生就业率，从而稳固校企合作的基础。形成良性循环后，一定会使校院（企）合作的路子越走越宽，达到学校、医院（企业）、学生“多赢”的目标，实现职业教育“以服务为宗旨，以就业为导向”的本质回归。[4]当然，网络平台的建设是一项长期性的任务，除了要做好前期的调研工作，建立起功能强大、扩展灵活的软件服务平台外，还需要做好后继的运行维护和技术保障工作。此外，更要积极做好平台的推广应用工作，只有真正使用了才是一个有价值的资源共享平台。

参考文献：

[1]李明惠，陈周钦，卢晓春，等.基于行业共建的高职教育校企合作探索[J].高教探索，2009，（5）：92-96.