时间:2023-11-07 09:52:00
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【关键词】医疗垃圾;管理;作用;杜绝危害
医疗垃圾指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的医疗垃圾。[1]
1 产生、包装管理
根据《医疗废物分类目录》医疗垃圾分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5类。各科室每天对产生的医疗垃圾按照要求,严格包装,医院专门制订符合国家环保局和卫生部要求的标准黄色医用垃圾袋,上面印有黑色警示标识和医院名称。并购置了专用利器盒、密闭医用垃圾筒。垃圾袋达到3/4满时用感染胶带扎紧袋口,贴上标签,注明科室、日期,使用后的一次性医疗垃圾不需再浸泡消毒、毁形。诊疗用后的针头、缝合针、刀片、玻璃试管等,放置于防渗漏、防锐器穿透的专用利器盒内,并在盒面标签注明科室、日期。废消毒剂,如过期的过氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道。
2 收集、运送管理
医院责成一名专职人员(经培训后上岗)每天下午固定时间从科室将包装的医疗垃圾与科室值班人员认真交接、签字登记后(医院印制统一的医疗垃圾交接联单)按规定送到焚烧处。全院医用垃圾日产日清,登记资料统一保存。
3 医疗垃圾处理的措施
3.1 制定医疗垃圾处理的有关方案: 按照国务院医疗废物管理条例,根据医院实际情况制定“医疗废物管理办法”。首先,建立组织机构,成立管理小组。明确责任分工。医院感染科严格监控,再就是制定奖罚方案。
3.2 加强宣传,提高医务人员的认识:宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规,提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识。
3.3 加强对医务人员德培训各医院,根据医院自身情况,制定培训计划、内容。每月各科室召开一次感染控制管理会议。要求专人负责,记录,全员参加做好笔记。提高医务人员的自身素质。
4 分析和总结
我们认为现行的管理中存在一些问题:如有关部门管理不够规范,未完全落实相关制度,监督机构不够严密;临床工作人员忙于开展业务,在配合处理医疗垃圾方面不够积极主动。[2]
5 加大督查力度,提高医疗废物管理质量
为使《医疗废物管理条例》的贯彻落实到位,医院领导亲自抓此项工作,将医疗废物的管理工作列入到日常工作中。通过抓环节、堵漏洞、加大检查力度,使我院医疗垃圾管理工作逐步走向规范化、法制化轨道。我院通过以上对医疗废物从产生、分类、包装到运送、处理,环环紧扣、层层把关、不留漏洞、不留死角,保证了医疗垃圾不流失、不泄漏、不扩散,减少了环境污染,杜绝了医疗垃圾对社会造成的危害。
参考文献
1 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例
2 中华人民共和国卫生部.卫生机构医疗管理办法
3 中华人民共和国国家环境保护总局.医疗废物分类目录
【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0418-01
病区主班护士的工作具有一定的复杂性,承担着帮助护士长做好病房管理工作;随时检查各岗位工作质量;掌握了解本病房患者的诊断、治疗、及护理;执行处理医嘱,有疑问的医嘱及时反馈; 处理好入院、出院患者的接待工作等。是医师、护土、患者之间的一个纽带、桥梁,协调各方面关系的骨干,使各项工作有条不紊的进行。本人从2007年8月至2012年3月一直从事主班护士工作,深刻体会到主班护士在医疗护理工作中的重要性认为主班工作应不断加强,充分发挥其在护理工作中的作用。现报告如下:
1改变服务模式,改善护患关系
(1)主班是一个病区的窗口, 主班护士的言谈举止、服务态度直接反映了一个医院和科室的服务意识。对待患者应彬彬有礼、落落 方、面带笑容、热情周到。
(2)主动向患者作自我介绍,并根据患者的年龄、职务作恰当的称 呼。为其办理入院等记后,要介绍病区环境、护士长主任主管大夫护士、休息、就餐制度等,通知责任护士做进一步入的入院教育减少患者的陌生感和无所适从感,使患者有到家的感觉。
(3)有爱岗敬业的精神、较强的服务意识和责任感、谈吐亲切,为患者提供全方位优质服务,做到有问必答、有求必应的奉献精神。
(4)对出院患者根据医嘱将出院带药交给患者,交待其药物的用法、剂量,出院后注意事项。若有异常情况及时门诊就诊及门诊复诊时间,介绍如何办理出院手续,征求患者意见,微笑道别。
2发挥专业知识保证服务质量
(1)作为主班护士应全面掌握病区的动态状况、每天患者总数、出入院、手术、危重症和一级护理的人数,熟知危重症患者及一般病员的病情以便患者医嘱有问题时可准确快速地与他们联系,起到沟通协调的桥梁作用。
(2) 熟练掌握药品的名称、剂量、用法、给药方式等,监督医师正确下达医嘱,保证用药安全。熟练掌握各项操作技术、检查、化验等的正确流程和注意事项,督促当班护士及时沟通患者准确完成各项操作及检查项目。
(3)熟练掌握计算机应用程序,要熟练掌握医嘱系统和收费系统,忙而不乱,各项收费清楚明白,每日给患者日费用清单。
(4)主班护士应严好每一份出院病历质量关,按照病历目录的要求进行排序,查看眉栏、页码、住院号有无错误,护理病历上有无漏项、签名是否齐全,认真作好与病案室工作人员出院病历交接工作,发现问题及时整改。
3完善专业知识,提高服务质量
(1)随着现代医学技术水平的不断发展,医学模式的改变及人民生活水 平的提高,对护理质量的要求也不断提高。主班护士作为一个病区的窗口,应利用一切机会不断提高自己的业务水平,如通过外出学习、自学考试、论文交流等途径学习。学习护理领域的新理论、新知识、新技术、新观念,将理论与实践相结合,应用于临床护理中,赢得病人及家属的信任。
(2)护士素质的提高是一个循序渐进的动态过程,贵在坚持工作。平时工作中互相学习、互相交流,多向老同志请教。通过典型病历护理查房以及责任护士的沟通交流,针对患者的年龄、病情、不同的文化水平、生活背景,探讨制定出具有个体差异的护理计划。
总之,主班护士的工作,比较繁琐且任务重, 与各班护士人员的工作均有密切联系,它一方面是带动全病区工作的枢纽,同时又是全病区工作的后勤供应部分,既重要又繁琐,这就对主班护士提出了更高的要求,其工作内容,不仅要熟悉病区全面情况和业务;还要要做好内部管理和外部沟通。因此应当积极认真、耐心细致地做好每项工作,无论工作如何繁忙紧张,都应当始终保持着饱满的精神、稳定的情绪、有条不紊的工作作风;树立良好的职业形象,有较高的职业素质以及较高的业务水平和沟通能力,避免差错事故以及纠纷,提高患者满意度。
参考文献
前言
在医保领域,关于统计工作内容,主要包括对保险资金的运行以及支配情况进行数据统计和分析,从而保证医保管理环境更加有效、有序。做好统计工作,对于优化医保管理,提高医保管理效果具有重要意义。因此,医保部门应高度重视保险统计在管理工作中发挥的作用,并做好统计工作的合理应用,从而全面提高医保管理工作质量。
一、医疗保险统计工作在医保管理的作用分析
1.统计数据公示监督作用
在医保管理领域,针对医保工作所产生的数据,包括医保收支、医疗结算等相关费用进行统计,并将其公示出来,从而保证医疗保险数据更加透明化、公开化,全面提高医保管理监督功能和效果。加强保险数据统计,提高保险管理监督,对于医保行业实现良性竞争高速发展,具有重要意义[1]。由此可见,在医保管理领域做好数据统计工作,所呈现的监督作用和效果十分显著。
2.完善指导医保管理工作依据
在进行医保管理过程中,相关单位之间,通常都会签署《管理协议》,从而依照管理协定,对医保工作进行有效管理。而在管理协议实施的过程中,相关单位需要对协议内容进行不断完善与补充,从而保证管理协议功能更加健全。而通过数据统计和分析,能够帮助相关部门获得更加详细的管理信息,从而为健全医保管理体制,完善协议内容提供具体的工作依据。
3.预警医保基金健康运行状态
医保管理是一项综合性、复杂性较强的管理工作,对保险资金运行环境以及支配条件管理要求比较严格。因此,工作人员需要根据保险资金具体分配情况,包括患病人群信息,如姓名、年龄、患病类型等,通过保险服务对象具体情况深入分析,掌握保险资金支配动向,从而保证医保管理工作更加有效。所以说,在医保管理领域,做好数据统计与管理,对全面提高医保管理工作效率,与工作质量具有重要意义,对此,工作人员应加强思想重视。
4.助力医保政策、决策制定
随着医保行业不断发展,相关的政策、体制也需要根据市场环境进行调整和完善。而在进行政策调整的过程中,需要相关人员对医疗保险相关数据加以了解,并以此为依据,完善医保政策。因此,做好医保数据统计与分析,十分重要,能够为制定医保体制,奠定基础依据,从而促进医保行业实现深入发展。由此可见,保险数据统计,对提高医保管理工作质量具有重要意义,工作人员在具体工作过程中,应该重视保险统计工作优化和创新,从而为优化医保管理工作环境提供重要的数据支撑。
二、医保管理中医疗保险统计分析的重点
1.基金收缴情况
在医保管理领域中,工作人员在进行保险统计工作时,应重视保险资金收缴情况,进行有效统计和管理。首先,工作人员需要对参保对象进行有效的调查和统计,掌握参保对象人群类型,包括年龄、社会角色以及经济情况等[2]。之后,工作人员需要对保险资金收缴情况进行统计,包括收缴成功率,以及所占的保险资金比例。通过数据综合分析,判断保险资金现有运行情况是否安全、合理,并根据具体数据,对保险资金运行方案和执行计划进行有效完善与更新,全面提高医保管理效果。
2.医保基金支出情况
在医疗保险统计领域,保险资金支出情况,也是医保管理工作重点内容[3]。首先,针对医保服务对象,在定点医院、药店药物购买情况进行有效分析,掌握医保对象患病情况,通过购买药品情况数据分析,掌握病患在就医方面的经济能力。其次,针对病患群体在门诊、医院的就诊情况进行统计,从而对医保服务人群患病情况以及患病程度进行有效了解。同时,做好医保人群住院信息有效统计。综合上述几个方面的医疗保险数据统计,从而保证医保管理覆盖面更加健全、具体,全面提高医保管理工作质量。
三、医保管理中医疗保险统计工作优化路径
1.加强工作人员素质建设
在医保管理领域中,为全面提高保险统计工作效率,相关单位必须重点加强工作人员自身素质建设。首先,单位需要重视工作人员医保管理理论知识储备建设。引导工作人员积极学习当前国家在医保管理领域提出的具体政策、体制,从而保证自身所掌握的理论基础知识更加全面,为更好的开展医保统计工作奠定理论依据、同时,相关单位应重视医保统计工作流程、思想更新与完善,为工作人员展开高效的统计与管理,提供良好的政策导向。
2.加强医保工作统计调查
随着人们对医疗服务品质的重视,医保行业市场变化十分显著,并呈现出全新的发展面貌,相关单位为保证医保管理工作更加高效,必须重视医保数据统计工作。根据医疗保险具体工作需求,做好医保数据统计调查工作。因此,工作人员需要对全国范围内,医疗保险具体服务情况进行调查,从而掌握当前保险资金分配情况,并根据医疗保险行业发展需求,健全完善性的统计管理体系。并通过数据统计,分析当前医保管理工作中存在的管理风险,并合理制定风险防范措施,从而保证医疗保险资金运行环境更加安全、稳定。
3.健全医保统计工作考核体系
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0526-02
近年来,医疗卫生事业得到了迅速发展,医疗统计也要不断改进以适应医院管理的需要。医疗统计并不是简单的数据统计也不是我们所看到的那种统计报表。现代的医疗统计工作比较高端,需要通过网络信息平台对数据进行处理,让医院作出更加可靠的决策,从而带动医院顺利向前发展。
1 医疗统计工作在医疗中的作用
1.1 医疗统计提供医院管理决策的信息:医院主要通过医疗统计来获取信息,因此医疗统计具有极其重要的作用,它可以提供一些相对可靠的数据供医院领导参考并进行工作测评,对医院工作进行总结,制定医院政策,尤其对医院管理具有重要作用。医院管理人员如想对医院进行更全面的管理,就要依靠医疗统计提供的各种信息,对医院的有限资源进行更合理的配置。
1.2 医疗统计有利于医院的标准医疗质量评价体系的改进:现代医院所运用的医疗统计,相关统计人员所做的工作与以往相比较更加深广,除了必须完成的工作,他们还需要提供临床医疗、住院以及辅助部门所需要的一些数据。[1]统计工作人员需要做好包括病案信息在内的各方面的数据收集工作,并根据所收集的数据信息建立一个综合信息系统,使所有的统计指标都清楚具体,例如,在门诊科室进行诊疗的人数、科室占用床的天数、病危的人数、在科室进行检查并治疗的人数等等。如果医院完成了这些数据的收集与统计,就能跟医院所具有的标准医疗质量评价系统相互比较,然后从中找到医院所存在的缺点,以便及时的进行改进。
1.3 医疗统计有利于实现医院经济效益和社会效益的统一:医院具有社会公益性,治病救人是其必须遵守的基本原则。然而,医院也需要生存需要发展,这一因素就促使医院在治病救人的同时也要看重自己所获得利润,通过一定的方法使医疗性价比迅速提高,来达到既有经济效益又能发挥社会效益的目的。[2]然而,对医院社会与经济效益进行评价的是通过一个完整体系来进行的,该体系包括治疗效果体系、在门诊进行诊疗的人数、出入院的人数等在内的各单元体系;能够反映出每位入院治疗的病人负担程度的出院者人均费用体系;能够反映职工业绩的职工工作量、每位医生每日的工作量、职工一年所创造的业务收入等这些组成了医院效益。但是以上所说的这些医院效益组成部分的资料与信息都是医疗统计人员该做的工作。
1.4 医疗统计有利于提升院前急救工作质量:目前,医疗统计信息对院前急救工作起到了非常重要的作用,它可以提供很多可靠的数据来帮助院前急救工作管理更好的进行决策。可靠的院前急救统计信息有利于决策者更好地完成院前急救管理工作。我们可以根据院前急救的实施情况来检测对院前急救工作的管理是不是合理。然而想要得到院前急救实施的实际情况,就必须得到可靠的统计信息。[3]即只有收集整理关于院前急救的信息再对其结果进行反馈,才可以提供可靠的信息资源给院前决策。
2 进一步发挥医疗统计工作在医院管理中作用的建议
2.1 建立健全医疗统计体系:科学同时又运转顺利的医疗统计体系有利于更好地对医院进行管理。医院的管理层需要保障医院能够发展的更加长远,除了需要考虑医疗发展,还得把医院在经济上的收益与投入这两者考虑在内。他们必须从全局出发,其中一个非常重要的手段就是要有一套完善的与医院的各个方面相配套的医疗统计体系。这需要相关工作人员掌握比较全面的统计知识,在统计能力上得到进一步提高,此外,他们还需要全面的掌握医院各个部门、科室的信息,让统计价值得到真正实现。
2.2 加强对统计工作的制度化管理:要想使工作顺利进行就必须有一套严格的制度作保障,在统计工作中也如此,一套严格规范的工作制度有利于提高医疗统计工作质量。这有这样才能为医院管理者作出更加正确的决策提供非常可靠的信息依据。只有严格按照制度使统计工作更加规范与标准才能更好的确保统计质量。[4]所以,应该利用各种方法来使医院的所有工作人员认识到统计工作的所具有的重要性,端正他们对工作的负责态度,更加严格地监督统计工作,一定要杜绝虚假统计,一定要惩罚其负责人。举个例子来说,每个科室的相关负责人,要本着认真严格的态度整理并审查本科室的统计资料与信息,上报时还要签上自己的姓名;统计室应该突击性的检查整个医院的统计,医院在进行绩效考核时要把检查结果考虑在内。
2.3 加强培训,全面提升统计人员综合素质:统计人员是否具有高素质直接决定了统计工作是否有高质量。假如,医院的统计工作人员对专业的统计知识不太了解,也没有经过专门的培训,可能就会出现统计的信息不准确、不完整的现象,致使统计工作的质量大大降低,也发挥不了其所具有的重大作用。所以,怎样建立准确完整的统计数据是医院比较苦恼的问题。因此,统计工作人员一定要不断巩固基础理论知识,同时还要能把这些理论知识运用到实践中去。[5]给医院各个科室提供完整精确的统计数据与信息,让他们更加顺利的作出管理决策。医院在统计人才的培养上应该加大力度,让医院统计人员拥有更加强大的专业知识与职业技能,进一步提高其统计能力。与此同时,医院还能在每个科室安排兼职统计员,提高原始统计数据与信息的质量。
2.4 领导应加强重视,并加强科室的配合:只有医院领导重视统计工作,医院每个科室积极配合才能使统计工作顺利进行。统计数据所具有的特点是:由科室提供统计数据但同时又能对科室工作起到指导作用。所以,医院各个科室的工作人员,需要本着认真负责的态度努力做好每项工作,尤其是临床科必须提高病案书写质量,这是因为病案书写质量的高低对统计质量的高低有着直接的影响。此外,医院各个科室还保障对原始数据的鞥机工作质量,做到及时上报。医院领导的重视可以更好地监督激励统计人员,有助于进一步提高统计工作的质量。所以,统计工作一定得保证努力做好以上这两方面的工作。
参考文献
[1] 李雪梅,梁捷.浅析我院医疗统计现存问题的解决方法[J].医学信息(中旬刊),2011(02)
[2] 臧振林.医疗统计在医院改革中的作用[J].企业家天地.2008(12)